Будь-яке захворювання краще запобігти, ніж згодом лікувати. Захворювання, викликані глистними інвазіями, є винятком. Профілактика гельмінтозу у людини є однією з найактуальніших проблем на сьогоднішній день. Лікарські препарати, що застосовуються для запобігання та лікування гельмінтозів, є продуктами синтетичного виробництва.
Щодо застосування даних лікарських засобів з метою профілактики гельмінтозів, то тут думки фахівців неоднозначні. Певний відсоток медиків виступають проти застосування даних лікарських засобів для профілактики глистних інвазій, а деякі виступають за. Поряд із застосуванням медикаментозної терапії існує неспецифічна профілактика гельмінтозу у дорослих, про яку буде згадано нижче.
Неспецифічні методи
Для профілактики захворювань, викликаних личинками гельмінтів, необхідно дотримуватись наступних правил:
- Не нехтувати нормами особистої гігієни та гігієни побуту (миття рук перед їдою, після відвідування туалету та громадських місць).
- Регулярна зміна нижньої та постільної білизни.
- Виконувати необхідну термічну обробку харчових продуктів.
Як активні заходи запобігання зараженню гельмінтозом противники медикаментозної терапії допускають використання нетрадиційних методів профілактики, які полягають у вживанні насіння гарбуза, а також часнику.
Використання лікарських засобів для профілактики
Прибічники використання лікарських засобів з метою запобігання інфікуванню глистними інвазіями, відзначають наявність випадків, у яких використання цієї групи лікарських засобів, цілком виправдано. До таких ситуацій можна віднести інфікування одного з членів сім'ї, при якому профілактичним заходам повинні бути піддані всі інші члени сім'ї.
Наявність таких симптомів, як відчуття сверблячки в області заднього проходу, повна або часткова втрата апетиту, нудота, блювання, є вагомим аргументом для початку прийому протиглистових засобів. До основних показань для прийому протиглистових препаратів з метою профілактики можна віднести:
- Наявність домашніх тварин.
- Щоденний контакт із відкритим ґрунтом (діти, які прибувають у пісочниці, працівники сільського господарства).
- Люди, які здійснюють регулярні поїздки до екзотичних країн.
- Наявність у людини захоплень, пов'язаних із риболовлею, а також часте перебування на пляжі.
- Регулярні поїздки дітей до спортивних та оздоровчих закладів.
Вибір оптимального препарату
Весь перелік існуючих протигельмінтних препаратів можна розділити на специфічні та неспецифічні. Лікарські препарати, які мають вужчий діапазон дії, відрізняються більшою токсичністю. До препаратів, що мають мінімальний перелік побічних ефектів можна віднести а, левамізол, пірвінію ембонат, а також. У разі існування певної загрози інфікування глистними інвазіями для призначення необхідної схеми профілактики слід звернутися до медичного фахівця.
Нижче буде наведено коротку характеристику кожного лікарського препарату, який використовується з метою профілактики гельмінтозів.
Альбендазол
Найширша дія та популярність у світі. Ціна не найнижча і дуже вагається, залежно від виробникаНайвідоміші торгова назва у нас – Немозол та Ворміл, які виробляються в Індії. Також існують і вітчизняні дешевші аналоги, наприклад виробництва ЕКОХІМТЕХ ТОВ (Росія) або Альдазол (Україна). З моменту відкриття та реєстрації Альбендазолу минуло понад 40 років, але він досі у світі вважається найбільш популярним для боротьби та профілактики найпоширеніших видів глистів. Застосовується як у бідних африканських та азіатських країнах, так і в розвинених європейських та американських. Але ціна за упаковку за оптових умов купівлі коливається від кількох центів до 50 дол. за дозу у світі. Хоча не можна сказати, що це найдорожчий препарат у цьому списку з огляду на ціни вітчизняних аналогів.
Як і будь-який протигельмінтний засіб має низку побічних ефектів, у т.ч. дуже рідкісними. Повторення курсу не рекомендується протягом місяця після попереднього.
Мебендазол
Середня ціна та високий ефект Препарати на основі діючої речовини в них також широко застосовуються у світі. У нас найпростіше придбати Вермокс.
Особливу фармакологічну активність даний препарат має щодо власоглава, гостриків, аскарид, що дозволило віднести його до лікарських препаратів. В основі механізму дії препарату Вермокс лежить незворотне порушення обмінних процесів в організмі гельмінтів, внаслідок чого вони стають абсолютно життєздатними.
Лікарський препарат Вермокс - це досить ефективний засіб від глистів у дорослих, хоч і відрізняється своєю високою токсичністю, яка пов'язана зі здатністю накопичуватися в організмі. Застосування цього лікарського засобу категорично заборонено у період вагітності, а також у пацієнтів із супутньою патологією внутрішніх органів та систем.
