1 موسسه آموزشی بودجه دولتی آموزش عالی حرفه ای "دانشگاه پزشکی دولتی ساراتوف به نام V.I. رازوموفسکی" وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه، ساراتوف
مشکل چاقی مبتنی بر قانون اساسی در حال تبدیل شدن به یکی از مشکلات جهانی است که همه کشورها را تحت تاثیر قرار می دهد و تهدیدی اجتماعی برای زندگی مردم است. این مقاله به بررسی علل چاقی، شیوع این مشکل و بیماری ناشی از چاقی برون زا پرداخته است. نتایج یک مطالعه در مورد کیفیت زندگی بیماران مبتلا به چاقی برون زا - اساسی ارائه شده است. مشخص شده است که پیشگیری از چاقی یکی از اصول اساسی ارتقای سلامت جامعه ماست، زیرا دلیل اصلی مرگ و میر بالای افراد چاق، خود چاقی نیست، بلکه عوارض و بیماری های شدید همراه آن است.
چاقی قانون اساسی برون زا
کیفیت زندگی
مشکل اجتماعی
1. Ginzburg M.M., Kryukov N.N. چاقی. تأثیر بر ایجاد سندرم متابولیک. پیشگیری و درمان. - M.: Medprofilaktika-M، 2002. - 127 ص.
2. مکرتومیان ع.م. مشکلات کنونی درمان محافظه کارانه چاقی. - M.: MGMSU، 2011.
3. Yashkov Yu.I. مراحل توسعه جراحی چاقی // بولتن جراحی. – 2003 – №3.
4. کووارنکو M.A., Ruyatkina L.A. سندرم بلوغ هیپوتالاموس یا سندرم متابولیک بلوغ؟ // چاقی و متابولیسم. – 2006. – شماره 3 (8). – ص 21–24.
5. کووارنکو M.A., Ruyatkina L.A. تأملاتی در مورد اولین سندرم متابولیک در کودکان مبتلا به چاقی و استریا روزاسه // بولتن مرکز علمی سیبری شرقی شعبه سیبری آکادمی علوم پزشکی روسیه. – 2006. – شماره 1 (47). – ص 22–26.
6. کووارنکو M.A., Ruyatkina L.A. علائم کشش صورتی در چاقی: سندرم هیپوتالاموس یا دیسپلازی بافت همبند؟ // بولتن علمی پزشکی کوبان. – 2009. – شماره 6. – ص 54–57.
7. Ashwell M. سلامت کشور هدف چاقی // Int. جی. اوبز. – 1994. – ج.18. – ص 837–840.
8.Bray G.A. چاقی: یک بمب ساعتی برای خنثی کردن لانست. – 1998. – 352 18. – R. 160–161.
9.Bray G.A.، Popkin B.M. 1998.
10. Katan M.B. 1998; Doucet E.، و همکاران، 1999.
11. Lean M. E. J کتابچه راهنمای بالینی مدیریت وزن. – مارتین دونیتز، 1998. – ص 113.
12. Schutz Y. درشت مغذی ها و تعادل انرژی در چاقی // متابولیسم. – سپتامبر 1995 – جلد 44. – شماره 9. – ص 7–11.
13. سیدل جی.اس. اپیدمی چاقی در سراسر جهان. در حال پیشرفت در تحقیقات چاقی. هشتمین کنگره بین المللی چاقی B. Guy-Grand, G. Ailhaud, eds. – لندن: John Liddey & Company Ltd. 1999. - R. 661-8.
14. Silverstone T. سرکوب کننده اشتها // داروها. – 1992. – جلد. 43. – شماره 6. – ص 820–836.
15. Stuncard H.J., Wadden T.A.. جنبه های روانشناختی چاقی شدید // عامر. جی. کلین. Nutr. – 1992. – جلد. 55. - R. 524-532.
16. Shepherd J. Evolution of the lipid hypothese // 70th EAS: Abstracts. - ژنو – 1998. – ص 247.
17. Hodge AM; Dowse GK; Gareeboo H; توومیلهتو جی; آلبرتی کی جی; بروز Zimmet PZ، افزایش شیوع، و پیش بینی کننده تغییر در چاقی و توزیع چربی در طی 5 سال در جمعیت به سرعت در حال توسعه موریس // Int J Obes Relat Metab Disord. – فوریه 1996 – شماره 20(2). – ر 137–46.
چاقی جنگی است که در آن یک دشمن و قربانیان زیادی وجود دارد.
علاقه به مشکل چاقی در همه جا در حال افزایش است. در همه رسانه ها اغلب می بینیم - "چاقی یک اپیدمی قرن 21 است"، "چاقی یک فاجعه جهانی است" ... در همه روزنامه ها، وب سایت ها، مجلات، تبلیغات محصولات کاهش وزن، رژیم های غذایی مختلف، روش های کاهش وزن را می بینیم. .. اما چقدر به خود مشکل فکر می کنیم؟
مشکل چاقی نه حتی برای قرن ها، بلکه برای هزاران سال (30-50 هزار سال قبل از میلاد) وجود داشته است، همانطور که داده های کاوش های باستان شناسی مجسمه های عصر حجر نشان می دهد.
در گذشته های دور، توانایی ذخیره چربی یک مزیت تکاملی بود که به انسان اجازه می داد در دوره های گرسنگی اجباری زنده بمانند. زنان چاق به عنوان نمادی از باروری و سلامتی عمل می کردند. آنها بر روی بوم های بسیاری از هنرمندان جاودانه شدند، به عنوان مثال، کوستودیف، روبنس، رامبراند.
در سوابق دوره فرهنگ مصر، یونان، روم و هند، چاقی به عنوان یک رذیله در نظر گرفته شده، عناصر انزجار از پوست ذکر شده و تمایلات به مبارزه با آن مشخص شده است. حتی در آن زمان، بقراط خاطرنشان کرد که زندگی افراد بسیار چاق کوتاه است و زنان دارای اضافه وزن نابارور هستند. وی هنگام درمان چاقی توصیه کرد که میزان غذای مصرفی را محدود کرده و به فعالیت بدنی بیشتر توجه شود.
میلیون‌ها نفر در حال حاضر از اختراع مبتکرانه طبیعت رنج می‌برند - چربی، که در گذشته عملکرد محافظتی داشت. به طور کلی، این مشکل به یکی از مشکلات تبدیل می شود جهانی،همه کشورها را تحت تاثیر قرار می دهد. بر اساس گزارش سازمان جهانی بهداشت، بیش از 1.7 میلیارد نفر در جهان دارای اضافه وزن یا چاق هستند.
