Тест на точний розлад особистості. Лікування прикордонного розладу особистості. Схильність до саморуйнування

Для візуального ряду Сонді відібрав 48 фотографій психічно хворих людей та згрупував їх на шести картках. На кожній картці є портрети, які допомагають виявити людей, які страждають на те чи інше психологічне захворювання.

Якщо вибір пацієнта підтвердиться на чотирьох і більше картках, то підвищується ймовірність того, що діагноз правильний. Ми ж публікуємо скорочену версію тесту Сонді, яка просто малює емоційний портрет людини та покликана виявити її приховані якості.

Подивися на картинку нижче і вибери людину, яка тебе лякає або викликає огиду.

1. Садист

Якщо тебе лякає цей портрет вчителя, це означає, що в дитинстві ти пригнічував авторитарні нахили.

Навколишні знають тебе як невинну і мирну людину, яка завжди готова прийти на допомогу. У той же час твоїм начальству складно керувати тобою. Якщо ти не бажаєш щось робити, то навмисне створюєш перешкоди на шляху виконання завдання. Зіткнувшись із труднощами, ти вибираєш пасивну позицію, яка врешті-решт втомлює кривдників.

2. Епілептик

Для людей з подібним розладом характерні імпульсивність та дратівливість. У тебе можуть виявлятися безконтрольні спалахи гніву чи агресії, але ти всіма силами намагаєшся впоратися з собою та контролювати емоції.

У побуті ти дуже добрий і доброзичливий, а оточуючі вважають тебе відповідальною людиною. Ти легко налагоджуєш контакт із людьми і постійний у своїх почуттях.

3. Кататонік

Цей психічний розлад характеризується зайвою стимуляцією уяви, чому людина стає болісно збудженою. Швидше за все, ти змушений пригнічувати свою уявну гіперактивність, адже інакше ти можеш почати втрачати зв'язок із реальністю.

Ти є консерватором, тому вкрай обережно і навіть підозріло ставишся до інновацій та нововведень. За своєю природою ти боязкий і недовірливий, а твій найбільший страх – втратити самоконтроль. Ти досить уразливий, скований і стриманий, а в житті намагаєшся не відходити від своїх принципів.

4. Шизофренік

Якщо при погляді на людину з непробивним покерфейсом у тебе по шкірі біжать мурашки, це означає, що в дитинстві ти пригнічував свою байдужість до оточуючих, а також боявся абстрагуватися від речей та подій.

У цілому нині особистості шизофреника характерна сильна апатія, прояв недоречних емоцій, і навіть спотворення думок. У той же час оточуючі вважають тебе товариським і життєрадісним, щоправда, ця думка може бути оманливою.

Твої стосунки з іншими найчастіше бувають поверхневими, і в глибині душі ти відчуваєш, що чудово міг би обійтися без свого оточення, а більшість цих людей тобі зовсім не потрібні.

5. Істерик

Головними рисами істерика є емоційна нестабільність, сильний нарцисизм та поверховість. Якщо жінка на картинці викликає в тебе непереборний страх, це означає, що всередині тебе є бажання привернути до себе загальну увагу і самоствердитися.

Зовні ти створюєш враження тихої і скромної людини з багатим внутрішнім світом, але насправді за виглядом тихоні ховається особистість, яка бажає зачарувати оточуючих будь-що-будь.

Зовнішній вигляд має тобі велике значення. Ти завжди намагаєшся виглядати з голочки, неодмінно доповнюючи свій гардероб стильними аксесуарами. У тебе є схильність до вибору незвичайних професій і є оригінальне хобі.

6. Депресивна людина

Основні симптоми депресії - це комплекс неповноцінності та почуття провини. І якщо тебе лякає людина на картинці № 6, це означає, що в тебе можуть бути перелічені нижче проблеми, навіть якщо ти намагаєшся триматися.

Навколишнім ти здається безтурботною людиною, яка вкрай легка на підйом. Ти буквально світишся оптимізмом і випромінюєш непохитну впевненість у собі. Втім, іноді на тебе накочує смуток, і тоді ти стаєш замкнутим та підозрілим. Через спроби приховати депресію глибоко всередині, ти намагаєшся бути загальним психологом, займаючись вирішенням чужих проблем.

