Техніка масажу при бронхіальній астмі. Види та техніка виконання масажу грудної клітки при бронхіальній астмі Масаж при бронхіальній астмі

Сегментарний масаж при бронхіальній астмі

Сегментарний масаж дає позитивний ефект при захворюваннях легень, зокрема бронхіальній астмі. Масаж рекомендований у міжнападному періоді, для того щоб нормалізувати дихання, попередити емфізематозні зміни, усунути напади, знизити їх частоту і тяжкість, активізувати роботу діафрагми і зробити загальнозміцнюючу дію. При захворюванні на бронхіальну астму позитивний результат досягається при доповненні лікувального масажу дихальним.
Найкраще проводити масаж у ранкові години. Вдень – через 2-3 години після їжі, а ввечері через 2 години після легкої вечері, але за 2-3 години до сну.

Основи сегментарного масажу
Оскільки людський організм є цілісну систему, то захворювання одного органу веде до порушення роботи всього організму.
Рефлекторні зміни, викликані патологічним процесом, виникають у різних тканинах тіла, тобто при захворюваннях внутрішніх органів підвищується чутливість певних ділянок шкіри та виникає гіперестезія (біль при дотику). Саме цей факт встановили у ХІХ ст. Г. А. Захар'їн та англієць Гед, а виявлені ними рефлекторні сегменти (дільниці) отримали назву зон Захар'їна-Геда.

Схема розташування сегментів спинного мозку: C1-C8 - 8 шийних; D1-D12 - 12 грудних; L1-L5 - 5 поперекових; S1-S5 – 5 крижових

Спостереження показали, що, крім больових відчуттів, на шкірі з'являються розтягнення, пітливість або підвищена температура на певній ділянці та ін. В результаті досліджень було встановлено, що організм складається з декількох однакових сегментів, кожен з яких забезпечений спинномозковим нервом, який, свою чергу, пов'язаний із певною ділянкою шкіри.
На схемі видно, що зони Захар'їна-Геда розташовуються як на передній, так і на задній поверхні тіла. При деяких захворюваннях внутрішніх органів вони збігаються, наприклад, при захворюваннях серця та легень, дванадцятипалої кишки, печінки та ін. Іноді при захворюваннях одного органу зони Захар'їна-Геда розташовуються на значній відстані один від одного. Між внутрішніми органами та центральною нервовою системою існує досить складний взаємозв'язок, і цим фактом пояснюється те, що деяким органам відповідає одна зона, а іншим – дві та більше.
Крім того, сегментарно-рефлекторні зміни відбуваються відповідно до анатомічних співвідношень у тканинах і виникають у тій частині тіла, в якій знаходиться хворий орган. Тому при вторинних ускладненнях та поширенні патологічного процесу на інші органи правило сегментації порушується.
Сегментарний масаж вважають різновидом лікувального, тому що в ньому використовуються дещо модифіковані основні прийоми класичного масажу. Однак навіть у тому випадку, якщо ви вдалися по допомогу кваліфікованого масажиста, попередньо варто порадитися з лікарем.

Техніка виконання прийомів сегментарного масажу
Оскільки йдеться про різновиди масажу при бронхіальній астмі, то в цьому розділі будуть описані ті прийоми, які застосовуються при цьому захворюванні.
Будь-який масаж починається з погладжування. Не є винятком і сегментарний масаж. Площинне сегментарне погладжування обома руками починають із сегмента, що знаходиться нижче зони з порушеннями. При проведенні прийому руки мають паралельно один одному у напрямку до шийного хребця і проводять погладжування спочатку однієї сторони, а потім - іншої з посиленням тиску на відповідні сегменти.

Техніка виконання площинного сегментарного погладжування

"Пила" - ще один прийом погладжування. Техніка виконання досить проста. Руки розташовуються так, що великі та вказівні пальці розведені та знаходяться по обидва боки хребта. Між руками утворюється валик зі шкіри, який перекочується при виконанні рухів, що пиляють, що проводяться в протилежних напрямках. Масаж проводиться знизу нагору. При цьому слід звертати увагу на те, щоб руки не ковзали по шкірі, а рухалися разом із нею.

Техніка виконання прийому «пила»

"Вилка" - один з основних прийомів сегментарного масажу, який можна проводити з обтяженням і без нього. При його виконанні вказівний і середній пальці розташовують по обидва боки хребетного стовпа і потім подушечками обох пальців роблять ковзні прямолінійні рухи знизу вгору від крижів до сьомого шийного хребця.
Штрихування "вилкою" - різновид прийому "вилка" - виконується подушечками вказівного та середнього пальців, розташованих по обидва боки хребетного стовпа. Пальцями виробляються рухи вгору і вниз зі зміщенням шкіри, як правило, з обтяженням. Вплив провадиться на кожен сегмент зони.
Кругоподібний рух "вилкою" - ще один різновид "вилки". Прийом, зазвичай, виконується з обтяженням. При його виконанні поперемінно подушечками вказівного та середнього пальців, розташованих по обидва боки хребетного стовпа, виробляються кругоподібні рухи у напрямку знизу нагору. Вплив на проміжок між остистими відростками хребців проводиться у положенні пацієнта, сидячи або лежачи. Прийом виконується кінцевими фалангами вказівного та середнього пальців, розташованих так, щоб остистий відросток хребця був між чотирма пальцями, утворюючи хрестоподібну складку.

Техніка виконання на проміжки між остистими відростками хребців

Подушечками пальців здійснюють кругові рухи в протилежних напрямках спочатку нижче, а потім вище відростків. Кожен сегмент масажується 4-5 с. На проміжки між остистими відростками можна впливати великими та вказівними пальцями обох рук.
Натискання в глиб тканин проводиться подушечками великих пальців, причому сила натискання слабшає до кінця прийому. При виконанні прийому кисть розташовується вздовж хребетного стовпа. Натискання можна проводити великими пальцями правої руки з обтяженням лівої, великими пальцями обох рук або кулаком.
Подвійний кільцевий щипцеподібний прийом використовується на м'язах шиї, особливо на тих, що сильно напружені. Техніка виконання цього прийому описана у частині глави, яка присвячена класичному масажу.
Вплив на окололопаточную область проводиться спочатку на область правої лопатки всіма пальцями, крім великої, якими виконуються дрібні розтирання від місця прикріплення найширшого м'яза спини у бік зовнішнього нижнього краю лопатки. Після цього великим пальцем розтирають м'язи вздовж внутрішнього краю лопатки до плечового рівня, а потім розтирають і розминають верхній край трапецієподібного м'яза до потилиці. Ліву лопатку спочатку розтирають великим пальцем від місця прикріплення найширшого м'яза спини, доходячи по зовнішньому краю до нижнього кута лопатки, а потім усіма іншими пальцями виробляють кругоподібні рухи, масажуючи внутрішній край лопатки до потилиці.

Техніка впливу на навкололопаткову область

Помасажувавши область лопаток, впливають на тканини під лопаткою. Для цього праву руку розташовують під плечовим суглобом, а ліву кладуть на область, розташовану поруч із нижнім краєм лопатки, і правою рукою зсувають лопатку на пальці лівої руки, якою розминають підлопаткову область.

Техніка виконання розтягування грудної клітки

Розтягування грудної клітки необхідне активізації дихання. Виконувати прийом починають із класичного погладжування та розтирання міжреберних проміжків. Потім під час вдиху масажист переміщає руки до хребта, а на видиху - до грудини. Не зупиняючись у момент глибокого видиху, масажист робить здавлювання грудної клітки. Для ритмічного виконання прийому масажисту необхідно стежити за диханням пацієнта, даючи команди «Вдих!» та «Видих!».

