До обов'язків батьків немовлят входить безліч справ: своєчасне годування, щоденна зарядка, забезпечення здорового та повноцінного сну, а також увага за характером випорожнень дитини. Для здорового стану характерний кашеподібний випорожнення коричневого або світло-жовтого кольору. Зверніть увагу, якщо кал має темно-зелене забарвлення, по консистенції пінисте з різким неприємним запахом, в ньому присутні частинки їжі, крові або слизу, то потрібно звернутися за консультацією до лікаря. Але якщо з усіх перелічених вище симптомів ви спостерігаєте тільки пінистий стілець у немовляти, і він трапляється лише зрідка, а малюк справно набирає вагу, почувається здоровим і щасливим, то приводів для занепокоєння немає.
Список найчастіших патологічних станів у немовлят:
- коліки;
- пінистий стілець у немовлят;
- зригування;
- проблеми зі шкірою - попрілості, пітниця, акне, лущення;
- рахіт;
- кон'юнктивіт;
- застудні захворювання;
- пронос чи запор.
Розглянемо докладніше одну з найпоширеніших проблем, що турбують юних батьків - піноподібний стілець у немовлят.
Ознаки та симптоми
Пінистий стілець сам собою не є симптомом якогось захворювання. Перший місяць у малюка найважливіший і серйозний, тому що його організм ще адаптується до позаутробного життя, тому такий стілець є цілком природною реакцією на грудне молоко, або на продукти, з'їдені мамою. У разі регулярного піноподібного випорожнення, мамі слід переглянути свій раціон і, якщо потрібно, вести щоденник харчування, щоб уникнути випорожнень такого характеру.
Порада! Перш ніж викидати використаний підгузник, вивчіть характер випорожнень. Вони можуть багато розповісти про здоров'я Вашої дитини.
Якщо малюк харчується сумішами, то пінистий кал свідчить про те, що дана суміш не підходить для системи травлення немовляти і її потрібно змінити. Ще одним фактором появи піноподібних фекалій є ссання пустушки або пляшечки з водою.
Але однією з основних причин піноподібних випорожнень є неправильне споживання молока (дисбаланс). Це відбувається в тих випадках, якщо немовля наїдається переважно переднім молоком, яке містить велику кількість корисних вітамінів, речовин і вуглеводи потрібні для немовлят - лактоза. Для перетравлення лактози потрібно лактаза, що виробляється молодим організмом самостійно. Додаткову лактазу немовля отримує при вживанні заднього молока, до якого він часом не встигає дістатися. Звідси й трапляється харчова недостатність – лактоза не переробляється як слід і тому у крихітки трапляються кольки, біль у животі, піноподібні виділення.
Медикаментозне лікування
Звертаємо Вашу увагу, що в жодному разі не можна займатися самостійним лікуванням дитини, без схвалення на те вашого педіатра. Зазвичай лікарі вдаються до лікарських засобів в останню чергу. Спочатку педіатр порадить Вам скоригувати своє харчування, виключити всі заборонені продукти, які викликають дискомфорт в організмі малюка.
Протягом перших місяців у новонароджених відбувається формування травної системи. Одним із показників здоров'я малюка вважається нормальний стілець. Патологічним станом у немовляти вважається виникнення пінистого випорожнення.
Можливі причини появи пінистого випорожнення
Перші два місяці у немовляти відбуваються дуже часті випорожнення. Після народження протягом кількох днів кал не має запаху та характеризується темно-зеленим забарвленням. Далі фекалії набувають кашоподібної консистенції оранжево-коричневого кольору, і у них виникає запах. Даний стан вважається нормальним для дітей, які перебувають на грудному годуванні.
Оскільки травна система немовлят повністю не сформована, то в калі можуть спостерігатися різні зміни. Випорожнення можуть стати рідкими або пінистими, містити кров'яні, слизові домішки. Крім того, у випорожненнях можуть спостерігатися також шматочки неперетравленої їжі.
Пінистий кал, що з'явився у немовляти і має тимчасовий характер, не вважається небезпечним станом і не вказує на розвиток серйозних захворювань. Якщо зміни у фекаліях спостерігаються постійно, то дитину слід показати лікареві.
Найчастіше піна виникає внаслідок процесів бродіння в кишечнику.
Крім того, пінистий кал у грудничка може бути спровокований такими причинами:
- алергією;
- стафілококовою або кишковою інфекцією;
- дисбактеріоз;
- нестачею ферментів;
- прийомом медикаментозних препаратів;
- підвищеним газоутворенням;
- недоїдання.
Поява калу з піною в першу чергу залежить від особливостей системи травлення у немовляти та типу вигодовування. Крім того, на випорожнення впливають спадкові фактори та особливості розвитку дитини.
Причини виникнення пінистих фекалій у дітей із грудним годуванням
Груднички можуть випорожнюватися після шкірного годування.
Пінистий кал виникає у новонародженого з природним вигодовуванням з наступних причин:
- Неправильний раціон матері: зловживання кислими фруктами, яблуками, свіжою капусти.
- Проходження матір'ю антибіотикотерапії або застосування інших медикаментів.
