☰

Ранкова скутість у суглобах (колінних та пальців рук): симптоми та лікування хвороби. Чому виникає скутість у суглобах і як її усунути

Ось і зимочка-зима на порозі! Холодно та слизько. У ожеледицю навантаження на суглоби, особливо нижніх кінцівок, може значно підвищуватися. Адже доводиться ходити обережно, маленькими кроками, постійно утримуючи рівновагу. Поширеність різних захворювань опорно-рухового апарату в суспільстві досить висока, що багато в чому пов'язано з малорухомим способом життя, сидячою роботою, епідемією ожиріння та іншими факторами. При цьому проблеми з суглобами є одними з патології, що найбільш часто відзначаються в цій групі, і надають значний вплив на якість життя пацієнтів та їх працездатність. У цьому контексті увагу привертає остеоартроз, який хоч і вважається хворобою людей похилого віку, в останні десятиліття помолодшав. Розвиток цього захворювання загрожує втратою працездатності, а в деяких випадках навіть інвалідизацією чи необхідністю проведення ендопротезування – дорогої та пов'язаної з певними ризиками хірургічної операції. Про те, що таке остеоартроз, як уникнути його розвитку та допомогти хворим на суглоби, йтиметься далі.

Остеоартроз б'є тишком-нишком

Остеоартроз - хронічне прогресуюче дегенеративне захворювання суглобів, при якому відбувається руйнування суглобового хряща з наступними змінами і кістки, що призводить до втрати хряща та ураження інших компонентів суглоба. Ця патологія одна із найпоширеніших захворювань опорно-рухового апарату - її відзначають близько 14% дорослого населення. Остеоартроз займає 2-е місце серед причин непрацездатності в осіб віком від 50 років. При цьому кількість пацієнтів з остеоартрозом постійно збільшується, що пов'язано із збільшенням середньої тривалості життя населення та впливом факторів ризику розвитку цього захворювання (Зайцева О.М., Алексєєва Л.І. 2011). Одним із головних симптомів остеоартрозу, який вважається основною причиною звернення за медичною допомогою, є біль. Цікаво, що цей симптом, на інтенсивність якого значною мірою впливають особливості індивідуального сприйняття, залежить не тільки від ступеня патологічних змін у суглобі, а й від емоційного стану та соціального статусу хворого. Часто відзначається невідповідність між болем, наприклад, у колінних суглобах, та рентгенографічними даними. Таким чином, за даними досліджень, приблизно у 40% пацієнтів з остеоартрозом відсутні будь-які симптоми захворювання, у тому числі біль, і навпаки – у хворих із клінічними ознаками захворювання часто відсутні зміни на рентгенограмах (Зайцева О.М., Алексєєва Л.А. І., 2011). Таким чином, рентгенологічні ознаки остеоартрозу виявляють у більшості осіб віком від 65 років, а наявність відповідних симптомів, у тому числі болю, відзначають лише трохи більше 10% хворих віком від 60 років (Поворознюк В.В., Григор'єва Н.В. , 2012). Тому особам старшого віку необхідно приділяти увагу здоров'ю своїх суглобів, незалежно від наявності симптомів захворювання.

Як і де болить?

Як же проявляється остеоартроз? Одним з ключових симптомів остеоартрозу, як говорилося вище, є біль, тому має сенс докладніше розглянути цей симптом і вказати його особливості, що найчастіше виявляються, характерні для остеоартрозу (Мазуров В.І., Онущенко І.А., 2000):

  • механічний біль, що виникає внаслідок денного навантаження, яке зменшується під час нічного відпочинку;
  • постійний тупий нічний біль;
  • стартовий біль, який швидко зникає, якщо рух продовжується.

Крім того, у пацієнтів з остеоартрозом можуть відзначати ранкову скутість, яка зазвичай проходить, якщо «розходитися» хвилин через 30, також можливі болючість у ділянці суглоба та характерний хрускіт при ходьбі, в деяких випадках присутня набряклість (Поворознюк В.В., Григор'єва Н .В., 2012).

Чинники ризику розвитку остеоартрозу

Розвитку остеоартрозу можуть сприяти різні фактори, при цьому одні відіграють провідну роль - фізичні навантаження, травматизація та ін. ., 2012; Зайцева Є.М. Слід зазначити, що фактори, пов'язані з ураженням різних суглобів, можуть суттєво відрізнятись (таблиця).

Вік. Встановлено, що у 80% осіб віком від 65 років діагностують певні рентгенологічні ознаки остеоартрозу.

Підлога та гормональний дисбаланс.Доведено, що остеоартроз колінного суглоба частіше виникає у пацієнток у постклімактеричний період (у віці старше 50 років), має тяжчий перебіг у порівнянні з чоловіками.

