Свечи нео пенотран форте относится к категории противогрибковых традиционных медикаментов. Также лекарственное средство обладает антисептическим эффектом. С его помощью излечиваются половые инфекции и заболевания органов малого таза. Лекарственное средство характеризуется наличием противопоказаний. В данном случае необходимо использовать аналоги нео пенотран.

Единственными полными аналогами Нео пенотрана являются Клион Д-100 и Метромикон Нео, остальные являются схожими по действию препаратами.

Цена ~ 370 рублей.

Лекарственное средство необходимо применять интравагинальным способом. Оно характеризуется наличием противопротозойного, антибактериального и противогрибкового эффектов. Как и Нео пенотран, данный медикаментозный препарат разработан на основе метронидазола, с помощью которого производится устранение микробов. Также в состав аптечного лекарства входит миконазол, которое относится к категории противогрибковых средств.

С помощью Клионом Д-100 производится лечение таких заболеваний, как молочница или вагиниты, которые имеют кандидозный, трихомонадный и неспецифический характер. Выпуск лекарственного средства осуществляется в виде вагинальных таблеток. Суточная доза медикаментозного препарата составляет одну таблетку. Для обеспечения максимально высокого терапевтического эффекта введение традиционного медикамента должно осуществляться в вечернее время перед сном.

Метромикон Нео

Цена ~ 300 рублей.

У Метромикон Нео имеются два активных вещества - миконазол и метронидазол, поэтому применяя его, он приносит как противогрибковый, так и антибактериальный эффект. Препарат назначается для лечения следующих заболеваний:

• молочница;
• трихомониаз;
• вагинит (в любой форме);
• вульвовагинит;
• половые инфекции;
• вагинальный бактериоз.

В период лечения болезни необходимо поддерживать чистоту в интимной зоне, а также перед введением суппозиториев следует обработать руки, каким-нибудь антисептиком. Свеча вводится один раз в день перед сном, после ввода необходимо лежать в горизонтальном положении не менее получаса.

Метронидазол

Медикаментозный препарат относится к категории противогрибковых и противопротозойных лекарственных средств. С помощью традиционного медикамента проводится лечение:

• молочницы;
• эндометрита;
• инфекционных заболеваний влагалища;
• абсцессов женских половых органов.

Отзывы женщин подтверждают высокий эффект воздействия аптечного лекарства в период лечения им данных заболеваний. Производство медикаментозного препарата осуществляется в виде вагинальных таблеток, которые необходимо вводить во влагалище.

Неправильное применение традиционного медикамента может привести к головокружениям и нарушению координации движений. У некоторых представительниц слабого пола после использования лекарственного средства диагностировали цистит. Также его применение может привести к дизурии, полиурии, кандидозу. Неправильный приём аптечного лекарства вызывает у пациенток недержание мочи, аллергию, депрессию и т. д. Ввиду большого количества побочных эффектов, прежде чем заменить Нео пенотран, Метронидазолом, необходимо посоветоваться с доктором.

Гиналгин

Традиционный медикамент разработан на основе метронидазола и хлорхинальдола. С его помощью излечиваются разнообразные заболевания влагалища воспалительного характера. Для медикаментозного препарата характерно наличие противомикробных свойств, что обеспечивает полноценную борьбу с простейшими микроорганизмами. Производство лекарственного средства осуществляется в виде вагинального крема.

Если этот недорогой медикаментозный препарат одновременно применять с барбитуратами, то его эффект может снизиться. Представительницам слабого пола в период беременности и вскармливания малыша грудью применять аптечное лекарство запрещается. При передозировке традиционного медикамента может наблюдаться окрашивания мочи или появления аллергических реакций. Именно поэтому в период лечения необходимо строго придерживаться всех предписаний доктора.

Вагиферон

При возникновении необходимости замены Нео пенотрана очень часто используется Вагиферон. Выпуск аптечного медикамента осуществляется в виде свечей, которые характеризуются местным эффектом воздействия. Именно поэтому в период лечения гинекологических заболеваний медикаментозный препарат вводится во влагалище. Для лекарственного средства характерно наличие противовирусного, противогрибкового и противовоспалительного действия. Также традиционный медикамент обладает противопротозойными, иммуномодулирующими и противомикробными свойствами, с помощью которых обеспечивается высокая эффективность в лечении разнообразных заболеваний. С помощью аптечного лекарства проводится лечение:

• бактериального вагиноза;
• вагинитов, которые возникают в результате смешанной инфекции;
• бактериальных вагинитов.

