Жовті виділення у жінок: причини та лікування. Жовті виділення у жінок: причини та лікування, з або без запаху. У яких випадках виділення матимуть жовто-зелений відтінок

Протягом усього життя жінку супроводжують вагінальні виділення, що періодично змінюють свій характер. Вони набувають іншого відтінку, запаху та консистенції. Такі трансформації можуть бути пов'язані з різними факторами, які мають фізіологічний характер, а іноді й патологічний. А чому виникають жовті виділення у жінок? І чи вважається їхня поява приводом для звернення до лікаря?

Відхилення чи норма?

Секрет, що виділяється з піхви, виконує кілька функцій – захищає слизові від травмування та підтримує мікрофлору, перешкоджаючи активному розмноженню хвороботворних мікроорганізмів. Якщо у жінки відзначається нормальна робота органів репродуктивної системи, то у неї, як правило, повинні спостерігатися прозорі або білі виділення у невеликій кількості, що мають слизову або рідку консистенцію. При цьому вони не повинні виділяти неприємний запах і бути провокаторами виникнення подразнення в інтимній зоні.

Кількість виділень може змінюватись в залежності від фаз менструального циклу. Його середина супроводжується настанням овуляції і в ці дні вагінальні виділення стають найбільш рясні, а після її завершення - ледве помітними. За кілька днів до настання місячних їх кількість знову збільшується, а далі на зміну їм приходять кров'янисті виділення, що сигналізують про початок місячних та потребують застосування гігієнічної прокладки. Також обсяг піхвового секрету може змінюватися при настанні вагітності чи клімаксу, що зумовлюється гормональними розладами в організмі.

Виділення без запаху теж є відхиленням. Найчастіше спостерігаються вони у жінок у постменструальний період, коли ендометрій матки починає товщати і очищатися від омертвілих епітеліальних частинок, які і надають вагінальному секрету такий відтінок. Крім цього, поява виділень може відбуватися в результаті:

Прийняття антибактеріальних препаратів.
Використання вагінальних супозиторій на лікування різних гінекологічних захворювань.
Спринцювання.
Стресів.
Надмірне вживання алкогольних напоїв.
Зміни кліматичних умов тощо.

Найчастіше жінки відзначають появу жовтих виділень віком 45-55 років, коли настає менопауза. У цей період спостерігається згасання функцій органів репродуктивної системи та зниження синтезу статевих гормонів. Внаслідок цього відбуваються структурні зміни у тканинах матки та яєчників, що часто супроводжується виділеннями жовтого відтінку.

Слід зазначити, що виникнення жовтого вагінального секрету є так само природним, як і виникнення білків. Тому хвилюватися з приводу його появи не варто, тим паче якщо відсутні сторонні ознаки розвитку патологічних процесів. Іноді його наявність взагалі немає ніякого відношення ні до захворювань статевої сфери, ні до фізіологічних змін в організмі.

У деяких жінок жовтий вагінальний секрет спостерігається на тлі недостатньої гігієни. Урина з уретри проникає у вагіну, поєднується з цервікальним слизом і забарвлює її в жовтий колір. При цьому може з'явитися неприємний запах. Тому жінкам, у яких спостерігаються такі виділення, насамперед слід звернути увагу на якість гігієни статевих шляхів, що здійснюється.

Коли потрібна консультація лікаря?

Звернення до фахівця необхідно в тому випадку, якщо крім жовтих виділень жінка починає відзначати у себе:

Різкий специфічний аромат.
Зміна консистенції вагінального секрету (він стає дуже густим або рідким, як вода).
Підвищення температури.
Біль унизу живота.
Кров'янисті сукровиці.
Слабкість і т.д.

Поява хоча б одного з перерахованих вище симптомів має стати для жінки серйозним приводом для звернення до лікаря. Адже їх виникнення найчастіше свідчить про розвиток гінекологічних захворювань, які вимагають проведення негайної терапії.

Які патології супроводжуються таким симптомом?

Спровокувати появу вагінального секрету із жовтим відтінком можуть різні захворювання. І серед них найпоширенішим є цирвіцит. Ця недуга супроводжується запаленням цервікального каналу, яке може розвиватися внаслідок:

Налаштування внутрішньоматкової спіралі (ВМС).
Ерозія.
Механічної травматизації цервікального каналу, наприклад, під час проведення абразії (вишкрібання чи чищення матки), грубого сексу, діагностичних інструментальних заходів тощо.
інфекцій статевої сфери.

Крім цього, їхня поява може бути пов'язана з розвитком маткового запалення, при якому його тканини починають гноювати, що супроводжується підвищеною температурою. Часто таке явище виникає після абортів та пологів, коли в порожнині матки залишаються частинки ембріона чи плаценти. Але також його виникнення можуть провокувати пухлини, що формуються всередині матки та провокують некротичні процеси у її тканинах (клітини епітелію відмирають і починають гнити).

Поява жовто-коричневого слизу з піхви може бути пов'язана з ендометріозом, що характеризується патологічним розростанням ендометрію матки за її межі. Цей стан є небезпечним, оскільки часто стає провокатором розвитку раку. У разі цієї недуги в жінок періодично починає хворіти низ живота, у виділеннях відзначаються прожилки крові, та й загальний стан погіршується. Ще однією явною ознакою розвитку ендометріозу є часта затримка менструації або, навпаки, її виникнення кілька разів на місяць.

Темний коричнево-жовтий вагінальний секрет, що супроводжується зниженням ваги, відсутністю апетиту, підвищенням температури та болями в животі сигналізує про розвиток онкологічних захворювань. В даному випадку жінка може періодично відзначати у себе на білизну темну слизову оболонку, яка говорить про початок відторгнення організмом пошкоджених тканин.

Важливо! З появою подібних симптомів, сидіти вдома, склавши руки, не можна! Необхідно терміново йти до лікаря для комплексного обстеження. Якщо під час розвитку онкологічних захворювань підтвердитися, потрібно негайно розпочинати лікування.

Біло-жовтий ексудат сирної консистенції, що виділяється з піхви і доповнюється свербінням, печінням та кислим запахом, говорить про розвиток молочниці. Виникає вона через активне розмноження грибків із сімейства Candida і має ще одну назву – кандидоз.

