Чесоточный клещ часто наблюдается у людей, ведущих активную половую жизнь, у заключенных, содержащихся в местах лишения свободы, у пожилых людей, проживающих в домах престарелых, в также у детей в детском саду.
Причинами появления чесоточного клеща является:
- антисанитария;
- нарушение гигиенических норм;
- контакт с зараженным.
Предрасположением к заражению чесоткой может стать сахарный диабет.
Признаки того, что в организм проник чесоточный клещ
Типичные проявления чесотки давно и хорошо известны дерматологам, но встречаются также и отклонения от нормы, которые могут ввести больного и его окружение в заблуждение, тем самым вызвать эпидемию чесотки. Поэтому при появлении малейшего подозрения на чесотку необходимо быть максимально осторожным для того, чтобы избежать заражения, и немедленно обратиться к врачу. Наиболее характерными признаками того, что в организм проник чесоточный клещ, являются:
- нестерпимый кожный зуд, который усиливается в ночное время;
- бело-серые линии на кожных покровах длиной в 4-8 мм с папулами или везикулами на концах;
- расчесы (точечные или линейные);
- образование гнойных корочек;
- признаки сосредоточены между пальцев, на животе вокруг пупка и в области талии, на груди или ягодицах.
При появлении этих признаков, нужно срочно обратиться к врачу, который назначит необходимые анализы и подтвердит или опровергнет подозрение на чесотку. Для этого проводится микроскопия соскобов с высыпаний. Если в них обнаружен чесоточный клещ или его личинки, значит, чесотка подтвердилась. Чем раньше больной обратиться к врачу, тем меньше вероятности распространения заболевания и появления осложнений, которые может вызвать чесоточный клещ.
Лечение чесотки, или чего боится чесоточный клещ
Высокая контагиозность чесотки у человека объясняется коротким промежутком времени, за который чесоточный клещ способен внедриться в кожу человека. Такой промежуток времени составляет 15-20 минут.
В ночное время самка клеща прогрызает ходы в коже, а в первой половине дня откладывает яйца. Жизненный цикл чесоточного клеща – 2-8 недель. Затем возбудитель чесотки погибает и разлагается в проложенных ходах. Вне человека клещ гибнет достаточно быстро. Активность чесоточного клеща в ночное время способствует большому риску заражения всей семьи в случае использования одной постели.
В этой статье мы рассмотрим как выглядит чесотка у человека, ее симптомы и первые признаки в начальной стадии после заражения клещом. Помимо этого затронем тему как лечить чесотку в домашних условиях, и какие лекарства способны справиться с недугом максимально быстро и эффективно.
Как можно заразиться чесоткой, и что это такое?
Рассмотрим подробнее что это такое. Возбудителем чесотки у человека служит специальный чесоточный клещ (миниатюрное насекомое, живущее на кожном покрове человека), который легко переносит низкие и высокие температуры, устойчив к действиям дезинфекции, вынослив. Заражение происходит в процессе личного контакта с больным, его вещами, в общественных местах, половым путем.
В роли переносчика инфекции выступает самка чесоточного клеща. Поселяясь под кожей, она начинает проделывать подкожные ходы и откладывать там яйца. Через несколько дней яйца превращаются в личинки. В такой форме они пробудут полторы недели, после они превращаются во взрослую особь.
Болезнь чрезвычайно заразна, ее инкубационный период длится до 14 дней. Достаточно мимолетного касания кожи пораженного чесоткой человека – и можно заразиться, а лечение чесотки длительно и неприятно.
Первые признаки
Отметим первые признаки чесотки, которые определяют данный недуг. Если была обнаружена эта симптоматика, любой дерматолог со стопроцентной уверенностью установит точный диагноз:
Появление чесоточных ходов – они имеют вид небольшой беловатой полоски длиной до 1 см. Чаще всего каналы, проложенные клещами, располагаются на животе, ягодицах, стопах, в подмышечной области, на ладонях и в складках локтевого сгиба. Беспокоящий зуд, усиливающийся в ночное время. Это объясняется повышенной активностью самки именно в вечернее время. Высыпания и характерный зуд появились у других членов семью после прямого контакта с зараженным человеком.