Остеоартрозом частіше хворіють особи, чия діяльність пов'язана з частим згинанням колінних суглобів, сидінням навпочіпки і підняттям ваг. При цьому біг не підвищує ризик розвитку остеоартрозу. Це, однак, не стосується професійних спортсменів, наприклад, футболістів.

Надмірна маса тіла.Ожиріння - важливий фактор підвищення ризику розвитку остеоартрозу колінних суглобів, адже маса тіла, збільшена в 3-6 разів, передається через колінний суглоб під час ходьби. В результаті з кожними двома одиницями підвищення індексу маси тіла (ІМТ) ймовірність розвитку остеоартрозу колінного суглоба підвищується у 1,36 раза.

Травми. Ушкодження зв'язок або меніска підвищує ризик розвитку остеоартрозу. При цьому, наприклад, у чоловіків із травмою колінних суглобів у 5–6 разів частіше розвивається остеоартроз (Поворознюк В.В., Григор'єва Н.В., 2012).

Врятувати суглоб - місія здійсненна!

Основні цілі при лікуванні остеоартрозу: полегшення болю, зменшення скутості суглобів та уповільнення прогресування захворювання. Сьогодні серед препаратів, що широко застосовуються при остеоартрозі, можна виділити нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) та структурно-модифікуючі препарати (хондропротектори). Перші показані для симптоматичної терапії больового синдрому. При цьому деякі з них – індометацин, напроксен, ібупрофен, німесулід – можуть негативно впливати на метаболізм хряща, що зумовлює таким чином погіршення стану (Dingle J.T., Parker M., 1997). Поряд із цим позитивний вплив хондропротекторів, таких як хондроїтин сульфат та глюкозамін сульфат, на метаболізм суглобового хряща потребує додаткового вивчення. У цьому контексті привертають увагу хондропротекторні препарати на основі компонентів природного походження, які захищають хрящ від руйнування, а також мають добре вивчену протизапальну та аналгетичну дію. Таким лікарським засобом є новий німецький препарат Сустамар, до складу якого входить екстракт кореня запашної мартинії. На вітчизняному ринку його представляє компанія Esparma.

Сустамар – німецькі традиції терапії

На німецькому ринку Сустамар давно зайняв свою нішу. За більш ніж 30-річну історію СУСТАМАР завоював авторитет серед лікарів, провізорів та пацієнтів, а препарати на основі екстракту мартинії вважаються традиційними засобами для лікування захворювань суглобів та хребта. Сустамар зобов'язаний усіма своїми властивостями діючої речовини - екстракту кореня запашної мартінії (Harpagophytum procumbens). Мартінія запашна схвалена «German Commission E», «German counterpart to the US. Food and Drug Administration» як засіб, що застосовується при дегенеративних захворюваннях кістково-м'язової системи, одним з яких є остеоартроз (Blumenthal M., 1998). До складу екстракту цієї рослини входять різні біологічно активні компоненти, найбільшу увагу серед яких привертає гарпагозид (Bradley P.R., 1992). Гарпагозид у складі екстракту коренів мартинії запашної відповідальний і за аналгезуючий ефект. Так, у ході клінічних досліджень зазначено, що біль і скутість у колінних та кульшових суглобах при остеоартрозі після застосування екстракту мартинії запашної суттєво зменшується майже у половини пацієнтів (Chantre P. et al., 2000; Wegener T., Lupke N.P., 2003).

В експерименті на тваринах доведено, що мартинія запашна має виражений дозозалежний протизапальний ефект (Lanhers M.C1. et al., 1992), механізм якого був докладно вивчений in vitro(Kaszkin M. et al., 2004). Встановлено, що гарпагозид інгібує циклооксигеназу (ЦОГ)-2 та сприяє уповільненню розвитку запального процесу. При цьому екстракт мартинії запашної не інгібує ЦОГ-1, що дуже важливо, оскільки саме з пригніченням останньої пов'язані багато побічні ефекти, характерні для НПЗП, наприклад, щодо шлунково-кишкового тракту, у тому числі шлункові кровотечі та виразки. Екстракт мартинії запашної також пригнічує ліпооксигеназу, задіяну в продукції важливих медіаторів запалення (Gregory PJ et al., 2008).