Методичні вказівки під час проведення сегментарно-рефлекторного масажу
Сегментарний масаж має свої особливості та, природно, свою методику та правила проведення. Проводити масаж можна лише за наявності знань анатомії, фізіології та вмінні виявляти при різних патологіях рефлекторні зміни у тканинах та враховувати їх при виборі прийомів, техніки виконання та дозування впливу.
Перед виконанням масажу слід ретельно вивчити шкірні покриви, що масажується візуально, за допомогою пальпації та опитування. Необхідно вивчити висновки лікарів та з'ясувати наявність протипоказань. Прийоми масажу проводять ритмічно, але без грубих зусиль. При його виконанні не застосовуються змащувальні засоби, оскільки вони притуплюють чутливість.
Масаж починають із ділянок, прилеглих до ураженої зони, поступово посилюючи дію. Після проведення процедур у масованого повинна почервоніти і потепліти шкіра, з'явитися відчуття розслабленості та зменшитись біль.
Рефлекторні зміни при бронхіальній астмі
Рефлекторні зміни локалізуються на наступних ділянках та відповідних сегментах:
1. М'язові зміни: трапецієподібна (С4–3), велика ромбоподібна (D7–6, D3), підостна (D4–3), міжреберна (D9–6), велика ромбоподібна (D7–6, D4–3), велика грудна (D4–3), ремінний м'яз голови (C3), грудино-ключично-соскоподібний (C3).
2. Зміни шкірних покривів: у ділянці грудини (D4–2), в ділянці реберних дуг спереду (D10–8) та ззаду (D10–8), над ключицями (C4) та під ключицями (D2), під лопатками (D3– 2).
3. Зміни у сполучній тканині: у потиличній ділянці голови (C3), в ділянці грудини (D5–2), зліва та праворуч від грудини (D4–3), між лопатками та хребтом (D5–3), праворуч та зліва від хребта (D9-3), під ключицями (D2).
4. Зміни в окістя: в області ключиці, грудини, ребер, лопаток, остистих відростків хребта.

Рефлекторні зміни: 1 – шкіри; 2 – сполучної тканини; 3 – м'язова тканина

Максимальні точки знаходяться на валику трапецієподібного м'яза, під ключицями, біля країв ребер.

Методика проведення масажу під час лікування бронхіальної астми
При виконанні масажу хворий приймає положення сидячи та розслаблює м'язи. Починають масаж з місця виходу сегментарних корінців у хребетного стовпа, переходячи від нижніх сегментів до вищерозташованих. При цьому усувається напруга спочатку у верхніх шарах, а потім у глибоких тканинах. Для досягнення максимального ефекту всі рухи прямують у бік хребетного стовпа, а вплив на максимальні точки прискорює досягнення лікувального результату. При масажі використовуються такі прийоми, як "вилка", штрихування "вилкою", кругоподібний рух "вилкою", вплив на проміжки між остистими відростками хребців.
Насамперед масажні дії починаються з погладжування та легкого розтирання спини, слід також приділити особливу увагу плечовому поясу. Основне місце масажу – область між шостим та дев'ятим міжребер'ям. При масажі ущільнень міжреберних проміжків може виникнути біль у серці. У цьому випадку слід помасажувати нижній лівий край грудної клітки, і неприємні відчуття зникнуть.
Потім масажують задню поверхню шиї, передню та бічну частини грудної клітки протягом 2–3 хв. Найбільший ефект дає розтяг грудної клітки. Особливу увагу слід звернути на вдих та здавлювання. Після цього вибірково впливають на м'язи спини, задню поверхню шиї, міжребер'я та надлопаткову область 8-10 хв. Тривалість процедури становить не більше 20 хв. Закінчують сегментарно-рефлекторний масаж, як будь-який інший вид масажу, заспокійливим погладжуванням.
Після масажу підвищується температура шкіри, покращується кровопостачання, робота видільної системи, харчування м'язів та сполучних тканин, зменшуються болі, відбувається вегетативна перебудова.
Сегментарний масаж протипоказаний при легенево-серцевій недостатності ІІІ ступеня, гострих захворюваннях легень та бронхів (плеврит, пневмонія, бронхіт та ін.), туберкульозі легень, гнійних захворюваннях шкіри та новоутвореннях.

Інтенсивний масаж асиметричних зон

Існує два варіанти техніки виконання цього виду масажу. Але в обох випадках курс складається з 3-5 сеансів по 30-40 хв, які проводять з інтервалами в 3-5 днів. Інтенсивний масаж протипоказаний людям з легенево-серцевою недостатністю ІІІ ступеня, гіпертонією ІІ–ІІІ стадії, гострими захворюваннями легень та бронхів (бронхіт, запалення легень та ін.).
При виконанні масажу виділяють чотири області, що масажуються: дві з боку грудей і дві на спині. Їх масажують по черзі по 2 рази. Починають масаж із нижніх областей. У першому варіанті масажують області проекції нижніх частин легені, виконуючи розминання, розтирання та уривчасті вібрації. Потім послідовно проводять масаж лівої половини грудної клітини спереду, поперекової області, спини до лівого краю лопатки та поверхні лівої лопатки. У другому варіанті масажують області проекції нижньої частки лівої легені і верхньої частки правої легені.

Перкусійний масаж

Відомо, що дихальні шляхи мають різноманітні рецептори, які виконують функцію зворотного зв'язку між дихальним центром і вентиляційним апаратом. У процесі дихання велике значення мають пропріоцептори міжреберних м'язів. Тому масаж дихальних м'язів призводить до посилення скорочення міжреберних м'язів, і рецептори м'язово-суглобового апарату грудної клітини направляють імпульси в дихальний центр по висхідних шляхах спинного мозку. Методика перкусійного масажу знімає втому дихальної мускулатури, покращує бронхолегеневу вентиляцію, кровообіг, відходження мокротиння та нормалізує функції дихання.
Перкусійний масаж виконується в положенні пацієнта, сидячи або лежачи. Для виконання на грудну клітину кладеться кисть долонною поверхнею, а по ній наносяться ритмічні удари кулаком.
Спочатку проводять масаж грудної клітки, а потім – спини. В ділянці грудної клітки удари завдають у підключичній ділянці та у нижній реберній дузі, на спині – у надлопатковій, міжлопатковій та підлопатковій областях. Усі удари здійснюють на симетричних ділянках.

Методика виконання перкусійного масажу

До і після перкусійного масажу виконують розтирання грудної клітки та спини. Потім на кожній ділянці виконують 2-3 удари, після чого стискають грудну клітку. Руки масажиста знаходяться на нижньосторонньому відділі, ближче до діафрагми. Під час вдиху пацієнта масажист робить рух руками по міжреберним м'язам до хребта, а під час видиху – до грудини. До кінця видиху проводиться стиск грудної клітки. Цей прийом проводиться кілька разів протягом 2-3 хв. Щоб дихання пацієнта було ритмічним, масажисту рекомендується подавати команди «Вдих» і «Видих».
Здавлювання грудної клітини подразнює рецептори альвеол, коріння легені та плеври, що створює умови для підвищення збудливості дихального центру та активного вдиху.
Для активації дихання можна перед перкусійним масажем провести класичний лікувальний попередній масаж спини, грудної клітки, міжреберних м'язів, діафрагми, грудино-ключично-соскоподібних м'язів, приділяючи особливу увагу прийомам розминання.
Тривалість перкусійного масажу – 5-10 хв. При бронхіальній астмі його проводять протягом 10-15 днів. У перші дні його виконують 2-3 рази на добу, а наступні - одноразово (бажано вранці).