در اکثر کشورهای پیشرفته اروپایی، بین 15 تا 25 درصد از جمعیت بزرگسال چاق هستند. اخیراً شیوع چاقی در کودکان و نوجوانان در سراسر جهان افزایش یافته است: در کشورهای پیشرفته 25 درصد از نوجوانان اضافه وزن و 15 درصد چاق هستند. اضافه وزن در دوران کودکی پیش بینی کننده قابل توجهی برای چاقی در بزرگسالی است: 50 درصد از کودکانی که در 6 سالگی اضافه وزن داشتند در بزرگسالی چاق می شوند و این احتمال در نوجوانی به 80 درصد افزایش می یابد.
بنابراین، مشکل چاقی در زمان ما بیش از پیش ضروری می شود و شروع به ایجاد یک تهدید اجتماعی برای زندگی مردم می کند. این مشکل صرف نظر از وابستگی اجتماعی و حرفه ای، منطقه محل سکونت، سن و جنسیت مرتبط است.
اهمیت مشکل چاقی با تهدید ناتوانی در بیماران جوان و کاهش امید به زندگی کلی به دلیل ایجاد مکرر بیماری های شدید همراه تعیین می شود. این موارد عبارتند از: دیابت نوع 2، فشار خون شریانی، دیسپیدیدمی، آترواسکلروز و بیماری های مرتبط، اختلال عملکرد تولید مثل، سنگ کلیه، استئوکندروز. چاقی مقاومت در برابر سرماخوردگی و بیماری های عفونی را کاهش می دهد، علاوه بر این، خطر عوارض در طول مداخلات جراحی و تروما را به شدت افزایش می دهد.
مشکل رفاه افرادی که از اضافه وزن و چاقی رنج می برند در جامعه مدرن کاملاً مرتبط، گسترده و از نظر اجتماعی قابل توجه است. جامعه مدرن با ترویج مصرف غذاهای پرکالری باعث چاقی ناخواسته در بین شهروندان خود می شود. محتوای بالاچربی، و در عین حال، به لطف پیشرفت تکنولوژی، تحریک یک سبک زندگی بی تحرک. این عوامل اجتماعی و انسان‌ساز در افزایش شیوع چاقی در دهه‌های اخیر نقش داشته‌اند. سازمان بهداشت جهانی (WHO) به این نتیجه رسید که علت اصلی اپیدمی چاقی در جهان عدم فعالیت بدنی خود به خود و مرتبط با کار جمعیت همراه با مصرف بیش از حد غذاهای چرب و پرکالری است.
چاقی به طور قابل توجهی امید به زندگی را از میانگین 3-5 سال با اضافه وزن جزئی به 15 سال با چاقی شدید کاهش می دهد. تقریباً در دو مورد از هر سه مورد، مرگ یک فرد به دلیل بیماری مرتبط با اختلال در متابولیسم چربی و چاقی رخ می دهد. چاقی یک معضل اجتماعی بزرگ است. اکثر این افراد نه تنها از بیماری و محدودیت تحرک رنج می برند. به دلیل تعصب، تبعیض و طردی که نسبت به آنها در جامعه وجود دارد، عزت نفس پایین، افسردگی، ناراحتی عاطفی و سایر مشکلات روانی دارند. در جامعه، نگرش نسبت به بیماران چاق اغلب ناکافی است؛ در سطح روزمره اعتقاد بر این است که چاقی مجازات پرخوری، تنبلی است، بنابراین درمان چاقی یک موضوع شخصی برای همه است. در واقع، آگاهی عمومی هنوز از این ایده دور است که افراد دارای اضافه وزن افراد بیمار هستند و علت بیماری آنها اغلب اعتیاد لجام گسیخته به کفش های کتانی نیست، بلکه اختلالات متابولیک پیچیده ای است که منجر به تجمع بیش از حد چربی و بافت چربی می شود. اهمیت اجتماعی این مشکل این است که افرادی که از چاقی شدید رنج می برند در یافتن شغل مشکل دارند. افراد چاق محدودیت‌های تبعیض‌آمیز در پیشرفت شغلی، ناراحتی‌های روزمره در خانه، محدودیت‌های حرکتی، انتخاب لباس، و ناراحتی در انجام اقدامات بهداشتی کافی را تجربه می‌کنند. اختلالات جنسی اغلب مشاهده می شود. بنابراین جامعه هنوز به طور کامل نیاز به ایجاد و اجرای برنامه های پیشگیری از چاقی را درک نکرده است.
البته چنین برنامه ای بسیار گران است، اما مشکل چاقی نیز هزینه زیادی دارد. باید مثبت تلقی شود که جامعه شروع به صرف هزینه برای ایجاد برنامه هایی برای پیشگیری از بیماری هایی مانند فشار خون بالا، دیابت شیرین غیروابسته به انسولین و بیماری عروق کرونر قلب کرده است. پاتوژنز این بیماری ها به شدت با پاتوژنز چاقی در هم تنیده است. اکنون توصیه می شود برنامه هایی برای پیشگیری از اضافه وزن به عنوان بخشی جدایی ناپذیر از برنامه های پیشگیری از فشار خون بالا، بیماری عروق کرونر قلب و دیابت نوع 2 ایجاد شود. متأسفانه، تا به امروز، هیچ یک از ایالت ها، با وجود اهمیت اجتماعی بالای معضل چاقی و مقادیر چشمگیر زیان های اقتصادی مرتبط با این مشکل، نمی توانند به داشتن یک برنامه جدی دولتی برای پیشگیری از چاقی ببالند. بیشتر اوقات ، موضوع به کارهای پیشگیرانه پزشکی محدود می شود و به نوبه خود به تمایل به داشتن یک سبک زندگی فعال تر و خوردن منطقی تر محدود می شود. گاهی این نوع توصیه ها از رسانه ها به ما می رسد. ضمن اینکه در درمان چاقی در کنار توصیه های کم و بیش جدی، توصیه هایی وجود دارد که اعتبار علمی آن بسیار مشکوک است. علاوه بر این، هر از چند گاهی در رسانه ها به یک شکل خواسته هایی وجود دارد که مستقیماً مخالف هستند. یعنی اینکه اضافه وزن درمان نشود، فرد دارای اضافه وزن در نوع خودش زیبا و سالم است، بدن خودش می داند که چقدر باید بخورد و چقدر باید وزن داشته باشد و غیره. تصور اینکه چگونه افراد دارای اضافه وزن که اغلب از تلاش های ناموفق متعدد برای کاهش وزن خسته شده اند، چگونه این نوع توصیه ها را درک می کنند دشوار نیست.
روسیه از نظر شیوع چاقی و اضافه وزن در رتبه سوم جهان قرار دارد: بیش از 30 درصد از جمعیت شاغل دارای اضافه وزن و چاق هستند. در عین حال، نه علم داخلی و نه سیاست دولتی درک درستی از مقیاس مشکل و ماهیت اجتماعی آن را نشان نمی دهد.