Симптомы чесотки
Инкубационный период чесотки имеет длительность 10-14 дней. Спустя это время личинки клеща достигают состояния взрослых особей и начинают размножаться. Но когда у человека появятся первые симптомы чесотки после заражения - предугадать сложно. На это влияет возраст попавших в организм клещей и скорость их распространения по коже.
Для чесотки характерен зуд, который усиливается в ночное время, а также парные узелково-пузырьковые высыпания (см. фото). Чесоточные ходы внешне напоминают тонкие, слегка выступающие над поверхностью кожи, полоски, которые могут идти зигзагообразно и прямолинейно. Обычно чесоточный клещ заканчивается белым и прозрачным пузырьком, в котором можно увидеть тело клеща (белая точка). В редких случаях чесоточные ходы не удаётся обнаружить (это так называемая чесотка без ходов).
Наиболее популярные места поражения чесоточным клещом – это межпальцевое пространство, живот, боковые части туловища, локтевые сгибы, область молочных желез, ягодицы, половые органы, преимущественно у мужчин.
Как выглядит чесотка: фото
Предлагаем к просмотру подробные фото, чтобы точно знать, как выглядит чесотка у человека, и какие симптомы она оставляет на коже в начальной стадии.
Диагностика
Лечение чесотки у человека
Самопроизвольно чесотка никогда не проходит и может протекать многие месяцы и годы, временами обостряясь. Чтобы излечить больного чесоткой, достаточно уничтожить клеща и его яйца, что легко достигается применением местных средств. Не занимайтесь самолечением, и не используйте народные средства. В настоящее время разработан целый ряд эффективных препаратов для борьбы с эти заболеванием. Обратитесь к дерматологу, и вам будет назначена адекватная терапия.
В целом, для лечения чесотки в домашних условиях применяются следующие препараты:
- Бензилбензоат . Мазью или водно-мыльной суспензией обрабатываются кожные покровы в течение 2-5 дней.
- Спреагель . Спреем пораженная кожа обрабатывается 3 дня, при необходимости курс лечения повторяют через 10 суток.
- Серная мазь . Один раз в день, перед сном на протяжении 5-7 суток мазь втирается в пораженные участки кожи.
- Перметрин . С помощью ватного тампона смазываются пораженные участки, продолжительность лечения 3 дня.
- Линдан . Лосьоном смазывается вся кожа, препарат оставляется на 6 часов, применяется однократно.
- Кротамитон . Пораженные поверхности смазываются кремом 2 раза в день на протяжении двух суток.
- Ивермектин . Поврежденные участки кожи обрабатываются мазью однократно, при необходимости лечение повторяют через 14 дней.
Как лечить чесотку результативно? Также для достижения наилучших результатов в домашних условиях необходимо соблюдение следующих правил:
- При диагнозе чесотка лечение проходят все члены выявленного очага (семьи, детского коллектива).
- Во время лечения чесотки пациенты не должны мыться и менять постельное белье.
- Одежда и другие предметы, с которыми контактировал больной, подвергаются дезинфекции.
- Средства от чесотки наносятся на все тело, а не только на пораженные участки.
Мазь от чесотки необходимо втирать в кожу с особой тщательностью, избегая области лица и волос на голове. Больше внимания следует уделить пространству между пальцами, кистям рук. Наибольшая локализация клещей находится именно в этих местах. Чесотка у детей может перерасти в гнойную инфекцию, поэтому детям обрабатывают и лицо, и волосяной покров на голове. Проследите за тем, чтобы средство от чесотки не попало в рот и глаза ребенка: это важно!
Прогноз относительно лечения чесотки благоприятный: если определить заболевание и организовать терапию удается вовремя, то излечивается 100% пациентов.
Спрегаль
Аэрозольные препараты для лечения чесотки более просты в применении и их объема достаточно, чтобы обработать больного и контактных лиц. Отзывы людей о болезни чесотка утверждают, что она достаточно эффективно лечится аэрозолем Спрегаль. Его распыляют на 20-30 см от кожи, не оставляя свободных участков, через 12 часов проводят санобработку тела и эпидочага. Одного применения достаточно, но при осложненных формах чесотки процедуру рекомендовано повторить.
