☰

Вплинути на кашльовий центр. Що таке кашель. Чому список таблеток для лікування кашлю дуже великий

При переохолодженні людей часто виникає непродуктивний сухий кашель. Трахеїт, бронхіт, ларингіт, плеврит та інші захворювання дихальних шляхів супроводжуються сухим кашлем, першінням та запаленням. Для того, щоб позбавитися цих неприємних симптомів, потрібно купити в аптеці протикашльові засоби. Робити це бажано після консультації лікаря.

Відхаркувальні та протикашльові засоби

Відхаркувальні засоби – це препарати, які прописують за вологого кашлю. При вологому кашлі виділяється гнійне або слизово-гнійне мокротиння. Народна медицина теж пропонує ряд лікарських рослин, які чудово справляються з кашлем. Коріння солодки, алтея, истода, оман, трава чебрецю, подорожника, соснові нирки, пагони багна – всі ці рослини без шкоди для організму позбавляють його кашлю.

Протикашльові засоби можуть мати центральний механізм дії, тобто пригнічувати центральні ланки кашльового рефлексу. Наркотичні анальгетики містять кодеїну фосфат і застосовуються лише у комплексних препаратах. Є ще ненаркотичні протикашльові засоби та препарати периферичної дії.

На сьогоднішній день випускається безліч комбінованих засобів, які продаються у вигляді крапель, сухих та рідких мікстур, пастилок, пігулок та сиропів. До відхаркувальних засобів відносяться: "Пектусин", "Бронхіпрет", "Геделікс", "Гербіон", "Пектосол" і так далі.

Амброксол добре всмоктується за будь-якого способу вживання. У печінці він піддається біотрансформації, утворюються глюкуронові кон'югати та дибромантранілова кислота. Якщо у людини печінкова недостатність відбувається збільшення періоду напіввиведення.

Бромгексин через півгодини після вживання всмоктується на 99%. Час напіввиведення становить від однієї до півтори години. Якщо його довго вживати, деякі речовини препарату починають накопичуватися в організмі.

Глауцин гідрохлорид полегшує дихання за рахунок пригнічення кашльового центру. Цей препарат знижує артеріальний тиск.

Рефлекторні відхаркувальні та протикашльові засоби подразнюють рецептори шлунка, збільшують секрецію залоз бронхів, активізують миготливий епітелій, посилюють м'язове скорочення бронхіальних м'язів, а також розріджують мокротиння та виявляють протимікробну дію.

Препарати подорожника і алтею мають обволікаючу дію, а термопсис стимулює дихальний центр.

Амброксол та Бромгексин змінюють фізико-хімічний склад мокротиння. Амброксол покращує її відходження. Бромгексин може спричинити шлунково-кишковий розлад, алергію та невротичний набряк. Через Амброксол може захворіти живіт, з'явитися запор, нудота або алергія.

Якщо кашель помітно погіршує стан хворого, можна поєднати протикашльові та відхаркувальні препарати.

Протикашльові засоби класифікація

Ліки, що пригнічують кашель, називаються протикашльовими. Їх призначають, коли кашель фізіологічно не виправданий.

Протикашльові засоби класифікація: наркотичні, ненаркотичні, місцеві анестетики та препарати змішаної дії.

До наркотичних протикашльових засобів відносять кодеїн, діонін, морфін, декстрометорфан і таке інше. Ці препарати пригнічують кашльовий рефлекс та пригнічують роботу кашльового центру, який знаходиться у довгастому мозку. Якщо їх довго використовувати може бути звикання.

До ненаркотичних протикашльових препаратів центральної дії відносяться бутамірат, глауцину гідрохлорид та окселадину цитрат. Вони мають гіпотензивну, протикашльову та спазмолітичну дію, не гальмують моторику кишечника, не пригнічують процес дихання і не викликають звикання.

Лідокаїн вважається місцевим анестетиком, він використовується при інгаляції. До препаратів змішаної дії відноситься Преноксдіазин.

Протикашльові засоби для дітей

Протикашльові засоби блокують кашльовий рефлекс. Їх використовують, коли потрібно придушити сухий кашель, наприклад, при ларингіті, плевриті, папіломатозі гортані, пухлинах гортані, хронічному бронхіті та ГРВІ. Протикашльові засоби не можна використовувати при гострому бронхіті, муковісцидозі, пневмонії та інших захворюваннях. Якщо їх використовувати при перерахованих вище хворобах, може статися застій мокротиння в бронхах.

Взагалі, протикашльові ліки призводять до запорів, нудоти, блювання, зниження артеріального тиску, сонливості, звикання та зменшення вентиляції бронхів.

Протикашльові засоби для дітей використовуються не часто. Їх можна застосовувати тільки з дозволу лікаря, оскільки є велика кількість протипоказань.

Протикашльовий засіб центральної дії

Кашель – це складна рефлекторна реакція, яка потрібна людині для відновлення нормальної прохідності дихальних шляхів. Він виникає, коли подразнюються рецептори носа, задньої стінки глотки, вух, стравоходу та плеври. Кашель можна придушити та викликати довільно, адже він контролюється корою головного мозку.

Наркотичний протикашльовий засіб центральної дії містить морфіноподібні сполуки. Воно пригнічує функцію кашльового центру. Лікарські препарати з групи кодеїну вважаються ефективними, але мають велику кількість побічних дій. Вони діють вибірково та пригнічують дихальний центр.

Ненаркотичний протикашльовий засіб центральної дії також діє вибірково. Однак воно не надто сильно впливає на дихальний центр. Діють ненаркотичні препарати не гірше за кодеїн, при цьому звикання від них не буває.