Хондропротекторний ефект мартинії запашної обумовлений інгібуванням продукції медіаторів запалення, таких як ЦОГ-2, лейкотрієни, оксид азоту, фактор некрозу пухлини-альфа та інтерлейкін-1β, а також матричних металопротеїназ та еластази, які відіграють ключову роль у руйнуванні суглобів. al., 2001;

У недавньому дослідженні (Wachsmuth L. et al., 2011) були отримані дуже обнадійливі результати. Досліджувані приймали екстракт мартинії протягом 6 міс, після чого за допомогою МРТ вимірювалася товщина пошкодженого хряща колінного суглоба. У отримували екстракт мартинії товщина хряща в суглобі збільшувалася. Таким чином, доведено, що прийом екстракту мартинії сприяє відновленню пошкодженої хрящової тканини та збільшенню товщини хряща.

клінічна Ефективність та безпека

Ефективність та безпека екстракту мартинії запашної - діючої речовини препарату СУСТАМАР, вивчені в ході великої кількості клінічних досліджень, у тому числі з найвищим рівнем доказовості (Leblan D. et al., 2000). Так, у ході 12-тижневого багатоцентрового клінічного дослідження вивчали ефективність екстракту мартинії запашної у таблетованій формі у 75 пацієнтів з больовим синдромом, зумовленим остеоартрозом колінного та кульшового суглобів. Згідно з результатами дослідження, вираженість больового синдрому за 12 тижнів скоротилася майже на чверть, також на 46% зменшився біль при пальпації, на 35% знизилися обмеження при русі (Wegener T., Lupke N.P., 2003).

У пізнішому дослідженні дані результати були підтверджені за участю більшої кількості пацієнтів – 85 з остеоартрозом колінного суглоба та 61 – тазостегнового, які отримували екстракт мартинії у таблетованій формі протягом 8 тижнів. Згідно з отриманими даними зменшення вираженості болю склало 35 і 37% для пацієнтів з остеоартрозом колінного та кульшового суглоба відповідно (Chrubasik S. et al., 2002). При цьому в іншому дослідженні було показано, що застосування екстракту запашної мартинії допомагає відмовитися від застосування кортикостероїдів у 56% і НПЗП у 60% випадків (Ribbat J.M. et al., 2001).

При застосуванні екстракту мартинії запашних побічних ефектів розвиваються надзвичайно рідко. Так, в огляді 28 клінічних досліджень застосування екстракту мартинії запашної побічні ефекти відзначалися на рівні, який можна порівняти з плацебо (Vlachojannis J.et al., 2008).

Отже, хондропротекторний, протизапальний та знеболюючий ефект мартинії запашної у складі СУСТАМАРА дозволяє рекомендувати його для застосування як монотерапії, так і у складі комплексного лікування при дегенеративно-дистрофічних захворюваннях суглобів.

СУСТАМАР може бути актуальним для відвідувачів аптеки, які цікавляться нестероїдними протизапальними засобами місцевої та системної дії, хондропротекторними препаратами, такими як хондроїтину сульфат, глюкозамін та ін., а також різними виробами медичного призначення, що допомагають розвантажити суглоби (наколінники, еластичні бинти). При цьому основним аргументом на користь Сустамар є той факт, що це препарат на рослинній основі, його компоненти одночасно мають знеболюючим і протизапальним ефектом, як НПЗП, і хондропротекторним дією, спрямованим на захист і відновлення суглобового хряща. Купуючи СУСТАМАР, відвідувач аптеки отримує ключові ефекти, характерні одразу для двох груп препаратів - НПЗП та хондропротекторів, що і зручно для прийому, і може бути економічно вигідніше. Важливим моментом в даний час є доступна ціна Сустамар, що дозволяє хворому отримати повноцінний курс лікування. Препарат приймають протягом 1-4 місяців по 1 таблетці 2 рази на добу під час їжі, запиваючи достатньою кількістю води. Курс лікування СУСТАМАРОМ рекомендують проводити 2 рази на рік.

СУСТАМАР! Суглоби знову легкі на підйом!

Євгенія Лук'янчук

З віком багато систем і органів людського тіла починають працювати набагато гірше, ніж у молодості. Це пояснюється природними процесами старіння, уникнути їх поки що нікому не вдавалося. Однак у деяких випадках діяльність організму порушується і раніше, що потребує особливо пильної уваги. Так будь-які проблеми в роботі суглобів – це серйозна нагода заглянути на прийом хоча б до терапевта. Поговоримо ж на www.сайт, чим може бути викликана ранкова скутість суглобів, лікування та причини розглянемо такого порушення трохи докладніше.

Про те чому виникає ранкова скутість суглобів, які причини до неї призводять

Скутість суглобів вранці варто розглядати переважно як симптом запальних процесів. Таке неприємне відчуття може виникати лише іноді, а може турбувати пацієнта постійно. Найчастіше воно проходить саме собою – за кілька хвилин або кілька годин, іноді для його усунення потрібно розім'ятися. Основна причина такої скутості - це втрата здібностей суглоба до природного ковзання.

