Що таке тімолова проба? Аналог назви проби: тимоловероналова, тимолового помутніння та Маклагана. Вона являє собою дослідження на співвідношення та вміст білків (альбумінів та глобулінів) у комплексному біохімічному аналізі.
Подібний тест у сучасній медицині використовується рідко, оскільки розроблено багато набагато більше. інформативних методівобстеження, здатні його замінити. Але для ранньої діагностикипатологій, які викликав дисбаланс білків, такий аналіз немає рівних. Це з тим, що показники тимоловероналовой проби підвищуються у доклінічному періоді, коли решта залишаються у допустимих межах, що дозволяє швидше розпочати лікування.
На практиці показники проби Маклагана завжди супроводжуються отриманням відомостей про концентрацію білірубіну та ферментів (трансаміназ – АлТ, АсТ, лужної фосфатази) виявлення дисфункції печінки. А що вказує тимоловая проба?
Цей аналіз виявляє атипову реакцію гамма- та бета-глобулінів (а також ЛПНЩ) на тимол у вероналовому буфері, що проявляється як випадання осаду та помутніння розчину. Такий процес характерний при зниженої концентраціїальбумінів, що синтезуються безпосередньо печінковою паренхімою, на тлі підвищеного вмісту глобулінів, які виробляються у тканинних макрофагах. При тимоловероналовом тесті оцінюється показник каламутності розчину, навіщо використовується електричний фотоколориметр.
Розшифровкою проби Маклагана є отримання у процесі реакції складних з'єднаньглобулін-тимололіпідного типу, де 40% складають глобуліни, 32% – тимол, 18% – холестерин та 10% – фосфоліпіди. Зміна цих значень у будь-який бік показує нездатність печінки синтезувати білки для плазми крові. Тому позитивний результатаналізу, заснований на якнайшвидшому осіданні менш важких глобулінів, може означати ураження паренхіми печінки.
Аналіз венозної крові
Кому призначається аналіз на тимолову пробу
Проба Маклагана призначається, якщо до неї є певні свідчення. Йдеться про патології печінки: гепатит (частіше – вірусний), медикаментозний токсикоз, отруєння алкоголем та інші печінкові патології.
Важливо! Тимоловероналовая реакція застосовується як для діагностики порушення печінкових функцій. Вона з успіхом використовується для виявлення захворювань серця, шлунково-кишкового тракту, нирок та інших органів.
Аналіз можуть призначити і за збоїв у роботі інших систем організму, котрим характерно підвищення показника. До них належать люди, хворі:
- ревматоїдний артрит;
- запальними захворюваннями хребта та суглобів у хронічній формі;
- червоним вовчаком ( аутоімунними ураженнямисполучних тканин та капілярів);
- панкреатитом;
- захворюваннями нирок;
- онкологією.
Методика тимолового помутніння використовується для контролю відновлення функцій і регенерації тканин печінки за підсумками проведеної терапії. Вище за норму показник тримається протягом півроку після перенесеного гепатиту.
Тимолова проба: норма
Аналіз на тимоловий тест здається з ранку натще. При цьому за пару годин до процедури не рекомендується нічого пити, а з 20-00 попереднього дня – не їсти, а пити лише чисту негазовану воду у малих кількостях. Якщо людина приймає будь-які медичні препарати, від них необхідно тимчасово відмовитися або повідомити лікаря про їх прийом. Від дотримання цих умов залежить правильне визначенняконцентрації сироваткових білків.
Далі до біологічного матеріалу, взятого з вени, додають веронал-медіналовий буфер у кількості 6 мл концентрований розчинтимолу у кількості 0,1 мл. Через півгодини отриманий матеріал досліджується на ступінь помутніння та коагуляції. Результат відображається в одиницях тимолового помутніння Shank-Hoaland (од. S-H) або в одиницях Маклагана (од. М).
Тимолова пробанорма у чоловіків жінок у крові має однакові значення: від 0 до 4 од. М (деякі лабораторії припускають показник від 0 до 5). Вік теж не впливає на норму, оскільки здорова печінкавиробляє достатньо альбумінів, щоб забезпечувалася стійкість глобулінів, і тимолове помутніння знаходилося в межах допустимих значень.
Але й у здорових молодих жінок можлива зміна проби Маклагана: підвищити показник можуть оральні контрацептиви, які впливають на роботу печінки.
Таблиця норми тимолової проби при біохімії у дитини Важливо! Значення тимолової проби у дітей, норма якої становить від 0 до 4 од. S-H, частіше можуть підвищуватися, так як малюки та старші підлітки частіше схильні вірусного гепатитуА чим дорослі чоловіки і жінки.
