Диагностика такого заболевания, как варикоз матки, стала доступной только в последние десятилетия. Раньше недуг считали типично женским гинекологическим заболеванием. Однако на самом деле он связан не столько с женскими половыми органами, сколько с сосудами, расположенными в области малого таза. Особую группу риска составляют все пациентки, возраст которых позволяет родить, а также большинство беременных.

Если при индивидуальном осмотре доктор подозревает варикоз матки – причины появления недуга могут быть такими:

• Нарушение соотношения между гормонами в организме (сильно повышен уровень прогестерона в крови, который вызывает снижение тонуса матки и ослабляет все тазовые сосуды).
• Перенесенные ранее аборты.
• Генетические факторы (передача склонности к появлению и развитию недуга по родовой линии).
• Внутренние воспаления, которым не оказывалось должное внимание и .
• Различные нарушения менструального цикла.
• Недостаточность сосудистых клапанов (часто наблюдается в яичниках), вызывающая чрезмерное давление проходящего кровяного потока на тазовые вены.
• Хронические формы других заболеваний, связанных с женскими половыми органами.
• Продолжительное использование пациенткой оральной контрацепции.
• Сильное ограничение движений в период беременности.

Какие-либо специфические матки отметить сложно. Ведь они присущи и для большинства заболеваний, связанных с женскими половыми органами. Основным среди них можно считать болевой симптом, ноющего, слегка притупленного характера. Область болевого проявления – низ живота, с возможным охватом поясничной и крестцовой зон.

Усиление боли может произойти в таких случаях:

• По окончанию полового акта.
• В результате продолжительной нагрузки на нижнюю часть туловища (в положении стоя) либо при ее длительной неподвижности (в положении сидя).
• В период менструальных кровопотерь.

У некоторых пациенток заболевание вызывает яркую выраженность предменструальных синдромов.

Чем опасен

Если вовремя не начать индивидуальную терапию матки, возможно развитие осложнений. Они представляют серьезную угрозу для здоровья пациентки. В частности, приводят к нарушению детородной функции. Помимо этого, к осложнениям варикоза матки относят:

• Обильные кровотечения.
• Венозные разрывы.
• Полная невозможность в дальнейшем иметь собственных детей.
• Воспалительные процессы в половых органах.

Помимо этого, в матке может выступать основой для развития таких заболеваний:

• Тромбоз (наиболее вероятен для беременных пациенток, страдающих ).
• Хронический абдоминальный синдром (болезненность в области живота).
• Гипофункция яичников.
• Нарушения психики (необъяснимое чувство тревоги, повышенный уровень раздражительности, нарушения сна, рассеянность).

Заболевание негативно влияет и на половые отношения – возможно развитие боязни перед половым актом или вагинизма.

Методы диагностики

Если есть подозрение на матки, врачу прежде всего необходимо не только собрать анамнез пациентки, но и провести тщательный осмотр. Что касается новейших методик диагностики, могут проводиться такие исследования:

• УЗИ с трансвагинальным датчиком.
• Рентгенография (чрезматочная флебография).
• Лапароскопия.
• Допплерография.
• Трансвагинальная эхография.
• Компьютерная томография.

При гинекологическом осмотре внимание обращают на цвет слизистой оболочки влагалища и шейки – обычно он близок к синюшному оттенку, есть отеки и утолщения, иногда заметны «узелки».

Виды варикоза матки

Расширение вен в матке может иметь различный характер. Поражению подвержены как сосуды самой матки, так и те, что проходят через ее шейку, вульву либо промежность.

Заболевания вен матки могут классифицироваться по этиологии происхождения:

• Первичные (по врожденным причинам).
• Вторичные (вызваны гинекологическими проблемами, например, эндометриозом).

Расширенные сосуды миометрия, либо сосудов матки можно определить по таким отличительным симптомам:

• Болевые ощущения (присущие и другим «женским» заболеваниям).
• Более обильные, чем обычно, выделения серозного характера.
• Увеличенные объемы менструальной крови.
• Кровянистые («мажущие») выделения в середине менструального цикла.

Как правило, поражение миометрия сочетается с аналогичным процессом в сосудах, проходящих через нижние конечности и органы ЖКТ.

Варикоз шейки матки имеет такие характерные черты:

• Значительное расширение вен, проходящих через эту область.
• Сочетание с других женских органов, расположенных неподалеку (яичники, влагалище, половые губы, иногда – нижние конечности).

Пик развития такого вида заболевания приходится на время беременности. Причин этого сразу несколько. Основными из них продолжают оставаться заметный дисбаланс гормонов в организме пациентки и повышенное давление, которое оказывает матка на самые крупные сосуды.

