размер шрифта
ПРОФИЛАКТИКА И ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА БРУЦЕЛЛЕЗА ЛЮДЕЙ- МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ- МУ 3-1-7-1189-03 (утв- Главным государственным... Актуально в 2018 году
4.2. Профилактическая вакцинация людей против бруцеллеза
Показанием к вакцинации людей является угроза заражения В.melitensis в связи с распространением бруцеллеза среди овец и коз, а также при установленной миграции бруцелл этого вида на крупный рогатый скот или другой вид животных.
В районах, свободных от бруцеллеза козье-овечьего вида, иммунизация персонала хозяйств, неблагополучных по бруцеллезу, вызванному В.abortus, suis, ovis, canis, не проводится.
Прививки постоянным и временным работникам животноводства проводятся до полной ликвидации в хозяйствах бруцеллеза козье-овечьего вида, а персоналу предприятий по переработке сырья и продуктов животноводства - до полной ликвидации бруцеллеза в хозяйствах, откуда поступает скот, сырье и продукты животноводства. Прививкам подвергаются также работники бактериологических лабораторий, работающие с живыми культурами бруцелл и с зараженными животными.
Для иммунизации людей против бруцеллеза используется сухая живая вакцина, приготовленная из вакцинного штамма коровьего вида (В.abortus 19-BA).
Эпидемиологическая эффективность прививок зависит от правильного определения показаний к их проведению, полноты отбора подлежащих иммунизации профессиональных групп, в т.ч. временного персонала, соблюдения сроков вакцинации, методики проведения прививок, иммунологических свойств вакцины и соблюдения необходимых условий ее хранения.
Контроль за планированием и проведением прививок возлагается на центры госсанэпиднадзора.
Перед прививками проводится медицинский осмотр всех лиц, подлежащих вакцинации с обязательным серологическим (р. Хеддлсона или ИФА) и аллергическим (проба Бюрне с бруцеллезным аллергеном или реакция лизиса лейкоцитов) обследованием. Вакцинации подлежат лица с четкими отрицательными серологическими и аллергическими реакциями на бруцеллез.
Прививки не проводятся лицам моложе 18 лет, женщинам в период беременности и грудного вскармливания, т.к. эти контингенты не должны привлекаться к работам, связанным с риском заражения бруцеллезом, а также лицам, имевшим положительные серологические или аллергические реакции на бруцеллез на протяжении последних 2 лет.
К работе с инфицированными животными или сырьем от них люди могут допускаться не ранее чем через 1 месяц после прививок. Иммунитет сохраняет наивысшую напряженность в течение 5 - 6 месяцев. В связи с этим при определении сроков прививок в животноводческих хозяйствах необходимо строго руководствоваться данными о времени окота (ранний окот, плановый, внеплановый).
Ревакцинация проводится через 10 - 12 месяцев после вакцинации лицам с отрицательными серологическими и аллергическими реакциями на бруцеллез.
Прививки против бруцеллеза могут быть достаточно эффективными лишь при одновременном проведении всего комплекса санитарных и ветеринарных мероприятий.
Список бакт. препаратов 2012
ВАКЦИНЫ:
Вакцина АКДС
Лептоспирозная вакцина
Столбнячный анатоксин
Вакцина БЦЖ
Живая сибиреязвенная вакцина (СТИ)
Лечебная бруцеллезная вакцина
Живая бруцеллезная вакцина
8. Антирабическая культуральная вакцина
9. Вакцина против клещевого энцефалита
10. Полиомиелитная инактивированная вакцина
11. НВs-вакцина
12. КПК-вакцина
13. Ваксигрипп
СЫВОРОТКИ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ:
Противодифтерийная сыворотка «Диаферм»
Противостолбнячная сыворотка «Диаферм»
Противоботулиническая поливалентная сыворотка
Антирабический гамма-глобулин
Сибиреязвенный глобулин
Антистафилококковый гамма-глобулин
АЛЛЕРГЕНЫ. БАКТЕРИОФАГИ:
Бруцеллин
Сухой очищенный туберкулин ППД
ВАКЦИНЫ
Сибиреязвенная вакцина (СТИ)
Получение : препарат представляет собой споровую культуру вакцинного бескапсульного штамма.
Применение : для специфической иммунопрофилактики сибирской язвы у людей и животных по эпидемическим показаниям.