Періостальний масаж

Метод периостального масажу було запропоновано 1929 р. Паулем Фоглером і Гербертом Крауссом. Вони виявили взаємозв'язок між порушенням трофічних процесів у внутрішніх органах та тканинах пов'язаних з ними сегментів, і насамперед кісток. На підставі своїх спостережень Фоглер і Краус запропонували локально впливати безпосередньо на окістя (періост) з метою покращення трофіки кісткової тканини та пов'язаних з нею внутрішніх органів.
При деяких захворюваннях на окістя спостерігаються рефлекторні зміни - такі, як ущільнення, потовщення, тканинна дистрофія, що супроводжуються різким болем, особливо при натисканні; різні висипання, нерівності, шорсткості на ребрах, гребені великогомілкової кістки, клубових гребенях, крижах, ключицях та ін.
Перш ніж приступати до масажу, необхідно ретельно пальпувати область, що підлягає масажу, виявляючи та фіксуючи найболючіші ділянки. Після цього виконують маніпуляції точкового масажу на виявленій патологічній ділянці періосту. Масажні прийоми роблять кінцевою фалангою I або III пальців, здійснюючи обертальні рухи (діаметром 2-4 мм) протягом 1-5 хв. без відриву пальця від крапки. За один сеанс обробляють не більше 4-5 точок, вибираючи найболючіші з них. Масаж, як правило, проводять через день, щоразу збільшуючи кількість точок впливу до 14-18. Силу впливу поступово збільшують, залежно від реакції хворого.
У випадках, коли у пацієнта при масажі виникають неприємні відчуття, слід змінити кут нахилу пальця. При болючих відчуттях при натисканні на крапку необхідно перенести точку впливу на відстань 1-2 мм від даної і продовжити масаж. При правильно проведеному масажі болючість в області, що масажується, буде зменшуватися від сеансу до сеансу.
Реакцією на масаж є поява ущільнення і припухлості на ділянці, що масажується, які з часом зникають. Періостальний масаж можна поєднувати з іншими різновидами масажу – класичним, точковим, сегментарно-рефлекторним тощо.
При бронхіальній астмі масажують область спини та грудей. При масажі періостальних точок в ділянці грудей кожне натискання слід проводити тільки на видиху масованого, що значно покращує терапевтичний ефект.

Розділ 4. Нетрадиційні види масажу

Ті види масажу, які прийшли до нас зі Сходу і ми називаємо нетрадиційними, налічують вже не одну тисячу років. У Стародавньому Китаї масаж застосовувався на лікування ревматизму, вивихів, спазму м'язів вже у третьому тисячолітті до нашої ери. У Стародавній Індії масаж поєднували з паровою лазнею, а Єгипті він був популярний у всіх верств населення. Масаж спочатку був відомий як лікувальний засіб та був частиною лікарського мистецтва. У відомому давньоіндійському трактаті Аюрведа докладно описані прийоми масажу за різних захворювань. У наш час дуже популярний у країнах Сходу та Заході індійський масаж стопи.
Відповідно до йоги, ноги можна назвати розподільчим щитом. На підошві сконцентровано до 72 тисяч нервових закінчень, через які організм пов'язаний із зовнішнім середовищем. Стопи рефлекторно пов'язані зі слизовою оболонкою верхніх дихальних шляхів та інших органів, які проекції взаємопов'язані лише на рівні вищих нервових (вегетативних) центрів. Можна впливати будь-який орган, якщо знати відповідну зону чи точку на підошві.
У Стародавньому Китаї було закладено основи профілактичної медицини. Теоретичним фундаментом традиційної китайської медицини є філософія даосизму та її теорія інь-ян. Її концепція вперше з'явилася у книзі «І Цзин» (Книга змін) приблизно VI ст. до зв. е. Першою систематизованою книгою з традиційної китайської медицини є трактат Хуан Ді Ней Цзін Су Вень Лін Шу (Трактат про внутрішнього імператора Хуан Ді), який був написаний на початку III ст. до зв. е. У ньому на основі більш ніж двохтисячолітнього досвіду було систематизовано знання давніх лікарів. Приблизно у цей час виник пальцевий, чи точковий, метод масажу – чжень – і швидко завоював популярність у країнах, розташованих біля сучасного Китаю, Кореї, Монголії та Японії, а VIII в. було визнано офіційно.
Сутність точкового масажу зводиться до механічного подразнення невеликих ділянок поверхні шкіри, які називаються біологічно активними точками, в яких розміщується велика кількість нервових закінчень. Точковий масаж має багато спільного з акупунктурою, так як при уколювання голкою або вплив пальцем використовуються одні і ті ж точки. Його широке поширення пояснюється простотою техніки виконання прийомів та можливістю застосування як долікарської допомоги та разом з лікувальною терапією.

Індійський масаж

Індійський масаж або масаж стоп протягом тисячоліть застосовувався в Індії та інших країнах Сходу. Йоги вважають стопи розподільним щитом, впливаючи на відповідні точки якого можна впливати на весь організм.
На підошві зосереджена маса шкірних рецепторів та 72 тисячі нервових закінчень. Стопи пов'язані зі слизовою оболонкою верхніх дихальних шляхів та інших внутрішніх органів, оскільки проекції на них внутрішніх органів та вищих нервових центрів збігаються.
Масаж стоп виконують у положенні лежачи або сидячи. Головне – повністю розслабити усі групи м'язів. Спочатку проводиться загальний масаж стопи. Її погладжують, розтирають, злегка натискають у напрямку від п'яти до пальців і назад. Потім потягують кожен палець і здавлюють стопу з боків двома долонями. Після цього переходять до масажу певних рефлекторних зон.
Виконується цей вид масажу подушечкою великого (іноді середнього) пальця. Для цього палець притискають до місця, що масажується, і виконують рухи, що нагадують розтирання і розминання. Дуже непоганий прийом натискання на рефлекторну зону. Стопи масажують по черзі. На закінчення знову погладжують стопу і роблять обертання пальців і гомілковостопного суглоба. Закінчивши масаж, стопи можна змастити підігрітим маслом, кремом, що пом'якшує, або лікувальною маззю.
При легеневих захворюваннях, зокрема при бронхіальній астмі, спочатку роблять класичний масаж. Масажують грудну клітину, міжреберні м'язи, діафрагму, м'язи спини та шиї. Потім проводять прийоми стискання грудної клітки. Індійський масаж проводять як завершальний етап.

Рефлекторні зони масажу підошви стоп при легеневих захворюваннях

Спочатку масажують праву стопу, а потім ліву. На ступні обробляють 5 рефлекторних зон у порядку, який позначений малюнку. Потім проводять масаж бічних поверхонь стоп. Спершу першу зону, а потім другу.

Рефлекторні зони масажу бічних поверхонь стоп при легеневих захворюваннях

При проведенні масажу можна використовувати різні підігріті олії, які пом'якшують шкіру або надають лікувальну дію.

Масаж рефлексогенних зон пензлів

Цей вид масажу відноситься до різновиду стародавніх східних оздоровчих прийомів і є додатковим до основного класичного масажу. Його можна виконувати самостійно та багаторазово протягом дня.
На руки проектуються усі внутрішні органи людини. Натискаючи на певну точку, можна впливати на орган, який проектується.
Масаж кистей проводиться у положенні лежачи або сидячи з використанням олій та кремів. Спочатку розтирають усю долоню, потім кожен палець окремо у напрямку від кінчика до основи. Потім розминають всю долонну поверхню, починаючи від внутрішнього краю (основа великого пальця) до основи долоні, переходячи до зовнішнього краю середньої лінії долоні і потім від пальців до зап'ястя. Закінчивши основний масаж долоні, можна розпочинати лікувальний. Легким, глотці та гортані відповідають: на правій руці зони 26 та 9; на лівій – 16 та 6. Значить, потрібно масажувати саме їх. Наприкінці процедури розтирають і погладжують усю кисть. Масаж за тривалістю може тривати від 5 до 10 хв.