Низька ціна, але слабший ефект З усього різноманіття протиглистових препаратів цей засіб має найбільш м'який терапевтичний ефект. Така властивість Пірантела обумовлена дією переважно у просвіті кишечника, без подальшого попадання у кров'яне русло.
Він ефективний проти основних видів, якими найчастіше заражаються дорослі та діти – гостриць та аскарид. Але не вплине під час зараження іншими типами гельмінтів (трематодами і цестодами), а також під час міграції личинок аскарид по організму. Але останнє вирішується повторним прийомом препарату, коли личинки через два тижні після міграції потраплять у кишечник і перетворяться на дорослих хробаків.
В основі дії даного лікарського препарату лежить паралітичний ефект на м'язовий апарат гельмінтів, що в кінцевому підсумку призводить до їх загибелі. Протиглистовий препарат Пірантел має перелік побічних ефектів, серед яких можна виділити: алергічні реакції, розлади випорожнень, нудота, порушення функції органів внутрішньої та зовнішньої секреції.
Застосування даного лікарського засобу категорично протипоказане під час вагітності, а також у осіб із стійкими порушеннями функції нирок та печінки.
Левамізол
Доступна ціна, хороший ефект, підвищення імунітету Відмінною рисою цього лікарського препарату є його здатність ефективно діяти щодо гельмінтозів, спричинених кількома збудниками. В основі дії цього засобу лежить його здатність впливати на дихальну мускулатуру гельмінтів, викликаючи їхню загибель.
Як і в попередніх препаратів дія спрямована на боротьбу з найчастіше зустрічаються нематодами (круглими хробаками). Але крім протиглистових властивостей Декаріс (торгова назва левамізолу) ще має здатність посилювати імунітет. Хоча застосування лише з цією метою не буде виправданим, оскільки є сучасніші і не такі шкідливі імуномодулятори.
Характерною особливістю препарату Декаріс є його здатність впливати на рівень імунітету. Цей факт є основним для призначення засобу з метою профілактики гельмінтозів. До найпоширеніших побічних реакцій, спричинених прийомом даного препарату, можна віднести:
- Порушення сну, проблеми із засипанням;
- Надмірна дратівливість;
- Повна чи часткова втрата апетиту;
- Поява запальних реакцій у ротовій порожнині;
- М'язовий біль.
Прийом препарату Декаріс допустимо лише у дітей, які досягли 3-річного віку. З метою профілактики та лікування гельмінтозів у вагітних жінок, слід зіставити очікуваний рівень користі та ймовірний рівень шкоди.
Слід пам'ятати, що призначенням препаратів з метою профілактики зараження гельмінтозом займається лікар, і тільки за умови наявності певних показань.
Без подібних засобів не обійтися і в тих випадках, коли інвазія комплексна, тобто людина страждає від зараження одночасно стрічковими та круглими хробаками.
Механізм роботи переважної більшості препаратів пов'язаний із порушенням обмінних процесів у черв'яків. Після надходження в кровотік пацієнта активних компонентів протиглистових засобів черв'яка втрачають можливість отримувати їжу, а потім гинуть. Далі вони у мертвому вигляді залишають кишечник людини.
До групи медикаментів широкого спектра дії входять багато відомих препаратів.
Найчастіше фахівці призначають:
- Мебендазол;
- Альбендазол;
- Немозол;
- Зентел;
- Вермокс;
- Вермакар;
- Саноксал.
Для людини становлять небезпеку не тільки статевозрілі черв'яки – лентеці або ціп'яки. Для деяких гельмінтів із класу цестод люди служать проміжними господарями, тому при зараженні в організмі відбувається розвиток не дорослих хробаків, а великих кулястих личинок. Вони є пухлиноподібними утвореннями, що нагадують кісти. Формуються личинки у різних органах – серці, печінці, легенях, головному мозку. Саме так у людини проявляється зараження ехінококом або альвеококом.
Протитрематодозні засоби
Якщо лабораторні аналізи підтверджують наявність сисунів у печінці, то пацієнт замислюється, чим лікувати глисти, оскільки традиційні препарати навіть із комплексною дією не матимуть потрібного ефекту.
Поява глистів в людини супроводжується неприємними, котрий іноді небезпечними симптомами. Тому потрібно за перших ознак звернутися до фахівця. Саме він зможе на основі результатів обстеження призначити правильні ліки від глистів.
Якщо не почати приймати кошти від глистів, до поразки окремих органів приєднується збій цілих систем. З'являються симптоми порушення травної, ендокринної та серцевої систем.
Глистогонні засоби для людини, здатні впоратися зі стрічковими хробаками:
Протигельмінтні засоби, що виводять черв'яків групи нематод:
- Декаріс. Випускається як таблеток. Лікувальний склад призводить до загибелі гельмінтів за рахунок паралізації м'язової м'язів. Підвищує імунітет людини. Протипоказане лікування дітей віком до 3 років. Для дорослих одноразове дозування становить 150 мг.