Якщо ж вагінальний ексудат набуває жовто-зеленого відтінку, починає погано пахнути і піниться, то це вже говорить про розвиток інфекцій статевих шляхів. Поява зеленого відтінку та неприємного запаху обумовлюється активною життєдіяльністю хвороботворних мікроорганізмів, які здійснюють викид летких речовин.

Навіть якщо вагінальний секрет має світло зелений відтінок і не супроводжується дискомфортом у промежині та запахом гнилі, відвідати лікаря все одно доведеться, оскільки деякі ЗПСШ можуть і зовсім протікати без яскраво вираженої симптоматики. А лікуванням цих захворювань потрібно займатися обов'язково, оскільки інфекція може поширитися інші внутрішні органи, порушуючи їх функціональність і провокуючи виникнення серйозних проблем зі здоров'ям.

Лікування жовто-білих або блідо-коричневих виділень повинно здійснюватися тільки лікарем. Адже причин їх виникнення безліч і щоб встановити провокуючий фактор, потрібно пройти повне обстеження, яке включає:

Гінекологічний огляд.
Біохімічне дослідження крові та сечі.
Піхвовий мазок на бакпосів.
УЗД органів репродуктивної системи тощо.

Лікування завжди має індивідуальний характер. І якщо під час обстеження у жінки було виявлено інфекції статевих шляхів, їй обов'язково призначається антибіотик, який дозволить вилікувати інфекцію та нормалізувати характер вагінальних виділень. Крім антибіотиків застосовується і імуностимулюючий засіб, що допомагає зміцнити імунітет, і запобігти розвитку ускладнень.

У тих випадках, коли у жінки відзначаються запальні процеси в репродуктивній системі, призначається протизапальна терапія, яка дозволяє швидко позбавитися симптомів хвороби та відновити функціональність органів.

При розвитку некротичних процесів призначається хірургічне втручання, у якому видаляються уражені ділянки. Якщо некротичні вогнища масштабні, відбувається повна резекція матки.

Незалежно від причини зміни характеру вагінального секрету лікування завжди повинно здійснюватися під контролем лікаря. Так, будь-які самостійні дії можуть ще більше порушити роботу органів репродуктивної системи та призвести до незворотних наслідків. Пам'ятайте, тільки лікар зможе підібрати правильне лікування, яке дозволить зменшити ознаки розвитку патологічних процесів та запобігти появі на їх фоні ускладнень.

Жовті виділення у жінок — одна з найчастіших скарг прийому гінеколога. У більшості випадків так проявляються інфекційні та запальні захворювання статевої сфери. Але іноді в нормі піхвовий секрет набуває жовтуватого відтінку. Далі ми розповімо, які виділення відрізняють здоровий стан від патології.

Коли приводу для занепокоєння немає?

Інфекції, новоутворення, запальні процеси показують своє існування комплексом ознак, де є колір виділень. Тому в нормальному стані жінка не відчуває дискомфорту, болю, сверблячки, печіння. З якісних характеристик піхвового секрету найбільш явні симптоми патології - неприємний запах, гнильний, тухлий, рясність, незвична структура, піниста, зерниста, а також включення у вигляді грудочок, прожилок, вкраплень.

Еталон здорових виділень жінки:

Прозорі або білуваті у скромній кількості, без запаху, однорідної слизової структури та без супутніх проявів патології;
Жовтий відтінок секрету за дотримання решти умов пояснюється прийомом вітамінів, ліків, похибками у харчуванні, індивідуальними особливостями жінки;
Іноді зачаття знаменують;
У нормі до початку та після закінчення менструації секрет містить небагато крові, тому має незвичайний колір;
У момент овуляції гормональні зміни трохи перетворюють виділення з піхви. Вони стають ряснішими, желеподібної консистенції, схоже на соплі з незначним жовтим відтінком.

Увага! При появі слід негайно звернутися до лікаря. Інфекції здатні проникати через плодові оболонки та заразити малюка.

Які захворювання приховує симптом?

При жовтих виділеннях у жінок причин може бути багато, але лікар поставить діагноз кольпіту. Це лише підтверджує факт запалення у піхву. Точніше — кандидозний, трихомонадний, посттравматичний чи алергічний, можна сказати при з'ясуванні причини виділень.

Інфекції

ЗПСШ або венеричні, ті, що потрапляють у піхву в більшості випадків у процесі сексу з носієм. Серед найбільш поширених трихомонади, гонококи, хламідії, генітальний герпес, мікоплазми. Їх наявність завжди потребує лікування, незважаючи на кількість. Ці мікроби обов'язково викликають захворювання.
Умовно-патогенні мікроорганізми у процесі життя потрапляють у піхву жінки ззовні побутовим способом. Через руки, нижню білизну, предмети. У процесі миття, спринцювання, встановлення тампонів або свічок і т.д. Вони також потрапляють і під час статевого акту, але цей спосіб поширення не найчастіший. Значна відмінність від збудників ЗПСШ у тому, що умовно-патогенні роками живуть у флорі піхви, не викликаючи жодних проблем у жінки. Лише при зниженні імунітету з різних причин їх розмноження призводить до запалення та виділення. До цієї групи належать грибки кандида, бактерії стафілокок, стрептокок, гарднерелла, уреаплазма, кишкова паличка та інші.

Png" class="lazy lazy-hidden attachment-expert_thumb size-expert_thumb wp-post-image" alt="">

Думка експерта

Ольга Юріївна Ковальчук

Лікар, експерт

Секрет піхви реагує на все стороннє. Тому після сексу з новим партнером жінки відзначають рясні виділення білого, жовтого чи кремового кольору із легким дискомфортом. Вони пропадають за кілька годин. При систематичній зміні чоловіків висока ймовірність ЗПСШ та дисбактеріозу піхви.