Протикашльовий засіб периферичної дії

Для того, щоб придушити кашель, використовуються також ліки периферичної дії. Сюди відносяться таблетки для розсмоктування, чаї та сиропи на основі рослинних екстрактів, меду та гліцерину. Протикашльовий засіб периферичної дії діє обволікаюче, створюючи на слизовій оболонці дихальних шляхів захисний шар.

Преноксдіазин - це комбінований синтетичний препарат, який гальмує кашльовий центр і при цьому не пригнічує дихання. Препарат має пряму спазмолітичну дію, перешкоджає виникненню бронхоспазму та знижує збудливість периферичних рецепторів. Ці ліки можна не розжовувати, а просто ковтати.

Як вилікувати мокрий кашель?

Якщо в людини мокрота відрізняється в'язкістю, їй треба багато пити. Найкраще використовувати рослинні засоби, які мають обволікаючу, протизапальну та відхаркувальну дію. Якщо немає протипоказань, можна робити парові інгаляції, які зволожують слизову та мають аналгезуючий ефект.

Обов'язково використання відхаркувальних засобів, які роблять мокротиння менш в'язким та усувають бронхіальний секрет. Йодиди, ефірні олії та хлорид амонію стимулюють гідроліз та протеоліз мокротиння.

Солодка, алтей і термопсис подразнюють рецептори шлунка, посилюють секрецію слизових залоз бронхів та слинних залоз.

Щоб полегшити кашель, потрібно постійно зволожувати повітря в квартирі, кинути палити, не допускати різких температурних змін.

У народі існує безліч рецептів, які допомагають усунути кашель і полегшити дихання. Можна, наприклад, залити лимон водою і кип'ятити десять хвилин. Після того, як він охолоне, розрізати його і вичавити сік, додати дві столові ложки гліцерину та мед. Приймати до їди та на ніч по дві чайні ложки. Ще можна в рівних частинах змішати сік редьки, моркви та молоко. Пити по столовій ложці шість разів на день.

Взагалі, народна мудрість має великий багаж знань у галузі лікування кашлю, кожна людина знаходить для себе найбільш прийнятний рецепт і користується ним за необхідності.

Коли кашляє дитина чи доросла, оточуючі вважають їх хворими. Це дійсно так, проте сам по собі кашель – не хвороба, а лише один із симптомів наявного захворювання. Тому лікувати потрібно не лише кашель, а й основну недугу, яка у кожного може бути «своя»: від банальної застуди до важкої пневмонії та пухлини середостіння.

Причини, що викликають сухий кашель, різноманітні:

  • гострий бронхіт та трахеїт, ГРВІ, бронхіальна астма, ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень), плеврит, туберкульоз, пухлини легень та середостіння. Про те, як лікувати кашель при трахеїті, читайте;
  • подразнення бронхів тютюновим димом, газами, пилом;
  • фарингіт, ларингіт, синусит, риніт із затіканням слизу з носових ходів у бронхи по задній стінці глотки;
  • хвороби серця із симптомами серцевої недостатності;
  • проблеми травної системи та, зокрема, ГЕРХ (гастроезлфагеальна рефлюксна хвороба);
  • побічна реакція організму на вдихання кисню;
  • наслідки прийому низки медикаментів, наприклад, Аміодарону;
  • патології психоемоційної сфери, т.зв. звичний кашель, та ін.

Мета лікаря (і самого пацієнта) – грамотно підібрати лікарські засоби для пом'якшення сухого кашлю та переведення його у вологий, що супроводжується відхаркуванням (відділенням слизу з дихальних шляхів).

У цій статті ми здійснимо докладний аналіз протикашльових препаратів від сухого кашлю. Вибір їх залежить від віку та стану пацієнта, клінічних симптомів, наявності у нього інших захворювань та низки інших причин.

Класифікація протикашльових препаратів та засобів

Препарати, що пригнічують кашель, можна класифікувати за різними ознаками, такими як:

  • форма випуску;
  • країна та компанія виробник;
  • склад: натуральні чи синтетичні компоненти;
  • механізм дії.

У свою чергу, протикашльові препарати можуть випускатися у різних лікарських формах:

  • таблетки;
  • сироп, еліксир;
  • краплі;
  • чаї з екстрактами лікарських рослин;
  • трави та трав'яні збори;
  • жувальні пастилки, льодяники;
  • ректальні супозиторії.

Існують інші види класифікацій, призначені фахівцям. Останній пункт у цьому списку (механізм впливу) означає належність протикашльового препарату до тієї чи іншої групи. Зупинимося на цьому моменті докладніше.

Як діють лікарські засоби проти кашлю

Засоби наркотичної дії

Блокують кашльовий рефлекс шляхом гноблення функції головного мозку. Призначаються обережно, особливо, дітям, т.к. викликають звикання. Однак бувають випадки, коли без них не обійтися: плеврит або кашлюк із нападами виснажливого кашлю. Увійдіть, коли і кому роблять. Як приклади наркотичного протикашльового препарату можна навести Кодеїн, Димеморфан, Етилморфін.

Ненаркотичні протикашльові засоби

На відміну від препаратів вищеописаної групи, ненаркотичні засоби не впливають на мозкову функцію та блокують кашльовий рефлекс, не викликаючи наслідків у вигляді звикання до препарату. Їх зазвичай призначають при важких формах грипу та ГРВІ, що супроводжуються сильним сухим кашлем, що важко піддається лікуванню. Як приклад ненаркотичного протикашльового препарату можна навести Бутамірат, Глауцин, Окселадин, Преноксіндіозин.