- Раннє чи неправильне введення прикорму.
- Переведення малюка на молочні суміші до півроку.
- Алергія на суміш або продуті, які вживаються матір'ю.
- У разі коли пінистий кал змінює запор, то можливий розвиток кишкового дисбактеріозу.
- Недоїдання. У цьому стані у фекалій змінюється колір, він стає рідким і темнішим.
- Дисбаланс грудного молока. Перша доза грудного молока характеризується блакитним відтінком і містить велику кількість вітамінів, білків, мінеральних речовин, імуномодулюючих частинок, лактозу. Кінцева порція містить ферменти, і навіть поживні компоненти. У разі коли малюк не отримує кінцевої порції, то перше молоко через брак ферментів погано перетравлюється.
- Недостатність лактази. У такій ситуації у дитини можуть спостерігатися відрижки.
Пінисті фекалії у немовлят можуть виникнути в результаті розвитку кишкової інфекції.
У такому стані у дитини частішає стілець і підвищується температура, може виникнути блювання. Фекалії при цьому стають рідкими, змінюють забарвлення. Часто в стільці містяться кров'яні та слизові домішки. В результаті інфікування досить швидко настає зневоднення, тому цей стан вимагає термінової госпіталізації.
Фактори, що сприяють появі пінистих випорожнень у дітей штучних
У малюків на штучному годуванні кал з піною часто виникає з тих же причин, що і у немовлят:
- Антибіотикотерапія та прийом різних медикаментів. Лікарські засоби, наприклад, від колік здатні спровокувати патології функціонування системи травлення та виникнення пінистих випорожнень у новонародженого.
- Раннє введення прикорму.
- Алергія. Пінистий кал може виникнути після зміни суміші. Часто дана патологія виникає у дитини після вживання коров'ячого молока.
- Дисбактеріоз кишківника. Вважається досить частим явищем. У цьому пронос змінюється запором, а фекаліях можна знайти неперетравлені частинки їжі. Кал відрізняється кислуватим запахом.
- Лактазна недостатність.
- Недоїдання. Внаслідок дефіциту в організмі необхідних речовин спостерігається пінистість та потемніння стільця.
- Зайве газоутворення.
Іноді пінисті фекалії можуть супроводжувати стафілококову інфекцію.
Пронос із піною, що виник у результаті кишкової інфекції, протікає з високою температурою, судомами, блюванням. У дитини знижується апетит, збільшується частота випорожнень (до 10 разів на день), змінюється забарвлення та консистенція фекалій.
Різновиди пінистих випорожнень
Фекалії з піною у новонароджених можуть мати різне забарвлення та консистенцію:
- жовту;
- світлу чи білу;
- зелену;
- рідку або рідку.
Світлі пінисті фекалії зазвичай супроводжують дисбактеріоз. Крім того, у немовляти виникають хворобливі відчуття, метеоризм, висипання на шкірних покривах. Випорожнення відрізняються кислим і трохи гнильним запахом.
Стілець жовтого забарвлення вважається нормальним для дітей у грудному віці. Проте виникнення піни здатне вказувати на дисбаланс молока.
При білому кольорі випорожнень може порушитись відтік жовчі. Цей стан вимагає негайного лікування.
Стілець зеленого відтінку з піною здатний свідчити про розвиток дисбактеріозу, кишкової або стафілококової інфекції. Малюка в цьому стані також слід показати лікарю.
Як лікувати пінистий стілець?
Найчастіше випорожнення з піною у немовлят носять тимчасовий характер і не потребують спеціального лікування. Однак якщо малюк стає неспокійним, його мучать хворобливі відчуття в животі або здуття, тоді його слід показати лікарю.
Перед вибором схеми лікування лікар проводить огляд дитини та призначає проходження дослідження для з'ясування причин появи піни у фекаліях. Після встановлення діагнозу лікар підбирає індивідуально схему лікування.
При підозрах на дисбактеріоз призначається дослідження на бакпосів. Даний аналіз допоможе з'ясувати, яких саме бактерій не вистачає, а також виключити кишкову інфекцію.
Для лікування лікар призначає медикаменти для відновлення кишкової мікрофлори:
- Найчастіше це пребіотичні засоби та пробіотики. Добре зарекомендував себе препарат Дуфалак, що містить лактулозу.
- Крім того, застосовують лактовіт.
- Нарин.
При прискореному рідкому стільці закріплюючим засобом вважається рисовий відвар.
У певних ситуаціях дисбактеріоз може протікати із ферментною недостатністю. Для лікування таких станів призначають препарати, що містять ферменти та бактерії, наприклад, Хілак-форте.
Для терапії ферментної недостатності зазвичай призначають нормазі. Малюку рекомендується здати копрограму, аналізи на бакпосів, а також лактазну недостатність.
Дітей штучників для нормалізації випорожнень потрібно перевести на кисломолочні суміші. Грудничкам на природному вигодовуванні також можна додавати кисломолочний прикорм. Жінка, що годує, повинна обмежити вживання дуже жирної їжі, і виключити копченості.