با وجود این مشکل آشکار، وضعیت فعلی درمان چاقی رضایت بخش نیست. مشخص است که اکثر افراد نیازمند به دلیل ترس از پیروی طولانی مدت یک رژیم غذایی یکنواخت و نیمه گرسنه نمی توانند آن را شروع کنند. اکثر کسانی که درمان را شروع می کنند در رسیدن به وزن طبیعی بدن ناکام هستند و نتایج به دست آمده اغلب به طور قابل توجهی کمتر از حد انتظار است. در اکثر بیماران، حتی پس از درمان موفقیت آمیز، عود بیماری و بازیابی وزن اولیه یا حتی بیشتر از آن مشاهده می شود. مشخص شده است که 90 تا 95 درصد بیماران 6 ماه پس از اتمام درمان وزن اولیه بدن خود را بازیابی می کنند.
وضعیت پیشگیری از چاقی بهتر نیست. و اگرچه اخیراً عوامل خطر و گروه های خطر برای ایجاد این بیماری به طور عملی شناسایی شده اند، استفاده از آنها در پیشگیری هنوز بسیار محدود است.
متأسفانه در جامعه و در ذهن برخی از پزشکان هنوز این ایده قوی است که چاقی یک مشکل شخصی یک فرد است که پیامد مستقیم یک زندگی تنبل، بیکار و پرخوری است. شاید برای هیچ بیماری دیگری خوددرمانی در مقیاسی مانند چاقی انجام نشود. تقریباً هر نشریه مشهوری فضایی را به ده ها نکته دیگر در مورد چگونگی کاهش وزن اختصاص می دهد. توصیه ای که به عنوان یک قاعده توسط هیچ دلیل پزشکی پشتیبانی نمی شود. عدم اقدام پزشکان و نتایج نامطلوب درمان سنتی تا حد زیادی باعث گسترش و رونق روش های درمانی، جلسات "کدگذاری" انبوه، تبلیغات و فروش داروهای "معجزه آسا" می شود که وعده کاهش وزن بدون رژیم غذایی و سایر ناراحتی ها را می دهد. این وضعیت تا حد زیادی به این دلیل است که ما علت و پاتوژنز چاقی را به طور کامل نمی دانیم، یا می توان گفت پیشرفت خاصی در درک علل و مکانیسم های افزایش توده چربی اضافی در دهه اخیر حاصل شده است. ، هنوز جایگاه خود را در پیشگیری از بیماری ها و درمان بیماران پیدا نکرده است.
درمان چاقی، مانند درمان هر بیماری مزمن، باید مستمر باشد. پس از دستیابی به کاهش وزن، تلاش پزشک و بیمار باید در جهت حفظ اثر و جلوگیری از عود بیماری باشد. در واقع، چاقی بیماری است که بیشتر مستعد تکرار جرم است. احتمال عود در اینجا به 100٪ نزدیک می شود. حداقل در 90 درصد بیماران، وزن اولیه بدن در سال اول پس از پایان رژیم درمانی بازیابی می شود. در این راستا، رعایت رژیم غذایی که حفظ وزن به دست آمده را تضمین می کند، کمتر از رعایت رژیم روزه داری اهمیت ندارد.
علت اصلی چاقی در بزرگسالان و کودکان پرخوری است. پرخوری مزمن منجر به اختلال در عملکرد مرکز اشتها در مغز می شود و مقدار طبیعی غذای خورده شده دیگر نمی تواند احساس گرسنگی را به میزان لازم سرکوب کند. غذای بیش از حد و اضافی توسط بدن مورد استفاده قرار می گیرد و "در ذخیره" در انبار چربی ذخیره می شود، که منجر به افزایش میزان چربی در بدن، یعنی ایجاد چاقی می شود. با این حال، دلایل زیادی وجود دارد که فرد را مجبور به پرخوری می کند. اضطراب شدید می تواند حساسیت مرکز اشباع مغز را کاهش دهد و فرد بدون توجه شروع به دریافت غذای بیشتری می کند. وضعیت مشابه ممکن است نتیجه تعدادی از عوامل روانی- عاطفی مانند احساس تنهایی، اضطراب، مالیخولیا و همچنین افرادی باشد که از روان رنجوری مانند نوراستنی رنج می برند. در این موارد به نظر می رسد غذا جایگزین احساسات مثبت می شود. بسیاری از مردم هنگام تماشای تلویزیون قبل از خواب زیاد غذا می خورند که این نیز به چاقی کمک می کند.
سن نقش مهمی در ایجاد چاقی ایفا می کند، به همین دلیل است که آنها حتی نوع خاصی از چاقی را تشخیص می دهند - مربوط به سن. این نوع چاقی با اختلالات مرتبط با افزایش سن در فعالیت تعدادی از مراکز ویژه مغز از جمله مرکز اشتها همراه است. برای سرکوب گرسنگی با افزایش سن، به غذای بیشتری نیاز دارید. بنابراین، بدون اینکه خودشان بدانند، بسیاری از مردم در طول سال ها شروع به خوردن بیشتر و پرخوری می کنند. علاوه بر این، کاهش فعالیت غده تیروئید، که هورمون های دخیل در متابولیسم را تولید می کند، در ایجاد چاقی مرتبط با افزایش سن اهمیت دارد.
مهم ترین عاملی که منجر به چاقی می شود، فعالیت بدنی کم است، زمانی که حتی مقدار طبیعی غذای مصرفی بیش از حد باشد، زیرا کالری وارد شده به بدن در حین فعالیت بدنی سوزانده نمی شود و به چربی تبدیل می شود. بنابراین، هر چه کمتر حرکت کنیم، کمتر غذا بخوریم تا چاق نشویم.
در تعدادی از بیماری ها، چاقی یکی از اجزای بیماری زمینه ای است. به عنوان مثال، با بیماری های غدد درون ریز مانند بیماری کوشینگ، کم کاری تیروئید، هیپوگنادیسم و انسولینوما، معمولا چاقی رخ می دهد.
در تمام بیماری های فوق، چاقی در حال توسعه را چاقی ثانویه می نامند. اصول درمان آن مشابه مواردی است که در درمان چاقی ناشی از پرخوری و سبک زندگی کم تحرک استفاده می شود. در این مورد، نکته اصلی درمان بیماری زمینه ای است که منجر به ایجاد چاقی شده است. متخصص غدد باید علت چاقی را برای هر بیمار خاص پیدا کند و پس از انجام یک سری مطالعات خاص مشخص کند که چاقی فقط با کم تحرکی و پرخوری مرتبط است یا چاقی ثانویه وجود دارد.
