Значення мікрофлори товстої кишки. Бар'єрна дія та імунний захист. Нормальний склад бактерій у кишечнику

Роль мікрофлори в товстому кишечнику

Давайте детально познайомимося з діяльністю мікроорганізмів, що мешкають у товстому кишечнику.

Тут мешкають понад 400–500 різних видівбактерій. Як стверджують вчені, за 1 г випорожнень їх у середньому перебуває 30–40 мільярдів! Постає закономірне питання: чому їх так багато?

Виявляється, нормальна мікрофлора товстого кишечника не лише бере участь у кінцевій ланці травних процесіві має захисну функціюв кишці, але з харчових волокон (целюлози, пектину та іншого рослини, що не засвоюється організмом) виробляє цілий ряд важливих вітамінів, амінокислот, ферментів, гормонів та інших поживних речовин. В умовах нормально функціонуючого кишечника вона здатна пригнічувати і знищувати різних патогенних і гнильних мікробів.

Продукти життєдіяльності мікробів надають регулюючу дію на вегетативну нервову систему, а також стимулюють імунну систему

Для нормальної життєдіяльності мікроорганізмів необхідна певна обстановка – слабокисле середовище та харчові волокна. У більшості ж кишечників зазвичай харчуються людей умови в товстій кишці далекі від потрібних.

Гниючі калові маси створюють лужне середовище. А це середовище вже сприяє зростанню патогенної мікрофлори.

Кишкові палички синтезують вітаміни групи В, які виконують роль технічного нагляду, запобігаючи безконтрольному зростанню тканин, підтримуючи імунітет, тобто здійснюючи протираковий захист.

Має рацію доктор Герзон, заявивши, що рак – це помста Природи за неправильно з'їдену їжу У своїй книзі «Лікування раку» він каже, що з 10 000 випадків раку 9999 року є результатом отруєння власними. каловими масамиі лише один випадок – результат справді незворотних змін організму дегенеративного характеру.

Що утворюється при гниття харчових продуктівцвіль сприяє розвитку серйозної патології в організмі. Виконуючи чистку товстого кишечника і печінки, ви переконаєтеся в правоті вищевикладеного, побачите цвіль, що вийшла з вас, у вигляді чорних клаптиків!

Зовнішньою ознакою утворення цвілі в організмі та переродження слизових оболонок товстого кишечника, а також дефіциту вітаміну А є утворення чорного нальоту на зубах. При наведенні ладу в товстому кишечнику і достатньому постачанні організму вітаміном А (каротином) цей наліт пропаде.

З книги Очищення організму та здоров'я автора Геннадій Петрович Малахов

Роль мікрофлори в товстому кишечнику Давайте докладно познайомимося з діяльністю мікроорганізмів, що мешкають в товстому кишечнику. Тут мешкають більше 400 ... 500 різних видів бактерій. Як стверджують вчені - в 1 грамі випорожнень їх у середньому перебуває 30...40

З книги Бесіди дитячого лікаря автора Ада Михайлівна Тимофєєва

Тепер розберемо ще одну функцію товстого кишечника, нещодавно відкриту сучасною наукою, але відому древнім мудрецям.Товстий кишечник є своєрідною піччю, яка обігріває не тільки всі органи. черевної порожнини, але і

З книги Очищення організму та правильне харчування автора Геннадій Петрович Малахов

Енергоутворення в товстому кишечнику Навколо будь-якої живої істоти утворюється свічення - аура, яка говорить про наявність в організмі плазмового стану речовини - біоплазми. Мікроби також мають навколо себе свічення - біоплазму. Біоплазма заряджає воду,

З книги Повна енциклопедія оздоровлення автора Геннадій Петрович Малахов

З книги Золоті правила харчування автора Геннадій Петрович Малахов

Роль мікрофлори в організмі Для того щоб зрозуміти, що таке дисбактеріоз, ми повинні спочатку поговорити про те, що таке нормальна мікрофлора і яка її роль в організмі. Нормальна бактеріальна флора необхідна для життєдіяльності людини. До її складу входять

З книги Мої особисті методиоздоровлення автора Геннадій Петрович Малахов

Роль мікрофлори в товстому кишечнику Давайте докладно познайомимося з діяльністю мікроорганізмів, що мешкають в товстому кишечнику. Тут мешкають більше 400-500 різних видів бактерій. Як стверджують вчені, за 1 г випорожнень їх у середньому перебуває 30–40

З книги Очищення організму та здоров'я: сучасний підхід автора Геннадій Петрович Малахов

Тепер розберемо ще одну функцію товстого кишечника, нещодавно відкриту сучасною наукою, але відому древнім мудрецям.