Для лікування кишкової інфекції лікар проводить антибіотикотерапію. Дітям до півроку лікування має відбуватися лише у стаціонарних умовах. Перед призначенням лікування лікар призначає здачу бакпосіву та антибіотикограми. Остання визначить чутливість до різних антибактеріальних медикаментів. У комплексі рекомендується прийом сорбентів, які сприяють ліквідації інтоксикації, наприклад, Смект, Ентеросгель. Крім того, для відновлення водно-електролітного балансу показаний Регідрон.
Пронос у новонароджених небезпечний зневодненням. У критичних ситуаціях для зняття температури призначають Анальгін разом із Но-шпою. Найчастіше застосовують дитячі сиропи Ібупрофен чи Парацетамол. У разі, коли дитину мучить блювання, призначаються ректальні свічки.
Пінисті випорожнення в перший рік життя дитини вважаються нормальним явищем, яке не приносить незручностей малюкові. Найчастіше цей стан зникає самостійно, без лікування. Однак у певних ситуаціях калова маса з піною свідчить про різні кишкові патології.
Поява пінистого стільця у немовляти на грудному вигодовуванні багато батьків вважають тривожним симптомом. І не даремно, адже на тлі рідких випорожнень стан малюка може різко погіршитися - він плаче, погано їсть і спить, турбуючи своїм самопочуттям близьких. Однак кал із піною може бути викликаний і не серйозними причинами, які батьки можуть усунути самостійно, без допомоги лікарів. Сьогодні йтиметься про різновиди пінистого випорожнення, на які проблеми він може вказувати, і як налагодити роботу системи травлення доступними способами.
Як виглядає пінистий стілець у немовляти?
У нормі випорожнення у малюків кашоподібні та мають жовтий відтінок. Для того щоб визначити, як виглядає пінистий випорожнення у новонародженого, що перебуває на грудному вигодовуванні, краще відвідати фахівця. Педіатр точніше пояснить, чим може бути викликано порушення, оцінить запах, консистенцію калу, виявить наявність кров'яних прожилок чи слизових домішок.
Такі симптоми допоможуть лікареві чіткіше визначитися з діагнозом, провести якісну діагностику та підібрати спосіб лікування. У більшості випадків пінистий розріджений стілець. Якщо піни не так багато, кашеподібні випорожнення, а ознака проявляється раз на тиждень, це може бути розглянуто як варіант норми.
Різновиди пінистого стільця
У багатьох випадках самостійно провести первинну діагностику допомагає вивчення кольору та консистенції калу у малюка. З огляду на появи у ньому піни змінюється відтінок, з'являється специфічний запах. А викликаються такі зміни різними причинами.
Колір стільця немовля може багато розповісти про стан здоров'я малюка
Світлий та рідкий
У нормі відтінок випорожнень у немовлят є жовто-коричневим. За колір відповідає речовина стеркобілін, що є пігментом. Також те, в який відтінок можуть забарвитися випорожнення, залежить від набору продуктів, вжитих напередодні матір'ю. Якщо жінка їсть багато рослинної їжі і регулярно п'є коров'яче молоко, рідкий пінистий стілець у немовляти, що знаходиться на грудному вигодовуванні, не рідкість.
Порада!Також освітлений кал може сигналізувати про проблеми в області жовчного міхура або процеси гниття в кишечнику. Тому, помітивши у дитини появу світлого пінистого стільця, краще відвідати педіатра і проконсультуватися на тему, що турбує.
Зелений
Якщо у немовляти на грудному вигодовуванні з'явився зелений пінистий випорожнення з різким запахом – це ознака неправильного процесу годування. При цьому порушується баланс отримання крихтою молока з передньої та задньої камер. Коли малюк недоотримує речовин, що містяться саме в задньому або передньому молоці, відбуваються збої в системі травлення, призводячи до змін кольору та консистенції калу.
У передній порції міститься більше води і менше жиру, тому пінистий зелений стілець у немовлят часто називають «голодним», т.к. малюк встигає тільки вгамувати спрагу, але не насичується повною мірою. Для усунення проблеми слід звернутися до фахівця та налагодити процес вигодовування. Прикладати малюка до грудей потрібно довго, щоб він встигав отримати не лише переднє, а й заднє молоко (яке містить більше жиру та поживних речовин). Також не рекомендується під час годування прикладати малюка то до одного, то до іншого грудей.
Жовтий стілець
Транзиторний дисбактеріоз - захворювання, характерне для немовлят до півроку і протікає на тлі пінистого жовтого випорожнення. Захистити малюка від цього прикордонного стану можна регулярним грудним вигодовуванням – молоко матері містить масу імуноглобулінів. Завдяки їм захищеними стають імунітет та кишечник малюка.
Новонароджена дитина має стерильний кишечник, а заселятися корисними мікроорганізмами та бактеріями вона починає вже під час проходження крізь родові шляхи. Адаптуватися травній системі непросто, через що кишечник відчуває стрес і реагує появою жовтуватого пінистого випорожнення. Зазвичай такий стан супроводжується малим набором маси тіла та вимагає відвідування лікаря.