Як показує практика, ранкова скутість у суглобах кистей рук, стоп, а також у ліктьових і колінних суглобах переважно пояснюється ревматоїдним артритом, псоріатичним артритом або системним червоним вовчаком.

Якщо пацієнта турбує скутість хребта, особливо попереку, можливо йдеться про хворобу Бехтерова (про анкілозуючий спондилоартрит).

Скутість тазостегнових суглобів вранці виникає через коксартроз (остеоартроз тазостегнових суглобів), через асептичного некрозу головки стегнової кістки або через хворобу Бехтерева.
Така ж проблема, як скутість плечових суглобів, пояснюється адгезивним капсулітом плеча або «замороженим плечем».

Скутість суглобів у різних ділянках тіла може виникати при поліартриті.

Лікування

Терапія скутості суглобів зранку залежить виключно від того, яка саме причина спровокувала появу такого порушення.

Так ревматоїдний артрит – це хронічна хвороба аутоімунної природи. Впоратися з такою недугою цілком просто неможливо. Пацієнтам підбирають терапію, покликану зменшити запальні процеси, усунути хворобливі відчуття, покращити та зберегти діяльність суглобів, а також запобігти інвалідизації хворих. Лікарі використовують імунодепресанти та цитостатики, що пригнічують активність імунітету. При виражених деформаціях суглобів не обійтися без оперативного лікування.

При псоріатичному артриті лікування спрямоване на корекцію основної хвороби. Пацієнтам також підбирають засоби, що зменшують біль та запалення суглобів, а також уповільнюють їх ушкодження. Важливу роль відіграє ведення здорового способу життя, виконання ЛФК та ​​ін. З ліків зазвичай застосовуються засоби групи НПЗЗ. В особливо важких випадках використовуються глюкокортикостероїди та імуномодулюючі препарати.

Хвороба Бехтерєва (або анкілозуючий спондиліт) - це хронічна прогресуюча недуга. Терапія такого захворювання передбачає застосування НПЗЗ, глюкокортикоїдів, а особливо важких випадках – імунодепресантів. Крім того, можуть використовуватися методи фізіотерапії, мануальної терапії та ЛФК. Чудовий ефект дає проведення масажів.

При коксартрозі на ранній стадії розвитку хворим показано зниження навантаження на уражену кінцівку, за потребою слід використовувати палицю. Щоб усунути біль застосовують анальгетики та НПЗЗ. Поза загостренням застосовуються лікувальні компреси, масажі, ЛФК та ​​ін.

Якщо недуга зайшла далеко, пацієнтам допомагає лише оперативне втручання – ендопротезування суглоба чи остеотомія стегна із паралельною фіксацією кісткових фрагментів.

При адгезивному капсуліті плечового суглоба пацієнту підбирають знеболювальні засоби. Для усунення запалення зазвичай застосовують НПЗЗ, наприклад, Індометацин або Диклофенак. При появі вираженого болю віддають перевагу глюкокортикостероїдам. Лікування включає застосування ЛФК, масажів, лазерної, магнітної або звукової терапії. При серйозному ураженні не обійтися без артроскопії, коли у порожнину суглоба вводять особливий інструмент, здатний усунути зону зрощування чи зморщування суглобової капсули.

При поліартриті терапія має на увазі використання НПЗЗ, які спрямовані на усунення запалення та болю в районі уражених суглобів. Також часто застосовують антибіотики (зазвичай макроліди), вони покликані знищити інфекційних агентів, які викликали розвиток хвороби. Крім того, можуть використовуватися кортикостероїди та протиревматичні медикаменти.

Лікування поліартриту зазвичай включає проведення фізіотерапевтичних процедур: ультразвукової терапії, магнітотерапії, фоно-і, кріотерапії, парафінотерапії і озокеритолікування.

У разі ранкової скутості в суглобах не обійтися без консультації лікаря. Своєчасна діагностика та правильно підібране лікування допоможе запобігти прогресуванню захворювання та дасть можливість уникнути ускладнень. У ряді випадків корекція може проводитися з використанням засобів народної медицини, вони дають непоганий ефект, але доцільність їх застосування потрібно обов'язково узгоджувати з лікарем.

Катерина, www.сайт
Google

– Шановні наші читачі! Будь ласка, виділіть знайдену помилку та натисніть Ctrl+Enter. Напишіть нам, що не так.
- Залишіть, будь ласка, свій коментар нижче! Просимо Вас! Нам важливо знати Вашу думку! Дякую! Дякуємо Вам!