Виділення при кожному збуднику трохи відрізняються:

При гонореї та трихомоніазі секрет стає гнійним із зеленувато-жовтим відтінком, пінистої структури, дуже неприємним запахом, часто він носить рибний характер. Бактерії в процесі життєдіяльності швидко вражають тканини піхви, тому виникає біль у промежині, внизу живота, печіння статевих органів та сильний свербіж. Збудники вражають і уретру, через що жінці боляче спорожняти сечовий міхур, часто хочеться в туалет, рідина виходить каламутна іноді з кров'ю. Яскрава клініка характерна більше для чоловіків, у жінок частіше лише патологічні виділення та свербіж;
При хламідіозі чи мікоплазмозі секрет змінює свої характеристики від ступеня запалення піхви. Спочатку рясні рідкі, як вода виділення без кольору і запаху, протягом часу вони набувають брудно-білого або каламутно-жовтого відтінку, але аромат не такий явний, як при гонореї, наприклад;
Віруси виявляють свою присутність прозорим рідким секретом без смолоскипом, слизовим і рідким. Але з приєднанням бактерій, виділення набувають гнійного характеру з жовтим кольором і відповідним запахом;
При кандидозі або молочниці у жінки секрет білий, густий, зернистий або кремоподібний. Творожисті виділення отримали таку назву не лише за зовнішній вигляд, а й за характерний кислий аромат. При виході із піхви вони білі, але при знаходженні на білизні жовтіють від окиснення з повітрям. Іноді відтінок секрету пояснюється поєднанням з іншою інфекцією або наявністю крові через виразки грибками слизової оболонки піхви. Супутні симптоми - сильна сверблячка, особливо при тривалому сидінні, під час сну, при ходьбі, печіння після сексу, дотиків і туалету, почервоніння та набряк тканин, сухість піхви жінки під час інтиму;
Гарднереллез характеризується рясним виділенням зеленого, рідше жовтого, кольору, із запахом протухлої риби;
Інші умовно-патогенні бактерії викликають рясний секрет гнійного характеру з неприємним ароматом сірого, білого, жовтого, зеленого відтінку;
Після гострої фази будь-якої інфекції, настає затишшя. Хвороба стає хронічною, виділення убогі, пропадають супутні симптоми.

Увага! У житті на підставі відтінку вагінального секрету щось конкретне побачити не завжди виходить через поєднання у жінки кількох інфекційних агентів, тому самостійно можна лише припустити діагноз.

Захворювання органів

Вагініт (інша назва кольпіту) - це запалення слизової оболонки піхви не тільки через діяльність мікробів, але і з інших причин:

Травми у процесі пологів, гінекологічних маніпуляцій, операцій, нестандартних сексуальних контактів;
Алергічна реакція на ліки, тампони, прокладки, синтетику в нижній білизні, мило і т.д.

В результаті відторгнення пошкоджених клітин і підвищеного вмісту лейкоцитів виникають виділення з піхви рясніші і щільніші, ніж зазвичай. Колір секрету білуватий чи жовтий. Іноді травмовані ділянки кровоточать, що забарвлює його у жовто-коричневий, помаранчевий кольори. Якщо не виправити ситуацію лікуванням, виникне ускладнення у вигляді бактеріальної інфекції.

Аднексит, сальпінгіт та оофорит – запалення, локалізоване в області придатків матки – трубах та яєчниках жінки. Виникає через збудників ЗПСШ та умовно-патогенних мікробів, а також внаслідок травм, зниження імунітету, переохолодження, ендокринних порушень. Клініка проявляється у болях у попереку та животі з одного боку (рідко з двох), проблемами з випорожненням сечового міхура, збоями у менструальному циклі, виділеннями з піхви білого, коричневого, помаранчевого, жовтого, сірого кольору з невираженим сильно неприємним запахом.

Обережно! Якщо не лікувати запалення придатків, то надалі жінці загрожує безпліддя.

Жовті білі при різних новоутвореннях

Поліпи матки та шийки, кісти яєчників, міоми, фіброми призводять до зміни вагінального секрету. Кров і гній забарвлюють виділення у жовтий, коричневий, рожевий та помаранчевий відтінок. Це не симптом даних захворювань, а ознака ускладнень, що розвинулися на їх тлі, з пошкодженнями, зараженням бактеріальною інфекцією.

Онкологічні пухлини виявляють себе гнійними жовтими виділеннями з піхви із сукровицею, дуже неприємним запахом, який не усувається навіть після миття та сильними болями згодом. Але в ряді випадків рак матки проявляється коричневим секретом із чорними згустками. Характерний симптом онкологічних захворювань - стрімке схуднення.

Увага! Сьогодні рак шийки чи матки виявляють по мазку. Такий аналіз виділень жінки називають "онкомаркери". Він дозволяє застати пухлину в зародку, що значно підвищує шанси на одужання.

Ерозія шийки

Змінений стан епітелію в цій галузі призводить до мікрокровотечі. Після огляду на кріслі, статевого акту можуть з'явитися коричневі або жовті вагінальні виділення, що мажуть. Часто проблема супроводжується бактеріальною інфекцією.

Прийом протизаплідних засобів

При використанні гормональних препаратів відбувається перебудова. Вона відбивається насамперед на характеристиках секрету піхви. Виділення змінюють структуру, кількість та колір. Часто відзначаються жовті чи білі, іноді коричневі та навіть чорні. Тому контрацепцію застосовують під контролем гінеколога, щоб не зашкодити здоров'ю жінки. Іноді трапляється, що замість місячних приходять виділення жовтого відтінку. Це явний сигнал дисбалансу, який вимагає відміни препарату та добору іншого засобу.

Після гінекологічних маніпуляцій

Аборти, вишкрібання, поліпектомія, видалення кіст та ампутація матки. Будь-які втручання призводять до зміни вагінального секрету. Тому залежно від виду та ступеня тяжкості втручання виникають кров'янисті, жовті, коричневі виділення.

Якщо ж приєднується неприємний запах, підвищується температура, відчуваються гострі болі, потрібно швидко дзвонити в швидку допомогу. Сталося ускладнення у вигляді інфікування, яке може закінчитися сепсисом та смертю.

Увага! Сьогодні після будь-якого втручання у статеву сферу жінки призначають санацію піхви антибактеріальними та антисептичними свічками, що зводить нанівець ризик інфікування.

Як дізнатися, у чому причина жовтих вагінальних виділень?

Для заспокоєння душі можна спочатку пошукати відповіді на форумах, у цій чи іншій статті сайтів про медицину, у відгуках. Але достовірний діагноз ставиться лише у кабінеті лікаря. Гінеколог проведе огляд та паркан зразка секрету, опитає жінку, призначить необхідні заходи. Далі залишається чекати на результат аналізів.