Введение медикаментозного препарата во влагалище должно проводиться в вечернее время, что обеспечит максимально высокий лечебный эффект, что подтверждают отзывы пациенток. Курс лечения традиционным медикаментом составляет не менее 10 дней. Категорически запрещается применение лекарственного средства в возрасте до 18 лет и в период беременности.

Ливарол

Свечи Ливарол нельзя назвать аналогом Нео Пенотрана, так как его действующим веществом является Кетоконазол, но некоторые сходства между препаратами есть. Например, не все суппозитории способны восстанавливать микрофлору влагалища и при этом не имеют противопоказаний. Ливарол прописывают при таких заболеваниях, как:

• молочница;
• грибковые инфекции;
• нарушение микрофлоры влагалища.

Ещё одним преимуществом препарата, как уже упоминалось выше, является, что он не имеет противопоказаний. Максимум что может случиться – это проявление аллергической реакции на состав препарата.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Нео-Пенотран: инструкция по применению

Состав

Каждый вагинальный суппозиторий содержит:

- активные вещества: 500 мг метронидазола и 100 мг миконазола нитрата

- вспомогательные вещества: 1900 мг витепсола S 55.

Описание

Вагинальные суппозитории в виде плоского тела с закругленным концом, белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробное комбинированное средство (противомикробное и противопротозойное средство + противогрибковое средство). Код ATX G01AF20

Фармакодинамика

Нео-Пенотран содержит миконазола нитрат и метронидазол. Миконазола нитрат обладает широким спектром активности и особенно эффективен в отношении патогенных грибков, в том числе Candida albicans, кроме того, миконазола нитрат эффективен в отношении грамположительных микробов. Метронидазол является противомикробным и противопротозойным средством, эффективным в отношении Gardnerella vaginalis и анаэробных микробов, включая анаэробные стрептококки и Trichomonas vaginalis.

Фармакокинетика

Абсорбция миконазола нитрата из влагалища очень низкая (примерно 1,4 % дозы). Биодоступность метронидазола при этом способе применения по сравнению с приемом внутрь составляет 20%. После введения суппозитория Нео-Пенотран® во влагалище миконазола нитрат в плазме не обнаруживался; уровень метронидазола в плазме при равновесной концентрации достигал 1,6 - 7,2 мкг/мл. Метронидазол метаболизируется в печени. Гидроксильный метаболит активен. Период полувыведения метронидазола составляет 6-11 часов. Примерно 20% этой дозы выводится в неизмененном виде вместе с мочой.

Показания к применению

Местное лечение:

Вагинальных кандидозов,

Трихомонадного вульвовагинита,

Бактериального вагиноза (также называемого неспецифическим вагинитом, анаэробным вагинозом или гарднереллёзным вагинитом),

Смешанной вагинальной инфекции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, первый триместр беременности, порфирия, эпилепсия, тяжелые нарушения функции печени.

Беременность и период лактации

Применение препарата возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Во время лечения Нео-Пенотраном грудное вскармливание должно быть прекращено, так как метронидазол выделяется с молоком. Грудное вскармливание можно возобновить через 24-48 часов после окончания лечения.

Способ применения и дозы

При рецидивирующих вагинитах или вагинитах, резистентных к другому лечению: 1 вагинальный суппозиторий на ночь и 1 вагинальный суппозиторий утром в течение 14 дней.

Вагинальные суппозитории должны вводиться глубоко во влагалище с помощью одноразовых напальчников, содержащихся в упаковке.

Пожилые пациентки (старше 65 лет): те же рекомендации, что и для более молодых взрослых пациенток.

Нельзя принимать внутрь.

Только для интравагинального применения.