Что касается варикоза матки при беременности, его главными причинами выступают:

• Перегрузки, испытываемые повздошными венами.
• Индивидуальная предрасположенность пациентки.

Появление данного недуга – вполне весомый повод для кесарева сечения при родах.

Как подбирается курс лечения

Чтобы определить, как лечить варикоз матки, потребуется консультация сразу нескольких специалистов:

• Флеболога.
• Гинеколога.

Для более ранних фаз заболевания будут применяться консервативные методики. В этом случае матки будет состоять из таких компонентов:

• Правильное распределение нагрузок, организация рабочего места.
• Разработка специального меню (с содержанием необходимых витаминов и микроэлементов).
• Отказ пациентки от вредных привычек (курение и прием алкоголя вызывают сильное сужение сосудов).
• Выполнение комплекса ЛФК.
• Ежедневные водные процедуры (контрастный душ).
• Регулярное использование компрессионного белья.
• Прием специальных препаратов, подобранных врачом (Флебодиа, Антистакс, Пентоксифиллин, Мовалис).

Если у пациентки сильно запущено варикозное расширение вен матки – лечение будет более радикальным. Чаще всего, вмешательство хирурга – это неизбежностью. Стандартно, предполагает использование одной из таких методик:

• Резекция гонадных сосудов, расположенных в яичниках (контроль ведется при помощи эндоскопа).
• Полное удаление матки.

Также возможны такие альтернативы:

• Курс лечения лазером.
• Эмболизация (перевязка) пораженной вены (для контроля используют ангиографию).
• Склерозирование.
• Флебэктомия промежности.

И другие, более щадящие методы по сравнению с радикальной резекцией.

Варикоз вен матки – серьезное заболевание, требующее вмешательства профессионалов. Не затягивайте с визитом к врачу и будьте здоровы!

Патологические изменения сосудистых сплетений приводят к нарушению кровообращения, питательной недостаточности плода в период беременности, распространению на ткани и органы малого таза, включая бедра, голени, лодыжки. Тенденция к генерализации обусловлена естественной компенсацией организма: усиление кровотока там, где это необходимо. Подобное явление нередко провоцирует , появление узелков, внутренние кровоизлияния.

Предрасполагающие факторы

Какую-то одну причину, которая могла бы спровоцировать варикоз вен в матке у женщин, клиницисты не выделяют. Существует целый ряд факторов, в той или иной мере влияющих на развитие варикоза матки. Основными причинами считают:

• гормональные нарушения, дисбаланс (беременность, климакс, первая менструация);
• аборты (хирургические, медикаментозные);
• патологическая беременность, выкидыши;
• осложненные роды (крупный плод, необходимость дополнительных акушерских манипуляций);
• воспалительные заболевания различной локализации;
• наследственно обусловленные факторы;
• изменение привычного графика менструального цикла;
• длительное применение пероральных контрацептивов;
• заболевания яичников аналогичной природы;
• неактивный образ жизни.

Группу риска составляют пациентки с патологиями щитовидной железы и эндокринной системы, после операций на органах малого таза, перенесшие аборты и несколько родов. Лишний вес, варикозное расширение вен на ногах, изнурительные физические нагрузки, специфические силовые виды спорта также могут стать провоцирующими факторами.

Особенности клинических проявлений

Клиницисты выделяют два типа :

• расширение сосудов матки;
• варикоз шейки матки.

При обеих формах стенки сосудов истончаются, просветы значительно расширяются, формируются узелки. Выделяют врожденный и приобретенный варикоз матки. Если врожденная форма сопровождает женщину с рождения, то приобретенный может быть как самостоятельным заболеванием, так и вторичным процессом, результатом основного гинекологического заболевания. Выделяют несколько стадий развития:

• I степень. Венозные просветы менее 6,5 мм, стенки сосудов ровные.
• II степень. Диаметр венозных просветов около 8 мм, вены изгибаются.
• III степень. Вены достигают диаметра 13 мм, происходит образование венозных узелков.

При варикозе матки на последней стадии лечение проводится только радикальными способами. Симптомы полностью зависят от тяжести поражения сосудистых структур. Выделяют несколько типичных симптомов для венозной недостаточности полости матки:

• болезненность в области тазового дна;
• усиление болей после секса;
• нарушение течения менструации (скудные или обильные выделение, изменение графика месячных);
• нетипичные выделения (кровянистые вкрапления, сукровица, темно-коричневые сгустки).

Симптомы варикоза вен малого таза считаются общими для многих гинекологических заболеваний, поэтому следует провести тщательные диагностические исследования для дифференциации варикоза от прочих патологий.