Лікарські засоби - муколітики

Застосовуються у тому, щоб сухий непродуктивний кашель став продуктивним. Кашльовий рефлекс вони не пригнічують, але самопочуття пацієнта покращується завдяки розрідженню мокротиння. При бронхіті, пневмонії бронхи хворого забиті в'язким слизом, який не виділяється самостійно через свою густу консистенцію. Муколтичні протикашльові препарати сприяють звільненню бронхів від мокротиння та, відповідно, колоній мікроорганізмів. Найчастіше лікарською основою є трави. Як приклад муколтичного протикашльового препарату можна навести АЦЦ, Амброксол, Мукалтін, Солутан.

Засоби комбінованої дії

У ряді випадків лікарі призначають своїм пацієнтам комбіновані препарати, що дають мультиефект. З їхньою допомогою можна зупинити запальний процес, усунути бронхоспазм, підвищити продуктивність кашлю. Як приклад комбінованого протикашльового препарату можна навести Доктор МОМ, Коделак фіто.

Перелік найефективніших лікарських засобів

Нижче наведемо список популярних та дієвих протикашльових препаратів.

  • Кодеїн (Метилморфін)
    Ефективно знижує кашльовий рефлекс. Одноразове застосування препарату забезпечує період спокою від нападів сухого кашлю протягом 5-6 годин. Чинить пригнічуючий вплив на дихальний центр, через що Кодеїн призначають рідко. Знижує ступінь вентиляції легень та призводить до інших небажаних наслідків – звикання, сонливості, млявості кишечника, запорів. При одночасному прийомі з алкоголем, снодійними чи психотропними препаратами може спричиняти небезпечний для життя стан. Даний препарат проти кашлю протипоказаний дітям віком 0-2 роки, а також вагітним.
  • Етилморфін (Декстрометорфан)
    Синтетичний замінник метилморфіну, що демонструє таку ж високу протикашльову активність. При цьому кількість та вираженість побічних ефектів у цього препарату значно нижча.
  • Глауцин (Глаувент)
    Цей протикашльовий препарат випускається у кількох лікарських формах – протикашльові драже, таблетки, сироп. Ефективно переводить непродуктивний кашель у вологий, коштує відносно недорого, проте може спричинити артеріальну гіпотензію, слабкість, запаморочення або алергічні реакції. Пацієнтам з низьким кров'яним тиском, які перенесли інфаркт міокарда, схильним до алергії препарат не призначають.
  • Лівопронт
    Недорогі, але досить ефективні ліки для дорослих та дітей, випускаються у вигляді крапель та протикашльового сиропу з приємним смаком. Побічні явища від прийому - розлад стільця, нудота, печія, сонливість, слабкість, шкірні висипання. Препарат не призначають вагітним і матерям-годувальницям, а також пацієнтам з нирковою недостатністю.
  • Лібексин
    Ефективно бореться з сухим кашлем, зменшує явища бронхоспазму, має місцеву знеболювальну дію. Ефект від прийому протикашльового препарату від сухого кашлю триває близько чотирьох годин. Показання до застосування: ГРВІ, плеврит, бронхіальна астма, пневмонія, емфізема легенів та ін.
  • Седотуссин (Пентоксиверин)
    Існує дві форми випуску цього протикашльового препарату – сироп та ректальні свічки. Його призначають при сухому, виснажливому кашлі, при гострій та хронічній формі бронхіту, пневмонії. Протипоказанням до застосування є наявність в анамнезі наступних захворювань: алергія на окремі компоненти ліків, бронхіальна астма, деякі форми глаукоми, вагітність, лактація, літній вік та вік до 4 місяців.
  • Тусупрекс (Пакселадін, Окселадін)
    Синтетичний препарат, спрямований на усунення нападів сухого кашлю. Можливі побічні ефекти від його прийому у формі нудоти, блювання, підвищеної стомлюваності, зниження концентрації уваги, сонливості.
  • Бутамірат (Сінекод)
    Препарат комбінованої дії, чинить протизапальний та відхаркувальний ефекти, розширить бронхи, полегшує зовнішнє дихання.
  • Преноксдіазин (Лібексин)
    Препарат комбінованої дії та вибіркового впливу на мозкову діяльність. Не пригнічує дихання, полегшує болючі відчуття при кашлі, знімає бронхоспазм, зменшує збудливість периферичних рецепторів. З особливою обережністю призначається майбутнім мамам.
  • Туссін Плюс
    Сироп на основі гвайфензину та декстрометорфану, що володіє відхаркувальним та протикашльовим ефектами. Можна використовувати в лікуванні дорослих та дітей віком від шести років.
  • Стоптусин
    Дві лікарські форми: краплі для перорального застосування та таблетки. Основною діючою речовиною є бутамірат, що чинить бронхолітичну, знеболювальну, протикашльову дію. Ще одним компонентом у складі цього протикашльового препарату є гвайфензин, що діє як муколітик.
  • Бронхолітин
    Комбінований препарат, один із найбільш популярних у ЛОР-лікарів та їх пацієнтів. Діючими речовинами в ньому є ефедрин і глауцин, завдяки яким сухий кашель стає не таким болючим і болючим, запальні явища та бронхоспазм зменшуються, самопочуття хворого покращується. Випускається у формі сиропу для дітей від трьох років та дорослих.