Біль і скутість суглобів вранці не дає нормально рухатися після пробудження від сну. Потрібен час, щоб розробити зчленування, «розходитися». Через це складно спокійно зібратися на роботу, псується настрій. Але головна небезпека цього явища в тому, що за скутістю ховається серйозне захворювання, яке треба починати лікувати якомога раніше. Якщо ранками перші кроки вимагають зусиль і супроводжуються болем, потрібно обов'язково проконсультуватися з лікарем.

Причини порушення та їх симптоми

Біль і скутість виникає відразу в кількох суглобах руки чи ноги, хребет страждає рідко.

Ранкова тугорухливість у ногах найчастіше відзначається у людей похилого віку. Це вважається нормальним явищем, адже на тлі старіння організму хрящова тканина суглобів зношується, і зчленування не може рухатись як раніше. Зазвичай, щоб відновити нормальну роботу зчленувань, потрібно розминатися близько 20-30 хвилин або чекати кілька годин, поки скутість зникне сама. Якщо біль у м'язах і порушення рухливості суглобів рук і ніг турбує людину молодше 45 років, це говорить про небезпечні відхилення. Відомо кілька захворювань, що виявляються скутістю рухів.

Синдром Рейтера

Розвивається в результаті інфікування сечостатевої системи хламідією та гонококом. Клінічна картина:


Симптомом синдрому Рейтера може бути кон'юнктивіт.
  • кон'юнктивіт;
  • ураження суглобів;
  • запалення органів сечостатевої системи.

Розвиток захворювання вражає дещо зчленування ніг, незалежно від їхнього розміру. Запальний процес асиметричний. Відзначається набряклість та біль у суглобах. Скутість вранці триває недовго, у деяких пацієнтів відсутня. Часто патологія зачіпає дрібні зчленування стопи. При цьому виникає тендиніт і бурсит запалення сухожиль і синовіальних сумок.

Розвиток псоріазу

У 6% хворих на псоріаз виникає тугорухливість суглобів пальців рук. Патологія супроводжує шкірні прояви захворювання, іноді передуючи їм. У асиметричний процес залучаються зчленування будь-якого розміру, провокуючи утворення набряку та гіперемії. Скутість у ранковий час нетривала. Додатковими симптомами є ураження слизових оболонок очей, ротової порожнини та геніталій.

Ревмополіартрит

― зараження стрептококами. Патологія виникає внаслідок частих респіраторних хвороб та діагностується найчастіше у дітей 10-15 років. При ревматизмі болять великі суглоби кінцівок. Симетричний процес супроводжується підвищенням температури, загальною слабкістю та інтенсивним потовиділенням. Захворювання провокує ураження синовіальних сумок, але ця патологія оборотна. Серйозні порушення та дегенеративні зміни відсутні.

Міжхребцевий остеоартроз


Часто остеоартроз вражає колінні зчленування.

Захворювання діагностується у 30-40% людей у ​​світі. Найбільше страждають великі суглоби колін, тазу та плечей, оскільки на них припадає найбільше навантаження. Скутість рухів у ранковий час вважається першим проявом недуги. Згодом виникає хрускіт і больовий синдром. Щоб уникнути ускладнень, потрібно звернутися за медичною допомогою якомога раніше.

Хвороба Бехтерєва

Друга назва захворювання - анкілозуючий спондилоартрит. Це хронічний запальний процес, що найчастіше розвивається у хребті. Наслідок недуги - повна втрата рухливості порушеного зчленування. У більшості випадків патологія діагностується у чоловіків віком 20-35 років. Прояви захворювання:

  • біль у ділянці грудей та крижового зчленування;
  • погіршення рухливості хребетного стовпа;
  • неприємні відчуття зранку, які усуваються за допомогою розминки.

Ревматоїдний артрит

Недуга торкається дрібних суглобів на кистях і стопах. Через неправильне та несвоєчасне лікування уражені пальці викривляються, що знижує працездатність людини. Основна ознака хвороби - скутість зчленувань. Запальний процес не дозволяє усунути почуття дискомфорту навіть за годину після підйому з ліжка. Пацієнт відзначає слабкість у м'язах та підвищення температури.

Реактивний артрит


Перенесений грип може спричинити запалення суглобів.

Причина захворювання – інфікування організму. Недуга розвивається як ускладнення грипу, ГРЗ, ангіни чи хвороби, спровокованої кишкової паличкою. Для реактивного артриту характерний сильний біль уражених суглобів та асиметрична втрата їхньої рухливості. Патологічний процес супроводжується набряком і торкається сусідніх сухожилля.

