У будь-якому способі контрацепції можуть статися збої. Таблетка може бути не прийнята вчасно, презерватив здатний порватись, при календарному методітрапляються помилки у підрахунках. На допомогу приходять контрацептиви після незахищеного акту – вони допомагають запобігти наступу небажаної вагітностінавіть якщо основний метод захисту підвів.
Протизаплідні засоби допомагають запобігти настанню небажаної вагітності
Класифікація контрацептивів
Усього існує 4 способи контрацепції: бар'єрний, календарний, стерилізація та контрацепція за допомогою гормональних препаратів. Останній спосіб включає 7 різних контрацептивів.
| Назва контрацептиву | Коротка характеристика |
| Комбіновані оральні контрацептиви | Препарати, що містять у собі естрогени та прогестини. Залежно від кількості естрогену, бувають мікро-, низько- та високодозованими. Також поділяються на монофазні, дво- та трифазні препарати. Приймаються протягом 21 дня з 7-денною перервою або протягом 28 днів. |
| Міні-пили | Мікродозовані гестагенні таблетки. Доза гормону в них у 6 разів менша, ніж у КОК. Приймаються щодня в один і той же час доби протягом півроку та більше. Перерви у прийомі не роблять. |
| Вагінальне гормональне кільце | Контрацептивний засіб місцевого застосування, Виготовлене з гіпоалергенного матеріалу. Вводиться у піхву на початку менструального циклудіє протягом 21 дня. Містить мінімальну дозу естрогену, не впливає на печінку та ШКТ. |
| Контрацептивний пластир | Мікродозований контрацептив трасдермального застосування, що кріпиться на суху чисту шкірув ділянці живота, сідниць або торсу. Ефект від пластиру триває протягом 3 тижнів, після чого необхідно зробити тижневу перерву та наклеїти нову. |
| Ін'єкційні контрацептиви | Гормональні препарати з високим рівнемгестагену, що вводяться внутрішньом'язово за допомогою шприца. Контрацептивний ефект від одного уколу триває протягом 3 місяців. Засіб застосовується без перерв. |
| Підшкірні імплантати | Гестагеновмісні силіконові капсули, що вводяться підшкірно із зовнішнього боку передпліччя. Захищають від небажаної вагітності протягом 5 років, для переривання контрацептивного ефекту можуть бути вилучені раніше за термін. |
| Посткоїтальна контрацепція | Препарати для запобігання зачаттю після незахищеного сексу, час застосування яких варіюється від 72 до 120 годин. Препарати на основі гестагену чи антигестагенних речовин. На постійній основі не використовується. |
Список найкращих екстрених контрацептивів
Для запобігання небажаній вагітності використовуються 4 основні групи препаратів: гестагеновмісні, антипрогестинові, інгібітори синтезу прогестерону та комбіновані засоби, що застосовуються за схемою Юзпе
Прогестиновий екстрений контрацептив, найпопулярніший препарат для захисту від небажаної вагітності. Містить 0,75 мг левоноргестрела. Щоб уникнути зачаття, необхідно прийняти 2 таблетки: по 1 штуці з інтервалом о 12 годині.
Постінор - популярний протизаплідний препарат
Протипоказання: вік до 16 років, вагітність, хвороби печінки та нирок, непереносимість лактози, жовтяниця, хвороба Крона.Ціна: 340-390 рублів.
Гестагенні ліки для екстреної контрацепції, що містять 1,5 мг левоноргестрелу. Для досягнення протизаплідного ефектунеобхідно прийняти 1 таблетку в найближчі 72 години після сполучення. Сучасний і безпечніший засіб.
Ескапел – сучасні контрацептивні таблетки.
Протипоказання: вік до 16 років, непереносимість лактози, вагітність, тяжка печінкова недостатність.
Ціна: 380-520 рублів.
Антигестагенний препарат, що збільшує скорочувальну здатністьматки та гальмуючий овуляцію. Разове застосування включає 300 мг речовини – 3 таблетки. Крім запобігання зачаттю, здатний перервати небажану вагітність терміном до 6 тижнів. Продається лише за рецептом.
Міфепристон – антигестагенний препарат
Протипоказання: гіперчутливість до компонентів препарату, хвороби печінки та жовчовивідних шляхів, маткові кровотечі, мігрені, анемія, застосування НПЗЗ.
Ціна: 1320-1750 рублів.
Низькодозований комбінований естроген-гестагенний препарат, що застосовується для планової контрацепції. Для захисту від небажаної вагітності Регулон слід приймати за методом Юзпе: 8 таблеток на добу, розділених на два прийоми з інтервалом о 12 годині.
Регулон - комбінований протизаплідний препарат
Протипоказання: підозри на вагітність, годування груддю, мігрені, вагінальні та маткові кровотечі, чутливість до компонентів, хвороби печінки, онкологічні захворюваннярепродуктивної системи
Ціна: 320-460 рублів.
Мікродозований комбінований оральний контрацептив з антиандрогенною дією. Спосіб застосування препарату Джес для екстреної контрацепції: по 5 таблеток 2 рази на добу, з 12-годинною перервою між прийомами.
Джес – ефективний контрацептивний препарат
Протипоказання: тромбози, мігрень, цукровий діабет, панкреатит, захворювання печінки та нирок, вагітність та період грудного вигодовування.
Ціна: 820-950 рублів.
Антипрогестагенний препарат, що містить 10 мг міфепристону. Ліки не призначені для медикаментозного аборту, але чудово справляється із запобіганням зачаття. На відміну від Міфепрістону, продається в аптеках без рецепта.
Женале - препарат для екстреної контрацепції
Протипоказання: вагітність, лактація, прийом НПЗЗ, порфірія, анемія, недостатність надниркових залоз.
Ціна: 350-420 рублів.
Низькодозований монофазний комбінований естроген-гестагенний препарат. Як прогестин містить левоноргестрел: синтетичний компонент, що застосовується в екстрених гестагенних контрацептивах. Для поскоїтальної контрацептивної дії Ригевідон слід пити двічі, по 4 таблетки на 1 раз. Інтервал між прийомом таблеток – 12 годин.
