Ретикулоциты – клетки-предшественники эритроцитов. Образуются в красном костном мозге — в эпифизах трубчатых костей и в полостях многих плоских костей организма. Ретикулоциты ещё называют молодыми эритроцитами, но из-за низкого содержания в них гемоглобина они малофункциональны. Выйдя из костного мозга, ретикулоциты циркулируют в кровотоке 1,5 — 2 суток, накапливают гемоглобин и становятся зрелыми эритроциты.
Эритропоэз – процесс кроветворения, происходящий в костном мозге. В результате эритропоэза образуются ретикулоциты и эритроциты.
В норме из костного мозга в кровь поступают только зрелые эритроциты. Хотя присутствие небольшого количества ретикулоцитов в кровотоке допустимо. Это не считается патологией и говорит об активации эритропоэза.
Определение ретикулоцитов не входит в стандарт общего анализа крови (ОАК). Это исследование назначается дополнительно.
- Reticulocytes — ретикулоциты, их обозначение в анализах:
RET
RTC
- Измеряют:
— чаще: в % к эритроцитам RTC% ; — также определяют их абсолютное количество RTC# (… х10 9 /Л)
RTC#
Норма ретикулоцитов для взрослых RTC%
Норма ретикулоцитов для детей RTC%
Что показывает число ретикулоцитов в крови
Число ретикулоцитов в крови – один из индикаторов активности кроветворения.5 факторов регуляции кроветворения
1. Эритропоэтины – физиологичские стимуляторы кроветворения, вырабатываются разными тканями, но в основном – почками. Количество поступающих в кровь эритропоэтинов тем больше, чем меньше в крови эритроцитов.
2. Продукты распада эритроцитов стимулируют выработку эритропоэтинов. Чем больше эритроцитов погибает, тем активнее кроветворение. При патологии (анемии, в том числе гемолитической) кроветворение столь активно, что костный мозга выбрасывает в кровь множество ретикулоцитов и ядерные формы проэритроцитов.
3. Гипоксия – кислородное голодание тканей – в любых её проявлениях увеличивает выработку эритропоэтинов, стимулируя кроветворение. Этим объясняется стойкое повышение ретикулоцитов в крови у жителей высокогорья, спортсменов, курильщиков.
4 . Клинические наблюдения свидетельствуют о зависимости кроветворения от нервного влияния. Стресс может вызвать как повышение, так и снижение ретикулоцитов в крови.
5. Факторы Кастла – биоактивные вещества, выделяемые слизистой желудка (в большей степени) и кишечника, а также витамин В12 и фолиевая кислота. Они образуют активные комплексы с определёнными белками организма, попадают в печень, затем в костный мозг, стимулируя эритропоэз.
Ретикулоциты выше нормы
Ретикулоцитоз — появление в крови ретикулоцитов сверх нормы– признак оживления эритропоэза, усиление кроветворения костным мозгом.
Причины.1.
Острая кровопотеря, кровотечение (травма, хирургическое вмешательство). Хроническая кровопотеря.
2.
Разрушение оболочек эритроцитов и выход из него гемоглобина (гемолиз). Причины: врождённые гемолитические анемии, действие ядов, гельминтозы, вирусная инфекция, переливание несовместимой по группе крови. .
3.
Воспаления.
4.
Болезни крови, новообразования и метастатические опухоли в костном мозге.
5.
Нарушение регуляции кроветворения с увеличением выработки эритропоэтинов. Причиной могут быть болезни почек, нарушения в работе головного мозга.
6.
Болезни органов дыхания, сердца и сосудов (гипоксия).
Ретикулоциты ниже нормы.
Исчезновение ретикулоцитов из кровотока может указывать на угнетение работы костного мозга, замедление кроветворения с развитием анемии.Причины.
1.
Дефицит витамина В12, фолиевой кислоты, железа.
2.
Гипотериозы.
3.
Нарушение регуляции кроветворения с уменьшением выработки эритропоэтинов (болезни почек, нарушение работы головного мозга).
4.
Поражение костного мозга (опухоли, в том числе метастатические).
5.
Лучевая терапия.
6.
Алкоголизм.
7.
Хронические инфекции, приводящие к истощению организма.
8.
Болезни ЖКТ (дефицит факторов Кастла из-за неполноценности слизистых ЖКТ).
