Как лечится гидроцефалия у взрослых. Гидроцефалия (водянка головного мозга) – что это такое, причины, признаки и симптомы гидроцефалии у взрослого и у ребёнка, диагностика и лечение. Причины врожденной гидроцефалии

Гидроцефалия у взрослых («водянка головного мозга») – это патологическое состояние, характеризующееся избыточным накоплением спинномозговой жидкости (ликвора) в ликворных пространствах головного мозга. Гидроцефалия может быть самостоятельной нозологической единицей, а может являться следствием разнообразных заболеваний головного мозга. Она требует обязательного квалифицированного лечения, так как длительное существование заболевания может приводить к инвалидности и даже смертельному исходу.

Заболевание значительно отличается от проявлений болезни у взрослого населения из-за того, что в детском организме мозг только еще формируется. В данной статье рассмотрим причины, симптомы и лечение гидроцефалии головного мозга у взрослых.

У каждого человека в головном мозге есть особые пространства, содержащие специальную жидкость – ликвор. Внутри самого мозга - это система желудочков мозга, сообщающихся друг с другом, снаружи мозга – это субарахноидальное пространство с цистернами мозга. Ликвор выполняет очень важные функции: защищает головной мозг от ударов, толчков и инфекционных агентов (последнее благодаря содержащимся в нем антителам), питает головной мозг, участвует в регуляции кровообращения в замкнутом пространстве головного мозга и черепа, обеспечивает гомеостаз за счет оптимального внутричерепного давления.

Объем ликвора у взрослого человека составляет 120-150 мл, несколько раз в день он обновляется. Продукция спинномозговой жидкости происходит в сосудистых сплетениях желудочков мозга. Из боковых желудочков мозга (содержат приблизительно 25 мл) ликвор поступает через отверстие Монро в третий желудочек, объем которого составляет 5 мл. Из третьего желудочка ликвор движется в четвертый (тоже содержит 5 мл) по Сильвиеву водопроводу (водопровод мозга). У дна четвертого желудочка имеются отверстия: срединное непарное Мажанди и два боковых Люшка. Через эти отверстия спинномозговая жидкость попадает в субарахноидальное пространство головного мозга (расположено между мягкой и паутинной оболочками мозга). На базальной поверхности мозга субарахноидальное пространство расширяется, образуя несколько цистерн: полостей, заполненных ликвором. Из цистерн ликвор поступает на наружную (конвекситальную) поверхность головного мозга, как бы «омывая» его со всех сторон.

Всасывание (резорбция) ликвора происходит в венозную систему головного мозга через арахноидальные ячейки и ворсины. Скопление ворсин вокруг венозных синусов называют пахионовыми грануляциями. Часть ликвора всасывается в лимфатическую систему на уровне оболочек нервов.

Таким образом, ликвор, производящийся в сосудистых сплетениях внутри мозга, омывает его со всех сторон и затем всасывается в венозную систему, этот процесс непрерывный. Так происходит циркуляция в норме, количество произведенной жидкости в сутки равняется всосавшейся. Если на любом этапе возникают «проблемы» - либо с продукцией, либо с всасыванием, то возникает гидроцефалия.

Причинами гидроцефалии могут быть:

• инфекционные заболевания головного мозга и его оболочек – , энцефалиты, вентрикулиты;
• опухоли головного мозга стволовой или околостволовой локализации, а также желудочков мозга);
• сосудистая патология головного мозга, в том числе и в результате разрыва аневризм, артериовенозных мальформаций;
• энцефалопатии (алкогольные, токсические и др.);
• травмы головного мозга и посттравматические состояния;
• пороки развития нервной системы (например, синдром Денди-Уокера, стеноз Сильвиевого водопровода).

Виды гидроцефалии

Гидроцефалия может быть врожденной и приобретенной. Врожденная, как правило, проявляется в детском возрасте.

В зависимости от механизма развития выделяют:

• закрытую (окклюзионную, несообщающуюся) гидроцефалию – когда причиной является нарушение тока ликвора из-за перекрытия (блока) ликворопроводящих путей. Чаще нормальному току спинномозговой жидкости мешает сгусток крови (из-за внутрижелудочкового кровоизлияния), часть опухоли или спайка;
• открытую (сообщающуюся, дизрезорбтивную) гидроцефалию – в основе лежит нарушение всасывания в венозную систему головного мозга на уровне арахноидальных ворсин, ячеек, пахионовых грануляций, венозных синусов;
• гиперсекреторную гидроцефалию – при избыточной продукции ликвора сосудистыми сплетениями желудочков;
• наружную (смешанную, ex vacuo) гидроцефалию – когда увеличено содержание ликвора и в желудочках мозга, и в субарахноидальном пространстве. В последние годы эту форму перестали относить к гидроцефалии, так как причина повышения содержания ликвора состоит в атрофии мозговой ткани и уменьшении самого мозга, а не в нарушении циркуляции спинномозговой жидкости.

В зависимости от уровня внутричерепного давления гидроцефалия может быть:

• гипертензивной – при повышении давления спинномозговой жидкости;
• нормотензивной - при нормальном давлении;
• гипотензивной – при пониженном давлении ликвора.

По времени возникновения выделяют:

• острую гидроцефалию – срок развития процесса составляет до 3 суток;
• подострую прогредиентную – развивается в течении месяца (некоторые авторы считают срок в 21 день);
• хроническую – от 3 недель до 6 месяцев и выше.

Симптомы

Клиническая картина зависит от срока формирования гидроцефалии и уровня давления спинномозговой жидкости, механизма развития.

При острой и подострой окклюзионной гидроцефалии человек жалуется на головную боль, более выраженную в утренние часы (особенно после сна), сопровождающуюся тошнотой и иногда рвотой, приносящими облегчение. Возникает ощущение давления на глазные яблоки изнутри, появляется чувство жжения, «песка» в глазах, боль носит распирающий характер. Возможна инъекция сосудов склер.

По мере увеличения давления ликвора присоединяется сонливость, что служит плохим прогностическим признаком, так как свидетельствует о нарастании симптоматики и угрожает потерей сознания.
Возможно ухудшение зрения, ощущение «тумана» перед глазами. На глазном дне выявляются застойные диски зрительных нервов.
Если больной вовремя не обратится за медицинской помощью, то продолжающееся увеличение содержания ликвора и внутричерепного давления приведет к развитию дислокационного синдрома – угрожающего жизни состояния. Он проявляет себя быстрым угнетением сознания вплоть до комы, парезом взора вверх, расходящимся косоглазием, угнетением рефлексов. Эти симптомы характерны для сдавления среднего мозга. Когда происходит компрессия продолговатого мозга, то появляются симптомы нарушения глотания, изменяется голос (до потери сознания), а затем угнетается сердечная деятельность и дыхание, что приводит к смерти больного.

Хроническая гидроцефалия чаще бывает сообщающейся и с нормальным или слегка повышенным внутричерепным давлением. Развивается постепенно, через месяцы после причинного фактора. Вначале нарушается цикличность сна, появляется или бессонница, или сонливость. Ухудшается память, появляется вялость, быстрая утомляемость. Характерна общая астенизация. По мере прогрессирования заболевания мнестические (когнитивные) нарушения усугубляются вплоть до деменции в запущенных случаях. Больные не могут себя самостоятельно обслуживать и ведут себя неадекватно.

Вторым типичным симптомом хронической гидроцефалии является нарушение ходьбы. Вначале изменяется походка – становится замедленной, неустойчивой. Затем присоединяется неуверенность при стоянии, затруднение начала движения. В положении лежа или сидя больной может имитировать ходьбу, езду на велосипеде, однако в вертикальном положении эта способность мгновенно теряется. Походка становится «магнитной» - больной как бы приклеен к полу, а, сдвинувшись с места, делает мелкие шаркающие шаги на широко расставленных ногах, топчется на месте. Эти изменения именуют «апраксией ходьбы». Повышается мышечный тонус, в запущенных случаях снижается мышечная сила, и появляются парезы в ногах. Расстройства равновесия также имеют тенденцию к прогрессированию, вплоть до невозможности самостоятельно стоять или сидеть.

Часто больные с хронической гидроцефалией предъявляют жалобы на учащенное мочеиспускание, особенно по ночам. Постепенно присоединяются повелительные позывы к мочеиспусканию, требующие немедленного опорожнения, а затем и вовсе недержание мочи.

Диагностика

Основная роль в установлении диагноза принадлежит компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ). Эти методы позволяют определить форму и размеры желудочков, субарахноидального пространства, цистерн мозга.

Рентгенография цистерн основания мозга позволяет оценить направление тока ликвора и уточнить тип гидроцефалии.

Возможно проведение пробной диагностической поясничной пункции с выведением 30-50 мл ликвора, что сопровождается временным улучшением состояния. Это связано с восстановлением кровоснабжения ишемизированных тканей мозга на фоне снижения внутричерепного давления. Это служит благоприятным прогностическим признаком при прогнозировании оперативного лечения гидроцефалии. Следует знать, что при острой гидроцефалии поясничная пункция противопоказана в связи с высоким риском вклинения ствола головного мозга и развитием дислокационного синдрома.

Лечение

Начальные стадии гидроцефалии можно лечить медикаментозно. Для этого применяют следующие лекарственные препараты:

• для снижения внутричерепного давления и выведения избытка жидкости (при условии, что отток ликвора сохранен) – диакарб (ацетазоламид), маннит и маннитол в сочетании с фуросемидом или лазиксом. Обязательной при таком лечении является коррекция уровня калия в организме, для этого используют аспаркам (панангин);
• для улучшения питания мозговой ткани показаны кавинтон (винпоцетин), актовегин (солкосерил), глиатилин, холин, кортексин, церебролизин, семакс, мемоплант и др.

Клинически развернутая гидроцефалия подлежит оперативному лечению, медикаментозные методы улучшают состояние ненадолго.

Острая гидроцефалия, как угрожающее жизни состояние, требует безотлагательного нейрохирургического лечения. Оно заключается в трепанации черепа и наложении наружных дренажей, обеспечивающих отток избыточной жидкости. Это называется наружное вентрикулярное дренирование. Кроме того, по дренажной системе возможно введение препаратов, разжижающих сгустки крови (так как внутрижелудочковое кровоизлияние – одна из самых частых причин острой гидроцефалии).