Ригевідон - комбінований естроген-гестагенний засіб
Протипоказання: вік старше 40 років, герпес та свербіж шкіри, анемія, злоякісні пухлини, холецистит.
Ціна: 245-330 рублів.
Ефективні народні засоби
Якщо немає можливості використовувати лікарські препарати, можна спробувати запобігти вагітності за допомогою народних засобів у домашніх умовах. Імовірність успіху подібних методів значно нижча, ніж при прийомі засобів екстреної контрацепції. Щоб вони спрацювали, необхідно діяти швидко та застосувати у найближчі 24 години.
Прийняття душу, гарячої ванни
Ретельне промивання статевих органів після акту – найпоширеніший спосіб запобігання небажаній вагітності. Вимити все чоловіче насіннязсередини не вийде, проте це допоможе знизити ризик зачаття.
Зменшити ризик завагітніти допоможе гарячий душ
Ще один метод – це прийняття гарячої ваннивідразу після статевого акту. Високі температуринегативно позначаються на сперматозоїдах і заважають їм досягти своєї мети. Занадто гаряча воданеприпустима: це може сильно зашкодити жінці.
Спринцювання оцтовим чи лимонним розчином
Легкий спосіб попередження вагітності, що вимиває з піхви і знешкоджує всю сперму, що залишилася всередині. Для спринцювання можна використовувати будь-яку слабку кислоту: оцет, лимонний сік, перманганат калію.
Для приготування розчину необхідно змішати кислоту із холодною чистою водою.
Кількість кислоти на літр рідини залежить від конкретного засобу, це може бути:
- 2 столові ложки столового оцту;
- сік 1 лимона;
- 1 чайна ложка молочної кислоти;
- 1 чайна ложка 2% марганцівки;
- 1 столова ложка борної кислоти.
Спринцювання борною кислотоюзнезаражує сперму
Також можна використовувати 10 пігулок фурациліну. Після змішування розчин необхідно ретельно збовтати, а потім терміново виконати спринцювання. Чим швидше воно буде вироблено, тим нижче ймовірність вагітності.
Відвар з кореня водяної лілії
Настій водяної лілії – популярний місцевий методпроти вагітності
Він готується за наступним рецептом:
- Подрібнити 50 г сухого кореня жовтої водяної лілії.
- Закип'ятити літр чистої води, перелити в каструлю та поставити на вогонь.
- Всипати корінь водяної лілії у воду, перемішати, варити протягом 15 хвилин.
- Процідити настій, дати йому охолонути, процідити ще раз.
Популярне контрацептивне народний засіб- відвар кореня водяної лілії
Після того, як настій охолоне і буде проціджений, потрібно підмити їм піхву. Переважно розділити відвар на 2 або 3 частини і підмиватися з інтервалом в 6 годин.Питання-відповідь
Чи допоможуть протизаплідні після запліднення?
Контрацептивні препарати призначені для захисту від зачаття. Якщо воно вже сталося, протизаплідні пігулки стають неефективними. Єдиним засобом, здатним допомогти після запліднення, буде Міфепрістон і препарати на його основі: Женале, Гінепрістон. на ранніх термінахвони здатні перервати вагітність.
Свічки як екстрена контрацепція
Запобігти зачаттю за допомогою свічок після статевого акту неможливо. Посткоїтальних контрацептивів у такому форматі немає: існують контрацептивні свічки, що застосовуються безпосередньо перед актом, та антисептичні препаратидля профілактики хвороб сечостатевої системи
Свічки не допоможуть запобігти вагітності після статевого акту
Використання засобів з першої групи може запобігти зачаттю: такі свічки виділяють кислоти та вбивають сперматозоїди всередині піхви, проте їх використання після сексу не дасть жодного результату. Друга група препаратів не має протизаплідного ефекту.
Кровотеча після екстреної контрацепції
Кров'янисті виділення після гестагенних контрацептивів – нормальне явище. Висока доза прогестину, що міститься в них, змінює гормональний фонжінки і викликає відторгнення епітелію, починаючи менструацію раніше за визначений термін. Такі кровотечі можуть тривати протягом тижня або двох, поступово переростаючи у звичайну менструацію.
Якщо виділення не рясні, і не супроводжуються сильними болямивнизу живота, слабкістю та підвищенням температури, вони не повинні турбувати жінку. При спостереженні таких симптомів слід звернутися до лікаря: існує ризик маткової кровотечі.
Також кровотечі можуть виникнути після прийому антигестагенних препаратів. Зазвичай вони доповнюються кров'янистими згустками і почуттям, що тягне внизу живота, і закінчуються через 2-3 дні. Це також вважається нормою: так залишає організм плодове яйце.
Екстрена контрацепція – чудова альтернатива абортивним методам, а в деяких випадках і зовсім єдиний вихід із ситуації. Проте не варто замінювати їй планової контрацепції: часте застосування екстрених препаратівможе порушити як менструальний цикл, а й репродуктивне здоров'яжінки.
Екстрена (пісткоітальна, невідкладна, пожежна) контрацепція - це особливий методпопередження виникнення небажаної вагітності після незахищеного статевого акту або за неефективності інших способів запобігання.
Вчені тривалий часвивчали жіночий організм, щоб з'ясувати, як зароджується нове життяі які фактори зовнішнього середовищанеобхідні для неї подальшого розвитку. Завдяки розвитку науки лікарі навчилися контролювати процеси запліднення. Але не будь-яка вагітність є довгоочікуваною. Тому жінки, жертвуючи своїм здоров'ям та життям, пробували різні методиприпинення розвитку плода.
На сьогоднішній день розвиток акушерства та гінекології як науки призвело до створення множинних засобів контрацепції, в тому числі і на екстрений випадок. Дані препарати виділено в одну особливу групузавдяки схожому механізму на організм жінки з метою попередження небажаної вагітності. Екстрена контрацепція порушує фізіологію менструального циклу.
Крім впливу на сам цикл, протизаплідні засоби збільшують в'язкість шийного слизу, уповільнюють рух статевих клітин та ембріона по маточних (фалопієвих) трубах, тим самим порушуючи процеси імплантації його до ендометрію для подальшого розвитку.