Безпечні протикашльові препарати для дітей

  • Лазолван (Амброгексал, Амбробене)
    В їх основі знаходиться амброксол, що зміцнює імунітет дитячого організму і має протизапальну дію. Дані протикашльові препарати від сухого кашлю дають навіть недоношеним немовлятам.
  • Бронкатар (Мукопронт, Мукодін)
    Діючою речовиною в них є карбоцистеїн, що сприяє розрідженню мокротиння та підвищенню активності клітин, що виробляють бронхіальний секрет.
  • Бромгексин
    Ефективно розріджує мокротиння та виводить її з дихальних шляхів.
  • Бронхікум
    Рослинний препарат, що випускається у формі сиропу, еліксиру та пастилок. Показаний дітям від шести місяців при сухому кашлі з мокротою, що важко відокремлюється.
  • Лінакс
    Ще один препарат на основі рослинної сировини з протикашльовою, спазмолітичною та муколітичною дією. Показаний дітям від року і лише за рецептом лікаря, т.к. впливає на рівень глюкози крові.
  • Лібексин
    Можна приймати за перших ознак застуди. Препарат пригнічує кашльовий рефлекс, не пригнічуючи дихальні функції на рівні ЦНС. Приблизно такий же ефект мають пілюлі Бітіодін.
  • Грудний збір №№ 1, 2, 3, 4; Фітопектол №№ 1,2
    Збори лікарських трав для самостійного приготування відварів та настоїв. До складу входять корінь алтею, солодки, материнки; подорожник, шавлія, мати-й-мачуха, багно, ромашка аптечна, м'ята, фіалка, соснові нирки та ін.

У цьому ключі виникає питання: чи використовуються у лікуванні дітей препарати, які блокують кашель на рівні головного мозку (наприклад, кодеїн, етилморфін, димеморфан)?

Відповідь: це відбувається вкрай рідко і тільки в екстрених випадках, коли необхідно терміново усунути болісний напад сухого кашлю при кашлюку, плевриті, злоякісної пухлини середостіння.

Препарати, які дозволені при вагітності

У період очікування малюка організм майбутньої матері надзвичайно вразливий, а імунітет знижений. Можна сказати, що вагітної та плоду обмін речовин один на двох. Тому до вибору протикашльових препаратів при вагітності слід підходити дуже обережно і не приймати нічого без призначення лікаря. Не вдаючись до подробиць того, як та чи інша речовина долає плацентарний бар'єр, наведемо загальну інформацію про те, які протикашльові препарати від сухого кашлю можна приймати під час вагітності.

  • I триместр
    Мукалтин, Еквабал, корінь алтею – рослинні препарати, які можна вживати без побоювання.
    Бронхікум, Геделікс, Доктор МОМ застосовуються за призначенням лікаря. Можлива дія на ембріон вивчена недостатньо.
    Лібексин – синтетичний препарат, який призначається вагітною у першому триместрі лише у виняткових випадках.
    Як доповнення до основного лікування можна застосовувати БАДи: Флорафорс, Мамавіт, Біфідофілус, Pregnacare.
  • II та III триместри
    У другому та третьому триместрах вагітності у разі сухого кашлю можна вживати препарати, рекомендовані для першого триместру.
    В особливо складних випадках замість згаданого вище Лібексину можна (за призначенням лікаря!) застосовувати Акодін, Бромгексин, Стоптусін.

Про антибіотики, дозволені при вагітності, дізнайтесь по .

Пам'ятка пацієнта: важлива інформація про лікування кашлю

У процесі лікування сухого кашлю пацієнтами робиться чимало помилок. Даний посібник допоможе вам їх уникнути.

  1. Перед початком лікування слід переконатися, що має місце сухий (а не вологий) кашель.
  2. Вибір протикашльової терапії – прерогатива лікаря, т.к. саме він знає механізм дії того чи іншого препарату, показання, протипоказання та побічні ефекти.
  3. Одночасний прийом муколітиків та препаратів, що пригнічують кашльовий рефлекс, заборонено.
  4. Кашель, що супроводжується блювотою та сильною задишкою, не можна лікувати в домашніх умовах. Особливо якщо хворий – дитина.
  5. Сухий кашель, що триває понад шість тижнів, що не піддається лікуванню за стандартними схемами, має стати приводом для візиту до лікаря.
  6. Лікарю, який підбирає препарати від сухого кашлю, необхідно повідомити про наявні хронічні захворювання, такі як цукровий діабет, алергія, артеріальна гіпертензія, глаукома та ін. Це знизить ризик побічних ефектів.

Не варто забувати і про засоби народної медицини – інгаляції, зрошення, гірчичники, банки та ін. У комплексі з препаратами традиційної медицини вони дозволять позбутися сухого кашлю максимально швидко та ефективно.

Препарати, що послаблюють кашльовий рефлекс; застосовуються для ослаблення сухого (непродуктивного) кашлю при різних захворюваннях легень та верхніх дихальних шляхів. За механізмом дії всі протикашльові засоби поділяються на препарати:

  • центральної дії - пригнічуюче впливають на кашльовий центр, розташований у довгастому мозку;
  • периферичної дії – пригнічують кашель, пригнічуючи нервові закінчення дихальних шляхів.

Протикашльові засоби центральної дії

Ліки від кашлю з центральним типом дії поділяються на дві групи: наркотичні (здатні викликати залежність) та ненаркотичні. Наркотичні протикашльові засоби мають сильну протикашльову дію, пригнічуючи центр кашльового рефлексу, але в той же час мають виражені побічні ефекти. У силу тяжкості побічних дій та можливого розвитку залежності ці ліки слід приймати строго за призначенням лікаря. Ненаркотичні ліки від кашлю не залежать. Ці засоби можуть надавати як центральну дію (бутамірат, глауцин, пентоксиверин та ін.), так і периферичну (лібексин, бітіодін).