Бензилбензоат
Эффективное, недорогое и сильнодействующее средство от чесотки. Длительность терапии определяет врач в зависимости от тяжести заболевания. Минимальный курс – 2–3 дня, по рекомендации дерматолога лечение повторите.
Детям нужен 10% препарат, взрослым – 20% мазь. Перед нанесением средства хорошо вымойтесь, наденьте чистое бельё. Перед использованием мази стоит знать, что она вызывает очень сильное жжение кожи в течение 10-15 минут, поэтому не наносите слишком много препарата за один раз.
Во время беременности и периода лактации применение бензилбензоата запрещено.
Серная мазь (5-10 %).
В настоящее время в развитых странах больше не используется из-за неприятного запаха, прокрашивания одежды, раздражающего действия на кожу и слизистые, чрезкожное всасывание с потенциальным воздействием на почки. Однако в Африке и беднейших странах Юж. Америки серную мазь по-прежнему применяют благодаря её дешевизне.
До сих пор серную мазь назначают в России, на Украине и в Белоруссии. Схема применения: взрослым 20 % концентрация, детям − 10 %, мазь втирают по всей коже ежедневно на ночь в течение 5-7 дней. На шестой или восьмой день больной моется и меняет нательное и постельное белье.
При заражении чесоточным клещом у человека симптомы складываются в характерную картину - сыпь и интенсивный зуд, особенно по вечерам и ночам, дополненные чесоточными подкожными ходами.
Чтобы понять, почему чесотка вызывает именно такие симптомы, нужно познакомиться с особенностями её источника - что собой представляет этот крошечный клещ.
Sarcoptes scabiei
Важно! Чёткие представления о биологии чесоточного клеща у человека, его симптомах и лечении поможет существенно снизить процент заразившихся.
Симптомы чесотки
С начала инвазии организм откликается не сразу, иммунный ответ развивается постепенно, и первые симптомы возникают спустя примерно месяц, если заражение произошло впервые. Однако при вторичных инвазиях клиника проявляется спустя сутки - двое.
В дневное время клещ пассивен, самка начинает активность с вечера - с этим связан факт, что ощущения изнуряющего зуда к ночи значительно нарастают, мешая человеку полноценно спать.
Важно! Избавить от чесоточных мучений и остановить последующие заражения ближнего круга способно только грамотное медицинское лечение, поэтому самостоятельное врачевание, в том числе травяными припарками, недопустимо!
Из-за внедрившегося в кожу чесоточного клеща симптомы у поражённого им человека складываются классически в такую картину.
- Красные узелковые высыпания, которые нещадно чешутся ближе к вечеру.
- По причине интенсивного расчёсывания присоединяется нагноение, появляются пузырьки.
- Под кожей, если хорошенько присмотреться, заметны чесоточные тоннели - клещевые ходы, выглядящие как мельчайшие бледные выпуклые линии в длину около 1 см.
- Так как клещ проделывает в кожных покровах лаз с невеликой скоростью - всего 1 - 3 мм за ночь, то видимыми ходы становятся лишь через несколько суток после попадания зудня на кожу.
- Сыпь сливается, площадь, охваченная кожным поражением, расширяется, что отягощает лечение.
Иногда встречаются формы чесотки без обнаружения ходов и со скрытой либо слабо проявленной клинической картиной, поэтому адекватное лечение будет основываться на данных анализов.
Зоны обитания чесоточного клеща на человеке
Если отсутствует долго лечение, то чесоточный клещ может оккупировать и укрыть сыпью всё тело, не затронув только голову. У маленьких детей поражается даже голова, включая лицо, что объясняется не сформировавшимся до конца иммунитетом.
Когда лечение запаздывает либо не соответствует диагнозу, а также когда тело человека слишком бурно и тяжело реагирует на внедрение зудня, могут возникнуть осложнения:
- пиодермия;
- абсцессы;
- фурункулы;
- экзема;
- дерматит;
- лимфаденит.
Осложнённые формы чесоточного поражения клещом регистрируют медики примерно у половины заболевших. К особо тяжёлой причисляют норвежскую чесотку.
К сведению! Интенсивность высыпаний и их характер совершенно не зависят от числа зудней под кожей, зато напрямую связаны с индивидуальной реакцией иммунной системы, которую своей жизнедеятельностью вызывает клещ.