Пінистий стілець з кров'яними прожилками
Найчастіше причиною подібного стану є лактазна недостатність, коли в травній системі малюка не вистачає ферментів для розщеплення молока. Якщо мати, що годує, вживає багато молочних продуктів, незміцнілий шлунок не може справлятися з навантаженням, через що в калі з'являються кров'яні прожилки і піна.
Рідше причиною кров'яних вкраплень у пінистому стільці є вроджений дисбактеріоз. Ця патологія дуже важко піддається лікуванню та дитині доводиться постійно давати препарати, що підтримують мікрофлору кишечника у нормальному стані.
Пінистий стілець зі слизом
Поява домішок слизу в пінистому калі часто зумовлено прийомом невідповідних лікарських засобів, або тривалим вживанням медикаментів. Але з більшою ймовірністю симптоматика свідчить про розвиток кишкової інфекції. Якщо на тлі слизу та піни в калі у крихти підвищилася температура, а стан не покращується протягом доби, краще не тягнути з візитом до лікаря.
Якщо поряд зі змінами кольору стільця немовля змінюється його поведінка і піднімається температура, то це привід звернутися до лікаря
Основні причини виникнення
Піноподібний стілець у немовляти можуть викликати різні причини:
- недотримання дієти мамою, що годує;
- розвиток кишкової інфекції;
- неправильний режим годування;
- алергічна схильність;
- лактазна недостатність;
- розлади функцій травної системи
Потрібно знати! У немовлят на штучному вигодовуванні пінистий стілець виникає через неправильно підібрану суміш, або коли немовля годують без дотримання розкладу. Також причиною може стати неповноцінна гігієнічна обробка сосок та пляшечок, з яких їсть малюк.
Алергічна реакція
Якщо стілець у немовляти, що знаходиться на грудному вигодовуванні, піниться і стає рідким, причина може критися в алергічній схильності. Разом з молоком матері малюк отримує речовини, здатні викликати подразнення травного тракту та кишечника. Для усунення проблеми жінці достатньо визначити, який продукт викликає алергію у малюка та виключити його.
Піна в калі часто з'являється при неправильному і несвоєчасному введенні прикорму, коли дитині дають продукти, що не відповідають віку і подразнюють ніжний кишечник немовляти. У немовлят до півроку часто виникають розлади органів шлунково-кишкового тракту після вживання коров'ячого молока. Лікарські препарати, які приймає мати або дає малюкові (навіть засоби від здуття живота) також можуть спровокувати алергію та викликати прояви рідкого випорожнення з піною.
При грудному вигодовуванні жінці важливо дотримуватися правильного харчування.
Інфекційні захворювання
Коли у немовляти пінисті випорожнення з'являються на тлі зміни відтінку їх на зелений, не слід зволікати з візитом до лікаря. Потрібно здати аналізи на порушення мікрофлори, зараження стафілококом та іншими збудниками інфекції.
Розвиток інфекційного захворювання кишечника протікає на тлі виражених симптомів:
- висока температура;
- нудота та блювання;
- біль у животі;
- почастішання випорожнень до 10-20 разів на добу;
- відсутність апетиту.
Пінистий стілець з домішкою піни, що має неприємний запах, з'являється також при розвитку стафілококової інфекції з нагноєнням ранок на тілі малюка, зростанням фурункулів та запаленням слизових оболонок. Терапія підбирається педіатром.
Дисфункція кишечника
Поява пінистого випорожнень у немовлят часто обумовлена збоями в роботі травної системи. До них відносять:
- дисбактеріоз - проявляється чергуванням запорів і діареї, пінистим калом з різким запахом кислого, зміною відтінку випорожнень на дуже світлий і зелений;
- підвищене формування газів - стан усувається підбором дієти для матері-годувальниці, запобіганням здуття живота і кольк;
- ферментна недостатність – ослаблена система травлення, не готова до надмірних навантажень, може реагувати пінистим випорожненням на сахарозу, фруктозу, лактозу, введення прикорму.
Увага! Якщо пінистий стілець з'являється у штучного, можна запідозрити непереносимість суміші. Можливо, у них містяться біологічно активні речовини, які малюк не в змозі перетравити, або він страждає від лактазної недостатності. Йому необхідно підібрати потрібне харчування за допомогою спеціаліста.
Недоїдання та дисбаланс харчування
В результаті неповноцінного харчування, коли немовля недоотримує суміші або материнського молока, в його організмі формується дефіцит поживних речовин. У таких випадках колір калу стає темнішим, у ньому з'являється домішка піни.
Як уже говорилося, пінистий стілець також з'являється при дисбалансі молока з передньої та задньої грудних камер. При харчуванні тільки переднім молоком у малюка розвивається лактазна недостатність, через що і з'являється розріджений кал з піною.
Лікування та допомога вдома
Лікування пінистого випорожнення у немовляти, що знаходиться на грудному вигодовуванні, якщо він не викликаний кишковою інфекцією, проводиться в домашніх умовах і залежить від причини. Насамперед, потрібно виявити провокуючі чинники, чи то алергічна схильність, нестача лактази чи дисбаланс харчування. А потім усунути їх разом із лікарем. Далі описаний алгоритм дій, які потрібні для стабілізації випорожнень у малюка.
