Кандидоз у ребенка лечение. Кандидозная паронихия и кандидозная онихия. Народная терапия в помощь

Молочница у детей – это поражение организма ребенка грибами из рода Кандида в возрасте от рождения до 18 лет.

Кандида – это грибок, который распространен повсеместно, включая и детей. Наиболее часто он высевается в подростковом возрасте у девочек и у новорожденных детей обоих полов, хотя и в другой возраст не является исключением.

Причины возникновения кандидоза у детей

Основная причина развития молочницы в грудном возрасте – это инфицирование от больной матери как во время родов, так и в первые дни жизни ребенка.

Во время рождения ребенок, проходя по родовым путям матери, собирает на кожу и на слизистую оболочку ротовой полости грибки рода Кандида. В течение первых дней жизни он усиленно размножается, и спустя неделю возникают первые проявления. В первые дни – месяцы жизни малыша можно получить инфицирование молочницей при купании в ванной, которую перед этим принимал зараженный член семьи.

Увеличивают риск развития молочницы:

сниженный иммунитет,
недоношенность,
частые простуды у малыша,
периоды прорезывания зубов.

Также неблагоприятно действуют и принимаемые антибиотики, особенно длительно.

Эти факторы способствуют появлению молочницы в любом возрасте ребенка.
В возрасте до 2 лет увеличивают риск развития молочницы в ротовой полости частые срыгивания ребенка. Они приводят к возникновению кислой среды, которая является благоприятной для быстрого размножения грибков.

В подростковом возрасте основными факторами являются гормональные перестройки в организме (особенно у девочек), частые переохлаждения и простуды и все тот же прием антибиотиков.

Симптомы

При поражении ротовой полости развивается кандидозный стоматит.

Он проявляется следующими симптомами:

Беловатый налет в ротовой полости
Покраснение слизистой оболочки в ротовой полости
Отказ от еды
Капризы ребенка

При развитии кандидозного вагинита симптомы такие же, как и у взрослых:

Выделения из влагалища белого цвета, творожистой консистенции, с запахом дрожжей или кислоты
Зуд половых органов
Покраснения половых органов

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз в случае молочницы у детей, необходимо взять выделений из пораженной области (влагалище или ротовая полость). Врач наносит содержимое выделений на предметное стекло, просушивает, окрашивает специальным образом и осматривает в микроскоп. Диагноз подтверждается при наличии колоний грибков в поле зрения.

Лечение молочницы у детей

Чем раньше начать лечение молочницы у детей, тем менее болезненно и долго она будет проходить. При незапущенной болезни, когда поражение в ротовой полости незначительное, достаточно будет протирать эти места раствором питьевой соды. Для этого необходимо растворить 1 чайную ложку соды в 1 стакане теплой кипяченой воды, смочить палец, на который намотана марлечка, и обрабатывать ротик малыша каждый 2-3 часа.

При молочнице половых органов у подростков лечение соответствует таковому у взрослых: таблетки и :

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить развитие молочницы у грудных детей, необходимо придерживаться гигиенических норм и правил:

Стерилизовать пустышки и соски от бутылочек
Следить за состоянием здоровья желудочно-кишечного тракта
Не купать в загрязненной ванной
Своевременно лечить

Детская молочница – это один из видов грибковой инфекции, вызванный грибковыми организмами Candida, поэтому данное заболевание также называется детский кандидоз. Данный микроорганизм присутствует даже в здоровом организме и активизируется при снижении иммунитета человека.

Проявляются симптомы этого заболевания на слизистых поверхностях ребенка: ротовой полости, дыхательных путях, тканях влагалища и толстой кишки, а также желудочно-кишечном тракте. Характеризуется данная патология выделениями белого цвета, которые имеют схожесть с молочными продуктами, из-за чего и получила подобное название.

Молочница у ребенка чаще всего возникает в возрасте, когда иммунная система сформирована не до конца, то есть в первые годы жизни. Белые выделения, похожие на творожную массу, возникают в кислой, благоприятной для грибов среде, и при нормальной температуре тела. При подходящих условиях грибок проникает в ткани организма и начинает активный процесс размножения, при этом выделяя вещества, раздражающие слизистые оболочки и способствующие возникновению воспалительных процессов.