Влияние лекарств на уровень ретикулоцитов в крови
Повышение ретикулоцитов сверх нормы на 8 -12-й день лечения анемии препаратами железа или витаминами — показатель успешности терапии.
Повышение ретикулоцитов при беременности
Увеличение объёма циркулирующей крови во время беременности происходит главным образом из-за прироста объёма плазмы, а не клеток крови. В «разбавленной» плазмой «беременной» крови уровень гемоглобина падает (анемия беременных), возникает гипоксия и активизируется кроветворение. Небольшое отклонение ретикулоцитов от нормы в сторону увеличения у беременных — физиологический адаптационный процесс.
При эталонном течении беременности число ретикулоцитов не меняется.
Ретикулоцитарный индекс РИ
РИ — показатель способности костного мозга к восстановлению (регенерации) числа эритроцитов в крови. РИ оценивает качество кроветворения и работоспособность костного мозга.
РИ = HCT * RTC% : HCT норма
_____________________________________________
РИ
– ретикулоцитарный индекс;
HCT
– гематокрит в искомом анализе;
*
— умножить;
RTC%
— число ретикулоцитов % в искомом анализе;
:
– разделить;
HCT норма
– нормальный показатель гематокрита
Классификация анемий по регенераторной способности костного мозга
В каких случаях проводят ОАК+ретикулоциты
- Диагностика анемии.
- Оценка эффективности работы костного мозга, эритропоэза.
- Мониторинг лечения анемии препаратами железа, витаминами, эритропоэтинами.
- Состояние после трансплантации костного мозга.
- Один из критериев оценки функции селезёнки.
Специальной подготовки для сдачи крови на данный анализ не требуется. Адекватную оценку результатов ОАК+ретикулоциты (норма, на что указывают отклонения от нормы) даёт врач гематолог, терапевт.
Сохрани статью себе!
ВКонтакте Google+ Twitter Facebook Класс! В закладкиРетикулоциты – это безъядерные клетки, которые являются предшественниками эритроцитов. Они формируются в костном мозге человека и через два дня переносятся в периферическую кровь для дальнейших преобразований. Эритроциты больше знакомы людям как «красные кровяные тельца», которые отвечают за множество процессов в организме.
Ретикулоциты становятся эритроцитами благодаря действию гормона эритропоэтин. В общей сложности эритроциты работают в организме человека около трех месяцев, а затем освобождают место новым молодым клеткам. Цель жизни ретикулоцитов, а затем и эритроцитов – передача кислорода и питательных веществ по организму человека для его полноценного функционирования.
Ретикулоциты: общий анализ крови
В анализах крови ретикулоциты обозначаются аббревиатурой RET и являются важным показателем для врача. Норма ретикулоцитов в крови человека определяется, исходя из его пола и возраста, начиная с самого первого дня жизни.
RET в крови является стандартным показателем, однако точным подсчетом ретикулоцитов занимаются в исключительных случаях по требованию врача. Ретикулоциты в крови будут свидетельствовать о работе таких органов как костный мозг и почки, поэтому при определенных показаниях такая дополнительная диагностика необходима.
Показания для исследования ретикулоцитов
Если врач назначил исследование ретикулоцитов, то основными причинами могут быть:
- необходимость диагностики процессов кроветворения человека или изменения нормы ретикулоцитов;
- оценка реакции организма на терапию препаратами железа, фолиевой кислоты или витамина В12;
- обследование организма после донорской трансплантации костного мозга.
Ретикулоциты: норма у мужчин и женщин
Показатели RET в крови зависят от возраста пациента и его пола. Ретикулоциты в норме обычно составляют около 1% от кровеносных клеток, а отклонения в анализе могут свидетельствовать о различных процессах в организме.
Ретикулоциты в процентах: норма
Современные лаборатории предоставляют результаты исследований в виде таблицы, исходя из ваших физиологических данных. Обычно референсные значения делятся на мужской и женский пол с большой возрастной градацией. Так, нормой для детей с рождения до полугода считается RET от 2-28% (за исключением первых двух недель жизни, когда показатель очень высок). У детей и подростков от 2 до 12 лет норма может колебаться между 0,25% и 1,3%. У девочек после 12-13 лет и женщин показатели составляют от 0,12 до 2,05%, а у юношей и мужчин соответственно от 0,24 до 1,70%.
Ретикулоцитоз – причины
Ретикулоцитозом называют увеличение нормы ретикулоцитов в крови человека.