7. Маніяк

Перезбудження, екстраверсія, схильність пускати гроші на вітер та переоцінка власних сил – ось відмінні риси маніяка. Такі люди мають ризик, що стан захоплення переросте в екзальтацію.

У житті ти є взірцем розсудливості та доброчесності. Навколишні знають тебе як людину із залізною витримкою. Ти практичний і розважливий, завжди стежиш за своєю поведінкою. Але якщо ти злетиш із котушок, мало нікому не здасться.

8. Роздвоєння особистості

По-науковому це називається дисоціативним розладом особистості. У цьому розладі щодо однієї людині уживаються дві чи більше особистостей, кожна з яких має своє особливе світогляд. Якщо ти наляканий зображенням блідого юнака, це може означати, що ти маєш проблеми з самовизначенням.

У житті такі особи прагнуть будь-що-будь підкреслити свою гетеросексуальність. Чоловіки з роздвоєнням особистості прагнуть здаватися мачо, а жінки - фатальними спокусницями.

Просто дивно, наскільки тісно наша підсвідомість пов'язана із зоровими образами! І якщо результати тесту точно описали твій характер, поділися статтею з друзями, нехай вони також більше дізнаються про своїх прихованих демонів.

Під психічним здоров'ям розуміють злагодженість та адекватну роботу психічних функцій людини. Психічно здоровою особистість вважатимуться тоді, коли її пізнавальні процеси перебувають у межах норми.

Під психічною нормою розуміють середньостатистичний показник оцінки пізнавальних функцій, характерний більшості людей. Психічна патологія вважається відхиленням від норми, за якої страждають мислення, уява, інтелектуальна сфера, пам'ять та інші процеси. Згідно зі статистичними даними, кожна п'ята людина страждає на психічне захворювання, третина з них не підозрює про свою хворобу.

До найбільш поширених психічних розладів можна віднести фобії, панічні атаки, депресії, алкогольні та психотропні адикції, патології харчового потягу та розлади сну. Для діагностики можливих психопатологічних відхилень існують спеціальні випробування виявлення психічних розладів. Дані методики визначають схильність людини до того чи іншого психічного захворювання. Достовірний діагноз ставиться психіатром з урахуванням збору анамнезу, патопсихологического спостереження і скринінгу можливих психічних відхилень.

Діагностика психічних розладів

Для того, щоб діагностувати психічне захворювання, психотерапевту потрібно вивчити зовнішній вигляд людини, її поведінку, зібрати об'єктивний анамнез, вивчити пізнавальні процеси та соматоневрологічне стан. Серед найпоширеніших тестів на психічні розлади виділяють певну специфіку дослідження:

  • депресивні розлади;
  • рівень тривожності, страхи, напади паніки;
  • нав'язливі стани;
  • розлади харчового потягу.

Для оцінки депресивних станів використовують такі методики:

  • шкалу Занга для самооцінки депресії;
  • шкалу депресії Бека.

Шкала Занга для самооцінки депресії дозволяє визначити ступінь виразності депресивних станів та наявність самого депресивного синдрому. Тест складається з 20 тверджень, які необхідно оцінити від 1 до 4, залежно від станів, що зустрічаються. Методика оцінює рівень депресії від її легкого прояви до важких депресивних станів. Даний метод діагностики є досить ефективним і достовірним, ним активно користуються багато психіатри та психотерапевти для підтвердження діагнозу.

Шкала депресії Бека також виявляє наявність депресивних станів та симптомів. Опитувальник складається з 21 пункту, з 4 твердженнями у кожному. Питання тесту полягають в описі симптомів та станів депресії. Інтерпретація визначає ступінь виразності депресивного стану або повну його відсутність. Існує спеціальна підліткова версія цієї методики.

Оцінюючи рівня тривожності, фобій і страхів користуються такими опитувальниками:

  • Шкала Занга для самооцінки тривоги,
  • Опитувальник структури життєвих страхів особистості;
  • Шкала самооцінки реактивної тривожності за Спілбергером.

