Є певні терміни прорізування – на 6 – 8-му місяці. Але кожна дитина індивідуальна. Тому вважається нормою запізнення на 6 місяців чи незначне випередження термінів.
На термін прорізування можуть впливати зовнішні чинники - харчування, вода, клімат. Що спекотніше, то швидше з'являються зуби. Тому літо — чудова пора року для цього процесу.
Стоматологи стверджують, що чим пізніше виліз молочний зуб, тим відповідно пізніше він випаде.
Перший зуб обов'язково має з'явитись до року.
Починається прорізування з нижніх різців. Зуби можуть лізти поодинці, парами або навіть чотири. Чим більше зубів лізе одночасно, тим важче і болючіше проходить цей процес для малюка. Потім йдуть верхні різці, за ними другі різці.
Другі верхні різці лізуть особливо тяжко. Вони перебувають у проекції очного нерва. Процес прорізування може призводити до кон'юнктивітів.
Останніми лізуть корінні зубки та ікла. До трьох років зубів уже двадцять.
- свербіж ясен.
Промисловість випускає масу прорізувачів для зубів, якими можна почухати ясна.
А ось шматочок яблука слід обережно давати. Якщо стирчить хоча б один зубик, дитина може подавитись фруктом.
Прорізувачі краще зберігати у холодильнику. Холод полегшує свербіж;
- підвищення температури.
Температура може підніматися до 38 - 39 градусів за Цельсієм протягом 3 діб. Не варто панікувати. Це відповідь організму на проходження зубів через кістку та м'які тканини.
Знижувати температуру понад 38,5 градусів за Цельсієм потрібно будь-якими жарознижувальними засобами, дозволеними у дитячому віці;
- рідкий стілець.
Рясне слиновиділення сприяє тому, що багато слини потрапляє у шлунок, через це розріджується стілець. Колір калу стає зеленим. Також однією з причин є прискорення обміну речовин під час прорізування. У нормі розлад травлення триває до 3 діб, дефекація не частіше ніж п'ять разів на день, не викликає зневоднення у дитини.
Обмежте споживання фруктів та овочів. Більше рідин – грудного молока, рисового відвару та морсів. Для підтримки мікрофлори кишківника можна давати Лінекс. Дитина при такому проносі не повинна втрачати у вазі;
- нежить і перший зуб.
У немовлят слизові оболонки ротової та носової порожнин розташовані близько один до одного. Десни при прорізуванні зубів запалюються, сигнал про запалення передається на слизову оболонку носа. Звідси і відокремлюване.
Для профілактики інфекційного процесу промивайте ніс морською водою кілька разів на день.
- немедикаментозні:
- Масаж ясен;
- Рясне питво рідини кімнатної температури;
- Прорізувачі із силікону, гуми або пластмаси;
- препаратипри прорізуванні зубів у дітей для полегшення процесу:
- Гелі для прорізування зубів. Діляться на знеболювальні, бактерицидні та гомеопатичні.
- Протизапальні зубні пасти. Приклад - зубна паста із зеленим чаєм від NSP.
Найбільшою популярністю як ліки при прорізуванні зубів користуються гелі. Відрізняються широким асортиментом та простотою застосування.
Калгель - перша допомога при прорізуванні
Знеболюючий гель при прорізуванні зубів, що містить лідокаїн. Миттєво полегшує біль, але ефект триває лише 30 хвилин. Наносити його можна з п'ятимісячного віку на добу не більше шести разів. Має малозначущий протимікробний ефект.
Холісал із запахом анісової олії
Займає друге місце за популярністю. Має провідну протимікробну дію за рахунок вмісту протимікробного препарату холіну. Можна використовувати з 12 місяців, із частотою до 2 разів на добу.
Всупереч інструкції, Холісал не має аналгетичну дію.
Камістад - ромашка+лідокаїн
Гель для ясен при прорізуванні зубів. Має хорошу знеболювальну і протизапальну дію.
Призначений для старших дітей. Приводить до оніміння язика та губ, і маленька дитина може їх прикусити.
Дантінорм бебі
Чарівний гомеопатичний розчин для полегшення прорізування.
Вікових обмежень немає.
Можна використовувати до 3 діб шляхом закопування в порожнину рота.
Дентінокс
Гель при прорізуванні зубів у немовлят з вираженою аналгетичну дію. Наноситься рухами, що втирають, на запалену ясна.
Застосовується до 3 разів на добу. Згідно з інструкцією, не має вікових обмежень.
Догляд за молочними зубами
Виховувати гігієну порожнини рота треба з пелюшок.
- коли у дитини ще немає зубів, можна чистою серветкою 2 рази на день видаляти з ясен залишки їжі;
- з появою зубів проводиться догляд за ротовою порожниною за допомогою зубної пасти та щітки.
Зубна щітка має бути м'яка, з маленькою рукояткою. А дитячі зубні пасти зі зниженим вмістом фтору.
Профілактика карієсу
- індивідуальний посуд;
- питво після кожного прийому їжі;
- чищення зубів із зубною пастою без фтору, починаючи з введення прикормів;
- щорічний огляд у стоматолога;
- обмеження солодкого;
- включення в раціон харчування сиру, кураги, родзинок та сиру.
Найчастіші проблеми молочних зубів
- щілина між верхніми різцями. Говорить про інтенсивне зростання щелепи і глибоко розташовану вуздечку;
- зміни кольору зуба. До цього призводить надмірне вживання чайних напоїв чи застосування певних груп антибактеріальних засобів. Також треба виключати спадкові захворювання печінки та крові;
- аномалії прикусу. Пов'язані з тривалим смоктанням сосок.