Побочное действие

В редких случаях могут наблюдаться реакции повышенной чувствительности (кожная сыпь) и такие побочные эффекты, как боли в животе, головная боль, вагинальный зуд, жжение и раздражение влагалища. Частота возникновения системных побочных эффектов очень низкая, поскольку при вагинальном применении метронидазола, содержащегося в вагинальных суппозиториях Нео-Пенотран, концентрация метронидазола в плазме очень низкая (2-12%). Миконазола нитрат, как и все другие противогрибковые средства на основе производных имидазола, которые вводятся во влагалище, может вызывать раздражение влагалища (жжение, зуд) (2-6%). Из-за воспаления слизистой влагалища при вагините, раздражение влагалища (жжение, зуд) может усиливаться после введения первого суппозитория или к третьему дню лечения. Эти осложнения быстро исчезают по мере продолжения лечения. Если имеется серьезное раздражение, использование препарата следует прекратить. К побочным эффектам, обусловленным системным применением метронидазола, относятся реакции повышенной чувствительности (редко); лейкопения; атаксия; психоэмоциональные нарушения; периферическая невропатия при передозировке и длительном применении; судороги; диарея, головокружение (редко); головная боль; потеря аппетита; тошнота; рвота; боли или спазмы в брюшной полости; изменение вкусовых ощущений (редко); запор; сухость во рту; металлический привкус; повышенная утомляемость. Эти побочные эффекты наблюдаются очень редко, вследствие низкой концентрации метронидазола в крови при интравагинальном применении суппозиториев Нео-Пенотран. Миконазола нитрат не всасывается после введения суппозиториев Нео-Пенотран во влагалище.

Передозировка

Данные относительно передозировки у человека при интравагинальном применении метронидазола отсутствуют. После введения во влагалище метронидазол может всасываться в количествах, достаточных для того, чтобы вызывать системные эффекты.

При случайном приеме внутрь больших доз вещества при необходимости может быть произведено промывание желудка. Лечение может назначаться лицам, принявшим внутрь 12 г метронидазола. Специального антидота не существует. Рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия.

Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, лейкопения, темная окраска мочи.

Симптомы передозировки миконазола нитрата: тошнота, рвота, воспаление горла и полости рта, снижение аппетита, головная боль, диарея.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В результате всасывания метронидазола могут отмечаться взаимодействия с препаратами, перечисленными ниже.

Алкоголь. Взаимодействие метронидазола с алкоголем вызывает дисульфирам-подобные реакции.

Пероральные антикоагулянты. Усиливается эффект непрямых антикоагулянтов.

Фенитоин : Повышается уровень фенитоина в крови, уровень метронидазола в крови снижается.

Фенобарбитал : Снижает уровень метронидазола в крови.

Дисулъфирам : Могут отмечаться изменения со стороны центральной нервной системы (психические реакции).

Циметидин : Может повыситься уровень метронидазола в крови и, следовательно, усилится риск неврологических побочных эффектов.

Литий : Может наблюдаться повышение токсичности лития.

Астемизол и терфенабнн Метронидазол и миконазол ингибируют метаболизм этих препаратов и повышают концентрацию в плазме крови.

Наблюдается влияние на уровень в крови печеночных ферментов, глюкозы (при определении ее гексокиназным методом), теофиллина и прокаинамида.

Особенности применения

Необходимо избегать приема алкоголя во время лечения и, по крайней мере, в течение 24­-48 ч после окончания курса ввиду возможных дисульфирам-подобных реакций. Следует проявлять осторожность при использовании суппозиториев одновременно с контрацептивными диафрагмами и презервативами ввиду возможного взаимодействия резины с основой суппозиториев.

У пациенток с диагнозом «трихомонадный вульвовагинит» необходимо одновременное лечение полового партнера.

Не проглатывать и не применять другим способом!

Влияние на способность к вождению автомашины и управлению сложными механизмами

Нео-Пенотран форте является препаратом выраженного противомикробного действия с широким спектром применения. Сочетание активных компонентов обеспечивает основные свойства вещества. Подробное описание характеристик лекарства поможет ознакомиться с эффективностью медикамента.

Действие Нео-Пенотрана форте основано на активных веществах Метронидазоле и Миконазоле, подавляющих развитие патогенных микроорганизмов. Препарат практически не абсорбируется в организме и легко вводится из организма на протяжении 24 часов через почки.

Состав Нео-Пенотрана форте содержит компоненты следующего характера:

• Метронидазол;
• нитрат миконазола;
• Лидокаин;
• витепсол;

Наличие Лидокаина в препарате обеспечивает обезболивающий эффект, который действует сразу после применения лекарства.