Иммунитет
Бруцеллезная вакцина
Получение : методом селекции и представляет собой вакцинный слабовирулентный штамм Br. аbortus 19 ВА, который обеспечивает иммунитет ко всем трем видам бруцелл. Применение : для специфической иммунопрофилактики бруцеллезной инфекции у людей и животных по эпидемическим показаниям.
Иммунитет : приобретенный искусственный активный антибактериальный.
Вакцина БЦЖ
Получение : длительным пассированием туберкулезных микобактерий бычьего типа на картофельно-глицериновой среде с добавлением желчи.
Применение : для вакцинации новорожденных на 5-7-й день жизни и для последующих ревакцинаций (в 7, 12 и 17 лет) при отрицательных туберкулиновых пробах. Вакцина вводится внутрикожно.
Иммунитет : приобретенный искусственный активный нестерильный антибактериальный.
Антирабическая культуральная вакцина
Получение: представляет собой фиксированный вирус бешенства штамм «Внуково-32», выращенный на культуре клеток почек сирийского хомяка и обезвреженный фенолом или ультрафиолетом.
Применение : назначают при укусах, царапинах, ослюнении бешеными или подозрительными на заболевание животными, наблюдение за которыми невозможно.
Иммунитет
Полиомиелитная инактивированная вакцина
Получение : из вирусов полиомиелита Ι, ΙΙ, ΙΙΙ типов, культивируемых в клеточных культурах и инактивированных формалином.
Применение : для плановой специфической иммунопрофилактики полиомиелита. Иммунитет : приобретенный искусственный активный противовирусный.
Гриппозная «Ваксигрипп»
Получение : путем культивирования вируса гриппа на куриных эмбрионах с последующей его инактивацией. Препарат содержит гемагглютинины подтипов А (H 1 N 1), A(H 3 N 2) и В. Применение : для специфической иммунопрофилактики гриппа по эпидемическим показаниям.
Иммунитет : искусственный приобретенный активный противовирусный.
КПК-вакцина
Получение : содержит живые аттенуированные штаммы со сниженной вирулентностью вируса кори, эпидемического паротита, краснухи, которые получены культивированием данных вирусов в культуре клеток.
Применение : для плановой специфической иммунопрофилактики кори, эпидемического паротита и краснухи.
Иммунитет : искусственный приобретенный активный противовирусный иммунитет.
Лептоспирозная вакцина
Получение : представляет собой взвесь убитых нагреванием лептоспир.
Применение : с целью специфической иммунопрофилактики лептоспироза вакцинируют людей в очагах инфекции.
Иммунитет : приобретенный искусственный активный антибактериальный.
Вакцина клещевого энцефалита культуральная инактивированная
Получение :содержит вирус клещевого энцефалита, культивируемый в культуре клеток и инактивированный формалином.
Применение : для специфической иммунопрофилактики клещевого энцефалита в очагах заболевания, а также для вакцинации доноров с целью получения специфического иммуноглобулина.
Иммунитет : приобретенный искусственный активный противовирусный.
Бруцеллезная лечебная вакцина
Получение : взвесь убитых нагреванием бруцелл.
Применение : для лечения больных бруцеллезом.
Иммунитет : приобретенный искусственный активный антибактериальный.
Столбнячный анатоксин
Получение : из фильтрата бульонной культуры столбнячной палочки, обезвреженного формалином по методу Рамона.
Применение : в виде моноанатоксина, в составе АКДС и АДС для плановой вакцинации против столбняка. Также применяется для экстренной профилактики столбняка при травмах, а для иммунизации животных с целью получения противостолбнячной антитоксической сыворотки в виде моноанатоксина.
Иммунитет : приобретенный искусственный активный антитоксический.
Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС)
Получение :содержит убитые коклюшные бактерии, дифтерийный и столбнячный анатоксины.
Применение : служит для плановой специфической иммунопрофилактики коклюша, дифтерии и столбняка.
Иммунитет : приобретенный искусственный активный антибактериальный иммунитет против коклюша и антитоксический против дифтерии и столбняка.
HBs вакцина
Получение : представляет собой поверхностный антиген вируса гепатита В (НBs-АГ), выделенный из штамма – продуцента Saccharomyces cerevisiae.
Применение : для плановой специфической иммунопрофилактики гепатита В.
Иммунитет : приобретенный искусственный активный противовирусный.
СЫВОРОТКИ
Противодифтерийная антитоксическая сыворотка
Получение : гипериммунизацией лошадей дифтерийным анатоксином.