علیرغم این واقعیت که بیماران تقریباً هرگز از افزایش اشتها شکایت نمی کنند، باید ماهیت رژیم غذایی بیمار را دریابید. برخی از پزشکان خود را محدود می کنند که به بیمار در مورد غذای خورده شده و دفعات مصرف آن و همچنین زمان آخرین وعده غذایی در روز بگویند. از نظر روش‌شناسی، درست‌تر است که از بیمار بخواهیم یک دفترچه غذایی حاوی یک رکورد دقیق از غذای خورده شده به مدت 3-5 روز پر کند، سپس ورودی‌های ارسالی را تجزیه و تحلیل کند. این مسیر طولانی تر، اما به طور غیرقابل مقایسه موثرتر است. اصلاح رفتار غذا خوردن با استفاده مداوم و شایسته از دفترچه خاطرات غذایی نتایج بالینی قابل توجهی می دهد.
یک شرح حال معمولی برون زا - قانون اساسی برای یک بیمار به نظر می رسد به روش زیر. بیماران متقاعد شده اند که کم غذا می خورند و تاکید می کنند که صبح ها اصلا غذا نمی خورند. یک فنجان قهوه با شکر و ساندویچ با پنیر و کره که می نوشند معمولاً غذا حساب نمی شود. در محل کار، بیماران شروع به خوردن میان وعده می کنند. این معمولا یک غذای پرکالری و پرچرب است. آنها اغلب در محل کار و خانه به طور خودکار، بدون اینکه متوجه شوند، جویده می شوند؛ زمانی که عصبی هستند، قبل از رفتن به رختخواب و حتی شب ها غذا می خورند.
هدف استراتژیک اصلی درمان اضافه وزن و چاقی تنها کاهش وزن نیست، یعنی. بهبود شاخص های آنتروپومتریک، بلکه دستیابی ضروری به کنترل کامل اختلالات متابولیک، جلوگیری از ایجاد بیماری های شدید که اغلب در بیماران چاق ظاهر می شود و حفظ طولانی مدت نتایج به دست آمده است. در نتیجه، تنها چنین درمانی می تواند موفقیت آمیز تلقی شود که منجر به بهبود سلامت کلی بیمار شود. نشان داده شده است که برای این کار، در بیشتر موارد، کاهش وزن تال به میزان 5-10 درصد از مقدار اولیه کافی است و از نظر بالینی مهم تلقی می شود و مزایای واقعی برای سلامت بیماران به همراه دارد. علاوه بر این، چنین کاهشی در وزن بدن با تأثیر مفید بر سلامت به راحتی حاصل می شود و مستلزم تغییرات اساسی در عادات غذایی و سبک زندگی بیمار است.
لازم است همه پزشکان درک کنند که چاقی یک بیماری جدی است و آن را یک اقدام واجب بدانند که اقداماتی را با هدف پیشگیری و درمان این "بیماری قرن" در وظایف خود قرار دهند. در نهایت باید برای همگان روشن شود که پیشگیری از چاقی یکی از اصول اساسی ارتقای سلامت جامعه ماست، زیرا دلیل اصلی مرگ و میر بالای افراد چاق، خود چاقی نیست، بلکه بیماری های شدید همراه آن است.
داوران:
Nelaeva A.A.، MD، پروفسور، متخصص غدد اصلی تیومن، پزشک ارشد Dispansary غدد درون ریز، Tyumen.
رویاتکینا L.A.، دکترای علوم پزشکی، استاد گروه درمان اورژانس غدد درون ریز و آسیب شناسی شغلی دانشکده آموزش و پرورش موسسه آموزشی بودجه دولتی آموزش عالی حرفه ای "دانشگاه پزشکی دولتی نووسیبیرسک وزارت بهداشت، درمان و توسعه اجتماعی" فدراسیون روسیه، نووسیبیرسک.
این اثر در 13 نوامبر 2012 توسط سردبیر دریافت شد.
پیوند کتابشناختی
Rodionova T.I.، Tepaeva A.I. چاقی یک مشکل جهانی جامعه مدرن است // تحقیقات بنیادی. – 2012. – شماره 12-1. – صص 132-136;URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=30779 (تاریخ دسترسی: 2019/02/25). مجلات منتشر شده توسط انتشارات "آکادمی علوم طبیعی" را مورد توجه شما قرار می دهیم.
چاقی افزایش توده بافت چربی است که منجر به افزایش وزن کل بدن می شود. بر اساس مطالعات طولانی مدت، اضافه وزن و چاقی دیگر تنها در کشورهای صنعتی یک مشکل نیست، بلکه در حال تبدیل شدن به یک تهدید جهانی است. داده های 199 کشور نشان می دهد که یک و نیم میلیارد نفر در سراسر جهان اضافه وزن دارند. با این حال، 500 میلیون نفر از آنها چاق محسوب می شوند.
بر اساس تحقیقات علمی این روزها این مشکل نگران کننده شده است. بنابراین، معلوم شد که در طول 30 سال گذشته، تعداد افرادی که سایز دور کمرشان افزایش یافته است، دو برابر شده است. دانشمندان تخمین می زنند که در سال 2011، تعداد مردان چاق در جهان 205 میلیون نفر و زنان - حدود 297 میلیون نفر بود. قابل ذکر است که این مشکل نه تنها در کشورهای صنعتی غنی، بلکه در کشورهایی با سطح متوسط و حتی پایین درآمد سرانه نیز مشاهده می شود.
برای طبقه بندی میزان چاقی و اضافه وزن از شاخص توده بدنی (BMI) استفاده می شود که نسبت وزن فرد بر حسب کیلوگرم به مجذور قد وی بر حسب متر است. بنابراین، طبق این طبقه بندی، فردی با نمایه توده بدنی 25 کیلوگرم بر مربع. متر دارای اضافه وزن و با BMI بالای 30 کیلوگرم بر مربع است. ما قبلاً در مورد چاقی صحبت می کنیم. در مقایسه، در سال 1980، 7.9 درصد از زنان و 4.8 درصد از مردان بالغ در سراسر جهان چاق بودند. اما در سال 2008، نسبت زنان چاق در حال حاضر 13.8٪ و مردان - 9.8٪ بود. در همان زمان، به اندازه کافی عجیب، بیشترین درصد افراد دارای اضافه وزن در میان ساکنان ایالت کوتوله نائورو، که در جزیره ای به همین نام در جنوب میکرونزی قرار دارد، شناسایی شد.