Діагностика скутості суглобів

Щоб виявити причину погіршення рухливості суглобів та призначити правильне лікування, застосовуються такі методи діагностики:

  • Загальний огляд, збирання анамнезу.
  • Клінічний аналіз крові. Оцінюється рівень лейкоцитів та показник ШОЕ.
  • Біохімія крові. Для діагностики хвороб суглобів особливе значення мають ниркові та печінкові проби, рівень цукру в крові.
  • Ревмопроби.
  • Рентгенографія. Виявляється наявність дегенеративних процесів, руйнування суглобів.
  • УЗД зчленувань. Визначається стан м'яких тканин.

Яке лікування призначають?

Крім медикаментозної терапії, важливе значення має лікувальна гімнастика та масаж.


Антибіотиками лікують інфекційну форму хвороби.

Щоб усунути скутість у суглобах, зняти запалення та біль, потрібно визначити причину порушення та боротися з нею. У більшості випадків пацієнту призначають такі групи лікарських засобів:

  • Нестероїдні протизапальні препарати. Знімають запалення та больовий синдром.
  • Анальгетики. Прописуються при сильних болях.
  • Глюкокортикостероїди. Внутрішньосуглобові ін'єкції гормонів застосовують рідко, у тяжких випадках.
  • Хондропротектори. Відновлюють хрящі суглобів.
  • Зігрівальні мазі.
  • Вітамінні комплекси.
  • Антибіотики. Прописуються, якщо причиною недуги стало інфекційне ураження організму.
  • Ендопротезування. Якщо патологія спровокувала серйозне ураження суглоба, а консервативна терапія безсила, застосовується хірургічне втручання.

Скутість зчленувань потрібно починати лікувати якомога раніше. Крім застосування лікарських препаратів, важливо регулярно робити зарядку, часто робити піші прогулянки. Людям, які страждають надмірною масою тіла, потрібно відкоригувати свою вагу. Необхідно збалансовано харчуватися і випивати щонайменше 2-х літрів води щодня, оскільки зневоднення організму негативно б'є по стані всіх суглобів. Любителям кави слід пам'ятати, що вживання 4 чашок ароматного напою щодня в 2 рази підвищує ризик розвитку ревматоїдного артриту.

Лікар ортопед-травматолог першої категорії, хірург. Дорослий та дитячий фахівець, МДМУ, 2006 р.

Скутість суглобів вранці є симптомом, характерним для захворювань суглобів. Необхідно завжди звертати увагу на те, як довго протікає скутість, які відчуття при цьому виникають, чи спостерігається больовий синдром.

Ранкова скутість приносить багато незручностей хворому. Такі люди не можуть нормально зібратися на роботу, почистити зуби, завдати макіяжу, розчесатися. Це приносить масу незручностей, викликає як фізичні, і психічні страждання.

Найчастіше хворі скаржаться на неможливість поворухнути пальцями рук чи ніг. А відчуття, що виникли, описують як «задубіння», здеревіння суглоба. Нерідко трапляються скарги на почуття «жорстких рукавичок», корсета у сфері ураженого суглоба.

Зазвичай подібні відчуття пропадають після виконання кількох рухів, але можуть бути ще протягом години, що значно заважає нормальній життєдіяльності.

Визначити причину та ступінь розвитку патологічного процесу можна за допомогою оцінки тривалості та локалізації ранкової скутості. Призначення додаткових методів дослідження відбувається після оцінки цих показників.

Що призводить до виникнення ранкової скутості у суглобах

Даний стан характерний практично для всіх запальних процесів у суглобах та сполучній тканині. При виникненні запалення в якомусь суглобі порушується його харчування, змащування, кровопостачання.

Це відбувається через ураження спеціального поверхневого шару більшості суглобових зв'язок та капсул – синовіальної оболонки. Вона містить спеціальні клітини, які продукують рідину, що омиває всі структури суглоба, живить та відновлює їх.

Через це порушується нормальна будова суглобових хрящів, вони погано ковзають один про одного, що і провокує відчуття скутості. З прогресуванням захворювання хрящі ще більше руйнуються, відбувається деформація зчленування, з'являються кісткові розростання, які можуть заблокувати рухи.

Для визначення точної патології, яка спровокувала появу даної симптоматики, необхідно звернутися за медичною допомогою. Кваліфіковані лікарі проведуть усі можливі методи дослідження, які допоможуть поставити правильний діагноз та призначити потрібне лікування.

До найпоширеніших хвороб, що викликають скутість суглобів відносять:

  1. Реактивний артрит;
  2. Ускладнення аутоімунних захворювань;

Бажано розглянути кожне захворювання окремо, щоб у разі виникнення підозрілих симптомів, своєчасно запідозрити недобре та звернутися за медичною допомогою.

Якщо з'явилася скутість суглобів пальців вранці — це може бути першою ознакою розвитку ревматоїдного артриту. Дане захворювання характеризується поступовим ураженням сполучної тканини організму, є аутоімунним процесом. У такому разі відбувається руйнування власними імунними клітинами, сполучною тканиною. Етіологія цього захворювання досі не з'ясована.