Какой врач занимается лечением варикоза матки?

Первичная диагностика заключается в посещении кабинета гинеколога, который по результатам анализов отправит к профильному специалисту (флебологу, онкологу, хирургу, эндокринологу).

Диагностика

Первые подозрения о варикозном расширении вен в полости матки наступают уже после физикального осмотра влагалища и шеечного канала. Дополнительно применяются следующие методы:

• интравагинальное узи;
• чрезматочная флебография с контрастом;
• рентген;
• лапароскопические методы;
• анализы крови, мочи;
• мазок влагалищной микрофлоры на патогенные среды.

При осмотре и пальпации слизистые оболочки представлены отечной тканью с выраженным увеличением толщины эндометрия. Оттенок слизистой ткани варьируется от синюшного до иссиня-бордового. Важным аспектом является изучение акушерско-клинического анамнеза женщины, жалоб пациентки.

Лечебный процесс

Учитывая принадлежность патологии к области флебологии и гинекологическое анатомическое расположение, тактика лечения выстраивается по результатам консилиума нескольких специалистов.

Консервативная тактика

Консервативные методы лечения варикоза матки целесообразно применять лишь на ранних этапах развития патологии. Основные аспекты терапевтического лечения заключаются в следующих мероприятиях:

• обеспечение полноценного отдыха, режима сна и бодрствования;
• ограничение физических и статических нагрузок;
• соблюдение диеты, богатой клетчаткой, витаминами, микроэлементами;
• отказ от курения, алкогольных напитков;
• регулярный контрастный душ (разница термального воздействия стимулирующе воздействует на сосуды);
• ношение (колготы, чулки, трусы).

Дополнительно назначают препараты, благотворно воздействующие на состояние сосудистых просветов, на мышечную трофику, кровообращение (Антистакс, Троксерутин). Также применяют кроворазжижающие препараты для предупреждения тромбообразования (Тромбо АСС, Кардиомагнил, Гепарин). На фоне консервативной терапии могут быть применены некоторые физиопроцедуры, поливитаминные комплексы.

Оперативное вмешательство

При диагностике патологического расширения вен матки на поздних стадиях развития обычно прибегают к радикальным методам лечения. Способ и объем операции зависит от выраженности расширения, осложнений, сопутствующих заболеваний и общего клинического анамнеза пациентки. Обычно выбирают наиболее безопасный и малотравматичный путь коррекции. Выделяют следующие виды оперативного вмешательства:

• (иссечение мельчайших расширенных сосудов через надрезы);
• (введение в вену препарата для склерозирования сосуда);
• (склерозирование сосудов методом радиоволнового воздействия);
• (нормализация кровообращения под воздействием лазерного луча).

К сожалению, прогрессирование заболевания часто приводит к серьезным осложнениям, когда единственным вариантом решения проблемы является проведение высокой ампутации матки. Худшим вариантом является удаление матки с придатками и яичниками. Перед принятием такого решения полностью исключается вероятность улучшений после органосохраняющих методик лечения.

Народные методы

Отдельно следует отметить неэффективность лечения народными рецептами. Если варикозное расширение вен на ногах можно облегчить на ранних стадиях развития ввиду анатомической доступности, то маточный варикоз от травяных настоев и спринцевания никуда не денется. Важно понимать, такие методы могут усугубить течение заболевания, будут неэффективны в ряде случаев. Травяные отвары ромашки, череды, календулы могут помочь только на фоне консервативного лечения (восстановить эмоциональный фон, улучшить микрофлору желудка и перистальтику кишечника).

Лечением варикоза матки, особенно на поздних стадиях, важно доверить лечащему врачу. Самостоятельно поставить диагноз и назначить правильное лечение в домашних условиях невозможно.

Варикоз в период беременности

Во время беременности ток крови к матке усиливается для обеспечения растущего плода большим количеством питательных веществ. Дополнительная нагрузка на сосуды может спровоцировать развитие варикоза матки, наряду с другими патологическими изменениями сосудов и тканей. В группу риска входят роженицы старше 35 лет, женщины со слабыми и ломкими сосудистыми стенками, имеющие в анамнезе более 2-3 родов.

При диагностике варикоза матки при беременности особенного лечения не назначают. В I триместр препараты негативно отражаются на состоянии плода. Врачи выбирают тактику наблюдения и контроля за состоянием плода. Очень важно во время беременности следить за качеством питания плода кислородом и полезными веществами. Регулярное проведение допплерографии позволит избежать неприятных последствий. Родоразрешения обычно проводят путем кесарева сечения для предупреждения осложнений для женщины и плода.