Ефективні препарати від глистів групи трематод:
Опис найпопулярніших медикаментів
Які ліки вибрати? Ліки від глистів підбираються за кількома критеріями.
Антигельмінтні препарати широкого спектра дії на основі Альбендазолу:
Протигельмінтні препарати широкого спектра дії на основі Мебендазолу.
- Ефективний засіб від глистів у людини Вермокс виробляється у вигляді суспензії та таблеток. Висока ефективність проявляється при лікуванні ентеробіозу та аскаридозу. Паралізуючи м'язову систему гельмінтів, препарат призводить до їхньої загибелі. Протипоказаний дітям віком до 2 років. Приймають його після їди. Дорослим призначають одноразово 100 мг. Потрібно дотримуватися дієти та приймати проносні препарати.
- Найефективнішим є засіб Вормін. Випускається у вигляді таблеток. Застосування цього засобу від гельмінтів призводить до припинення засвоєння глюкози в організмі глистів, що призводить до їхньої загибелі. Дорослій людині призначають пити таблетки 100 мг під час їжі. Використовують для профілактики розвитку глистяної інвазії.
- Вивести глисти можна за допомогою ліків Вермакар. Можна знайти у формі суспензії та таблеток. Порушує обмінні процеси та припиняє всмоктування глюкози. До 2 років не можна давати дітям. Перед тим, як проковтнути таблетку, її слід ретельно розжувати.
- Мебекс. Припиняє процес всмоктування глюкози та призводить до інших метаболічних порушень. Не призначають дітям віком до 2 років. П'ють одноразово 100 мг після їди.
Препарати для людини широкого спектра впливу, де як активна діюча речовина виступає Пірантел.
Виправдано існування антигельмінтних препаратів для людини на основі Празиквантела.
Усі глистогонні препарати протипоказані в період виношування плода та годування дитини груддю. З обережністю слід приймати протиглистові засоби при тяжких захворюваннях органів травлення. При недотриманні дозування зростає ризик побічних ефектів.
Комплексне лікування
Глистогонні препарати на основі трав успішно використовуються для очищення організму від глистів. Крім того, ці препарати проти глистів зміцнюють захисні сили організму і відновлюють порушену мікрофлору кишечника.
Це препарати останнього покоління. Не завдають шкоди здоров'ю, не викликають алергії та інших неприємних побічних ефектів.
У разі гельмінтозів не можна займатися самостійним підбором ліків проти глистів. Можна не тільки не покращити стан, а й завдати значної шкоди.
Антигельмінтні засоби – препарати, які використовуються медиками для лікування різних форм гельмінтозних інвазій. Вони випускаються як у формі ліків із широким спектром дії, так і для виборчої поразки різних груп гельмінтів. Раніше подібні медикаменти випускалися на основі рослинних компонентів, що забезпечують проносний та очищаючий ефект, популярними були: часникова витяжка, гарбузове насіння, хеноподієва олія, екстракт папоротей.
Сучасна фармакологія пропонує пацієнтам скористатися досягненнями науки та набувати синтетичних препаратів. Вони більш безпечні, але не менш результативні, з пролонгованою активністю та закріпленням ефекту. У кожного окремого засобу свої параметри антигельмінтозної дії, тому підбір медикаментів та призначення лікування проводиться виключно лікарем. І не раніше того моменту, поки шляхом лабораторних аналізів не буде встановлено тип гельмінту.
Важливо:у звичайному аптечному кіоску в середньому представлено близько 50 різних видів антигельмінтних таблеток, а поширених нашій країні гельмінтів налічується понад 70 видів. Тому частина ліків має комплексний вплив.
Найбільш поширені види гельмінтів
Не дивлячись на достаток протигельмінтних препаратів, доступних за ціною і якістю впливу можна нарахувати не більше десятка. Щоб допомогти людині позбутися найпоширеніших гельмінтів, лікар зазвичай призначає , «Ворміл», «Декаріс», «Немозол», «Вермокс». У кожного з них є власні показання, протипоказання та специфічний напрямок дії.
Зверніть увагу:глистогонні маніпуляції категорично заборонені за наявності гострих та хронічних кишкових інфекцій, запалень. Протипоказані вони і людям із соматичними захворюваннями, вірусними (бактеріальними) інвазіями, вагітним та годуючим.
Як потрібно приймати кошти від гельмінтів
Більшість подібних препаратів здатна впливати тільки на дорослих особин, але на личинки та яйця практично не виявляється жодного впливу. А за наявності гостриків факт повторного самозараження трапляється досить часто. Тому через два тижні лікарський курс слід повторити.