Применение : для лечения дифтерии с целью нейтрализации экзотоксина в организме больного.
Иммунитет
Противостолбнячная антитоксическая сыворотка
Получение : гипериммунизацией лошадей столбнячным анатоксином.
Применение : для лечения столбняка с целью нейтрализации экзотоксина в организме больного, а также для экстренной профилактики столбняка при травмах, связанных с загрязнениями почвой, вместе со столбнячным анатоксином.
Иммунитет : приобретенный искусственный пассивный антитоксический.
Противоботулиническая поливалентная сыворотка
Получение : гипериммунизацией лошадей анатоксинами A, B, E.
Применение : при первых признаках заболевания с лечебной целью. С профилактической целью вводят людям, употреблявшим продукты, вызвавшие отравление. После установления типа токсина назначается соответствующая моновалентная сыворотка для нейтрализации токсина в организме больного.
Иммунитет : приобретенный искусственный пассивный антитоксический.
Антистафилококковый гамма-глобулин
Получение : препаратпредставляет собой гамма-глобулиновые фракции сыворотки крови доноров, вакцинированных стафилококковым анатоксином.
Применение : для лечения больных стафилококковыми инфекциями, особенно при септическом течении заболеваний.
Иммунитет
Антирабический гамма-глобулин (гетерогенный)
Получение : гипериммунизацией лабораторных животных вирусом fixe.
Иммунитет : приобретенный искусственный пассивный противовирусный.
Сибиреязвенный глобулин
Получение :гипериммунизацией лошадей сибиреязвенными бациллами.
Применение : для лечения сибирской язвы и для экстренной профилактики людям, имевшим контакт с инфицированным материалом.
Иммунитет : приобретенный искусственный пассивный антибактериальный.
АЛЛЕРГЕНЫ
Тулярин
Получение : содержит убитые нагреванием возбудители туляремии.
Применение : для постановки кожно-аллергической пробы с целью выявления ПЧЗТ для диагностики туляремии, а также для определения поствакцинального иммунитета.
Бруцеллин
Получение: представляет собой фильтрат 3-недельной бульонной культуры трёх видов бруцелл, убитой нагреванием.
Применение : с целью выявления ПЧЗТ для диагностики бруцеллеза (кожно-аллергическая проба Бюрне ).
Сухой очищенный туберкулин (ППД)
Получение: представляет собой белковый препарат, полученный из фильтрата культуры микобактерий туберкулеза осаждением химическими веществами с последующей очисткой.
Применение : для внутрикожной пробы Манту с целью обнаружения инфицированности населения микобактериями туберкулеза, при отборе людей, подлежащих прививкам против туберкулеза; для определения эффективности вакцинации.
Фильтруемый список
Действующее вещество:
Инструкция по медицинскому применению
Вакцина бруцеллезная живая сухая
Инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N003612/01
Дата последнего изменения: 28.04.2017
Лекарственная форма
Лиофилизат для приготовления суспензии для подкожного введения и накожного скарификационного нанесения.
Состав
Одна доза вакцины для подкожного введения взрослым содержит от 3,4 х 108 до 4,6 х 108 живых микробных клеток (м.к.) в 0,5 мл, для накожного скарификационного нанесения - от 4 х 109 до 1,6 х Ю10 живых м.к. в 0,1 мл растворителя. В зависимости от количества живых микробных клеток в ампуле должно содержаться от 4 до 10 накожных доз.
В одной дозе вакцины для накожного скарификационного нанесения, содержатся стабилизаторы: сахароза - 0,015 г, натрия глутамата моногидрат - 0,00225 г, тиомочевина -0,00075 г, желатин - 0,00225 г.
Описание лекарственной формы
Имеет вид пористой массы белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
Характеристика
Препарат представляет собой лиофилизированную культуру живых микробов вакцинного штамма Brucella abortus 19 BA.
Фармакологическая группа
МИБП-вакцина.
Фармакологические (иммунобиологические) свойства
Вакцина через 20-30 дней после прививки обеспечивает развитие иммунитета продолжительностью 10-12 месяцев, максимальная напряженность иммунитета сохраняется 5-6 месяцев.
Показания
Профилактика бруцеллеза козье-овечьего типа у взрослых.
Прививкам подлежат лица, выполняющие следующие работы:
- по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания скота бруцеллезом;
- по убою скота, больного бруцеллезом, по заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.
Животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах энзоотичных по бруцеллезу.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллеза.