Із книги Дитячі хвороби. Повний довідник автора Автор невідомий

Відновлення нормальної мікрофлорив товстому кишечнику Відразу слід зазначити, що потрібна мікрофлора в товстому кишечнику ніколи не може бути вирощена, якщо людина регулярно вживає продукти, що містять термофільні дріжджі. Ці дріжджі порушують корисну

З книги Азбука екологічного харчування автора Любава Жива

Нормалізація мікрофлори У період голодування у людини змінюється мікрофлора кишківника. Гнильна внаслідок закислення гине, але оздоровлюється та зберігається мікрофлора кисломолочного бродіння. В результаті після голодування покращується синтез мікрофлорою

З книги автора

Роль мікрофлори у травленні У попередніх розділах вже йшлося про роль бактерій, що населяють шлунково-кишковий тракт, у процесі травлення. Пора зупинитися на ній докладніше. Згідно з поглядами недавнього минулого, бактеріальна флора вважалася небажаною і

З книги автора

Нормалізація мікрофлори у товстому кишечнику У більшості людей у ​​кишечнику немає нормальної мікрофлори. Її обов'язково потрібно відновити. Так, від «поганих» бактерій у кишечнику виникають болі та здуття. Особливо шкідливі два види: Salmonella та Shigella. Ці бактерії шкідливі та

З книги автора

Тепер розберемо ще одну функцію товстого кишечника, нещодавно відкриту сучасною наукою, але відому древнім мудрецям.

З книги автора

Енергоутворення в товстому кишечнику Навколо будь-якої живої істоти утворюється свічення – аура, яка говорить про наявність в організмі плазмового стану речовини – біоплазми. Мікроби також мають навколо себе свічення – біоплазму. Біоплазма заряджає воду,

З книги автора

Відновлення нормальної мікрофлори в товстому кишечнику Відразу слід зазначити, що потрібна мікрофлора в товстому кишечнику ніколи не може бути вирощена, якщо людина регулярно вживає продукти, що містять термофільні дріжджі. Ці дріжджі, як агресори,

З книги автора

ОСОБЛИВОСТІ МІКРОФЛОРИ КИШЕЧНИКА Шлунково-кишковий тракт у плода стерильний. При контакті дитини з довкіллям відбувається заселення його мікрофлорою. У шлунку та дванадцятипалій кишцімікрофлора мізерна. У тонкому та товстому кишечнику кількість мікробів

З книги автора

Екологічні засадихарчування - роль мікрофлори У чому суть екологічного харчування, і як ми можемо зрозуміти, що означає харчуватися екологічно?

Зміст теми "Травлення в тонкому кишечнику. Травлення в товстому кишечнику.":
1. Травлення у тонкому кишечнику. Секреторна функція тонкої кишки. Бруннерові залози. Ліберкюнові залози. Порожнинне та мембранне травлення.
2. Регуляція секреторної функції (секреції) тонкої кишки. Місцеві рефлекси.
3. Двигуна функція тонкої кишки. Ритмічна сегментація. Маятникоподібні скорочення. Перистальтичні скорочення. Тонічні скорочення.
4. Регуляція моторики тонкої кишки. Міогенний механізм. Моторні рефлекси. Гальмівні рефлекси. Гуморальна (гормональна) регуляція моторики.
5. Всмоктування у тонкій кишці. Функція всмоктування тонкої кишки.
6. Травлення у товстому кишечнику. Переміщення хімуса (їжі) з худої кишки в сліпу. Бісфінктерний рефлекс.
7. Соковиділення в товстому кишечнику. Регуляція соковиділення слизової оболонки товстого кишківника. Ферменти товстої кишки.
8. Двигуна активність товстого кишечника. Перистальтика товстого кишківника. Перистальтичні хвилі. Антиперистальтичні скорочення.
9. Міклофлора товстої кишки. Роль мікрофлори товстої кишки у процесі травлення та формуванні імунологічної реактивності організму.
10. Акт дефекації. Випорожнення кишечника. Рефлекс дефекації. Стілець.
11. Імунна система травного тракту.
12. Нудота. Причини виникнення нудоти. Механізм нудоти. Блювота. Акт блювання. Причини блювання. Механізм блювання.

Міклофлора товстої кишки. Роль мікрофлори товстої кишки у процесі травлення та формуванні імунологічної реактивності організму.

Товста кишкає місцем проживання великої кількостімікроорганізмів. Вони формують ендоекологічний мікробний біоценоз (спільнота). Мікрофлора товстого кишечникаскладається з трьох груп мікроорганізмів: головною ( біфідобактеріїі бактероїди- майже 90% від усіх мікробів), супутньої ( лактобактерії, ешерехії, ентерококи- близько 10%) та залишкової ( цитробактер, ентеробактер, протеї, дріжджі, клостридії, стафілококи та ін - близько 1%). У товстій кишці знаходиться максимальна кількістьмікроорганізмів (порівняно з іншими відділами травного тракту). На 1 г калу припадає 1010-1013 мікроорганізмів.