Щоб підвищити ефективність засобів та прискорити процес виведення гельмінтів з організму – після сніданку можна прийняти проносне або зробити клізму з теплим розчином перед сном. Самолікування є дуже небезпечним, всі ліки приймаються під лікарським контролем, без перевищення дозування. Антигельмінтні медикаменти досить токсичні, щоб спричинити велику інтоксикацію при перевищенні рекомендованої лікарем дози. Вона розраховується і на підставі ваги пацієнта. Крім прийому таблеток варто приділити увагу підтримуючій терапії, що проводиться в умовах лікарняного стаціонару.
Профілактичний прийом антигельмінтних препаратів
Профілактику обґрунтовано проводити у тому випадку, якщо один із членів сім'ї заразився гостриками чи аскаридами. Але при цьому слід розуміти, що іноді зіскрібки, що наводяться з метою виявлення гельмінтів, дають і хибнопозитивні результати. З іншого боку, серед маленьких дітей рівень інфікування гельмінтами завжди був досить високим, а яйця-глист передаються дуже легко – за допомогою предметів побуту, дверних ручок, через рукостискання та погладжування домашніх улюбленців, при примірці чужого одягу, сну на зараженій постільній білизні. Батьки ставлять лікарям цілком логічне питання - а чи варто в такому разі пити антигельмінтні засоби "про всяк випадок"?
Однозначної відповіді немає, оскільки дія ліків поширюється лише на дорослих особин, то немає жодної гарантії, що прийом таблетки повністю попередить інвазію. Більше користі буде від дотримання гігієнічних правил. Є й зворотний бік проблеми. Кожен із подібних препаратів дуже токсичний і ліній разів їх не рекомендують приймати навіть при вже діагностованому зараженні. А цькувати дитячий організм зовсім небажано, краще з метою профілактики використовувати рецепти народної медицини.
Важливо:інша справа - профілактичні огляди маленьких дітей та обов'язковий аналіз на гельмінтоз раз на 6 місяців. Якщо лікар встановить, що дитина перебуває у групі ризику, то призначить періодичний прийом Пірантела.
Чим більше дитячий колектив, тим вища ймовірність зараження, при цьому повністю покладатися тільки на результати зіскрібка не можна, а симптоматика не завжди буде вираженою.
Негативний результат зіскрібка ще не привід перестати підозрювати глистну інвазію. Симптоми зараження проявляються у свербіні навколо анального отвору, нудоті, спазматичних болях у нижньому квадранті живота. Аналіз найкраще здавати того дня, коли сверблячка відчувається найбільш сильно. Щоб результат можна було розцінювати як достовірний його роблять тричі: у перший день сверблячки, через три доби, через 14 днів.
При підтвердженні інвазії в одного члена сім'ї повноцінне лікування повинні пройти і всі інші. У вигляді індивідуальних показань для профілактичного прийому антигельмінтних засобів можна сприймати:
- Наявність у квартирі домашнього вихованця.
- Регулярний контакт із ґрунтами.
- Проживання у закритому колективі (наприклад, в умовах інтернату).
- Проживання у сільській місцевості.
- Часті подорожі до країн з екзотичною флорою та фауною.
- Захоплення рибалкою, мисливством, пляжними видами спорту.
Препарати для лікування цестод та стрічкового хробака
Цестоди, як вид, включають кілька різних гельмінтозних груп:
- альвеококкоз;
- теніарингосп;
- ехінококоз;
- цінуроз;
- спарганоз;
- гіменоліпедоз;
- дипілідоз;
- теніїдоз;
- цистициркоз;
- дифілоботріоз.
До нематодного виду належать:
- аскариду;
- власоголов;
- токсокар;
- трихінелла;
- гостриця.
Що приймати від трематод, плоского хробака та «сисунів»
Це один із найрізноманітніших гельмінтозних видів, до нього входять:
- котяча та китайська двоустки;
- печінковий та легеневий сисуни;
- печінкова та ланцетоподібна двоустки;
- церкаріоз, гастродискоїдоз, нанофієтоз, фасціолопсидоз, шистосомоз, гетерофіоз, метагонімоз, меторхог та інші.
Від позакишкових груп трематод використовують: «Бітіонол» та «Хлоксил», від кишкових – ліки на основі перхлретилену, наприклад, «Більтрицид» та «Празиквантел». Препарати з широким спектром дії – «Азінокс», «Цистицид» та «Цесол».
Як працюють препарати від глистів
На вітчизняному фармакологічному ринку представлені різні форми антигельмінтних засобів, як від вітчизняних, так і від іноземних виробників. Механізми дії всіх ліків залежать від того, на основі якої діючої речовини вони створені.
Мертві особини виводяться разом з фекаліями, залишаючись при цьому в незмінному вигляді. Так діють, наприклад, "Піперізан", "Албендозол", "Левамізол".
Пірантел доступний за ціною і при цьому дуже ефективний. Приймають курс від 1 до 4 днів. Аскаридоз лікується одноразовим прийняттям дози 10 мг/кг. Некатороз вимагає прийому тієї ж дози, але протягом трьох діб. Засіб класифікується як низькотоксичний, тому часто препарат вибір. Має протипоказання: вагітність та період грудного вигодовування. Повторне лікування проводиться через 10 діб, оскільки препарат впливає лише на дорослих особин, минаючи стадію яйця та личинки.