Шкала Занга для самооцінки тривоги дозволяє визначити страхи та рівень тривожності респондента. Тест складається з 20 питань, які розподілені за двома шкалами – афективні та соматичні симптоми. Кожному питанню-затвердженню необхідно присвоїти рівень симптомів, що зустрічаються, від 1 до 4. Опитувальник виявляє рівень тривожності або його відсутність.

Опитувальник структури актуальних страхів особистості, запропонований Ю. Щербатих та Є. Івлєвою визначає наявність страхів та фобій у людини. Методика складається з 24 питання, які необхідно оцінити за рівнем виразності тієї чи іншої ознаки. Кожному питанню відповідає шкали з певною фобією, наприклад, страх павуків, темряви, смерті. Якщо випробовуваний набрав більше 8 балів за однією зі шкал, це може вказувати на наявність у нього певної фобії.

Шкала самооцінки реактивної тривожності за Спілбергером визначає пацієнтів, хворих на неврози, соматичні захворювання та тривожні синдроми. Опитувальник складається з 20 суджень, які необхідно оцінити від 1 до 4. При інтерпретації результатів тестування не слід упускати той факт, що рівень тривожності значно підвищується перед важливою, значущою життєвою ситуацією, наприклад, захист дипломної роботи у студентів.

Як тест на виявлення такого психічного розладу як нав'язливий невроз використовують:

  • Знесивно-компульсивну шкалу Єля-Брауна.

Даний метод діагностики нав'язливостей складається з 10 питань та двох шкал. Перша шкала характеризує ступінь виразності нав'язливих думок, а друга – дій. Шкалою Йеля-Брауна ефективно користуються психіатри для визначення та компульсії у пацієнта. У психіатричних клініках цю методику проводять щотижня, щоб простежити динаміку розвитку розладу. Результати опитувальника визначають виразність нав'язливого стану від субклінічного прояву до важких стадій.

При постановці діагнозу при розладах харчового потягу використовують:

  • Тест відношення до їди.

У 1979 році канадськими вченими був розроблений. Методика складається із 31 питання, 5 з яких є додатковими. Випробовуваний відповідає на прямі питання, і надає кожному ранг від 1 до 3. Якщо в результаті дослідження сума балів перевищує 20, то у пацієнта високий ризик розвитку розладу харчового потягу.

Серед методик, що визначають схильність до того чи іншого психічного захворювання та психопатизації, виділяють:

  • Я-структурний тест Г. Аммон;
  • Тест акцентуацій характеру;
  • Опитувальник визначення рівня невротизації та психопатизації;

Я-структурний тест Гюнтера Аммона застосовується для виявлення неврозів, агресивності та тривожності, фобій та прикордонних станів. Тест включає 220 питань та 18 шкал. Опитувальник допомагає визначити конструктивні чи деструктивні риси та функції.

Тест Акцентуацій характеру представлений декількома модифікаціями, найпопулярнішим варіантом є варіант методики, запропонований А.Є. Личко, вітчизняним психіатром та доктором медичних наук. Під акцентуацією характеру розуміють – яскраво виражену межу характеру, крайню межу психічної норми. Опитувальник складається із 143 питань, що визначають тип акцентуйованої особи. Дана діагностична методика не є тестом на психічні розлади, вона визначає психопатію та акцентуацію. У психічно здорових людей акцентуації з віком згладжуються, а при психопатології – посилюються та переростають у розлади, наприклад, психоастенічний тип акцентуацій часто проявляється при шизоїдному розладі, а сенситивний тип – при нав'язливому неврозі.

Опитувальник визначення рівня невротизації та психопатизації досліджує рівень агресивності, схильності до неврозів та інших психічних розладів. Методика складається з 90 питань та двох шкал (невротизація та психопатологія). Цей тест часто використовують психіатри для підтвердження діагностики неврозів.

Тест чорнильних плям Роршаха спрямований на дослідження когнітивної сфери, конфліктів та особливості характеру особистості. Методика складається з 10 карток, на яких зображено симетричні чорнильні плями. Піддослідний повинен описати, що він бачить на картинках, які асоціації у нього виникають, чи рухається зображення тощо. Сенсом тесту і те, що психічно здорова людина розглядає і включає у роботу уяви всю чорнильну пляму, а особистість із психічним відхиленням оперує частинами малюнка, часто нелогічно і абсурдно. Достовірний аналіз цієї методики проводить психотерапевт через складність інтерпретації та різноманітності теоретичних основ Роршах-техніки.