Нормальна мікрофлораздорової людини бере участь у формуванні імунологічної реактивності організму людини, запобігає розвитку в кишечнику патогенних мікробів, синтезує вітаміни (фолієву кислоту, ціанокобаламін, філлохінони) та фізіологічно активні аміни, здійснює гідроліз токсичних продуктів метаболізму білків, жирів та вуглеводів, запобігаючи ендотоксинемії (рис. 11.16).

Мал. 11.16. Функції нормальної мікрофлори кишківника.

У процесі життєдіяльності мікроорганізмів, що відносяться до нормальної мікрофлори, утворюються органічні кислоти, які знижують рН середовища і тим самим перешкоджають розмноженню патогенних, гнильних та газоутворюючих мікроорганізмів

Біфідобактерії, лактобактерії, еубактерії, пропіонбактеріїі бактероїдипосилюють гідроліз білків, зброджують вуглеводи, омиляють жири, розчиняють клітковину та стимулюють перистальтику кишечника. Біфідо- та еубактерії, а також ешерихіїза рахунок своїх ферментних системберуть участь у синтезі та всмоктуванні вітамінів, а також незамінних амінокислот. Бактеріальні модуліни біфідо- І лактобактеріїстимулюють лімфоїдний апарат кишечника, збільшують синтез імуноглобулінів, інтерферону та цитокінів, пригнічуючи розвиток патогенних мікробів. Крім того, модуліни посилюють активність лізоциму. Анаеробні бактеріївиробляють біологічно активні речовини (бета-аланін, 5-аміновалеріанову та гамма-аміномасляну кислоту), медіатори, що впливають на функції травної та серцево-судинної систем, і навіть на органи кровотворення.

На склад мікробної спільноти товстого кишечникавпливають багато ендогенних і екзогенні фактори. Так, рослинна їжапризводить до збільшення ентерококіві еубактерії, тваринні білки та жири сприяють розмноженню клостридіїі бактероїдів, але знижують кількість біфідобактеріїі ентерококів, молочна їжа призводить до збільшення числа біфідобактерії.

Природним регулятором мікрофлори кишечника є антимікробні речовини, що продукуються слизовою оболонкою кишечника і містяться в травних секретах (лізоцим, лактоферин, дефеніни, секреторний імуноглобулін А). Нормальна перистальтика кишечника, що просуває хімус у дистальному напрямку великий впливна рівень заселеності мікробами кожного відділу кишечникаперешкоджаючи їх поширенню в проксимальному напрямку. Тому порушення рухової активностікишечника сприяють виникненню дисбактеріозу (зміни кількісних співвідношень та складу мікрофлори).


Кишечник є найдовшим відділом травної трубки, що з'єднує рот і задній прохід. Довжина цього органу, що поділяється на тонку та товсту кишку, часом досягає 6 метрів. Його роль у злагодженій роботі нашого організму надзвичайно важлива та багатогранна. Адже по ньому не тільки (як за своєрідним конвеєром) переміщається з'їдена їжа, але в просвіті та стінці кишки відбуваються інші серйозні фізіологічні процеси.

Мал. 1 - Товстий і тонкий кишечниклюдини.

Функції кишківника

При хворобах кишечника або видалення окремих частин у пацієнтів можуть з'являтися численні скарги. І це не дивно, адже роль здорового та цілісного кишечника полягає у виконанні безлічі функцій. Розглянемо основні з них.

  • Транспортна (моторика)

Завдяки наявності м'язових пучків та нервів у всій кишковій стінці, він виконує різні рухи, допомагаючи просувати, розтирати, ущільнювати та перемішувати кишковий вміст. Переміщаючись по кишці, під впливом травних соків, мікробних речовин, жовчних пігментів вміст кишечника поступово перетворюється на кал, який послідовно транспортується по всіх частинах товстої кишки (від сліпої до прямої). Нагромаджені фекалії залишають наш організм шляхом складних скоординованих скорочень прямої кишки.

  • Травна

При попаданні їжі зі шлунка до кишечника процес її перетравлення не припиняється. Тонка кишка утворює близько 1,5-2,5 літрів кишкового соку. У його складі присутні всі ключові травні ферменти: протеази, що обробляють білкові структури їжі, амілази, що розщеплюють цукри, а також ліпази, що впливають на жири. До того ж у тонку кишку надходять сік підшлункової залози та жовч, компоненти яких активно перетравлюють. харчові речовини. Через війну складні засвоєння організмом субстанції (полімери) трансформуються в прості (мономіри). Товста кишка теж здатна виробляти до 0,05 - 0,06 літрів соку з травними ферментами. Вони доробляють роботу своїх тонкокишкових колег.