Наркотичні протикашльові засоби

Наркотичні протикашльові засоби мають сильну протикашльову дію, пригнічуючи центр кашльового рефлексу, але в той же час мають виражені побічні ефекти. У силу тяжкості побічних дій та можливого розвитку залежності ці ліки слід приймати строго за призначенням лікаря.

Кодеїн- Протикашльовий засіб центральної дії, алкалоїд опію. Сильна протикашльова дія кодеїну обумовлена ​​придушенням кашльового нервового центру; тривалість дії становить 4-6 годин.
Побічні дії кодеїну: лікарська залежність, синдром відміни, пригнічення дихання, аритмія, брадикардія, гіпотонія, головний біль, запаморочення, нудота, блювання, сухість у роті, непрохідність кишечника, запор, свербіж шкіри, алергічні реакції, кропив'янка та ін.
Протипоказання до застосування кодеїну: гіперчутливість, аритмія, гіпотонія, колапс, пневмонія, дихальна недостатність, бронхіальна астма, отруєння алкоголем, епілепсія, черепно-мозкові травми, порушення функції печінки та нирок, низька згортання крові, інтоксикація.
Прийом препарату виключає грудне вигодовування. Кодеїн не призначають дітям віком до 2 років.

Етилморфін- наркотичний протикашльовий засіб, по дії схоже з кодеїном. Впливаючи на опіодні рецептори нейронів, етилморфін знижує збудливість кашльового центру. Препарат має також аналгетичну дію. Як ліки від кашлю етилморфін призначають при різних захворюваннях дихальних шляхів – бронхіт, бронхопневмонія, туберкульоз легень, плеврит та ін.
Побічні дії етилморфіну схожі з такими у кодеїну: лікарська залежність, алергічні явища, запор, нудота, блювання та ін.
Застосування препарату протипоказане особам похилого віку при станах загального виснаження.

Ненаркотичні протикашльові засоби

Бутамірат- ліки від кашлю центральної дії; препарат знижує збудливість кашльового нервового центру, а також виявляє помірну протизапальну, бронхорозширювальну та відхаркувальну дію. Бутамірат призначають при гострому та хронічному кашлі будь-якої етіології.
Серед побічних процесів препарату відзначаються: запаморочення, алергічні явища, нудота, блювання, діарея, висип.
Протипоказання до застосування препарату: І триместр вагітності, період грудного вигодовування. У ІІ та ІІІ триместрах препарат призначають з обережністю, тільки якщо очікувана користь для матері перевищує ризик для плода. Бутамірат також протипоказано приймати при міастенії та дітям віком до 12 років.

Глауцин- Протикашльовий препарат центральної дії; алкалоїд рослини Glaucium flavum. На відміну від кодеїну, не пригнічує дихання і не пригнічує перистальтику кишечника, не викликає звикання. Глауцин призначається на лікування кашлю різної етіології.
З побічних процесів можливі: загальна слабкість, запаморочення, нудота, зниження кров'яного тиску, алергічні явища.
Препарат протипоказаний при інфаркті міокарда, гіпотензії, гіперпродукції мокротиння.

Ледін- ненаркотичний протикашльовий засіб центральної дії; також має бронхорозширювальну дію. Препарат призначають при різних захворюваннях легень та верхніх дихальних шляхів з частим, непродуктивним кашлем. За наявності мокротиння лікування доповнюють призначенням відхаркувальних засобів.
З побічних ефектів після застосування ледину можуть спостерігатися алергічні реакції; у цьому випадку застосування препарату припиняють.

Протикашльові засоби периферичної дії

Лібексин- периферичний протикашльовий засіб; препарат заспокоює кашель, блокуючи периферичні ланки кашльового рефлексу Лібексин не викликає лікарської залежності, не пригнічує дихальний центр. Ліки має бронхолітичну та місцевоанестезуючу дію. Тривалість протикашльової дії лібексину становить 3-4 години.
Препарат призначається при різних захворюваннях дихальної системи, що супроводжуються непродуктивним кашлем: бронхіт, ларингіт, фарингіт, ГРВІ, бронхопневмонія, бронхіальна астма, емфізема легень, сухий плеврит, спонтанний пневмоторакс, інфаркт легені.
З побічних ефектів можуть спостерігатися: алергічні явища, нудота, запори, сухість у роті.
Застосування лібексину протипоказане при гіперсекреції слизу у дихальних шляхах.

Бітіодін- ліки від кашлю периферичної дії; впливає на рецепторний апарат слизової оболонки дихальних шляхів. За силою терапевтичного впливу бітіодін близький до кодеїну, але не виявляє властивих для останнього побічних дій, зокрема, не викликає лікарської залежності. Препарат призначають на лікування кашлю при різних захворюваннях дихальних органів.
Як побічні ефекти ліки можливі алергічні явища та запори.

Комбіновані протикашльові засоби

На фармацевтичному ринку представлені також комбіновані ліки від кашлютерапевтичний ефект яких обумовлений дією компонентів, що входять до їх складу.

Стоптусин- протикашльовий препарат на основі бутамірату та гвайфенезину (муколітичний засіб). Завдяки антикашльовому ефекту препарату, що входить до складу ліків гвайфенезину, доповнюється відхаркувальною дією.
Побічні дії стоптуссіну, як і його терапевтичний ефект, обумовлені його складом. Можуть відзначатися: біль у животі, нудота, блювання, пронос, запаморочення, біль голови, кропив'янка.
Застосування стоптуссіну протипоказане: у І триместрі вагітності та в період вигодовування, у ІІ та ІІІ триместрах препарат призначається з особливою обережністю. Не призначається стоптусин при міастенії.