Тимолова проба підвищена: причини
Будь-які патології печінкової тканини, пов'язані із синдромом диспротеїнемії, можуть спричинити підвищення індексу в тесті. Причинами осідання та каламутності білків у крові можуть бути прояви:
- вірусних гепатитів;
- пухлинних процесів у печінці;
- отруєнь паренхіми спиртовмісними напоями;
- цироз;
Цироз печінки - інтоксикації отрутами, незалежно від їх походження, металами та медикаментозними препаратами;
- індивідуальної нестерпності або надмірного вживання оральних контрацептивівта інших гормональних (стероїдних) медикаментів;
- трансформації клітин печінки, спричиненої скупченням у них жирів (жирового гепатозу).
Деградація печінки при жировому гепатозі Варто зазначити, що проба Маклагана чітко показує гепатити вірусного походження, але може не зреагувати на механічну жовтяницю, яка спровокована закупоркою жовчогінних проток. Що говорить про непритягнення до жовтяничного процесу клітин паренхіми, які відповідають за вироблення альбуміну.
Позитивна реакція на аналіз може бути спричинена такими хворобами:
- важкими нирковими патологіями, що призводять до виведення з уріною великої кількості білка (амілоїдозом, гломерулонефритом або пієлонефритом);
- новоутвореннями (доброякісними та злоякісними), незалежно від місця формування;
- захворюваннями органів ШКТ (ентеритами та панкреатитами, обтяженими сильною діареєю);
- хворобами, які спричинені вірусною інфекцією;
- мієломою;
- спадковими патологіями, пов'язаними зі збоями у концентрації білків у сироватці;
- септичним ендокардитом;
- системними порушеннями (червоним вовчаком, ревматоїдним поліартритом, дерматоміозитом);
- малярією.
Тимолове помутніння може бути спровоковане зловживанням занадто жирною їжею.
Важливо пам'ятати, що збільшення показника тимолової проби недостатньо, щоб діагностувати хвороби печінки. Додатково будуть потрібні дані про білірубіну, трансаміназу, холестерину, лужної фосфатази, Цинк-сульфатної або сулемової проби та інші методики обстеження. І тільки при підтвердженні діагнозу можна починати лікувати захворювання традиційної медикаментозної або хірургічною терапією, і навіть народними засобами.
Тимолова проба є дуже важливим діагностичним методом, за допомогою якого можна визначити деякі небезпечні захворювання. Даний аналізще відомий як проба Маклагана та тимоловерналовий аналіз. Не можна сказати, що цей діагностичний методє дуже популярним. Його не призначають як основний аналіз, але якщо у пацієнта є підозри на наявність певних недуг, інформація, отримана за допомогою тимолової проби, може бути дуже корисною.
Діагностика за допомогою тимолової проби
Аналіз є досить старим і його використовують у медицині дуже давно. Однак і до цього дня даний діагностичний метод актуальний і нерідко використовується для підтвердження підозр на певну недугу.
Тимолова проба рідко призначається як основна діагностика. Справа в тому, що інформація, яку може дати даний методнедостатньо для того, щоб точно поставити діагноз. Проте в спірних ситуаціяхсаме показники тимолової проби дають змогу визначити точні причининедуги. Тому даний тесту наш час досить широко застосовується у лабораторній діагностиці.
Фахівці високо цінують цей метод, коли йдетьсяпро діагноз, що стосується печінки. Наприклад, тимоловую пробу часто призначають дітям при підозрі на гепатит А та інші недуги, пов'язані з печінкою. Подібний метод дозволяє виявити проблему на самій ранній стадіїїї розвитку, навіть коли інші аналізи не покажуть жодних підозрілих даних.
Холестерин лпнп
Переваги методу
Якщо пацієнт звертається до фахівця з певними симптомами, за наявності яких можна запідозрити патологію печінки, лікар повинен призначити тимолову пробу. Дуже часто її використовують як доповнення до аналізу на білірубін та ферменти. Це дозволить визначити стан печінки, від здоров'я якої залежить багато процесів у людському організмі.
Варто зауважити, що печінка є особливим органом. Найчастіше діагностувати проблеми у цій галузі вдається лише тому етапі, коли хвороба досягне високого рівнярозвитку, а лікування буде довгим та проблематичним. З огляду на всі складності діагностики захворювань печінки, тимолову пробу цінують особливо високо. Справа в тому, що дане лабораторне дослідження дозволяє побачити проблему навіть там, де інші аналізи не покажуть нічого підозрілого. Тобто стандартні тести видаватимуть норму, а тимолова проба поповзе вгору. Це явна ознакатого, що у пацієнта є серйозна патологіяпечінки.
Тимолова проба може бути дуже корисною для підтвердження захворювань печінки. Але не тільки для цього органу може бути використаний цей діагностичний метод. Наприклад, тест Маклагана застосовується визначення патологій серця, нирок і шлунково-кишкового тракту. Для діагностики стану внутрішніх органів тимоловая проба дуже важлива. Її застосовують нерідко, оскільки в даного методу є безліч переваг.