Що робити батькам?
Контролюючи самопочуття малюка в період пінистої діареї, необхідно дотримуватися кількох правил лікування вдома:
- налагодити вигодовування грудьми – годувати кожні 2-2,5 години та давати дитині можливість дістатися до заднього жирного молока;
- не займатися самостійним призначенням медикаментів для малюка - те, що підійшло одній дитині, іншій може зашкодити;
- відвідати лікаря навіть із профілактичною метою, здати аналізи та переконатися, що пінистий стілець викликаний не патологічними причинами.
Можливо, кал із піною спровокований проблемами з боку органів шлунково-кишкового тракту, тут необхідна консультація гастроентеролога. Фахівець проведе діагностику та призначить лікування.
Коли звертатись до лікаря?
Розвиток діареї з піною вимагає відвідин поліклініки для консультації з педіатром. Але при хорошому самопочутті малюка і відсутності тривожних симптомів візит до лікаря не вважається терміновим. Показання для невідкладного звернення до лікаря:
- висока температура;
- відмова дитини від їжі;
- постійне блювання;
- гучний плач малюка, що вказує на різкий біль у животі;
- відсутність сечовипускання протягом 8-10 годин поспіль;
- ознаки зневоднення.
Така симптоматика має одразу насторожити батьків та змусити їх відвезти дитину до фахівців. Зневоднення при проносі – небезпечний стан, який розвивається у маленьких дітей за лічені години.
Первинна діагностика
Судячи з кольору та консистенції калу, можна в домашніх умовах приблизно визначити, чим викликана поява пінистого випорожнення у крихти:
- світлий кал із запахом гнилі, підвищене газоутворення, висипання на шкірі – ознаки дисбактеріозу;
- зелений пінистий стілець – симптом як дисбактеріозу, а й зараження кишкової інфекцією, якщо він супроводжується гіпертермією, болями в животі і блювотою;
- жовтий кал з піною – говорить про неправильну організацію грудного вигодовування та потребує усунення поживного дисбалансу;
- білий стілець – сигналізує про неякісний жовчний відток, який вимагає проведення копрограми, аналізу на біохімічний склад крові та УЗД органів очеревини.
На замітку! Після появи пінистого випорожнення у малюка слід контролювати його самопочуття. При розвитку тривожних симптомів лікарі можуть дати направлення на необхідні лабораторні та апаратні дослідження для подальшого призначення терапії.
Медикаментозне лікування
У разі розвитку пінистого частого випорожнення у немовляти, його необхідно врятувати від зневоднення. Для цього дитині дають розчини з вмістом електролітів і продовжують вигодовування груддю. Також існує низка медикаментів, які допоможуть упоратися з проблемою:
- Регідрон, Гастроліт – розчини для попередження зневоднення, які розводять водою та дають дитині пити протягом дня;
- Смектит - препарат, що допомагає вивести з кишечника малюка шкідливі речовини та токсини, що викликають рідкий пінистий стілець;
- Ентерол – засіб, що купує дисбактеріоз та кишкові інфекції. Після 3-4 днів застосування кишечник малюка очиститься від мікробної флори, а стілець налагодиться;
- Хілак форте – препарат у вигляді крапель для відновлення нормальної кишкової флори та налагодження функцій травної системи;
- Лінекс - капсули з вмістом великої кількості корисних бактерій, які борються з проявами дисбактеріозу та розладів ШКТ;
- Лактаза Бебі – засіб призначають діткам із симптомами лактазної недостатності, воно сприяє кращому розщепленню материнського молока чи штучної суміші.
Якщо прийом медикаментів вдома не дає результату, а стан малюка погіршився, слід повторно викликати лікаря та здати аналізи. Можливо, до простого розладу травлення приєдналася інфекція.
Інші способи налагодити стілець у немовляти
Якщо пінистий стілець викликаний не патологічними причинами, найпоширеніша рада лікарів з налагодження стільця у дітей – скоригувати харчовий раціон матері-годувальниці. Їй слід виключити жирні, смажені, молочні страви, газовані напої. Також варто відмовитися від продуктів, що мають послаблюючу дію (це сливи, абрикоси, буряк) і викликають підвищену освіту газів (горіхи, капуста, яблука, бобові).
Матері, що годують, потрібно частіше дихати свіжим повітрям, є овочі, зелень, але запобігати переїдання. У щоденному раціоні мають бути нежирні сорти м'яса, риби, супи, каші. У період лікування пінистого випорожнення у крихти жінці може знадобитися порада лікаря дієтолога.
Профілактика
Для запобігання появі пінистого стільця у немовлят, батькам слід дотримуватися профілактичних заходів:
- містити в чистоті соски та пляшечки, з яких їсть та п'є немовля;
- не вводити прикорм раніше за визначений термін;
- підвищувати імунітет малюка;
- налагоджувати режим харчування;
- вести харчовий щоденник, якщо малюк розташований до алергії;
- не давати лікарські засоби немовляти без потреби та рекомендації лікаря;
- підбирати відповідну суміш для малюків на штучному вигодовуванні.