Молочні зуби – запорука здоров'я постійних. Дотримуйтесь всіх рекомендацій щодо гігієни та харчування, і візит до стоматолога не стане випробуванням.
На появу у дитини першого зубика з нетерпінням чекають усі батьки. Своєчасне прорізування зубів у дітей вважається одним із показників нормального розвитку. Проте радість побачивши першого різця часто затьмарюється змінами у поведінці малюка. Правильна поведінка батьків і догляд за дитиною в цей нелегкий для нього час допоможе полегшити болючі відчуття від прорізування зубів.
Прорізування молочних зубів
Чи замислювалися ви, чому перші зуби називаються молочними? Це ім'я дав їм Гіппократ через те, що вони з'являються під час годування малюка грудним молоком. Молочні зуби закладаються на 6-7 тижні вагітності, а на 20 тижні у малюка утворюються зачатки постійних зубів. Процес прорізування зазвичай починається після півроку. Повний склад молочних зубів, тобто 20 штук, дитина набуває до трьох років.
Кількість зубів, які мають бути у дитини до певного віку, можна порахувати за такою формулою. Для цього потрібно від віку в місяцях відібрати шість. Отримана різниця покаже кількість зубів, нормальну для того чи іншого віку. Порядок прорізування зубів у дитини наступний:
- У 6-8 місяців утворюються центральні нижні різці;
- У 7-10 місяців прорізуються центральні верхні різці;
- У 9-12 місяців своє місце встають другі верхні і нижні різці;
- У 12-16 місяців прорізуються перші молочні моляри, поступаючись місцем іклам;
- У 16-20 місяців настає черга виходу іклів;
- У 2-2,5 роки з'являються другі молочні моляри.
Це порядок появи зубів, характерний більшості дітей. Траплялися випадки, коли прорізування перших зубів починалося в 3-4 місяці. Іноді, навпаки, довгоочікувані зубки «спізнюються» за термінами. Це вважається нормальним. Буває навіть так, що діти вже народжуються із зубами. Такі ранні зубки висмикують, щоб дати дитині безпроблемно харчуватися грудним молоком.
Приводи для хвилювання
Своєчасне прорізування зубів у немовлят підтверджує нормальний розвиток організму малюка. Але при цьому іноді виникають нетипові ситуації, які можуть бути наслідком патології. Справа батьків – звернути на них увагу та повідомити педіатра. Маму і тата має насторожити:
- Раннє прорізування зубів. Воно може говорити про проблеми з ендокринною системою.
- Запізніла поява зубів. Це може бути спадковим або вказувати на рахіт, зміну обміну речовин, інфекційне захворювання. Досить тривала затримка може говорити, що у малюка відсутні зачатки зубів. З'ясувати це можна, зробивши рентгенівський знімок – за призначенням лікаря.
- Зубки вилазять у неправильному порядку. Ця ситуація може бути обумовлена хворобами, перенесеними мамою при вагітності або аномаліями у розвитку малюка.
- Незвичайне формування зубів, помітне за формою, розміром, становищем. Причини цього має з'ясувати лікар.
Відмінні риси прорізування зубів
Маленька дитина не може сказати, що її непокоїть. Усі його негативні емоції виражаються плачем. Тому батькам доводиться самостійно здогадуватися про причини сліз та зміни поведінки. Однією з очевидних причин тривоги піврічного малюка є біль, коли у нього ріжуться зубки. Симптоми при цьому бувають такі:
- Підвищене слиновиділення;
- Припухлість ясен;
- Відмова від їжі;
- Спроби затягнути щось у рот;
- Плач;
- Підвищена збудливість, примхливість.
Багато батьків також помилково зараховують до симптомів підйом температури і рідкий стілець. Температура під час прорізування зубів може підніматися, але незначно. 39-40 ° - це ненормально. Гіпертермію викликає запальний процес слизової оболонки рота або інша інфекція, що розвинулася на тлі прорізування зубів. Таким чином, якщо у дитини під час появи зубів піднялася висока температура, потрібно звернутися до педіатра, а не вважати нормальним проявом даного стану.
Рідкий стілець є наслідком зміни режиму живлення. Прорізування зубів у немовлят зазвичай супроводжується відмовою від їжі. Примушувати дитину їсти не потрібно. Краще пропонувати йому пити більше рідини. 
Крім уважного ставлення до стану малюка під час прорізування перших зубів, потрібно максимально полегшити його біль. Одиниці дітей не страждають, коли молочні зубки вперше прориваються через ясна. Їхнім батькам дуже пощастило. Всім іншим слід запам'ятати комплекс допоміжних процедур:
- Використовуйте спеціальні прорізувачі. Як правило, вони є кільцями або іграшками, часто наповненими рідиною або гелем. Гелеві прорізувачі ненадовго поміщають у холодильник (не в морозильну камеру!), Потім дають малюкові. Холод знімає набряк та заспокоює біль.
- Своєчасно протирайте обличчя дитини від слини. Через надмірне слиновиділення виникають проблеми при прорізуванні зубів, які виражаються в подразненні ніжної шкіри обличчя та шиї. Щоб цього уникнути, можна одягати на дитину нагрудник, а під час сну підкладати під щічку серветку.
- Наповніть раціон малюка кальцієм. Він особливо потрібний дитячому організму під час прорізування зубів. Якщо кальцію, що отримується з їжею, не вистачає, педіатр може додатково прописати глюконат кальцію.
- Масируйте ясна малюка чистим пальцем.
- Коли у дитини болісно ріжуть зубки, можна скористатися спеціальними гелями-анестетиками.