Насамперед варто виділити швидкість дослідження. Щоб отримати чіткі результати лабораторного дослідження матеріалу, наданого пацієнтом, немає необхідності чекати кілька днів. Понад те, вартість аналізу досить низька, а спеціального устаткування його проведення не нужно. Для того, щоб отримати дані тимолової проби, необхідно використовувати магнітну мішалку у витяжній шафці. У будь-якій лабораторії, навіть у звичайній поліклініці є все необхідне, щоб провести подібну діагностичну процедурута отримати розшифровку результатів.
Величезною перевагою тимолової проби є те, що вона показує наявність проблеми навіть там, де інші методи помиляються. Це дуже важливо, оскільки більшість захворювань, які можна визначити за допомогою даного аналізу, потребує своєчасного лікування. Якщо патологію буде визначено на ранній стадії розвитку, її можна усунути без будь-яких ускладнень.
Іноді тимолову пробу використовують і визначення стану пацієнта під час лікування. Це дозволяє визначити ефективність лікарських засобів, а за необхідності замінити їх на більш дієві аналоги.
З огляду на чимало переваг цього методу, тимоловая проба нашого часу використовується широко, як і раніше, що кількість нових діагнозів постійно зростає. Гідної заміни тесту Маклагана поки що не знайдено.
Аспартатамінотрансфераза підвищена що це означає
У чому полягає суть аналізу?
Цей метод дозволяє визначити порушення у співвідношенні білка в організмі людини. При деяких захворюваннях відзначається зміна фізико-хімічні властивостібілка крові. Тимолова проба дозволяє визначити подібні відхиленнянавіть у ранній стадії розвитку проблеми. Цей тип аналізу вважається високочутливим, тому завжди показує результат із точністю 100%. Якщо у пацієнта є гепатит, лабораторне обстеженняобов'язково це покаже. Але у тимолової проби є і одна важлива перевага, яка полягає в тому, що даний метод дозволяє визначити проблему навіть у дожовтяничний період. Це дає можливість вчасно розпочати лікування та усунути патологію без ускладнень.
Під час того, як проводиться розшифровка показників, використовуються позначення Shank-Hoaland (S-H) та одиниці Маклагану, які просто виписуються в бланку, як літера М. Норма - це, як правило, від 0 до 4 одиниць, проте в деяких лабораторіях нормальним явищемвважається та 5М.
У представників різних статейособливих відмінностей у показниках немає. Однак на дані тимолової проби можуть впливати деякі додаткові фактори. Наприклад, представниці прекрасної статі, які приймають оральні контрацептиви, найчастіше стикаються з тим, що тимолова проба підвищена. Таке явище не виключається через те, що гормональні засобиконтрацепції надають сильний впливна печінку та деякі інші внутрішні органи, а також змінюють співвідношення білка у крові. Це обов'язково позначиться на показниках тимолової проби.
Що ж до методу Маклагана для дітей, то тут показники не змінюються. Вони будуть аналогічні тим, що вважаються нормальними для дорослих пацієнтів. Для дітей тимолова проба іноді грає дуже велику роль. Коли багато школярів починають захворювати на гепатит А, даний метод буде максимально актуальним, оскільки дозволить побачити зміни в організмі насправді. початковому етапі. Тобто ще задовго до появи видимих ознакхвороби можна розпочинати лікування.
За яких захворювань можливе підвищення показника?
Існує кілька причин, які можуть призвести до збільшення показників тесту Маклагану. Прийом гормональних препаратівє найнешкідливішим фактором. Найчастіше після відміни таблеток проба приходить у норму.
Але переважно аналізи такого типу призначають при підозрі на певні захворювання. Змінити показники тимолової проби може:
- інфекційний та вірусний гепатит;
- злоякісні та доброякісні новоутворення;
- сильна інтоксикація, зокрема й алкогольна;
- цироз печінки та жировий гепатоз.
Подібний діагностичний метод буде актуальним, якщо фахівцю необхідно визначити міру ураження алкоголем печінки та інших органів. Тимолову пробу можуть призначити при підозрі на інтоксикацію різними отрутами, металами та лікарськими засобами.
Лабораторне дослідження такого типу дає можливість побачити проблеми не тільки в печінці, але саме цей орган є основним для призначення тесту Маклагана. Однак у деяких випадках саме тимолова проба дозволяє підтвердити тяжкі поразкинирок, такі як амілоїдоз та пієлонефрит. Ці захворювання характеризуються підвищеним рівнем білка, тому проба буде збільшена.
Даний діагностичний метод буде корисний і для визначення панкреатиту та деяких інших патологій шлунково-кишкового тракту, наприклад, ентериту, який супроводжується сильною діареєю.
Найчастіше тимоловая проба входить у комплекс аналізів визначення характеру пухлини. Крім того, цей метод використовується в діагностиці системного червоного вовчака, ревматоїдного поліартриту та дерматоміозиту. Септичний ендокардит, мієлома і малярія теж показують цифри вище за норму.