Виділення використовують для бакпосіву. Це пророщування бактерій до великої колонії, щоб проводити експерименти із чутливістю до антибіотиків. Такий аналіз дозволяє вибрати найефективніший препарат.

Патологію внутрішніх органів жінки визначають за допомогою ультразвуку. Так можна виявити полікістоз яєчника, пухлину, поліп матки та інші зміни.

Наявність деяких інфекцій визначають антитілами в крові. Наприклад, віруси ВІЛ та гепатит, сифіліс. Загальний аналіз допомагає виявити запалення у організмі. Спеціальні проби дозволяють оцінити рівень гормонів або якісний та кількісний склад крові.

Гістероскопія

Іноді доводиться вдатися до огляду матки та цервікального каналу зсередини за допомогою спеціальної камери, якщо ультразвук виявився недостатньо інформативним.

Увага! Процедура гістероскопії потребує ретельної підготовки у вигляді цілого ряду аналізів та досліджень.

Лікування при жовтих вагінальних виділеннях

Терапію лікар призначає індивідуально, враховуючи протипоказання, ситуацію та індивідуальні особливості жінки. Нижче наведемо список стандартних призначень:

Якщо жовтий секрет виник при хламідіозі, уреаплазмозі або мікоплазмозі необхідні антибіотики, здатні діяти в клітині. Підходять доксициклін, азітроміцин.
Для лікування трихомоніазу призначають Метронідазол, Тінідазол.
Від гонореї використовують цефтріаксон, доксициклін.
Запальні захворювання придатків з гнійними виділеннями вимагають поєднання антибіотиків, анальгетиків, вітамінів, протизапальних, антигістамінних засобів, імуномодуляторів, фізіопроцедур.
При кандидозі жінки призначають протигрибкові антибіотики. Препарати Дифлюкан, Пімафуцин, Ністатин, Флуконазол.
Утворення, що викликали появу аномального секрету, здебільшого видаляють хірургічно.
Ендокринні порушення, наприклад, полікістоз яєчників вимагають гормональної терапії. Використовують як комплексні препарати – Регулон, Новінет, Жанін, так і з одним активним інгредієнтом – Провера, Дюфастон, Норколут.
При будь-яких кольпітах проводять санацію піхви свічками та вагінальними таблетками Гексикон, Тержинан, Поліжинакс і т.д.
Перед встановленням супозиторію добре проводити спринцювання настоєм або відваром трав, наприклад, календули або ромашки, щоб очистити піхву від виділень.
Інфекція лікується обов'язково у чоловіка також!
При онкологічних утвореннях на шийці та в порожнині матки жінки призначають препарати, що пригнічують ріст ракових клітин та стимулюють імунітет, наприклад, Метотрексат.

Після закінчення курсу проводять контрольну діагностику, щоб упевнитися у вдалому результаті терапії. Інакше лікування коригують.

Обережно! Самостійно призначати гормональні препарати та антибіотики дуже небезпечно. Неправильне дозування, лікарський засіб або тривалість терапії призведе до зворотного результату.

Поширені помилки жінок при патологічних виділеннях

Як часто можна почути від пацієнток гінеколога, що вони лікують банальну молочницю роками. Сьогодні медицина чудово справляється з інфекціями, запальними захворюваннями. Потрібно лише правильно все зробити, але самі жінки припускаються стандартних помилок:

Спринцюють перед відвідуванням гінеколога. Після того, як всі виділення змиті, як може аналіз показати достовірну картину? Перед оглядом достатньо обмити зовнішні статеві органи.
Один раз пролікувавшись у лікаря стандартним методом, продовжують використовувати його за будь-якої зміни секрету. Нам може здаватися, що симптоми аналогічні, але насправді зовсім інша причина того, що відбувається.
Визнають лише народну медицину. Знищити гонокок або трихомонади, трепонему будь-якими травами неможливо. Внаслідок самолікування захворювання жінки просто перейде у хронічну стадію.
Не надають значення терапії статевого партнера. Навіть молочниця лікується у пари обопільно, інакше чоловік знову занесе кандиду у піхву.
Беззастережно довіряють лікарю. Так, іноді краще перевірити своє здоров'я в іншого фахівця. Тому так важливо трохи розбиратися в медичних поняттях та термінах, щоб помітити безграмотність та недбалість лікаря, що теж трапляється.

Цікавий факт! У деяких провінційних консультаціях досі ставлять діагнози щодо первинного огляду та опитування жінок без аналізів, що значно збільшує кількість хронічних захворювань та ускладнень.

Висновок

Жовтий колір виділень – це підозрілий симптом, тому краще обстежитись у клініці. Деякі інфекції протягом багатьох місяців поводяться потай, а чим далі заходить процес, тим більше ускладнень і важче лікування.

Жіноче здоров'я – делікатне питання. Проблему жовтих виділень багато жінок намагаються вирішувати самостійно, без звернення до лікаря. Цьому сприяє велика кількість доступної інформації в інтернеті та на жіночих форумах. Але, на жаль, не вся інформація є достовірною, а сприймати прочитане критично складно, коли мова стосується найдорожчого – здоров'я.

Одним із питань, з яким часто доводиться стикатися з гінекологом: «Що робити з жовтими виділеннями». Ми намагатимемося розвінчати найпоширеніші помилки в цьому питанні і пояснити, що робити, якщо у жінки з'явилися жовті виділення.

Міф перший. У здорової жінки немає виділень.

Природа нагородила жінку чудовим механізмом захисту її головного репродуктивного органу – цервікального слизу. Цервікальний слиз утворює своєрідну пробку на шляху з піхви до матки, і перешкоджає попаданню всередину патогенних мікроорганізмів. Цей слиз здебільшого і становить вагінальні виділення. Причому її кількість та зовнішній вигляд багато в чому залежить від дня циклу. Наприклад, у першій його половині, в період із закінчення менструації до початку овуляції, слиз шийки поступово стає рідким під впливом гормонів. Жінка може спостерігати прозорі виділення, що тягнуться, схожі на яєчний білок. Після овуляції кількість виділень зменшується, вони набувають кремоподібного вигляду і майже не з'являються.