Класифікація
Існують два способи введення препаратів пожежної контрацепції:
- Таблетки від небажаної вагітності після статевого акту;
- Мідьмісткі внутрішньоматкові пристрої.
за гормонального складуекстрена контрацепція ділиться на лікарські засоби, що містять:
- Високі дози естрогену.
- Гестагени.
- Комбінація естроген-гестагенів.
- Антигонадотропіни.
- Антигестагени.
На думку експертів, ефективність дії препаратів екстреної контрацепції проти вагітності після незахищеного акту обмежена у часі. Чим менший часовий проміжок між сексом і прийомом лікарських засобів, тим їх ефективність більша, але цей часовий проміжок не повинен перевищувати 72 години. У разі перевищення даного періоду, Зростає ймовірність того, що вже сталося запліднення яйцеклітини
З 6 дня вагітності починається вироблення хоріонічного гонадотропінущо попереджає розсмоктування жовтого тіла. Його основним завданням є вироблення прогестерону до формування плаценти з подальшого розвитку плода. Перервати процес розвитку ембріона тим часом набагато складніше.
Ці таблетки від вагітності не можна використовувати постійно і вони не повинні бути переважним та єдиним методом попередження запліднення сперматозоїдом яйцеклітини. Препарати, що застосовуються для пожежної контрацепції, впливають як на процеси зачаття та розвитку ембріона, а й у весь організм загалом. Оскільки препарати мають і негативним впливом, не будь-яка жінка може приймати їх як протизаплідні засоби.
Тому перед використанням необхідна консультація та подальший контроль у разі призначення лікарем-гінекологом. Тільки лікар може допомогти вибрати певний метод термінової контрацепції для жінки.
Основними показаннями для посткоїтальної контрацепції є:
- Згвалтування.
- Неправильне використання/розрив презервативу.
- Несвоєчасний прийом комбінованих оральних контрацептивів.
- Перерваний статевий акт.
- Незахищений статевий акт.
Крім показань, є захворювання та стан організму, коли застосування різних способівневідкладної контрацепції можливо під строгим контролем лікаря:
- Цукровий діабет.
- Сукупність факторів – передклімактеричний вік та наявність факту тютюнопаління (більше 1 пачки цигарок на день).
- Гепатити, холецистити, дискінезія жовчовивідних шляхів.
Естрогени
Дані препарати для термінової контрацепції стали використовуватися першими в гінекології. Застосування стероїдних статевих гормонів є ефективним способом. Щоб запобігти вагітності використовуються високі дозиестрогенів, тому головним мінусом цих протизаплідних засобів є часте виникненнянесприятливих побічних явищ. Найбільш поширені наступні симптоми: нудота, блювання, порушення рівноваги між згортання та протизгортання систем крові.
Крім того, велика кількістьдослідників дотримуються наступної думки, якщо жінці вдалося завагітніти після прийому жіночих статевих гормонів, то така вагітність має бути завершена. Естрогени мають канцерогенну дію на ембріон. У жінок, чиї матері приймали естрогени у 1 половині вагітності, через кілька років розвивалися злоякісні захворюваннястатевих органів, а чоловіки – порушувалися процеси статевого дозрівання.
Гестагени
Найвідоміша і широко використовувана група препаратів у Росії. Основні лікарські засоби гестагени - Постінор та Ескапел. Дані препарати – це одноразові протизаплідні пігулки після статевого акту. Гестаген, що лежить в основі даних лікарських засобів - Левоноргестрел.
Принцип дії левоноргестрелу виходить з порушення процесів дозрівання яйцеклітин. Препарати працює лише у фази дозрівання домінуючого фолікулата її подальшого розвитку. У період овуляції левоноргестрел не є ефективним, а за три дні до неї здатність препарату знижується до 68%.
Розроблено таку схему прийому препарату Постинор: стартова доза приймається в терміни до 72 годин після сексу, а друга - через 12 годин після першої таблетки. Виробники препарату нагадують, що Постинор не можна приймати частіше один раз на один менструальний цикл.
Левоноргестрел міститься у препараті під назвою Ескапел. Цей засіб екстреної контрацепції містить лише одну таблетку, що дуже добре для застосування. Прийом препарату також обмежений тимчасовим проміжком о 72 годині після незахищеного статевого акту. Ефективність у перші 24 години цих ліків становить 95%.
У зв'язку з неоднорідною ефективністю препаратів гестагенів у різні періодименструального циклу, важливим питаннямзалишається, як впливають ці екстрені засобина плід у разі неефективності даного методуконтрацепції.
На підставі багатьох досліджень, експерти стверджують, що Постінор та Ескапел не впливають згубно на ембріон та перебіг вагітності при їх неефективності.
Естроген-гестагенний
Yuzpe та Lancee у 1977 році розробили ефективну програмуприйому комбінованих оральних контрацептивів, що містять гестаген-естрогенні компоненти Для запобігання небажаній вагітності можуть застосовуватися і низькодозовані протизаплідні таблетки від небажаної вагітності після акту. Залежно від дозування хімічно активних речовину них змінюється лише кількість таблеток. Сенс методу полягає у вживанні фіксованих доз естрадіолу та левоноргестрелу, розділені на два прийоми. Найбільша ефективність методу Юспе укладена в часові рамки – 72 години після сексу, причому проміжок між першою та другою дозою має становити 12 годин.
Результативність застосування цього методу залежить від:
- Тимчасових рамок прийому препаратів.
- Фази менструального циклу.
- Виникнення небажаних реакцій. Найбільш часте ускладнення– блювання, якщо не прийняти ще раз, ідентичну першу дозу, то ефективність знижується.
Препарати з антигонадотропною дією
Механізм дії даних препаратів заснований на зниженні продукції гормонів гіпофізом, що спричиняє пригнічення функції яєчників, уповільнення швидкості виходу яйцеклітини в ході розриву зрілого фолікула та зміни у слизовій оболонці тіла матки, що перешкоджають прикріпленню. плодового яйця. Один із препаратів – Даназол або Данол.