В норме беременность должна наступить не ранее, чем через год после проведения операции по поводу лечения варикоза вен матки. Если женщина забеременела при венозной недостаточности, ей рекомендуется носить компрессионный трикотаж, соблюдать диету, посещать гинеколога не менее 2 раз в месяц (при необходимости больше). Беременность на фоне варикоза матки относится к патологическим и требует особенного отношения к пациентке.

Вероятные осложнения

Чем опасен варикоз матки? При отсутствии адекватной терапии венозные узелки нарастают, распространяются на соседние органы и ткани. Варикоз может спровоцировать бесплодие, что нежелательно для женщин с нереализованным материнством. Основными осложнениями при варикозе считают:

• воспалительные заболевания органов малого таза;
• патологии мочеполовой системы;
• внутриматочные кровотечения;
• разрывы в местах истончения венозных стенок;
• бесплодие.

Варикозное расширение вен в полости матки нередко провоцирует тромбоз, дисфункцию яичников, абдоминальный синдром. Нарушается и психоэмоциональное самочувствие, появляется ощущение тревожности, бессонница, неаккуратность, раздражительность.

Профилактика

Варикозное расширение вен матки можно предотвратить, если внимательно относиться к собственному организму, вовремя лечить воспалительные заболевания любой локализации и происхождения. Профилактика против варикоза матки заключается в следующих нехитрых манипуляциях:

• проведение профилактических осмотров не менее 2 раза в год;
• адекватная и посильная физическая нагрузка;
• отказ от вредных привычек;
• соблюдение диеты, правил питания;
• исключение вредных привычек;
• нормализация эмоционального фона;
• регулярная половая жизнь с постоянным партнером.

Прогноз при варикозе матки благоприятный при условии своевременной коррекции. Очень важно начинать обследование организма задолго до планирования беременности, тогда можно предупредить осложненные роды, патологическое вынашивание плода, частую госпитализацию при любых отклонениях от нормы в анализах.

Варикоз сосудов матки — серьезное заболевание, которое требует правильного и адекватного лечения. К сожалению, маточный варикоз полностью вылечить не удастся, но остановить течение болезни и предупредить развитие осложнений вполне реально. Варикоз сегодня успешно лечится безоперационными методами, но лишь при ранней диагностике.

Полезное видео про варикозное расширение вен органов малого таза

Варикозное расширение вен малого таза: при беременности, после и до

Мечтая о здоровом и красивом малыше и планируя первую беременность, молодые женщины зачастую пытаются выяснить, что «у нее на роду написано». Все это лучше узнать у матери, тем более, что предстоящая беременность сама по себе момент волнительный. Дочери во многом повторяют свою мать, особенно, если это касается женских проблем, и имеют их не потому, что мысли материальны, а потому, что все заложено на генном уровне , против которого, как известно, нет оружия. Так и с варикозным расширением вен. И неважно, каких. Преследовать женский организм может как , так и варикоз матки, что ничуть не лучше, так как, он не всегда заметен и не очень доступен.

Варикозному расширению вен подвержены все органы малого таза , а учитывая, что у женщин это место занято детородными органами, то становится понятным частое возникновение подобных патологических состояний. К органам малого таза ведут сосуды, идущие снизу, то есть от нижних конечностей и, разветвляясь, собирают кровь с половых губ, влагалища, промежности, вульвы, матки и придатков. Расшириться венозный сосуд способен на любом участке, а точнее, там, где получит дополнительную нагрузку.

На развитие варикозного расширения венозных сосудов, кроме наследственности , существенно влияет гормональный статус , который, мало того, что меняется в течение каждого менструального цикла, так во время беременности и в климактерическом периоде вообще претерпевает полную перестройку.

При беременности начинает активно функционировать гормон прогестерон , который способствует задержке и накоплению жидкости в тканях и повышению ОЦК (объем циркулирующей крови). ОЦК в свою очередь создаст дополнительное давление на стенки сосудов.

В климактерическом периоде, помимо гормонального воздействия, существенную роль в формировании патологических процессов играет гинекологический анамнез и присоединившиеся хронические заболевания.

Беременность – счастье и огорчения

Беременность выявляет многие скрытые патологии, в том числе и варикоз вен малого таза, при этом, с каждой беременностью ситуация будет усугубляться больше. При беременности увеличивается объем циркулирующей крови, что естественно, так как возникает необходимость питать ею матку, которая увеличивается в размерах. Формирование и деятельность плаценты нуждается в полноценном обеспечении ее кислородом и питательными веществами, которые пойдут на рост и развитие плода. Увеличивающаяся матка начинает искать себе место в малом тазу за счет других органов, притесняя их и сдавливая сосуды.