Однак жодна з перерахованих вище методик не може діагностувати психічне захворювання в повній мірі. Достовірний діагноз ставить психіатр на основі клінічних спостережень, індивідуальних досліджень, анамнезу та психодіагностичних методик.

Тест на психопатію (психічні розлади)

ВІДГУКИ КЛІЄНТІВ:

ГалинаІлля Юрійович! Велике дякую за Ваші сесії, в яких мені пощастило взяти участь. Завдяки їм я стала впевненішою в багатьох питаннях і ситуаціях, які раніше викликали тривогу та стурбованість. Ви навчили мене справлятися із цим за короткий часовий інтервал. Приємно мати справу із професіоналом високого рівня!

АннаІлля Юрійович, важко підібрати слова, щоб висловити вам свою подяку за вашу допомогу. Я згадала, в якому стані та з якими думками зустрічала минулий рік, 2017. Пам'ятаю ті почуття гіркоти, тривоги, які не виходили з мене за жодних обставин. Нарешті я залишила це бажання саморуйнування і тепер можу дихати по-іншому. Дякую вам!

ТетянаДякую, Ілля Юрійовичу, за консультацію. Справді, вона дозволила подивитись мою життєву ситуацію під іншим кутом. Ще раз дякую!

ВолодимирДякую за консультацію! Справді я помічав, що спогади спливають у той час, коли я маю поганий настрій або дратівливість, але я не міг зрозуміти, що це захисний механізм. Постараюся при його наступній появі розмірковувати вже про те, що саме викликає роздратування, замість того, щоб поринути у спогади.

Дар'яДякую за допомогу! Я дуже рада, що Ви допомогли мені зрозуміти себе і вказали мені новий шлях, щоб покращити своє життя!

Цей тест був створений у 20 столітті угорським психіатром Леопольдом Сонді. Основною його метою було виявити найглибші внутрішні імпульси, що знаходяться під гнітом особистості. В основі тесту лежить огида або навпаки симпатія до людей на спеціально відібраних фото. Сонді вважав, що риси, які нас дратують у нас самих або, навпаки, приваблюють, ми схильні проектувати на оточуючих.

Інструкції:

Подивіться на портрети цих 8 людей і виберіть ту людину, яку б ви нізащо не хотіли зустріти ввечері в темному провулку, оскільки його зовнішність викликає огиду або лякає. Тепер можна дізнатися про характеристики до вибраного портрета.

ВАЖЛИВО!

Будь ласка, не потрібно хибно інтерпретувати результати тесту. Вони в жодному разі не означають, що у вас розлад психіки. Єдине, навіщо він потрібен і навіщо був створений, - щоб виявити передумови до внутрішнім імпульсам і поривам, що придушуються, відповідно до психоаналітичної теорії.

В оригіналі тест є 6 серій (комплектів) по 8 портретів, у кожній з яких представлені: гомосексуаліст, садист, епілептик, кататонік, шизофренік, людина з депресією і маніяк. Тут представлена ​​короткіша і тому, можливо, менш точна версія.

Розшифровка тесту:

1. Садист

Найімовірніше, у дитинстві ви пригнічували прояви авторитаризму у своїй поведінці, потяг до домінування і погані нахили. Якщо ви вибрали портрет цього вчителя, у своїй підсвідомості ви пригнічуєте образливі та принизливі пориви до оточуючих.

Загалом ви - мирна і невинна людина, завжди готова допомогти іншим. Якщо ви працюєте в офісі, то вашому начальнику важко керувати вами. Коли ви не бажаєте щось робити, то штучно створюєте перешкоди (наприклад, навмисно спізнюєтеся на роботу або ходите, показуючи, що у вас немає настрою). Перед лицем труднощів чи кривдників ви займаєте позицію пасивного опору та ігнорування, які врешті-решт стомлюють джерело ваших проблем.