Спосіб застосування Даназолу варіабельний. Прийом препарату може бути дво- чи триразовим. Проміжок між прийомами доз повинен становити 12 годин для створення необхідного вмісту гормонів у крові. Головне, що слід пам'ятати, весь курс прийому Даназолу має бути завершений не пізніше 72 годин після незахищеного статевого акту.
Антигестагени
Антигестагени – нова та найбільш досліджувана фармакологічна групаречовин, патогенетична дія якого ґрунтується на блокуванні рецепторів, чутливих до прогестерону. Цей гормонна початку вагітності продукується жовтим тіломі необхідний її підтримки.
Головна перевага препаратів – найвища ефективність під час усіх етапів менструального циклу серед таблетованих засобів невідкладної контрацепції. Пов'язано це з великою різноманітністю механізмів дії. У передовуляторний період одноразові протизаплідні таблетки пригнічують овуляцію, після неї – впливає на слизову оболонку тіла матки і порушує процес імплантації ембріона до неї.
Міфепрістон – це екстрене протизаплідний засіб, що має ці ефекти. За походженням він є синтетичним антипрогестином. Ця речовина містить таблетки проти вагітності після незахищеного статевого акту з назвами: Агеста, Женале.
Міфепристон – це екстрені протизаплідні таблетки, які впливають на все патогенетичні механізмирозвитку вагітності, тому часовий проміжок без зниження відсотка ефективності становить 120 годин. Якщо ж встигло відбутися злиття статевих клітин, то прийом міфепристону може перервати небажану вагітність, спричинивши реакцію, подібну до менструації.
Використання антигестагенів у якості посткоїтальної контрацепції не дозволяється. У Росії міфепристон зареєстрований препаратом для медикаментозного аборту (при відстроченні менструації трохи більше 42 дня). В аптеках препарати можуть називатися по-різному, залежно від фармакологічної фірми, але вони відпускаються тільки за рецептом лікаря і приймати їх можна тільки після консультації гінеколога.
Незважаючи на високу ефективність міфепрістону, існує можливість настання вагітності. У таких випадках, її рекомендують перервати, оскільки препарат має несприятливий вплив на ембріон.
Механічна екстрена контрацепція
Установка медьсодержащих внутрішньоматкових спіралей є найдієвішим для попередження вагітності. Основні умови для досягнення необхідної мети – це її встановлення не пізніше 5 діб після незахищеного статевого акту.
Сьогодні маємо великий спектр різних внутрішньоматкових спіралей. Дані засоби екстреної контрацепції бувають різні за формою, розмірами, жорсткістю та матеріалами. Індивідуальний підбір необхідної спіралі – це завдання лікаря-гінеколога. Основний принцип дії полягає у запобіганні міграції заплідненої яйцеклітини до ендометрію – слизової оболонки тіла матки, а мідь має смертельний ефект на сперматозоїди, внаслідок якого вони втрачають свою здатність до зачаття.
Установка в порожнині матки будь-яких сторонніх пристроїв супроводжується підвищеними ризиками занесення інфекції або розповсюдження її при вже наявних інфекційних захворюванняхгеніталій. Існують випадки, коли використання даних контрацептивів є недоцільним:
- Не можна застосовувати жінкам з неправильним розвиткомстатевих органів.
- Не рекомендується використовувати їх жінкам з безладними статевими зносинами, так як встановлені спіралі, що містять мідь, не захищають від захворювань, що передаються статевим шляхом.
- Не рекомендується використовувати ці екстрені контрацептивижінкам, які страждають різними Запальними захворюваннямиорганів малого тазу.
Завдяки тому, що спіралі встановлюються внутрішньоматочно, невеликий відсоток препаратів потрапляє у кровотік. Це пояснює відсутність гормон-опосередкованих ускладнень. Також всього 0,1-0,6% препарату потрапляє до грудне молокотому на час прийому препарату можна не припиняти грудне вигодовування. Ну і основна перевага внутрішньоматкових спіралей – це можливість використовувати їх пізніше 72 години після незахищеного статевого акту.
Не слід забувати про ризики інфікування. Жінка перед застосуванням цього методу контрацепції має бути обстежена на інфекції, що передаються статевим шляхом.
Існують певні захворювання та стани організму, коли застосування даного способуконтрацепції абсолютно не прийнятно:
- Вагітність або можлива наявністьїї у жінки.
- Будь-які інфекційно-запальні захворювання.
- Онкологічні захворювання будь-яких відділів матки та молочних залоз.
- Вроджені або набуті захворювання, що призводять до зміни розмірів, форми та конфігурації матки.
На сьогоднішній день екстрена контрацепція набуває все більшого поширення, проте необхідно наголосити, що вибір методу та способу контрацепції – це прерогатива лікаря-гінеколога.
Екстрена контрацепція – це одноразові та невідкладні ліки для запобігання вагітності з метою зниження кількості абортів. Лікарі не рекомендують використовувати його більше 1 разу за менструальний цикл чи кілька циклів поспіль. Тому після застосування невідкладних коштівжінка повинна вибрати інший, більш розумний спосіб запобігання вагітності.
Нерідко трапляються ситуації, коли під час статевого акту відбувається пошкодження презервативу, що спричиняє потрапляння сперми в організм жінки. Ще частіше трапляються моменти, коли під час статевої втіхи просто забувається використати засіб запобігання. Та й до того ж заняття сексом без презервативу є набагато приємнішим. Але такі необережні моменти мають один наслідок - не бажана вагітність. Як бути далі?
Наслідки статевого акту, що не охороняється, можна виправити за допомогою медичних засобів, Які називаються екстреними таблетками. Вони створені саме для виправлення незахищених статевих контактів, які спричиняють виникнення небажаної вагітності.
Такі засоби використовуються виключно при необхідності, коли жінка впевнена, що може виникнути зачаття. Просто їх пити «про всяк випадок» - є дуже небезпечно для здоров'я і може завдати непоправної шкоди життю жінки.
Такі таблетки ще звуться засобу наступного дня, що забезпечують дію протизачаття протягом 72 годин. Саме протягом цього часу після вчинення статевого акту зумовлено дію медикаменту.
Важливо! Висока ефективністьне завагітніти, після прийому екстреної таблеткиобумовлена в перший день. На другий та третій день показники дієздатності знижуються на 15-20% відповідно.