Крім цервікального слизу над створенням виділень працює канал шийки матки та піхву: воно виділяє секрет, очищаючись від бактерій та відмерлих клітин. Ці процеси допомагають підтримувати здоров'я жінки та оновлюють її репродуктивну систему.

Тому говорити, що наявність виділень ненормально – не можна. Набагато правильніше говорити про здорову кількість виділень, наявність чи відсутність запаху чи сторонніх включень (наприклад, кров'янистих) 1 .

Міф другий. Жовті виділення – ознака статевої інфекції.

Ми вже приблизно уявляємо, як мають виглядати здорові виділення, чому вони змінюються протягом циклу, з чого вони складаються. Але звідки беруться жовті виділення?

Причина 1 – Фізіологія.

Жовті виділення без запаху і сверблячки можуть бути варіантом норми. Колір виділень може коливатися від прозорого чи білого до кремового та блідо-жовтого. При цьому здорові виділення не доставлятимуть дискомфорту у вигляді печіння або сверблячки, не бруднять білизну і не з'являються в кількості більше 5 мл за добу (це об'єм 1 чайної ложки). У нормі такі жовті виділення без запаху, або мають легкий кислуватий запах, що говорить про дію захисних молочнокислих бактерій – нормальних представників мікрофлори 2 .

Причина 2 – Запальні захворювання.

Причиною захворювань у більшості випадків виступають мікроорганізми - бактерії, які в нормі або присутні в організмі в дуже малих кількостях, або зовсім відсутні. За певних умов (зниження імунітету, інші захворювання, зниження бар'єрної та захисної функції піхви) починають посилено розмножуватися та викликають запалення. Нерідко на тлі бактеріального захворювання або зниження імунітету з'являється і грибкова поразка, які жінки знають за назвою «молочниця» і кандидоз.

Жовтим виділенням у жінки можуть супроводжувати:

Дискомфорт, відчуття печіння чи сверблячки.
Почервоніння та запалення зовнішніх статевих органів.
Виділення у жінок жовтуватого кольору із запахом пов'язане з активністю патогенної мікрофлори (запах гнильний або рибний).
Якщо це грибкова поразка, то нерідко з'являються «творожисті» виділення з явно вираженим кислим запахом.
При запальних захворюваннях вони можуть бути не тільки жовтими, а й зеленими.

Конкретні ознаки залежить від того, який саме мікроорганізм викликав проблему. При цьому потрібно ще раз наголосити, що запальні захворювання – це не завжди інфекції, що передаються статевим шляхом. Банальне зниження імунітету, переохолодження, неправильна гігієна і навіть дисбактеріоз кишечника можуть спричинити розмноження поганих бактерій. Тільки лікар може точно визначити, що викликало захворювання, та відповідно до діагнозу призначити правильне лікування 3 .

Причина 3 – Алергія.

Прояв алергії на статевих органах іноді буває складно відрізнити від інфекції. Появу сверблячки, почервоніння та запалення, сухості, жовтих виділень без запаху часом викликають алергени, а не бактерії. Найчастіше причиною виявляється білизна із синтетики, ароматичні прокладки, пральний порошок, засіб для інтимної гігієни, гелі для душу, презервативи з латексу, мастила, свічки піхви та таблетки (у тому числі контрацептивні) 3 .

Міф третій. Жовті виділення можна вилікувати народними засобами чи спринцюваннями.

Тактика лікування жовтих виділень, які входять у поняття норми, залежатиме причини захворювання.

Якщо причина – запалення чи статева інфекція, лікар за результатами обстежень (мазки, УЗД, огляд) призначає відповідні препарати.

Якщо порушено імунітет та природну мікрофлору піхви, виписують препарати для відновлення захисних функцій.

Якщо причина – алергія, але алерген не очевидний, іноді потрібні додаткові дослідження, наприклад взяття алергічних проб. Хоча найчастіше жінці просто порекомендують виключити всі можливі подразники, і жовті виділення без запаху зникнуть самі собою 3 .

А при гормональних збоях (це особливо стосується жінок у період менопаузи) лікар часто призначає замісну гормональну терапію 4 .

Очевидно, що домашні засоби - трав'яні ванни, содові підмивання, спринцювання - тільки принесуть тимчасове полегшення, але не усунуть проблему. Більше того, можуть завдати шкоди. Наприклад, розчин соди сушить ніжну слизову і знищує корисні бактерії, без яких починають розмножуватися шкідливі. Спринцювання можуть допомогти у видаленні патологічних виділень, але також вимивають корисну мікрофлору, і лише сприяють посиленню запалення.

1. Савельєва Г. М. Гінекологія (підручник) / Г. М. Савельєва, В. Г. Бреусенко. - М.: Геотар-Медіа, 2012. - 432 с.
2. Уварова Є. В. Піхва як мікроекосистема в нормі та при запальних процесах геніталій різної етіології (огляд літератури) / Є. В. Уварова, Ф. Ш. Султанова // Гінекологія. – 2002. – №4 (4)
3. Зубакова О. В. Діагностика та лікування неспецифічного бактеріального вульвовагініту (дис.) / О. В. Зубакова. - М., 2001; 26 с.
4. Балан В. Є. Урогенітальні розлади у клімактерії (клініка, діагностика, замісна гормонотерапія) (дис.) / В. Є. Балан. - М., 1998; 305 с.

Виділення у жінок – нормальне фізіологічне явище, якщо вони нейтрального кольору та без вираженого запаху. Зміна густоти, кількості та кольору виділень свідчить про різні патології. Жовті виділення не завжди є симптомом патології, часто вони – наслідок певних змін у жіночому організмі, пов'язаних із гормональною перебудовою.

Жовті або будь-які інші виділення - це слизовий секрет, який утворюється в результаті функціонування залоз внутрішньої секреції. У жінок у піхву постійно утворюється невелика кількість слизу, що виконує такі функції:

Захищають матку від проникнення хвороботворних бактерій.
Сприяють очищенню статевих шляхів від епітеліальних клітин.
Зволожують піхву, запобігають сильному тертю під час статевого акту.

Нормальними виділення вважаються у таких випадках:

Відсутній неприємний запах.
Об'єм не перевищує 5-6 мл на день.
Білі не викликають і зовнішніх статевих органів.
Колір від прозорого до блідого, світло-жовтого, однорідна консистенція.