کشورهای اروپای غربی از نظر تعداد ساکنان دارای اضافه وزن در رتبه متوسط جهان قرار دارند. علاوه بر این، در سال 2008، برای مثال، در آلمان، میانگین شاخص توده بدنی مردان 27.2 کیلوگرم بر متر مربع بود.متر، و میانگین BMI زنان 25.7 کیلوگرم بر مربع است. متر محققان بالاترین مقدار BMI محاسبه شده را در اروپا (حدود 28 کیلوگرم بر متر مربع) در مردان چک و زنان ترک تعیین کردند.
اگر فقط کشورهای ثروتمند را در نظر بگیریم، در سال 2011 دو مکان اول در میان آنها از نظر تعداد ساکنان دارای وزن اضافی توسط ایالات متحده و نیوزلند اشغال شد. با این حال، تا سال 2013، مکزیکی ها در این شاخص به آنها رسیده بودند. بر اساس گزارش جهانی غذای سازمان غذا و کشاورزی در سال 2013، در آن زمان، 32.8 درصد از مکزیکی ها دارای شاخص توده بدنی بیشتر از 30 کیلوگرم بر متر مربع بودند. متر در همان زمان، نسبت ساکنان ایالات متحده با وزن اضافی بدن "فقط" 31.8٪ بود.
کمترین میانگین BMI در بین تمام کشورهای جهان در بین ساکنان ژاپن ثبت شده است. بخش غالب ساکنان این کشور بیشتر با هیکلی باریک و حتی لاغر متمایز می شوند که می توان آن را با کمبود نان در رژیم غذایی آنها و همچنین مصرف مقدار زیادی ماهی توضیح داد.
جالب اینجاست که در مناطقی از جهان با استاندارد زندگی بالا، مردان بیش از زنان دارای اضافه وزن هستند. در عین حال، در کشورهای فقیرتر رابطه معکوس مشاهده می شود. و ساکنان بنگلادش و هند به طور کلی کمترین اضافه وزن را دارند.
اخیراً، تغییرات نامطلوب در BMI شناسایی شده لزوماً با روند افزایش فشار خون و سطح کلسترول خون همراه نبود. برعکس، وضعیت با آنها تا حدودی بهتر شده است. بدیهی است اقداماتی مانند تشخیص زودهنگام این اختلالات و همچنین مصرف کمتر غذاهای شور و چربی های غیراشباع به هدف خود رسیده است. بنابراین، در سال 2008، میانگین فشار خون سیستولیک جهانی 128.1 میلی متر جیوه بود. در مردان و 124.4 میلی متر جیوه. - در میان زنان).
در کشورهای عضو سازمان همکاری اقتصادی و توسعه (OECD)، هر دوم نفر اضافه وزن دارند و هر ششم نفر چاق هستند. در مکزیک، 70 درصد از کل جمعیت دارای اضافه وزن هستند.
با این حال، کارشناسان از نسبت جمعیت چاق در ونزوئلا شگفت زده شدند، زیرا بر اساس این شاخص (30.8٪)، این کشور پس از ایالات متحده دوم است و با لیبی در یک مکان قرار دارد.
طبق تحقیقات پزشکی، از سال 1980، جهان شاهد افزایش مداوم شاخص توده بدنی متوسط بوده است. این امر در مورد جمعیت مردان تمام مناطق جهان به استثنای جنوب آسیا و آفریقای مرکزی صدق می کند. درست است، نرخ رشد تدریجی این شاخص در نقاط مختلف جهان بسیار متفاوت است. رتبه اول از نظر میزان افزایش BMI را کشورهای منطقه اقیانوس آرام اشغال کرده اند. در اینجا، میانگین افزایش BMI در طول دهه در برخی نقاط از 2 کیلوگرم بر مربع فراتر رفت. متر
در سال 2008، متوسط شاخص توده بدنی جهانی برای زنان 23.8 کیلوگرم بر متر مربع بود. متر، و برای مردان - 24.1 کیلوگرم در مربع. متر از این مقدار میانگین در کشورهای اقیانوسیه که BMI به 33.9 کیلوگرم بر متر مربع رسید، به طور قابل توجهی بیشتر بود. متر برای زنان و 35 کیلوگرم بر متر مربع. m - برای مردان.
مشکل اضافه وزن حل نشده باقی مانده است. پوند اضافی به ایجاد بسیاری از بیماری ها کمک می کند و اغلب باعث ایجاد آنها می شود. بنابراین، چاقی خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی، سرطان یا آسیب مفاصل را افزایش می دهد. به گفته دانشمندان، توقف این روند جهانی ضروری است. نمایندگان سازمان جهانی بهداشت دریافتند که گسترش جهانی چاقی با تغییر در رژیم غذایی و فعالیت بدنی افراد تسهیل شده است. تجزیه و تحلیل دقیق و نظارت بر مشکل چاقی را می توان از طریق تحقیقات مناسب انجام داد.
با این حال، این اقدام به تنهایی کافی نیست. با این حال، هنوز کاملاً مشخص نیست که چگونه می توان از پیشرفت چاقی جلوگیری کرد. با این حال، هر کاری که ممکن است باید انجام شود تا روند فعلی متوقف شود و عواقب اضافه وزن بدن محدود شود. بدون تغییرات عمیق و بلندمدت اجتماعی، این امر امکان پذیر نخواهد بود.
در همان زمان، چاقی در میان زنان تنها کمی بیش از 3 درصد افزایش یافت، اما در میان مردان بیش از 3 برابر افزایش یافت: از 8.7٪ به 26.7٪.
این وضعیت حتی برای کودکان و نوجوانان نگران کننده تر است که بسیاری از آنها به زودی به جمع افراد دارای اضافه وزن و همچنین مبتلایان به بیماری های مختلف مرتبط با اضافه وزن خواهند پیوست.
آرتروز
هر 500 گرم وزن اضافی، بار روی ستون فقرات و مفاصل را افزایش می‌دهد و به توسعه سریعتر تغییرات دژنراتیو-دیستروفیک آنها کمک می‌کند، که در آن بافت غضروفی که سطح مفصل را پوشش می‌دهد در درجه اول تحت تأثیر قرار می‌گیرد.
رگهای واریسی
پوندهای اضافی روی رگهای ضعیف فشار می آورد. مشخص شده است که بیماران چاق بیشتر در معرض ابتلا به واریس هستند. و بعد از 40 سال با چاقی درجه 3-4 این خطر 5 برابر افزایش می یابد.
فشار خون شریانی
هر 4 کیلوگرم وزن اضافی، 4 واحد میلی متر جیوه افزایش می یابد. هنر فشار خون سیستولیک (بالایی)، که خطر انفارکتوس میوکارد و سکته مغزی را افزایش می دهد.