Якщо ви дійсно боїтеся завагітніти, і жодним чином не бажаєте цього допустити, приймати таблетки необхідно в перший день. Якщо ж медикамент було прийнято третій день, його дієздатність дорівнює трохи більше 50%. У разі коли після здійснення незахищеного статевого акту вагітність все ж таки настала, то у вживанні таблеток немає жодного сенсу.
Важливо! Таблетки називаються екстреними, оскільки забезпечують швидкодіючий ефект, що сприяє запобіганню запліднення яйцеклітини сперми, що потрапила в організм жінки.
Види препаратів екстреної контрацепції
- Препарати 24-годинної дії. Необхідність прийому таких таблеток відразу після зносини, а також після явища протягом зазначеного вище часу.
- 72-годинна дія медикаментів. Якщо ж після акту плотської втіхи минуло понад 24 години, то тут допоможе саме засіб 72-годинної дії.
- Є й кошти, що дозволяють запобігти вагітності та після закінчення трьох діб. До таких відноситься спіраль, що містить мідь. Головною перевагою такої спіралі є дієздатність навіть після 5 діб після акту зносини.
У разі згвалтування не допускається встановлення спіралі, оскільки вона може призвести до інфікування організму.
Таблетки, які відносяться до 24- та 72-годинних екстрених медикаментів від вагітності, розглянемо докладніше.
Дія екстрених препаратів
Дія протизаплідних медикаментів після зносини обумовлюється наступними важливими реакціями у відповідь:
- Здійснюють огорожу, яка характеризується неприпустимістю виходу яєчників із яйцеклітини.
- Обмежують зустріч сперматозоїда та яйцеклітини.
- Якщо ж яйцеклітина вже була запліднена, то препарати не допускають її потрапляння до матки.
Таким чином, коли жінка прийняла медикамент, у її організмі виникає така дія: згущення слизового секрету у шийці матки. Ці згустки, що утворюються, і є бар'єром для сперматозоїда. Саме за таким способом і відбувається функціонування екстрених протизаплідних засобів.
До уваги! Розрізняють два типи екстрених медикаментів від зачаття: естрогеновмісні та негормональні.
Препарати, що містять у складі естроген, є гормональними. При їх вживанні виникають деякі види побічних явищ ( головний біль, нудота, діарея, біль у паху).
Якщо ж після вживання медикаменту спостерігається погіршення здоров'я, слід негайно звернутися до лікаря. Навіщо потрібно звертатися до лікаря? Насамперед, це необхідно, щоб з'ясувати причину виникнення недуги, адже побічна діяможе говорити про позаматкову вагітність. Нерідко після прийому препарату жінка може відчути болючі відчуття в області грудей, рук, плечей, ніг або рук. Такі симптоми свідчать про неправильне дозування препарату.
Розглянемо докладніше про таблетки 72-х та 24-х годинної дії, а також про їх назви.
Пігулка 72 години
Якщо явище статевого контакту було скоєно понад 24 години тому, то в цій ситуації підійде медикамент від вагітності «72 години». Прийнявши таблетку у проміжку цього часу – можна зупинити явище зачаття.
Характеризуються високою гормональною активністюТому приймати на місяць допускається не більше чотирьох разів. Найбільш поширеними з цієї серії таблеток є препарати: PostinorDuo та Escapelle, Женале.
Прийом препарату часто спричинює такі ускладнення:
- Сильні больові відчуттяу сфері живота. З'являються через 3-5 тижнів після вживання засобу. Найчастіше свідчить про позаматкової вагітності. Потребує негайної госпіталізації.
- Утруднення дихання та помутніння в очах.
- Алергічний висип та біль у ділянці грудей.
Щоб уникнути чи знизити дії побічних ефектівслід приймати препарат під наглядом лікаря.
Використовується у разі, коли засоби захисту були неефективними та допустили потрапляння сперматозоїдів до організму жінки. Активним компонентом препарату є ловоноргестрел. Препарат не дозволяє запліднити яйцеклітину, а у разі виникнення явища здатний відкидати ембріон із організму. Дієздатність препарату обумовлюється часом його прийому після статевого акту. більше ймовірністьне завагітніти. Практично не чинить негативних побічних явищ.
Препарат на основі гістамінів, який обумовлюється своєю дієздатністю протягом 72 годин, але не пізніше. Належить до сильнодіючих компонентів, оскільки містить в основі синтетичні речовини. Сприяє гальмування процесу овуляції, а також відторгнення заплідненої яйцеклітини. Препарат характеризується такими видами протипоказань, що виявляються у вигляді виділень кров'яних згустківз піхви, нестерпним болем у ділянці паху, а також патологічних відхилень.
PostinorDuo
Таблетка постінора складається з гормону левоноргестрелу. Це синтетичний аналоггормону, що не допускає запліднення яйцеклітини після статевого акту протягом 72 годин. Левоноргестрел ще використовується в основних засобах контрацепції, які приймаються перед тілесною втіхою, тільки доза його вмісту значно нижча, ніж у препараті постінор.
В упаковці постінора міститься дві таблетки, які рекомендується вживати:
Першу - після зносини статевого акту (і що раніше, то краще).
Другу – через 12 годин.
Важливо! Необхідно повторити прийом препарату, якщо хоч одну з таблеток вивели з організму за допомогою блювоти. Блювота може виникнути у разі не всмоктування таблетки.
Постинор відноситься до препаратів, які не здатні позбавити жінку від вагітності, що вже настала. Варто відзначити і таку ситуацію, якщо ви прийняли постінор після вчинення статевого акту, а через пару діб знову зайнялися сексом без використання засобів запобігання, то в такому разі препарат від другого запліднення не врятує.
Якщо після прийому постінора виявляється явище небажаної вагітності, слід негайно звернутися до лікаря. Цей препарат здатний підвищити ризик позаматкової вагітності. Лікар проведе обстеження та виявить розташування плода.
Пігулка 24 години
24 години – таблетка, яка характеризується своєю ефективністю протягом доби після статевого акту. Найчастіше підлягає використанню:
- Коли тілесні втіхи відбувалися без засобів запобігання.