Топографія рефлекторних зон на руці людини (а - права кисть; б - ліва кисть):
а: 1 – навколоносові пазухи; 2 – слух; 3 – нервова система; 4 – зір; 5 – тимус; 6 – надниркові залози; 7 – нирка; 8 – шлунок; 9 – ковтка, горло; 10 – епіфіз; 11 – гіпофіз; 12 – головний мозок; 13 – шия; 14 - ободова кишка; 15 – хребет; 16 – статеві органи; 17 - попереково-крижова область; 18 - яєчко; 19 – суглоби нижньої кінцівки; 20 - сечовий міхур; 21 – кишечник; 22 – апендикс; 23 - жовчний міхур; 24 – печінка; 25 – суглоби верхньої кінцівки; 26 – легені; 27 – вуха; 28 – гемороїдальні вузли; 29 - підшлункова залоза; 30 – щитовидна залоза;
б: 1 – навколоносові пазухи; 2 – нервова система; 3 – нервова система; 4 – гіпофіз; 5 – епіфіз; 6 – ковтка, горло; 7 – шлунок; 8 – тимус; 9 – зір; 10 – зір; 11 – головний мозок; 12 – хребет; 13 – щитовидна залоза; 14 – гемороїдальні вузли; 15 – статеві органи; 16 – легені; 17 – надниркові залози; 18 – суглоби верхньої кінцівки; 19 – серце; 20 – підшлункова залоза; 21 - селезінка; 22 – кишечник; 23 - сечовий міхур; 24 - суглоби нижньої кінцівки; 25 - яєчко; 26 - попереково-крижова область; 27 - ободова кишка; 28 – вуха

Масаж при бронхіальній астмі- Не тільки частина профілактичних заходів, що має загальнозміцнююче значення. Це складова терапії серйозного захворювання. У подібних випадках довіряти слід лише перевіреному, досвідченому масажисту зі спеціальною освітою. Зазвичай такі спеціалісти практикують у медичних закладах.

Медики мають масу можливостей для усунення нападів астматичних задух. Комплексна терапія включає медикаментозне лікування, засоби народної медицини, спеціальні фізичні вправи, дихальну гімнастику та різноманітні масажі. Масаж при бронхіальній астмі сприяє нормалізації дихання хворого та запобігає розвитку інших легеневих патологій.

Існують різноманітні методи розтирання тіла. При проявах астми використовують кілька різновидів масажу лікувальної спрямованості, віддаючи перевагу:

  • стандартного класичного;
  • сегментарний, з акцентом на окремі зони;
  • інтенсивному, із принципами «асиметричного» впливу;
  • перкусійному, з «простукування» поверхонь тіла;
  • періостальному, спрямованому на окістя.

На призначення того чи іншого виду масажу впливають симптоми та виразність захворювання.

Класичний метод

Класичний масаж при бронхіальній астмі виконується за відпрацьованим алгоритмом:

  • масажування грудної клітки в передній її частині;
  • маніпуляції у сфері шиї;
  • опрацювання спинних м'язів;
  • повторні маніпуляції на грудині спереду;
  • дихальні дії.

Щоб не загострити перебіг астми, під час процедури пацієнту створюються максимально комфортні умови – розслаблююча атмосфера, розігріті руки масажиста, засоби масажу без різкого запаху. Стандартні прийоми класичного впливу:

  • розминання;
  • погладжування;
  • вичавлювання;
  • вібрації;
  • потряхування.

Заключним етапом сеансу завжди є погладжування. Усі маніпуляції масажист здійснює знизу нагору (так рухається лімфа). Коли пацієнт лежить спині, впливають на грудину спереду. Шийні та спинні м'язи проробляють, коли він перебуває в положенні лежачи на животі. Масаж може проводитися і в положенні сидячи за бажанням хворого.

Масаж при астмі завершує дихальний етап. Допускається положення сидячи та стоячи. Масажист розміщує одну кисть у зоні грудини, іншу – у районі її проекції на спині. При вдиху фахівець рухає кисті вгору, у кінцевій точці основами долонь 5-6 разів натискає на грудину.

Тривалість курсу індивідуальна. Зазвичай лікарі призначають 10-15 сеансів по 20-30 хвилин.

Важливо! Особливої ​​уваги під час виконання процедури потребує дихання при бронхіальній астмі. Пацієнт не повинен затримувати його.

Сегментарне масування

Патологічні процеси викликають відповідні рефлекторні зміни, що виявляються у тих чи інших тканинах тіла. При бронхіальній астмі вони помітні у спинних та шийних м'язах, переважно у зоні грудей, лопаток, міжребер'я. Покриви шкіри змінюються області ключиць, під лопатками, у відділі межреберья. Саме ці зони впливають при сегментному масажі. Його призначають, коли астматичні напади відступають.

Метод схожий на класичний масаж при бронхіальній астмі і починається з погладжування внизу вгору. Але йому притаманні деякі специфічні прийоми:

  1. «Пила» – масажист зсуває убік великі пальці та просуває їх знизу вгору вздовж хребетного стовпа. Формується валик шкіри, що пересувається руками;
  2. «Вилка» – фахівець розміщує два пальці кистей рук (вказівний та середній) вздовж стовпа хребта у крижовій зоні та пересуває їх до останнього хребця шиї. За допомогою виделки можна здійснювати кругові або штрихові пересування рук;
  3. Масажування міжхребцевих зон – задіяні великий та вказівний пальці рук. Рухи натискаючі або кругові;
  4. Ретельне «опрацювання» зони лопаток – правої, потім лівої;
  5. Масаж при астмі завершується розтягуванням. Спеціаліст погладжує грудну клітину, потім розтирає міжреберні зони. На закінчення він на зітханні хворого пересуває руки до стовпа хребта, на видиху - до грудини, під час повного видиху обережно тисне на грудну клітку.

Інтенсивний «асиметричний» вплив

Масажування грудної клітки здійснюються «несиметрично». Наприклад, масажується зона верхньої частини лівої легені, потім нижня частина правої і навпаки. Фахівець по черзі масажує чотири зони: дві на поверхні грудей ззаду та дві – спереду. Потім маніпуляції повторюються.

Починають процедуру із нижніх зон. Використовують прийоми розтирання, розминання, вібрації. Зазвичай проводять дві процедури на тиждень по 30-40 хвилин кожна. Курс – три-п'ять процедур.

Перкусійний метод

Пацієнт перебуває у стані сидячи чи лежачи. Фахівець розміщує руку на його грудині, другою рукою ударяючи по ній кулаком. До і після постукування можна застосовувати прийоми класичного впливу. Спочатку виробляють два-три удари в підключичну зону і область дуги ребер знизу. Потім простукують зону навколо лопаток.

На завершення процедури здійснюють стиск грудини. Триває процедура 5-10 хвилин: спочатку тричі на добу, потім один. Курс – до 15 днів.

Періостальне масування

Методика покликана впливати на окістя відділів, що «відповідають» за систему дихання. Після визначення сегментів, на які впливатиме, масажист застосовує точкові маніпуляції. Вони виробляються першою чи третьою фалангою пальців. Кілька хвилин у потрібних точках здійснюються обертальні рухи.

Спочатку масажують п'ять-шість точок, поступово доводячи їх число до максимуму. Якщо у пацієнта виникають неприємні симптоми, фахівець змінює силу натискання чи нахил пальця. Якщо хворий скаржиться на сильні болючі відчуття, масаж при бронхіальній астмі на кілька міліметрів «зміщують», поступово повертаючись до «больової» точки.

Важливо! При бронхіальній астмі добрим доповненням до консервативної терапії можуть стати розслаблюючі масажі та медитації технік йоги.

Додаткові техніки впливу

Лікувальний масаж при астмі може здійснювати лише навчений масажист. Додатковими методами допомоги при астматичних нападах кожен може скористатися самостійно.

Точкове масування

Приступи астми допоможе усунути масування специфічних точок у різних частинах тіла. На них натискають або, приклавши невеликий тиск, розтирають. При легеневих захворюваннях вплив роблять на точки зап'ястя (на сантиметр нижче основи великого пальця), великого бугра долоні (біля основи великого пальця), грудей (на три сантиметри нижче ключиці), спини (між лопатками), між грудиною і ключицею.

Точковий вплив не повинен тривати більше п'яти хвилин. Перед початком точкового впливу необхідно проконсультуватися з лікарем та розібратися з місцем розташування точок.

Самомасаж

Якщо вдатися до допомоги професіонала не вдається, можна зробити масаж при астмі самостійно, але лише за відсутності нападів. Обов'язково доведеться обов'язково до фахівця, щоби він «розписав» персональний курс самомасажу.