Лечение при чесоточном клеще
- Для прерывания витка заражений лечение одновременно назначается всему ближнему кругу лиц в семье либо коллективе.
- Обязательное следование предписанной схеме и осмысление ответственности - залог выздоровления.
- Обрабатывается вся поверхность туловища, включая здоровые незатронутые зоны, кроме головы, а детям наносят препарат на всё тело без исключения.
- Назначенные средства втирает сам себе больной, собственными ладонями - там клещ более всего сконцентрирован, в зоне роста волос (пах, промежность) можно воспользоваться щёткой.
- Перед тем, как начать обработку, стригутся под корень ногти - там рассадник клещевых яиц и личинок.
- Лечение эффективнее проводить перед сном, когда клещ пробуждается.
- Перед началом и по окончании терапии нужно хорошенько вымыться - во время курса допустимо обмывание с таким расчётом, чтобы препарат не смывался минимум 12 часов, включая ночь.
- Комплект белья меняется после завершения лечения.
В коллективах при 3 и более выявленных диагнозах чесотки вводится на 10 дней карантин и поголовная профилактическая обработка.
При осложнениях вводятся в схему дополнительные препараты, как правило - антимикробные. Параллельно могут быть назначены укрепляющие и противоаллергические средства.
Через 2 недели от начала лечения врач делает повторное исследование, и если зудень будет найден, то курс продлевается.
Препараты для лечения чесотки
Традиционно в нашей стране против чесоточного зудня используют скарбицидные средства на основе бензилбензоата, дающие неплохие результаты. Однако фармация на месте не стоит, и против подкожного клеща возникают новые препараты и методики.
До сих пор не отказываются и от серной мази, но используют её массово по большей части в бедных странах, а также продолжают назначать на территории СНГ. Развитые страны отказались от неё по веским причинам:
- пачкает постель и одежду, плохо смывается;
- дурно и стойко пахнет;
- раздражает кожу;
- попадая в ток крови, поражает почки;
- требует ежедневных втираний не менее недели.
Диагностическое подтверждение чесоточного клеща
При осмотре заразившегося клещом врач будет исходить не только из визуальных данных - сыпь, клещевые ходы, зуд, а обязательно отправит на анализ. В лабораторном подтверждении особо нуждаются скрытые формы заразы, когда ходов клеща не обнаружено.
Симптомы чесоточного клеща
Лица из явного очага инвазии чесоточным клещом аналогично подлежат сдаче материалов на лабораторное изучение.
Когда человек приходит с жалобами на зудящие высыпания, в первую очередь стараются исключить чесоточную природу сыпи, а при наличии аналогичных жалоб у ближнего круга - анализ для выявления чесоточного клеща становится обязательным условием при назначении адекватной терапии.
Пути заражения чесоточным клещом
Проблема, связанная с чесоточным клещом, охватывает 5% жителей планеты, но масштабы её разнятся по регионам в зависимости от уровня жизни, медицины и даже этнической принадлежности - африканцы и аборигены южных островов наиболее подвержены инвазии по причине особенности работы их иммунитета.
Дети маленького возраста страдают от инвазии чесоточного клеща более и чаще других.
В наших условиях вспышки, помимо семей, регистрируются в тесных коллективах, где есть совместное проживание:
- общежития;
- казармы;
- лагеря отдыха;
- интернаты;
- детские дома;
- места заключения;
- иные учреждения и места, где есть общий сон в одной комнате.
Из-за дневной пассивности зудня такие учреждения, как сады, школы, предприятия, эпидемической опасности не представляют.
Профилактика заражения чесоточным клещом
Каждый факт выявления поражения чесоточным клещом доносится до органов СЭС, для чего заполняется срочное извещение с указанием адреса и ближнего круга лиц - семья или коллектив.
- Проживающие вместе с носителем чесоточного клеща обследуются и лечатся совместно и единовременно.
- В коллективах для профилактики делают однократную обработку скарбицидами всем, кто контактировал с носителем клеща.
- Параллельно проводится тщательная обработка предметов, вещей и постели заражённых.
Прогноз по чесоточному клещу
Инвазия у взрослых чесоточным клещом и аллергические проявления на коже, что тот провоцирует, при адекватной диагностике и лечении без отклонения от прописанной схемы, жизни не угрожают, бесследно со временем исчезают, организм полностью восстанавливается.