Причини появи жовтих виділень

Причини, через які виникають жовті виділення у жінок, поділяються на фізіологічні та патологічні. Якщо у першому випадку для занепокоєння немає приводу, то у другому слід пройти обстеження та лікування.

Фізіологічні причини

Перші виділення з піхви з'являються у дівчаток кілька місяців на початок менструації, коли починає змінюватися гормональний фон. У дорослої жінки характер білих залежить від фази циклу, наявності статевого життя, віку.

Жовті виділення з'являються у таких випадках, як:

Під час овуляції та після місячних. Перші 7 днів циклу характеризуються дуже невеликою кількістю прозорих або білуватих білків. У момент виходу яйцеклітини слиз згущується, трохи збільшується об'єм, колір змінюється на молочно-білий або світло-жовтий. За кілька днів до менструації білі набувають жовтого або коричневого забарвлення через домішки менструальної крові.
За зміни партнера. Жіночий організм звикає до певної мікрофлори чоловіка. При зміні партнера у піхву потрапляють мікроорганізми, які, хоч і є хвороботворними, але чужі для жінки. Тому білі стають жовтими і ряснішими до тих пір, поки статева система не адаптується до мікрофлори партнера. Якщо виділення без запаху і сверблячки, то привід для занепокоєння відсутня.
Алергія. Негативна реакція з'являється на тампони, прокладки, засоби гігієни, синтетичну білизну. Білі супроводжуються свербінням, почервонінням слизової оболонки. У цьому випадку варто підібрати інший антиалергенний засіб для догляду.
Під час лактації. Лактаційний період суттєво змінює гормональний фон жінки, що відбивається на кольорі та густоті білків. Після завершення грудного вигодовування все приходить у норму.
При затримці місячних. Затримка менструації пов'язані з порушенням балансу гормонів. Це спровоковано стресом, неправильним прийомом деяких препаратів, що впливає характер виділень, змінюється їх колір і кількість. Іноді жовті виділення при затримці місячних говорять про вагітність.
При вагітності. Внаслідок посиленого кровообігу у вагітних збільшується кількість виділень. Безпосередньо перед пологами білі стають жовтими та густими.
Після пологів. Після пологів лохії триває приблизно 5-6 тижнів. Спочатку в них присутня кров, потім вони стають коричневими, нагадують місячні, що закінчуються. Останній тиждень із піхви виділяється слиз жовтого кольору, потім білі стають такими, як були до вагітності.

Якщо у вагітної виділення стали рясними та водянистими, це говорить від підтікання вод та потребує термінової медичної допомоги.

При менопаузі. Зміна гормонального фону у зв'язку з клімаксом впливає на всі органи та системи. У жінок клімактеричного віку білі бувають густими та жовтими, але зменшується їх обсяг. Якщо це не завдає жінці ніяких незручностей, то лікування не потрібно.

Патологічні причини

Патологічними вважаються яскраво-жовті виділення з неприємним запахом, що викликають свербіж статевих органів. Патологічні причини жовтих виділень пов'язані з такими захворюваннями, як:

Інфекції, що передаються статевим шляхом. До них відносяться: хламідіоз, гонорея, трихомоніаз та ін. Ці хвороби супроводжуються густими жовтими білями із запахом тухлої риби. У жінки з'являється свербіж, печіння при сечовипусканні, біль у животі та інші неприємні симптоми.
Бактеріальний вагіноз. Розвивається при попаданні патогенних бактерій у піхву. З статевих шляхів виділяється слиз жовтого чи сірого кольору з неприємним, кислим запахом. При гінекологічному огляді виявляється запалення піхви ().
Ерозія шийки матки. При цій патології виділення рясні та майже прозорі, це обумовлено посиленим утворенням слизу на ураженій поверхні шийки. Жовтий колір білі і біль унизу живота говорять про приєднання бактеріальної інфекції.
Ендометріоз. Хвороба виникає через гормональні порушення і характеризується патологічним розростанням ендометрію. Ендометріозний шар руйнується, клітини виходять назовні разом із слизом. Тому білі стають жовтими або коричневими. Ендометріоз супроводжується іншими порушеннями: нерегулярний цикл, безпліддя, хворобливі місячні.
Аднексит – запалення маткових труб та яєчників. При цьому виділення стають жовтими із домішкою крові. Також хвороба супроводжується сильними болями у животі, температурою, загальною слабкістю.
Онкологія. На пізній стадії раку пухлина розпадається, продукти розпаду присутні в білях, надаючи їм жовто-сірого відтінку та гнильного запаху.

Діагностика

Для виявлення причин патологічних білів лікар призначає комплекс досліджень. Він включає:

Мазок із піхви на флору. Цей аналіз є основним і визначає стан мікрофлори. При запальному процесі в мазку підвищено кількість лейкоцитів та ШОЕ. Також за допомогою бакпосіву виявляються кандидоз, кишкова паличка, стафілокок.
Імуноферментний аналіз крові. Призначають при підозрі на ІПСШ. Заснований на специфічній реакції антитіл на антигени. Використовують для діагностики як гострої фази захворювання, і прихованого течії.
ПЛР. На сьогоднішній день метод полімеразної ланцюгової реакції вважається найдостовірнішим. Він виявляє захворювання на будь-якій стадії, визначає, що людина коду перенесла хворобу, а в крові залишилися антитіла до вірусів. Аналіз дає змогу точно з'ясувати збудника патології.
Аналіз крові на статеві гормони. Необхідний для діагностики ендометріозу.
УЗД органів малого тазу. З його допомогою виявляються запальні процеси, кісти, пухлини.
Ендоскопія. Проводиться за підозри на онкологію, поліпи матки, ендометріоз. При необхідності її доповнюють діагностичним вишкрібанням.