- Заморожувати прорізувачі до твердого стану. Це може пошкодити ясна дитини.
- Не давайте малюкові гризти хлібні кірки. Гострі крихти можуть болісно поранити ясна.
- При використанні кілець прорізувачів, не прив'язуйте їх на стрічку або шнурок, одягнений на шию дитини. Він може заплутатися.
- Болючі відчуття при прорізуванні зубів у дітей не слід полегшувати, прикладаючи знеболювальну таблетку до ясна.
- Не використовуйте спиртові розчини для змащування ясен малюка.
Молочним зубам у дітей необхідно забезпечити правильний догляд. По-перше, регулярні гігієнічні процедури ротової порожнини привчать малюка до чистоти, по-друге, дозволять уникнути багатьох проблем зі здоров'ям. Поширена думка про те, що «молочні зуби берегти не обов'язково – однаково випадуть» – помилково. Причому справа тут не лише в карієсі, а й у коректному формуванні прикусу та лицьового скелета.
- Молочні зубки дітей до року потрібно чистити спеціальною силіконовою щіткою-напальчником.
- Не облизуйте соску і не пробуйте їжу дитини з її ложки. Таким чином, ви не занесете в ротову порожнину малюка шкідливі «дорослі» бактерії.
- Візьміть за звичку давати дитині після їжі кілька ковтків чистої води, а коли вона стане старшою, привчіть полоскати рота.
- Зменшіть кількість солодкої в раціоні дитини.
- Слідкуйте за присутністю в меню малюка продуктів, які містять кальцій. Також необхідний вітамін D – вони працюють у парі.
- Намагайтеся попереджати ситуації, коли дитина може пошкодити зуби. При зруйнованій емалі вони піддаються карієсу швидше.
Перша допомога при прорізуванні зубів – увага та ніжність батьків
Знання сила. Знаючи, скільки місяців ріжуться зубки, симптоми цього процесу, способи полегшення болю і правила догляду за першими «перлинами», батьки можуть бути спокійні за свого малюка. Але якщо прорізування зубів викликає у дитини сильний біль, на що він реагує постійним плачем, батьки повинні проявити максимум терпіння та розуміння. Ласка і ніжність здатні багаторазово посилити дію найсильніших знеболювальних засобів. Любіть свою дитину і доглядайте її зубки. Мине час, і він із вдячністю батькам та сліпучою посмішкою гордо піде по життю.
Ваше маля росте дуже швидко, і ось уже підходять терміни, коли у багатьох малюків починають з'являтися зубки. Процес появи зубів хвилюючий для сім'ї, викликає безліч питань, батьки не завжди мають повну та достовірну інформацію. Давайте обговоримо основні питання.
Коли?
Прорізування зубів у крихти - це досить складний і не завжди приємний процес, і для батьків, і для малюка. У цей період малюк відчуває шквал почуттів та емоцій, частіше неприємного характеру. У більшості дітей процес прорізування перших зубів починається приблизно з 6 місяців, хоча можливі фізіологічні відхилення як бік більш ранньої, так і пізнішої появи першого зубика.
У молочному прикусі дитини лише 20 зубів. На відміну від постійного, у молочному прикусі відсутні премоляри – малі корінні зуби. Першими повинні прорізатися група різців - передні зубки, на кожній щелепі їх чотири - по два центральні, і по дві бічні. У період з 6-8 місяців спочатку прорізуються нижні центральні різці, за ними, трохи пізніше, прорізуються верхні центральні різці. Як видно з опису, зубки малюка прорізуються антагонізуючими (протилежними на верхній та нижній щелепах) парами, антагонізм має на увазі вступ зубів у контакт. Це дуже важливо, оскільки поступово, разом із процесом прорізування, вибудовується висота прикусу, і дитина здатна вже переробити жорсткішу їжу. У віці 8-12 місяців повинні почати прорізуватись бічні різці, так само як і центральні різці, спочатку вони з'являються на нижній щелепі, а потім верхній. За стандартною схемою року малюк має вісім зубів.
Після деякої перерви прорізується група іклів, на кожній щелепі їх два. У 16-20 місяців ікла з'являються на нижній щелепі, а після прорізування нижніх іколів, на верхній. Ікла - найскладніші для прорізування зубки, це пов'язано з анатомічними особливостями самого зуба і місцем його розташування.
Після прорізування ікол дитина здатна повноцінно відкушувати жорстку їжу, але їй поки що нічим її пережовувати. Для цієї мети у наступний період з'являється жувальна група зубів – моляри або великі корінні зуби. На кожній щелепі їх чотири - два праворуч, два ліворуч на кожній щелепі. Прорізування молярів починається 20-30 місяців. Після прорізування цієї групи малюк здатний повноцінно пережовувати тверду їжу, тому що в ротовій порожнині є всі групи зубів. До 2,5-3 років у ротовій порожнині дитини повинні прорізатися всі 20 молочних зубів.
Формула
Для полегшення запам'ятовування термінів прорізування було розроблено формулу, яка відображатиме кількість зубів у дитини залежно від віку.
М - 6 = К,
Де М - це вік дитини на місяці,
К – це кількість зубів.
Але така формула працює лише для молочного прикусу і до 2 років, надалі вона втрачає свою актуальність.
Порушення термінів та порядку
У деяких дітей відзначається або затримка появи першого зуба або прорізування зубів раніше середньостатистичних термінів. Затримка у прорізуванні від середніх термінів на 1,5 – 2 місяці є варіантом норми. Це можна списати на фактори затримки прорізування – спадковість, харчування, сезон народження – у зимових та весняних малюків зуби з'являються раніше. Але, якщо в рік у дитини не прорізалося жодного зуба, необхідно негайно звернутися до стоматолога, педіатра та ендокринолога. Затримка у прорізуванні зубів може бути показником багатьох ендокринологічних захворювань та обмінних порушень, у тому числі рахіту.