Форма выпуска Нео-Пенотрана форте в виде свечей вагинальных, упакованных в картонные коробки вместимостью 7 и 14 штук.

Назначения, противопоказания, побочные действия

Нео-Пенотран форте имеет такие показания к применению, как:

• лечение и профилактика кандидоза различной степени;
• вагиноз трихомонадного, бактериального типа;
• терапия вагинальных инфекций при местном использовании;

При использовании лекарства следует учитывать ряд противопоказаний препарата:

• аллергия по отношению к действующему составу препарата;
• дисфункция печени, почек;
• тяжёлые нарушения работы нервной системы;
• эпилепсия;
• беременность (первый триместр);
• возрастная категория девочек до 14 лет.

Нео-Пенатран форте хорошо переносится большинством женщин, но в редких случаях могут возникнуть побочные действия в виде :

• аллергических проявлений (крапивница, зуд);
• жжения в области половых органов;
• явления лейкопении;
• тошноты и рвоты;
• металлического привкуса во рту.

Постоянное возникновение неприятных симптомов после применения лекарства подразумевает прекращение использования свечей и обращение к лечащему врачу за получением рекомендации!

Стоит заметить, что введение вагинальных свечей подразумевает появление определённых выделений белого цвета. Такое явление находится в рамках нормы, так как остатки активного вещества могут не полностью раствориться во влагалище! Если же характер течения болезни изменяется в худшую сторону, то следует прекратить использование лекарства и обратиться к врачу!

Способы применения лекарства

Инструкция по использованию Нео-Пенатрена довольно простая и заключается в интравагинальном введении свечей. Препарат вводят во влагалище предпочтительно перед сном по 1 штуке в сутки на протяжении 7-14 дней. Курс лечения продлевают при тяжёлом течении патологии.

В комплекте с суппозиториями приложены специальные одноразовые напальники для применения Нео-Пенатрена форте. Общая продолжительность лечения зависит от вида и течения патологии.

При передозировке Нео-Пенатрана форте возможны аллергические проявления, анорексия, стоматит, тёмный цвет мочи, головные боли, расстройство желудка. При попадании вещества внутрь появляются признаки явной интоксикации. При этом рекомендовано симптоматическое лечение в виде приёма адсорбентных препаратов и промывания желудка.

Препарат можно приобрести в аптеке только при наличии специального рецепта, выписанного врачом. Срок годности 2 года. По истечении времени применение строго запрещено! Условия хранения при температуре не выше 25 градусов в сухом, тёмном месте недоступном для детей.

Дополнительные указания и аналоги

Параллельный приём лекарства в сочетании с Этанолом противопоказан. Использование антикоагулянтов перорального действия, препаратов на основе лития, дисульфидов и астемизола усиливается, поэтому совместное применение также запрещено.

Приём Фенитоина, Фенобарбитала снижает эффективность действующего вещества. Одновременное сочетание с Циметидином увеличивает действие побочных эффектов. Нео-Пенотран не рекомендован при девственности и во время менструации. Длительное использование вагинальных свечей возможно только при назначении лечащего врача!

Средняя стоимость Нео-Пенатрана форте колеблется в пределах 800-850 рублей в зависимости от региона страны. Ценовая политика препарата среди данной категории находится в среднем диапазоне и оправдана высокой эффективностью лекарства.

Наличие противопоказаний или других ограничений к приёму позволяет подобрать близкие аналоги Нео-Пенатрана форте, описанные в нижеприведённом списке.

Перед тем как осуществить замену подходящего препарата следует получить консультацию лечащего врача!

Отзывы

Отзывы о препарате Нео-Пенотран форте в основном имеют положительную динамику при изучении общих статистических данных. Многие женщины, использовавшие лекарство, говорят о высокой эффективности медикамента при лечении молочницы. Основным преимуществом вещества является отсутствие тяжёлых противопоказаний и побочных эффектов. Ниже представлены основные рекомендации о воздействии вагинальных свечей.

Вы можете оставить свои отзывы о препарате Нео-Пенотран форте, они будут полезны другим пользователям сайта!

Врач акушер-гинеколог в г. Уфа

Хочу написать отзыв о препарате Нео-Пенотран, так как я являюсь гинекологом акушером и веду лечебную практику довольно длительное время. Период беременности это пора избегания использования любых лекарственных препаратов, которые могут негативно повлиять на развитие плода. Поэтому нужны только безопасные и эффективные медикаменты!