Хроническая гидроцефалия требует проведения ликворошунтирующих операций. Этот вид оперативного лечения представляет собой вывод избытка спинномозговой жидкости в естественные полости организма человека с помощью сложной системы катетеров и клапанов (брюшная полость, полость малого таза, предсердия и т. д.): вентрикулоперитонеальное, вентрикулоатриальное, кистоперитонеальное шунтирование. В полостях организма происходит беспрепятственное всасывание избытка ликвора. Эти операции достаточно травматичные, однако при грамотном исполнении позволяют добиться выздоровления пациентов, их трудовой и социальной реабилитации.

На сегодняшний день на первое место среди инвазивных методов лечения вышла менее травматичная нейроэндоскопическая методика. Она пока чаще выполняется за границей ввиду дороговизны самой операции. Называется этот метод так: эндоскопическая вентрикулоцистерностомия дна третьего желудочка. Операция длится всего 20 минут. При таком способе лечения в желудочки мозга вводится хирургический инструмент с нейроэндоскопом (камерой) на конце. Камера позволяет демонстрировать изображение с помощью проектора и точно контролировать все манипуляции.На дне третьего желудочка создается дополнительное отверстие, соединяющееся с цистернами основания мозга, чем и ликвидируется причина гидроцефалии. Таким образом,как бы восстанавливается физиологический ликвороток между желудочками и цистернами.

Последствия

Гидроцефалия – это опасное заболевание, игнорирование симптомов которого чревато инвалидностью или даже угрозой для жизни. Дело в том, что изменения, возникающие в головном мозге в результате длительного существования гидроцефалии, необратимы.

Несвоевременное лечение может обернуться трагедией для человека: потерей трудоспособности и социальной значимости. Умственные нарушения, проблемы с передвижением, нарушения мочеиспускания, снижение зрения, слуха, эпилептические припадки, – вот тот перечень возможных последствий гидроцефалии, если своевременно не начать ее лечение. Поэтому при малейшем подозрении на гидроцефалию необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

ТВЦ, передача «Врачи» на тему «Гидроцефалия»

Гидроцефалия головного мозга в народе называется водянкой – это неврологическое заболевание, вызываемое избытком цереброспинальной жидкости в желудочковой системе мозга. Как правило, гидроцефалия мозга считается заболеванием детского возраста, поскольку от него страдает 1-10 новорожденных детей из тысячи. Но данная болезнь может выявляться и у пациентов старше 18 лет.

Гидроцефалия у взрослых осложняется тем, что в связи отсутствием грамотной и четкой диагностики большей части пациентам ставят неверные диагнозы, например, «посттравматическая энцефалопатия» или «психоорганический синдром» и осуществляют неправильное лечение.

Причины гидроцефалии могут быть различными. Гидроцефалия у новорожденных детей чаще всего возникает вследствие перенесенного заболевания матери во время беременности. Помимо этого гидроцефалия головного мозга у детей может развиться в первые месяцы жизни вследствие перенесенного менингита, интоксикаций, травмы головы и так далее. Данное заболевание может привести к смерти ребенка или развитию неврологических расстройств, в том числе к снижению интеллектуальных способностей.

Гидроцефалия у взрослых чаще всего возникает из-за опухолей мозга, инфекционных процессов и травм. Итак, причины гидроцефалии:

• Инфекционные и воспалительные заболевания, например, вентрикулит, менингит, туберкулез, энцефалит;
• Опухоли мозга внутрижелудочковой, парастволовой или стволовой локализации;
• Нарушения мозгового кровообращения;
• Нетравматические и травматические и внутрижелудочковые кровоизлияния;
• Энцефалопатии различного генеза, например, алкоголизм.

Классификация заболевания

1. По происхождению гидроцефалия мозга может быть наследственной или приобретенной. Причины гидроцефалии наследственной, как уже говорилось выше, — разнообразные внутриутробные инфекции. Приобретенная водянка мозга классифицируется в зависимости от этиологических факторов;
2. По месту скопления жидкости классифицируется внутренняя и наружная гидроцефалия. Внутренняя гидроцефалия возникает вследствие скопления спинномозговой жидкости в вентрикулярной системе, в основном в боковых желудочках. Внутренняя гидроцефалия может сопровождаться развитием порока Денди-Уокера. Наружная гидроцефалия развивается в результате скопления спинномозговой жидкости в субдуральном и субарахноидальном пространствах;
3. По патогенезу различают открытую гидроцефалию, которая не характеризуется нарушением циркуляции спинномозговой жидкости, и закрытую гидроцефалию, при которой происходит нарушение оттока жидкости;
4. По темпу течения болезни выделяют следующие виды гидроцефалии: острая, подострая и хроническая. При острой гидроцефалии от первых симптомов до декомпенсации проходит менее 3-х суток. При подострой гидроцефалии развитие болезни происходит примерно в течение месяца. Хроническая гидроцефалия мозга формируется 6 и более месяцев;
5. Заместительная гидроцефалия возникает в основном у пожилых людей. В результате такой формы заболевания происходит уменьшение объема головного мозга, а освободившееся место заполняется спинномозговой жидкостью. Заместительная гидроцефалия может развиваться на фоне атеросклероза, гипертонии, злоупотребления алкоголем, нестабильности шейных позвонков;

Все вышеперечисленные типы гидроцефалии относятся в активной прогрессирующей форме, при которой повышается внутричерепное давление, атрофируется мозговая ткань и расширяются желудочки мозга. Но расширение желудочков мозга может быть пассивным, эта форма называется — умеренная наружная гидроцефалия. Врачи считают, что умеренная наружная гидроцефалия – довольно опасное заболевание, поскольку в большинстве случаев отсутствуют симптомы, характерные для гидроцефалии. Стоит отметить, что умеренная наружная гидроцефалия приводит к нарушению кровообращения головного мозга и пациента начинают мучить нарушения нервной системы, вялость, мигрень.

Симптомы проявления гидроцефалии мозга

Самые основные признаки гидроцефалии — опережающий рост головы и сильно увеличенный череп.

Симптомы гидроцефалии у новорожденных детей

• частое запрокидывание головки;
• напряженный родничок;
• глазные яблоки, смещенные к низу;
• косоглазие;
• пульсирующие округлые выпячивания, в местах, в которых не срослись нормально кости черепа.

Характерные симптомы гидроцефалии у взрослых:

• Ощущения тяжести в голове и головные боли, усиливающиеся в утренние часы;
• Повышение и понижение кровяного давления, сердцебиеине, потливость;
• Рвота и тошнота по утрам;
• Повышенная утомляемость и усталость;
• Нервозность;
• Недержание мочи;
• Импотенция, снижение либидо;
• Нарушения походки;
• Ухудшение состояния при перемене атмосферного давления.

Если Вы обнаружили у себя признаки гидроцефалии, следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Диагностика заболевания

Умеренная, внутренняя, наружная, заместительная гидроцефалия и другие формы заболевания диагностируют при помощи следующих исследований:

• Магнитно-резонансная томография;
• Компьютерная томография;
• Исследование глазного дна;
• Люмбальная пункция, при которой осуществляется диагностика нормального давления давление ликвора (спинномозговой жидкости).

Лечение гидроцефалии мозга

Для лечения необходимо выяснить причины гидроцефалии, форму, характер и степень заболевания. Лечение гидроцефалии консервативными методами является малоэффективным, оно осуществляется лишь на ранних стадиях заболевания. Сегодня широкое распространение получили хирургические методы лечения гидроцефалии. Стоит отметить, что операционное вмешательство является основным методом борьбы с таким сложным заболеванием, как гидроцефалия. Медикаментозное лечение в большинстве случаях позволяет лишь замедлить развитие болезни, но не устранить ее. В случае проведения успешной операции возможно полное излечение гидроцефалии и возвращение к нормальному образу жизни.

ОТПРАВИТЬ ЗАПРОС НА ЛЕЧЕНИЕ В ИЗРАИЛЕ

Имя

Фамилия

Страна Россия Украина Азербайджан Армения Белоруссия Грузия Казахстан Киргизия Молдавия Таджикистан Туркменистан Узбекистан Латвия Литва Эстония Другая страна

Email

Телефон

Опишите Вашу медицинскую проблему

Ликворное шунтирование

Операции данного типа оказываются эффективными в 85% случаев. Лечение гидроцефалии с помощью ликворного шунтирования заключается в выводе избыточного ликвора в естественную полость организма благодаря использованию системы клапанов и трубок.

Не смотря на то, что эффективность ликворного шунтирования очень высока, осложнения возникают в 40-60 % случаев. При этом возникает необходимость в замене части или всего шунта. Статистика показывает, что необходимость замены шунта возникает в первые полгода – год после проведения операции.

Большинству из пациентов приходится выполнять несколько операционных вмешательств. После проведения ликворного шунтирования пациент становится шунтзависимым, то есть его жизнь и здоровье будет полностью зависеть от того, насколько хорошо шунт будет справляться со своей работой.

Эндоскопическое лечение гидроцефалии

Наиболее часто гидроцефалия головного мозга лечится при помощи эндоскопических операций. Цель такого операционного вмешательства состоит в создании путей оттока спинномозговой жидкости из системы головного мозга в его цистерны.

Лечение гидроцефалии с помощью эндоскопии по сравнению с шунтированием характеризуется следующими преимуществами:

• эндоскопия позволяет восстановить физиологический ликвооток;
• во время операции не осуществляется имплантация инородных тел, благодаря чему исключается большое количество проблем и осложнений;
• эндоскопическое лечение значительно снижает риск гипердренирования;
• эндоскопические операции менее травматичны в сравнении с шунтированием;
• эндоскопическое лечение позволяет улучшить качество жизни пациента.

Не стоит затягивать с проведением операционного вмешательства, ведь качественно и своевременно выполненная операция позволяет практически в 100 процентах добиться выздоровления больных гидроцефалией.

Профилактика возникновения заболевания

В качестве профилактики гидроцефалии беременным женщинам необходимо тщательно следить за своим здоровьем и не допускать развития инфекционных заболеваний или появления травм. В детском возрасте необходимо предупреждать развитие нейроинфекций у ребенка.