Бронхолітин- сироп від кашлю; містить глауцину гідробромід та ефедрину гідрохлорид. Препарат має протикашльову та бронхолітичну дію. Бронхолітин застосовується як ліки від кашлю в комплексній терапії різних захворювань дихальних органів: пневмонія, гострі та хронічні бронхіти, бронхіальна астма, кашлюк, ХОЗЛ та ін.
Побічні дії бронхолітину: підвищення артеріального тиску, тахікардія, екстрасистолія, запаморочення, тремор, збудження, безсоння, нудота, порушення зору, запори, дисменорея та ін.
Препарат протипоказаний при таких станах: гіперчутливість, дитячий вік (до 3 років), І триместр вагітності, період лактації, артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця, серцева недостатність, безсоння, тиреотоксикоз, гіперплазія передміхурової залози, феохромоцитома.

Увага! Щоб уникнути негативних наслідків для здоров'я, ліки від кашлю слід вживати лише за призначенням лікаря.

- Рефлекторний акт, спрямований на очищення слизової оболонки органів дихання від різних подразників - фізичних, органічних, хімічних. Кашель - клінічна ознака та більшості дихальних патологій. Його основна мета - вигнати з респіраторного тракту всі сторонні тіла, мікроби та мокротиння, тим самим покращити прохідність повітроносних шляхів.

Кашель сигналізує про неблагополуччя в організмі людини і дає команду до усунення причин, що викликали його.

Перед тим, як придбати таблетки від кашлю та розпочати лікування, необхідно визначити його вид, силу, тривалість, тембр, а також характер мокротиння.

Дихальні шляхи

Кашель буває:

  1. Гострим, підгострим, хронічним,
  2. Сильним, надривним і слабким у вигляді легкого покашлювання,
  3. Постійним, ранковим, нічним,
  4. , дзвінким, глибоким чи надривним.

В'язкий секрет легень, бронхів і трахеї, що виділяється при відхаркуванні та містить слину, що відокремлюється носа, пазух, порожнини рота. Мокрота буває серозною, слизовою, гнійною, з домішкою крові.

Найбільш поширені причини кашлю: , запалення бронхів та легень, бронхіальна астма, рак легень, патологія серця та судин, алергія.

Лікування будь-якого типу кашлю – етіотропне. Тільки усунувши причину кашлю, можна надовго позбутися його.

Лікування сухого кашлю

Лікарські засоби, призначені для лікування сухого кашлю, пригнічують центр кашлю в головному мозку та блокують кашльовий акт на рівні нервових закінчень трахеобронхіального дерева.

Ці медикаменти заборонено застосовувати для усунення вологого кашлю, оскільки можливий застій бронхів, що відокремлюється. Використовувати їх слід за призначенням фахівця після проходження обстеження.

Наркотичні препарати від кашлю центральної дії

Препарати цієї групи мають наркотичний вплив на організм, відпускаються за рецептом лікаря, мають багато побічних явищ, використовуються для лікування дуже сильного кашлю, протипоказані дітям молодше 2 років., пригнічують активність епітелію бронхіального дерева

Кодеїн - опіоїд, що пригнічує кашльовий центр. Це наркотик природного походження, що широко використовується в медицині як ліки від кашлю та болезаспокійливого засобу. Кодеїн – основна діюча речовина таблеток від кашлю «Коделак» та сиропів «Кофекс», «Туссін плюс». Кашльовий рефлекс пригнічується лише на рівні центральних ланок, завдяки чому припиняється кашель.

«Гідрокодон»– пероральний ефективний препарат від кашлю з вираженою знеболювальною дією.

Тривалий прийом даних ліків може призвести до розвитку у хворого на ейфорію та хворобливу пристрасть. Приймати їх слід безпосередньо перед сном, щоб болісний кашель не заважав спати.

Ненаркотичні протикашльові засоби центральної дії

Ненаркотичні таблетки та сиропи пригнічують кашльовий центр у головному мозку та послаблюють сигнали, що йдуть від запалених бронхів у кору мозку.

Препарати від кашлю периферичної дії

Вони пригнічують кашльовий акт на рівні рецепторів трахеобронхіального дерева, мають аналгетичну та спазмолітичну дію на органи дихання, змінюють в'язкість секрету Ліки від кашлю діляться на обволікаючі та місцевоанастезуючі.

  1. «Лібексин»– засіб від кашлю, що пригнічує чутливість нервових закінчень органів дихання та знижує сприйнятливість кашльових рецепторів до ознак запалення. Препарат знижує активність центру дихання, зберігаючи його функції повному обсязі.
  2. «Бітіодін»- таблетки від сухого кашлю, які не викликають звикання та побічних явищ. Протикашльова дія обумовлена ​​переважно впливом на рецептори слизової дихальних шляхів і в меншій - на центри нервової системи.
  3. «Лівопронт»– сироп, що сприяє зменшенню інтенсивності та частоти кашлю та чинить бронхолітичну дію. Препарат має периферичний вплив на трахеобронхіальне дерево.

Медикаменти від вологого кашлю

Для лікування вологого кашлю хворим призначають секретомоторні та секретолітичні таблетки, мікстури та сиропи.

Відхаркувальні препарати

Підсилюють вироблення секрету бронхів, розріджують мокротиння та сприяють його швидкому виведенню з організму.