При ранніх термінах прорізування - а бувають випадки народження малюків із зубками або прорізування їх у перші 2-3 місяці, так само необхідно провести дослідження у ендокринолога.
У прорізуванні зубів важливі не лише терміни, а й послідовність прорізування. Саме ці два фактори враховуються під час обстеження. Але не варто забувати, що є спадкові фактори, і при прорізуванні зубів вони дуже важливі. Як прорізувалися зуби у батьків? Приблизно так і вони прорізуватимуться у дітей. Слід враховувати і безліч інших факторів, таких як шкідливі звички матері, захворювання, які вона перенесла під час вагітності, термін народження дитини, перебіг пологів. Враховуються хронічні захворювання мами та тата, досліджуються захворювання, на які перехворів малюк у перші місяці свого життя, особлива увага приділяється ГРВІ. Потрібно простежити, як розвивається дитина, на якому вигодовуванні перебуває, яка динаміка ваги та зростання, тощо. Всі ці та інші фактори можуть в тій чи іншій мірі вплинути на прорізування зубів.
Ознаки прорізування
І дізнатися про цю радісну подію можна за деякий час до появи самого зубика, коли в поведінці малюка можна помітити провісники прорізування. До них відносяться примхи, зниження апетиту, іноді аж до відмови від їжі, підвищена стомлюваність, сонливість, і навіть іноді підвищення температури та деяке послаблення випорожнень.
Примхи малюка пов'язані з низкою неприємних відчуттів, які постійно супроводжують поступ зуба в щелепи. Зубик, який намагається прорізатися, ніби розриває ясна зсередини. Малюка в ці моменти турбують такі відчуття як свербіж, печіння, іноді біль. Для полегшення свого стану малюк «чухає» свої ясна різними твердими предметами, які трапляються на його шляху, тягне все до рота, кусається. У жодному разі не варто припиняти такі дії, просто замініть невідповідний предмет на прорізувач, пряме призначення якого - допомога у прорізуванні та полегшення неприємних відчуттів.
Через ті ж неприємні відчуття малюк часто відмовляється від прийому їжі, особливо гарячої, яка посилює неприємні відчуття. Частіше спостерігається просто зниження апетиту, під час їди малюк вередує, крутиться. Діти, які перебувають на грудному вигодовуванні, можуть доставляти біль під час годування своїм матерям, оскільки намагаються прикусити сосок матері. Перед їдою рекомендується зробити легкий масаж ясен, щоб полегшити стан малюка і трохи спростити процес годування.
Підвищена втома може бути пов'язана з невеликим підвищенням температури, при прорізуванні температура ніколи не перевищує 37.5-38 градусів. Якщо температура піднімається вище, необхідно шукати іншу причину, це точно не через зуби. У цей період просто необхідно більше часу приділити дитині, всіляко відволікаючи її від болючих відчуттів. Батькам необхідно морально підготуватися і до безсонних ночей, постійного хитання дитини на руках.
З чим пов'язане підвищення температури під час прорізування зубів?
Під час прорізування в яснах відзначається запалення, знижується місцевий імунітет, і у зв'язку з цим відбувається незначне підвищення температури. Звичайно, організм намагається захищатися, роль захисника виконує слина, у якої досить багато функцій, у тому числі і протизапальна та бактерицидна. Саме тому в момент прорізування зубів у малюків таке рясне слиновиділення.
Необхідно звернути увагу не лише на підвищення температури, а й на стілець дитини. При прорізуванні зубів може відзначатися послаблення стільця (м'яка кашка звичайного кольору, дещо частіше, ніж зазвичай), але ніяк не пронос.
Звернути увагу!
За наявності температури вище 38 та проносі, при появі блювоти, висипу, порушенні свідомості та інших тривожних симптомів, не варто списувати цей стан на прорізування зубів. Швидше за все, можна говорити про кишкову чи іншу інфекцію. При прорізуванні зубів температура не може триматися більше 3-4 днів і підвищуватись різко і до високих цифр, загальний стан дитини зазвичай не страждає. За наявності тривожних симптомів необхідно негайно звернутися до фахівця!
Змінюємо зубки на постійні
Прорізування постійних зубів теж починається з провісників, молочні зубки поступово залишають ротову порожнину, і на зміну їм приходять постійні зуби, які прослужать дитині все його життя.
Прорізування постійних зубів починається в 6-7 років з появою перших постійних молярів - великих корінних, частіше прорізування починається на нижній щелепі, а потім на верхній. Потім прорізування проходить за тією ж схемою що і при прорізуванні молочних зубів. Першими змінюються передні різці нижньої щелепи, відбувається це приблизно одночасно з прорізуванням першого постійного моляра. На верхній щелепі центральні різці змінюються приблизно з 7-8 років, одночасно з прорізуванням цієї групи зубів відбувається прорізування бічних різців нижньої щелепи. У 8-9 років починається прорізування бічних різців верхньої щелепи. Як бачимо і в прорізуванні постійних зубів зберігається принцип парності. У 9-10 років відбувається зміна іклів. І одночасно в ротовій порожнині на місці молочних молярів з'являються зуби, яких у молочному прикусі не було, це премоляри. На кожній щелепі чотири премоляри - два праворуч, два ліворуч на кожній щелепі. Ці зуби відносяться до жувальної групи зубів і призначені для пережовування їжі. У 10-12 років на верхній щелепі прорізується перший премоляр, а згодом і всі інші премоляри. З 11-12 змінюються ікла на верхній щелепі. Приблизно в цей же термін прорізуються другі моляри нижньої і верхньої щелепи, важливого значення, на якій щелепі прорізався зуб в першу чергу, немає. На цьому етапі завершується вибудовування зубів у зубні дуги та йде формування висоти прикусу, яка має не лише естетичне значення, але й важлива для правильного пережовування їжі.