ImBFoHr-YY

Консультация ВРАЧА онлайн

Пациент: Здравствуйте! Мне 23 года. Неделю назад я упала с судорожный приступ. Сдала анализы крови и мочи все в норме, сахар тоже норм. Сделала МРТ головного мозга заключение -умеренно наружная гидроцефалия. Остиохондроз шейных позвонков 2 степени.сейчас чувство как будто на терли стекловатой, все колит и дергаются мышчи на всем теле. Временами болит голова. Пол года назад была сделана лазерная операция глаз, диагноз -смешанный остигматизм обоих глаз. Операция прошла нормально, осложнений послеоперационных не было. Гидроцефалия могла вызвать приступ? Или что то другое?
Врач: Здравствуйте. Скорее всего Вам нужно комплексное неврологической обследование. Обязательно сделать электроэнцефалограмму, реоэнцефалографию, чтобы исключить дебют эпилепсии. Судорожный приступ может быть спровоцирован гидроцефалией. Важно начать интенсивное лечение, чтобы нормализовать Ваше состояние, обязательно рассмотреть возможность оперативного лечения.

Пациент: Здравствуйте! Подскажите в таком вопросе. У меня племяшечка родилась недоношенной родилась на 38 недели и попала сразу в реанимацию(внутриутробное отравление). На узи на 34неделе сказали,что у нее отставание в развитиии 2 недели. 1,5 месяца лежали в отделении недоношенных. Кололи Актоверин. После вывиски, ребенку уже около 3 месяцем врач невропатолог сделал заключение что у нее гидроцефалия, хотя в роддоме никто ничего не говорил. Скажите, кому лучше показать ребенка для постановки точного диагноза?
Врач: Уточните, родилась недоношенной на сроке 36 нед? Внутриутробное отравление чем? Мекониальными водами? воды были зеленого цвета, врачи сказали, что мол отравление из -за инфекции у мамы, но на протяжении всей беременности все анализы были в норме
Врач: Воды зеленого цвета как правиило бывают, когда ребенку не хватает кислорода внутриутробно. Это может быть связано как с острыми или хроническими заболеваниями матери, так и с проблемами в функционировании плаценты. 2 недельная задержка развития говорит за то, что скорее всего была плацентарная недостаточность, то есть малышка не получала достаточно кислорода и питательных веществ.
Пациент: у нее было кислородное голодание?
Врач: Похоже на то. Что касается диагноза гидроцефалии, очень редко она проявляется сразу после родов. Поэтому сейчас вам необходмо сделать девочке узи головного мозга, то есть нейросонографию, чтобы уточнить диагноз.
Пациент: при выписке из роддома они делали узи головки и врач диагностировал увеличение желудочков
Врач: Вот это и есть гидроцефалия. Какое-либо лечение получает? На грудном или искусственном вскармливании?
Пациент: вот только то что в роддоме давали Актоверин, дома ничего не приписывали, к тому еще и гемоглобин низкий. пошли к невропатологу, он им назначил опять Актоверин. живут в селе, информации не откуда получить, мама там в расстройстве
Врач: Имеет смысл повторить узи головы. Потому что очень важно отслеживать динамику. Если размер желудочков не изменился, то актовегина будет вполне достаточно. Если гидроцефалия усиливается, необходимо более серьезное лечение. По поводу гемоглобина, мама нормально питается? Гречка, мясо, фрукты?
Пациент: мама питается хорошо, ест и то что вы написали и еще принимает капли железа и малышке тоже дает, но у малышки гемоглобин и так низкий был, а 10 дней назад 87был. у мамы гемоглобин всегда низкий наблюдался. но на вид девочка абсолютно нормальная, т.е. набухания родничка нет, размер головы в норме, глазки смотрят ровно. Что делать дальше, подскажите
Врач: Не опускать руки и не унывать. Слушать врачей и выполнять их рекомендации

Пациент: здраствуйте я бы хотела узнать у вас опасно ли эхографические признаки наруж ной гидроцефалии мы сделали узи головного мозго малышу 4 месеца и дали это заключения она пройдет или над лечения что нужно делать
Врач: Здравствуйте. Естественно, диагноз гидроцефалии нельзя оставлять без внимания. К сожалению, я не знаю степень выраженности гидроцефалии. В любом случае ребенку необходимр лечение и контроль состояния у невропатолога ежемесячно. Обязательно принимать все препараты строго по назначенной схеме. Если все будет хорошо поддаваться лечению, то можете обойтись без осложнений. Если же лекарств будет недостаточно, доктор может предложить операцию. Состояние поддается лечению, но опасно своими осложнениями — головными болями, задержкой развития и эпилепсией. Поэтому начинайте лечиться и скорейшего выздоровления!!!

******************

Пациент: здравствуйте!моей маме (61г) после инсульта=сделали мрт головы В заключении указано: расширенные периваскулярные пространства голов.мозга и открытая наружная гидроцефалия. Что необходимо делать?
Врач: по согласованию с неврологом, шунтирование и прием сосудистых препаратов.

*****************
Пациент: Здравствуйте, подскажите пжл у меня наружная гидроцифалия и очаги в двух полушариях, опасно ли это и как лечить, спасибо!
Врач: Здравствуйте. Да, гидроцефалия — это опасно, лечить срочно под контролем невролога. Сначала лекарствами, если не помогает, операцией.
Пациент: а мне врач невролог сказала, что это у каждого второго и выписала фенибут и грандаксин
Врач: Значит у Вас очень легкая степень. Но оставлять без лечения все равно ни в коем случае нельзя
Пациент: спасибо

*************
Пациент: Здравствуйте! У меня состояние после удаления менингиомы левой теменной области-14.07.2014,резекционной трепанации слева с ревизией места операции и удаления субдуральной эмпиэмы. Сегодня на мрт признаки открыто наружной гидроэнцефалии, очаговые изменения вещества г.м. дистрофического характера.Что это?Когда можно делать краниопластику?
Врач: Изменения вещества головного мозга связаны стпояылением гидроцефалии. Соответственно делать краниопластику сейчас нельзя. Невролог должен выписать лечение, и после месяца приема препаратов определиться с дальнейшим лечением. Извините за тавтологию
Пациент: Спасибо

****************
Пациент: можно ли оперироваться по поводу заместительной гтдроцефалии (:65 лет) при ХОБЛ?
Врач: Можно

*******************
Пациент: Доброго дня! У меня пятый день повышенное давление 145(свое120-80) Вчера утром открыв глаз поехал потолок(закружилсь голова)… слабость… у меня сондилоатроз и спондидллез в грудном отд. позв. Под правой лопаткой боль (с 1988г), мне сказали миозитхр. .. в начале этого лета я поработала на даче мотыгой … вспотела и так 3раза в течении двух недель …после всего этого боль под лопаткой усилилась (будто гвоздь вколачивают). Я терпела все лето, проколола витамины, потом мовалис блы получше, но потом стресс и опять такое же состояние. В конце августа я поехала в Сль-Илецк… стало немного лучше, но приняв грязь во второй раз(я очень много намазала) мне стало плохо… уже дома закружилась голова,ь появ слабость и вот через неделю, уже дома у меня поднялось давление и держится пятый день … шатает… может это защемление нерва? Не знаю что делать? К какому врачу идти?
Врач: К кардиологу и на экг в первую очередь, затем к неврологу
Пациент: экг в порядке. Спасибо! Наверное, Вы правы, а я вот хотела сначала сделать мрт шейного отдела… Я думала, что сердце не может давать таких головокружений.. Еще раз, спасибо!
Врач: Обследуйтесь, и поправляйтесь!

*********************
Пациент: здравствуйте!у ребёнка косоглазие и на этом же глазу периодически бывает ячмень.есть ли здесь связь?
Врач: Скорее всего нет. Единственная возможная связь — ребенок часто трет глаз и заносит инфекцию
Пациент: То есть наличие инфекции в глазу на косоглазие не влияет?это две разные проблемы?СПАСИБО.
Врач: Не за что. Лечитесь.

******************
Пациент: стоит ли делать операцию при выраженной внутренней гидроцефалии?Страшные головные боли покраснение глаз
Врач: Да, при выраженной внутренней гидроцефалии операция является наиболее эффективным способом лечения.
******************

Похожие интересные статьи:

Головку не держат. Но держат когда лежат на животе. Ножками и ручками активно двигают. Игрушками играют, на свое имя смотрять, глаза ясные, сообразительные, все понимают, близких узнают. При виде чужих начинают плакать. Тонусы слабые. Окружность головы у двоих 45.5. Старшему ставят ДЦП. Скажите пжл такому ребенку могут ставит. ДЦП…

Здраствуйте! Я сестра двойняшек. Они недоношенные, родились в 32 недели. Невропотолог поставил нам наружную гидроцефелию. Нам сейчас 8 месяцев скоро будет 9. На лечение дают лишь аспаркам, диакарб и Цераксон. Мы не можем их в данный момент принимать потому что у нас температура уже месяц. Че нам делать? Куда обратиться ща помощью? В данный момент лежим в больнице 6день улучшении нет температура до сих пор держится. Мы с село лежим в районной больнице. Нас повезли в областную больницу там сказали у нас температура среди неврологии. Но не положили. Так как мы выписаны оттуда 8июня. Когда мы там лежали лечение никакое не получали кроме витамина B6.

Спасибо цы ❓ 🙄 😉 😉 😐 😡 👿 😥

У жены по утрам сильная головная боль,рвота,поставлен диагноз смешенная гидроцефелия. Подскажите пожалуйста как и чем ей помочь в этот момент
😥

Жене,ей 73 года поставлен диагноз смешанная гидроцефалия.Пиосыпаясь утром сильно болит голова,рута.Чем ей помочь в этот момент,какие предложения н мать лекарства.Помогите,пожалуйста советом.Адам,город Калининград

Здравствуйте. Мне 29 лет. Перенесла две черепно - мозговые травмы. Голова и глаза болят всегда. Спасает цинаризин и цитрамон. Определённый эффект оказывают мази типа диклофенак. Больше ничего не помогает. Бывают приступы тошноты и рвоты плохая координация движений. Состояние с каждым днем все хуже. Цитрамон действует около часа. Диагноз, который озвучила врач после второго сотрясения хронический отек мозга. Остальные специалисты, к которым я обращалась, обьясняют такое состояние как пост травматическое. Не знаю где искать помощи, боюсь летального исхода. Подскажите пожалуйста что делать?

Добрый вечер! а подскажите можно ли с таким диагнозом прокалывать ребёнку ушки? Спасибо.

Здравствуйте! У ребёнка в 3,5м была водичка 12мм в боковых желудочка, пропили Цераксон,кавинтон через месяц,водички стало 10мм. Потом кололи кортекин и массаж. В 6м стало 8, врачь сказала что это компенсированная норм. Сейчас нам 8? Нужно ли ещё делать УЗИ и проходить лечение? Врачь больше не чего не назначала и никуда не отправляла.