Призначений для лікування глистяної інвазії і у дорослих пацієнтів, і у дітей. Поставляється лише у формі таблеток для перорального прийому. Приймають одноразово в дозі 0,15 мг на дорослого перед нічним сном. Для дітей дозування знижується з розрахунку 2,5 мг/кг за масою тіла. Після лікування слід здати біохімічний аналіз на визначення кількості лейкоцитів у крові. Загалом засіб задовільно переноситься пацієнтами, але в ряді випадків проявляються побічні ефекти у вигляді нудоти, блювання та різей у животі.
- «Мебендазол»- Антигельмінтний лікарський засіб з широким спектром дії. Це один із найефективніших препаратів, які можуть призначити для боротьби з інфекцією, спровокованою кишковою нематодою. Результативний при лікуванні від аскарид, стронгілоїдозу, ентеробіозу та трихоцефальозу. Використовується як медикамент лікарського вибору за потреби комплексного впливу для пацієнтів зі змішаними глистними інвазіями. Приймають у пігулках, перорально.
Призначений для дітей, і для дорослих. Але діти можуть проходити таке лікування лише після досягнення ними 12 років. Дозування: одноразовий прийом по 0,1 г. Якщо є необхідність лікування дитини до 12 років, лікар розраховує дозу індивідуально. Через три тижні проводиться повторний профілактичний прийом.
- «Празиквантель»має ряд аналогів, наприклад, "Цистицид", "Цесол", "Азінокс", "Білтрицид". Має високу ефективність при лікуванні позакишкових трематодозних різновидів: від шистосамозу, опистрохоза, колоноргоспу і парагонімозу. Є препаратом вибору при кишкових цестодозах: дифілоботріоз, теніаринхоз, теніоз, при нейроцистицеркозі.
Схема лікування визначається виходячи з виду виявленого гельмінта. У момент прийому та ще добу після потрібно відмовитися від керування автомобілем та від будь-яких небезпечних видів робочої діяльності. Серед протипоказань: ниркова та печінкова недостатності, вік пацієнта до 4 років, вагітність (особливо у першому триместрі), грудне вигодовування, захворювання печінки (наприклад, цистицеркоз, цироз), хвороби очей, індивідуальна непереносимість компонентів препарату.
Препарати для схуднення: чи є користь від глистів
Окремим пунктом слід згадати пігулки, до складу яких входять живі гельмінти. Індустрія моди позиціонує ці засоби як ті, що допомагають швидко і надовго схуднути. Але лікарі розцінюють такий спосіб, як безрозсудний і дуже небезпечний для здоров'я. Усі ці препарати продають незаконно, і реалізатори «чудо-коштів» не несуть жодної відповідальності за життя пацієнта.
Раз, поговоримо про протиглистні засоби.
Дійсно, як ви пишете, більшість першостольників добре знають 3-4 лікарські препарати від глистів і, найчастіше, цього достатньо.
Але згадую один випадок зі свого аптечного життя. Якось до нас зайшов покупець, назвав якусь екзотичну погань та попросив підібрати йому лікарський препарат від неї.
Нам самим стало цікаво, чи є у нас засіб, здатний з нею впоратися?
Ми полізли в накопичувач, здивувалися, що виявляється, протиглистових засобів не три, а більше буде, стали діставати інструкції і вчитуватися в складні латинські назви гельмінтозів, щоб визначити цю екзотику.
Звичайно, зараз можна говорити про те, що це повинен призначати лікар, бла-бла-бла, але ж ви знаєте, як це буває… Дуже хотілося людині допомогти.
Наші пошуки увінчалися успіхом, препарат було знайдено! Ми відчували себе переможцями!
Нижче я розповім про нього.
Тому сьогодні ми поговоримо про ті препарати, які вам добре відомі, і про ті, вірніше, про те, що зовсім не на слуху.
Як вони працюють?
На які нелегали діють?
Які протиглистові препарати призначаються зовсім малюкам, а які можна приймати вагітним?
І що треба сказати покупцеві під час продажу кожного засобу?
Інформацію про препарати я брала із сайту Державного реєстру лікарських засобів.
Я не торкатимуся «мертвих душ», яких на ринку вже немає: фенасал, медамін, ніклозамід, хлоксил та ін.
Ну що, почнемо?
Левамізол (Декаріс)
Випускається у двох видах: таблетки по 150 мг 1 штука в упаковці та 50 мг по 2 штуки в упаковці.
Запам'ятайте:
Декаріс на гостриці не діє!
Перегляньте показання: аскаридоз, некатороз, анкілостомідоз. Останні два – це також круглі черв'яки, зустрічаються значно рідше, ніж аскариди.