На цьому етапі прорізування зубів закінчено, тільки з 17-25 років можуть прорізатися треті моляри, або звані зуби мудрості. Прорізування їх має умовний характер, і повна їх відсутність вважається варіантом норми. Найчастіше відзначається прорізування лише кількох зубів, але з усіх чотирьох. Складність у тому прорізуванні пов'язані з відсутністю місця щелепи. Останнім часом вони розцінюються як рудиментарний орган - орган, який не доходить до повного розвитку, у процесі еволюції втратив своє функціональне значення.
Отже, процес прорізування зубів не такий вже й складний, якщо уважно поставитися до здоров'я зубів з моменту їх появи, можна зберегти своєму малюкові здоров'я та білу усмішку на все життя.
Вже в пологовому будинку молоду маму постачають усіма необхідними початковими знаннями, а також навичками догляду за малюком у перші місяці його життя: купання, прогулянки, сон, харчування.
І начебто про зубки думати ще рано, але час летить непомітно і день за днем немовля росте і розвивається буквально на очах. І не за горами період прорізування зубів у немовляти, який ознаменований початковими видимими ознаками «дорослішання» вашого маленького дива.
Терміни появи перших молочних зубів у немовляти
Безперечно, цей час вважається тривожним для багатьох батьків – безсонні ночі у поєднання з примхами малюка, різкі перепади настрою та зміна фізичного стану. У ці хвилини складно всім, а особливо мамі та дитині. Але як постаратися щось змінити на краще і полегшити життя малюка? Звичайно, не існує гарантованих способів, які можуть геть-чисто уникнути негативних симптомів появи перших зубів, але звести їх до мінімуму завдання цілком здійсненне.
Найважливіше, що варто одразу відзначити – не існує точних термінів прорізування зубів. Для кожної дитини настання цього періоду абсолютно індивідуальне. Навіть якщо у вас двійня, це зовсім не означає, що і зуби у них повинні прорізатися в один день.
Звичайно, існує статистика, що переважно зубки даються взнаки приблизно з настання 6 місяців від народження дитини. Приблизно на рік у малюка вже, як правило, близько 6-8 зубів. Однак цілком припустима і їхня повна відсутність за умови, що немає на те перешкоджаючих причин.
Таким чином, сам процес і порядок прорізування зубів є абсолютно непередбачуваним, оскільки залежить від багатьох зовнішніх і внутрішніх факторів. Відзначаючи особливості термінів початку періоду, цей параметр варіюється під впливом різних показників:
- кліматичні умови
- генетичний фон (спадковість)
- наявність різних захворювань, зокрема ендокринної системи
- харчування, якість питної води
- правильність догляду за дитиною та інші
Говорячи про затримку прорізування зубів, то тут простежується прямий зв'язок із загальною затримкою росту та розвитку, який може спостерігатися за наступних патологічних відхилень:
- рахіт – захворювання дитячого грудного віку, яке розвивається на тлі недостатнього надходження в організм вітаміну Д, що перешкоджає засвоєнню кальцію, необхідного елемента для розвитку зубів (див. докладніше у статті)
- адентія - відсутність зачатків зубів, наявність цього захворювання перевіряється шляхом рентгена чи радіовізіографа.
Перед тим як прорізатися, зуби проходять етап закладки та формування зубних зачатків ще у внутрішньоутробному розвитку приблизно з 6 – 7 тижнів вагітності, коли багато майбутніх мам ще не знають про своє цікаве становище.
Які зуби з'являються першими?
Говорячи про черговість прорізування, то тут уже все набагато ясніше. Найпершими з'являються зубки нижнього ряду – 2 центральні різці. Однак їх поява має відносний характер, тобто вони можуть прорізатися як у парі, так і по черзі. Наступними згідно принципу парності верхніх і нижніх однойменних зубок прорізуються центральні різці верхнього ряду.
Після різців йдуть ікла, але вони поступаються своїм місцем першим корінним зубам, тому на їх місці виявляються так звані «зубні прогалини». Далі виходять ікла та інші корінні зубки. У таблиці представлений зразковий вік, у якому відбувається прорізування молочних зубів у немовлят, і навіть приблизний вік їхньої зміни на постійні.
Терміни прорізування молочних зубів:
До трирічного віку кількість різців, молярів і іклів у малюка стає рівним 20. І за термінами тут все також суто індивідуально, тобто ця кількість може бути досягнута і в два роки з невеликою.
Цікавий випадок із лікарської практики: у абсолютно здорового хлопчика з семимісячного віку почали прорізуватись зубки, до 1,5 року у нього їх було 19 штук. Останній корінний зубик порадував своєю появою лише за 14 місяців.
Як реагує організм малюка на появу перших зубів?
Процес прорізування зубів, незважаючи на свою природність, має багато ускладнень, які він приносить дитині. Адже це явище залучає в роботу практично всі системи життєзабезпечення організму, дещо погіршуючи стан немовляти.
Через ослаблення імунної системи у малюка під час прорізування зубів його слід максимально захистити від можливого зараження інфекційними агентами, а також залишити на час щеплення та інші процедури, маніпуляції.