- Коли засоби захисту було пошкоджено.
- У разі згвалтування жінки.
До моменту виникнення ембріона таблетка має ефективність 95%, а вже після - дорівнює нулю. Приймаючи медикамент, слід на 100% знати, що ембріон ще не утворився.
Має ряд деяких побічних явищ:
- Блювота, біль у ділянці паху, діарея, спазми
- Запаморочення та втома
- Вагінальні болі та порушення циклу менструації
Вагінальні пігулки
Позбутися небажаної вагітності можна за допомогою пігулок для піхви. Характеризуються не настільки великим відсотком дієздатності, що становить 80-85%, від абсолютної безпеки для жінки. Дієва речовина препарату після його вживання сприяє блокуванню сперматозоїдів, тим самим знижуючи ризик запліднення яйцеклітини.
Також до основних особливостей відноситься відсутність негативних ефектівщо дозволяє приймати препарат у будь-який час менструального циклу. До вагінальним пігулкамвідносяться:
- Фарматекс
- Бенатекс
- Гінакотекс
Ці таблетки відносяться до негормональних речовин, що зумовлює їхню безпеку, але ефективність таких засобів полягає переважно при спільному прийоміз іншими контрацептивами
Зазвичай оберігатися прийнято до статевого акту, але у житті трапляються різні ситуації… Лопнув презерватив… Закрутило голову, і забули про все… Перерваний акт не вийшов… Є сумніви щодо контрацептиву…
Для всіх цих ситуацій існують екстрені методизахисту, звані посткоїтальними.
Подібні таблетки можна прийняти протягом трьох діб після сполучення. Результативність буде тим вищою, чим менше часу минає після акту.
Таблиця ефективності протизаплідних засобів
Щоб гарантовано запобігти зачаттю після незахищеного коїтусу потрібна велика концентрація гормональних речовин, тому такий протизаплідний варіант не можна приймати постійно. Вони призначені лише для випадків SOS. За медичними даними та рекомендаціями ВООЗ, протягом року жінка може вдатися до екстреним заходамтрохи більше трьох разів.
Коли жінки вдаються до екстреної допомоги?
Скористатися посткоїтальною контрацепцією варто у кожному випадку, коли вагітність небажана.
Це необхідно навіть із постійним партнером, якщо контакт відбувся, але в даний моментви чи він приймаєте певні лікарські засоби, здатні викликати аномалії у розвитку плода. До них можна віднести:
- Антибіотики, особливо тетрациклінові.
- Протизаплідні засоби менше півроку тому.
- Вальпроєва кислота та медикаменти на її основі для лікування епілепсії.
- Стероїди.
- Бетта-блокатори.
- Противірусні.
- Протиглистові.
Показанням можуть стати і певні хвороби, такі як туберкульоз, гепатит, сифіліс, краснуха, серйозні порушенняроботи щитовидки чи нирок. Імовірність зачаття існує, якщо ви приймаєте оральні контрацептиви, але пропустили кілька доз. "Випадковий" секс на одну ніч або насильство, після якого ви не хочете народжувати, теж вагомий привід для екстреного захисту.
Незапланована вагітність є дуже частою подією. З усіх випадків зачаття у світі 66% є позаплановими. Тому якщо ви впевнені, що в будь-якому випадку перерве виношування, краще випити таблетки. Попередити зачаття набагато гуманніше для можливого малюката безпечніше для жінки, ніж аборт.
Протипоказання
Як і будь-які гормональні препаратиКонтрацептиви після статевого акту вносять дисбаланс в організм жінки При цьому може спостерігатись погіршення самопочуття.
- Нудота.
- Слабкість, запаморочення.
- Кровотеча.
- Біль унизу живота.
- Розлад шлунка.
- Сухість у піхву.
- Висипання на шкірі.
- Набряклість.
- Сильний головний біль.
- Порушення у системі кровотоку, аж до інфаркту.
Надалі ви можете спостерігати зміни місячного циклу, збої у менструаціях. Особливо сильно наслідки виявляються після 35 років і в жінок, які курять. Якщо використовувати препарати дуже часто, то згодом виникає загроза позаматкової вагітності або викиднів.
Організму потрібен час, щоб відновитися та повернутися до збалансованого стану. Оптимальна перерва між таблетками становить від трьох до шести місяців.
Протипоказаннями до екстреного захисту вважаються:
- Проблеми зі згортанням крові та схильність до кровотеч.
- Юний вік – до шістнадцяти років.
- Лактація.
- Низький гемоглобін.
- Серйозні захворювання печінки та нирок.
Механізм дії
Слід знати, що протизаплідні після сексу є два механізми діїі вибір може мати важливу різницю з морального боку.
- Перша група– перешкоджає овуляції, тобто не дає дозріти та вийти яйцеклітині, тому зачаття не відбувається у принципі.
- Друга група– не дає прикріпитися до матки вже заплідненої яйцеклітини, що для противників абортів та віруючих людей прирівнюється до вбивства.
До першої групи належать засоби із гестагенним ефектом. Вони схожі на жіночі гормони, що виробляються жовтим тілом та наднирниками під час вагітності Речовини перешкоджають продукції гіпофізом елементів, що провокують дозрівання яйцеклітини. Саме тому у жінок під час виношування не йдуть місячні. Також вони роблять вагінальний слизгустий і спермій важко пересуватися в ній. Подібні таблетки ефективні протягом першої половини циклу до трьох днів перед овуляцією. Якщо яйцеклітина вже вийшла з яєчника, гестагенні протизаплідні стають марними.
До другої групи відносять речовини з антигестагенним ефектом. Вони діють подвійно. З одного боку, як і попередня група, гальмують дозрівання яйцеклітини, з іншого – блокують гормони, які роблять матку придатним місцем для дозрівання плода. Щоб яйце могло злитися з ендометрієм, у слизовій оболонці відбувається ряд змін, які і зупиняють антигестагени. Паралельно вони посилюють скорочення мускулатури, виштовхуючи зиготу із порожнини органа.