بیماری کبد چرب غیر الکلی
با چاقی، احتمال ابتلا به این بیماری که در آن بافت کار کبد به تدریج تحلیل می رود و با بافت چربی جایگزین می شود، به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. که به نوبه خود باعث ایجاد فشار خون شریانی می شود، متابولیسم کربوهیدرات را مختل می کند و باعث افزایش سطح کلسترول در خون می شود.
دیابت
چاقی درجه 1 خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را به نصف، درجه 2 - 5 برابر، درجه 3 - بیش از 10 برابر افزایش می دهد که با ایجاد مقاومت به انسولین مرتبط است - کاهش حساسیت سلول ها به اثرات انسولین (هورمونی که توسط سلول های بتا پانکراس تولید می شود).
ایجاد بیماری های دیگر نیز ارتباط نزدیکی با چاقی دارد: اختلال نعوظ، ناباروری (در زنان و مردان)، بیماری مزمن کلیوی و انواع خاصی از سرطان.
تفسیر تخصصی
رئیس متخصص و درمانگر آزاد وزارت بهداشت روسیه، سرپرست مؤسسه بودجه ای فدرال "مرکز تحقیقات علمی دولتی برای پزشکی پیشگیری"، عضو مسئول آکادمی علوم روسیه، دکترای علوم پزشکی، پروفسور اوکسانا دراپکینا:
در بیشتر موارد، بروز چاقی با عدم تعادل بین مصرف انرژی و مصرف انرژی همراه است. افراد کمتر حرکت می کنند، در حالی که غذای بیشتری می خورند. به عنوان مثال، در دهه 50 قرن گذشته، یک مرد متوسط به حدود 3800 کیلو کالری در روز نیاز داشت، در حال حاضر - فقط 2600 کیلو کالری. علاوه بر این، غذاها خوشمزه‌تر، در دسترس‌تر و متنوع‌تر شده‌اند که زمینه‌های پرخوری را فراهم می‌کند.
برای اینکه مشکل را به مرحله بحرانی نرسانید، فقط باید حس نسبت را حفظ کنید. باید بدانید: هر چه سن شما بالاتر می رود، کمتر به غذا نیاز دارید.
خودت را چک کن!
قابل اعتمادترین راهنمای کنترل وزن، شاخص توده بدنی (BMI) است. این شاخص با استفاده از فرمول پیشنهادی محاسبه می شود ریاضیدان بلژیکی آدولف کوتلت. برای به دست آوردن نتیجه، باید وزن خود را بر حسب کیلوگرم بر مجذور قد خود بر حسب متر تقسیم کنید. شاخص 20-25 کیلوگرم در متر مربع هنجار است، از 25 تا 29 کیلوگرم در متر مربع اضافه وزن است، بیش از 30 کیلوگرم در متر مربع چاقی است.
یک شاخص به همان اندازه مهم، دور کمر (WC) است. علاوه بر این، الزامات حجم آن در ده سال گذشته سخت‌تر شده است. اگر قبلاً هنجار برای زنان 88 سانتی متر و برای مردان - 102 سانتی متر بود، اکنون شرایط سخت تر شده است: 80 سانتی متر برای زنان و 94 سانتی متر برای مردان.
هر چیزی بیشتر از این نشانه اضافه وزن است.
حدود 7 درصد از جمعیت بزرگسال جهان از چاقی رنج می برند. بیش از 30٪ از جمعیت ایالات متحده اضافه وزن دارند؛ در کشورهای اتحادیه اروپا این رقم به طور متوسط 15٪، در روسیه - 24٪، در قزاقستان - حدود 9٪ است. علاوه بر این، رتبه بیماران چاق سالانه با تعداد زیادی "کارمند"، از جمله بسیاری از کودکان و نوجوانان، تکمیل می شود. یعنی چاقی بطور اجتناب ناپذیر در حال تبدیل شدن به یک اپیدمی است.
چاقی چیست؟
این یک بیماری متابولیک مزمن است که می تواند در هر سنی ایجاد شود. این بیماری با افزایش وزن بدن به دلیل تجمع بیش از حد بافت چربی در چربی زیر جلدی و اندام های داخلی ظاهر می شود.
در بدن چه اتفاقی می افتد؟
تحت تأثیر یک دلیل یا دلیل دیگر، عملکرد هماهنگ مرکز غذا (واقع در مغز)، اندام های غدد درون ریز و سیستم عصبی مرکزی مختل می شود. تولید انسولین توسط پانکراس افزایش می یابد. در نتیجه تعادل بین انرژی دریافتی از غذا و مصرف آن مختل می شود. کالری های استفاده نشده به عنوان چربی ذخیره می شوند. چربی ها به نوبه خود موادی را آزاد می کنند که عملکرد تقریباً همه اندام ها و سیستم های بدن را تغییر می دهند.
علل "اپیدمی" چاقی
اغلب، چاقی تغذیه ای (اولیه) به دلیل شکل گیری عادات غذایی نادرست ایجاد می شود.
عوامل مؤثر:
- کم خوابی سیستماتیک باعث افزایش تولید هورمون گرسنگی (گرلین) و کاهش تولید هورمون سیری (لپتین) می شود که در نتیجه فرد در طول روز دائماً احساس گرسنگی می کند.
- در موقعیت های استرس زا، بدن به مواد غذایی غنی از کربوهیدرات ها (به عنوان مثال، شکلات) نیاز دارد که سنتز اندورفین ها ("هورمون های شادی") را افزایش می دهد. و اگر بدن به چنین "دارویی" "گیر" کند، فقدان یک درمان مورد علاقه منجر به تولید هورمون استرس می شود. بدین ترتیب یک دایره باطل شکل می گیرد. ریشه چاقی از دوران کودکی می آید، زمانی که والدین از کودک می خواهند یک قاشق «برای مادربزرگ» یا «برای مادر» بخورد. یا کودک را مجبور می کنند تا آن قسمت را تمام کند، حتی اگر دیگر تمایلی به آن نداشته باشد. گاهی اوقات سنت های غذایی خاصی در خانواده وجود دارد (مثلاً خوردن غذاهای چرب) که به ایجاد چاقی کمک می کند.
بعد از 40 سال متابولیسم کند می شود، بنابراین نیاز به انرژی کاهش می یابد. با این حال، عادت به خوردن غذاهای پر کالری باقی مانده است. علاوه بر این، فعالیت بدنی به طور معمول با افزایش سن کاهش می یابد.
- محصولاتی با افزودن تقویت کننده های طعم (مثلاً مونوسدیم گلوتامات) که احساس سیری را کسل کننده کرده و حس طعم را تقویت می کند. در نتیجه مغز سیگنالی دریافت می کند که غذای مصرف شده فوق العاده خوشمزه است و شما می خواهید بیشتر و بیشتر از آن مصرف کنید.