Симптоми прорізування зубів у малюків, як наслідок, виявляються в залежності від стану здоров'я на даний момент. Розглянемо основні ознаки, які переважно частіше зустрічаються в цьому періоді у більшості дітей і можуть стати своєрідною точкою відліку появи перших зубів у немовляти:
- Зниження апетиту у малюка, аж до повної відмови від харчування
- Набряклість ясен, припухлість в області прорізування
- Порушення сну, підвищена примхливість, дратівливість
- Активне підвищення тяги немовляти все хапати, кусати і гризти, що трапляється - через сверблячку в ділянці ясен
- Збільшене слиновиділення
Підвищена слинотеча,у свою чергу, викликає низку додаткових симптомів, за якими також можна судити про можливість появи зубів у немовляти:
- кашель і хрипкість, особливо в положенні лежачи, як основний наслідок рясної слинотечі, оскільки викликано його надлишковим потраплянням у горло;
- поява подразнень і висипу біля рота, на підборідді, в ділянці грудей – ця ознака з'являється через розтирання слинів немовляти ручками та їх рясним стіканням з рота;
- незначне ослаблення випорожнень (діарея), як наслідок попадання слини з їжею;
- поява нежиті через попадання слини до середнього вуха.
Симптом дратівливості, надмірної примхливості та різкі перепади настрою – є практично основною ознакою для будь-якого малюка та викликаний такими причинами:
- болі відчуття від того, що зубки пробиваються через тканини поверхні ясен;
- сверблячка і дискомфорт, які також можуть поширюватися на довколишні області - щоки, вуха, ніс, малюк постійно смикає своє обличчя, а кулачки постійно тягне в рот.
Блювота та пронос при прорізуванні зубів- Досить рідкісне явище, причиною чого може бути тільки те, що дитина наковталася слини. Якщо ці ознаки часто повторюються, при цьому супроводжуючись високою температурою, то реакція ніяк не пов'язана з прорізуванням зубів. В даному випадку мова, швидше за все, йде про вірусну інфекцію, що викликає шлунково-кишкові розлади різної етіології (ротавіруси, астровіруси, норовіруси, каліцівіруси та аденовіруси, що об'єднуються під назвою). Цей стан потребує обов'язкового педіатричного огляду.
Недуг через лихоманковий стан. При прорізуванні зубів у немовля температура може бути підвищеною, але не більше 38-38,5 градусів. Даний параметр є реакцією на запалені ділянки слизової оболонки рота малюка, а оскільки площа її занадто мала, отже, і перепади температури повинні бути незначними. У нормі, багато дітей поводяться, як завжди, а звичні 36,6 повертаються вже на 2-3 добу.
На жаль, симптоматика початку появи молочних зубів схожа на багато інфекційних захворювань, мікроорганізми яких саме в цей період сприятливо і активно розмножуються і маскуються під ознаками прорізування зубів. Тому якщо у дитини проявляються відразу кілька перелічених ознак, не варто займатися самолікуванням, терміново викличте педіатра.
Як допомогти дитині при прорізуванні зубів?
Усунення негативних явищ, що супроводжує малюка, у якого лізуть зубки – завдання досить не просте. Однак, є маса рекомендацій та порад, які допоможуть пережити вашій сім'ї цей період менш болісно і без будь-яких наслідків.
Отже, як полегшити прорізування зубів дитині? Насамперед слід забезпечити малюка всіма необхідними «помічниками-гризунами», які масажують ясна, тим самим заспокоюючи малюка.
- Різного виду прорізувачі,з рідинним або гелієвим усередині наповненням, яке призначене спеціально для ефекту охолодження області ясен. Мінус у тому, що ці предмети періодично доведеться прибирати в холодильник, а холод, як відомо, тимчасово купує біль і свербіж.
- Пустушки або пляшечки.Механізм дії також допомагає задовольнити жувальні потреби дитини.
Врахуйте, що постійне жування або смоктання різних предметів неправильної форми може стати зачатком формування неправильного прикусу. Тому слід вибирати пустушки зі спеціальною ортодонтичною формою із високоякісного матеріалу (латекс, силікон). Строго слідкуйте за їх чистотою та зберіганням.
- Щітка-напальчник– цей засіб за останні роки став особливо популярним серед молодих мам, оскільки він не тільки допомагає масажувати ясна, заспокоювати малюка, а й доглядає порожнину рота. До того ж можна оцінити ступінь стану ясен – чим сильніше дитина кусає, тим ближчий час появи чергового зуба.
- Масажування ясен марлевими тампонамизмоченими холодною водою. Такий метод одночасно знімає свербіж у яснах та очищує порожнину рота від різних мікробів. Масаж повинен бути щадним, ніжним, за винятком різких неакуратних рухів.
Лікарські методи боротьби із симптомами прорізування зубів
Звичайно, більшість заходів виявляються малодієвими, таким чином, при прорізуванні зубів у дітей – ліки є одним із високоефективних допоміжних засобів. Фармацевтика пропонує безліч спеціалізованих гелів, мазей та інших засобів місцевої дії. Розглянемо серед них ті, що найбільш широко використовуються в педіатрії і пройшли перевірку часом. Багато перерахованих препаратів містять лідокаїн, який у педіатрії слід використовувати з обережністю.