Противопоказания
- Перенесенный бруцеллез в анамнезе. Положительная серологическая или кожноаллергическая реакция на бруцеллез.
- Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения - прививки проводят не ранее, чем через 1 мес. после выздоровления (ремиссии).
- Первичные и вторичные иммунодефициты. При лечении стероидами, антиметаболитами, химио- и рентгенотерапии прививки проводят не ранее, чем через 6 мес. после окончания лечения.
- Системные заболевания соединительной ткани.
- Злокачественные новообразования и злокачественные болезни крови.
- Распространенные рецидивирующие заболевания кожи.
- Аллергические заболевания (бронхиальная астма, анафилактический шок, отек Квинке в анамнезе).
- Беременность и период лактации.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата противопоказано.
Способ применения и дозы
Вакцинацию проводят однократно накожно или подкожно. Одна доза при накожном введении составляет 2 капли (0,1 мл) и содержит 1х10 10 м.к., при подкожном введении составляет 0,5 мл и содержит 4х10 8 м.к. Ревакцинацию проводят по показаниям через 10-12 мес. накожно, используя половинную дозу, которая составляет 1 каплю (0,05 мл) и содержит 5 х 10 9 м.к.
С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер) в день прививки проводит опрос и осмотр прививаемого с обязательной термометрией. При температуре выше 37°С прививка откладывается. В случае необходимости проводят необходимое лабораторное обследование.
Перед каждой прививкой у вакцинируемого в обязательном порядке определяют наличие специфического иммунитета с помощью одной из серологических или кожно-аллергических реакций. Прививкам подлежат лица с отрицательной реакцией.
Прививки следует проводить не позднее, чем за 3-4 недели до начала работы, связанной с риском заражения.
Проведенную прививку регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, даты прививки, дозы, названия предприятия- изготовителя препарата, номера серии, реакции на прививку.
Вакцинация накожным способом
Препарат растворяют натрия хлорида раствором для инъекций 0,9%, который вносят в ампулу стерильным шприцем с иглой из расчета 0,1 мл на одну прививочную дозу. Ампулу встряхивают до образования равномерной суспензии. Время растворения вакцины не должно превышать 1 мин. Растворимый препарат не должен содержать осадков или хлопьев. Место прививки - наружную поверхность средней трети плеча - обрабатывают спиртом или смесью спирта с эфиром; применение других дезинфицирующих средств не допускается. После испарения спирта и эфира, не прикасаясь к коже, наносят две капли вакцины на расстоянии 30-40 мм друг от друга, кожу натягивают и стерильным скарификатором проводят через каждую нанесенную каплю вакцины 6 насечек (3 продольные и 3 поперечные) длиной 10 мм каждая с расстоянием между насечками 3 мм. Насечки не должны кровоточить, кровь должна выступать только росинками.
Плоской стороной скарификатора втирают вакцину в насечки в течение 30 сек и дают подсохнуть 5 мин.
При ревакцинации применяют половинную дозу, т.е. 1 каплю вакцины, через которую делают 6 насечек.
Вакцинация подкожным способом
Прививочная доза препарата при этом способе в 25 раз меньше, чем при накожной вакцинации; разведение вакцины производят из расчета 12,5 мл натрия хлорида раствора для инъекций 0,9% на одну дозу вакцины для накожного скарификационного нанесения (подкожная доза - 0,5 мл х 25 = 12,5 мл).
Препарат растворяют так же, как для накожной вакцинации, после чего полученную суспензию переносят в стерильный флакон для инъектора, в который вносят необходимый объем растворителя (например, если в ампуле содержится 7 накожных доз вакцины, то содержимое должно быть суспендированным в 12,5 мл х 7, т.е. в 87,5 мл).
Вакцину вводят инъектором, рассчитанном на подкожное введение (БИ-ЗМ или противоинфекционным протектором ППИ-2), согласно Инструкции по применению инъектора в объеме 0,5 мл.
Прививки проводят в область наружной поверхности плеча на границе между верхней и средней третью. Место введения обрабатывают так же, как и при накожной прививке.
Побочные действия
Местная и общая реакция на вакцинацию незначительны. Местная реакция при накожной прививке может появиться через 24-48 ч в виде гиперемии, инфильтрата кожи или в виде розово-красных узелков по ходу насечек, иногда сливающихся в валик или образующихся небольшую припухлость. При безыгольном методе введения через 12-24 ч на месте инъекции могут появиться гиперемия, инфильтрат диаметром до 25 мм, слабая болезненность. Общая реакция возникает в первые сутки у 1-2% привитых и выражается недомоганием, головной болью, повышением температуры тела до 37,5 - 38°С.