При постійних ознаках здуття живота, кольків та болів у ділянці кишечника слід відвідати педіатра. Це дозволить виявити проблеми (дисбактеріоз, лактазна недостатність, алергія) на ранніх термінах та швидко їх усунути.
Хоча б раз у житті будь-яка людина стикалася з такою проблемою, як пронос, який інакше називається діареєю. Стілець рідкої консистенції буває кілька разів на день і може бути з домішкою піни, крові чи слизу. Діарея, що триває недовго, викликана вживанням неякісних продуктів, жирної їжі або просто переїданням, часто проходить самостійно без серйозного лікування. Але якщо пронос із піною, то причини цього можуть бути серйозними, тому потрібний відповідний підхід та адекватне лікування.
Ознаки недуги
Порушення травлення функціонального характеру лікарі називають терміном "диспепсія". Саме вона проявляється пінистим проносом, який має такі ознаки:
- кал містить волокна неперетравленої їжі, крохмальні зерна, бульбашки газу;
- часті випорожнення з піною, в основному з кислим запахом;
- відсутність болю при випорожненні.
Пронос із піною: причини
Пінистий випорожнення з'являється з різних причин, при яких відбувається порушення перетравлення їжі в кишечнику. Це може бути:
- переїдання;
- непомірне вживання алкоголю та інших напоїв;
- стресові ситуації;
- вживання грубої, жирної їжі, а також несвіжих продуктів;
- інфекційні чи запальні ураження кишечника;
- непереносимість будь-яких лікарських препаратів чи продуктів;
- захворювання інших органів травного тракту (гепатит, гастрит, панкреатит тощо).
Пінистий стілець у дорослого
Іноді така недуга може бути єдиним проявом захворювань кишечника, але частіше пронос із піною у дорослого супроводжується симптомами, що свідчать про загальну інтоксикацію:
- підвищення температури;
- нудота та блювання;
- поява висипки;
- наявність у калі слизу, піни, крові;
- біль у животі.
Якщо такі симптоми продовжуються більше двох днів, то в цьому випадку рекомендується звернутися до лікаря. Інтоксикація та зневоднення організму здатні викликати різке погіршення самопочуття, падіння тиску та порушення роботи серця. Пронос з піною особливо небезпечний для ослаблених та літніх людей.
Пінистий стілець у дітей
Якщо маленька дитина харчується лише грудним молоком, то виникнення у нього пінистого проносу пояснюється реакцією на несприйнятливість їжі, яку з'їла мама. Пронос з піною у дитини може бути від 8 до 12 разів. Кал при цьому часто буває зеленого кольору та містить кров, піну, слиз.
Лактозна недостатність
Пронос із піною у грудничка зазвичай виникає внаслідок конфлікту між переднім та заднім грудним молоком. Найчастіше маленька дитина висмоктує переднє молоко, тому що його найлегше видобути, а заднє залишається в грудях. У цьому випадку велика кількість лактози немовлят перетравлює насилу, що призводить до лактозної недостатності. Виявляється вона так:
- погіршення самопочуття дитини;
- рідкий пінистий випорожнення з неприємним кислим запахом;
- нудота, блювання;
- підвищення температури тіла
Дієта спрямована на те, щоб відновити роботу кишківника, тому необхідно виключити продукти, які його дратують. За дотримання таких рекомендацій через деякий час відбувається нормалізація випорожнень. Щоб уникнути рецидиву захворювання, слід відмовитися від гострих та незвичних страв, а повертатися до звичного раціону потрібно поступово.
Висновок
Діарею багато хто не сприймає всерйоз, але не можна не звертати на цю недугу увагу. Пронос із піною вимагає обов'язкового обстеження організму, оскільки може бути симптомом багатьох важких захворювань. У жодному разі не можна займатися самолікуванням, тому що велика ймовірність виникнення ускладнень. Дотримання дієти також дає хороший результат у лікуванні рідкого випорожнення.
Після народження дитини новоспечені батьки, і особливо матері, намагаються відстежити найменші зміни в поведінці свого малюка. Режим неспання, годування та, що важливо, випорожнення. Саме за характером випорожнення можна зрозуміти, як організм дитини починає приймати їжу поза утробою. Часом у немовляти пінистий стілець виникає, який є показником як норми, так і патології.
Піна в стільці у немовляти може бути варіантом норми у разі її невеликої кількості та жовтого кольору. Зумовлено це тим, що на тлі їжі, яку приймає матір, йде процес газоутворення. І ось саме ці гази, що не розчинилися в стінці кишечника, з'являються в калі. Для уточнення стану дитини потрібно повідомити дільничний педіатр і за необхідності здати аналізи.
У немовля секреція ферментів травлення дозріває протягом 1-2 років, тому будь-які похибки в харчуванні, стрес, прийом ліків відбиваються на стані кишечника. В основному піну в стільці викликають подразники ззовні.