Але не можна використовувати дані тимолової проби як основну інформацію при постановці діагнозу. Поряд з іншими методами спосіб Маклагана буде корисний, але його характеристики потрібно неодмінно підтверджувати. У деяких випадках проба може показувати результати вище за норму навіть без будь-якого захворювання. Прийом гормональних препаратів є найбільш частою причиною, Що змінює показники аналізу. Але на ці цифри може вплинути ще й жирна їжа. Якщо вона присутня у раціоні пацієнта у надмірних кількостях, рівень шкідливого холестеринуу крові збільшується, а це спричиняє порушення білкового балансу. Цю ситуацію слід розглядати як сигнал. Пацієнту необхідно обов'язково пройти додаткові обстеження, а потім попрацювати над своїм раціоном, оскільки надлишок холестерину загрожує небезпечним атеросклерозом.
Тимолова проба у дітей та дорослих
Щоб здати матеріал для подальшого аналізу, необхідно відвідати лабораторію вранці. За 7-8 годин до здачі крові не можна їсти і пити. Перед тим як вирушити до поліклініки, не варто пити навіть чай або каву. Допускається лише склянка води. Бажано дотримуватися всіх правил, оскільки від цього може залежати результат. Серйозних відхилень бути не повинно, але для тих, хто прагне отримати найбільш точні дані, варто утриматися від їжі і води протягом 8 годин до здачі аналізу.
У пацієнтів будь-якого віку береться однакова кількість крові. Потім отриманий матеріал змішують з необхідними розчинамита залишають на 30 хвилин. Після цього лабораторний працівник визначає ступінь помутніння рідини. Отримані дані вносяться в бланк аналізу, а потім передаються пацієнту або його лікаря.
У чоловіків, жінок та дітей нормою вважається до 5 одиниць Маклагану. Якщо подібний показник буде перевищено, то в організмі пацієнта відбувається патологічний процес.
Даний метод дає можливість визначити захворювання навіть на ранньому етапі його розвитку. Це особливо важливо для новонароджених дітей. Часто у найменших пацієнтів у такий спосіб визначають відхилення у роботі печінки. Функціональні порушенняу роботі даного органу можуть стати причиною затримки розвитку всього організму, тому своєчасне лікуванняв даному випадкуграє дуже важливу роль.
Тимолова проба призначається не кожному новонародженому. Причиною взяття матеріалу для подальшого дослідження білка може стати жовтизна шкірного покривублювання і нудота. Крім того, про проблеми з печінкою підкаже сеча темно-коричневого кольору. У дитячому віцінайчастіше фахівці діагностують гепатит А та Е. Ці захворювання здатні виявити негативний впливна подальший розвитокдитину, тому їх необхідно лікувати якісно. Чим раніше буде поставлено діагноз, тим вища ймовірність того, що все пройде без ускладнень.
Тимолова проба відіграє велику роль у діагностиці багатьох захворювань, але найбільшу користьвона приносить при захворюваннях печінки.
І трохи про секрети...
Тімолова проба (ТП) – це один із видів біохімічного дослідженнякрові, що визначає наявність в організмі відхилень, пов'язаних із порушенням концентрації сироваткових білків. Він допомагає контролювати здатність печінки створювати білкові сполуки.
Тотожними назвами є проба тимолового помутніння або проба Маклагана.Саме дослідження відбувається на процесах осідання білкових компонентів. Аналіз досліджує осідання та помутніння протеїнів у реактиві тимолу. Чим більше відбувається помутніння – тим важче відхилення в організмі.
Для визначення стану організму та нормального функціонування внутрішніх органів лікарі призначають біохімію крові.
Даний вид дослідження не належить до часто використовуваних, і застосовується тільки при підозрах, в основному, на захворювання печінки або патологічних станів нирок, а також внаслідок збою обміну солей.
Що являє собою ТП та які її переваги?
- Здавати кров необхідно вранці та натще;
- Їду слід обмежити не менше ніж за вісім годин на здачі крові;
- За кілька днів рекомендується обмежити велика кількістьвживаної смаженої, гострої, солоної їжі, а також міцної кави та чаю, соків;
- Перед аналізом допускає пити лише чисту негазовану воду;
- Якщо Ви вживаєте якісь препарати на момент здачі аналізу, потрібно в обов'язковому порядкуповідомити це лікаря.
Розшифровка аналізу
Визначення результатів самостійно є дуже простим. Після лабораторних досліджень видається бланк, у якому зазначено негативне (не більше від 0 до 5 одиниць Маклагана) чи позитивне (понад п'ять одиниць) показання аналізу.
Даний вид дослідження може вказувати лише на слабку вироблення альбуміну, а не про порушення решти співвідношення білків.
У таких випадках лікар відправляє пацієнта на додаткові лабораторні та апаратні дослідження органів для точного діагностування захворювання.
Що робити, якщо показник вищий за норму?
Насамперед необхідно звернутися до кваліфікованого лікаря, визначення першопричини захворювання. Досвідчений фахівець допоможе скоригувати раціон та призначити ефективне лікування.
Застосування будь-яких препаратів дозволено лише після призначення їх лікарем на підставі результатів інших аналізів.
Щоб не спричинити серйозні ускладнення- Не займайтеся самолікуванням.