Передозировка
Не установлены.
Взаимодействие
Прививки против бруцеллеза проводят не ранее, чем через 1 мес. после других профилактических прививок или за 1 мес. до них.
Допускается одновременная накожная вакцинация живыми вакцинами против бруцеллеза с прививками против одной из следующих инфекций: ку-риккетсиоза, туляремии и чумы.
Меры предосторожности
Ампулы с неиспользованной вакциной инактивируют кипячением в течение 30 мин, после чего утилизируют в соответствии с СанПиНом 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений».
Особые указания
Сведения о возможном влиянии лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Отсутствуют.
Форма выпуска
Лиофилизат для приготовления суспензии для подкожного введения и накожного скарификационного нанесения. По 4-10 накожных доз в ампуле. По 5 ампул в пачке вместе с инструкцией по применению и ножом ампульным или скарификатором ампульным.
При упаковке ампул с кольцом или точкой для вскрытия нож ампульный или скарификатор ампульный не вкладывают.
Условия хранения
Условия транспортирования
В соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 8°С.
Условия хранения
В соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 8°С в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.
Условия отпуска из аптек
Для лечебно-профилактических учреждений.
Вакцина бруцеллезная живая - инструкция по медицинскому применению - РУ №
Бруцеллёз не только крупного, но и мелкого рогатого скота на протяжении многих лет остается одним из самых распространённых заболеваний в Казахстане. Как предотвратить болезнь с помощью вакцинации – читайте в интервью с доктором ветеринарных наук, профессором, академиком НАН РК Николаем Петровичем Ивановым (на снимке).
- Почему одной из самых распространённых болезней среди КРС в Казахстане на протяжении многих лет остается бруцеллёз?
– Согласно данным ветеринарной статистики, около 20% имеющегося поголовья сельскохозяйственных животных является неблагополучным. Проблема повсеместной ликвидации бруцеллеза среди животных представляет значительные трудности из-за: его широкого распространения, способности возбудителя к обитанию в организме самых разнообразных видов живых существ, а также, в ряде случаев, латентного (не проявляя себя) течения инфекции и связанные с ним сложности диагностики и специфической профилактики заболевания.
- Первое, что нужно предпринять с целью недопущения заражения скота бруцеллёзом?
Выполнять полный комплекс организационно-хозяйственных, ветеринарно-санитарных и специальных ветеринарных мероприятий. Все эти меры должны быть отражены в плане противобруцеллезных мероприятий, который должен быть комплексным (воздействовать на все три звена эпизоотической цепи), своевременным и реально выполнимым (согласно имеющимся финансовым и материально-техническим средствам). В нем должны быть указаны мероприятия, сроки их исполнения и ответственные лица.
- А, что нужно предпринять уже в случае появления болезни среди крупного рогатого скота?
При появлении инфекции нужно:
- заменить все неблагополучное поголовье здоровыми, то есть не инфицированными животными;
- проводить регулярные (через каждые 15-20 дней) диагностические исследования с последующим выделением и убоем выявленных больных животных;
- применять вакцинные препараты с последующими, поствакцинальными исследованиями, согласно инструкции по применению вакцины.
- Какие, в данном случае, существуют виды и назначения вакцин?
– Существующие противобруцеллёзные вакцины условно подразделяются на следующие группы, которые различаются по антигенности, реактогенности, иммуногенности и другим признакам.
1.Агглютиногенные. Эти препараты являются иммуногенами. Но их применение не рекомендуется для взрослого поголовья, так как они индуцируют антитела, которые в последующем не позволяют проводить диагностические исследования.
2.Слабоагглютиногенные . Они выгодно отличаются от первой группы, так как создают возможность проводить диагностические исследования в относительно короткие сроки поствакцинального периода. Одной из наиболее распространённых в нашей стране вакцин для иммунизации против бруцеллёза крупного рогатого скота является вакцина из штамма В.abortus 82. Отрицательная сторона этого препарата – чрезмерная реактогенность. В организме беременных животных эта вакцина вызывает аборты, что сдерживает её применение на стельном поголовье крупного рогатого скота.
3.Неагглютиногенные . Наз- ванные вакцины обладают выраженными провоцирующими свойствами. В организме латентно больных животных они обостряют течение инфекции, то есть позволяют выявить максимальное количество инфицированных особей.