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. Моей дочке 8 месяцев. Мы не сидим, не ползаем и не переворачиваемся, только на бочек может перевернуться. Голову держит слабо. Есть косоглазие. Гулит однообразно гласными буквами. Очень слабый тонус мышц. Игрушки берет в ручки, играет ими (в основном размахивает). Когда выкладываешь на животик может головку поднять, но ненадолго. Ручки отводит в сторону и назад. Когда ставишь на ножки опора есть, но шаговых рефлексов нет, даже в воде их нет. Кушает из бутылочки, грудь не взяла. Кашка изо рта по уголкам рта подтекает. Поперхивается во время кормления. Высовывает язык изо рта, такое ощущение, что он просто не помещается в рот. При этом издаются звуки вроде рычания. На имя не окликается, на нас может и не реагировать, а может посмотреть и отвернуться. К чужим безразлична. Глазной контакт слабый. Ручки к нам не тянет. Улыбается только сама по себе. Может быть слышен внутренний смех, но без мимики на лице. Рост 70 см, вес 7400 , окружность головы 42,5. Ребенок родился на 41 неделе. Роды вызвали, прокол пузыря и окситацин. Схватки 2,5 часа, на третьей потушен родила. Вес ребенка при рождении 4200 рост 57 см. Оценка по шкале Апгар 8/9. Грудь не взяла сразу, в роддоме была беспокойной толком не спала, скрининг по слуху не прошла, потому что не спала. Выписали нас на третьи сутки. Лечение в роддоме не проводили. Рекомендаций никаких не дали. Ребенок второй от пятой беременности. Разница между детьми 15 лет. Старший здоровый. Между детьми выкидыши. Через 10 лет после последнего выкидыша родила. Резус крови у меня отрицательный у детей положительный. Беременность протекала с хорошим самочувствием и нормальными анализами. В 6 месяцев по УЗИ стали ставить многоводие. Лежала в больнице пила только воду, медикаменты не принимала. Анализы в норме. Только чуть повышен белок в моче. В восемь месяцев беременности по результатам УЗИ многоводие снято. На 39 й неделе стали отекать ноги. Когда прокололи пузырь сказали, что воды прозрачные и их мало.
Лечиться стали когда дочке было 3 месяца цераксон, глиатилин, витамины группы В в уколах, нейромультивит, кортексин уколы, нейромидин, массаж и ЛФК. По результатам МРТ ставят признаки наружной гидроцефалии (поражение лобно-височной части). Подозрение на спинально -мышечную атрофию, сдали анализы генетику, результаты ждем.
И кстати мне 39 лет. Помогите, пожалуйста, чего нам ожидать. Можно ли полностью восстановить ребенка или как-то улучшить ее состояние?

Добрый день! Ребенку сейчас 11месяцев, гидроцефалию лечим с 4х месяцев.(назначали Сомазину,микстуру с цетралью,Агвантар)В последнем узи заключение:СОЧЕТАННАЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ 1Й СТЕПЕНИ.мозговой кровоток не нарушен.Скажите,пожалуйста на сколько это опасно и можно ли вылечиться медикаментозно?

гедроцифалии у детей 6лет ест личени

Здраствуйте у детей 6 лета у него гедроцифалии.у них ест лечения

Здравствуйте! Недавно поставили диагноз -гидроцефалия. Живу в постоянном стрессе. Может ли стресс спровоцировать при гидроцефалии новые приступы сильной головной боли, да и вообще ухудшить состояниЕ.

Здравствуйте! Мне 23года. Год назад появилась невыносимая боль в области поясницы. Не могла не ходить, не лежать нормально. Мануалист поставил иголки и мазали греющую мазь и все вроде бы прошло и начались пульсирующие головные боли на макушке, тошнота, головокружение и онемение пальцев рук. плюс невыносимый шум в левом ухе, шумит без остановки на одной волне, он присутствует с детства но стал интенсивнее. Повышенное вчд. Через месяц пошла к неврологу, отправил на обследования. Анализы крови и мочи в норме. На мрт признаки дэп, умеренно выраженной наружной конвекситальной заместительной гидроцефалии. Врач сказал это у каждого второго и назначил диуретик на 3 месяца. В детстве я часто падала на асфальт то с лестницы, то со стремянки но тогда к врачам не обращались. Могла ли я получить травму еще в детстве? Но на снимке мрт врач сказал ничего опасного нет. после приема лучше не стало. пошла к нейрохирургу, сказал что вся проблема в шейном отделе позвонке, остеохондрозе.на мрт протрузия дисков с6-с7. Но болей на этой области не ощущаю и никогда не ощущала, причем ох мне поставили еще 8лет назад. Назначил систему и бады и лфк, опять же голова не перестает кружиться и болеть. Но все 3 невролога к которым я ходила твердят что надо ОХ лечить. скажите пожалуйста все это может быть от последствии травмы если я ее могла получить в детстве но при этом на снимке ее нет?

Здравствуйте!Прошу не оставьте без внимания я в замешательстве.Сыну 5лет. У нас фибрильные судороги. Есть очаги. Пьем противосудорожный препарат. Пару дней назад сделали МРТ.Заключение: признаки внутренней умеренной неоклюзионной гидроцефалии,двусторонний гайморит. Ребенок в развитии не отстает.только в физ.плане чуть слабее сверстников. Как лечить? Можно ли вылечить медикоментами. Может ли это сказаться на дальнейшем развитии? Заранее спасибо.

Повышенное количество жидкости в головном мозге часто приводит к повышенному мышечному тонусу, что может проявляться судорогами. Люминал – снижает возбудимость головного мозга и предотвращает развитие судорожного синдрома. Ноофен также имеет противосудорожный эффект, усиливает действие Люминала и улучшает питание мозга, что очень важно в данном случае.

Здравствуйте! Прошу вас очень помогите разобраться? У моего ребенка обнаружили жидкость на головном мозге. Ей 4 месяц. Делали узи. ПБЖ -4мм, ЛБЖ -4мм, 3-й желудочек -3мм, МПЩ -4мм, САП -4мм. И нам назначели пить Люминал и ноофен. Мне кажется ето не правильно. Помогите пожалуйста разобраться?

Мне 57 лет диагноз-умеренная наружная гидроцифалия и единичные арахноидальныве изменения ликворокистозного характера.Латеровентрикулоасимметрия D больше S/ Эктопия миндалин мозжечка Катаральный левосторонний верхночелюсный синуит. Помогите разобраться с диагнозом

Здравствуйте! На протяжении 13 лет у моего папы (на сегодняшний день ему 46 лет) наблюдаются затруднения в движении конечностей — рук и ног. Всё началось с левой стороны — сначала рука левая перестала «слушаться» (двигается, но медленно), и так с каждым годом всё хуже и хуже — теперь весь такой «заторможенный», речь не чёткая… Стимулирует себя таблетками «НАКОМ», но под действием этих препаратов папа тоже не может совладать со своим телом — не произвольно дергает пальцами, мотает головой и т.п. Каждый год наблюдается у специалистов-неврологов. Они ставят ему диагноз — наружная гидроцефалия. Лечение — капают витамин Д, и физиотерапия головы. Но такое лечение не улучшает его состояние… Разве квалифицированные специалисты не должны предложить ему операбельное вмешательство, раз уж за столько лет ему не становится лучше?

Здравствуйте. Моему сыну год 10 месяц.Родился недоношенным,в сроке 27-28 неделе.Диагноз: Тяжелая постгипоксически — ишемической поражение ЦНС с характера.ВПР -синдром Денди Уокера.Симтоматическая эпилепсия, задержка моторного развития. Врожденная внутренняя окклюзионная гидроцефалия, субкомпенсированная форма.Вторичный атрофически процесс головного мозга. И нам рекомендована операция,кистовентрикулоперитонеостомия слева установкой шунтирующей системы.высокого давления.Ретроцеребеллярная киста.После 3 месяца мы сделали повторного КТ. После этого ревизия с заменой шунтирующей системы, среднего давления.КТ через 6 мес.и мы консул.нейрохирурга.В динамике с предыдущими исслед.без видимой динамики.Шансы есть вылечиться?Что нам делать дальше?Спасибо!

Здравствуйте. Ребенку месяцев,диагноз:умеренно расширены ликворные пространства(наружная гидроцефалия).межполушарная щель 8,5 мм,за 2 месяца ушло 0,5 мм.Врач прописал диакарб и аспаркам. подскажите пожалуйста хватит этого лечения,или надо еще что-то. советуют мануального терапевта.

Здравствуйте. Скорее всего, в таком состоянии Вашей мамы виновата не только гидроцефалия. Длительный стаж сахарного диабета как правило говорит о проблемах с сосудами, в том числе и с сосудами головного мозга. Поэтому обязательно интенсивно лечите маму — ей нужен постоянный контроль сахара, вопрос с операцией Вам поможет решить лечащий невролог, он же посоветует препараты, поддерживающие сосуды. И естественно нужны положительные эмоции, это уже Ваша задача.

Добрый день,моей маме 53 года.стаж сахарного диабета первого типа 26 лет.Недавно умер папа,мы стали жить с мамой и заметили странное поведение.ухудгение памяти было еще с октября прошлого года,мы сделали мрт у невролога в Московском Эндокринологическом центре.Нам сказали есть небольшие субтроыические изменения головного мозга,назначили курс ноотропов.За полгода улучшений не наметилось,прибавилась шаркающая походка и недержание.Мснова сделали там мрт,ничего нового не сказал.После смерти отца мамино состоярие еще ухудшилось,очень плохо с кратковременной памятью,забыапет мерять сахар.в итоге мы обратились к лругому неврологу,который српзу поставил нам диагноз на основе мрт гидроцефалия.Сейчас ожидаем консультации нейрохирурга в НИи Склифосовского.хотелп узнать какой прогноз можно ожидать,получпется мы упустили очень много времени?есть ли шанс что маме станет лучше?

Здравствуйте. Скорее всего Ваши ощущения вызваны сосудистой патологией. Нет ли у Вас проблем с артериальным давлением, повышением холестерина? Что касается медикаментозного лечения, его назначит невролог после осмотра, а Вам необходимо высыпаться (не менее 6-8 часов сна), гулять на свежем воздухе 2-3 часа в день, ограничить телевизор и компьютер, рационально питаться.