  • Всмоктувальна

мономери, Що Утворилися, з просвіту кишечника через його стінку всмоктуються (абсорбуються) в кров. Потім вони разом з кров'ю відправляються в будь-які структури та органи організму, які потребують енергії і поживних субстанціях. Тонка кишка вважається лідером по всмоктувальній активності серед усіх органів травлення. Цьому сприяє особлива складчаста будова її слизової оболонки та наявність спеціальних ворсинок. Локалізація та інтенсивність всмоктування різних речовину кишечнику неоднакова. Якщо продукти розщеплення білків, вуглеводів і жирів можуть всмоктатися в будь-якій його частині, то вітамін В12 і жовчні солі засвоюються лише в нижній ділянці тонкої кишки - клубової. При її видаленні (наприклад, через пухлину або звуження) людина приречена на довічні уколи вітаміну В12. У товстій кишці всмоктування поживних речовин продовжується, але його інтенсивність падає. У цій зоні переважно відбувається абсорбція води. Загалом у кишечнику за добу може всмоктатися до 6-10 літрів вмісту.

  • Ендокринна(Утворення біологічно активних субстанцій)

У слизовій оболонці кишки розташовуються спеціальні клітини, які виробляють активні сигнальні речовини - гормони (гастрин, аренторин, мотилін, секретин та ін.). Вони здатні впливати на працездатність та моторику інших травних (і не тільки) органів. Так, вони можуть не лише посилювати або послаблювати синтез травних соків, але й регулювати апетит, настрій та судинний тонус.

  • Імунна
  • Місце проживання безлічі корисних мікробів

І нарешті, саме кишечник найбільш щільно заселений корисними мікроорганізмами: тонкій кишцівиявляють до 10 у 6-му ступені бактеріальних клітинв 1 мл, а в товстій - вже до 10 у 12-му ступені. Їхня загальна кількість у товстій кишці така велика (десятки мільярдів в 1 г товстокишкового вмісту), що перевищує чисельність населення нашої Землі. Більше 500 видів крихітних бактерій живе і в просвіті кишки, і на його стінах. Вони не викликають жодних хвороб, а, навпаки, є вірними помічниками людського організму.

Значення кишкової мікрофлори

У процесі тривалої еволюції між нашим організмом і мікрофлорою, що проживає в кишці, сформувалися дружні взаємовигідні відносини. Ці мініатюрні «квартиранти» виконують багато важливих для людини функції. До них відносяться:

  • захисна ( корисні мікробипротидіють хвороботворним бактеріям і вірусам, виробляючи шкідливі їм субстанції, забираючи продукти, необхідних їх життєдіяльності, і навіть утворюючи бар'єр, що перешкоджає їх впровадження в кишкову слизову);
  • утворення важливих для травлення ферментів та інших активних речовин(кишкова мікрофлора продукує ферменти, здатні перетравити цукру та білки, речовини, необхідні для обміну холестерину, оксалатів та перетворень жовчних кислот, Амінокислоти);
  • вироблення вітамінів (мікробні жителі кишечника беруть участь в утворенні вітамінів К, В, фолієвої кислоти, РР);
  • імунна (сама наявність мікроорганізмів у кишці постійно тренує імунітет, до того ж вони стимулюють активність факторів гуморального та клітинного імунітетута блокують алергени);
  • вплив на всмоктування потрібних організмусубстанцій (мікрофлора збільшує всмоктування заліза, кальцію, вітамінів, води у кишечнику);
  • підтримка гарного стануклітин кишкової слизової (наші мікроскопічні «сусіди» утворюють коротколанцюгові. жирні кислоти, необхідні для профілактики атрофії та дистрофії кишкової слизової оболонки);
  • профілактика раку (за рахунок виділення протипухлинних речовин - бутирату, голіксинів та ін, що захищають від новоутворень кишечника та молочної залози);
  • нейтралізація отрут і токсинів (нітратів, токсичних похідних білкового обміну – скатолу, фенолу, індолу).

Напевно, кожна людина володіє інформацією про наявність у навколишньому середовищімаси різних частинок – вірусів, бактерій, грибків та інших подібних елементів. Але при цьому мало хто підозрює, що всередині нашого організму також величезна кількістьтаких речовин, і від їхньої збалансованості між собою багато в чому залежить наше здоров'я та нормальний стан. Саме таку важливу рольвідіграє склад мікрофлори кишечника людини. Розглянемо на цій сторінці www.