  • «Мукалтін»- секретолітичний та відхаркувальний фітозасіб. Алтей, що входить до складу препарату, рефлекторно посилює стимуляцію миготливого епітелію, перистальтику дихальних бронхіол, секрецію бронхіальних залоз, розрідження слизу, вихід мокротиння під час кашлю. «Мукалтин» помірковано бореться із запаленням, обволікає слизову та захищає її від дратівливих речовин, відновлює пошкоджені тканини. Препарат не має токсичної дії. Подібні ефекти – диспепсія та алергія.
  • «Доктор Мом»- Натуральний засіб, що надає м'яку дію на організм і має мінімум побічних ефектів. Ліки допомагають швидше позбутися мокротиння. Сироп має місцевоподразнюючу, відволікаючу, протизапальну та відхаркувальну дію. «Доктор Мом» часто призначають хворим із сухим кашлем, який швидко переходить у вологий.
  • «Геделікс»- Ефективний відхаркувальний засіб, що випускається у вигляді сиропу. Він містить речовини, які мають муколітичну, бронхорозширювальну та антиоксидантну дію, знищує патогенні мікроби та грибки. Біологічно активні речовини, що входять до його складу, покращують мікроциркуляцію, виводять із організму солі, захищають печінку та нирки від впливу зовнішніх факторів.

Муколітики

Муколітичні препарати призначені для розрідження в'язкого та густого мокротиння, що полегшує його відходження. Муколітики відновлюють слизову бронхів та еластичність легень. Їх зазвичай призначають разом із відхаркувальними засобами посилення терапевтичного ефекту препаратів обох груп.

  1. «Бромгексин»- таблетки від кашлю, що знижують в'язкість мокротиння та сприяють її швидкому виведенню. Це ефективний муколітичний засіб, що має виражену відхаркувальну дію. За рахунок деполяризації протеїнових волокон змінюється консистенція та зменшується в'язкість мокротиння. «Бромгексин» має слабку протикашльову і виражену секретолітичну дію. Препарат здатний стимулювати утворення сурфактанту та забезпечувати стабільність альвеолярних клітин у процесі дихання.
  2. Сироп від кашлю "Амбробене"- муколітичний засіб, під впливом якого залози бронхів виробляють слиз, підвищується рухова активність вій миготливого епітелію, в'язке мокротиння розріджується і виходить назовні. Діюча речовина сиропу "Амбробене" - амброксол. Він має протизапальну і відхаркувальну дію, стимулює місцевий імунітет, посилює проникнення в мокроту деяких антибіотиків і стимулює вироблення сурфактанту - речовини, що перешкоджає спаду альвеол легень.
  3. "АЦЦ"- Таблетки від кашлю, розчинні у воді. Ця лікарська форма засвоюється і діє набагато швидше за інших. Препарат зменшує в'язкість слизу та полегшує відходження мокротиння шляхом впливу ацетилцистеїну на його реологічні властивості. «АЦЦ» – нетоксичні ліки, які можна застосовувати тривалий час. Його можна використовувати з профілактичною метою для зменшення частоти та тяжкості загострень у хворих із хронічними запальними захворюваннями органів дихання.

Муколітичні препарати діють м'яко. Терапевтичний ефект після їхнього застосування досягається швидко. Негативні наслідки від прийому муколітиків – непереносимість компонентів препаратів та загострення захворювань шлунка.

Кашель, що триває кілька тижнів і супроводжується утворенням гнійного відокремлюваного та гарячкою, вимагає звернення до фахівця. Самостійне лікування у разі неприпустимо.

Комбіновані протикашльові препарати

Препарати цієї групи містять два і більше лікувальні компоненти, які посилюють дію один одного.


Ліки від кашлю для дітей

Для лікування кашлю у дітей фахівці зазвичай призначають мікстури та сиропи. Приймати їх малечі набагато простіше, ніж таблетки.

Дітям до двох років призначають сиропи "Лазолван", "Лінкас", "Проспан", "Бромгексин".

Дітям старше двох років призначають "Гербіон", "АЦЦ", "Геделікс", "Лібексин Муко". Сиропи від кашлю на основі алтею чи солодки дуже ефективні, безпечні, натуральні.Їх можна придбати в будь-якій аптеці, і коштують вони недорого.

Сучасна фармація пропонує величезний вибір лікарських засобів кашлю, серед яких немає універсального. Одні препарати ефективні щодо сухого, нав'язливого кашлю, інші усувають продуктивний кашель з харкотинням. Схема лікування захворювань органів дихання відрізняється у різних категорій осіб. Для дітей найкращим засобом від кашлю буде одне, для літніх – інше. Те, що ідеально підходить одним особам, є абсолютно неприпустимим для інших. Це пов'язано з побічною дією багатьох препаратів від кашлю і залежить від стану органів дихання та ступеня імунного захисту організму.

У будь-якому випадку призначити лікування протикашльовими засобами повинен виключно лікар після ретельно проведеної діагностики захворювання.

Відео: ліки від кашлю, "Доктор Комаровський"

Щоб вибрати ефективний засіб від кашлю, слід знати його причину. Найчастіше кашель у дітей та дорослих виникає при застудних захворюваннях (респіраторній інфекції, грипі), ускладненнях у вигляді гострого ларингіту, трахеїту або бронхіту.

Кашльовий рефлекс обов'язково пов'язаний із ураженням стінки бронхів. Але може бути спричинений центральним механізмом (впливом коркових центрів головного мозку), декомпенсацією серцевої діяльності при пороках серця або ішемічної хвороби міокарда.

Ефективним буде засіб від кашлю, який лікує загальне захворювання.

Різновиди симптоматичних засобів

Крім безпосередніх причин кашлю з'являються симптоми, усунення яких існують препарати з добрим результатом дії. Їх можна розділити на:

  • засоби, що пригнічують сухий кашель за допомогою гноблення кашльового центру в головному мозку;
  • препарати, що виводять харкотиння з бронхів при вологому кашлі.