Дентінокс
(160-200 руб.) - Гель або краплі на основі лідокаїну і, має анестезуючу властивість. Застосовується не більше 3 разів на добу, можливі алергічні реакції. |
Бейбі Лікар перші зубки
|
Холісал
(220-300 руб.) - Гель складається з компонентів холіну саліцилату (протизапальний ефект) і адгезивної основи, що допомагає лікувальним властивостям гелю діяти більш ефективно. Можливе застосування до 2-3 разів на добу. |
Калгель
(220-300 руб.) Засіб на основі лідокаїну, надає більш слабкий ефект знеболювання, на смак солодкуватий, що загрожує появі алергічної реакції. Застосовується гель віком від 5 місяців до 6 разів на добу з інтервалом між прийомами 20-30 хвилин. |
Солкосеріл
(близько 200 руб.) - Гель на адгезивній основі, ефективний при відкритих ранках на яснах. |
Гомеопатія - Дантінорм бебі
Це гомеопатичний засіб, компоненти якого впливають на симптоми прорізування зубів у малюків у комплексі:
На відміну від гелів, цей розчин застосовується всередину і має більш тривалий ефект. |
Що стосується використання такого засобу як Камістад, який зараз є в аптеках Росії, він протипоказаний дітям до 12 років, раніше був Камістад Бебі, склад якого безпечний для малюків і його можна було застосовувати дітям з 3 місяців. Тож використовувати Камістад гель у немовлят не можна.
Застосування будь-якого лікарського засобу для зняття хворобливих відчуттів при прорізуванні зубів вимагає консультації фахівця, ознайомлення та суворого дотримання інструкції. Слід враховувати вплив багатьох факторів, а також індивідуальні особливості організму вашого карапуза.
Основні висновки:
Ні до, після або при прорізуванні зубів, не варто давати дітям нічого підсолодженого або цукор, що містить. Причина очевидна – розвиток карієсу через недостатню захищеність та очищення молочних зубів.
- Знизити ознаки запалення та захистити ясна можна за допомогою протирання слизової оболонки порожнини рота немовляти розчинами на основі лікувальних рослин (наприклад, ромашка). Вони прості у використанні, і їх можна навіть давати пити дитині.
- Не забувайте про існування безпечних зубних паст для найменших із маркуванням «0+». Вони, напевно, допоможуть очистити перші зубки вашого карапуза, а при потраплянні всередину абсолютно нешкідливі.
Будь-яка дитина, особливо у грудному віці потребує оточення кохання та ласки. Багатьом малюкам, у яких лізуть зубки, буває достатньо просто поніжитися в обіймах мами і просто відчувати її присутність поряд. Тому не бійтеся розпестити вашого карапуза, сміливо беріть його на руки, прикладайте частіше, ніж зазвичай до грудей, грайте з ним і проводьте максимум часу разом. Повірте, тоді зубки будуть різатися безболісніше, а про ці дні ви згадуватимете з усмішкою на обличчі.
Молоді мами та тата, які вперше стали батьками, часто задаються питанням щодо того, як поводиться дитина, коли ріжуться зуби. Період прорізування у малюка стає справжнім випробуванням для всієї родини.
Більше того, ситуацію посилює те, що фізичний стан організму малюка в цей складний період теж буде не в найкращому вигляді. Це з зниженням функцій імунної системи і натомість запального процесу, викликаного прорізуванням зубів. У цей час дитина відчуває постійний дискомфорт, тому її поведінка починає змінюватись. Розкажемо, як це відбувається і в чому проявляється.
Визначити, що у малюка почали різатися зубки, дуже просто: в цей час дитина стає дуже примхливою, погано їсть, часто прокидається ночами, активно сує в рот все, що трапляється під руки. Більшість дітей у період піднімається температура до 38 °C. Щоб не переплутати появу зубика з інфекційним захворюванням під час появи температури, молодим батькам краще звернутися до лікаря.
Симптоми прорізування можуть закривати прояв захворювання. Коли малюк вередує, погано спить і мало, у нього піднімається температура, у нього може починатися застуда або розвиватись серйозніша проблема. При цьому деякі батьки не звертаються до фахівця, а вирішують діяти на власний розсуд: використовують лікарські засоби, які насправді лише посилюють ситуацію.
Незважаючи на численні неприємні симптоми, пов'язані з тим, що ріжуться зубки, великої небезпеки в цьому немає. Головне – не панікувати та використовувати спеціальні засоби, які допоможуть малюкові простіше перенести цей нелегкий період.
Період прорізування зубів у кожної дитини індивідуальний. Багато залежить від спадкового фактора, від того, як протікала вагітність і типу годування (грудне чи штучне). Якщо немовля харчується грудним молоком, зуби можуть прорізатися трохи пізніше, ніж при штучному вигодовуванні. У будь-якому випадку батьки повинні бути налаштовані на те, що їхнє чадо деякий час буде досить примхливим.
Лариса Копилова
Стоматолог-терапевт
Батьки мають своєчасно реагувати на симптоми, що виникають у дитини у процесі появи перших зубів. Найчастіше набір ознак однаковий: через сильний дискомфорт малюк може плакати, не спати, дуже погано їсти і бути млявим. Температури може бути.
Стоматологи ділять ознаки прорізування зубів у дитини на основні та супутні:
- У першу категорію варто віднести припухлість і набряклість ясен, сильний свербіж та запалення. Все це призводить до того, що у малюка може будь-коли піднятися температура до 38 °C. Саме це стає причиною поганого сну та відмови від їжі. До основних ознак відноситься і підвищене слиновиділення.
- Такий симптом, як висока температура, відноситься до другорядних ознак. Гіпертермія виникає далеко не у всіх дітей, проте цей симптом можливий через запальний процес. У цю категорію ознак варто віднести рідке випорожнення та блювання. Перший прояв виникає через порушення режиму харчування, що пов'язане з відмовою дитини від їжі. Блювота не повинна бути частою. Зазвичай це одиничний позив, який виникає через ковтання великої кількості слини.