Відомо, що кишкова мікрофлора має особливо складний складі відіграє дуже важливу роль для нормального функціонування організму. Вчені стверджують, що в кишечнику здорової людини мешкає два з половиною-три кілограми мікроорганізмів, а іноді навіть більше. І ця маса включає чотириста п'ятдесят-п'ятсот різновидів мікробів.

Загалом усю мікрофлору кишечника можна розділити на два основні види: облігатну, а також факультативну. Облігатними є мікроорганізми, які перебувають у кишечнику дорослої людини постійно. А факультативними називають ті бактеріальні частки, які часто зустрічаються у здорових людейале при цьому є умовно-патогенними.

Також фахівці періодично виявляють у складі кишкової мікрофлори ще ті мікроби, які не можна назвати постійними представниками кишкової мікрофлори. Найімовірніше, такі частинки надходять до організму разом з їжею, яка не піддавалася термічної обробки. Іноді всередині кишечника виявляється ще й певний обсяг збудників інфекційних недуг, які призводять до розвитку хвороби, якщо імунітет працює нормально.

Докладний складмікрофлори товстої кишки людини

У складі облігатної мікрофлори міститься дев'яносто п'ять-дев'яносто дев'ять відсотків анаеробних мікроорганізмів, які представлені біфідобактеріями, бактеріодіями, а також лактобактеріями. До цієї групи можна віднести і аероби, що становлять від одного і до п'яти відсотків. Серед них кишкова паличка, а також ентерококи.

Що стосується факультативної мікрофлори, то вона є залишковою і займає менше одного відсотка від усієї біомаси мікробів ШКТ. До такої тимчасової мікрофлори можуть належати умовно-патогенні ентеробактеріїКрім того, у цій групі можуть бути присутні ще й клостридії, стафілококи, дріжджоподібні грибки та ін.

Мукозна та просвітна мікрофлора

Крім вже перерахованої класифікації, вся мікрофлора кишечника може бути розділена на М-мікрофлору (мукозну) і П-мікрофлору (просвітну). М-мікрофлора тісно-асоційована зі слизовими оболонками кишечника, такі мікроорганізми розташовуються всередині шару слизу, у глікоколіксі, так званому просторі між ворсинками. Ці речовини утворюють щільний бактеріальний шар, який також називають біоплівкою. Такий шар як рукавичка покриває поверхню слизових оболонок. Вважається, що його мікрофлора виявляє особливу стійкість до дії недостатньо. сприятливих факторів, як хімічних, так фізичних та біологічних. Мукозна мікрофлора здебільшого складається з біфідум-і лактобактерій.

Що ж до П-микрофлоры чи просвітної мікрофлори, вона складається з бактерій, які локалізуються у просвіті кишечника.

Як визначають склад мікрофлори і навіщо потрібне це дослідження?

Для з'ясування точного складу мікрофлори лікарі зазвичай призначають проведення класичного. бактеріологічного дослідженнякалу. Даний аналізвважається найбільш простим та бюджетним. Незважаючи на те, що він показує лише склад мікрофлори в порожнині товстої кишки, проте, за виявленими порушеннями можна робити висновки про стан мікрофлори ШКТ загалом. Є й інші методики діагностики порушень мікробіоценозу, у тому числі і на увазі взяття біопроб.

Кількісний склад нормальної мікрофлори кишечника здорової людини

Незважаючи на те, що кількість мікроорганізмів може змінюватись, є певні усереднені значення їх нормальної кількості. Лікарі розглядають обсяг таких частинок в колонієутворюючих одиницях - КУО, причому враховується кількість таких одиниць в одному грамі фекалій.

Так, наприклад, кількість біфідобактерій повинна змінюватись від 108 до 1010 КУО на грам фекалій, а кількість лактобактерій – від 106 і до 109.

При дослідженні якісного та кількісного складумікрофлори кишечника варто пам'ятати про те, що ці показники можуть залежати від віку пацієнта, клімату та географічне положенняі навіть від етнічних особливостей. Також ці дані можуть відрізнятися залежно від пори року та сезонних коливань, залежно від характеру, типу харчування та професії хворого, а ще від індивідуальних особливостеййого організму.

Порушення якісного та кількісного складу мікрофлори кишечника негативно позначається на загальному станіздоров'я, у тому числі на діяльності імунітету та травного тракту, а також на перебігу обмінних процесів.

Коригування таких проблем має здійснюватися виключно після проведення низки лабораторних дослідженьі лише після консультації з лікарем.

Нормальні мікроорганізми кишечника- Це колонії бактерій, що заселяють просвіт нижніх відділівтравного тракту та поверхню слизової оболонки. Вони потрібні для якісного перетравлення хімусу (харчового грудки), обміну речовин та активації місцевого захистущодо інфекційних збудників, а також токсичних продуктів.