Здравствуйте! Мне 58 лет. Полгода кружится постоянно голова и шум в голове(с ночи сильнее, а к вечеру легче). Головных болей, как таковых нет.Дискомфорт от головокружения и голова, как будто «накачана» дымом.
Сделала МРТ головного мозга: Боковые желудочки умеренно расширена,форма их не изменена. Боковые желудочки ассметричны (L>R), Признаков нарушения лимфоотока не выявлено.Субарахноидальное пространство больших полушарий и мозжечка не расширено.
Заключение: МР- данных за очаговое и объёмное поражение головного мозга не получено. МР- признаки умеренной внутренней гидроцефалии.

Скажите, что мне делать, каково лечение и прогноз?

Здравствуйте. Обязателен осмотр офтальмолога. Глаза — это часть мозга. И заболевания глаз могут вызывать головную боль. Поэтому к офтальмологу — чем быстрее, тем лучше. А что касается данных МРТ, никаких серьезных изменений на нем нет. Умеренная гидроцефалия лечится неврологом — применяются специализированные мочегонные препараты и препараты, улучшающие питание головного мозга. Также необходим правильный режим дня — регулярное полноценное питание, прогулки на свежем воздухе.

Здравствуйте!
Женщина 60 лет. Беспокоит частая головная боль. Около недели один глаз открывается не полностью, зрачок сужен.
Результат МРТ: очаговых и объемных мр-изменений веществ головного мозга не выявлено. Умеренно расширенные периваскулярные пространства. Умеренная смешанная гидроцефалия. Убедительных мр-данных за поражения среднего мозга не получено.

Подскажите, пожалуйста, насколько это серьезно?

Здравствуйте. Конечно, сложно делать такое серьезное заключение, не видя ни больного, ни его истории болезни. Однако при решении вопроса о шунтировании необходимо соотносить риск и пользу от операции. Если гидроцефалия значительная, то шунтирование необходимо, если умеренная, лучше отложить его на потом, когда организм немного окрепнет.

Здравствуйте, моему сыну 4месяца поставили диагноз умеренная делетация передних рогов IIIжелудочка САП. Что это обозначает?шансы есть у нас вылечиться?

Добрый день. Отец (52года) 09.03.15 перенес срочную операцию после диагноза Геморрагический инсульт. Сейчас папа парализован, в сознании, немного говорит, кушает сам (кормим с ложки). Сделали недавно КТ. Нейрохирурги расходятся во мнении: один говорит-нужна операция, т.к. диагноз гидроцефалия. Второй говорит, что хирургическое вмешательство для папы сейчас может только навредить. Подскажите, правда ли, что операция по шунтированию может сейчас только ухудшить состояние здоровья папы?

Здравствуйте у меня умереннная гидроцефалия всегда болит голова и тошнит можно ли сделать операцию у меня она с рождения и с рождения ставили диагноз гидроцефалия можно ли сделать операцию при умеренной гидроцефалии эндоскопическую и где ее делают спасибо

Здравствуйте. У сына начались приступы в 6 лет. Приступы нарастающей головной боли, оканчивающиеся рвотой. Рвота приносит облегчение. Это длится немногим более 2.5 года с периодичностью 5-7 раз в год. В ноябре 14 года начали ходить по врачам. Предварительный ставили диагноз мигрень. Прописали Вазобрал, мы пропили. После МРТ якобы гидроцефалию. К сожалению, мы ничего об этой болезни не знали, а врач не уточнила, характер и качество, лечение назначила диакарбом и аспаркамом.. Нарушений внешних вроде бы нет. Ленность, усталость присуща детям начальной школы. Вопрос вот в чем: есть ли статистика динамики развития болезни? Чего нам ожидать и в какие сроки. Можно ли естественным способ снизить выработку СМ? Поможет ли обращение к остеопату?

Здравствуйте. Наличие заместительной гидроцефалии говорит о том, что какая-то часть клеток головного мозга замещена — на соединительную ткань, или гематому, или ликвор — жидкость, омывающая головной и спинной мозг. Поэтому сначала необходимо до конца определиться с диагнозом — чем произошло замещение? Необходимо сделать мрт и посетить грамотного невролога.

Здравствуйте, мне 57 лет. У меня появилось объёмное образование свода черепа на границе лобной, височной и теменной костей. Сделал компьютерную томографию, сказали что признаки заместительной гидроцефалии. Посоветуйте как с этим бороться или только хирургическое вмешательство?

Маме 81 год. Живет в деревне. У нее- гидроцифалия. Врачи кроме таблеток ничего не назначили. Есть возможность привезти в мой город — Уфу. Можно ей назначить эндоскопическое лечение? В таком возрасте такое лечение назначают?

Здравствуйте. Данные мрт не критичны, однако такое состояние требует регулярного наблюдения у невролога и прием специализированных препаратов. По поводу вируса эпштейн-бар, если у Вас сейчас активная фаза заболевания, рекомендован прием противовирусных препаратов, например, изопринозина.

Насколько критично слабо выраженная внутренняя и наружная сообщающаяся гидроцефалия (38 лет), признаки гипертензии желудочка, отек сосудов задних рогов желудочка. Кроме прочего, лютуют Эпштейн-Барр у меня в организме. Мрт головы сделал вкупе со всеми анализами,

Внутрь — ни в коем случае . Маленьким детям актовегин назначается только в ин’екциях

Обязательно ли вводить актовегин внутримышечно 2-хмесячному малышу? Можно ли его принимать внутрь?

Здравствуйте!
через 2 месяца после рождения дочки поставили диагноз гидроцефалия, сделали операцию, было несколько осложнений. Сейчас дочке 2 годика но не развивается, не может сидеть, голову с трудом поднимает, нету внимание. Ходим к педиатру берем лечение но не помогает. Подскажите пожалуйста что нам делать?

У ребеночка серьезное поражение нервной системы. Скорее всего, как это ни печально, полностью он не выздоровеет. Останутся нарушения двигательной функции, что касается интеллекта — пока спрогнозировать не возможно.

здравс твуйте. скажи те пжалуйста, ребенок родился глубоко недоношенным 27 недель, экстренное КС. уже 3 недели в реанимации, на ИВЛ..также больше бес покоит меня т о чт о у него вжк 4 степени, и уже как неделю гидроцифалия, вроде говорят чт о дренаж будут делать..это пока все что я знаю. скажите какие шансы чт о после такого диагноза будет здоровый диагноз, или так или иначе о но дает и губит его?

Здравствуйте. Диагноз внутренней гидроцефалии ставится как раз по результатам узи. То, на что Вы обращаете внимание — глазное дно, поведение ребенка — изменяется, как правило, при наружной гидроцефалии. Внутренняя же неприятна тем, что может долго никак себя не проявлять, а потом дать серьезные осложнения. Поэтому необходимо получить курс неврологического лечения, а через 3 месяца сделать контрольное УЗИ

Здравствуйте!
Девочке 4 месяца по результатам УЗИ поставлен диагноз Внутренняя гидроцефалия.Узи в 1 месяц показало косой размер боковых желудочков 14 мм,глубину боковых желудочков 6 мм.УЗИ в 4 месяца показало косой размер боковых желудочков 20 мм,глубину боковых желудочков 8 мм.
Может ли быть поставлен такой диагноз только по результатам УЗИ?Окулист сказал глазное дно в норме,ребенок спокойный,кричит только по делу(хочет есть,спать,устала,скучно одной).Развита по возрасту.
Заранее спасибо!

Добрый день. Исходя из заключение мрт, шунтирование предпочтительнее, так как оно снижает риск повторного возн кновения застойных явлений.

Добрый день. Моей дочери 13 лет. Четыре года назад, в 2010 году, в НИИ Ромоданова, дочке удалили частично диффузную астроцитому (доброкачественную) спинного мозга грудного отдела позвоночника. В июле 2014 г. диагностировали гидроцефалию головного мозга, 12 сентября 2014 Г.провели операцию по удалению остаточной ткани опухоли и дренированию кист в спинном мозге, но по истечению 3-х недель гидроцефалия сохраняется(застойное явление). Зрение 100% , глазное дно подвергается давлению только на правом глазу. Нам предлагают шунтирование, но возможно ли заменить шунт эндоскопическим методом? Заключение МРТ звучит: не резко выраженная внутренняя гидроцефалия, начальное явление перивентикулярного лейкоареоза, более в области заднего рога слева, гипоплазия червя полушарий мозжечка.

Юлия, ситуация очень серьезная. Скорее всего, Вашему малышу будет установлен диагноз ДЦП. Вы должны приложить все силы для того, чтобы у него была возможность развиваться. Обязательно наблюдение невролога, массаж, гимнастика, физиотерапия, прием препаратов, улучшающих состояние сосудов и стимулирующих развитие нервной системы. Что касается диагноза окулиста, ребенку также необходимо наблюдение окулиста и невролога и интенсивное лечение. Узнайте по поводу детской неврологической реабилитационной больницы в Вашем регионе проживания.

Здраствуйте!Моему мальчику 11 месяцев. Он не сидит, не переворачивается, не ползает, не играет игрушками. Мы сделами МРТ, заключение: признаки наружной гидроцефалии; очагово слабо гиперинтенсивного МР синала перивентикулярно боковых желудочков и вдоль коры, предположительно возможны зоны формирующегося глиоза; остаточных проявлений среднего отита справа.
Были мы в офтальмолога,поставил диагноз частичная атрофия ДЗН. Скажите, что делать?На сколько ето серьезно?

Здравствуйте, Я из Казахстана живём в городе Шымкент моему братику 8 месяцев.Диагноз гидроцефалия 2 степени, я хотела спросить лечиться это болезнь и как медикаментами?? Ответьте пожалуйста.

Здравствуйте. Лечение медикаментами — обязательно для такого состояния, как у Вашего сына. То, что ребенок развивается без отставания, это замечательно. Но если не сделать операцию вовремя, то в дальнейшем могут возникнуть серьезные проблемы — задержка развития, эпилептические приступы, сильные головные боли. Поэтому вопрос об операции обязательно обсудить с лечащим врачом еще раз. Конечно, я могу понять Ваш страх перед операцией для маленького ребенка, но это необходимо. Лекарственные препараты необходимо принимать обязательно.

Ваш вопрос передан специалисту и он ответит Вам в ближайшее время

Здравствуйте, Мы из Казахстана живем в г. Шымкенте. Сыну 2,5 года у него Врожденная внутренняя гидроцефалия, неокклюзионная, субкомпенсированная форма. У него голова каждый месяц на 1см. увеличивается, сейчас ОГ 56см. врачи конкретно ничего не говорят. Но сын у меня очень смышленый и речь нормальный. Недавно были у нейрохирурга операцию не назначили но состояние сына не утешительное. Если не сделать операцию можно ли лечить медикоментами? Меня так утешают врачи, я волнуюсь за сына с таким увеличением головы. Что мне дальше делать? как лечиться или обязательно леч в операцию!!!