4.Инактивированные вакцины. К н им о тносятся п репараты из агглютиногенных и неагглютиногенных штаммов. Эти вакцины, в том числе Казахского НИВИ находятся на стадии производственных испытаний и пока не имеют широкого практического применения.
- В каких областях Казахстана наиболее распространена болезнь?
– Наибольшее число неблагополучных пунктов и количество больных животных среди КРС отмечается в северных и центральных регионах страны, а мелкий рогатый скот чаще поражён на юге и юго-востоке республики. В некоторых областях возрастает число случаев заболевания людей.
- Что включают в себя противобруцеллёзные мероприятия?
– Специальные противобруцеллёзные мероприятия включают своевременную и качественную диагностику, в особых случаях применение средств специфической профилактики и антибактериальных препаратов. Для выявления источника инфекции, с целью последующей его ликвидации, используют различные диагностические приёмы. К примеру, серологические методы и аллергическая проба базируются на иммунологических реакциях. Следует особо отметить, что иммунологическая реактивность животных тесно связана с видовыми, индивидуальными и возрастными особенностями организма.
Помимо этого,содержать невакцинированное поголовье к настоящему времени возможно только при отсутствии угрозы заражения животных. В других хозяйствующих субъектах должна быть предусмотрена иммунизация молодняка (после предварительного сероаллергического исследования) и возможна повторная вакцинация половозрелых животных за 2-3 месяца до осеменения.
А главное, во всех случаях нужно использовать вакцины и методы их применения, разрешённые для иммунизации животных на территории Республики Казахстан.
- Кто наиболее чувствите лен к бруцеллёзной инфекции?
– Наиболее чувствительными и восприимчивыми к бруцеллезной инфекции являются парнопалые, половозрелые, но относительно молодые особи на пике их гормональной активности (половозрелые тёлки, ярки, козочки, нетели или первотельные и беременные животные). Ведь с возрастом реактивность организма животных снижается. Нередко, когда среди «старого» поголовья много больных, имеющих отрицательные показания диагностических реакций. Особого внимания в диагностической работе, благодаря высокой разрешающей способности, заслуживают тест ELISA (ИФА) и полимеразо-цепная реакция (ПЦР).
- Есть ли какие-то новые современные методы вакцинации КРС против бруцеллёза?
Уместно отметить, что в современных условиях особого внимания заслуживает так называемый «конъюнктивальный» метод иммунизации. Известно, что через слизистую оболочку конъюнктивы глаза в организм могут поступать различные вещества, в том числе и антигены. При конъюнктивальном методе иммунизации, как показали результаты исследований, благодаря проникновению антигена по слёзно-носовому каналу в носовую полость, площадь его всасывания резко увеличивается, что обеспечивает индукцию иммунитета, не уступающего таковому при подкожном методе вакцинации. При этом резко снижается период циркуляции в крови антител, улавливаемых стандартными антигенами, что позволяет своевременно проводить диагностические исследования и, безусловно, выгодно отличает этот метод от других.
На заметку ветеринару и животноводу!
Схема специальных противобруцеллёзных мероприятий и её описание.
В хозяйствующих субъектах по содержанию крупного рогатого скота.
БЛАГОПОЛУЧНЫЙ ПУНКТ
(нет выявлений, реагирующих на бруцеллёз животных не менее 3 лет, отсутствует угроза заноса возбудителя болезни)
Молодняк с 4-8 месячного возраста исследовать ИФА, со 100% охватом.
Взрослое маточное поголовье (коров) и быков исследовать дважды в год (РБП РСК), со 100% охватом.
Животные вакцинации не подвергаются.
(нет выявлений реагирующих на бруцеллёз животных, но имеется прямая угроза заноса возбудителя болезни)
Молодняк исследовать ИФА.
Отрицательно реагирующих иммунизировать вакциной из штамма 19 (с последующей проверкой на титр) или вакциной из штамма 82 или другими (в том числе инактивированной) вакцинами, регламентированными к применению на территории РК.
Половозрелых тёлок исследовать за 2-3 месяца до осеменения РА, РСК, РБП, со 100% охватом.
Отрицательно реагирующих иммунизировать вакциной из штамма 82 или другими (в том числе инактивированной), не вызывающими длительной поствакцинальной серопозитивности (по эпизоотологическим показателям).