Если ретикулоциты повышены у взрослого, то это может говорить о прошедшей или сохраняющейся кровопотере, гемолизе, анемии и других отклонениях в организме. Пониженные значения свидетельствуют о нарушении эритропоэза – процессе формирования эритроцитов в организме.
Если ретикулоциты повышены у ребенка, то существует несколько причин. Дело в том, что в разном возрасте показатели могут сильно отличаться: так, RET у грудничков существенно повышен по сравнению со взрослыми или даже подростками, однако временное повышение — норма для младенцев. Еще, после 12 лет показатели нормы мальчиков и девочек также сильно отличаются из-за начала менструации и ежемесячными кровопотерями у будущих женщин.
Выводы
Ретикулоциты в анализе крови – важный показатель для лечащего врача, который демонстрирует изменения в организме человека на протяжении всей жизни. Результаты RET не могут интерпретироваться самостоятельно без сбора полного анамнеза и обследования врачом. С другой стороны, наличие конкретных жалоб при стандартных показателях требует проведения повторного лабораторного теста.
Заказать услугу можно
Лейкоцитов и эритроцитов. Предшественниками последних являются ретикулоциты(не дозревшие эритроциты) , которые продуцируются костным мозгом. По размеру ретикулоциты превышают эритроциты. Также эти клетки имеют разную расцветку: ретикулоциты бледно-розовые, а эритроциты ярко красные. За свою «недолгую жизнь» в человеческом организме(приблизительно 40 часов), эти розовые кровяные клетки помогают эритроцитам переносить кислород и являются показателями работы костного мозга.
- Основная функция клеток «предшественников» не отличается от функции эритроцитов и заключается в снабжении кислородом всех систем организма.
- Уровень ретикулоцитов отображает состояние и работу костного мозга.
Группы ретикулоцитов
При многократном увеличении внутри клетки видно немного зернистое и сетчатое вещество (от латинского «retina» — сеть), от этого корня и получилось название этих клеток. Сетчатое составляющее() ретикулоцитов не всегда одинаково, поэтому их принято разделять на пять групп. В костном мозге присутствуют все группы ретикулоцитов, но их количество больше в первой, второй и третьей группе. В крови здорового человека содержатся в основном четвёртая и пятая группы , встречаются только единичные ретикулоциты первой и второй группы.
Различают по степени зрелости ядер:
- Первую группу(0) составляют ретикулоциты с ядром.
- Вторая группа(I) имеет форму зернистости в виде клубка.
- Третья группа(II) имеет форму зернистости в виде плотной сетки.
- Четвёртая группа(III) имеет зернисто-сетчатую форму(на вид отдельные нити).
- Пятая группа(IV) содержит ретикулоциты, содержащие отдельные элементы базофильного вещества.
Показатели нормы
ИНФОРМАЦИЯ! Ретикулоциты обозначаются тремя буквами «RET «.Уровень нормы существенно различается у детей и взрослых, поэтому важно рассмотреть их отдельно. У детей при рождении уровень ретикулоцитов выше, чем в любом другом возрасте.
Показания к анализу и подготовка
В уровень ретикулоцитов обозначается сокращением RET. Анализ не требует особой подготовки, к примеру, его не обязательно сдавать на голодный желудок. Самым распространённым показанием в проведению анализа является диагностика анемии и оценка результатов её лечения. Также этот анализ помогает выявить отклонения в функционировании костного мозга при нехватке железа в организме(чем меньше железа в организме, тем выше уровень ретикулоцитов).
Причины отклонения от нормы
Отклонения от нормы может наблюдаться, как при различных серьёзных заболеваниях, так и при влиянии образа жизни или «особых» состояниях организма, например, у женщин наличие беременности.
Уровень ретикулоцитов выше нормы:
- могут быть вызваны резкой кровопотерей или эффектом от лечения анемии, когда кроветворение в костном мозге активизируется;
- при состоянии беременности у женщин;
- недостаток кислорода;
- , затрагивающие костный мозг(наблюдается уровень RET намного выше нормы).
Пониженные ретикулоциты:
- при прогрессирующей анемии;
- при плохой работе костного мозга, когда эритроциты не регенерируются;
- при аутоиммунных болезнях крови;
- при заболеваниях почек;
- при недостатке витаминов группы B(особенно витамина В12). Дефицит этих веществ негативно влияет на работу костного мозга.
- хронический алкоголизм.