Дієта при підвищеній пробі
Дуже важливо, у комплексі із застосуванням медикаментів, правильно харчуватися. Оскільки холестерин дуже впливає на процеси печінки, потрібно відрегулювати норму його споживання в організм.
Адже 50% холестерину надходить у кров із харчовими продуктами, а решта половини виробляється організмом.
Максимально запобігти підвищенню тимолової проби, допоможе зниження споживання продуктів з високою концентрацієюхолестерину.
Обмеження поширюється на список продуктів:
Споживання тваринних жирів, необхідно замінити ненасиченими жирними кислотами, які концентруються в рослинних продуктах. Також рекомендується більше вживати продукти, насичені вітаміном В та йодом.
Повсякденний раціон повинен містити такі продукти: 
- Горіхи;
- Боби;
- Висівки (знижує холестерин на 7-14%);
- Ягоди;
- Червоні овочі та фрукти (знижують холестерин до 18%);
- Цитрусові;
- Насіння льону (знижує холестерин на 8-14%);
- Оливкова та арахісова олія (знижує холестерин до 18%);
- Баклажани;
- Часник (знижує холестерин на 9-12%);
- Цвітна капуста;
- Брокколі;
- Мигдаль (знижує холестерин до 10%);
- Кавун (виводить негативний холестерин);
- Зелений чай (знижує холестерин на 2-5%);
- Морська капуста.
Вживання вищеперелічених продуктів, у комплексі з ефективно призначеною терапією, допоможуть у більшості випадків запобігти зростанню рівнів ТП.
Лікування народними засобами. Чи можливо?
Для запобігання всмоктування холестерину досить ефективно застосовують народні засоби. Це говорить про те, що вони допоможуть запобігти росту тимолової проби.
Одним із можливих лікарських зборів є: 
- Нирковий чай;
- Листя м'яти;
- Насіння моркви;
- Коріння елеутерококу;
- Корінь лопуха;
- Листя касії гостролистої;
- Листя берези.
Приготування збору передбачає покласти 4 столові ложки на півлітра окропу. Приймати по сто мілілітрів, тричі на день, після їжі.
Так існує ще один збір трав, що протидіє зростанню тимолової проби:
Метод приготування та вживання аналогічний попередньому збиранню трав.
Ще одним рецептом є:
- Квітки арніки;
- Трави звіробою;
- Трави деревію.
Три ложки дрібно нарізаних компонентів, залити на 400 грам окропу, настояти, процідити і пити 400 грам протягом усього дня.
Для нормалізації стану судин застосовують наступний збір: 
- Омела біла;
- Коріння глоду;
- Листя барвінку;
- Кмин.
На півлітра окропу наполягають 4 ложки збору, проціджують і п'ють по дві склянки на добу. Вживання не залежить від їди.
Важливо! Терапія лікарськими зборамиможе застосовуватися тільки в комплексі з лікарськими засобами, оскільки сама по собі не дасть належного ефекту.
Перед вживанням будь-яких зборів як для лікування, так і для профілактики рекомендується проконсультуватися у кваліфікованого лікаря.
Висновок
Контролювання цього показника застосовується переважно при підозрі на патологічні станипечінки, шлунково-кишкового тракту та нирок. У профілактичних заходахУ більшості випадків застосовується біохімічний аналіз крові.
Дослідження тимолової проби дозволяє визначити на ранніх етапахрозвитку ряд серйозних захворювань, серед яких і цукровий діабет.
Регулярно здавайте кров на аналіз, з метою профілактики та контролю течії захворювань. Будь-яке вживання коштів народної медицини, лікарських препаратівта терапії за результатами аналізу, допускається тільки після консультації лікаря. Не займайтеся самолікуванням і будьте здорові!
Для визначення функціональності печінки медичній установіпацієнту може бути призначений досить частий клінічний аналіз- Тимолова проба. Подібна діагностика проводиться в основному при підозрі на патологічні зміниу печінці. Однак, незважаючи на це, фахівці довіряють результатам аналізу, який застосовують у медицині вже давно.
Що таке тімолова проба?
Біохімічний тест на процеси синтезу в печінці, як правило, проводиться за наявності показань. Від роботи внутрішнього органу залежить багато показників крові. В результаті дослідження вдається визначити співвідношення згортання, поділу клітин та кількості окремих сполук між собою.
Обстеження проводиться у лабораторії шляхом звільнення білків кров'яної сироватки, яку вивчають. Після відокремлення білкової сироватки відбувається її помутніння. Показник тимолової проби крові залежить від ступеня остаточного зміни сироватки білка.
В даний час цю пробу вважають рутинним дослідженням з низькою діагностичною цінністюоскільки достовірно навіть невідомий точний механізм дії проби, і все зводиться до великого накопиченого досвіду. Але, за сучасним критеріямдіагностики, будь-яка проба, чи аналіз має бути повністю «ясною» і прозорою, тобто. механізм дії має бути пояснений. Саме тому тимоловая проба поступово витісняється з переліку досліджень сучасних лабораторій.