Нормальна мікрофлора кишечника- Це баланс різних мікробів нижніх відділів травної системи, тобто їх кількісне та якісне співвідношення, необхідне для підтримки біохімічної, метаболічної, імунологічної рівноваги організму та збереження здоров'я людини.

  • Захисна функція.Нормальна мікрофлора має виражену протидію щодо патогенних та умовно-патогенних мікроорганізмів. Корисні бактеріїперешкоджають заселенню кишечника іншими, не властивими йому інфекційними збудниками. У разі зниження кількості нормальної мікрофлори починають розмножуватися потенційно небезпечні мікроорганізми. Розвиваються гнійно-запальні процеси, відбувається бактеріальне зараженнякрові (септицемія). Тому важливо не допускати зменшення кількості нормальної мікрофлори.
  • Травна функція.Кишкова мікрофлора бере участь у ферментації білків, жирів, високомолекулярних вуглеводів. Корисні бактерії руйнують під дією води основну масу клітковини та залишки хімусу, підтримують у кишечнику необхідний рівень кислотності (рН). Мікрофлора інактивує ( лужну фосфатазу, ентерокіназу), бере участь в утворенні продуктів розпаду білків (фенолу, індолу, скатолу) та стимулюють перистальтику. Також мікроорганізми травного тракту регулюють метаболізм та жовчних кислот. Сприяють трансформації білірубіну (жовчного пігменту) в стеркобілін та уробілін. Корисні бактерії відіграють важливу роль на кінцевих етапах перетворення холестерину. З нього утворюється копростерин, який не всмоктується у товстій кишці та виводиться з калом. Нормофлора здатна знижувати вироблення печінкою жовчних кислот та контролювати нормальний рівеньхолестерину в організмі
  • Синтетична (метаболічна) функція.Корисні бактерії травного тракту виробляють вітаміни (С, К, Н, РР, Е, групи В) та незамінні амінокислоти. Кишкова мікрофлора сприяє кращому засвоєннюзаліза та кальцію, тому перешкоджає розвитку таких захворювань як анемія та рахіт. За рахунок дії корисних бактерій відбувається активне всмоктування вітамінів (D 3 , В 12 та фолієвої кислоти), що регулюють систему кровотворення. Метаболічна функціякишкової мікрофлори також проявляється у здатності синтезувати ними антибіотикоподібні речовини (ацидофілін, лактоцидин, коліцин та інші) та біологічно активні сполуки (гістамін, диметиламін, тирамін тощо), які перешкоджають зростанню та розмноженню патогенних мікроорганізмів.
  • Детоксикаційна функція.Ця функція асоціюється з можливостями кишкової мікрофлори скорочувати кількість та видаляти з каловими масами небезпечні токсичні продукти: солі важких металів, нітрити, мутагени, ксенобіотики та інші. Шкідливі сполукине затримуються у тканинах організму. Корисні бактерії запобігають їхньому токсичному впливу.
  • Імунна функція.Нормофлора кишечника стимулює синтез імуноглобулінів. особливих білків, що підвищують захисні силиорганізму щодо небезпечних інфекцій. Також корисні бактерії сприяють дозріванню системи фагоцитуючих клітин (неспецифічний імунітет), здатних до поглинання та знищення патогенних мікробів (див. ).

Представники кишкової мікрофлори

Вся мікрофлора кишечника поділяється на:

  1. нормальну (основну);
  2. умовно-патогенну;
  3. патогенну.

Серед усіх представників зустрічаються анаероби та аероби. Відмінність їх один від одного полягає в особливостях існування та життєдіяльності. Аероби – це мікроорганізми, здатні жити і розмножуватися лише за умов постійного доступукисню. Представники іншої групи поділяються на 2 види: облігатні (суворі) та факультативні (умовні) анаероби. І ті, й інші отримують енергію для свого існування за відсутності доступу кисню. Для облігатних анаеробів він згубний, а факультативних – ні, тобто мікроорганізми можуть існувати у його присутності.

Нормальні мікроорганізми

До них відносяться грампозитивні (біфідобактерії, лактобактерії, еубактерії, пептострептококи) та грамнегативні (бактероїди, фузобактерії, вейлонели) анаероби. Така назва пов'язана з прізвищем датського бактеріолога - Грама. Він розробив спеціальний методфарбування мазків з використанням анілінового барвника, йоду та спирту. При мікроскопії частина бактерій має синьо-фіолетовий колірі відноситься до грампозитивних. Інші мікроорганізми знебарвлюються. Для кращої візуалізації цих бактерій застосовується контрастний барвник (фуксин), який забарвлює їх у рожевий колір. Це грамнегативні мікроорганізми.