Лучше не рисковать))

т.е. при приеме мочегонных и сосудорасширяющих препаратов эпилептический приступ после новогоднего бокала шампанского мне не грозит грубо говоря?

Очень хорошо, что вы решили вести здоровый образ жизни. Однако, если на МРТ есть признаки гидроцефалии, обязательно постоянное наблюдение у невролога и медикаментозная поддержка. Прием курсов мочегонных и сосудорасширяющих препаратов не даст развиться эпилептическому приступу даже при возникновении других факторов (это может быть травма, стрессовая ситуация, сильные геомагнитные колебания).

Мне 32 года. Неделю назад случился эпилептический приступ (это второй, первый был в 2010 году), сделал МРТ — диагноз внешняя гидроцефалия. Кроме приступа ничего больше не беспокоило, сон нормальный, голова не болела, со всем остальным тоже порядок. Оба приступа были летом и после алкоголя, поэтому причина мне понятна, и пить больше я не собираюсь (курить бросил больше года уже). Какие шансы исключить возможность повторения припадка, ведя здоровый образ жизни?

Здравствуйте, Екатерина. Скорее всего Вам нужно комплексное неврологической обследование. Обязательно сделать электроэнцефалограмму, реоэнцефалографию, чтобы исключить дебют эпилепсии. Судорожный приступ может быть спровоцирован гидроцефалией. Важно начать интенсивное лечение, чтобы нормализовать Ваше состояние, обязательно рассмотреть возможность оперативного лечения.

В настоящий момент смысл в эндоскопической операции отсутствует. Девочка еще растет, и шунт на данном этапе необходим. Имеет смысл обсудить удаление шунта с неврологом после 18 лет.

Ответим Вам в ближайшее время.

Лежим в нейрохирургии в Воронеже,сделали ревизию шунта.девочке 10 лет установили шунт в полгода,9,5 лет жили спокойно. Ребёнок замечательный.есть небольшие проблемы с математикой,концентрацией внимание.Скажите,есть ли смысл в проведении в будущем эндоскопической операции.насколько это опасно для развития ребёнка. Спасибо.

Доброе время суток! Мне 25 лет, сделал МРТ головного мозга. Диагноз МР-признаки умеренной наружной заместительной гидроцефалии. Что делать?

Здравствуйте!мне 23года, неделю назад случился судорожный приступ.сдала все анализы все в норме, сделала мрт головного мозга диагноз- умеренно наружная гидроцефалия.остиохондроз швейных позвонков 2степени. Гидроцефалия могла спровоцировать приступ?

Здравствуйте!
Считаю, что прием Глицина и Ноофена — нецелесообразен. Это мое мнение!
Полезнее для ребенка будет: регулярные (ежедневные) прогулки на свежем воздухе, игры с родителями и другими детьми, развивающие занятия у психолога и логопеда.
Если ребенок развивается хорошо, значит и патологии серьезной нет! Остальное устранимо при вашем старании, как я писал выше.
Добра и здоровья вам!
С уважением, врач-терапевт

психолог

Попробуйте обратиться на minzdrav com — может подскажут что-то

Добрый день где найти хорошего специалиста по гидроцефалии у нас жидкость увеличиваеться и ни кто сказать ни чего из врачей в Барнауле нам немодет помогите посоветуйте специалиста в России очень нужно. Спасибо заранее.

Ответ специалиста будет в ближайшее время

Здраствуйте, в 4 года нам поставили диагноз внутренная асиметрическая гидроцефалия, МРТ показало и очаги.
Ребенок розвивался нормально, физиологический отклонений не было и нет, говорит мало, зато слова понятные, нервный, не все понимает когда к ребенку обращаются, не просимся на горшок.
Врачи, лечить говорят, нет смысла, так как гидроцефалия это «старая»и не прогресирует, занимаемся у логопеда, есть результаты.Пьем глицын и ноофен 100.Что посоветуйте?Действительно лечить нет смысла?Есть надежда, что ребенок будет нормальный?
P.S.Не осуждайте что обратились так поздно к врачам, мы обращались…такие у нас есть врачи…

Спасибо огромное,жду с нетерпением!

Ваш вопрос передан специалисту и его ответ Вам будет отправлен в ближайшее время.

Здравствуйте!при рождении поставили диагноз-гидроцефалия,на осмотре у невропатолога,до года проводили лечение медикаментами,без хирургического вмешательства..каждые 2месяца делали узи,улучшения наблюдались,и в годик сказали,что жидкость уже в норме..я прочитала,что гидроцефалия не лечится медикаментозно,и теперь очень волнуюсь,сейчас малышке уже 5лет..симптомы описанные выше у нас не присутствуют,активная девочка,мы больше не наблюдались у нервопатолога,но тревога не покидает меня,вылечились мы или нет??!спасибо заранее за ответ

Большое спасибо!

Здравствуйте!
Вам этот вопрос лучше адресовать нейрохирургу очно.
Я так считаю, что если нет жалоб у больного и нет отрицательной динамики за год, то можно не оперировать. А иначе операция нужна. Но лучше обсудить это с нейрохирургами! И только с ними!
Добра и здоровья вам!
С уважением, врач-терапевт
врач общей практики (семейный врач)
психолог
Савельев Игорь Викторович, Тула

Здравствуйте, мужчина, 52 года, заключение мрт: признаки инфаркта головного мозга в левом таламусе, ангиоэнцефалопатии, умеренная наружная гидроцефалия. Арахноидальная ликворная киста левой лобной области. Что необходимо делать? Нужна ли операция?

Здравствуйте!
Вам нужна консультация нейрохирурга. Его можно найти в Нижнем Новгороде в областной больнице. Получите направление к нему. Заочно сказать ничего невозможно.
Добра и здоровья вам!

Ваш вопрос передан специалисту и в ближайшее время мы Вам ответим.

Здравствуйте, обязательна ли операция у взрослого (50 лет) с признаками наружной и внутренней гидроцефалией и очагами от 3 до 8 мм демиелизации головного мозга? И где именно следует провести операцию? Я проживаю в «закрытом» городе Саров, где
нет специалиста нейрохирургического профиля.

Большое спасибо Вам за быстрый ответ!

Добрый день. Мы проконсультировались.
Вот что нам ответили 3 разных специалиста-невролога:
1. Прежде всего нужна коррекция внутричерепного давления. Потом пауза и только тогда лечить зрение, если нужно.
2. Вероятнее всего, коррекцию зрения необходимо проводить отдельно.
3. Улучшить отток СМ жидкости.

Добрый день! Мальчику 3 года 6 месяцев, родились в 30-32 недели, у нас наружная заместительная гидроцефалия в результате атрофии клеток головного мозга, в результате чего косоглазие, 2 раза в год проходим медикаментозное лечение в неврологии. Возможно ли исправление зрения при лечении гидроцефалии, или нужна операция по коррекции зрения?

Гидроцефалия головного мозга или водянка – это неврологическое заболевание, вызванное накоплением жидкости в желудочковой системе и субарахноидальных отделах головного мозга. Гидроцефалия головного мозга развивается вследствие избыточной выработки или плохого оттока спинномозговой жидкости (ликвора).

Врождённая гидроцефалия головного мозга

Гидроцефалия головного мозга у детей чаще бывает врождённой. В этом случае наблюдаются наиболее грозные осложнения болезни, развившейся ещё во время внутриутробного периода.

Врождённая гидроцефалия головного мозга у детей сопровождается увеличением размеров головы до 50% от стандартного объёма. Частыми причинами врождённой гидроцефалии головного мозга у детей выступают патологии развития плода и аномалии строения головного мозга, перенесённый внутриутробно менингит, кровоизлияние и т.д.

Признаками врождённой гидроцефалии головного мозга у детей являются:

• капризность, вызванная повышенным внутричерепным давлением;
• плохой аппетит,
• заторможенность,
• мраморность кожи,
• ретракциия века (чрезмерное раскрытие глаза),
• преимущественное направление взгляда вниз.

Приобретенная гипертензивная гидроцефалия головного мозга

К заболеванию приводят опухоль, киста, воспаление или патологические костные изменения в задней черепной ямке. Гипертензивная гидроцефалия головного мозга у взрослых проявляется двухсторонней лобной и затылочной болью, тошнотой и рвотой, вызванных скоплением спинномозговой жидкости и повышением внутричерепного давления. Одновременно развиваются:

• отёк диска зрительных нервов,
• замедленность движений,
• ослабление интеллекта,
• нарушение рефлексов.

Приобретённая нормотензивная гидроцефалия головного мозга

При данном виде заболевания наблюдаются относительно нормальные показатели внутричерепного давления. Провоцирующими факторами нормотензивной гидроцефалии головного мозга являются осложнения после менингита, субарахноидальное кровоизлияние, травма или аневризма.

Скопление жидкости в голове приводит к давлению на белое вещество головного мозга, а результате развиваются:

• нарушения походки,
• головная боль
• слабоумие,
• недержание мочи.

Несообщающаяся и сообщающаяся виды гидроцефалии головного мозга

Несообщающаяся или закрытая гидроцефалия головного мозга у взрослых или детей развивается, когда жидкость из желудочков головного мозга не может попасть в субарахноидальное пространство. Если же препятствия на пути циркуляции ликвора нет, заболевание называется сообщающейся или открытой гидроцефалией головного мозга. У детей оба вида болезни вызываются врождёнными органическими причинами, у взрослых – приобретёнными опухолями и внутричерепными кистами.

Общая, внутренняя и наружная гидроцефалия головного мозга

В зависимости от локализации спинномозговой жидкости принято выделять внутреннюю (желудочковую), общую и наружную гидроцефалию головного мозга у взрослых и детей.

При внутренней форме заболевания ликвор преимущественно скапливается в желудочках головного мозга. Наружная гидроцефалия характеризуется накоплением спинномозговой жидкости в субарахноидальном пространстве. И общая или смешанная форма гидроцефалия головного мозга развивается при локализации ликвора во всех полостях головного мозга.

Диагностика гидроцефалии головного мозга

В диагностике заболевания используются компьютерная и магнитно-резонансная томография, исследование глазного дна, а также люмбальная пункция. Диагностика гидроцефалии головного мозга у детей до 3 лет осложнена необходимостью применения общего наркоза.