Яка має бути норма?
Аналіз крові тимолової проби показує, чи перебувати показник у нормі, чи перевищено. Норма у жінок така сама, як і у чоловіків. У деяких випадках можуть враховуватися певні індивідуальні особливостіорганізму. Оцінку показника здійснює лікар.
Нормою вважається результат із показанням від нуля до п'яти одиниць.
Дослідження дозволяє визначити можливі проблемизі здоров'ям:
патології печінки;
Запалення нирок;
Ревматоїдні захворювання;
Хвороби ШКТ;
та інші.
Найчастіше, якщо підвищена тимоловая проба, то патологічні процеси протікають саме у печінці. У разі коли діагноз не підтверджуються, починають проводити обстеження для виключення інших захворювань.
Причини помилкових змін
Якщо результат тесту показує, що норма рівня білкової реакції завищена, то, як згадувалося, насамперед обстежують печінку. До вісімдесятих років, це дослідження застосовувалося виключно для діагностики стану печінки, останні рокивсе більше уваги починає приділятись зміні білкової сироватки при патологіях та інших органів.
Високий показник може бути результатом неправильно проведеного дослідження, тому при розшифровці враховують кілька факторів:
Індивідуальні особливості організму пацієнта (вага, вік, супутні захворюванняі т. д);
Час і процес забору крові (вранці і тільки спеціальними приладами);
Прийом хворим на гепатотоксичні препарати.
У крові у жінок підвищити рівень показника можуть гормональні контрациптиви, що приймаються регулярно.
Дивним фактом є те, що при захворюванні на жовтуху, у більшій половині випадків, у дорослої людини тимолова проба залишається в нормі. Однак коли хвороба викликає ускладнення тимолом різко зростає.
Підвищений показник
Напрямок на проведення тимолової проби дається лікарем на підставі певних показників. Якщо виявляється, що тимолова проба підвищена, пацієнта можуть відправити на повторне проходженнядослідження, або призначають додаткове обстеженнядля підтвердження попереднього діагнозу.
Підвищення показника демонструє наявність в організмі патологічного процесущо показує ймовірність розвитку наступних захворювань:
Або інший тип нефриту;
Артрит ревматоїдний;
Нирковий амілоїдоз;
Ентерит;
Вовчак;
панкреатит;
Дерматоміозит.
Коли за результатами дослідження визначається підвищена тимолова проба, найнесприятливішим прогнозом може стати онкологія.
Але насамперед у пацієнта є висока ймовірністьпрогресування хвороб печінки:
Жовтяниця;
Гепатит, як вірусний, і токсичний чи алкогольний;
Жирова печінкова дистрофія;
Інтоксикація органу.
Іноді повторний аналіз дає нормальні показники. Що це означає – неправильна підготовка до здачі аналізу чи помилка лаборанта при заборі крові.
Розшифровка
Навіть у разі коли спостерігається підвищення тимолової проби, причини не завжди бувають серйозними. Це дослідженняполягає лише у підтвердженні, або запереченні реакції білкової сироватки. Тому ставити діагноз на підставі того, що показує аналіз – не можна.
Розшифровка отриманого результату дослідження крові проста. Якщо за показниками цифра не більша за п'ять, то тимоловая проба в нормі. Однак, якщо рівень вищий за нормальні дані, то слід пройти повну діагностикувстановити діагноз і починати лікування.
Коли в результаті діагностики вдається виявити, що тимолова проба підвищена, причини відхилення мають бути визначені якомога раніше. При розвитку багатьох захворювань, таких як гепатит, цироз чи онкологія, виявлення на ранній стадії розвитку, це значне збільшення шансів на одужання.
При деяких формах захворювань показник може бути незміненим. При цьому у дітей цей аналіз, як правило, потребує більшої уваги. Оскільки, наприклад, при прогресуванні гепатиту А в дітей віком норма перевищена, тоді як при гепатиті В тимоловая проба дає нормальні результати. Так само можливе збільшення реакції білкової сироватки і після того, як дитина перехворіла на гепатит. З цих причин рекомендується завжди проводити додаткову діагностику: одна тимолова проба може відвести помилковим діагностичним шляхом.
У профілактичних ціляхОписуване обстеження не проводять, оскільки його не відносять до стандартних біохімічних аналізів крові. Однак, якщо є свідчення для дослідження, багато фахівців, незважаючи на можливості сучасної медицини, у вигляді імунологічних та інших тестів, поки по-старому віддають перевагу саме тимолової пробі, оскільки результат даного типу діагностики дозволяє вчасно виявити хворобу і почати її лікувати, уникнувши ускладнень.
Дякую
Біохімічний аналіз крові- це лабораторний методдослідження показників крові, що відображає функціональний стантих чи інших внутрішніх органів, а також вказує на нестачу в організмі різних мікроелементів або вітамінів. Будь-яка, навіть найменша, зміна біохімічних показниківкрові, говорить про те, що якийсь певний внутрішній органне справляється зі своїми функціями. Результати біохімічного аналізукрові використовуються лікарями майже в кожній галузі медицини. Вони допомагають встановити правильний клінічний діагноз захворювання, визначити стадію його розвитку, а також призначити та відкоригувати лікування.