За счет активации гормонального фона в кровь поступает большое количество женских половых гормонов, которые приводят к расслаблению стенок венозных сосудов, что влечет за собой патологическое расширение вен. В такой ситуации клапаны, находящиеся в венах, не обеспечивают полный уход крови, так как не могут полностью закрыть просвет расширенного сосуда. Кровь остается и застаивается, где избыточное давление крови на стенки сосудов приведет к увеличению проницаемости последних.

Кроме того, беременная матка не только берет кровь, она ее и отдает, а отток от нее во время беременности увеличивается почти в 20 раз. Учитывая, что венозные сосуды главного детородного органа также снабжены клапанами, которые, в силу создавшихся обстоятельств или врожденных особенностей, не способны обеспечить полное закрытие венозного сосуда, кровь застаивается, а вены расширяются. Так развивается варикозное расширение венозных сосудов матки, где причины варикоза матки можно представить следующим образом:

1. Врожденные аномалии строения клапанного аппарата венозных сосудов матки;
2. Генетическая предрасположенность;
3. Гормональная перестройка, свойственная состоянию беременности;
4. Увеличение кровотока в матке;
5. Хронические воспалительные заболевания;
6. Искусственное прерывание беременности, выкидыши и роды в анамнезе;
7. Застойные явления в венозных сосудах яичников.

Ввиду того, что матка относится к органам малого таза, то можно добавить предпосылки возникновения варикоза, характерные для всего малого таза:

Виновницей развития варикоза при беременности в паху, который будет выпирать темно-синими непривлекательными узлами и создавать ужасный дискомфорт женщине, часто является беременная матка. Она переполняет повздошные вены, что приводит к их варикозному расширению, которое распространяется на большие половые губы, влагалище, промежность, вульву и кишечник. Вышеназванные факторы в данной ситуации также окажут свое негативное воздействие и станут причинами возникновения варикоза вен малого таза.

Видимый и невидимый варикоз

Симптомы варикоза малого таза могут обладать яркостью, когда расширяются вены наружных половых органов, однако это свидетельствует о застойных явлениях во всей области малого таза. Расширенные сосуды и узлы в них в таких случаях хорошо определяются визуально. Тем не менее, расширение внутренних вен более опасно для здоровья и представляет большую угрозу для течения беременности и послеродового периода. Варикоз влагалища грозит разрывом вен при натуживании и/или во время акта дефекации, что повлечет кровотечение и развитие .

Ввиду скудности клинической картины при застойных явлениях в малом тазу, первейшим диагностом заболевания является ультразвуковое исследование органов малого таза с помощью вагинального датчика. Именно таким образом можно обнаружить расширенные вены и узлы в матке, яичниках, вульве, влагалище и других, недоступных глазу местах, единственным проявлением которых могут быть болезненные ощущения в нижней части живота .

Наверное, наиболее яркие симптомы сопровождают при беременности:

1. «Звездочки» и узлы, приводящие к деформации одну или две губы;
2. Сухость кожи, пигментные пятна в месте поражения;
3. Мучительный зуд и болезненность;
4. Потеря работоспособности, снижение настроения.

Однако, если венозный застой в малом тазу ограничивается, как правило, щадящим лечением (эластичные бинты, чулки, лечебная гимнастка), тем более, что во время беременности даже малоинвазивные методы не показаны, то варикоз вульвы требует немедленных мер, которые крайне желательно принять до беременности. Это связано с тем, что не леченный вульварный варикоз , может стать причиной обширного кровоизлияния , ввиду разрыва венозного сосуда. Варикозное расширение вен вульвы подлежит лечению радиочастотной и или радикальной . В период вынашивания плода это невозможно, поэтому стараются ограничиться назначением и ЛФК и, лишь в крайнем случае, могут быть рекомендованы венотонизирующие лекарственные средства с минимальным побочным эффектом.

Угроза для нормальной беременности

Варикозное расширение вен нижних конечностей очень часто сочетается с вагинальным варикозом, который указывает на наличие застойных явлений в малом тазу и вовлечение в патологический процесс венозного аппарата других органов женской половой сферы в целом и матки, в частности. Поражение сосудов матки может иметь негативные последствия и представлять угрозу для плода и нормального вынашивания, поэтому варикозное расширение вен при беременности приобретает особый статус, где венозным сосудам нижних конечностей отведена главенствующая роль. Ведь именно с них все начинается, а малый таз вовлекается уже в процессе.