Ретикулоциты (Rt) – клетки предшественники эритроцитов. Они образуются в костном мозге из нормобластов при потере ядра. Размер ретикулоцитов меньше нормобластов.
Имеются также отличия между эритроцитами и ретикулоцитами. При микроскопическом исследовании в предшественниках эритроцитов обнаруживаются остаточные органеллы в виде гранул и нитей внутри клетки. Они представляют собой остатки органелл, нуклеиновой кислоты, митохондрий. При дальнейшем созревании ретикулоцит теряет их и превращается в эритроцит.
После созревания ретикулоцитов они переносятся в кровь, где циркулируют несколько дней, постепенно превращаясь в зрелые красные кровяные клетки.
Что стимулирует образование ретикулоцитов?
Усиление образования эритроцитов, следовательно, и ретикулоцитов может происходить:
- под влиянием эритропоэтина – гормона, выделяемого почками. Он вырабатывается при низком уровне кислорода в крови и транспортируется в костный мозг, где способствует процессу наработки красных кровяных клеток. При их достаточном количестве уровень гормона будет снижаться;
- при нарушении созревания клеток крови – В12, В9-дефицитная анемия;
- при повышенном распаде красных кровяных клеток (гемолизе) , в результате которого также может развиться гемолитическая анемия;
- в случае потери крови организмом (кровотечения) .
Таким образом, возрастание ретикулоцитов в крови происходит при недостатке эритроцитов и развивается как компенсаторный механизм.
В каких случаях назначается исследование уровня ретикулоцитов?
Исследование содержания ретикулоцитов необходимо для:
- диагностики анемий и их тяжести;
- оценки регенераторной способности костного мозга;
- оценки эффективности терапии пациентов с железодефицитной, фолиевой и В12-дефицитной анемией, опухолевыми заболеваниями.
При наличии признаков анемии различной этиологии (бледность кожи, мелькание «мушек» перед глазами, головокружение, слабость) необходимо проверить уровень гемоглобина, эритроцитов и ретикулоцитов.
В чём заключается подготовка к анализу?
Исследовать уровень ретикулоцитов можно как в капиллярной, так и венозной крови. Чтобы различные факторы не оказывали влияния на количество ретикулоцитов необходимо тщательно подготовиться.
- Кровь сдаётся после 10 – 12 часового ночного голодания.
- Запрещается употребление спиртных напитков как минимум за сутки перед исследованием.
- За 3 часа до забора крови следует не курить.
- Физический и эмоциональный покой обеспечит точные результаты.
- Необходимо сообщить врачу о специфике вашей профессии. Речь идёт о работе на высоте, где имеется дефицит кислорода. В результате чего организм адаптируется, и количество ретикулоцитов отличается от референсных значений.
- Важно сообщить о принимаемых лекарствах лечащему врачу. Некоторые могут исказить число ретикулоцитов в крови.
Подсчёт ретикулоцитов осуществляется на цитометре или вручную при исследовании мазков, окрашенных, например, бриллиантовым крезиловым синим.
Сколько стоит анализ?
Уровень ретикулоцитов можно определить бесплатно в той поликлинике, к которой вы прикреплены или же сдать анализ в медицинском центре за 250 – 400 рублей.
Референсные значения ретикулоцитов
Нормальные значения ретикулоцитов выражаются в виде процентов % или промилле ‰. В таблице 1 представлены референсные значения предшественников эритроцитов в зависимости от возраста.
Таблица 1. Нормальные значения уровня ретикулоцитов.
В среднем число ретикулоцитов от 2 до 12‰ (или 0,2 – 1,2%) считается нормой для взрослых.
Также существует разделение ретикулоцитов по зрелости:
- фракция с низкой флуоресценцией – LFR%. Представляет собой популяцию малых зрелых ретикулоцитов (87 — 99%);
- фракция со средней флуоресценцией – MFR%. Является популяцией средних ретикулоцитов (2 — 12%);
- фракция с высокой флуоресценцией – HFR%. Это популяция больших незрелых ретикулоцитов (1 — 2%).
Для более точно оценки анемии и её тяжести используется ретикулоцитарный индекс. Он высчитывается как:
Ретикулоцитарный индекс = ретикулоциты в крови (в процентах) * гематокрит исследуемого / 45 X 1,85
(где: 45 — гематокрит человека в норме, а 1,85 — это кол-во суток, которые необходимы для поступления новых ретикулоцитов в периферическую кровь)
Ретикулоцитарный индекс менее 2 свидетельствует о низкой активности образования эритроцитов, а более 3 – наоборот, об усиленном процессе выработки красных кровяных клеток.