Провідні причини піни в стільці:
| Причина | Опис | Вирішення проблеми |
|---|---|---|
Порушення у принципах годування  | У нормі на ссання кожних грудей дитина повинна витратити 10-15 хвилин. При швидкому відриві дитина може ковтнути повітря ротом. Також в організм надходить тільки переднє (високовуглеводне молоко), тому немовля буде ситий тільки на нетривалий час. За наявності великої кількості молока з метою зменшення його краще попередньо використовувати молоковідсмоктувач (ручний або механічний). | Смоктання молока важливо у плані зростання, а й у загального розвитку. |
Похибки у харчуванні матері  | Організм дитини швидко реагує на найменші зміни у раціоні харчування матері. При вживанні солодкої, копченої та жирної, стілець дитини може змінювати вже через 3 години. Пов'язано це з тим, що оновлення молока у грудних залозах триває кожні 3 години. | Чуйне ставлення до харчування дозволить попередити розвиток багатьох ускладнень у дитини. |
Колікі  | Дитина може страждати від болю у животі на тлі газоутворення до 6 місяців. Основним фактором колік виступають порушення в раціоні матері або неправильне засвоєння прикорму. | Для полегшення стану малюка варто покласти на живіт, перед цим давши кропову воду або будь-який інший вторгнень засіб («Боботик», «Еспумізан»). |
Раннє введення прикорму  | Виробник посилається на те, що пюре давати дитині допускається вже з 3-4 місяців після народження. При цьому всі ці дитячі пюре є переважно фруктами. Давати не варто, оскільки ферменти підшлункової залози ще працюють не на повну силу і тому процес переробки буде утруднений. Оптимально розпочинати введення прикорму в 5-6 місяців. | З раннього віку великий асортимент дитячих пюре різних виробників представлений фруктами. |
Реакція на суміш  | Не завжди вдається налагодити природне вигодовування, і тому доводиться переходити на штучне. Використовувати необхідно адаптовані молочні суміші (коров'ячі або козячі). Несприйнятливість суміші можна побачити по стільцю – він стає рідким і з невеликою кількістю піни. При правильному доборі суміші всі ці ознаки зникають самостійно протягом 1-2 днів. | Великий вибір сумішей від Nestle для кожного немовляти. |
Лактозна недостатність  | У деяких немовлят не виходить переробити грудне молоко на тлі дефіциту ферменту лактази. Цей фермент відповідає за розщеплення малюка, що надходить в організм молока. У такому разі потрібно або перейти на безлактозну суміш, збагачену всіма необхідними елементами. | Давайте дитині перед кожним годуванням "Лактозар". Даний препарат можна приймати дитині лише з дозволу лікаря-педіатра. На день зазвичай потрібно 5-8 капсул. Препарат випускається у кількох випадках, з віку. |
Інфекція у кишечнику  | Супроводжується не тільки зміною кольору випорожнення (стає зелений), характеру (слиз), запаху (кислий), а й загального стану. З'являється температура і часто блювота. | Причини зараження кишковою інфекцією. |
Алергія на ліки  | Як варіант нестерпності медикаментів. Спільно з порушенням випорожнення відзначаються і шкірні зміни: почервоніння, висипання, лущення або набряк. | Висипання на обличчі дитини – найпряміший показник проблем з кишечником, які можуть бути викликані і ліками. |
Загальний дисбактеріоз  | Будь-яке втручання ззовні є стресом для немовляти. Дисбактеріоз особливо швидко виникає після прийому антибіотиків. | Тому для профілактики корекції порушень повинні паралельно з протимікробними препаратами призначатися пробіотики. Один із найефективніших пробіотиків нового покоління для корекції дисбактеріозу. |
Алергічна реакція, що викликає зміни в стільці, може бути не тільки на тлі лікарських препаратів, що вживаються матір'ю або немовлям. Найчастіше піна в стільці, відсутність кашки та оформлення, це харчова алергія. Ведення харчового щоденника, з реєстрацією прикормів та реакції організму дозволить знизити ризики розладів кишечника.
Пінистий стілець на грудному вигодовуванні
Проблеми зі стільцем у немовляти часто виникають при порушенні раціону харчування матері. Зазвичай вистачає 2-3 днів без передбачуваного продукту, і натомість відбувається відновлення функцій кишечника. Від того, який колір випорожнень і чи є в ньому прожилки слизу, можна виявити певну причину піни і вибрати тактику лікування.
Але не рідше зустрічається піна в стільці та при зараженні мікрофлори. При цьому дитина може підхопити захворювання не лише через ротову порожнину. На тлі зниження імунітету може зреагувати внутрішньоутробна інфекція, через яку відбувається швидке розмноження умовно-патогенної мікрофлори (наприклад, золотистого стафілокока).
У немовляти до введення прикорму стілець у нормі жовтого кольору, у вигляді кашки. Допускається невелика кількість бульбашок при акті дефекації, які вказують на підвищене газоутворення. Виняток становить перворідний кал, меконій, він чорного кольору. Зазвичай, до кінця 1-2 дня життя колір повністю змінюється на жовтий.