Як «працює»?
Говорячи російською, викликає параліч м'язів у гельмінтів плюс порушує енергетичні процеси в організмі нелегала.
Ну а якщо енергія на нулі, і м'язи розслаблені, ніщо не заважає їх спокійно видворити з кишечника. Причому навіть проносні не потрібні. Все відбувається природно завдяки кишковій перистальтиці.
Форми випуску та режим прийому
Таблетки 150 мг показані дорослим. Щоб викликати параліч нахлібника, достатньо лише однієї таблетки.
Пігулки 50 мг призначаються дітям 3-14 років.
Чому в упаковці 2 таблетки? Тому що залежно від віку рекомендується від 1/2 до 2 таблеток одноразово.
Для надійності можна повторити прийом через 7-14 днів.
Які можуть бути побічні реакції?
Головний біль, запаморочення, судоми, серцебиття, нудота, блювання, біль у животі.
Кому протипоказано?
Годуючим жінкам, дітям віком до 3 років. Вагітним лише за суворими показаннями.
Про що сказати під час продажу?
- Приймайте Декаріс після їди.
- Протягом доби після прийому не можна вживати алкоголю.
- Через 1-2 тижні повторіть курс.
Мебендазол (Вермокс, Вормін)
На які гельмінти діє?
Дія цього протиглистового засобу поширюється на значно більший перелік гельмінтів, ніж Декаріс. Але найкраще він діє на гостриків та власоголову.
Показання: ентеробіоз, аскаридоз, капіляріоз, стронгілоїдоз, трихінельоз, анкілостомідоз, теніоз, ехінококоз, альвеококоз, трихоцефальоз, гнатостомоз.
Як працює?
Я вам не казала, що гельмінти – ласуни? Вони люблять глюкозу, яку споживає хазяїн. До речі, цим можна пояснити часте почуття голоду під час гельмінтозів.
До того ж глюкоза потрібна їм як повітря, оскільки вона бере участь у синтезі АТФ, основного джерела енергії для життя більшості живих істот.
Вермокс порушує засвоєння глистами глюкози, отже, порушується і синтез АТФ. Сили залишають гельмінт.
Практично не всмоктується в кишечнику, тому працює безпосередньо в лігві ворога.
Режим прийому
Доза та режим прийому залежать від віку та виду гельмінту. Наприклад, при ентеробіозі дитині 10 років достатньо 1 таблетки, щоб розправитися з нелегалом. Але краще повторити курс за 2-4 тижні.
А при аскаридозі потрібно 6 таблеток (ціла упаковка), щоб знищити утриманця, оскільки приймати в цьому випадку потрібно по 1 таблетці 2 рази на день протягом 3 днів.
Для інших гельмінтів потрібна інша тактика. Див. інструкцію.
Болі у животі, нудоту, запаморочення.
Кому протипоказано?
Дітям до 2 років, вагітним та годуючим.
Про що сказати під час продажу?
- Через 2-4 тижні курс слід повторити.
- Протягом доби після прийому алкоголю не можна застосовувати.
- Жирна їжа посилює всмоктування препарату кров. Поки лікуєтеся Вермоксом, намагайтеся уникати жирного.
Пірантел (Пірантел, Гельмінтокс)
На які гельмінти діє?
Діє на гострики, аскариди, анкілостоми, власоголові.
По-медичному це звучатиме так: ентеробіоз, аскаридоз, анкілостомідоз, трихоцефальоз.
Як працює?
Діє на юних та дорослих нелегалів, але личинки щадить, тому повторний прийом необхідний.
З кишківника всмоктується дуже погано.
Форми випуску та режим прийому
Цей препарат хороший тим, що є форма суспензії.
Суспензію пірантелу можна давати дитині з 6-місячного віку. Пам'ятаєте, ми минулого разу казали, що ентеробіоз дуже заразний, і старша дитина цілком може заразити молодшого?
Вікові дозування суспензії вказані в інструкції, тому нічого розраховувати на кілограм ваги не потрібно. Просто відкриваємо інструкцію та читаємо.
Кількість таблеток залежить від віку та ваги. Наприклад, дитині 8 років знадобиться 2 таблетки прийому. Зазвичай при ентеробіозі та аскаридозі досить одноразового прийому, але при комбінованих гельмінтозах (буває і таке) доведеться повторити дозу ще один чи два рази.
Які побічні реакції може спричинити?
При його прийомі можуть відзначатися болі в животі, нудота, блювання, запаморочення, біль голови, висипання, сонливість або безсоння.
Кому протипоказано?
- Годуючим.
- З обережністю – вагітним та людям із печінковою недостатністю.
Про що слід сказати під час продажу?
- Приймайте Пірантел під час або після їди, ретельно розжовуючи таблетки та запиваючи склянкою води.
- Автолюбителям: він може викликати сонливість, тому у дні прийому цього препарату за кермо краще не сідати.