До цієї групи також належать внутрішньоматкові спіраліз міддю. Їхня установка повинна відбутися не пізніше ніж через 120 годин, після сексу. Ефективність запобігання 99%. Спіраль не дає прикріпитися яйцеклітині, а також змінює середовище всередині та біля матки, роблячи її непридатною для сперміїв. Метод не рекомендований таким, що не народжував. Також не всі жінки добре переносять імплантацію, спіраль викликає маткові кровотечі (24%), тяжкі запальні процеси (4%) та перфорації матки (0,5%).
Розглянемо докладніше таблетки з кожної групи та визначимо, які найбільше підходять після незахищеного статевого акту.
Протизаплідні пігулки після акту протягом 72 годин
Препарати, що затримують вихід яйцеклітини, випускають на основі левоноргестрелу.. Торгові назвиможуть бути різними:
- Ескінор Ф.
- Ескап.
- Гравістат.
- Мікролют.
- Постінор.
Речовини, що захищають матку від плодового яйця, роблять із застосуванням мефіпрістону.
- Жінка.
- Миропристон.
- Міфегін.
Ще одна група – це комбіновані препаратиз левоноргестрелом та естрадіолом. Їх можна приймати як постійні оральні контрацептиви. Завдяки наявності естрадіолу вони регулюють місячний циклі призводять до настання місячних раніше дозріванняяйцеклітини - відторгнення ендометрію. При використанні як екстреної допомогипотрібно суворо дотримуватись дозування, щоб не викликати маткова кровотеча. Сюди відносять:
- Тризістон.
- Триквіларів.
- Тринордіол.
- Гравістат 125.
- Клімонорм.
- Мікрогінон.
- Мінізістрон.
- Миранова.
- Антеовін.
- Силєст.
- Нон-Овлон.
Незважаючи на використання однієї і тієї ж діючої речовини різні препаратипереносяться по-різному. Це залежить від допоміжних компонентів, ступеня очищення, концентрації активної складової. Розглянемо найефективніші на погляд жінок та медиків.
Хороші та ефективні протизаплідні пігулки після акту: список із назвами
Постінор
Вважається найкращим препаратомза дієвістю та переносимістю організмом. Містить синтетичний левоноргестрел – аналог натурального гормону. Допомагає уникнути небажаної вагітності за допомогою уповільнення овуляції. Добре підходить для жінок із регулярним циклом.
Не використовується як постійне запобігання, оскільки доза прогестагену в ньому вища, ніж у звичайних лікахщодня. Однак менше, ніж у деяких препаратах подібної дії.
Найкраще прийняти таблетку у перші дві доби після контакту. П'ють засіб двічі. Першу таблетку протягом першої чи другої доби і ще одну через дванадцяту годину після першої. Якщо блювота виникає, а після використання контрацептиву не минуло двох годин, дозу повторюють. Завдяки невисокій концентрації діючої речовини дозволяється така комбінація двічі на місяць.
Не призначають засіб жінкам із холециститом та захворюваннями печінки. Лікування антибіотиками (тетрациклінами та ампіцилінами) знижує ефективність захисту. Після використання постінора спостерігається нудота, простежується відсутність місячних деякий час, а також кров'янисті виділенняміж менструаціями. Вартість упаковки, в якій дві таблетки кошти, близько 350 рублів.
Ескапел
Дві таблетки включають високу концентрацію активного компонента- Левоноргестрела (1,5 мг). Приймають їх одночасно або послідовно з інтервалом о 12 годині. При цьому ефективність буде різною. Якщо випити протягом трьох діб дві таблетки відразу, то ймовірність завагітніти становитиме 16%. При прийомі з інтервалом все залежить від початку лікування. До останнім третімцілодобово можливість уберегтися від незапланованої вагітностілише 58%.
При цьому слід розуміти, що вираженість побічних ефектів при подвоєній дозі значно вища. Вони перебувають у мігрені та втраті свідомості, слабкості, болях внизу живота та нудоті, кровотечах у 10% випадків та частіше.
Є дані про зниження ефективності лікування при ожирінні. Не використовують Ескапел, якщо є тяжка печінкова недостатність. Препарат не впливає на розвиток дитини, якщо ви не знали про вагітність, що вже настала, на малюку ліки не позначиться. Триста карбованців коштує одна упаковка з 2 штук по 0, 75 чи однієї штуки 1,5 мг.
Гінепрістон
Включає 10 міліграм міфепрістону. Згідно з дослідженнями це оптимальна дозазбільшення концентрації не підвищує ефективність ліків. Діють таблетки з допомогою блокування рецепторів прогестерону – гормону вагітності. В результаті в організмі не відбуваються зміни, необхідні для початку розвитку малюка. Починає діяти швидко. Максимальна концентрація у крові спостерігається вже через півтори години.
Не можна застосовувати при запаленнях статевих органів, анемії, бронхіальній астміі ниркової недостатності. Дія протилежна до глюкокортикостероїдів (інгаляцій при астмі, препаратів для лікування суглобів), тому при терапії цими засобами Гінепристон не використовують. Також після протизаплідного курсу протягом двох тижнів не призначають нестероїдні протизапальні (анальгін, ібуфен).
Щоб отримати максимальний ефектпотрібно не їсти протягом двох годин до та після прийому таблетки Гінепрістону. Одна пігулка коштує 180 рублів.
Міфепрістон
Концентрований препарат на основі міфепристону – 10 або 200 мг у кожній таблетці. Використовується як для запобігання, а й медикаментозного аборту, до 1,5 місяців вагітності, і навіть стимуляції пологів. Діюча речовинане дає закріпитись яйцеклітині, затримує овуляцію, значно посилює скорочувальну активністьматки. У поєднанні із простагландином сила роботи м'язів посилюється. Застосовують засіб у терапії окремих ракових захворюваньі маткових вузлівза рахунок блокування рецепторів прогестерону.
Для запобігання використовують 10 мг одноразово. Може призводити до загострення запальних процесіву статевих органах, блювоті, проносі. Вважається сильним препаратомв аптеці відпускають за рецептом.