Підготовка до здачі аналізу
Біохімічний аналіз вимагає спеціальної попередньої підготовкипацієнта. Їда проводиться не менше 6 - 12 годин до проведення аналізу крові. Це ґрунтується на тому, що будь-який харчовий продуктздатний впливати на показники крові, змінюючи тим самим результат аналізу, що у свою чергу, може спричинити неправильний діагнозта лікування. Також варто обмежити прийом рідини. Протипоказаний прийом алкоголю, солодкої кави та чаю, молока, фруктових соків.Методика проведення аналізу чи забору крові
Під час забору крові пацієнт перебуває у положенні сидячи або лежачи. Кров для біохімічного аналізу забирають із ліктьової вени. Для цього трохи вище ліктьового згину накладається спеціальний джгут, потім вводиться голка безпосередньо у вену і проводиться забір крові ( приблизно, 5 мл). Після чого кров поміщають у стерильну пробірку, де обов'язково вказують дані пацієнта, і лише після цього її направляють у біохімічну лабораторію.Показники білкового обміну
Показники крові:Загальний білок - Відображає вміст білка в сироватці крові. Рівень загального білкаможе збільшуватися при різних захворюванняхпечінки. Зниження кількості білка спостерігається при недостатньому харчуванні, виснаженні організму.
У нормі рівень загального білка змінюється залежно віку:
- у новонароджених він становить 48 – 73 г/л
- у дітей до року – 47 – 72 г/л
- від 1 до 4 років - 61 - 75 г/л
- від 5 до 7 років - 52 - 78 г/л
- від 8 до 15 років - 58 - 76 г/л
- у дорослих – 65 – 85 г/л
Глобулін - Простий білок, легко розчинний у розведених сольових розчинах. Підвищуються глобуліни в організмі за наявності у ньому запальних процесів та інфекції, знижуються при імунодефіциті. Нормальний вміст глобулінів становить 332 - 435%.
Фібриноген - Безбарвний білок плазми крові, що виробляється в печінці, відіграє важливу роль у гемостазі. Рівень фібриногену в крові підвищується при гострих запальних процесахв організмі, інфекційних захворюваннях, опіках, оперативних втручаннях, прийомі оральних контрацептивів , інфаркті міокарда , інсульті , амілоїдозі нирок, гіпотиреозі , злоякісних новоутвореннях. Підвищений рівеньфібриногену можна спостерігати при вагітності, особливо в останні місяці. Рівень фібриногену знижується після вживання риб'ячого жиру, анаболічних гормонів, андрогенів та ін. Нормальний вміст фібриногену становить у новонароджених 1,25 – 3 г/л, у дорослих – 2 – 4 г/л.
Білкові фракції:
Альфа-1-глобуліни.Норма 3,5 – 6,0 %, що становить 2,1 – 3,5 г/л.
Альфа-2-глобуліни.Норма 6,9 – 10,5 %, що становить 5,1 – 8,5 г/л.
Бета-глобуліни.Норма 7,3 – 12,5 % (6,0 – 9,4 г/л).
Гамма-глобуліни.Норма12,8 – 19,0 % (8,0 – 13,5 г/л).
Тимолова проба - вид осадової проби, яка використовується для дослідження функцій печінки, в якій як реагент використовують тимол. Норма становить 0 – 6 од. Значення тимолової проби підвищуються при вірусних інфекцій, гепатит А, токсичному гепатиті, цироз печінки , малярії .
Сулемова проба - осадова проба, що застосовується при функціональне дослідженняпечінки. Норма 1,6 – 2,2 мл. Проба позитивна при деяких інфекційних хвороб, паренхіматозних захворюваннях печінки, новоутвореннях
Проба Вельтмана - колоїдно-осадова реакція для дослідження функцій печінки. Норма 5 – 7 пробірка.
Формолова проба – метод, призначений виявлення порушення рівноваги протеїнів , які у крові. У нормі проба негативна.
Серомукоїд - є складовоюбілково-вуглеводного комплексу, бере участь у білковому обміні. Норма 0,13 – 0,2 од. Підвищений змістсеромукоїда вказує на ревматоїдний артрит, ревматизм, пухлини та ін.
С-реактивний білок - Білок, що міститься в плазмі крові, є одним із білків гострої фази. У нормі відсутня. Кількість С-реактивного білка збільшується за наявності в організмі запальних процесів.
Гаптоглобін - Білок плазми крові, що синтезується в печінці, здатний специфічно пов'язувати гемоглобін. Нормальний вміст гаптоглобіну становить 0,9 – 1,4 г/л. Кількість гаптоглобіну збільшується при гострих запальних процесах, застосуванні кортикостероїдів, ревмокардит, неспецифічний поліартрит, лімфогранулематоз, інфаркт міокарда ( великовогнищевому), колагенозах, нефротичному синдромі, пухлинах. Кількість гаптоглобіну знижується при патологіях, що супроводжуються різними видамигемолізу, захворюваннях печінки, збільшенні селезінки та ін.