Декілька варіантів прорізувачів
У деяких немовлят можливе подразнення на шкірі навколо рота. Це пов'язано з тим, що підвищена вологість і бажання тягнути все в рот, щоб позбутися сверблячки, призводить до пошкодження шкірного покриву. Висипання і роздратування можуть утворитися не тільки навколо рота, а й на підборідді.
На ці ознаки потрібно обов'язково звертати увагу. При появі у батьків повинен з'явитися в руках прорізувач, який допоможе малюкові простіше пережити цей складний період. Добре, що вони продаються в аптеках і дитячих магазинах у величезних кількостях.
Коли з'являються перші зуби
Батьки нерідко наперед готуються до того, що поведінка дитини при прорізуванні зубів стане іншою. При цьому деякі переживають, якщо процес виходу зубів не збігається із загальновідомими нормами. Але тут нічого не поробиш, тому що ця подія є суто індивідуальною. В одних дітей перші молочні зуби з'являються в 3 місяці, в інших в 1 рік.
Вважається, що оптимальним варіантом появи перших зубів є вік 6–8 місяців. У цей час можуть виникнути верхні ікла або центральні різці. Саме на цих ділянках ясен можна помітити їх ознаки, якщо поведінка дитини різко змінилася останнім часом.
Лариса Копилова
Стоматолог-терапевт
Варто пам'ятати, що коли примхливість та відмова від їжі супроводжуються не лише високою температурою, а й кашлем із нежитем, це говорить про розвиток захворювання. Така ситуація потребує обов'язкової консультації із фахівцем.
Після того, як вийдуть перші молочні зуби, повинні поступово з'явитися інші. У новонароджених вони виходять парами. Усього молочних 20 штук. У цьому поява деяких може викликати ніяких симптомів.
Нерідко відбувається так, що перші зубки виходять абсолютно безболісним. Діти поводяться, як завжди, без ознак занепокоєння. Батьки можуть випадково помітити появу перших зубів під час проведення гігієнічних процедур, годування чи ігор.
Перший зубик
Є й такі зубки, які найчастіше провокують проблеми. Йдеться про іклах. Їхні краї завжди дуже гострі, тому вони болісно тиснуть на ясна. Дитина відчуває сильний дискомфорт, у роті може утворитися запальний процес, що викликає додаткові симптоми як кашлю.
Фахівці відзначають, що найбільше неприємних відчуттів у малюка викликають «очні зуби» – це верхні ікла, які провокують хворобливі відчуття, пов'язані з подразненням лицьового нерва. Іноді доходить до того, що дитині неможливо обійтися без спеціальних знеболювальних препаратів. Вони у великому асортименті продаються в аптеках, але підказати найкращий і найбезпечніший варіант може тільки лікар.
Лариса Копилова
Стоматолог-терапевт
Достатньо просто стежити за зубами у близнюків. Статистика показує, що поява зубів у однієї дитини гарантує аналогічну ситуацію у другої.
Як допомогти малюкові в цей період
Враховуючи, що стан дитини в цей період є досить складним, багато батьків прагнуть допомогти своєму чаду. І тому існує безліч різноманітних методів і аптечних препаратів. Використання будь-якого засобу має бути узгодженим із лікарем.
Наприклад, найчастіше для полегшення болю фахівці рекомендують використовувати свічки Вібуркол. Вони швидко знімають неприємні симптоми, і дитина знову стає радісною та активною.
Як альтернативу можна використовувати дитячий Панадол. Він позбавить болю і зніме високу температуру. Однак використання препарату без рекомендації лікаря є неприпустимим. Потрібно враховувати, що лікарські засоби усувають неприємні симптоми, які можуть підказати про розвиток небезпечного захворювання. Тому насамперед необхідно порадитися з лікарем.
Свічки Вібрукол Панадол Бебі
Знеболювальні для дітей найчастіше виготовлені на основі ібупрофену або парацетамолу. Вони випускаються у різних формах, у тому числі у вигляді сиропу, що зручніше для малюка. Дія препаратів триває близько 4-6 годин. Після цього можна дати повторну дозу ліків, якщо з'являться неприємні симптоми.
Як знеболювальний при проблемах із зубами можна використовувати препарати місцевої дії. Це гелі та мазі, які наносяться безпосередньо на ясна в місці прорізування. Їх особливість полягає у безпеці, оскільки кількість активних речовин, що проникають у кров, є мінімальною. Фахівці найчастіше рекомендують Бейбі Доктор, Дентінокс, Пансорал та Дентол.
З народними засобами слід бути обережнішими, їх можна застосовувати лише за порадою лікаря. Вважається, що при прорізуванні зубів допомагає лід. Але використовувати його занадто довго не можна, оскільки це може призвести до розвитку запального процесу в яснах. Не варто сильно заморожувати іграшки, які допомагають коли прорізуються зубки та прорізувачі.
Вважається, що позбавити болю може мед, який втирають у ясна. Але перед тим як розпочати подібну процедуру, необхідно переконатися в тому, що немовля не має на нього алергії.
Добре допомагають лікарські трави, наприклад, відвар ромашки. Їм просочують бинт, який прикладають до ясна. Додатково можна змащувати область навколо рота, щоб унеможливити подразнення.
Приблизні терміни виходу зубів у дитини кожен з батьків повинен пам'ятати. Але не варто панікувати, якщо щось іде не за планом. Зуби обов'язково вийдуть, можливо, дещо пізніше, ніж заплановано. Якщо немає зубів навіть після року, варто пройти обстеження у стоматолога.