Спочатку здійснюють погладжування спини, шиї та грудей, потім розтирають і розминають їх, на завершення застосовують прийом вібрації. Погладжування виконується довільно. Розтирання – інтенсивніше. Проробивши кілька розминань, здійснюють переривчасті та не переривчасті вібрації. Вони тонізують дихальні органи, тому робити їх краще вранці. На завершення самомасажу проводиться струшування.

Баночний метод

За цієї методики рецептори шкіри вплив здійснює вакуум. На зміну скляним банкам їх прийшли гумові – безпечніші. Вони не вимагають використання вогню та дозволяють контролювати силу тиску.

Перед застосуванням банок на шкіру наносять олію та розігрівають її руками. В область попереку поміщають дві банки та обережно «котять» по спині. Виконуючи рухи по спіралі, банки переміщують уздовж хребетного стовпа до лопаток і знову до попереку. Потім дії роблять кожною банкою окремо. Процедура має бути тривалої. Курс масажу складає 12-14 днів.

При захворюваннях дихальних шляхів ефективним засобом лікування є масаж при бронхіальній астмі. Він допомагає не лише впоратися із симптомами порушення дихання, але запобігає ризику виникнення ускладнень та рецидивів.

Ціль терапії

Масаж при бронхіальній астмі призначається при лікуванні дорослих та дітей як додаткова терапія. Він є важливою процедурою, оскільки дозволяє досягти позитивного ефекту.

При масуванні:

У ході масування грудної клітки подразнюються шкірні рецептори. Вплив відбувається як на область, яка розминається масажистом, а й у весь організм загалом. Зазначається поліпшення кровообігу, відтік лімфи, процесу обміну у різних системах, зокрема і легких.

Масаж при бронхіальній астмі у дорослих та дітей нормалізує дихання за рахунок впливу на відділи, що беруть участь у диханні. Воно виготовляється на грудну клітку, верхній плечовий пояс, живіт, діафрагму.

У ході процедури усувається напруга та знімається тонус цих м'язів.

Для дорослих та дітей показаний масаж грудної клітки для зниження нервової напруги. Нормалізація психологічного стану – одна з найважливіших складових терапії при бронхіальній астмі.

Основні види масажу

Для лікування бронхіальної астми використовуються різні техніки масування грудної клітки. Залежно від ступеня захворювання та симптоматики лікар може призначити кожному пацієнту певний вид масажу.

Класичний варіант

У ході процедури зміцнення організму проводять класичний масаж за схемою:


Масажисту важливо створити розслаблюючу, спокійну обстановку. Необхідна гіпоалергенна олія, крем.

Ефект досягається в ході застосування різних прийомів:

    погладжувань;

    розминань;

    вичавлювань;

    вібрації;

    потряхиваний.


Техніка баночного масажу при бронхіальній астмі

Завершується сеанс легкими погладжування знизу вгору. Такий напрямок повинен дотримуватися в ході всієї процедури, так як воно покращує лімфовідтік.

Дихальну терапію приступають після проведення основного масажу. Пацієнту дозволяється сидіти чи стояти. Суть процедури полягає у переміщенні кистей лікаря по грудях та спині хворого під час вдиху. При досягненні кінцевої точки проводиться до 6 рухів, що натискають на груди основами долонь.

Один сеанс триває щонайменше 20 хвилин. Для лікування необхідне проведення 10-15 процедур масажу.

Сегментарний масаж

При сегментарному масажі виробляється вплив на певну ділянку, схильну до змін.

У цій галузі у дорослих та дітей можуть відзначатися:

    болючі відчуття;

    підвищена температура;

    пітливість;

    розтяжки.

У разі бронхіальної астми зміни спостерігаються в області:


У проміжках між нападами призначається сегментарний масаж. Роблять його в ранковий, денний час (після їжі через 2 години) та за кілька годин до сну.

Вплив проводиться зазвичай у сфері спини. Починається процедура з погладжування. Сегментарний масаж відрізняється деякими особливими прийомами.

    При вправі "Пила" великі пальці розташовуються вздовж хребта. Ними відбуваються рухи, схожі на вплив пили.

    Для виконання техніки "Вилка" вказівний і середній пальці обох рук кладуть на хребетний стовп в область крижів. Переміщення проводяться до 7-го шийного хребця. Можуть бути здійснені рухи у вигляді штрихів та кіл.

    Масажування проводиться в області правої та лівої лопаток.

    Після закінчення сеансу відбувається розтяг грудної клітки. Масажист погладжує її поверхню, а потім розтирає ділянки між ребрами. При вдиху руки зміщуються до області хребта. Видих проводиться при видаленні рук до грудини. Коли повітря повністю виходить, грудна клітка акуратно стискується руками масажиста.

Масування асиметричних зон


Масаж асиметричних зон на грудях

У ході цієї процедури вплив проводиться на ділянки грудної клітки, що відрізняються асиметрією. Масажування може проводитися в області нижньої або верхньої часткою правої легені у поєднанні з протилежною нижньою або верхньою часткою лівої легені.

У ході масажу грудна клітка поділяється на 4 зони. У процесі опрацьовуються різні області по черзі. Насамперед масажуються нижні відділи, піднімаючись вище. Грудна клітка опрацьовується спереду, потім ззаду. Масажист переходить на поперек, спину та лопатки.

У ході масажу найчастіше використовується розминання. Але іноді масажист може провести розтирання, вібрацію. Сеанс проводиться протягом півгодини. Курс триває щонайменше 3 процедур по 2 рази на тиждень.

Перкусійний масаж

У ході перкусійної дії досягаються різні ефекти.

Серед них виділяють:

    усунення мокротиння;

    покращення кровообігу;

    зняття напруги з м'язів, які задіяні у процесі дихання.


Перкусійний масаж при бронхіальній астмі

Масажування проводиться у сидячому або лежачому положенні. Масажист кладе долоню на грудну клітку. Кулаком другої руки робляться постукування по долоні.

До початку процедури можна провести сеанс класичного масажу. Потім виробляються удари в області під ключицями, нижньої дуги ребер між лопатками. Після закінчення процедури грудна клітка стискається.

Сеанс триває не більше 10 хвилин. Терапія проводиться тричі на день на початковому етапі. Після цього кількість процедур знижується до однієї доби протягом двох тижнів.

Додаткові техніки

Класичний та інші техніки масажу для дорослих та дітей, які були описані вище, є вузькоспеціалізованими. Це говорить про те, що такі процедури можуть проводитися лише людиною, яка має спеціальну освіту. Існують методи, що належать до додаткових видів масажетерапії. Вони можуть виконуватись будь-якими людьми без проходження професійної підготовки.

Точковий масаж

Точковий масаж при бронхіальній астмі відрізняється вибірковим впливом на різні ділянки. У ході процедури масажист зазначає точки масування.


Точковий масаж при бронхіальній астмі у дітей

Області, на які проводиться натискання, відповідають за виникнення нападів та ускладнень. Якщо ділянки вибрати правильно, можна знизити симптоми хвороби та запобігти нападам.

Виділяють три групи точок, які відповідають за стан людини при бронхіальній астмі:

    точка До 27;

    точка Lu 1;

    точка 13.

Китайський точковий масаж проводиться за допомогою:


Дія проводиться протягом 3-5 хвилин. Людина повинна чітко знати, де розташовані точки впливу.

Масажування пензлів


Масування кистей при бронхіальній астмі

Щітки відповідають за роботу всіх внутрішніх органів. Там розташовуються ділянки, при вплив на які можна нормалізувати функціонування тієї чи іншої органу.

Перед початком процедури обов'язково необхідно розігріти долоні та кисті. Для цих цілей використовується масажне масло, крем, що пом'якшує поверхню шкіри. Легкими погладжують і натискають рухи кисть масажується протягом декількох хвилин.

Потім робиться вплив на певні точки, які відповідають за роботу органів дихальної системи. При бронхіальній астмі масаж проводиться у областях, де з'єднуються середній та безіменний пальці. Також вплив виявляється на точки між великим та вказівним пальцями. При цьому прагнути потрібно до основи великого пальця.