Група засобів, що пригнічує кашель у дорослих

Препарати відрізняються за хімічним складом, природними компонентами. Випускаються у таблетках, капсулах, порошках, сиропах. Найбільш вживана група ефективних засобів від кашлю:

  • Кодтерпін,
  • Лібексин,
  • Синьокод,
  • Омнітус,
  • Фалімінт,
  • Алекс Плюс,
  • Глікодін,
  • Бронхікум,
  • Бронхолітин,
  • Бронхітусен Врамед,
  • Бронхотон,
  • Терпінкод,
  • Тусупрекс,
  • Стоптусин,
  • Пакселадін.

Вони виробляються різними фармацевтичними фірмами, які часто схожі за складом.

За рецептом лікаря застосовується такі ефективні ліки від кашлю, як Кодеїн. Препарат входить до складу Деморфану. Містить наркотичні компоненти, викликає звикання.

Засоби, що виводять мокротиння

Ці препарати за механізмом дії спрямовані на покращення відходження мокротиння: розріджують слиз, зменшують синтез, знімають спастичні скорочення бронхів. Для дорослих людей рекомендовано:

  • Флуімуціл,
  • Бронхікум,
  • Амброксол,
  • Мукалтін,
  • Бронхіпрет,
  • Бронхосан,
  • Халіксол,
  • Мукобене,
  • Геделікс,
  • Бромгексин,
  • Бронхофіт,
  • Гербіон,
  • Амбробені,
  • сироп Доктор МОМ,
  • Коделак Бронхо,
  • Грудний Еліксир,
  • Лазолван,
  • Лібексин Муко,
  • Карбоцистеїн,
  • Пектусин,
  • Колдрекс Бронхо,
  • Терафлю.

Це неповний список наявних в аптечній мережі препаратів від кашлю. Кожен має свої переваги та обмеження у застосуванні. В інструкції викладено протипоказання та спосіб використання.

Готові збори для дорослих

Є ефективні лікарські збори від кашлю, із натуральної рослинної сировини. На вибір пацієнту подано:

  • сироп із кореня солодки;
  • сироп із подорожника та листя мати-й-мачухи;
  • суха мікстура від кашлю;
  • грудні збори (від першого до четвертого номера);
  • екстракт із трави чебрецю.

Вимоги до засобів від кашлю для дітей

Дитячі препарати від кашлю, щоб бути ефективними, повинні відповідати таким вимогам:

  • не чинити побічної токсичної дії;
  • для маленьких дітей мати форму сиропу, крапель із приємним смаком (таблетки та капсули вони не вміють ковтати);
  • зручно дозуватися (чайними ложками, краплями).


Дитячі засоби від кашлю

На відміну від дорослих дитина не може спльовувати мокроту, що відкашлюється, при її відходженні відбувається заковтування і подразнення шлунка і кишечника. Це пояснює частий пронос в дітей віком при простудних захворюваннях.

  • Синекод - випускається у вигляді сиропу та крапель. Активною речовиною є бутамірат. Краплі можна застосовувати дітям віком 2 місяці, а сироп з трьох років і старше. Термін лікування обмежений тижнем. Ефективний при сухому кашлі (при кашлюку). Є особливі вказівки про побічні ефекти та протипоказання.
  • Гербіон - має протизапальну та відхаркувальну дію. Створений із рослинної сировини мальви та листя подорожника. Випускається як сиропу. Призначається дітям від двох років. Протипоказання: підвищена чутливість до фруктози та вхідних компонентів.
  • Лазолван – сироп з активною речовиною амброксолом. Не містить цукру, підходить дітям із цукровим діабетом. Протипоказаний лише за індивідуальної непереносимості.
  • Геделікс - виготовляється з екстракту плюща, не містить цукру та ароматизаторів. Вирізняється підвищеною безпекою. Застосовується дітям з немовлятного віку.
  • Лікар Тайсс - рослинний препарат з екстракту листя подорожника, є варіант з подорожника, меліси, ромашки з аскорбіновою кислотою. Призначається дітям після року. Рекомендовано на ніч.

Нелікарські засоби від кашлю

Ефективним засобом при кашлі для дітей та дорослих є інгаляції. Дитину немовлят рекомендується тримати по кілька хвилин у ванній кімнаті з високою вологістю і парою.

Старшим дітям та дорослим показані лікувальні інгаляції над закипілою водою у широкій каструлі. Зверху слід закритися рушником. У воду можна додати ложку соди, кілька крапель ялицевої або ялівцевої олії.

Для зупинки кашлю застосовують пиття теплого молока з медом та соком лимона, сік чорної редьки, чай з липових квітів, листя мати-й-мачухи, відвар ягід бузини, сухої малини. Хорошу дію має сік з великої цибулини, змішаний з медом.

Дітям допомагає при сухому приступоподібному кашлі масаж у точці, розташованій в ямці над грудиною. Його слід робити одним пальцем.

Грудничкам масаж грудної клітки з легкими рухами, що постукують, допомагає відходженню мокротиння. Для дорослих такий масаж слід робити із застосуванням сили.

Іноді напад кашлю знімається гарячими ножними та ручними ваннами. Відволікаюча дія гірчичників допомагає розширити бронхи та заспокоює кашель у старших дітей та дорослих.

Наведеними прикладами коштів можна користуватися самостійно не більше 2-3 днів. За відсутності результату необхідно звернутися до лікаря. Тривалий кашель вказує на необхідність застосування сильніших засобів, антибіотиків та інших протизапальних препаратів.