Комбіновані протизаплідні пігулки після сексу
Овідон
Комбінований засіб на основі етинілестрадіолу (0,05) та левоноргістрелу (0,25). Викликає зміни в маткових трубах, цервікальний канал, ендометрії, яєчників. Останні перебувають у стані спокою, а ендометрій тимчасово атрофується. Діє максимально ефективно – перешкода вагітності 100%.
Однак є великий перелік протипоказань, що включають:
- Годування дитини.
- Патології серця.
- Діабет.
- Гіпертонію.
- Тромбози.
- Анемію.
- Захворювання жовчного міхура.
Для постійної оральної контрацепціївикористовують по таблетці, а для термінової відразу до 4 таблеток, наприклад, по 2-ге з перервою в 12 годин.
Наслідки прийому посткоїтальних протизаплідних таблеток
Слід обережно підходити до вибору партнерів та стежити за своєю безпекою. Незахищений статевий акт небезпечний для жінки своїми наслідками як у випадку аборту, так і за екстреної допомоги. Використання посткоїтальної контрацепції здатне надовго вибити з колії та пошкодити здоров'ю. Багато жінок відчувають:
- Сильні нападоподібні головні болі на кшталт мігрені.
- Порушення циклу із затримками до тижня та більше.
- Кровотечі після прийому та у перервах між місячними.
- Проблеми з виношуванням до безпліддя.
- Освіта тромбів.
- Ризик позаматкової вагітності.
Тому по можливості користування цими препаратами слід скоротити або виключити. Якщо ж прийому не уникнути, слід уважно вивчити протипоказання і точно розраховувати дозу, не перевищуючи її.
У житті трапляється всяке, у тому числі незахищені незаплановані статеві акти. Не обговорюватимемо обставини, за яких такий акт стався, а розповімо, що робити, щоб не настала небажана вагітність.
Існують таблетки проти вагітності після незахищеного злягання. Розглянемо докладно, як правильно їх приймати та які можуть бути наслідки.
Назва таблеток проти вагітності
Такі таблетки називаються засобами екстреної контрацепції. Це Ескапел та Постінор. Це гормональні препарати. Діюча речовина - гормон левоноргестрел.
Цей гормон діє у двох проекціях:
- Не дає дозріти яйцеклітині. Якщо статевий акт стався перед самою овуляцією, то левоноргестрел просто блокує дозрівання і вихід яйцеклітини, і навіть якщо залишаться активні сперматозоїди, їм нема кого запліднити.
- Впливає на ендометрій, унеможливлюючи прикріплення до стінок матки заплідненої яйцеклітини, якщо запліднення вже сталося.
Постінор та Ескапел – аналоги, але вони відрізняються дозуванням гормону та схемою прийому.
Дозування левоноргестрелу тут – 1,5 мг. Упаковка Ескапелу – це лише одна таблетка і випити її потрібно 5 днів після статевого акту (якщо бути точними – то 96 годин). Жіночий організм отримує ударну дозу гормону одноразово. Звичайно, чим раніше випити таблетку, тим вірніше ви убезпечите себе від непотрібної вагітності.
Плюс такий великий дозилевоноргестрела в тому, що випити потрібно всього одну таблетку без жодних схем і ефект буде максимальним, а мінус у тому, що це великий удар по репродуктивну систему, який може спричинити гормональний збій.
У постінорі дозування левоноргестрелу вдвічі менше, всього 0,75 мгале таблеток в упаковці дві. Перша п'ється протягом трьох діб після сполучення (72 години). Бажано зробити це набагато раніше, хоча б протягом доби, тому що з кожною годиною ефективність Постінор знижується. Другу п'ють через 12 годин після першої.
Плюс постінора у поступовому впливі гормону, а мінус у більш короткому терміні можливої дії(72 години проти 96 години в інструкції Ескапелу). Вартість Постинора та Ескапелу однакова.
Коли краще після статевого акту випити таблетку проти вагітності?
Тут працює принцип «що раніше, тим краще». Сперматозоїди проникають у піхву і далі буквально за лічені секунди. Найнебезпечнішим у плані небажаної вагітності є період овуляції. У більшості жінок овуляція трапляється в середині циклу, тобто через два тижні після початку місячних. І триває вона до 48 години. Так як неможливо точно вирахувати день і годину виходу яйцеклітини на полювання, то небезпечним періодомвважаються дні циклу з 12-го до 19-го.
І якщо в ці небезпечні днідо жіночого організму потрапили активні сперматозоїди, тут можливі два варіанти: вони відразу потрапляють до дозрілої яцеклітини і один з них точно її запліднить, або ж частина сперматозоїдів «причаяться» ще на пару днів і дочекаються виходу яйцеклітини.
Тобто бажано випити таблетку протягом кількох годин. Щоб левоноргестрел встиг блокуватиутворення яйцеклітини, або ж придушив активне розростання ендометрію, щоб запліднена клітина не могла закріпитись у матці.
Якщо це таблетка Ескапелу, то ймовірність є дуже високою. Якщо це таблетка постінора, то необхідно випити і другу. Сама часта помилкадівчат у тому, що вони вирішують заощадити на другій таблетці Постінора або хоча пощадити організм. Дозволити не приймати другу таблетку може лише гінеколог.
Статевий акт, що відбувся в період овуляції, це величезний ризик вагітності, тому потрібно чітко дотримуватися інструкцій. І слід розуміти, що ні Постінор, ні Ескапел не можуть дати 100% гарантію. І чим пізніше випита пігулка, тим більше знижується цей відсоток. Від 95% у перші години до 85% в останні дні.
Таблетка засвоюється години зо три, і якщо за цей час вас вирвало, доведеться випити нову таблетку.
Такий потужний гормональний удар рідко минає без наслідків. Зазвичай, протягом тижня-двох після прийому таблеток з лівоногестролом починається невелика кровотеча, яку багато жінок приймають за місячні. Це так зване « кровотеча відміни», тобто залишки ендометрію, тому кров зазвичай коричнева.
Місячний цикл після Постинора чи Ескапелу збивається. Тепер він буде новим, робота яєчників запуститься знову, новий ендометрій почне дозрівати заново, а отже, і менструація розпочинатиметься в інші дні.
Серед побічних ефектів в інструкції вказані нудота, головний біль, блювання.