Усі представники цієї групи є суворими анаеробами. Вони становлять основу всієї кишкової мікрофлори (92-95%). Корисні бактерії виробляють антибіотикоподібні речовини, що допомагають витіснити з довкілля збудників небезпечних інфекцій. Також нормальні мікроорганізмистворюють зону «закислення» (рН=4,0-5,0) усередині кишечника та утворюють захисну плівку на поверхні його слизової оболонки. Таким чином, формується бар'єр, що перешкоджає колонізації сторонніх бактерій, що потрапили ззовні. Корисні мікроорганізмирегулюють баланс умовно-патогенної флори, запобігаючи її надмірному зростанню. Беруть участь у синтезі вітамінів.

До них відносяться грампозитивні (клостридії, стафілококи, стрептококи, бацили) та грамнегативні (ешерихії – кишкові палички та інші представники сімейства ентеробактерій: протей, клебсієла, ентеробактер, цитробактор тощо) факультативні анаероби.

Ці мікроорганізми є умовно-патогенними. Тобто при добробуті в організмі їх вплив лише позитивний, як і у нормальної мікрофлори. Вплив несприятливих факторівпризводить до їх надмірного розмноження та перетворення на хвороботворних збудників. Розвивається з діареєю, зміною характеру стільця (рідкий з домішкою слизу, крові чи гною) та погіршенням загального самопочуття. Кількісне зростання умовно-патогенної мікрофлори може бути пов'язане з ослабленим імунітетом, Запальними захворюваннямитравної системи, неправильним харчуваннямта застосуванням лікарських препаратів(Антибіотиків, гормонів, цитостатиків, анальгетиків та інших засобів).

Головний представник ентеробактерій – це з типовими біологічними властивостями. Вона здатна активувати синтез імуноглобулінів. Специфічні білкивзаємодіють з патогенними мікроорганізмамиіз сімейства ентеробактерій і перешкоджають їх проникненню в слизову оболонку. Крім цього, кишкова паличка продукує речовини – коліцини з антибактеріальною активністю. Тобто нормальні ешерихії здатні гальмувати зростання та розмноження гнильних та патогенних мікроорганізмів із сімейства ентеробактерій – кишкової палички із зміненими біологічними властивостями (гемолізуючі штами), клебсієлл, протею та інших. Ешеріхії беруть участь у синтезі вітаміну До.

До умовно-патогенної мікрофлоритакож відносяться дріжджоподібні грибироду Candida. Вони рідко виявляються у здорових дітей та дорослих. Виявлення їх у калі, навіть у невеликій кількості, має супроводжуватися клінічним обстеженнямпацієнта з метою виключення ( надлишкового зростаннята розмноження дріжджоподібних грибів). Особливо це актуально у дітей молодшого вікута хворих зі зниженим імунітетом.

Патогенні мікроорганізми

Це бактерії, що потрапляють у травний трактззовні та викликають гострі кишкові інфекції. Зараження патогенними мікроорганізмами може статися при вживанні забруднених продуктів харчування (овочі, фрукти і т. д.) і води, при порушенні правил особистої гігієни і контакті з хворим. У нормі у кишечнику не зустрічаються. До них відносяться патогенні збудники небезпечних інфекцій, псевдотуберкульозу та інших захворювань. Найчастіші представники цієї групи - шигели, сальмонели, ієрсинії і т. д. Деякі збудники ( золотистий стафілокок, синьогнійна паличка, нетипова кишкова паличка) можуть зустрічатися серед медичного персоналу(Носії патогенного штаму) та в лікарняних закладах. Вони викликають серйозні шпитальні інфекції.

Усі хвороботворні бактеріїпровокують розвиток кишкового запаленняза типом або з розладом випорожнень (діарея, у калі слиз, кров, гній) та розвитком інтоксикації організму. Корисна мікрофлорапригнічується.

Норми вмісту бактерій у кишечнику

Корисні бактерії

Нормальні мікроорганізми Діти старше 1 року Дорослі
Біфідобактерії 10 9 –10 10 10 8 –10 10 10 10 –10 11 10 9 –10 10
Лактобактерії 10 6 –10 7 10 7 –10 8 10 7 –10 8 >10 9
евбактерії 10 6 –10 7 >10 10 10 9 –10 10 10 9 –10 10
Пепто-стрептококи <10 5 >10 9 10 9 –10 10 10 9 –10 10
Бактероїди 10 7 –10 8 10 8 –10 9 10 9 –10 10 10 9 –10 10
Фузобактерії <10 6 <10 6 10 8 –10 9 10 8 –10 9
Вейлонели <10 5 >10 8 10 5 –10 6 10 5 –10 6

КУО/г – це кількість колонії утворюючих одиниць мікробів у 1 грамі випорожнень.