Нео-Пенотран содержит Метронидазол в сочетании с Миконазолом, которые отрицательно воздействуют на клеточные мембраны грибка и не вызывают побочных действий и влияния на развитие эмбриона. Поэтому лекарство является идеальным вариантом для терапии гинекологических инфекций при наличии определённых ограничений к приёму. Мои пациентки, которые использовали медикамент, остались довольны полученным эффектом! Я считаю, что самые лучшие отклики о лекарстве это реальные результаты, полученные после лечения!

Светлана, г. Тюмень

Мне врач назначил Нео-Пенатрен форте во время беременности на 6 месяце, когда молочница сильно обострилась, и просто невозможно было усидеть на месте от зуда в половых органах. После первого применения сразу почувствовала сильное жжение и зуд, а затем все неприятные симптомы постепенно стихли. Моё впечатление о препарате вполне хорошее, так как время лечения всего неделю и при этом полное избавление от молочницы!

Врач-гинеколог в г. Санкт-Петербург

Я врач гинеколог и мой стаж работы уже более 10 лет в области акушерии и гинекологии. За этот период я сталкивался с большим количеством разнообразных инфекций и практических случаев с острыми течениями патологии. Хочу отметить, что одним из частых заболеваний являются грибковые поражения половых органов и влагалища женщины. Для борьбы с этими микроорганизмами используют большой спектр противогрибковых средств.

Одним из эффективных препаратов является Нео-Пенотран в виде свечей вагинальных. Лекарство воздействует на многие штаммы грибков и способствует восстановлению естественной микрофлоры влагалища. Преимуществами медикамента можно назвать отсутствие тяжёлых химических соединений и малое количество противопоказаний. Я часто назначаю средство в противогрибковой терапии и результаты всегда положительные!

Нина, г. Волгоград

У меня постоянно были проблемы с молочницей, и только организм ослабнет, сразу грибок переходит в острую стадию. Неприятные ощущения в виде зуда и выделений для меня уже стали привычными, а таблеток было пропито большое количество и никаких результатов! После очередного приёма врач выписала Нео-Пенатран и я начала использование лекарства. Сразу хочу сказать, что всё на второй день не проходит и для выздоровления нужно пройти полностью весь курс лечения.

Я использовала свечи на протяжении двух недель каждый день перед сном. Зуд постепенно начал проходить на 5-6 день после начала терапии. Сейчас у меня ремиссия и всё хорошо, но хочу заметить, что уже 4 месяца ничего не беспокоит! И это хороший знак, так как при применении других лекарств воспаление могло наступить через неделю! Реально действенный препарат. Рекомендую для лечения молочницы!

Елена, г. Краснодар

У меня хроническая молочница, которая постоянно воспаляется особенно при ослаблении иммунитета. При этом большинство лекарств уже не действуют, так как грибок хорошо к ним адаптировался! Врач назначила Нео-Пенатрен форте и предупредила, что лекарство должно подействовать за счёт содержания двух действующих веществ.

С начала недели я начала использование и после первого введения не почувствовала особенных изменений. Но через 5 дней выделения прошли, да и зуд тоже. Я использовала свечи ещё 10 дней для закрепления полученного результата и очень довольна эффективностью препарата! При этом не было никаких побочных действий и дискомфорта! Отличный препарат!

Людмила, г. Псков

Я тоже лечила молочницу при помощи Нео-Пенатрана и хочу сказать, что до конца не поняла эффективность препарата. После того, как врач выписал лекарство сразу же начала применение и в первый вечер начались неприятные побочные действия. Постоянный зуд и жжение в области половых органов, хотя до этого не было таких проявлений только выделения!

Я использовала препарат только неделю, а после перестала, так как всё вроде бы стихло! После бактериологического посева опять обнаружилась молочница! Врач посоветовал пройти ещё один курс, так как в качестве профилактики требуется дополнительное применение вагинальных свечей. Моё мнение о препарате сложилось неравнозначное, и теперь решаю вопрос, принимать ли дальше медикамент или перейти на другой!