Сеанс проводиться протягом п'яти-десяти хвилин. Після закінчення натискання проводиться погладжування областей. Потім кисть потрібно розтерти.

Крім кистей, масування проводиться в області стоп. І тут точковий вплив проводиться певні ділянки на підошвах ніг. Якщо людина не може звернутися до масажиста, необхідно вивчити техніку масажу за допомогою відеоуроків.

Особливо ефективним є баночний масаж. І тут банки кріпляться у певні ділянки, відповідальні за бронхіальну астму.

Масаж є чудовою підмогою під час лікування захворювань дихальної системи. Однак він не повинен застосовуватися як основна терапія. Крім медикаментозного впливу, лікар призначає проведення масажних процедур. Краще, якщо вони проводитимуться фахівцем. За відсутності такого з точковим масажем можна ознайомитися під час перегляду навчальних відео.

Сьогодні діагноз «бронхіальна астма» не є вироком. Сучасна медицина дозволяє швидко і ефективно усунути напад задухи. Виправити здоров'я в період ремісії можна, не вдаючись до медикаментозного лікування.

Масаж – простий, але корисний метод, з допомогою якого під час ремісії можна як полегшити наступні напади, а й сприяти зниженню їх частоти.

Масаж при бронхіальній астмі призводить до нормалізації дихання та профілактики емфіземи легень, якої схильні люди, які страждають на астму.

Техніка лікувального масажу відрізняється від класичного і полягає в послідовному розминанні м'язового шару та внутрішніх органів:

  1. розігріваючий етап.Для цього етапу використовують погладжуючі рухи долонями, легкі постукування пальцями та ін., щоб розігріти шкіру та верхні шари м'язів;
  2. розминальні рухи, Для яких використовують весь спектр активних прийомів;
  3. заспокійливий етаппроводиться на завершальній стадії масажу. Використовують також техніки, що і на 1 етапі.

Показання

Лікувальний масаж показаний при бронхіальній астмі інтермітуючого та персистуючого перебігу всіх ступенів тяжкості у дорослих та дітей. Також цей вид лікування показаний при ускладненнях бронхіальної астми.

Протипоказання

Єдиним прямим абсолютним протипоказанням є загострення хвороби.

Для середньотяжкої та тяжкої форм астми, коли напади досить інтенсивні, пацієнт потребує надання екстреної первинної медичної допомоги та масаж може коштувати йому життя.

У легкій стадії, якщо пацієнт відчуває провісники нападу, масаж може бути проведений, з метою полегшення стану або запобігання нападу.

Крім загострення хвороби протипоказаний при:

  • туберкульоз;
  • злоякісних новоутвореннях;
  • хворобах крові.

Відносними протипоказаннями є:

Принцип дії

Принцип дії заснований на фізіологічному впливі на рефлекторні точки грудної та спинної ділянок.

Активний зовнішній вплив сприяє:

  • притоку крові;
  • покращення дренажної функції легень;
  • підвищує рухливість та еластичність скелета грудної клітки, що у свою чергу позитивно впливає на роботу легень та бронхів.

Систематичне проведення масажу, не тільки відновлює екскурсію легень, але й надає загальнозміцнюючу дію, сприяє розвитку резервних сил організму для природної боротьби із захворюванням.

Види

Існує безліч видів лікувального масажу при бронхіальній астмі.

Часто використовувані практично:

  1. класичний;
  2. сегментарний;
  3. інтенсивний;
  4. перкусійний;
  5. періостальний;
  6. точковий.

Давайте докладніше розглянемо кожну техніку докладно.

Класичний

  1. вихідне положення:лежачи на спині, на кушетці з піднятим зножжям;
  2. сеанс починають з розігріву шкіри та м'язів.Для цього роблять погладжуючі та інші рухи, що розігрівають, долонями і пальцями у напрямку від живота і бічних поверхонь до пахвових западин;
  3. після розігріву шкіри та м'язів переходять до техніки вичавлювання.Ці рухи також роблять по висхідній траєкторії, минаючи молочні залози або соски;
  4. після цього, інтенсивно масажують грудний м'яз, грудину, підключичні ямки.Для цього використовують активні рухи – іншими фалангами пальців, колоподібні, ординарні, кільцеві. Проміжки між ребрами масажують прямолінійно, колоподібно та зигзагоподібно, використовуючи подушечки пальців;
  5. потім переходять до другого етапу масажу комірної області та трапецієподібного м'яза.Пацієнт при цьому перевертається на живіт;
  6. після проведення розігріває м'язи розминають активними рухами.Масаж спини проводиться за такою ж схемою;
  7. до активних рухів на великих м'язах спини додають щипкові рухи.Міжхребетні простори, як і міжреберні, обережно розминають прямими та колоподібними рухами подушечок пальців.

Пацієнта знову перевертають на спину та активно розминають грудну клітину. Сеанс закінчують погладжуючими рухами долонь по всій грудній клітці.

Відео: Доктор Комаровський про хворобу

Сегментарний

Сегментарний масаж відрізняється від класичного тим, що в основу його покладено теорію Захар'їна-Геда про рефлекторну взаємодію внутрішніх органів і шкіри.

Тому вплив на певні ділянки (сегменти) шкіри, пов'язані з певними внутрішніми органами, має оздоровчий ефект.

Початкове положення: стоячи або сидячи із прямою спиною.

Перед початком процедури лікар визначає сегменти, що підлягають масажу. Однак при проведенні сегментарної техніки в області грудної клітки та спини оздоровчий ефект також присутній.

Масаж починають нижче сегментів, що є проекцією виходу сегментарних корінців. Напрямок масажу: висхідний, від нижніх сегментів грудної клітки та спини.

При використанні сегментарної техніки застосовують основні активні рухи:

  • площинне сегментарне погладжування;
  • вилка - один з основних рухів масажу.Двома пальцями – вказівним та середнім охоплюють хребет і ковзним рухами пальців рухаються вгору від нижніх сегментів до шийних хребців. Існує кілька різновидів вилки: штрихування, при якому пальці по обидва боки від хребта зміщують по черзі в різні боки, додаючи обтяження. Кругоподібна вилка – виробляють кругові рухи знизу догори;
  • пила- великі і вказівні пальці притискають до хребетного стовпа і перекочують валик шкіри між ними рухами, що пилять;
  • розтирання з натягом– одну долоню кладуть на лопатку, другу – на поперек протилежної лопатці сторони тіла. Рух виконується зустрічними рухами долонь із помірним зусиллям.

При проведенні загального сегментарного масажу спини та грудей особливо активно проробляють плечовий пояс та 6-9 міжреберні проміжки. Після цього приступають до вибіркового впливу на специфічні зони, визначені лікарем.

Дані зони можуть розташовуватися за межами грудної клітки та спини.

Майстер визначає необхідний обсяг та прийоми для окремих зон. Хороший ефект має здавлювання на видиху та раптове ослаблення на вдиху.

Грамотно проведена сегментарна техніка має сильний терапевтичний ефект протягом захворювання.

Інтенсивний

Цей вид масажу використовується рідше за інших і призначається при протипоказання до інших видів масажу.

  1. вихідне положення: лежачи на спині;
  2. починають процедуру з нижніх сегментів грудної клітки;
  3. активні розминальні рухи з опором проводять у зонах, що є проекцією нижніх часток легень;
  4. зони послідовно розминають по 2 рази;
  5. потім почергово масажують верхні відділи грудної клітки;
  6. пацієнт перевертається на живіт і масаж продовжується в такій послідовності: від попереку до лопаток, поверхня лопаток.

Перкусійний

Ця техніка заснована на прийомі перкусії - постукування.

Техніку здійснюють постукуванням кулаком однієї руки по тилу долоні другої, розташованої у потрібній зоні.

Перкусія сприятливо впливає на відходження мокротиння та покращує вентиляцію легень.

Вихідне положення: лежачи на спині та животі. Сеанс починають із розігріву м'язів стандартною технікою. Далі переходять до перкусії – підключичних зон та нижніх реберних дуг.