Лікування

Якщо жовті виділення з піхви доставляють жінці дискомфорту, то вони вимагають лікування. Вибір методу терапії залежить від характеру патології, основні методи наведені у таблиці:

ІПСШ	Ерозія	Ендометріоз	Аднексит	Онкологія
Антибіотики (Метронідазол, трихопол). Місцеві препарати у вигляді свічок або мазей (Тержинан, Пімафуцин). Вітаміни.	Припікання методом кріодеструкції, лазером. На початковій стадії застосовують тампони із загоювальними мазями (Солкосерил, Синтоміцинова емульсія).	Гормональні препарати (Прогестин, Даназол). НПЗП для зменшення болю (Найз, Ібупрофен). Хірургічне видалення вогнищ ендометріозу.	Антибактеріальні засоби широкого спектру дії (Левоміцетин, Цефотаксим). Дезінтоксикаційні засоби (Реополіглюкін, Гемодез). Вагінальні свічки (Тержинан, Лонгідаза).	Хіміотерапія.Променева терапія.Хірургічне видалення пухлини.Гормональні засоби.

Профілактика

Профілактика патологічних виділень полягає у захисті від факторів, які провокують розвиток захворювань жіночої статевої сфери. Вона передбачає:

Дотримання особистої гігієни
Застосування бар'єрних засобів контрацепції.
Застосування оральних котрацептивів лише після консультації з лікарем.
Використання гіпоалергенної інтимної косметики.
Збалансоване харчування.
Уникнення переохолодження, емоційних та фізичних навантажень.
Регулярне проходження гінекологічних оглядів.
Носіння білизни із натуральних матеріалів.

Жовті вагінальні виділення не завжди свідчать про патологію. У багатьох випадках вони є варіантом норми і не завдають ніяких занепокоєнь жінці. Лікування потрібне, якщо білі змінилися внаслідок якогось захворювання.

Організм людини сам подає сигнали, коли у ньому відбувається щось ненормальне. Про здоров'я репродуктивної системи жінки можуть судити за характером щоденних виділень та стабільності менструального циклу. Якщо кров'янисті та зелені виділення, в більшості випадків, є патологічними станами, то як розцінювати жовтий колір виділень багато жінок не знають. Нижче ми розглянемо причини появи жовтих виділень, і що слід робити, якщо ви помітили такий симптом.

Жовті виділення – норма чи патологія?

Щоденні виділення жінки є секретом слизової піхви і шийки матки. Він виконує захисну функцію - патогенні мікроорганізми, які змогли проникнути всередину і всі непотрібні частинки накопичуються на слизовій оболонці і виводяться з організму разом з деякою кількістю виділень.

Крім цього, на слизовій піхві є велика кількість мікроорганізмів, які створюють там певне середовище і перешкоджає розвитку запальних та інфекційних процесів. В нормі щоденні виділення, які є чистим секретом залізистих клітин плюс непотрібні речовини, що потрапили в нього, можуть бути прозорого, білого або жовтуватого кольору. Саме в жовтому кольорі виділень відтінок має дуже велике значення, тому що яскраво виражений жовтий колір, швидше, свідчить про наявність патології і через кілька днів може змінитися зеленим відтінком.

Нормальними жіночими щоденними виділеннями вважаються ті, що відповідають наступним характеристикам:

не залишають плям на білизні;
не супроводжуються іншими неприємними симптомами, наприклад, свербінням, дискомфортом, роздратуванням, набряклістю та іншими;
добовий обсяг не перевищує 5 мл, крім періоду овуляції та інтимних контактів;
мають рідку однорідну консистенцію;
не мають неприємного запаху.

Незначні зміни у кількості або кольорі виділень можуть відбуватися з фізіологічних причин (вагітність, стрес, сексуальне збудження, особливості харчування), проте на якість життя пацієнтки та її самопочуття це не впливає.

Якщо ж раніше у пацієнтки виділення були прозорі або білого кольору, а потім набули жовтого відтінку або також супроводжуються свербінням, існує велика ймовірність розвитку запально-інфекційного процесу. У цьому випадку потрібно обов'язково звернутися за консультацією до лікаря, пройти повне обстеження та розпочати правильну схему лікування.

Причини появи жовтих виділень

Жовтий колір виділень може виникати з багатьох причин. Деякі з них відносяться до фізіологічних, проте жінці не рекомендується самостійно розумітися на таких питаннях. Багато інфекційно-запальних процесів протікають приховано або слабо виражено, тому виявити їх може лише кваліфікований фахівець. Жовті виділення з піхви можуть бути зумовлені такими причинами:

Фізіологічні зміни в організмі чи закономірна зміна фази менструального циклу. Усі природні процеси вважаються нормою. Жовті виділення часто з'являються під час вагітності, у період овуляції, а також після менструації. Рядність слизу може бути трохи підвищена, проте в цілому симптоми не порушують загального самопочуття жінки і не супроводжуються дискомфортом.
Запальний процес. Практично всі захворювання супроводжуються запальним процесом, який локалізується у сфері ураження. При цьому в тканини надходить велика кількість медіаторів запалення, а також клітин імунного захисту, які намагаються усунути порушення, що виникло. Жовтий колір виділень може бути обумовлений саме загиблими клітинами імунітету та ексудатом, який виділяється при пошкодженні або руйнуванні клітин. Запальні процеси, зазвичай, виявляються кількома симптомами. Крім зміни кольору виділень, жінка помічатиме біль у низу живота, дискомфорт при сечовипусканні, свербіж, печіння, відчуття в попереку, що тягнуть, неприємний запах піхвового слизу та інші.
Алергічна реакція. Зміна кількості та характеру виділень може відбуватися через алергію, яка виникає у відповідь на синтетичну спідню білизну, додавання барвників або ароматизаторів. Досить часто зустрічається алергія на засоби для інтимної гігієни, прокладки або лубриканти.
Наявність злоякісних або доброякісних новоутворень може призводити до появи жовтих виділень.

Про що говорять жовті виділення із запахом?

Неприємний запах, як правило, викликаний наявністю патогенної мікрофлори та токсинів, які вона продукує. Крім цього, неприємний запах може виникати при розпаді тканин, наприклад, при деструктивних гінекологічних захворюваннях. У більшості випадків, неприємний запах жовтих виділень свідчить про дисбаланс мікрофлори та розвиток вагінозу. Спровокувати його можуть такі фактори:

Зміна гормонального тла

зниження місцевого та загального імунітету;
лікування антибактеріальними препаратами;
інфікування від зараженого статевого партнера;
післяпологовий період.

Інфекція, що активно розвивається, за відсутності належного лікування буде поширюватися на сусідні області і може проникнути в порожнину матки, стаючи причиною.