- عادت سریع غذا خوردن: گلوکز خون که احساس گرسنگی را سرکوب می کند، بلافاصله به مرکز سیری نمی رسد، بنابراین پرخوری رخ می دهد.
- هنگام خوردن فست فود، مقدار زیادی کالری و چربی وارد بدن می شود.
سایر «مقصران» چاقی (ثانویه):
- تعداد سلول های چربی و ویژگی های متابولیک ارثی است (مثلاً مقدار ناکافی آنزیم هایی که چربی ها را تجزیه می کنند).
- بیماری های اندام های غدد درون ریز: کم کاری تیروئید (کم کاری تیروئید)، دیابت نوع دوم و غیره.
- عفونت های قبلی، صدمات یا وجود تومور مغزی.
- مصرف برخی داروها (مثلاً گلوکوکورتیکوئیدها یا داروهای ضد افسردگی).
همانطور که می بینید دلایل مختلفی وجود دارد. و قبل از اینکه رژیم بگیرید یا به روش های جدید کاهش وزن متوسل شوید، بهتر است با مشورت پزشک به این دلایل پی ببرید.
چاقی یک خطر برای کل بدن است
بیشتر اوقات، قلب و عروق خونی از چاقی رنج می برند، زیرا به دلیل اختلال در متابولیسم چربی، تصلب شرایین ایجاد می شود که منجر به افزایش فشار خون، بیماری عروق کرونر قلب و غیره می شود.
چربی انباشته شده در حفره شکم به دیافراگم (عضله ای که حفره های سینه و شکم را جدا می کند) فشار می آورد. در نتیجه فشار در قفسه سینه و حفره های شکمی افزایش می یابد و تنفس و عملکرد قلب را با مشکل مواجه می کند.
سلول های کبدی با سلول های چربی جایگزین می شوند، بنابراین همه انواع متابولیسم در بدن مختل می شوند: چربی، پروتئین، کربوهیدرات، ویتامین. در نتیجه، ایمنی کاهش می یابد، مو می ریزد، ناخن ها شکننده می شوند و بیماری های پوستی ایجاد می شود.
عملکرد اندام های غدد درون ریز آسیب می بیند: دیابت نوع دوم ایجاد می شود، قدرت مردان کاهش می یابد و چرخه قاعدگی زنان مختل می شود.
افراد چاق بیشتر مستعد ابتلا به سرطان هستند، به ویژه زنان (سرطان سینه شایع ترین است).
عملکرد اندام های داخلی مختل می شود: کلیه ها، کیسه صفرا (سنگ ها اغلب تشکیل می شوند)، بیماری های مزمن معده و روده ایجاد می شود.
عملکرد ذهنی و جسمی کاهش می یابد، تحریک پذیری ظاهر می شود، خواب مختل می شود، بیماران برای سازگاری با شرایط زندگی در حال تغییر دشوارتر می شوند و غیره.
بیماری های مفصلی به دلیل استرس بیش از حد روی آنها ایجاد می شود.
از آمارهای سرسخت چنین بر می آید که بیماران دارای درجه سوم چاقی زودتر به دلیل عوارض (به عنوان مثال، حمله قلبی یا سکته مغزی) می میرند.
وزن را خودمان محاسبه می کنیم
برای تعیین وزن از فرمول های مختلفی استفاده می شود. بیشتر اوقات، شاخص توده بدن در بزرگسالان محاسبه می شود.
BMI = وزن بر حسب کیلوگرم / قد (متر) مجذور.
مثال: وزن 73 کیلوگرم، قد 164 سانتی متر BMI = 73/(1.64×1.64) = 27.14
مقدار BMI:
BMI از 16 تا 18 - کمبود وزن
BMI از 18.5 تا 25 - وزن طبیعی بدن
BMI از 25 تا 30 - اضافه وزن (پیش از چاقی)
BMI از 30 تا 35 – درجه اول چاقی
BMI از 35 تا 40 - درجه دوم چاقی
BMI 40 یا بیشتر - چاقی درجه III-IV
با این حال، در افرادی که عضلات توسعه یافته دارند (به عنوان مثال، ورزشکاران)، BMI ممکن است بالا باشد، اما بافت چربی بیان نمی شود. بنابراین، در خانه، می توانید تعیین BMI را با اندازه گیری دور کمر ترکیب کنید: برای زنان این رقم نباید بیش از 80 سانتی متر باشد، برای مردان - بیش از 92 سانتی متر. هر چیزی بالاتر از این ارقام نشانه اضافه وزن یا اضافه وزن است. چاقی
مقاومت به انسولین اولین علامت هشدار دهنده چاقی است
انسولین هورمونی است که زمانی که گلوکز از غذا یا از ذخایر بدن وارد جریان خون می شود توسط لوزالمعده تولید می شود. وظیفه انسولین کمک به گلوکز برای نفوذ به دیواره سلولی بدن است.
هرچه کربوهیدرات بیشتری وارد بدن شود، سطح گلوکز در خون بالاتر می رود، زیرا انسولین به صورت اسپاسم و در مقادیر زیاد شروع به تولید می کند. در این حالت گلوکز برای نیاز سلول ها استفاده نمی شود، بلکه به صورت چربی در ناحیه کمر، باسن، شکم و اندام های داخلی تجمع می یابد.
با گذشت زمان، ممکن است حساسیت دیواره سلولی به انسولین کاهش یابد و گلوکز شروع به تجمع در خون کند. در عین حال، پانکراس، طبق اصل بازخورد، تولید انسولین را افزایش می دهد. یعنی وضعیت تکرار می شود: گلوکز استفاده نشده دوباره به صورت چربی رسوب می کند که منجر به چاقی یا دیابت می شود.
مقاومت به انسولین یک بیماری نیست، بلکه یک بیماری مستعد کننده است. با تشخیص به موقع آن و تغییر رفتار غذایی خود می توانید از دردسر جلوگیری کنید.
تجلیات
افراد مبتلا به مقاومت به انسولین گرسنگی غیرقابل کنترلی (میل به خوردن مداوم) و افزایش وزن را تجربه می کنند. پوست دستخوش تغییراتی می شود: روی آرنج ها بیش از حد ضخیم می شود (هیپرکراتوز) و در کشاله ران، اطراف مقعد و زیر بغل تیره می شود و رنگ قهوه ای سیاه به خود می گیرد.