Коров исследовать после отела, и далее всё взрослое поголовье дважды в год – РСК, РБП, со 100% охватом.
Животных ревакцинации не подвергать.
НЕБЛАГОПОЛУЧНЫЙ ПУНКТ
(низкая заболеваемость – не более 2% и доказано наличие инфекции путём обнаружения возбудителя болезни бактериологически или ПЦР)
Всё поголовье исследовать аллергически и через 15-20 дней серологически, принятыми в РК тестами.
Молодняк исследовать серологически – ИФА. Отрицательно реагирующих иммунизировать вакциной из штамма 19 (с последующей проверкой на титр), или вакциной из штамма 82, или другими профилактическими препаратами (в том числе инактивированной), не вызывающими длительной поствакцинальной серопозитивности.
Половозрелых телок исследовать за 2-3 месяца до осеменения РСК, РБП (согласно соответствующему наставлению). Отрицательно реагирующих иммунизировать вакциной из штамма 82 или другими (в том числе инактивированной), не вызывающими длительной поствакцинальной серопозитивности (по эпизоотологическим показателям).
Коров исследовать после отела РСК, РБП, до получения дважды подряд отрицательного результата с последующей постановкой на контроль и проведением закрепительных мероприятий (дезинфекция, дератизация).
НЕБЛАГОПОЛУЧНЫЙ ПУНКТ
(заболеваемость составляет более 2%)
Все поголовье исследовать аллергически и через 15-20 дней серологически, принятыми в РК тестами.
Молодняк исследовать серологически – ИФА. Отрицательно реагирующих иммунизировать вакциной из штамма 19 (с последующей проверкой на титр), или вакциной из штамма 82, или другими (в том числе инактивированной), не вызывающими длительной поствакцинальной серопозитивности.
Половозрелых тёлок исследовать за 2-3 месяца до осеменения РА, РСК, РБП. Отрицательно реагирующих иммунизировать вакциной из штамма 82 или другими (в том числе инактивированной), не вызывающими длительной поствакцинальной серопозитивности (по эпизоотологическим показателям).
Коров исследовать после отела РСК, РБП, отрицательно реагирующих ревакцинировать вакциной из штамма 82 или другими (в том числе инактивированной), не вызывающими длительной поствакцинальной серопозитивности (по эпизоотологическим показателям), с последующим исследованием согласно наставлению по применению вакцины.
- Екатерина Попова
Форма выпуска:
лиофилизат для приготовления раствора для накожного и подкожного введения, 4-10 доз амп. 1мл №5
Производитель:
ФГУП НПО «Микроген»
Информация о препарате:
Международное название: Вакцина для профилактики бруцеллеза
Лекарственная форма : лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения и накожного нанесения, суспензия для инъекций
Характеристика:
Культура живых микробов вакцинного штамма Вrucella abortus 19 ВА.
Через 20-30 дней после вакцинации обеспечивает развитие иммунитета продолжительностью 10-12 мес, максимальная напряженность иммунитета сохраняется 5-6 мес. Вакцинацию следует проводить не позднее, чем за 3-4 нед до начала работы, связанной с риском заражения.
Показания:
Профилактика бруцеллеза козье-овечьего типа у взрослых: лица, выполняющие работы по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания скота бруцеллезом; по убою скота, больного бруцеллезом, по заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов; животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах энзоотичных по бруцеллезу; лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллеза.
Противопоказания:
Перенесенный бруцеллез, положительная серологическая или кожно-аллергическая реакция на бруцеллез, острые (инфекционные и неинфекционные) заболевания, хронические заболевания в ст. обострения (вакцинацию проводят не ранее, чем через 1 мес после выздоровления или ремиссии), иммунодефицит (первичный и вторичный), одновременный прием ГКС, антиметаболитов, химио- и лучевая терапия (вакцинацию проводят не ранее, чем через 6 мес после окончания лечения), системные заболевания соединительной ткани, злокачественные новообразования, злокачественные болезни крови, распространенные рецидивирующие заболевания кожи, аллергические заболевания (бронхиальная астма, анафилактический шок, отек Квинке в анамнезе), беременность, период лактации.