Кажется невероятным утверждение, что варикозное расширение вен может препятствовать наступлению беременности и стать причиной бесплодия, но, тем не менее, это так. Кроме этого, расширение вен до беременности или во время ее часто создает преграду для нормальной имплантации зародыша и нарушает правильное формирование плаценты.

Мифы о варикозе

О любом распространенном и хроническом заболевание в народе ходят легенды и мифы, где варикоз никак не исключение. Скорее правило. Некоторые уверения вводят в заблуждение пациентов флеболога, с чем они приходят к доктору, где пытаются внести предложения в схему лечения и разнообразить ее. Или успешно справившись с рецидивом посредством лазерной коагуляции или флебэктомии, начинают считать, что варикоз ушел в прошлое и теперь все можно. Мифы и опровержения:

Миф №1: Варикоз – болезнь, которая поражает только ноги

Утверждение, что расширению не подвергаются сосуды, находящиеся выше сердца, не имеет под собой оснований. Варикозное расширение может присутствовать в любых венозных сосудах. Конечно, вены плечевого пояса меньше подвержены этому патологическому процессу, ввиду действительно высокого расположения и значительной двигательной активности (сами того не замечая, мы задействуем руки постоянно). И, как правило, если варикоз дошел до рук, то в ногах и в малом тазу он «поселился» уже давно.

Миф №2: варикоз можно вылечить единовременно

Говорят, что «кто-то, где-то, каким-то» лекарством, хирургическим методом или народным средством вылечил варикоз. Словосочетание «вылечить варикоз » может употребляться лишь в одном случае: варикоз вылечить нельзя, его можно предотвращать, ни дня о нем не забывая, или останавливать, но при этом также все время помнить о нем. С варикозом нужно постоянно вести непримиримую борьбу и тогда он отступает. На время…. Но как только человек позволит себе расслабиться, рецидив варикоза будет тут как тут.

Варикозное расширение вен матки считается одним из наиболее тяжело диагностируемых заболеваний, поскольку клинические проявления не являются специфичными и схожи с другими патологиями женской половой системы. Варикоз матки – что это такое и чем опасно для женщины? Разберемся ниже.

Часто варикоз вен матки путают с варикозной . Это два разных состояния, характеризующиеся разным механизмом развития и требуемыми методами лечения. В основном подобной патологией страдают женщины среднего и старшего возраста. У подростков варикоз матки встречается крайне редко.

Появление варикоза вен матки является патологическим состоянием системы сосудов органа, сопровождающееся истончением сосудистой стенки, образованием деформаций, удлинением и нарушением нормального кровотока. Часто заболевание сочетается с подобными поражениями другой локализации (варикозное поражение нижних конечностей, варикоз шейки матки, влагалища).

Большой угрозой для жизни ребенка и матери становится варикоз матки при беременности, поскольку нарушается кровоток в плаценте и ребенок может страдать от кислородного голодания.

Этиологические факторы

Варикоз матки, причины которого изучены в полной степени, может провоцироваться рядом факторов:

• изменения уровня гормонов в организме;
• беременность;
• генетическая предрасположенность;
• неполноценность системы клапанов;
• заболевания органов малого таза;
• физические нагрузки;
• регулярное отсутствие оргазма при половых актах.

Варикоз матки, основными причинами которого становятся гормональные изменения в организме, вызывается повышением уровня эстрогенов или прогестеронов. Фактор появляется на фоне длительного применения контрацептивов, заместительных препаратов в климактерическом периоде. Сюда же относят варикоз матки при наступлении беременности (процесс сопровождается высоким уровнем гормона желтого тела).

Появление болезни в период вынашивания ребенка провоцируется не только изменением гормонального фона, но и анатомо-физиологическими особенностями женщины. Вес матери и плода растет на протяжении всей беременности и давит на матку, деформируя близлежащие сосуды, вызывая в них растяжение стенки, застойные процессы и замедление кровообращения. Варикоз матки при беременности может сопровождаться варикозом шейки матки, влагалища, половых губ.

Вены, имеющие врожденную неполноценность клапанов, работают с нарушением адекватного кровотока. В результате сосуды видоизменяются, и развивается варикоз матки. Причины также включают наследственную передачу склонности к истончению сосудистой стенки, вследствие чего сосудистые сплетения растягиваются, выпячиваются и деформируются. Варикоз вен матки может развиваться на фоне других заболеваний органов малого таза. Например, провоцирующие причины – эндометриоз, эндометрит, загиб матки.

Регулярное отсутствие оргазма приводит к тому, что венозная система остается переполненная кровью. Во время полового акта кровообращение этой зоны усиливается, а сокращения матки при оргазме сгоняют кровь вверх по сосудам. Аноргазмия способствует большому количеству остаточных объемов крови, которые переполняют вены и способствуют их растяжению.