به امید رهایی از بیماری
نتایج تحقیقات اخیر تا حدودی درک علل چاقی و همچنین روش های مبارزه با آن را تغییر می دهد. پروفسور Ormond MacDougald از دانشگاه میشیگان، در آزمایش‌هایی بر روی موش‌ها، پروتئین "مضر" Sfrp5 را شناسایی کرد که تقسیم سلول‌های چربی را تحریک می‌کند و تجزیه چربی را سرکوب می‌کند. اگر بتوان نتایج مطالعه را به مردم ترجمه کرد، ممکن است به زودی داروهایی که سنتز پروتئین هایی را که باعث چاقی می شوند سرکوب می کنند ظاهر شوند.
میکرو فلور روده سالم اساس لاغری و سلامتی است
با چاقی، تعداد باکتری های مفید در روده ها کاهش می یابد و برعکس، تعداد باکتری های بیماری زا افزایش می یابد. در نتیجه جذب مواد مغذی، ویتامین ها و مواد معدنی که برای عملکرد طبیعی همه اندام ها و سیستم ها ضروری هستند کاهش می یابد. با این حال، کربوهیدرات ها به شدت تجزیه می شوند و مقدار انرژی جذب شده توسط بدن از غذا را افزایش می دهند.
نتیجه گیری از این نتیجه می شود: هنگامی که میکرو فلور روده عادی می شود، نه تنها عملکرد آن بهبود می یابد، بلکه متابولیسم کلی بدن نیز بهبود می یابد که از فرد در برابر چاقی محافظت می کند.
سال به سال، سرعت زندگی سریعتر و سریعتر می شود و در شلوغی و عجله اغلب خودمان را فراموش می کنیم: کم می خوابیم، بد غذا می خوریم و از چیزهای کوچک عصبی می شویم، در حالی که پوند اضافی اضافه می کنیم. در مقاله بعدی در مورد چگونگی خلاص شدن از شر آنها صحبت خواهیم کرد.
چاقی یک مشکل بهداشتی گسترده و به سرعت در حال رشد است که می تواند منجر به انواع بیماری ها و کاهش امید به زندگی شود. سازمان بهداشت جهانی اضافه وزن را در صورتی خطرناک می داند که شاخص توده بدنی بیشتر از 30 باشد (BMI=وزن/قد متر مربع؛ به عنوان مثال 100kg/1.78=32kg/m2، بنابراین BMI=32
طبقه بندی اضافه وزن و چاقی
در کنار BMI، دور کمر چاق نیز شاخص مهمی از اضافه وزن است. کمر بیش از 94 سانتی متر در مردان و بیش از 80 سانتی متر در زنان می تواند به بیماری های مختلف کمک کند.
همانطور که می دانید چاقی نه تنها گردی بیش از حد شکل است که ممکن است هیچ ناراحتی یا نگرانی خاصی برای صاحبش ایجاد نکند، مهمتر از همه، مجموعه ای از مشکلات است که تأثیر بسیار منفی بر سلامت انسان دارد.
مشکلات مرتبط با چاقی:
- خطر ابتلا به دیابت،
- بیماری های قلبی عروقی،
- خطر ابتلا به بیماری های عفونی،
- حمله قلبی،
- تومورهای بدخیم،
- بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی
- بیخوابی
- ناباروری
- خطر آسیب شناسی بارداری را افزایش می دهد
- خطرات مربوط به زایمان برای سلامت مادر و کودک.
چاقی با خطر بالای عوارض جدی، بیماری های مختلف و احتمال مرگ زودرس همراه است. پس از همه، در برابر پس زمینه آن، تمام اندام ها و سیستم های داخلی رنج می برند. بلای عصر ما به اصطلاح سندرم متابولیک است (همراه: سندرم X، سندرم مقاومت به انسولین) که مجموعه ای از اختلالات متابولیک، هورمونی و بالینی است که عمدتاً در افزایش توده چربی احشایی، کاهش بیان می شود. در حساسیت بافتی به انسولین و هیپرانسولینمی.
افراد مبتلا به این اختلالات بیشتر از بیماری عروق کرونر قلب و فشار خون شریانی رنج می برند و شانس بیشتری برای ابتلا به سکته قلبی یا سکته ایسکمیک دارند. در طول بیست سال گذشته، افزایش قابل توجهی در شیوع دیابت نوع 2 در سراسر جهان مشاهده شده است که دقیقاً با افزایش تعداد افراد مبتلا به نوع شکمی (داخل شکمی) تجمع چربی مرتبط است. بافت. علاوه بر این، این دسته از جمعیت نسبت به جمعیت عمومی احتمال ابتلا به استاز وریدی و در نتیجه ترومبوز ورید عمقی و آمبولی ریه تهدید کننده حیات را دارند. آنها بیشتر در طول خواب دچار اختلال عملکرد تنفسی، سندرم هیپوونتیلاسیون (یعنی جریان ناکافی هوا از طریق ریه ها) و خفگی (آپنه انسدادی) می شوند.
یک نوع بسیار شدید آن سندرم پیکویک است که به نام شخصیتی در آثار چارلز دیکنز نامگذاری شده و شامل چاقی شدید، خواب آلودگی، سیانوز، اختلال در ریتم حرکات تنفسی، پلی سیتمی ثانویه (اریتروسیتوز) و اختلال در عملکرد بطن راست قلب است.
از طریق دستگاه گوارش، اضافه وزن بدن، توسعه بیماری ریفلاکس معده به مری را تهدید می کند، که وقوع آن به ویژه با افزایش فشار داخل شکمی، کوله سیستیت، سنگ کلیه (به ویژه در زنان)، پانکراتیت، استئاتوهپاتیت غیر الکلی یا هپاتیت چربی تشدید می شود.
افراد چاق اغلب مشکلات روده ای و همچنین بواسیر و فتق دارند. آنها همچنین احتمال بیشتری برای ابتلا به سرطان اندام های گوارشی (مری، لوزالمعده، کیسه صفرا)، کلیه ها، رحم، سینه در زنان و پروستات در مردان دارند. اضافه وزن بار روی مفاصل پاها را افزایش می دهد و آنها را در معرض تغییرات دژنراتیو-دیستروفیک (استئوآرتریت تغییر شکل)، ستون فقرات، عروق خونی و البته قلب قرار می دهد.
چاقی همچنین بر فعالیت دستگاه تناسلی ادراری تأثیر می گذارد، میل جنسی کاهش می یابد، ناتوانی جنسی و ناباروری رخ می دهد. و این همه جنبه های ناخوشایند نیست - در پس زمینه چاقی، کل بدن چه از نظر جسمی و چه از نظر ذهنی رنج می برد. به همین دلیل است که نباید این سوال مطرح شود که آیا باید وزن کم کرد یا نه، بلکه باید از چه روشی برای انجام این کار استفاده کرد.
(495) 50-253-50 - مشاوره رایگان در کلینیک ها و متخصصان
- مشکلات مرتبط با چاقی