Причини

Спровокувати розвиток ревматоїдного артриту можуть наступні тригери:

  • Спадковість;
  • Інфекційні ураження - найчастіше вірусні інфекції, геном яких здатний вбудовуватися в геном людського організму;
  • Надмірна інсоляція;
  • Часті переохолодження;
  • інтоксикації;
  • Прийом деяких медикаментів.

Симптоми

На початкових етапах розвитку цього захворювання спостерігається ранкова скутість у суглобах пальців рук, їх болючість, локальне почервоніння шкіри та підвищення температури. Больовий синдром може бути незначним, хворі рідко на нього звертають увагу. А складнощі у згинанні пальців рук можуть пов'язувати з тривалим перебуванням у незручній позі.

Нерідко спостерігаються загальноклінічні симптоми, характерні для гострої інфекції:

  1. Підвищена загальна температура тіла;
  2. Слабкість;
  3. нездужання;
  4. Зниження працездатності;
  5. Схуднення.

Подібна симптоматика свідчить про поразку як дрібних суглобів, а й інших внутрішніх органів.

Реактивний артрит

Дане захворювання виступає як ускладнення після перенесеного інфекційного процесу. Найчастіше ревматоїдний артрит з'являється після:

  • Гостра бактеріальна ангіна;
  • Гнійний синусит;
  • гострих інфекцій сечовидільної системи;
  • Затяжні кишкові інфекції.

Реактивний артрит з'являється через поступове розмноження та поширення патогенних мікроорганізмів.

Симптоми

Якщо хворого непокоїть ранкова скутість суглобів ніг, катаральні явища в порожнині носоглотки або кон'юнктиви очей, а також наявність печіння, болю, утруднення при сечовипусканні, цього достатньо для того, щоб запідозрити реактивний артрит. Вищеперелічені клінічні явища звуться — тріада Рейтера.

Протягом місяця після перенесеного інфекційного захворювання поступово з'являються ознаки ураження великих суглобів. Хворі пред'являють скарги на ранкову скутість у суглобах ніг, незначну їхню припухлість. Найчастіше ранкова скутість спостерігається в колінних, гомілковостопних, стегнових суглобах.

Для реактивного артриту характерно ураження сухожиль і зв'язкового апарату зчленувань.Це проявляється у скруті рухів у ранковий час або після тривалого перебування у лежачому положенні.

Крім ранкової скутості хворі пред'являють скарги на загальну слабкість, швидку стомлюваність, біль у серці при фізичних навантаженнях, м'язові болі. Це свідчить про широкість патологічного процесу.

Після перенесених системного червоного вовчаку і склеродермії найчастіше з'являється ранкова скутість. Саме ці захворювання мають вражаючу дію на всі тканини організму, у тому числі і сполучну.

Симптоми

Початкові стадії розвитку червоного вовчаку характеризуються помітним порушенням рухової активності в окремих суглобах, що проявляється в почутті скутості не тільки в ранковий час, але і протягом усього дня. На додаток до цього хворі відчувають сильний біль у ділянці суглобів, потім вони швидко починають деформуватися.

Скутість рухів спостерігається незалежно від розміру суглоба. Утруднення рухової активності завжди передує основній симптоматиці червоному вовчаку, тому при появі підозрілих симптомів рекомендується відразу звертатися в лікувальні заклади.

При склеродермії слід бути уважним до стану свого здоров'я. Часто ця патологія призводить до інвалідності хворого. При розвитку склеродермії почуття ранкової скутості виникає найчастіше суглобах рук. При цьому хворі можуть подавати скарги на відчуття «жорстких рукавичок» на руках.

Дане захворювання характеризується хаотичним ураженням сполучної тканини всього тіла, через що можуть з'являтися:

  1. Сильна задишка;
  2. Постійне почуття втоми;
  3. Зниження фізичної активності;
  4. Зменшення силових показників;
  5. Симптоми характерні ураження внутрішніх органів.

Тому необхідно проконсультуватися у лікаря при виникненні ранкової скутості в суглобах, а також інших симптомів, що характеризують захворювання внутрішніх органів.

Хвороба Бехтерєва

Цю хворобу найчастіше схильні чоловіки молодого віку. Воно характеризується хронічним запально-дегенеративним процесом у суглобах хребетного стовпа. Найбільш поширена форма - поперекова.

Симптоми

Характерними симптомами цього захворювання є:

  • Скутість рухів у хребетному стовпі — найчастіше виникає після тривалого перебування у лежачому положенні;
  • Ниючі болі в ділянці нирок — характеризуються залученням в патологічний процес нервових стовбурів, що проходять;
  • Порушення роботи органів тазу - зустрічається на пізніших стадіях, а також за відсутності адекватної терапії.