- За 3 тижні бажано повторити курс.
Піперазин адіпінат (Піперазин)
Старий добрий, хоч і забутий, протиглистовий засіб.
На кого діє?
На аскариди та гострики (аскаридоз, ентеробіоз).
Як працює?
Викликає параліч м'язів гельмінтів.
З першого разу нейтралізує 90-95% ворожих суб'єктів. З другого разу – 100%.
Швидко всмоктується в кров, виводиться переважно нирками. Звідси зрозумілі побічні, про які трохи нижче.
Але загалом, це малотоксичний препарат.
Форми випуску та режим прийому
Раніше були таблетки по 0,2 та 0,5 г. Зараз лише по 0,5.
П'ють Піперазин за 1 годину до їди або через 0,5-1 годину після неї у вікових дозах. Наприклад, дорослим потрібно прийняти одразу 3 таблетки. І так 2 рази на день.
При аскаридозі приймають 2 дні поспіль, при ентеробіозі 5 днів. В останньому випадку рекомендується провести ще 1-2 курси, зробивши тижневу перерву між ними.
Які побічні реакції спричиняє?
Болі у животі, нудоту, головний біль.
Якщо порушена функція нирок, може бути тремор, ейфорія, галюцинації, порушення координації рухів.
Кому протипоказано?
- Вагітним, які годують. Безпека не встановлена. Хоча в інших джерелах прочитала, що це єдиний препарат, який дозволено застосовувати для вагітних. Взагалі з вагітними будьте обережними, і якщо берете на себе відповідальність порадити щось, рекомендуйте тільки над першому триместрі.
- Особам з хронічною нирковою недостатністю та органічними захворюваннями ЦНС.
Про що сказати під час продажу?
- Приймайте його за годину до їди або через 30 хвилин-1 годину після.
- На ніч робіть клізму (дорослим 4-5 склянок, дітям – 1-2 склянки) для механічного видалення глистів.
- Через тиждень курс повторіть (при ентеробіозі).
Албендазол (Немозол)
На які гельмінти діє?
- На круглі черв'яки: аскариди, гострики, анкілостоми, волосоголовці та ін (аскаридоз, ентеробіоз, анкілостомідоз, некатороз, трихоцефальоз).
- На кишкову вугрицю – захворювання називається стронгілоїдоз (погань ще та: уражаються багато органів, але частіше жовчовивідні шляхи).
- Личинки свинячого ціп'яка (нейроцистицеркоз).
- Ехінококкі (ехінококоз).
- Лямблії.
- Токсокара - збудник токсокарозу (частий гельмінтоз у собак).
Як працює?
З кишківника всмоктується погано, але прийом жирної їжі в 5 разів підвищує всмоктування в кров, а отже, і побічних буде більше.
Форми випуску та режим прийому
Немозол є у вигляді жувальних таблеток, суспензії та таблеток, покритих плівковою оболонкою.
Приймають його під час їжі або одразу після.
Доза та курс залежать від виду гельмінту та маси тіла хворого.
Кому протипоказано?
Вагітним, особам із ураженням сітківки ока.
Обережно: людям, що годують, людям з печінковою недостатністю та порушеннями кровотворення.
Які побічні реакції спричиняє?
Їх чимало, і вони серйозні, тому я не радила б вам брати гріх на душу і рекомендувати цей препарат самостійно.
Дивіться, що може бути:
- Порушення функції печінки,
- Лейкопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія,
- Гостра ниркова недостатність,
- Підвищення А/Д,
- Менінгеальні симптоми,
- Ну, і нешкідливіші: болі в животі, нудота, блювання, головний біль, запаморочення, оборотна алопеція, свербіж шкіри, висип.
Має тератогенний ефект. Тому при лікуванні ним і протягом місяця після закінчення його обов'язкова надійна контрацепція!
Під час лікування Немозолом потрібно регулярно 1 раз на 2 тижні здавати аналіз крові.
Про що сказати під час продажу?
- Жінці: під час лікування та ще місяць після закінчення лікування цим протиглистовим засобом слід оберігатися від вагітності.
- Поки лікуєтесь цим препаратом, утримайтеся від жирної їжі та грейпфрутів, оскільки вони збільшують всмоктування препарату в кров та підвищують ймовірність побічних реакцій.
- Приймайте його під час їжі або одразу після.
- Автолюбителям: препарат може знижувати реакцію, тому під час лікування їм не рекомендується сідати за кермо.
Празиквантел (Більтрицид)
Це якраз той препарат, про який я розповіла спочатку.
Показання:
- Інфекції, спричинені хробаками (Schistosoma haematobium, Schistosoma mansoni, Schistosoma intercalatum, Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi). Загальна назва їх – шистосомози.
- Інфекції, спричинені печінковими та легеневими двоустками (Clonorchis sinensis, Opistorchis viverrini, Paragonimus westermani). Про опісторгосп чули? Він буває при вживанні в їжу зараженої погано провареної риби.