Альтернативой КТ и МРТ в диагностике гидроцефалии головного мозга у детей до 1,5 лет является нейросонография. Визуализация желудочков и субарахноидального пространства с помощью НСГ возможна лишь до закрытия большого родничка.

Лечение гидроцефалии головного мозга преимущественно хирургическое. С помощью медикаментозных методов можно достичь лишь замедления развития болезни или понизить внутричерепное давление при гидроцефальном синдроме. Последний характеризуется косвенными признаками скопления ликвора на фоне повышенного внутричерепного давления и увеличенных объёмов головы.

Хирургическое лечение гидроцефалии головного мозга успешно более чем в 85% случаев заболевания. С помощью шунтирующей операции возможно полное выведение избыточного ликвора при гидроцефалии головного мозга у взрослых. Пациент полностью излечивается и возвращается к нормальной жизни. Однако через некоторое время ему может потребоваться полная или частичная замена шунта. При гидроцефалии головного мозга у детей в связи с ростом головы ревизия шунта проводится 2-3 раза.

Кроме того, при врождённой форме болезни лечение гидроцефалии головного мозга у детей более длительное и направлено на максимальную коррекцию врождённых осложнений заболевания.

Приоритетным направлением в развитии методик лечения гидроцефалии головного мозга являются малоинвазивные эндоскопические операции. С помощью них также возможна установка шунтирующей системы, удаление блокирующей отток ликвора кисты или опухоли.

В эндоскопическом лечении гидроцефалии головного мозга чаще всего применяются эндоскопическая вентрикулоцистерностомия, септостомия и акведуктопластика. У них минимальный процент постоперационных осложнений и более быстрый период реабилитации.

Видео с YouTube по теме статьи:

Гидроцефалия выражается в нарушениях циркуляции ликвора, также называемого цереброспинальной жидкостью. В то время, как в здоровом организме эта необходимая для жизнеобеспечения мозга жидкость вырабатывается, циркулирует и всасывается, в случае заболевания один или несколько этапов данного цикла замедляется или ускоряется, нарушая общее равновесие системы. в результате ликвор начинает накапливаться, заполняя свободное субарахноидальное пространство или же пространство желудочков головного мозга.

Как правило, гидроцефалия головного мозга является врожденным заболеванием, связанным с нарушениями развития ребенка в утробе матери, однако и приобретенная форма такового, поражающая вполне взрослый и сформировавшийся организм, встречается в клинической практике. Причин для возникновения и развития множество: от онкологических и травматических до связанных с такими заболеваниями, как атеросклероз, геморрагический инсульт, аневризма и прочие. Все эти причины оказывают негативное влияние на кровообращение в мозгу пациента, что и приводит к нарушению циркуляции ликвора.

В зависимости от того, где локализована жидкость и какой из процессов «вышел из строя», гидроцефалия может быть наружной, умеренной и смешанной.

Наружная гидроцефалия головного мозга у взрослого

Данная форма заболевания характеризуется локализацией свободного ликвора в субарахноидальном пространстве. При этом циркуляция его в желудочках мозга не нарушена. Следует отметить, что данная форма в клинической практике встречается редко. По мере накопления лишней жидкости, головной мозг оказывается под влиянием давления, больной ощущает постоянную, периодически нарастающую , отмечается развитие проблем в функционировании ЦНС.

Умеренная гидроцефалия головного мозга у взрослых

Данная форма характеризуется специалистами как «наиболее коварная». Причиной тому ее проявление: симптомы долгое время остаются невыраженными, приступы головной боли и периодическое повышение артериального давления редко ассоциируется с данной болезнью. Потому пациент может годами жить, не ведая о приближающейся опасности, о постоянном негативном влиянии на жизненно важные центры в мозгу. Изменения, причиненные умеренной формой гидроцефалии, развиваются незаметно, однако проявляют себя остро, создавая опасность для жизни больного.

Заместительная гидроцефалия головного мозга у взрослых

Заместительная гидроцефалия может являться вариантом развития заболевания в любой форме. В этом случае постепенное нарастание количества ликвора приводит к тому, что мозговое вещество «уступает место» избыточной жидкости и уменьшается в объемах. Ликвор же заполняет образованные пустоты. Как правило, такое проявление заболевания встречается у лиц преклонного возраста или в случае наличия патологии в сердечно-сосудистой системе. Нередко причиной ее развития становится ЧМТ. Проявлять себя заболевания начинает «с запозданием», что ухудшает прогноз в виду поздней диагностики и начала лечения.

Лечение

Поскольку в данном случае речь идет о приобретенном заболевании, чаще всего специалисты отдают предпочтение консервативным методам его лечения. В первую очередь терапия рассчитана на исключение причины развития гидроцефалии, то есть ликвидацию основного заболевания — патологии сердечно-сосудистой системы, последствий ЧМТ и пр. Реже, в случае объемного процесса, а также при диагностике врожденной формы (умеренно проявлявшейся долгие годы), назначается хирургическая , в рамках которой удаляется гематома, опухоль или абсцесс, разъединяются спайки. Если причина не подлежит устранению, проводится шунтирование.

Чем опасна гидроцефалия головного мозга у взрослых?

Поскольку гидроцефалия создает избыточное давление в закрытом пространстве черепной коробки, последствия ее развития могут проявляться в самых различных сферах — начиная с различных нарушений двигательной функции, работы вестибулярного аппарата, зрительной дисфункции и заканчивая неврологическими и психическими отклонениями. Кроме того, накопление ликвора приводит к осложнению циркуляции крови, что ведет к ишемии, инфаркту и инсульту.

Диета при гидроцефалии головного мозга у взрослого

Кроме терапии и хирургических вмешательств, больному нередко назначают строгое соблюдение специально разработанной для него диеты. Как правило, входящие в нее продукты в той или иной степени индивидуальны, но есть общие характеристики. В частности, насыщенность рациона витаминами и белками должна быть оптимальна. В список рекомендуемых продуктов входят обладающие мочегонным действием и способствующие оптимизации обмена веществ фрукты и овощи, натуральные соки в ограниченном количестве. В целом, режим и рацион употребления пищи максимально приближаются к известным правилам правильного питания.

Прогноз

В данном случае прогноз зависит от длительности и интенсивности развития заболевания до момента начала его лечения, возраста больного. Кроме того, немаловажную роль играет и источник возникновения гидроцефалии. В большинстве случаев своевременно начатое лечение позволяет пациенту восстановить функции организма и почти полностью вернуться к привычному ритму жизни, с небольшими ограничениями в питании, активности движений и частоте обследований. Однако достаточно часто пациенты обращаются к специалисту лишь в случае острого проявления симптомов заболевания, что значительно умаляет шансы на выздоровление. Часты летальные исходы.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург

Гидроцефалия головного мозга – это серьезная патология, характеризующаяся скоплением спинномозговой жидкости в голове. Чаще она развивается у маленьких детей, но взрослые тоже не являются исключением. У них водянка считается приобретенной, и какие-либо внешние ее признаки не видны.

Если вовремя не выявить заболевание, то человек может даже умереть. Эффективность терапии гидроцефалии зависит от того, когда она была выявлена. Жидкость накапливается в субарахноидальных отделах, а также желудочковой системе.

Общее описание патологии

Мозг человека имеет сложное строение. Он состоит из большого количества отделов, защищают которые паутинная, твердая и мягкая оболочки. Пространство, располагающееся между первой и последней оболочкой, называется «субарахноидальным». Эти ткани соединяются между собой при помощи перепонок, создающих желудочковую систему. Состоит она из резервуаров, соединенных отверстиями и каналами. Именно в них происходит циркуляция ликвора. Ликвор протекает через желудочки, а потом выходит в цистерны, располагающиеся в основании мозга. Далее жидкость омывает поверхностные ткани, а потом впитывается в кровь.

Желудочковая система головного мозга и схема движения ликвора в ней

Спинномозговая жидкость выполняет несколько важных функций:

1. Является своеобразным амортизатором для тканей головного и спинного мозга, защищая их от случайного повреждения.
2. Доставляет питательные вещества к головному мозгу, а потом удаляет отходы из него.
3. Регулирует количество крови внутри черепа.

Гидроцефалия головного мозга характеризуется тем, что излишняя спинномозговая жидкость давит на мозг, вызывая расстройства его функциональности. Эта жидкость окружает головной и спинной мозг.

Разновидности заболевания

Классификация гидроцефалии очень важна для назначения правильного лечения. Водянка бывает таких видов:

• Внутренняя. Для нее характерно то, что ликвор накапливается непосредственно в желудочках. Причиной такого патологического состояния является нарушение процесса всасывания лишнего количества ликвора. Причем его отток нарушается тромбом или опухолью, перекрывшей путь.
• Наружная водянка . В этом случае излишняя жидкость скапливается в субарахноидальном пространстве, так как не всасывается в кровеносную систему. При этом в желудочках головного мозга нарушений нет. Такая форма гидроцефалии встречается крайне редко. Если такой диагноз поставлен, это говорит об атрофии самого главного органа в человеческом организме. Очень тяжелой разновидностью наружной водянки головного мозга считается заместительная гидроцефалия у взрослых. Она характеризуется тем, что объем мозга уменьшается, а свободное место заполняется ликвором.

• Смешанная гидроцефалия. Тут жидкость накапливается во всех отделах мозга. Чаще всего такая форма болезни развивается у взрослых, достигших пожилого возраста. Смешанный тип является достаточно тяжелым для человека.
• Умеренный тип водянки головного мозга. Он характеризуется тем, что какие-либо симптомы и признаки могут отсутствовать годами. Однако в один прекрасный момент болезнь проявляется очень резко и состояние пациента стремительно ухудшается.

Кроме того, водянку можно классифицировать по происхождению:

1. Врожденная. Такая водянка развивается с рождения и провоцируется наследственной предрасположенностью к нарушениям функционирования головного мозга. Главной причиной появления патологии является порок развития.
2. Приобретенная. Она больше характерна для взрослых и развивается вследствие травматического поражения мозга, а также инфекционного заболевания. Лечение такой патологии происходит быстрее.

А еще гидроцефалия бывает острой, подострой или хронической.