На спині пацієнту масажують області довкола лопатки. Перкусії роблять на симетричних ділянках, поперемінно завдаючи по 2-3 удари на кожен.

Відео: Дренаж легень

Періостальний

Техніка спрямована на периост (окістя) кісткових сегментів, рефлекторно пов'язаних з легеневою системою.

  1. вихідне положення: лежачи на животі, потім спині;
  2. перед сеансом лікар визначає сегменти періоста, що підлягають дії;
  3. використовують точкові прийоми першої чи третьої фаланг пальців при даному виді масажу;
  4. кілька хвилин послідовно виробляють обертальні рухи у певних точках периоста.

Спочатку починають із 5-6 точок і доводять до максимальної кількості. При виникненні неприємних відчуттів у пацієнта змінюють кут нахилу пальця або інтенсивність дії.

При сильній больовий реакції масаж проводять у точці, розташованій за кілька міліметрів від больової зони, поступово просуваючись до вогнища болю.

Крапковий

Прийоми цього масажу взяті з давньої китайської медицини, яка досконало вивчила вплив на певні точки тіла на внутрішні органи.

Точкову техніку проводять методом натискання та розтирання з додатком невеликого тиску.

Є кілька основних точок, якими проводять точковий вплив:

  1. точка №27.Вона знаходиться в проміжку між кісткою грудини та ключицею з обох боків;
  2. точка №1яка розташована на грудині нижче ключиці приблизно на 3 см;
  3. точка №13знаходиться на спині, в проміжку між лопатками по обидва боки від хребта на 1 см нижче за плечі;
  4. точка №9.Ця точка розташована на 1 см нижче за основу великого пальця на зап'ястя;
  5. точка №10симетрично знаходиться на великому долонному бугрі біля основи великого пальця.

Коли потрібно робити

Всі види лікувального масажу проводять у стані ремісії (міжприступний період), за винятком точкового, який можна і потрібно проводити у моменти початку нападу бронхіальної астми.

Методика масажу при бронхіальній астмі у дітей

Маленьким пацієнтам також призначають масаж при бронхіальній астмі. Грудничків та дітей до середньої шкільної групи під час проведення сеансу кладуть на коліна.

Дітей середнього та старше шкільного віку можна ставити на табурет або стіл для зручності проведення процедури.

Слід враховувати, що діти можуть злякатися чи вередувати під час сеансу.

Для цього потрібно готувати маленьких пацієнтів до процедури, починаючи з невеликих сеансів на 10-15 хвилин.

Варто пам'ятати, що кістки у дітей ще певною мірою еластичні, тому важливо нормувати силу впливу та стежити за реакцією дітей.

Не варто за сильної істерики, яку вдається зупинити, проводити масаж при бронхіальній астмі в дітей віком, т.к. м'язи в такому разі будуть напруженими та лікування не призведе до належного ефекту.

Чи обов'язкова консультація лікаря

Консультація лікаря при призначенні масажу, особливо при середньоважких та важких формах астми, є обов'язковою.

Лікар, враховуючи основний і допоміжні діагнози, визначає можливість призначення масажу, т.к. при важких формах астми, наявності ескудативного випоту (рідини) в плевральній порожнині та ін.

Лікар також визначає потрібні сегменти на тілі пацієнта щодо сегментарного масажу.

Залежно від тривалості та тяжкості захворювання визначається кількість та частота проведення процедур.

Для легких і ранніх стадій бронхіальної астми достатньо 5-6 сеансів, у той час як для більш тяжких та запущених випадках може знадобитися до 20 сеансів.

Після завершення всіх сеансів лікар визначає стан пацієнта, ефект від процедури і призначає або відзначає наступний курс.

Що можна зробити вдома

Деякі прийоми доступні для виконання пацієнтами самостійно.

Легко запам'ятати та робити точковий масаж при перших нападах ядухи.

Батьки можуть вивчити прості техніки класичного і сегментарного масажів і проводити самостійно, періодично показуючи дитину лікарю.

На жаль, астма вважається захворюванням, яке поки що не вдається вилікувати повністю. Тому під час лікування лікарі використовують різнобічні методи. Масаж - це загальнозміцнюючий засіб, а також дуже хороший спосіб профілактики та лікування. Він добре доповнює комплексне лікування медикаментами, лікарськими рослинами, процедурами та спеціальними вправами.

Лікувальний масаж

Головна мета масажу при бронхіальній астмі – це відновити процес дихання, оскільки дихальні шляхи звужуються і не дозволяють проходити повітрю, настає ядуха. Також він зміцнює імунітет, покращує кровообіг, зміцнює м'язи.

Методика полягає у п'яти головних прийомах: погладжування, розминання, розтирання, вібрації та удари. При бронхіальній астмі допустимі не всі ці дії, оскільки у хворого часто і раптово трапляються напади, передбачити які неможливо.

Розглянемо, який буває масаж і який із його різновидів найбільш успішно бореться з важким захворюванням дихальної системи.

Класичний масаж при бронхіальній астмі повинен проводитись у суворій послідовності:

  1. Насамперед працюємо з грудною клітиною.
  2. Переходимо на шию та комірцеву зону.
  3. Робимо масаж спини.
  4. Повторюємо на грудній клітці.
  5. Робимо вправи для дихання.

Відео: Масаж грудної клітки при захворюваннях дихальної системи

Для масування грудної клітки пацієнту потрібно прийняти горизонтальне положення обличчям догори. Робляться погладжування знизу до пахв. Потім - вичавлювання (при цьому не можна впливати на молочні залози), розминання, потряхування і знову погладжування. Над шиєю, комірцевою зоною та спиною працюємо, коли хворий перевернеться обличчям униз. Починається він також з погладжування і вичавлювання, потім проводиться розминка, завершення процедури - знову погладжування. Після закінчення основних прийомів знову переходимо до грудної клітини. За погладжуваннями виконуємо розминання та потряхування великого грудного м'яза, розтирання міжреберних проміжків, грудини та ключиці. На завершення добре робити вправи для дихання. Хворому потрібно прийняти вертикальне положення, а масажисту покласти руки симетрично – на груди та спину. При глибокому вдиху масажист повинен одночасно обома руками проводити вгору вздовж хребта. На верхній точці потрібно зробити кілька натискань з огляду на стан хворого.

Відео

Сегментарно-рефлекторний масаж, як стверджують медики, дуже ефективний при бронхіальній астмі. Він робить дихання легшим та попереджає виникнення загострень. Його рекомендують робити разом із дихальним масажем для досягнення кращого результату. Проводити його краще вранці, вдень після їди та ввечері незадовго до сну. Суть цього методу – вплив на різні сегменти тіла. При бронхіальній астмі спочатку виконуються погладжування сегмента, що знаходиться нижче за проблемну ділянку. Наступна вправа: пальці упираються так, щоб між руками зробити валик зі шкіри. Продовжуємо рухами, схожими на випилювання. При таких рухах обов'язково слідкувати за положенням рук - вони не повинні відриватися від поверхні тіла. Щоб хворий краще дихав, робиться розтяжка грудної клітки. Тут важливо, щоб хворий глибоко вдихав і видихав повністю все повітря. На вдиху руки переміщаються до хребта, але в видиху – до грудей. Здавлюють грудну клітину тоді, коли хворий глибоко вдихає. Для сегментарного масажу не використовуються олії, щоб чутливість не притуплялася.

Перкусійний масаж робиться, коли хворий сидить (лежить). До процедури потрібно обов'язково розтерти спину та грудну клітину. Суть такого способу масування - наносити кулаком чіткі удари через кисть іншої руки, яка кладеться на поверхню, що масажується. Після кількох ударів потрібно стиснути грудну клітку. При вдиху хворого робляться погладжування по ребрах до хребта, а при видиху – назад до грудей. Це допомагає скорочуватися міжреберним м'язам, знімає втому дихальних м'язів, покращує кровотік і допомагає позбавлятися мокротиння. Перед цим видом масажу рекомендується помасажувати спину та грудну клітку, користуючись принципами лікувального масажу. Курс зазвичай триває близько двох тижнів.