Маленькі діти дуже чутливі зміну погодних умов. Зниження атмосферного тиску, місяць у зростаючій фазі або повний місяць, сильний вітер також можуть стати факторами, що впливають на характер стільця. Якщо дитина в хорошу погоду спокійна, а харчування матері в межах норми, то приводів для занепокоєння не повинно бути.
Рідкий випорожнення може бути і при систематичному недоїданні дитини. Часті годування, відсутність зціджування, при якому малюк отримує лише «переднє молоко», не дають оформитись стільцю. В організмі матері грудне молоко 2 видів: ближнє до соскової частини «переднє» (містить багато вуглеводів та води), глибше розташоване «заднє» (багате жирами та білками).
Приводом для занепокоєння батьків може бути:
- рідкий як вода стілець;
- колір від жовто-зеленого до зеленого, коричневого та з вкрапленнями крові;
- частий: по 3-4 рази після прокидання;
- піна у стільці при кожному акті дефекації;
- слиз: від невеликої до великої кількості;
- вкраплення крові.
Якщо у немовляти відзначається хоча б одна з цих ознак, необхідно терміново звернутися до лікаря. Зволікання може значно посилити стан малюка.
Зелений пінистий стілець біля немовляти
У зелений колір стілець може забарвитися з наступних причин:
- кишкова інфекція;
- непереносимість продуктів;
- прийом препаратів або продуктів із високим вмістом заліза;
- при тривалому контакті випорожнень з повітрям, внаслідок процесів окислення;
- дисбактеріоз: на фоні прийому антибіотиків або дисбалансу у харчуванні матері, малюка (у разі підгодовування);
- дефіцит лактози: при споживанні матір'ю у великій кількості молочних продуктів.
Рідкий стілець зеленого відтінку з фрагментами оформленого калу та піною
Кишкова інфекція є основною причиною рідкого зеленого випорожнення з піною у немовлят. Основні бактерії, що провокують зараження: стафілокок, клебсієла, ентеробактерія. Виявляють їх шляхом сівби на живильне середовище фрагментів калу. Зазвичай на посів потрібно 1 тиждень.
Інфекція кишечника може поєднуватись з такими ознаками як:
- нудота;
- блювання;
- підвищення температури;
- біль у животі.
Чим раніше батьки звернуться по медичну допомогу для малюка, тим більша ймовірність попередження великої кількості ускладнень. У тяжких випадках кишкові розлади лікують в інфекційному відділенні.
Дисбактеріоз - збірне поняття, що має на увазі під собою розлад загальної кількості та співвідношення між собою мікрофлори кишечника. У нормі просвіт органу заселений корисною мікрофлорою (лактобактерії). Також присутні і умовно-патогенні (золотистий стафілокок та інші).
При частих простудних захворюваннях та інших станах, змінюють місцевий імунітет, відбувається швидке розмноження умовно-патогенної мікрофлори. Організм немовля не справляється з цим дисбалансом і як результат виникають проблеми зі стільцем.
Найчастіша причина дисбактеріозу – прийом антибактеріальних засобів, без пробіотиків. У нормі для нейтралізації побічної дії протимікробних препаратів повинні призначатися ліки з високим вмістом живих «корисних бактерій. До них відносять: "Лактофільтрум", БАК-СЕТ Бебі", "Біфідумбактерін", "Примадофілус") та інші.
Стілець з червоними прожилками
Кал із вкрапленнями крові – привід для серйозного занепокоєння. Зміни випорожнень у разі можуть бути показником на внутрішню кровотечу у сфері ШКТ, чи геморой.
У будь-якому випадку, якщо батьки виявили таке у свого малюка, не варто панікувати. Насамперед, треба здати загальний аналіз калу на приховану кров.
Винятком для паніки може бути виявлення фрагментів червоного в калі після з'їтої напередодні буряків самою дитиною. Зазвичай таке дають немовля при вираженому запорі, хоча на сьогоднішній день є велика кількість альтернативних варіантів (пюре з чорносливом, вітрогонні та проносні засоби).
Пінистий стілець зі слизом
Як правило, слиз відзначається у стільці жовто-зеленого або зеленого кольору. Наявність слизу в калі показує, що організм дитини не справляється з розщепленням продуктів, що надходять через молоко або безпосередньо з дитячим пюре. Найчастіше виникає на молочні продукти із підвищеною жирністю (сир, сир). Пінистий стілець зі слизом свідчить про те, що активно розвинулася мікробна флора і працюють ферменти підшлункової залози.
У нормі колір стільця немовля змінюється в залежності від віку, введення прикорму, погодних умов, інфекції та загальної обстановки в сім'ї. Приводом для звернення до лікаря буде: зелене випорожнення, з кров'ю, зі слизом і наявність піни тривалий час.
Мінімальне, що може зробити мати для малюка – нормалізувати харчування. У ряді випадків дитині потрібне медикаментозне втручання. Будь-яке призначення лікарських засобів проводиться лише після здачі аналізів. Стандартно здають кал на: загальний аналіз, ротовірусну інфекцію, дисбактеріоз. Тільки за результатами отриманих даних та посіву на мікрофлору приступають до лікування.
Відео - Стілець грудничка: норма та відхилення