Нео-Пенотран форте представляет ряд лекарств широкого воздействия при лечении патологий гинекологического характера грибкового происхождения. Препарат имеет достаточное число близких аналогов и положительные отклики большинства женщин, применявших медикамент. Эффективность средства зависит от правильно назначенного курса лечения и соблюдения всех предписаний лечащего врача!

Состав и форма выпуска

Суппозитории вагинальные — 1 супп. метронидазол (микронизированный) — 750 мг миконазола нитрат (микронизированный) — 200 мг вспомогательные вещества: витепсол S 55 — 1550 мг в блистере по 7 шт.; в пачке картонной 1 блистер с упаковкой напальчников.

Описание лекарственной формы

Вагинальные суппозитории в виде плоского тела с закругленным концом, белого или почти белого цвета.

Фармакокинетика

Биодоступность метронидазола при интравагинальном применении составляет 20% по сравнению с пероральным приемом. После вагинального введения препарата Нео-Пенотран® Форте при достижении равновесного состояния концентрация метронидазола в плазме составила 1,6-7,2 мкг/мл. Системная абсорбция миконазола нитрата при этом способе введения очень низка (приблизительно 1,4% дозы), миконазола нитрат в плазме не определялся. Метронидазол метаболизируется в печени. Активным является гидроксильный метаболит. T1/2 метронидазола — 6-11 ч. Примерно 20% дозы выводится в неизмененном виде почками.

Фармакодинамика

Препарат содержит метронидазол, который оказывает антибактериальное и противотрихомонадное действие, и миконазол, обладающий противогрибковым эффектом. Метронидазол представляет собой антибактериальное и противопротозойное средство и является активным в отношении Gardnerella vaginalis и анаэробных бактерий, включая анаэробный стрептококк и Trichomonas vaginalis. Миконазола нитрат обладает широким спектром действия (особенно активен в отношении патогенных грибков, включая Candida albicans — возбудителя молочницы), эффективен в отношении грамположительных бактерий.

Показания к применению

— вагинальный кандидоз;

— бактериальный вагиноз;

— трихомонадный вагинит;

— вагиниты, вызванные смешанными инфекциями.

Противопоказания к применению

— I триместр беременности;

— порфирия;

— эпилепсия;

— тяжелые нарушения функции печени;

— пациентки в возрасте до 18 лет в связи с недостаточностью данных о применении в данной возрастной категории, девственницы;

— повышенная чувствительность к активным компонентам препарата или их производным.

Применение при беременности и детям

Препарат можно применять после I триместра беременности под наблюдением врача при условии, что предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание, поскольку метронидазол проникает в грудное молоко. Кормление грудью можно возобновить через 24-48 ч после окончания лечения.

Противопоказание: пациентки в возрасте до 18 лет в связи с недостаточностью данных о применении в данной возрастной категории, девственницы.

Побочные действия

В редких случаях могут наблюдаться реакции повышенной чувствительности (кожная сыпь) и такие побочные эффекты, как боли в животе, головная боль, вагинальный зуд, жжение и раздражение влагалища.

Местные реакции: миконазола нитрат, как и все другие противогрибковые средства на основе производных имидазола, которые вводятся во влагалище, может вызывать раздражение влагалища (жжение, зуд) (2-6%). Из-за воспаления слизистой оболочки влагалища при вагините, раздражение влагалища (жжение, зуд) может усиливаться после введения первого суппозитория или к третьему дню лечения. Эти осложнения быстро исчезают по мере продолжения лечения. При сильном раздражении лечение следует прекратить.

Системные побочные эффекты возникают очень редко, поскольку при вагинальной абсорбции уровень метронидазола в плазме очень низкий. К побочным эффектам, связанным с системной абсорбцией метронидазола, относятся: реакции повышенной чувствительности (редко), лейкопения, атаксия, изменения психики (тревожность, лабильность настроения), судороги; редко - диарея, головокружение, головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли или спазмы в животе, изменение вкусовых ощущений, запор, сухость во рту, металлический привкус, повышенная утомляемость.