Періостальний вигляд робиться теж в області грудної клітки та спини. Перед початком процедури обов'язково промацайте всю область, яка масажуватиметься, щоб виявити найболючіші ділянки. Періостальний масаж – це кругові рухи пальцями одному місці. Під час одного сеансу впливає лише кілька хворобливих точок. Такий масаж зазвичай роблять один раз на два дні і поступово збільшують кількість точок, що масажуються. Якщо виникає сильний біль, коли натискають на точку, область впливу зміщують трохи вбік і зменшують силу натискання. Згодом біль стає слабшим і можна робити сильніше натискання.

Точковим масажем називаються різні натискання на певні точки на тілі, які вважаються активними. Робиться це тоді, коли починається напад. Тоді бронхи розширюються та дихати стає набагато легше. Ми розглянемо п'ять активних точок (всі вони симетричні):

  1. Перша — між ключицею та грудинною кісткою.
  2. Друга - на зовнішній частині грудної клітки трохи вниз від ключиці.
  3. Третя — між хребтом та лопатками трохи нижче від верхнього краю плечей.
  4. Четверта – на згині зап'ястя під основою великого пальця.
  5. П'ята – на долоні, біля основи великого пальця.

Точковий масаж полягає в наступних принципах впливу: розминання, натискання, погладжування, розтирання, штовхання, захоплення, встромлення, вібрація, різання. Такий масаж лікарі дозволяють робити і самостійно, адже він нескладний, не здатний завдати шкоди і практично немає протипоказань. Майстри рекомендують його щоденне застосування.

Як робити самомасаж

Цей прийом хороший не тільки тим, що благотворно впливає на організм, але й тим, що він доступний завжди і всім, хто має на меті його освоїти. Коли немає можливості скористатися професійною допомогою, можна собі провести сеанс масажу, тим більше що він теж досить ефективний. Для кращого вивчення самомасажу можна ознайомитись з відео уроками.

При бронхіальній астмі самомасаж можна робити лише під час ремісії. Він успішно поєднується з різними водними процедурами, гартуванням, дихальними вправами. Потрібно обов'язково прийти на консультацію до лікаря, щоб він склав розклад такого курсу індивідуально для вас. При бронхіальній астмі масажується область шиї, спина та грудна клітка.

Самомасаж під силу робити всім, потрібно лише добре вивчити це питання. Спочатку робляться погладжування, потім переходити до розтирання і розминання і на завершення до вібрації. Погладжування можна виконувати довільно. Вони заспокоюють та зміцнюють нерви та стимулюють кровообіг. Розтирання навпаки робиться інтенсивно. Воно допомагає кровоносним судинам розширюватися та зігріває. Розминання - це основна частина самомасажу. Зробивши кілька видів розминань, потрібно переходити до вібрації. Вібрації можна робити переривчасті та безперервні. Оскільки вони надають тонізуючу дію на органи дихання, краще робити тільки в ранковий час. Закінчується самомасаж струшуванням.

Баночний масаж

Його відкрила нам східна медицина. При цьому метод вакуум впливає на шкірні рецептори і стимулює розширення кровоносних судин. Така процедура стимулює імунітет. Багато фахівців та пацієнтів зупиняються на цьому способі, відзначаючи, що банковий масаж дуже ефективний при лікуванні бронхіальної астми, або стверджують навіть те, що він практично повністю позбавляє нападів.

Раніше для процедури використовувалися скляні банки. Зараз фахівці віддають перевагу гумовим. Вони безпечніші, оскільки виключають необхідність застосування відкритого вогню, і зручніші у використанні, оскільки з допомогою можна регулювати силу тиску. Цей аргумент важливий для тих, хто чутливий до болю, оскільки баночний масаж сам по собі набагато сильніший за ручний.

Перед використанням банок потрібно обов'язково нанести на шкіру олію та розігріти її руками. Олія підійде вазелінова або оливкова, і знадобиться його більше, ніж для звичайного масажу. Після ручного розігріву ставляться дві банки на поперек і за кілька секунд починається масажування. Тягнути вгору банки не можна, а потрібно плавно «котити» їх по шкірі. Здійснюючи спіральні рухи, банки простягаються вздовж хребта до лопаток, а потім до попереку. Потім такі маніпуляції відбуваються по черзі кожною банкою. Всі ці дії не повинні займати багато часу лише кілька хвилин. Якщо стан хворого дозволяє, поступово час можна збільшити до 20 хвилин. Курс баночного масажу зазвичай триває 12-14 днів.

Особливості масажу у дітей

При дитячому масажі враховується вік та стан хворої дитини. Якщо це ще немовля, можна покласти обличчям вгору або вниз, можна також посадити до себе на колін. Старші діти вже можуть самостійно стояти, зігнувшись, утворюючи прямий кут, тримаючись за стілець. Допускається стояти і рачки. Дитині масаж при бронхіальній астмі робиться з кількох прийомів, які випливають у точній черговості:

  1. Погладжування виконуються долонями та пальцями по спині від стегон та назад.
  2. Розтирання полягає в різких зустрічних рухах долонями вздовж усієї спини.
  3. Лопатки розігріваються круговими рухами долонь і закінчуються погладжуванням рук від зовнішньої поверхні і до пахв.
  4. Обхопивши дитину, потрібно з'єднати подушечки пальців на його животі і, докладаючи зусиль, ковзати руками по животу та бокам до хребта і назад.
  5. Виконувати дрібно і часто погладжування плечей, лопаток та шиї, поступово переміщаючись до голови, а потім назад.
  6. Для перехресних розтирань потрібно, стоячи праворуч від дитини, покласти долоню правої руки на праву лопатку, а ліву – на поперек праворуч. Виконувати швидкі кругові рухи, трохи натискаючи.
  7. Прийом, що нагадує роботу з тестом. Стоячи з одного боку, на протилежному робити рухи, що розминають, начебто місите тісто.
  8. Скласти долоні «човником» і робити поплескування грудної клітки на протилежній від масажиста стороні.
  9. Прийом рубання виконується дуже швидко краями кистей. Долоні повинні бути розгорнуті одна до одної.
  10. Биття робляться напіврозкритими кулаками зверху, знизу і збоку грудної клітини.
  11. Для виконання вібрації потрібно встати ззаду дитини, поставити пальці в міжреберні проміжки і вібрувати кистями, одночасно натискаючи.
  12. Імітація ніжок гусенички. Великі пальці потрібно вперти біля хребта, а вісім – на поперек. Дрібно перебираючи пальцями, потрібно «йти» від попереку та до шиї, а великі пальці залишати на місці і переставити лише коли всі пальці «дійдуть» до шиї.
  13. Викручування проводиться між лопатками. Потрібно міцно вхопити шкіру двома пальцями, відтягнути вгору і в сторони, з'єднати обидва «вушка», а потім відпустити.

Чи завжди можна робити масаж

Свідчення не всіх. Потрібно враховувати стан хворого, вік та наявність інших проблем зі здоров'ям, коли будь-який масаж лікарі робити не радять. Найголовніший заборонний фактор – це, звичайно, загострення та напади. Будь-який масаж необхідний, але робити його потрібно лише під час ремісії. Але є й інші протипоказання:

  • Простудні та вірусні захворювання з високою температурою.
  • Кровотечі, гнійні та відкриті рани.
  • Інфекційні та грибкові ураження шкіри.
  • Онкологія.
  • Наявність міжхребцевої грижі.
  • Перебування у гарячковому стані.
  • Місця з варикозом.
  • При бронхіальній астмі заборонено використовувати при масажі ефірні олії, які можуть сприяти виникненню нападу. Тут найкатегоричніше протипоказання - олія лаванди.

Курс масажу при бронхіальній астмі – це частина лікування тяжкого захворювання, а не лише профілактичним загальнозміцнюючим заходом. Природно, що в цьому випадку слід довірятися тільки масажисту з медичною освітою. Часто такі спеціалісти працюють безпосередньо при медичних закладах.