Якщо вчасно не розпочати лікування, можлива повна блокада рухової активності в даному відділі хребта.

А через нерівномірний розподіл навантажень на хребетний стовп, можливе ураження суглобів нижніх кінцівок.

Для того щоб уберегти себе від подальших ускладнень, а також можливої ​​інвалідизації, необхідно звертатися за медичною допомогою відразу після появи відчуття скутості. Відсутність адекватної терапії може лише посилити перебіг та подальше лікування патології, що викликала подібну симптоматику.

> Скутість м'язів

Ця інформація не може використовуватися при самолікуванні!
Обов'язково потрібна консультація з фахівцем!

Що таке скутість м'язів і які причини її появи?

Скутістю м'язів називається їхній підвищений тонус, що ускладнює довільні рухи. Медична назва такого стану – ригідність м'язів.

Причини цього синдрому остаточно не з'ясовані. Він пов'язаний з порушенням проведення нервово-м'язових імпульсів унаслідок різної патології центральної чи периферичної нервової системи. Скутістю м'язів супроводжуються деякі неврологічні захворювання, наприклад хвороба Паркінсона. Причиною ригідності м'язів можуть стати травми спинного та головного мозку, атеросклероз судин головного мозку. Цей синдром може виникнути при різних інтоксикаціях, наприклад, при отруєнні чадним газом або марганцем. Іноді вона є побічною дією при лікуванні деякими медикаментозними препаратами. Однією з причин виникнення синдрому скутості м'язів є патологія опорно-рухової системи, наприклад, остеохондроз. Провокують такий стан стреси, тривале перебування у незручній позі, переохолодження.

Клінічні ознаки патології

Захворювання починається найчастіше з легкого ураження м'язів тулуба та голови. Характерні скарги на почуття дискомфорту та скутості м'язів спини. Симптоми посилюються при нервових перевантаженнях. У хворих бувають порушення сну, що проявляються частими пробудженнями у нічний час. Зрідка вже на початковій стадії захворювання спостерігаються важкі напади, які можуть тривати кілька годин і навіть кілька днів. Нерідко напади відбуваються і натомість стану неврозу.

При прогресуванні синдрому скутості м'язів напружуються м'язи кінцівок, у своїй можуть спостерігатися їх хворобливі спазми. Загострення синдрому найчастіше настає в моменти емоційних навантажень, наприклад, при переляку, здивуванні, смутку, а також при швидких рухах. Хворі починають пересуватися якомога повільніше, у них часто виявляється поперековий лордоз (викривлення хребетного стовпа в поперековому відділі вперед).

В останніх стадіях захворювання скутість і спазми зачіпають переважну частину м'язів, у тому числі м'язи обличчя та горлянки.

Наслідки синдрому скутості м'язів

Синдром скутості м'язів може призводити до розвитку депресії у пацієнтів, вони відчувають труднощі в процесі роботи, під час прийому їжі, у спілкуванні з оточуючими та водінні автомобіля. Виражені спазми можуть ускладнюватись деформаціями суглобів, розривами м'язів, переломами.

Які дослідження може призначити лікар?

За подібних скарг необхідно звернутися до невролога. Лікар виявляє синдром скутості м'язів на підставі огляду пацієнта та результатів аналізу крові, що виявляє специфічні антитіла. Призначається магнітно-резонансна спектроскопія, що дозволяє виявити біохімічні зміни у м'язових тканинах. При необхідності лікар відправляє пацієнта на консультації до психіатра, ортопеда, хірурга та інших вузьких фахівців.

Лікування та профілактика скутості м'язів

Для ефективного лікування необхідно усунути всі провокуючі фактори та провести лікування захворювань, що спричинили синдром скутості м'язів. Призначаються специфічні седативні засоби, міорелаксанти (препарати, розслаблюючі м'язи), вітаміни групи В, іноді антиепілептичні препарати. Може бути ефективним плазмаферез. Застосовуються масаж та мануальна терапія, рефлексотерапія, фізіолікування. Місцево призначаються мазі та гелі. Для розвантаження хребта іноді використовується спеціальний комір Шанцю. Після зняття болю та поліпшення загального стану застосовується лікувальна фізкультура.

Для профілактики скутості м'язів не рекомендується довго перебувати у незручному положенні, переохолоджуватись. Необхідно уникати стресів і слідкувати за надходженням до організму достатньої кількості вітамінів групи В. Рекомендується спати на плоских та низьких подушках. Слід суворо дотримуватись усіх лікарських призначень.