Виділення із запахом можуть з'являтися при різних захворюваннях. Серед основних збудників можна виділити стрептококи, хламідії, трихомонади, гонококи та інші. Один із найчастіших патологічних станів - кольпіт, який діагностується зараз у кожної третьої жінки. Крім зміни кольору щоденних виділень, таке запалення супроводжується іншими симптомами, наприклад:

наявність піни у піхвовому слизу;
свербіж та печіння;
набряклість.

Як правило, при будь-якому збуднику жовті виділення є відмерлими патогенами і загиблими клітинами імунітету. Практично завжди такий вагінальний секрет супроводжуватиметься неприємним запахом.

Зустрічається рідше, ніж кольпіт, проте також супроводжується появою жовтих виділень із неприємним запахом. Захворювання є розростання слизової оболонки матки та розвиток такої ж тканини за межами органу. Проблема характеризується певними симптомами, зокрема сильними менструальними болями, які можуть відчуватися по всій ділянці очеревини, а також рясним виділенням жовто-коричневого кольору з різким запахом.

Жовті виділення без запаху

Зміна кольору щоденних виділень на жовтий та відсутність неприємного запаху може бути спровокована як фізіологічними, так і патологічними причинами. Звичне прозоре слиз може трохи жовтіти під дією повітря і виглядати на білизні або щоденній прокладці недостатньо білої.

При недотриманні правил особистої гігієни баланс мікрофлори піхви може порушуватися, що спричинить зміну кольору виділень. Незначні зміни кольору допускаються при фізіологічних коливаннях гормонального фону, наприклад перед менструацією, під час вагітності, при вікових перепадах пубертатного періоду і навіть після психологічних переживань.

Неприємний запах може бути відсутній на початкових стадіях будь-якого патологічного процесу. Якщо жінка зауважує, що згодом симптоми прогресують, потрібно одразу звернутися до лікаря.

Спровокувати зміну кольору виділення можуть багато хронічних захворювань, особливо ендокринної або сечовивідної системи. Таке ж може статися при механічному пошкодженні слизової оболонки піхви, наприклад, після діагностичних маніпуляцій або хімічного ураження.

Жовто-зелені виділення

Зелений колір виділень обумовлений загиблими лейкоцитами, тому з появою такого відтінку існує висока ймовірність інфекційно-запального процесу.

Жовто-зелений відтінок можуть мати виділення при трихомоніазі. Збудник у разі передається статевим шляхом і може тривалий час перебувати у піхву, провокуючи запалення. Додатковими симптомами часто є свербіж та набряклість вульви.

Схожа ситуація виникає при зараженні хламідіями чи мікоплазмами. Виділення в цьому випадку не тільки змінюють колір, але й стають ряснішими і густішими.

При ослабленні імунітету у більшості жінок розвивається. Однак на тлі її можуть активізуватися й інші умовно-патогенні мікроорганізми, що призведе до появи жовто-зелених виділень із кислим запахом.

Пожовтіння вагінального слизу часто виникає через проблеми у сечовивідних шляхах, оскільки вони анатомічно близько розташовані до статевих органів жінки.

Якщо запальний процес торкнувся фалопієвих труб або яєчників, симптоматика не обмежиться місцевими проявами. Крім зміни кольору виділень, жінка помітить погіршення загального самопочуття, поява болю, підвищення температури.

Жовті виділення під час вагітності

Період вагітності характеризується коливаннями гормонального фону, які впливають на всі процеси в організмі, зокрема імунітет. Якщо у вагітної з'являються жовті виділення, які не супроводжуються неприємним запахом чи іншими симптомами дискомфорту, такі зміни можна вважати фізіологічними. Як правило, колір та характер виділень нормалізуються через деякий час самостійно.

Крім того, у період вагітності активізується секреторна функція піхви для посиленого захисту від патогенних бактерій та очищення від відмерлих епітеліальних клітин. Одночасно з цим виділяється цервікальний секрет для формування слизової пробки. Все це може спричинити зміну кольору щоденних виділень у бік жовтого відтінку.

Насторожити вагітну мають такі симптоми:

неприємний запах виділень;
поява домішки крові або гною (густої зеленої маси);
свербіж, біль чи почервоніння.

При появі будь-якого дискомфорту одночасно з жовтими виділеннями слід одразу звернутися до лікаря.

Що робити, якщо з'явились жовті виділення?

Якщо жовті виділення завдають жінці дискомфорту, потрібно звернутися до гінеколога для повного обстеження та здачі аналізів. Лікар проведе огляд за допомогою гінекологічного дзеркала, ультразвукового дослідження, а також візьме мазок визначення мікрофлори піхви. Отримані результати допоможуть встановити правильний діагноз і визначити причину патологічних виділень.

За наявності запально-інфекційного процесу призначаються засоби, які пригнічують виділене зростання патогенної мікрофлори. Це можуть бути антибактеріальні, протигрибкові чи антипротозойні засоби. Залежно від тяжкості захворювання медикаменти можуть призначатися місцево або системно.

Водночас лікар порекомендує засоби, які сприяють відновленню правильного балансу мікрофлори. При виявленні специфічного збудника лікування повинні проводити обидва статеві партнери, а від близьких контактів потрібно утриматися до закінчення терапії.

Профілактика жовтих виділень

Багато проблем у галузі гінекології можна уникнути, дотримуючись простих рекомендацій:

Не пропускайте профілактичних оглядів у гінеколога. Вони мають відбуватися кожні півроку.
Ведіть здоровий спосіб життя, займайтеся спортом, дотримуйтесь принципів правильного харчування. Багато харчових продуктів, а також алкоголь негативно впливають на стан слизових та мікрофлору піхви.
Ведіть статеве життя із постійним партнером або використовуйте бар'єрні методи контрацепції.
Дотримуйтесь правил особистої гігієни - приймайте душ при необхідності, а також користуйтеся спеціальними засобами для інтимної зони.
Намагайтеся уникати переохолодження, а також піклуватися про стан загального імунітету.
Носіть білизну з натуральних тканин, переважно білого кольору, оскільки барвники можуть викликати алергічні реакції.
Не зловживайте спринцюваннями та не займайтеся самолікуванням. Це може призвести до видалення корисної мікрофлори та активного розмноження патогенної.