Креатинін у крові – є продуктом обміну білків. Показник, що відображає роботу нирок. Зміст його сильно змінюється в залежності від віку. У дітей віком до 1 року у крові міститься від 18 до 35 мкмоль/л креатиніну, в дітей віком від 1 до 14 років – 27 – 62 мкмоль/л, в дорослих – 44 – 106 мкмоль/л. Підвищений вміст креатиніну спостерігається при ураженні м'язів, зневодненні організму. Низький рівеньхарактерний для голодування, вегетаріанської дієти, вагітності.
Сечовина - Виробляється в печінці в результаті білкового обміну. Важливий показникдля визначення функціональної роботинирок. Норма 2,5 - 8,3 ммоль/л. Підвищений вміст сечовини свідчить про порушення видільної здатності нирок і порушення фільтраційної функції.
Показники пігментного обміну
Загальний білірубін
– жовто-червоний пігмент, що формується внаслідок розпаду гемоглобіну. У нормі міститься 8,5 – 20,5 мкмоль/л. Зміст загального білірубінузустрічається при будь-якому вигляді жовтяниці. Прямий білірубін
- Норма 2,51 мкмоль/л. Підвищений вміст даної фракції білірубіну спостерігається при паренхіматозній та застійній жовтяниці.
Непрямий білірубін
- Норма 8,6 мкмоль/л. Підвищений вміст цієї фракції білірубіну спостерігається при гемолітичній жовтяниці.
Метгемоглобін – Норма 9,3 – 37,2 мкмоль/л (до 2 %).
Сульфгемоглобін – Норма 0 – 0,1 % від загальної кількості.
Показники вуглеводного обміну
Глюкоза - є першорядним джерелом енергії в організмі. Норма становить 3,38 – 5,55 ммоль/л. Підвищений вміст глюкози у крові ( гіперглікемія) вказує на наявність цукрового діабету або на порушену толерантність до глюкози, хронічні захворюванняпечінки, підшлункової залози та нервової системи. Рівень глюкози може знижуватися при посилених фізичних навантажень, вагітності, тривалому голодуванні, деяких захворюваннях шлунково-кишкового тракту, пов'язаних з порушеним всмоктуванням глюкозиСиалові кислоти - Норма 2,0 - 2,33 ммоль/л. Збільшення їх кількості пов'язане з такими захворюваннями, як поліартрит, ревматоїдний артритта ін.
Пов'язані з білком гексоз - Норма 5,8 - 6,6 ммоль/л.
Пов'язані з серомукоїдом гексози - норма 1,2 - 1,6 ммоль/л.
Глікозильований гемоглобін – Норма 4,5 – 6,1 молярних %.
Молочна кислота - Продукт розпаду глюкози. Є джерелом енергії, необхідної для роботи м'язів, мозку та нервової системи. Норма 0,99 – 1,75 ммоль/л.
Показники ліпідного обміну
Загальний холестерин – важлива органічна сполука, яка є компонентом ліпідного обміну. Нормальний вміст холестерину становить 3,9 – 5,2 ммоль/л. Підвищення його рівня може супроводжувати такі захворювання: ожиріння, цукровий діабет, атеросклероз, хронічний панкреатит, інфаркт міокарда, ішемічна хвороба серця, деякі хвороби печінки та нирок, гіпотиреоз, алкоголізм, подагра.Холестерин альфа-ліпопротеїдів (ЛПЗЩ) - ліпопротеїди високої щільності. Норма 0,72-2, 28 ммоль/л.
Холестерин бета-ліпопротеїдів (ЛПНЩ) - Ліпопротеїди низької щільності. Норма 1,92 - 4,79 ммоль/л.
Тригліцериди – органічні сполуки, що виконують енергетичну та структурну функції. У нормі вміст тригліцеридів залежить від віку та статі.
- до 10 років 0,34 – 1,24 ммоль/л
- 10 – 15 років 0,36 – 1,48 ммоль/л
- 15 – 20 років 0,45 – 1,53 ммоль/л
- 20 – 25 років 0,41 – 2,27 ммоль/л
- 25 – 30 років 0,42 – 2,81 ммоль/л
- 30 – 35 років 0,44 – 3,01 ммоль/л
- 35 – 40 років 0,45 – 3,62 ммоль/л
- 40 – 45 років 0,51 – 3,61 ммоль/л
- 45 – 50 років 0,52 – 3,70 ммоль/л
- 50 – 55 років 0,59 – 3,61 ммоль/л
- 55 – 60 років 0,62 – 3,23 ммоль/л
- 60 – 65 років 0,63 – 3,29 ммоль/л
- 65 – 70 років 0,62 – 2,94 ммоль/л