І ті, й інші мають присоски для того, щоб надійно закріпитися на тілі господаря, тому називаються «сисунами».
Як працює?
Швидко і повністю всмоктується із шлунково-кишкового тракту до крові.
Форми випуску та режим прийому
Випускається в пігулках, покритих оболонкою, по 6 пігулок в упаковці.
Приймають препарат, не розжовуючи після їжі. Лікування триває лише 1 або 2 дні залежно від виду гельмінту.
Таблетки можуть прийматися один, два чи тричі на день. Це також залежить від різновиду нелегала.
В інструкції чітко написано разові дозування за вагою.
Якщо доведеться відпускати цей препарат, не полінуйтеся порахувати кількість таблеток на курс. Можливо, однієї упаковки виявиться мало.
Які побічні реакції спричиняє?
Біль у животі, нудоту, блювання, головний біль, свербіж, підвищення температури тіла.
Кому протипоказано?
- Хворим із порушенням функції печінки.
- Вагітним (особливо суворо протипоказаний в 1 триместрі) та годуючим. Годувати грудьми не можна під час лікування препаратом та ще три доби.
- Дітям віком до 4 років.
Про що сказати під час продажу?
- Приймайте таблетки, не розжовуючи після їжі.
- Автолюбителям: під час лікування цим препаратом краще за кермо не сідати.
Висновки:
Якщо ми маємо справу з аскаридозом, цілком підійдуть Декаріс, Вермокс або Піперазін, але він слабший.
Якщо непрохані гості – гострики, з ними чудово впораються Вермокс, Пірантел, і ні до чого тут підключати важку артилерію як Немозола. Можна і Піперазін обійтися, тільки давати його доведеться 5 днів.
Якщо в сім'ї, де завелися гострики, є дитя 6-12 місяців, йому підходить лише один препарат: Пірантел у суспензії.
На стрічкові черв'яки (свинячий ціп'як, ехінокок, альвеокок та ін.) діють Немозол і Вермокс. Останній слабший, але менш токсичний.
А якщо нелегали - сисун, тут головний препарат - Більтрицид.
Якщо якісь гельмінти не вказані в інструкції, то пам'ятайте, що найширший спектр дії мають три препарати: Немозол, Більтрицид і Вермокс.
Суворо протипоказані вагітним:
Мебендазол (Вермокс), Албендазол (Немозол).
Строго протипоказані тим, хто годує:
Левамезол (Декаріс), мебендазол (Вермокс, Вормін), Пірантел.
Комплексний продаж при гельмінтозі
І насамкінець.
Зарядка для розуму
І остаточно – дві математичні завдання.
Тільки щоб їх вирішити, вам доведеться взяти інструкції:
Завдання номер один
У сім'ї живуть: мама, тато, бабуся, син 6 років та донька 8 місяців.
Крихітка син (6 років) до батька прийшов і показав йому папірець з дитсадка, де червоним чорнилом було написано, що, мовляв, у вашої дитини виявлені гострики, терміново пролікуйте!
Увага, питання:
Які препарати і в якій кількості ви порекомендуєте цьому татові?
Завдання номер два
Сім'я Парамонових складається з мами, тата, синочка 8 років та ще одного синочка 3 років. Одного ранку, о, жах, мама виявила у молодшого в стільці маленьких біленьких черв'ячків. Мама тут же, стрімголов, прилетіла до вас, в аптеку.
Увага, питання:
Що ви їй запропонуєте і скільки упаковок?
І зовсім-насамкінець:
Можливо, у вас питали про гарбузове насіння та часникові клізми: кажуть, при гельмінтозі вони дуже ефективні.
Що я вам скажу:
З приводу гарбузового насіння: на деяких черв'яків вони, дійсно, діють (правда, історія замовчує, на яких) Але щоб був результат, разова доза насіння має становити 300 грам! А курсова – одному Богові відомо.
Хоча, якщо вони є в асортименті аптеки, ви можете пропонувати їх у комплексі із протиглистовим засобом.
Щодо часникової клізми.
Записуйте рецепт.
Взяти голівку часнику. Роздрібнити. Залити склянкою води та довести до кипіння. Остудити, процідити, набрати в спринцівку і ввести ректально МАМІ або ПАПЕ, який збирався влаштувати своїй крові таку розправу.
А ще краще до часнику додати сік однієї цибулини і ввести туди ж і ТОМУ Ж.
Можливо, гельмінти обридаються від соку цибулі та обчіхаються від запаху часнику, але навряд чи це якось позначиться на їхньому здоров'ї та існуванні. Зате слизової прямої кишки дитини буде завдано серйозної шкоди.
Ось на цій сумній ноті дозвольте сьогодні завершити нашу бесіду.
З любов'ю до вас, Марино Кузнєцова