Лекарственное взаимодействие

Алкоголь: взаимодействие метронидазола с алкоголем способно вызывать дисульфирамоподобные реакции. Пероральные антикоагулянты: усиление антикоагулянтного действия. Фенитоин: снижение концентрации метронидазола в крови при одновременном повышении концентрации фенитоина. Фенобарбитал: снижение концентрации метронидазола в крови. Дисульфирам: возможны побочные эффекты со стороны ЦНС (психотические реакции). Циметидин: может увеличиваться концентрация метронидазола в крови и возрастать риск развития неврологических побочных эффектов. Литий: может наблюдаться повышение токсичности лития. Астемизол и терфенадин: метронидазол и миконазол подавляют метаболизм этих веществ и увеличивают их концентрацию в плазме.

Дозировка

Интравагинально, по 1 вагинальному суппозиторию вводят глубоко во влагалище в течение 7 дней на ночь.

При рецидивирующем вагините или вагинитах, резистентных к другим видам лечения, — в течение 14 дней.

Суппозитории следует вводить глубоко во влагалище с помощью одноразовых напальчников, которые прилагаются к упаковке.

Пожилые пациентки (старше 65 лет) — те же рекомендации, что и для более молодых пациенток.

Передозировка

Данные относительно передозировки у человека при интравагинальном применении метронидазола отсутствуют. Однако при введении во влагалище метронидазол может всасываться в количествах, достаточных для того, чтобы вызывать системные эффекты. Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая нейропатия (в т.ч. после продолжительного применения в высоких дозах), лейкопения, потемнение мочи. Симптомы передозировки миконазола нитрата не выявлены. Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. При случайном приеме внутрь большого количества суппозиториев при необходимости — промывание желудка. Улучшение состояния после быть достигнуто у лиц, принявших внутрь до 12 г метронидазола. Специального антидота не существует.

Многообразие свечей для лечения гинекологических заболеваний может вводить в заблуждение не только женщину, но и врача. Часто предпочтение отдается комбинированным вариантам для надежного результата, например, свечам «Нео-Пенотран». Но это - недешевые суппозитории. К тому же, по отзывам женщин, часто дают побочные эффекты. Что по этому поводу говорит инструкция по применению свечей «Нео-Пенотран»?

Препарат содержит в составе противогрибковый и противомикробный компоненты. Спектр чувствительных к лекарству патогенов широкий, этим объясняется высокая эффективность «Нео-Пенотрана».

Виды свечей, состав и эффективность

Существуют три разновидности препарата: вагинальные таблетки и свечи «Нео-Пенотран», «Нео-Пенотран Форте» и «Нео-Пенотран Форте Л». Все они содержат в качестве активных компонентов метронидазол и миконазол, разница в дозах этих веществ и последующих схемах использования суппозиториев. В препарате «Нео-Пенотран Форте Л» дополнительно содержится лидокаин – местное обезболивающее средство.

Упаковка обычного «Нео-Пенотрана» (14 штук) стоит от 774 рублей. Вариант «Форте» — от 934 рублей за семь штук. Цена за такую же упаковку «Форте Л» – от 979 рублей. (Данные на декабрь 2017 года). Отличия лекарств представлены в таблице.

Таблица – Разновидности свечей из серии

Каждый компонент препарата действует не только на уровне слизистой влагалища, но и поступает в системный кровоток. Благодаря этому, создаются стабильные концентрации активных веществ на протяжении всего лечения. Действие «Нео-Пенотран» выражено в следующем.

• Метронидазол. Вступает во взаимодействие с патогенами, встраивается в их генетический материал и приводит к гибели. Метронидазол активен по отношению к трихомонадам, гарднереллам , пептококкам, пептострептококкам.
• Миконазол. Подавляет синтез эргостерола – компонента клеточной стенки грибков, оказывая тем самым мощный фунгицидный эффект. Это отличное средство для лечения и профилактики молочницы . Помимо этого, миконазол губительно действует на стафилококки и стрептококки.

«Нео-Пенотран» – препарат, оказывающий противовоспалительное, противопротозойное, противогрибковое действие. Его эффективно использовать при микст-инфекции, а также в случае лечения без дополнительного углубленного обследования.

Когда назначают

Применение «Нео-Пенотрана» эффективно в следующих ситуациях:

• для терапии обострения – эпизода молочницы и профилактики кандидозного кольпита, при хронических ;
• при воспалении – связанном с трихомонадной инфекцией;
• при нарушении флоры – влагалища и при гарднереллезе;
• для заживления шейки матки – например, после обработки радиоволнами или током;
• накануне родов – и влагалищных оперативных вмешательств;
• при лечении – умеренной и легкой степени, эрозии шейки матки .