Варикоз шейки матки развивается на фоне длительных воспалительных процессов, абортивных мероприятий, постоянном использовании контрацептивного метода в виде прерванного полового акта. Большое значение имеет генетическая предрасположенность. После родов подобная патология остается у каждой пятой женщины.

Клиническая картина

Варикоз матки, симптомы которого легко спутать с расширением вен шейки или яичника, не имеют специфики. При обращении к гинекологу с жалобами диагноз можно поставить только после проведенного обследования. Клиническая картина включает проявления:

1. Болевой синдром возникает внизу живота и может иррадиировать в копчик или поясницу. Ощущения имеют ноющий характер. Усиливаются после полового акта, в менструальный период, при чрезмерных физических нагрузках или при длительном пребывании в позе сидя.
2. Нарушения менструального цикла характеризуются удлинением периода между наступлениями менструации (до 1,5-2 месяца). Выделения становятся более скудными.
3. При беременности симптомы варикоза матки не имеют ярких проявлений. Женщина может не догадываться о его появлении.
4. Усиливается чувствительность стенок влагалища, что ощущается во время полового акта.
5. Внизу живота может появляться ощущение распирания, а в зоне промежности – дискомфорт и чувство давления.

Варикоз матки может провоцировать симптомы, характерные для преждевременных родов в период беременности. Также проявления заболевания могут путать с остеохондрозом, геморроем, энтероколитом, воспалением мочевого пузыря или мочекаменной болезнью.

Варикоз матки, симптомы которого сочетаются с проявлениями расширения вен шейки или влагалища, наоборот, характеризуется частыми менструальными выделения. Однако они все такие же скудные по количеству. При осмотре гинеколог увидит отечное состояние слизистой оболочки влагалища, утолщение и развитие цианоза стенок. Иногда можно заметить расширенные венки в виде узелков.

Важно! При появлении одного или нескольких описанных признаков следует обратиться к врачу для проведения диагностики, а при необходимости, и назначения терапии.

Диагностические мероприятия

Варикоз матки требует комплексное лечение, однако, оно начинается только после полного обследования женщины. Для диагностики подобного проявления варикозной болезни используются следующие методы:

• УЗИ органов малого таза;
• интравагинальное УЗИ;
• флебография с контрастным веществом;
• диагностическая лапароскопия;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• дуплексное сканирование вен.

Методы борьбы с заболеванием

После обследования и подтверждения диагноза «варикоз матки», лечение назначается совместно гинекологом и врачом-флебологом. В первую очередь рекомендуется изменить режим нагрузок на организм, уменьшить влияние сидячей работы, нормализовать режим питания и отказаться от вредных привычек. Специалисты рекомендуют носить компрессионные колготы (не чулки!), чтоб уменьшить болевой синдром и нормализовать микроциркуляцию. Некоторые случаи заболевания требуют оперативного вмешательства.

Важно! Своевременно начатое лечение позволит предотвратить развитие осложнений в виде нарушения функций органов половой системы, появления бесплодия, тромбозов, кровотечений, разрыв патологически измененных вен.

Варикоз матки, лечение которого является комплексным, требует применение следующих групп медикаментов:

1. Венотоники – средства, укрепляющие сосудистую стенку, а также оказывающие противовоспалительное и противоотечное действие.
2. Ангиопротекторы – группа препаратов, укрепляющие сосуды, улучшающие микроциркуляцию. Средства оказывают антиэкссудативное действие и снижают проницаемость сосудистых стенок.
3. Ферментные средства – действие медикаментов направлено на улучшение обменных процессов в организме.
4. Препараты на основе нитратов – применяются по необходимости для устранения спазмов.

«Детралекс» является одним из эффективных венотоников, который разрешен для использования в период беременности и при кормлении грудью. Курс терапии достигает 3 месяцев.

Препарат «Троксевазин» в форме капсул применяется для укрепления венозной стенки и борьбы с возможным тромбообразованием. Средство имеет в составе витамин Р, который способен разжижать кровь, предотвращая склеивание тромбоцитов.

Ангиопротектор «Гливенол» назначается для уменьшения болевого синдрома, оказания противоотечного действия и снижения свертываемости крови.

«Провен» – венопротектор, применяемый для повышения тонуса венозных сосудов, улучшения кровообращения и лимфатического оттока, уменьшения застойных процессов.