О причинах и лечении недуга в данном видео рассказывает Файяд Ахмедович Фархат – врач-нейрохирург высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, доцент кафедры оперативной хирургии МГМСУ:

Гидроцефалия головного мозга: симптомы и признаки

Итак, представленная патология у взрослых в умеренной форме может протекать бессимптомно. Признаки во многом зависят от возраста больного. В более сложных случаях водянка имеет такие симптомы:

Смешанная:

• Головная боль, которая практически не проходит. Утром она отмечается большей интенсивностью.
• Тошнота. Она тоже проявляется чаще всего утром.
• Сонливость. Это говорит о том, что гидроцефалия уже повлияла на мозг и вызвала некоторые неврологические признаки: нарушение памяти и речи.

Сонливость в дневное время – очень неоднозначный симптом, часто указывающий на наличие множества расстройств и патологий. Обратите внимание на основные причины

Наружная:

• Тошнота и рвота.
• Чувство усталости, присутствующее постоянно.
• Повышенное потоотделение.

Повышенное потоотделения известно как гипергидроз. Наблюдается у множества людей и может привести к плачевным последствиям

• Незначительные проблемы со зрением.
• Нарушение походки.
• Изменение сексуального поведения у взрослых.

Внутренняя:

• Сильное .
• Головная боль высокой интенсивности.

Подробнее о симптомах смотрите на видео:

• Рвота и тошнота.
• Нарушение зрительной и слуховой функции.

Водянка головного мозга сопровождается еще и такими симптомами: невозможностью контролировать и координировать движения, временной потерей памяти, повышенной раздражительностью, внезапными сменами настроения.

А еще для гидроцефалии характерны эпилептические припадки, недержание мочи, слишком быстрое половое развитие, торможение функции выработки некоторых гормонов. Серьезным признаком гидроцефалии является спутанность сознания, нарушение мыслительной функции вплоть до развития слабоумия. У человека может меняться личность.

Проявления водянки зависят также от стадии ее развития. Острая форма болезни характеризуется тем, что ее симптомы схожи с признаками той патологии, которая спровоцировала водянку. Хроническая гидроцефалия отличается симптомами, характерными именно для нее.

У детей болезнь проявляется по-своему: череп малыша увеличивается в размерах, так как волокнистые суставы, при помощи которых соединяются кости черепа, еще мягкие и не закрытые. Что касается взрослых, то проявления гидроцефалии могут одновременно говорить и о других серьезных патологиях: болезни Альцгеймера, заболевании Паркинсона.

Водянку головного мозга у взрослых часто неправильно диагностируют, поэтому и лечение может быть неэффективным. Особенно это характерно для умеренной формы патологии. Определить гидроцефалию можно только при помощи тщательной дифференциальной диагностики.

Почему развивается заболевание?

Несмотря на то, смешанный или умеренный тип патологии диагностируется у взрослого, она развивается вследствие воздействия таких причин:

1. Инсульта.
2. Инфекционного поражения вещества и оболочек головного мозга: энцефалита или менингита .
3. Злокачественных или доброкачественных опухолей, которые перекрывают отток ликвора.
4. Травмирования головы.

1. Проблем с функциональностью нервной системы.
2. Небольшой плотности вещества мозга.
3. Врожденных или приобретенных аномалий развития.
4. Наличия сгустков крови в мозге.
5. Разрыва аневризмы или других патологий сосудов.

1. Субарахноидального кровоизлияния. Эта причина считается одной из самых распространенных. При ней чаще диагностируется смешанная форма болезни.
2. Хирургического вмешательства.
3. Чрезмерной выработки спинномозговой жидкости.
4. Синдрома Бикерса-Адамса.

Эти причины являются самыми распространенными. Естественно, их нужно знать, чтобы была возможность правильно поставить диагноз и начать эффективное лечение.

Особенности диагностики патологии

Для того чтобы определить причину развития смешанной или умеренной гидроцефалии, больному нужно пройти тщательное обследование, которое предполагает такие процедуры:

• Внешний осмотр пациента с использованием неврологических тестов.
• КТ или МРТ. Вторая процедура считается более безопасной.
• УЗИ головного мозга (трехмерное).

Подробнее о процедуре УЗИ головного мозга вы можете узнать в данном видео:

• Контроль внутричерепного давления.
• Методы скрининг-мониторинга.
• Нейросонография.

Кроме этих исследований, для определения гидроцефалии головного мозга используется допплерография – исследование сосудов шеи и головы. Поставить точный диагноз может только комплексное обследование с использованием нескольких методов.

Традиционное лечение патологии

Гидроцефалия имеет свой код по МКБ: G90. Лечение при помощи медикаментозных препаратов используется, даже если она врожденная, но имеет умеренную форму развития. Больному назначаются лекарства, способствующие понижению внутричерепного давления: «Лазикс», а также мочегонные средства.

Также пациенту могут быть назначены препараты для устранения эпилептических судорог: «Диакарб». Кроме того, это лекарство снижает высокое внутричерепное давление. «Диакарб» имеет невысокую стоимость, но достаточно эффективен. Естественно, средство имеет свои противопоказания и вызывает множество побочных эффектов. Назначить «Диакарб» может только врач.

Препарат “Диакарб” доступен в аптеках России по цене в пределах 230-270 рублей за 30 таблеток

Кроме лекарственных препаратов, полезен лечебный массаж. Эти методы терапии гидроцефалии помогут компенсировать повреждения у взрослого, однако не вылечат болезнь полностью.

Народные средства тоже могут быть использованы для борьбы с недугом. В некоторых случаях они помогают снизить интенсивность симптоматики. Однако, так же как и таблетки, народные средства не могу полностью устранить патологию.

Водянка головного мозга: оперативное лечение

Для полного выздоровления взрослого используется операция. Существует несколько типов хирургических вмешательств:

1. Шунтирование. Этот метод проведения операции используется чаще всего. Вмешательство предусматривает введение в полость черепа специальных силиконовых катетеров с клапанами. Посредством этих приспособлений лишняя жидкость выводится в брюшную полость. Шунтирование обеспечивает поддержание оптимального внутричерепного давления. Нельзя производить такую операцию при наличии проблем со зрением, хронической форме гидроцефалии. Шунтирование помогает взрослому вернуться к нормальной жизни, восстановить трудоспособность, избежать инвалидности. Но после такой операции могут остаться последствия. Недостатком представленной процедуры можно считать небольшой диаметр шунта. Трубка способна достаточно быстро выйти из строя, что требует ее замены. Причем процедура должна быть выполнена незамедлительно. Кроме того, трубки изначально могут быть инфицированными, а также обеспечивать слишком медленный или очень быстрый отток спинномозговой жидкости. Операция шунтирования длится около 1,5 часа под общим наркозом.

1. Установка наружной системы дренажа. Гидроцефалия у взрослых таким способом лечится только в том случае, если по-другому избавиться от излишка ликвора невозможно. Эта процедура может спровоцировать максимальное количество осложнений, например: больной может получить серьезную инфекцию, которая еще больше усугубит его состояние.
2. Эндоскопия. Такой метод лечения гидроцефалии головного мозга у взрослого является самым новым и эффективным. Однако ее стоимость достаточно высока, ведь процедура требует наличия сложного технического оборудования и высококлассного мастерства хирурга. Но этот способ лечения является самым безопасным. Во время проведения операции врач при помощи нейроэндоскопа, оснащенного микроскопической видеокамерой, проникает внутрь мозговых каналов. Весь ход процедуры выводится на экран с высоким разрешением. Далее, с применением специального катетера в нужном месте делается отверстие, и ликвор вытекает из места скопления по заранее подготовленному пути. Такое хирургическое вмешательство проводится всего раз. При этом в организм не нужно вводить какие-либо трубки – то есть процесс позволяет добиться постоянного эффекта. Однако эндоскопия проводится далеко не всегда.

Подробнее о лечении заболевания хирургическими методами рассказывает нейрохирург Александр Вячеславович Печиборщ:

Оперативное лечение гидроцефалии головного мозга у взрослого является преимущественным, так как позволяет частично или полностью избавиться от проблемы. Естественно, принимать решение о проведении хирургического вмешательства должен консилиум врачей.

Особенности питания и восстановительного лечения

Борьба с гидроцефалией головного мозга у взрослых требует пересмотра образа жизни. Чтобы не усугублять состояние здоровье больного, необходимо наладить рацион его питания. Диета предусматривает улучшение обмена водно-солевого баланса. Поэтому следует отказаться от употребления свежего хлеба, жирного мяса и рыбы, копченых изделий, колбас, сладостей – все они способствуют задержке жидкости в организме.

Лучше отдать предпочтение свежим овощам и фруктам, кашам. Лучше всего отказаться от жареных блюд. Кушанья полезнее готовить на пару. Важен и питьевой режим. Например, для улучшения выведения лишней жидкости из организма используются народные средства с мочегонным эффектом: отвары петрушки и душицы.

В период восстановления необходимо оберегать больного от возможного послеоперационного инфицирования, ударов головой, слишком большой активности и других проблем.

Прогноз заболевания

Если вовремя не обнаружить признаки гидроцефалии, последствия могут быть печальными. Причем инвалидность – это не самое худшее, что может случиться с больным. Итак, последствия патологии таковы:

• Риск неправильного физического и умственного развития.
• Проблемы с работой нервной системы.

Нарушение работы нервной системы намного серьезнее влияет на организм, чем кажется. Чтобы осознать весь масштаб проблемы, только взгляните, какие функции лежат на ЦНС

• Нарушение мыслительной функции.
• Инвалидность.

Эти последствия возможны, если лечение не было начато вовремя. Своевременная же терапия позволяет существенно улучшить качество жизни больного, вернуть ему работоспособность. То есть прогноз является положительным в случае качественной работы врачей.

Как предупредить заболевание?

Гидроцефалия в некоторых случаях может привести к летальному исходу, поэтому ее лечение является обязательным. Однако патологию можно предупредить. Для этого нужно соблюдать такие профилактические меры:

1. Еще во время беременности женщина обязана точно выполнять все предписания врачей.
2. Взрослый должен лечить любые инфекционные патологии, способные спровоцировать развитие гидроцефалии.
3. Лучше избегать травмирования головы, которое тоже может запустить механизм развития болезни.
4. Важно также соблюдать аккуратность и внимательность в повседневной жизни (избегать падений и ударов). Причем это правило касается и детей, и взрослых.

Надеемся, что сегодняшняя статья дала вам представление о том, что такое гидроцефалия, как она развивается и лечится. Эта информация поможет вовремя заметить признаки заболевания и, начав терапию, избежать каких-либо осложнений.