Умовно-патогенні бактерії

Умовно-патогенні мікроорганізми Діти до 1 року на грудному вигодовуванні Діти до 1 року на штучному вигодовуванні Діти старше 1 року Дорослі
Кишкові палички з типовими властивостями 10 7 –10 8 10 7 –10 8 10 7 –10 8 10 7 –10 8
Клостридії 10 5 –10 6 10 7 –10 8 < =10 5 10 6 –10 7
Стафілококи 10 4 –10 5 10 4 –10 5 <=10 4 10 3 –10 4
Стрептококи 10 6 –10 7 10 8 –10 9 10 7 –10 8 10 7 –10 8
Бацили 10 2 –10 3 10 8 –10 9 <10 4 <10 4
Гриби роду Candida відсутні відсутні <10 4 <10 4

Корисні бактерії кишечника

Грампозитивні суворі анаероби:

Грамнегативні строгі анаероби:

  • Бактероїди- Поліморфні (мають різний розмір і форму) палички. Разом із біфідобактеріями заселяють кишечник новонароджених до 6–7 дня життя. При грудному вигодовуванні бактероїди виявляються у 50% дітей. При штучному харчуванні висіваються здебільшого. Бактероїди беруть участь у травленні та розщепленні жовчних кислот.
  • Фузобактерії- Поліморфні паличкоподібні мікроорганізми. Характерні кишкової мікрофлори дорослих людей. Нерідко висіваються із патологічного матеріалу при гнійних ускладненнях різної локалізації. Здатні секретувати лейкотоксин (біологічна речовина з токсичною дією по відношенню до лейкоцитів) та фактор агрегації тромбоцитів, відповідальний за тромбоемболію при тяжкій септицемії.
  • Вейлонели- Кокові мікроорганізми. У дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні, виявляються менш ніж у 50% випадків. У малюків на штучному харчуванні сумішами висіваються у високій концентрації. Вейлонели здатні до великої продукції газу. При їх надмірному розмноженні ця відмінна риса може призвести до диспепсичних розладів (метеоризму, відрижці та діареї).

Як перевірити нормальну мікрофлору?

Слід провести бактеріологічне дослідження калу шляхом посіву на спеціальні живильні середовища. Забір матеріалу роблять стерильним шпателем з останньої порції випорожнень. Необхідний обсяг калу – 20 грам. Матеріал для дослідження поміщають у стерильний посуд без консервантів. Необхідно враховувати той факт, що мікроорганізми - анаероби повинні бути надійно захищені від дії кисню з моменту забору калу до його сівби. Рекомендується використовувати пробірки, заповнені спеціальною газовою сумішшю (вуглекислий газ (5%) + водень (10%) + азот (85%)) та щільно притертою кришкою. Від моменту забору матеріалу до початку бактеріологічного дослідження має пройти не більше двох годин.

Цей аналіз калу дозволяє виявити широкий спектр мікроорганізмів, вирахувати їх співвідношення та діагностувати видимі розлади – дисбактеріоз. Для порушень у складі кишкової мікрофлори характерним є зниження частки корисних бактерій, підвищення кількості умовно-патогенної флори зі зміною її нормальних біологічних властивостей, а також поява хвороботворних збудників.

Низький вміст нормальної мікрофлори – що робити?

Проводиться корекція дисбалансу мікроорганізмів за допомогою спеціальних препаратів:

  1. сприяють колонізації кишечника основною мікрофлорою за рахунок вибіркової стимуляції росту та метаболічної активності однієї або кількох груп бактерій. Ці препарати не є лікарськими засобами. До них відносяться не перетравлені інгредієнти їжі, що є субстратом для корисних бактерій і не піддаються дії травних ферментів. Препарати: "Хілак форте", "Дюфалак" ("Нормазі"), "Пантотенат кальцію", "Лізоцим" та інші.
  2. це живі мікроорганізми, що нормалізують баланс кишкових бактерій та конкурують з умовно-патогенною флорою. Доброчинно впливають на здоров'я людини. Вони містять корисні біфідобактерії, лактобактерії, молочнокислий стрептокок і т.д. » та інші.
  3. Імуностимулюючі засоби.Застосовуються підтримки нормального мікробіоценозу кишечника і підвищення захисних сил організму. Препарати: «КІП», «Імунал», «Ехінацея» тощо.
  4. Лікарські засоби, що регулюють транзит кишкового вмісту.Використовуються для покращення травлення та евакуації їжі. Препарати: , вітаміни, і т.д.

Таким чином, нормальна мікрофлора з її специфічними функціями – захисною, обмінною та імуностимулюючою – визначає мікробну екологію травного тракту та бере участь у підтримці сталості внутрішнього середовища організму (гомеостазі).