Режим дозирования:
Однократно накожно и п/к. Одна доза при накожном введении - 2 кап (содержит 10 млрд микробных клеток), при п/к введении - 0.5 мл (содержит 400 млн. микробных клеток). Ревакцинацию проводят через 10-12 мес накожно, используя половинную дозу (5 млрд микробных клеток). Накожно: препарат разводят 0.9% раствором NaCl, который вносят в ампулу стерильным шприцем с иглой из расчета 0.1 мл (2 кап) на 1 прививочную дозу. Ампулу встряхивают до образования равномерной суспензии. Время растворения вакцины не должно превышать 1 мин. Растворенный препарат не должен содержать осадка или хлопьев. Наружную поверхность средней трети плеча, обрабатывают этанолом или смесью этанола с эфиром; применение дезинфицирующих растворов не допускается. После испарения этанола и эфира, не прикасаясь к коже наносят 2 капли вакцины на расстоянии 30-40 мм друг от друга, кожу натягивают и стерильным скарификатором проводят через каждую нанесенную каплю вакцины 6 насечек (3 продольных и 3 поперечных) длиной 10 мм каждая с расстоянием между насечками 3 мм. Насечки не должны кровоточить, кровь должна выступать только «росинками». Плоской стороной скарификатора втирают вакцину в насечки в течение 30 с и дают подсохнуть 5 мин. При ревакцинации применяют половинную дозу, т.е. 1 кап вакцины, через которую делают 6 насечек. П/к: прививочная доза препарата в 25 раз меньше, чем при накожной вакцинации; разведение вакцины производят из расчета 12.5 мл 0.9% раствора NaCl на одну дозу вакцины для накожного применения (п/к доза - 0.5 мл х 25 = 12.5 мл). Препарат, содержащийся в ампуле, растворяют так же, как для накожной вакцинации, после чего полученную суспензию переносят в стерильный флакон для инъектора, в который вносят необходимый объем растворителя (например, если в ампуле содержится 7 накожных доз вакцины, то содержимое должно быть суспендированным в 12.5 мл х 7, т.е. в 87.5 мл). Вакцинацию проводят в область наружной поверхности плеча на границе между верхней и средней третью. Место введения обрабатывают так же, как и при накожном способе введения. Вакцину вводят в объеме 0.5 мл при режиме работы инъектора, рассчитанном на п/к введение (согласно Инструкции по применению инъектора БИ-ЗМ и противоинфекционным протектором ППИ-2). Перед вакцинацией, в обязательном порядке определяют наличие специфического иммунитета с помощью одной из серологических или кожно-аллергических реакций. Вакцинации подлежат лица с отрицательной реакцией.
Местная реакция при накожной вакцинации (может появиться через 24-48 ч): гиперемия, инфильтрат кожи или образование розово-красных узелков по ходу насечек, иногда сливающихся в валик или образующих небольшую припухлость. При безыгольном методе введения (через 12-24 ч) на месте инъекции могут появиться гиперемия, инфильтрат диаметром до 25 мм, слабая болезненность. Общая реакция возникает в первые сутки у 1-2 % привитых: недомогание, головная боль, повышение температуры тела до 37.5-38 град.С, анафилактический шок.
Особые указания:
Категорически запрещается вводить п/к вакцину, разведенную для накожного применения. Учитывая возможность развития анафилактического шока у отдельных высокочувствительных лиц, вакцинированный должен находиться под медицинским наблюдением не менее 30 мин. Помещения, где проводится вакцинация должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии. С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер) в день вакцинации проводит опрос и осмотр прививаемого с обязательной термометрией. При температуре выше 37 град.С вакцинация откладывается. В случае необходимости проводят необходимое лабораторное обследование. Не подлежит применению вакцина, целостность упаковки которой повреждена, с измененными физическими свойствами (посторонние примеси, не растворяющиеся хлопья), с истекшим сроком годности, при нарушении режима хранения. Вскрытие ампул и процедуру введения препарата осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Разведенная вакцина, сохраняемая с соблюдением правил асептики, может быть использована в течение 2 ч. Неиспользованную вакцину уничтожают кипячением в течение 30 мин. Проведенную прививку регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, даты прививки, дозы, названия предприятия-изготовителя препарата, номера серии, реакции на прививку. О случаях повышенной реактогенности или развития поствакцинальных осложнений следует сообщить по телеграфу или телефону в ГИСК им. Л.А. Тарасевича с последующим представлении медицинской документации.
Взаимодействие:
Вакцинацию против бруцеллеза проводят не ранее, чем через 1 мес после введения др. профилактических прививок или за 1 мес до них. Допускается одновременная накожная вакцинация живыми вакцинами против бруцеллеза с вакцинацией против ку-риккетсиоза, туляремии и чумы.