Маленькие дети от внедрения в кожу клеща страдают серьёзнее - возможны осложнения в виде пиодермии, а в некоторых случаях развивается сепсис, угрожающий жизни ребёнка.
Норвежская разновидность чесотки лечится тяжело и не всегда успешно - прогноз негативный для работы сердца и клещевой интоксикации, вплоть до смертельных исходов.
На фото показано как выглядит чесоточный клещ под микроскопом
Внимание! Чесотка заразна. Передается при тесном контакте с больным, в том числе и через его одежду, постельное белье. Также официальная медицина относит чесотку к болезням, которые передаются половым путем. Во многих случаях, ней заражаются сразу несколько членов одной семьи.
Ходы подкожного чесоточного клеща
В процессе развития клещи под кожей человека оставляют продукты своей жизнедеятельности. Далее клещи поднимаются на поверхность кожи и спариваются, после этого самцы, выполнив свою функцию, вскоре погибают. А вот у оплодотворенной самки впереди много работы, что и провоцирует ее внедрение в кожу старой или новой жертвы.
Каков из себя чесоточный зудень?
- черепаходобной овальной формы;
- имеет клешневидные передние конечности;
- две пары передних ног снабжены по бокам присосками;
- две пары задних ног укрыты щетинками, предназначенных для упрощения движения клещу по чесоточному ходу.
Внедряется в организм человека чесоточный зудень через те участки кожи, которые легко травмируются по причине тонкости и мягкости:
- у всех – промеж пальцев, паховые зоны, ягодицы, стопы, передняя часть живота;
- у женщин – молочные железы;
- у детей – лицо, локтевые сгибы и подмышечные впадины.
Присоски передних лапок служат для прикрепления клеща к коже. Самка прокалывает эпидермис, о чем свидетельствуют едва различимые вертикальные отверстия. Далее от каждого из них, параллельно поверхности кожи отходит по 8 чесоточных каналов длиной от 1 до 3 см. Организм самки при этом выделяет специальный секрет. Это вещество способствует разрыхлению слоя эпидермиса, что вызывает у человека неимоверный зуд.
Чесотка в организм часто проникает между пальцами
Чесоточный клещ в организме человека может вести себя по-разному. Именно поэтому чесотка, как заболевание, бывает нескольких видов.
Типичная
Ее описание выше по тексту.
Без ходов
Ключевое отличие – отсутствие чесоточных ходов. А вот вздутые зудящие пузырьки присутствуют. Она характерна в ситуациях, когда человек заразился не взрослыми особями, а личинками кожного клеща.
«Чистоплотная»
Норвежская
Поражает людей с ослабленным иммунитетом – страдающих синдромом Дауна, больных СПИДом или туберкулезом, наркоманов. Характеризуется распространением по всему телу и в волосистой части головы. Она крайне заразна и доставляет больному настоящие мучения.
Псевдочесотка
Диагностируется у людей, которые заразились от домашних или диких животных. Проявляется только в виде зуда. Стоит человеку просто перестать контактировать с больным животным, и она проходит сама собой.
Осложненная
Возникает в результате присоединенной инфекции. Развивается, если не произошло излечение от типичной чесотки. Пораженные участки увлажняются и болят, приобретают красный цвет и неприятный запах.
Как лечить?
Лечебные препараты против зуденя наносить нужно вечером, перед сном
- Лечение чесотки происходит с использованием мазей на основе дегтя или серы.
- Как вариант возможен курс терапии, основанный на эмульсии Бензилбензоат.
- Раньше в дерматологической практике применялась обработка по методу Демьяновича: кожные покровы обрабатывались двумя растворами – 60% раствором тиосульфата натрия и 6% раствором хлористоводородной кислоты.
- 1 % лосьон Линдана.
- Кротамион – в виде мази, крема или лосьона.
- Перметрин – один из самых эффективных препаратов, однократная обработка гарантирует излечение до 98 %.