Препарат может применяться в комплексном лечении половых инфекций, таких как хламидиоз , уреаплазмоз , микоплазмоз . Однако он не действует на возбудителей данных заболеваний. Хламидии, уреаплазмы и микоплазмы необходимо санировать при помощи приема антибиотиков внутрь.

Ограничения к использованию

Входящие в состав лекарства метронидазол и миконазол попадают в системный кровоток, метаболизируются в печени. Противопоказаниями для использования средства являются следующие состояния:

• реакции гиперчувствительности – на метронидазол, миконазол или формующие компоненты;
• заболевания печени – особенно при сочетании нескольких препаратов;
• болезни крови – и костного мозга;
• судороги, эпилепсия – в анамнезе.

Использование средства во время вынашивания не считается безопасным, особенно в первом триместре. Компоненты препарата проникают в материнское молоко, поэтому нежелательно вводить свечи и вагинальные таблетки в схемы лечения при грудном вскармливании. Нет убедительных данных о безопасности препарата для малыша.

«Нео-Пенотран»: инструкция по применению

Схему использования препаратов должен устанавливать врач индивидуально. Стандартные назначения предусматривают следующее:

• по суппозиторию в утреннее и вечернее время – на протяжении десяти дней;
• по суппозиторию вечером – на протяжении 14 суток;
• по суппозиторию дважды в день – на протяжении 14 суток.

Для лечения трихомонадного кольпита следует отдавать предпочтение свечам с большей дозировкой метронидазола («Нео-Пенотран Форте» и «Нео-Пенотран Форте Л»), а также дополнять терапию пероральными противотрихомонадными препаратами. Отзывы о «Нео-Пенотране» при лечении этой инфекции подтверждают, что одного средства мало. Повышается риск хронизации процесса, развиваются осложнения (например, цистит, уретрит).

При использовании вагинальных таблеток необходимо предварительно их смочить в воде. Закладывать лекарство следует в полусогнутом на ногах положении или лежа. В коробке с «Нео-Пенотраном» есть специальные насадки на палец, чтобы более комфортного вводить препарат.

Свечи «Нео-Пенотран» не стоит использовать при месячных – лучше приостановить курс лечения, а продолжить после окончания кровотечения.

Необходимо предусмотреть вариант с увеличением выделений во время курса. При наличии кровянистых или светлых выделений от «Нео-Пенотрана» воспользоваться дополнительно средствами личной гигиены.

Побочные действия

Согласно отзывам врачей, лечение «Нео-Пенотраном» обычно хорошо переносится при соблюдении доз и схем приема. Но могут отмечаться следующие побочные действия препарата:

• местные проявления – зуд, жжение, отек, покраснение в месте введения;
• со стороны ЖКТ – металлический привкус во рту, вздутие, диарея или замедление эвакуации каловых масс, тошнота, изжога, болезненные ощущения в животе;
• другие – головная боль, мигрень и даже судорожные сокращения мышц при длительном бесконтрольном приеме, повышенная утомляемость.

При передозировке усугубляется чувство тошноты, появляется рвота, головокружение, судороги. При приеме вагинальной таблетки или свечи внутрь следует промыть желудок или вызвать рвоту. При появлении кровянистых выделений от «Нео-Пенотрана» следует понаблюдать за ними, и в случае усиления обратиться за медицинской помощью.

Особые указания

При лечении воспаления суппозиториями «Нео-Пенотран» следует знать, что:

• недопустимо сочетание с алкоголем – возможно нарушение сознания;
• снижается надежность барьерной контрацепции – при взаимодействии лекарства и презерватива;
• препарат не применяется – у девственниц.

Аналоги

Аналогами препарата с подобным действующим составом и дозировкой являются следующие лекарства:

• «Клио Д» – входит 100 мг миконазола и 100 мг метронидазола;
• «Метромикон-Нео» – полный аналог «Нео-Пенотрана».

Свечи «Нео-Пенотран» – хорошее лекарство для терапии специфического и неспецифического кольпита, в том числе для беременных (только со второго триместра). Но для снижения риска побочных эффектов следует выполнять все рекомендации врача и использовать средство, строго учитывая показания к применению.