Повышение числа ретикулоцитов в крови может говорить о:
- кровотечении;
- разрушении эритроцитов (гемолиз);
- эффективности терапии анемии;
- опухолевом заболевании костного мозга;
- приёме эритропоэтина.
Повышать уровень ретикулоцитов могут жаропонижающие и Леводопа.
Снижение содержания ретикулоцитов позволяет предположить:
- В9, В12-дефицитную анемию;
- апластическую анемию;
- патологию почек;
- проведение лучевой и химиотерапии;
- гипофункцию щитовидной железы.
К лекарственным средствам, которые могут занижать число ретикулоцитов, относятся: Азатиоприн, Хлорамфеникол, сульфаниламидные препараты, Метотрексат.
Ретикулоциты (общепринятое обозначение RTC) являются предшественниками клеток крови – эритроцитов. Такие маленькие, но незаменимые для организма, они образуются в красном костном мозге, а точнее, в эпифизах некоторых костей (преимущественно плоских и трубчатых). В некоторых источниках ретикулоциты имеют и другое название – юные (или молодые) эритроциты, которые, в силу низкого содержания гемоглобина, неспособны в полной мере выполнять функцию нормальных клеток крови.
О чем же говорят в анализе крови ретикулоциты, что это такое и о каких патологиях могут сигнализировать?
Что такое ретикулоциты и откуда они берутся?
Как известно, костный мозг является источником всех клеток, циркулирующих в нашей крови. В нём постоянно происходит эритропоэз, в результате которого образуются эритроциты и ретикулоциты. При адекватном функционировании организма из красного костного мозга в кровяное русло поступают только зрелые клетки, которые способны полностью выполнять свою функцию. При этом небольшое содержание незрелых клеток в крови – норма.
За созревание юных форм и их преобразование в эритроциты отвечает особый гормон – эритропоэтин. Среднее время развития варьирует от 2 до 5 дней.
Этот биологически активный гормон синтезируется в почечной ткани, и его образование регулируется центральной нервной системой. Поэтому при сильном кислородном голодании или массивном разрушении эритроцитов вследствие разнообразных причин из головного мозга поступает сигнал о необходимости усиления синтеза эритропоэтина для восполнения потерь крови. В результате происходит повышение ретикулоцитов в периферической крови.
Количество ретикулоцитов не обозначается и не определяется общим анализом крови (ОАК), а для диагностики требуются дополнительные методы исследования.
От чего зависит повышенное образование ретикулоцитов?
- Гипоксия тканей является самой распространенной причиной того, что появляются ретикулоциты в крови и их число достигает больших значений. Повышается и содержание эритропоэтина, стимулирующего кроветворение в красном костном мозге. Не всегда это явление будет считаться патологическим. Так, например, у жителей горной местности, легкоатлетов, хронических курильщиков подобные изменения часто считаются вариантом нормы.
- Факторы Каста считаются важными биологически активными веществами, которые синтезируются в слизистой желудка, а также начального отдела кишечника. Помимо данного фактора, также образуются витамин B12 и фолиевая кислота. Все перечисленные вещества оказывают сильное воздействие на эритропоэз.
- Стрессовая ситуация, особенно хронический стресс, способен вызывать снижение предшественников эритроцитов или, наоборот, их резкое повышение.
- Эритропоэтины. Как уже было сказано, под действием этих веществ происходит непосредственное влияние на синтез эритроцитов в красном костном мозге. А потому, чем меньше в крови эритроцитов, тем больше эритропоэтина поступает в кровоток, стимулируя эритропоэз и образование юных клеток.
- При гемолитической анемии или любых других заболеваниях, сопровождающихся распадом эритроцитов, происходит рефлекторное увеличение числа ретикулоцитов, а также активация в костном мозге процессов образования новых клеток крови. При некоторых заболеваниях этот процесс настолько активен, что в анализе крови обнаруживаются повышенные ретикулоциты.
Таким образом, можно сказать, что появление в периферической крови ретикулоцитов способно ответить на вопрос о возникших нарушениях в костном мозге, почках или непосредственно в самом процессе эритропоэза.
Сколько же ретикулоцитов в процентах должно содержаться в клиническом анализе крови у здорового человека?