(Видео : “Все о Чесотке и Чесоточных Клещах”)
Основным признаком чесотки является сильный зуд пораженных участков кожи. Создавая туннели, клещи двигаются по ним, что сопровождается неприятными ощущениями. Внешне на коже можно заметить небольшие нитевидные возвышенности, достигающие 5-10 мм в высоту. Так проявляются тоннели. На ранних стадиях появление признаков заражения чесоточным клещом можно заметить на определенных участках тела:
- локти;
- подмышечные впадины;
- пространство между пальцами;
- поясница;
- мошонка;
- ноги;
- – запястье.
Кроме нитевидных возвышенностей на теле могут появляться пузырьки. Часто они заполнены прозрачной жидкостью. Как правило, они обозначают начало и конец тоннеля. Существует несколько форм чесотки. Каждой из них присущи определенные симптомы.
Каждая особь живет в течение месяца. Ходы в верхнем слое кожи проделывают именно самки. Здесь они откладывают яйца. Ежедневно каждая самка способна откладывать около трех яиц, каждое из которых едва достигает в длину 0.1 мм.
После оплодотворения самцы погибают, а самки начинают делать новые тоннели. Чесоточный клещ выделяет особые ферменты, которые делают кожу человека пригодной для питания.
Свою повышенную активность этот микроскопический клещ начинает проявлять в ночное время. Это сопровождается усиленным зудом, который способен даже разбудить человека.
Нужно знать, что после заражения симптомы могут не проявляться в течение двух-трех месяцев, но при этом человек уже является заразным. Именно поэтому, даже в том случае, если у человека не проявляются симптомы заражения, это вовсе не означает, что он здоров. К самым популярным способам передачи чесоточного клеща относятся:
- рукопожатия;
- объятия;
- поцелуи;
- половой контакт.
(Видео : “Чесотка и чесоточный клещ”)
Чем лечить чесоточного клеща
Как правило, для снятия зуда и неприятных ощущений назначают пероральные антигистаминные препараты:
- Атаракс;
- Димедрол;
- Дифенгидрамиин;
- Benadryl;
- Periactin.
Также при определенных обстоятельствах, например, при нестерпимом зуде, назначается преднизолон. Однако для лечения он используется крайне редко. Не стоит забывать, выбор аптечных средств остается за лечащим врачом. В особо тяжелых случаях специалист может назначить достаточно эффективные инсектицидные средства:
- ивермектин;
- перметрин;
- линдан.
Из-за высокой токсичности эти препараты назначаются в крайне тяжелых случаях или при повторном лечении. После их использования чесоточный клещ погибает достаточно быстро.Перед использованием специальной мази кожу рекомендуется тщательно вымыть и высушить. Мази и кремы наносятся не только на пораженные участки, но и втираются в кожу поблизости.
Наиболее популярные мази от чесотки, эффективность которых проверена многими потребителями:
- Серная мазь . Намазывайте ею пораженные участки кожи один раз в день. Курс лечения составляет семь дней. Взрослым рекомендуется использовать 33-процентную мазь. Детям рекомендуется 20-процентная концентрация;
- Кротамитон . Это один из новых препаратов, которые позволяют быстро избавиться от чесотки;
- Спрегаль . Препарат представлен в виде спрея, которым можно обрабатывать достаточно большие участки кожи;
- Перметрин . Позволяет полностью избавиться от чесоточного клеща за три обработки;
- Бензилбензоат . Концентрация активного компонента в 20% предназначается для обработки пораженных участков на теле взрослого человека. Для детей рекомендуется использовать мазь с 10% концентрацией.
Лечение народной медицины :
Если соблюдать несложные правила безопасности, вы существенно снизите риск заражения:
- не пользуйтесь чужим постельным бельем, полотенцем и одеждой;
- регулярно соблюдайте правила личной гигиены. После купания меняйте нижнее белье, которое должно стираться в горячей воде и гладиться;
- не рекомендуется использовать чужие перчатки, мочалку, игрушки. Здесь также может прятаться чесоточный клещ;
- не допускайте образования грязи под ногтями. Регулярно содержите руки в чистоте;
- следите за чистотой в жилище, проводите влажную уборку;
- придерживайтесь общепринятых санитарных норм при посещении душа, бани, бассейна.
Также вероятность передачи заражения через рукопожатие ничтожно мала, так как здороваются люди днем. А вот при половом контакте, когда ночью происходит длительный контакт кожи с кожей, вероятность заразиться достаточно велика.