2. Епілептик

Говорячи про розлади особистості, які стосуються розладів мозку (як у випадку з епілепсією), слід зазначити характерні риси цього діагнозу, як то: імпульсивність, дратівливість, раптові викиди гніву та агресії. Якщо цей повний круглоголовий чоловік породжує у вас почуття страху чи огиди, то, швидше за все, у дитинстві ви пригнічували такі прояви почуттів.

Найімовірніше, ви - добра, миролюбна людина. Будучи мирним і доброзичливим, ви справляєте враження відповідальної особистості, здатної до самоконтролю. Ви тверді та стабільні у своїх почуттях і легко налагоджуєте контакт з людьми, ідеями та подіями.

3. Кататонік

Характерні риси цього психічного розладу – зайва стимуляція уяви, від якої вона стає хворою, та негативізм. У випадку, якщо у вас викликав негативні почуття цей чоловік, у вас, швидше за все, пригнічується уявна гіперактивність, яка (якщо не відправити її глибоко у підсвідомість) змушує втрачати зв'язок із реальністю.

Ви за своєю природою - консерватор, який з підозрою відноситься до різного роду змін та інновацій. Ви недовірлива, боязка людина, яка важко пристосовується до нового. Найсильніший ваш страх – втратити самоконтроль. Ви уразливі, затиснуті і дуже стримані. Ніколи не відхиляєтесь від свого “кодексу поведінки”.

4. Шизофренік

Особистість шизофреніка відрізняється сильною апатією, спотворенням думок та проявом несумісних емоцій. Якщо побачивши цей кам'яний "покерфейс" у вас по шкірі пробігають мурашки, значить, у дитинстві ви пригнічували байдужість по відношенню до інших і боялися абстрагуватися від речей і подій.

Як особистість ви - досить товариська людина. Ви вірите у силу комунікацій, щиро насолоджуєтесь перебуванням серед людей. У той же час ця сама “товариська спілкування” може бути оманлива, а за нею може ховатися потайлива і замкнута людина. Ваші стосунки з людьми часто бувають поверхневими, ніби їм не вистачає справжніх почуттів. А в глибині душі ви відчуваєте, що оточуючі вам зовсім не потрібні, як не потрібна і взаємодія з ними.

Методика є особистісним опитувальником, розробленим на основі діагностичних критеріїв прикордонного розладу особистості згідно з DSM-III-R та DSM-IV у 2012 році колективом авторів (Т. Ю. Ласовська, С. В. Яїчников, Ю. В. Саричева, Ц. П. Короленка).

Відповідно до діагностичних критеріїв DSM, діагностика прикордонного особистісного розладуздійснюється за такими критеріями:

  1. Паттерн нестабільнихі інтенсивних міжособистісних відносин, Що характеризується полярними оцінками або в позитивну або в негативну сторону. Мається на увазі, що особи з прикордонним особистісним розладом не здатні бачити справжні причини поведінки інших (наприклад, турботи чи допомоги) і поведінка оцінюється як абсолютно позитивна в тому випадку, якщо приносить задоволення, або як абсолютно негативне, якщо цього не відбувається. Ця характеристика важлива у діагностиці прикордонного особистісного розладу, тому що відображає психологічний механізм розщеплення, що ефективно пом'якшує сильні почуття, наприклад, гнів.
  2. Імпульсивністьхоча б у двох областях, які є потенційно самоушкоджуючими, наприклад витрачання грошей, секс, хімічні залежності, ризиковане водіння машини, переїдання (не включається суїцидальна та самоушкоджуюча поведінка). Імпульсивність як риса характерна для антисоціального особистісного розладу, а також станів манії (гіпоманії). Однак тільки при прикордонному особистісному розладі імпульсивність має відтінок прямого або непрямого самоушкодження (спрямованість на себе), наприклад, у вигляді хімічних адикцій або булімії. Критерій імпульсивності пояснює описані у ранніх роботах проблеми під час проведення психотерапії особам з прикордонним розладом особистості – часті конфлікти, переривання терапії на її початку.
  3. Емоційна нестабільність: виражені відхилення від ізолінії з боку настрою у бік зниження, дратівливості, тривоги, які зазвичай тривають від кількох годин до декількох днів. Нестійкість афекту та схильність до депресії при прикордонному розладі нагадують такі в осіб із проблемами регуляції емоцій – депресією та біполярним розладом 2 типу. Тому слід уточнити значення цього критерію, а саме: йдеться про підвищену емоційну реактивність, де коливання настрою мають місце, але вони виникають частіше, протікають м'якше і менш тривало, ніж при депресії та біполярному розладі.
  4. Неадекватний, сильний гнів або поганий контроль над гнівом(Наприклад, часта запальна постійна злість, напад на інших). Кернберг вважав гнів характерною ознакою прикордонного розладу особистості та зазначав, що реакція гніву пов'язана із ситуацією надмірної фрустрації. Гнів є як результат генетичної схильності, так і впливу середовища і може призводити в майбутньому до актів самоушкодження. Ознаки самоушкодження як наслідок реалізації гніву, начебто, легко виявляються, наприклад, порізи, проте їх вдається встановити під час розмови з пацієнтом. Багато пацієнтів відчувають гнів більшу частину часу, але дуже рідко реалізують їх у діях (гнів ховається). Іноді гнів стає очевидним лише після руйнівних дій пацієнта. У деяких випадках вказівки на гнів та його прояви фігурують в анамнезі або виявляються при активному розпитуванні на цю тему. Гнів легко провокується при цілеспрямованому конфронтаційному співбесіді.
  5. Повторна суїцидальна поведінка, деструктивна поведінка та інші види самоушкоджуючої поведінки Повторні суїцидальні спроби та самоушкоджуюча поведінка – надійний маркер прикордонного розладу особистості.
  6. Порушення ідентифікації, що виявляється принаймні у двох галузях – самооцінці, образі самого себе, сексуальної орієнтації, постановці цілей, виборі кар'єри, типі друзів, цінностях. Цей критерій описувався О. Кернбергом під час опису конструкту прикордонної особистісної організації. З DSM-III критерій піддавався модифікації, з метою розмежувати ситуації, коли нестійкість ідентифікації є проявом норми, наприклад, у підлітковому віці. Цей критерій більшою мірою, ніж решта, пов'язані з самістю і тому специфічний для прикордонного особистісного розлади. Це може мати значення при патології, коли порушено сприйняття тілесного іміджу – дисморфофобічних розладів та нервової анорексії.
  7. Хронічне почуття порожнечі(або нудьги). Ранні аналітики (Абрахам та Фрейд) описували оральну фазу розвитку, відзначаючи, що неуспішне її проходження призводить у дорослому стані до симптомів депресії, залежності та порожнечі у міжособистісних взаєминах. Ця концепція була розвинена і доповнена теорією об'єктних відносин М. Клайн, яка показала, що внаслідок поганих ранніх відносин особистість стає нездатною до інтерналізації позитивних емоцій при міжособистісному спілкуванні (тобто нездатність інтерналізувати почуття в самого себе) і нездатною до самозаспокоєння. Почуття порожнечі при прикордонному розладі особистості має соматичні прояви, локалізуючись у животі чи грудній клітці. Цю ознаку слід відрізняти від страху чи тривоги. Порожнеча або нудьга, що набувають форми інтенсивного душевного болю, як суб'єктивний досвід пацієнта вкрай важливі для встановлення діагнозу прикордонного особистісного розладу.
  8. Реальний або уявний страх покидання. Мастерсон розглядає страх покидання як важливу діагностичну ознаку прикордонного конструкту. Однак цей критерій потребує деякого уточнення, оскільки необхідно диференціювати його від більш патологічної тривоги сепарації. Гундерсон запропонував змінити формулювання даного критерію, а саме трансформувати в « відсутність толерантності до самотності». Вважається, що у формуванні симптому має значення вплив у ранньому періоді – від 16 до 24 місяців життя
  9. Ті, хто приходить, пов'язані зі стресом параноїдніідеї та дисоціативні симптоми.

Коротка версія містить 20 питань і є зручним та валідним інструментом скринінгу, повсякденної діагностики та верифікації діагнозу у психіатричній, загальноклінічній та немедичній практиці.