Число ретикулоцитов в крови в норме зависит, прежде всего, от возраста, а также от пола человека. Так, например, у девочек во время менструации происходят существенные колебания числа эритроцитов и их незрелых форм.
У мужчин и женщин старше 12 лет (т. е. у взрослого) норма ретикулоцитов в крови не превышает 2 %. У детей с 6 до 12 лет содержание юных форм эритроцитов не более 1,5 %.
Какие причины могут привести к повышению числа ретикулоцитов?
Не всегда клетки крови повышаются по причине какого-либо заболевания. Например, ретикулоциты повышены бывают у пациентов, получающих терапию для лечения железодефицитной либо фолиеводефицитной анемии. Спустя неделю после начала лечения в периферической крови у таких людей обнаруживается значительное повышение числа ретикулоцитов, что говорит о стимуляции эритропоэза и, соответственно, об эффективности назначенной терапии. Появившиеся в результате лечения юные клетки спустя время трансформируются в нормальные зрелые эритроциты.
Нормальным считают, когда число ретикулоцитов повышается, а у человека перед этим была какая-то кровопотеря или кровотечение. В этом случае организм просто восстанавливает потери, возникшие в результате патологического процесса.
Но если пациент, у которого повышены ретикулоциты, не получает никакой терапии, связанной с анемией, и кровотечения у него не наблюдалось, то вероятнее всего высокие цифры свидетельствуют о повышении эритропоэза, то есть о синтезе эритроцитов в результате действия химических, лекарственных веществ либо бактериальных агентов. Чаще всего подобные изменения возникают при гемолитической, серповидно-клеточной анемиях, талассемии. Еще одним грозным осложнением является опухоль костного мозга, которая способна извращать регуляцию эритропоэза, тем самым способствуя нарушению в ретикулоцитарном ростке и выходу незрелых клеток в кровяное русло.
Также следует учитывать, что у беременных женщин результат анализа на ретикулоциты обычно оказывается высоким. Такое бывает и в норме. Это связано с тем, что в организме при беременности происходит увеличение объема циркулирующей крови, причём вследствие повышения не числа эритроцитов, а плазмы. Таким образом, в крови у женщин ее становится слишком много, и гематокрит снижается. Падает гемоглобин, стремительно развивается анемия, активируются процессы кроветворения. Подобное явление повышения в крови ретикулоцитов считается физиологически нормальным.
Вследствие каких причин ретикулоцитное количество понижается?
Чаще всего ретикулоциты в анализе крови снижены из-за двух причин - поражение костного мозга либо патология почек. Ретикулопения (снижение ретикулоцитов) показывает не сами заболевания, а всего лишь сильное истощение органа. К наиболее распространенным патологиям относят анемии различной этиологии (фолиеводефицитную, гипопластическую, апластическую, железодефицитную). Нередко может случиться так, что число ретикулоцитов сводится к нулю.
Ещё одна частая причина снижения ретикулоцитов – чрезмерное употребление алкоголя. Происходит это из-за негативного действия отравляющих веществ на паренхиму почек, к тому же токсическое действие алкоголя подавляет функцию красного костного мозга, приводя к уничтожению клеток крови.
При онкологических процессах возникают метастазы в костный мозг, что зачастую снижает активность эритропоэза либо вовсе извращает его.
В каких случаях обязательно нужно назначать анализ крови на ретикулоциты?
Причинами назначения исследования анализа крови на ретикулоциты (обозначение в листе общем анализе крови – RTC) могут послужить:
- Контроль состояния пациента при лечении анемий различного характера препаратами железа, фолиевой кислоты, витаминами.
- Подозрение на недиагностируемое кровотечение либо патологические разрушения эритроцитов.
- Оценка эффективности эритропоэза и функции кроветворения костного мозга в целом обязательно, в ОАК обозначают дополнительный пункт по предшественникам эритроцитов.
Заключение
В настоящее время в большинстве лечебных учреждений как стационарного, так и поликлинического звена анализ крови на определение уровня ретикулоцитов не входит в стандарт по оказанию помощи населению. Подобные исследования не предусматривают, и они обозначаются в ОАК лишь при необходимости. Исследование числа ретикулоцитов особенно необходимо в качестве диагностики анемий и подбора адекватной терапии. Поэтому знать, ретикулоциты - что это такое, и какие могут быть причины изменения показателей, должен каждый человек, беспокоящийся о своем здоровье.