Или варикозная болезнь малого таза – весьма распространенное заболевание, которое встречается у 5% здоровых женщин и 15% пациенток с гинекологической патологией. Оно вызывает неприятные симптомы, нарушает качество жизни и становится причиной нетрудоспособности. Диагностируется варикоз шейки матки не всегда. Нередко пациентки долго и безуспешно лечатся от хронических воспалений, и только после нескольких лет хождения по врачам выясняется, что патология вызвана расширением венозных сосудов.

Симптомы

Варикоз шейки матки имеет характерные клинические проявления. Вот список наиболее часто встречающихся симптомов:

Хроническая тазовая боль. Появляется практически у всех женщин с варикозом шейки матки. Боль локализуется в нижней части живота. Может отдавать в промежность или поясницу. Усиливается после длительных физических нагрузок. Некоторые женщины отмечают усиление болевого синдрома во вторую фазу менструального цикла (за 1-2 недели до начала менструаций). Для варикоза шейки матки характерно возникновение болевых кризов. Они возникают после переохлаждения, стресса, переутомления или других неблагоприятных факторов.

Диспареуния. Этот термин означает болезненность, возникающую при половом контакте. Появляется у 3 женщин из 4 с варикозом шейки матки. Чувство боли может появляться как во время секса, так и после него. Оно связано с наполнением расширенных вен кровью.

Дисменорея. Нарушение менструального цикла наблюдается у трети пациенток с варикозом малого таза. Самое частое проявление – это обильные менструации. Может также увеличиваться их продолжительность. Длительность менструальных кровотечений может возрасти до 7-10 дней. Нередко наблюдается нарушение процесса созревания яйцеклетки. В этом случае продолжительность цикла может вырасти до 2-3 месяцев.

Другие проявления варикоза шейки матки:

• визуально заметное расширение вен ягодиц и промежности (отмечается у 50% пациенток);
• затрудненное мочеиспускание;
• повышенная тревожность и психические нарушения в связи со снижением качества половой жизни.

Опасность

Варикоз шейки матки не только неприятен, но и опасен. Заболевание может повлечь за собой такие последствия:

• бесплодие – невозможность зачать ребенка;
• привычное невынашивание – 2 и более подряд случаев самопроизвольного аборта на ранних сроках беременности;
• тромбоз или тромбоэмболия вен , что чревато кровотечениями.

Стадии

Выделяют три стадии варикозного расширения вен малого таза. Если у вас диагностирован варикоз шейки матки, то говорит о том, что патология пребывает минимум на 2 стадии развития.

• 1 стадия – расширение вен захватывает левый яичник, диаметр сосудов не больше 7 мм.
• 2 стадия – расширение вен захватывает оба яичника и матку, диаметр сосудов не больше 9 мм.
• 3 стадия – диаметр сосудов 10 мм и выше; вены правого яичника расширены столь же сильно, как и левого.

Диагностика

Диагностировать заболевание легко при помощи УЗИ. Другое дело, что заподозрить патологию бывает трудно. Ведь симптомы весьма неспецифичны. Боль в тазу или нарушение цикла наблюдается при многих других заболеваниях.

Методы ультразвукового исследования, позволяющие установить расширение вен шейки матки:

• трансвагинальное УЗИ;
• дуплексное сканирование;
• ультразвуковое цветное картирование.

Диаметр сосудов измеряется в разных положениях тела, чтобы оценить, насколько сильно он изменяется. В сложных случаях для подтверждения диагноза может потребоваться КТ или МРТ. Проводятся также инвазивные процедуры: оварикография или чрезматочная флебография. Они предполагают введение контрастного вещества в сосуды малого таза с последующей их визуализацией при помощи рентгеновского снимка.

Лечение

Лечение применяется консервативное или хирургическое. На 1-2 стадии возможно использование препаратов:

• для повышения тонуса вен, уменьшения их диаметра, нормализации оттока венозной крови из вен малого таза.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (парацетамол, ацетилсалициловая кислота) – для устранения болевого синдрома.

Консервативное лечение является исключительно симптоматическим. Оно не ликвидирует венозный застой и не улучшает прогноз заболевания.

Хирургическое лечение показано на 3 стадии заболевания. Оно может выполняться различными методами:

• открытым доступом;
• лапароскопическим доступом (через минимальные разрезы в брюшной полости);
• внутрисосудистым доступом (эндоваскулярные операции).

Принципы хирургического лечения:

• перевязка яичниковой вены;
• эмболизация (закупорка) яичниковой вены, удаление мелких вен промежности, перевязка внешней пупочной вены;
  удаление венозных сосудов.

Малоинвазивные хирургические техники используются все чаще, так как они несут в себе меньший риск осложнений. Реабилитация проходит значительно быстрее, плюс не остается больших шрамов на теле.