А белый налет – это есть ни что иное, как:

сам микроорганизм Кандиды;
отмершие клетки слизистых тканей организма;
вещества кератин и фибрин.

Лечение молочницы у детей и взрослых необходимо, так как грибки могут заражать здоровые внешние и внутренние ткани организма и даже вызывать заражение плазмы крови, которое может быть чревато серьезными последствиями для детского организма. К ребёнку данное заболевание переходит при контакте с матерью еще во время родов или при следующих контактах.

Причины возникновения молочницы

Так как микроорганизмы обитают в организме человека на протяжении всей жизни, человек подвержен данному заболеванию в любом возрасте и на любой слизистой поверхности. Кандидоз у ребенка чаще всего появляется в полости рта.

Причинами возникновения молочницы у деток грудного возраста может быть:

Недоношенность;
Кормление через зараженную Кандидой поверхность соски;
Прием антибиотических и других препаратов, снижающих местный иммунитет;
Обмен жидкостями с зараженной матерью при вынашивании и родах;
Контакт с кожными покровами носителя грибка, а также домашними питомцами;
Нарушение гигиены ребенка.

Если у ребенка до года наблюдаются проявления кандидозного заражения, причинами этого могут служить:

Контакты с грязными игрушками, продуктами питания или необработанной поверхностью соски;
Рост зубов;
Недостаток витаминов и питательных веществ;
Заболевания желудочно-кишечного тракта;
Использование предметов личной гигиены, принадлежащих родителям;
Прием лекарственных препаратов;
Развитие сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, лейкемии, ВИЧ.

Симптомы молочницы у детей

Если родители знакомы с данным заболеванием, молочницу у ребенка определить будет достаточно просто.

Кандидоз имеет ряд общих симптомов для любого вида:

наличие белого налета на слизистых оболочках;
покраснение пораженного участка;
чувствительность.

Молочница в ротовой полости у мальчиков и девочек проявляется следующими признаками:

налет белого оттенка на тканях губ, щек и языка;
при очищении областей от налета наблюдается кровоточивость покровов, а также десен, что может иметь последствия для здоровья зубов;
ткани ротовой полости становятся чувствительными, и при приеме пищи возникают болезненные ощущения, которые отрицательно отражаются на аппетите ребенка;
прием острой и горячей пищи, а также напитков затруднен;
появляется привкус металла и неприятный запах;
наблюдаются трещины и ранки в уголках губ.

Существует несколько стадий молочницы ротовой полости. При легкой степени заболевание характеризуется лишь небольшими очаговыми поражениями, при тяжелой – грибы поражают большие участки слизистых оболочек и доставляют сильный дискомфорт. Чтобы не допустить распространения заболевания, необходимо вовремя начать лечение.

Есть также вид кандидоза, который поражает область глаз и характеризуется возникновением специфического конъюнктивита.
Выражается данный вид заболевания в таких симптомах:

отек слизистых глаза;
покраснение;
повышение температуры покровов;
нарушение зрения на поздних стадиях.

Кандидоз может развиваться на слизистых оболочках половых органов ребенка. Подобная молочница у мальчика имеет название «баланопастит».

Она имеет следующие проявления:

дискомфортные ощущения в районе слизистых оболочек головки и крайней плоти;
выделения из канала мочеиспускания;
характерный налет сероватого или белого оттенков;
повышение температуры тканей.

Девочки также могут страдать от молочницы во влагалище. Она характеризуется схожими симптомами, к которым добавляются белые выделения из влагалища с резким неприятным запахом, похожие на творог. При отсутствии необходимого лечения данная патология может привести к сращиванию половых губ и влагалища.

Диагностика молочницы

Родители могут заподозрить наличие заболевания у детей при появлении характерных признаков. Но прежде чем лечить кандидоз у детей, необходимо обратиться к врачу-педиатру, который подтвердит подозрения или назначит соответствующие анализы.

Для определения количества грибов необходимо сделать следующие процедуры:

Анализ посева грибка Кандиды;
Обследование соскоба под микроскопом;
Анализ крови и других жидкостей организма на наличие возбудителей заболевания.

Специалист также может назначить анализ на другие заболевания, симптомом которых является молочница. Например, анализ на уровень глюкозы в крови, если присутствуют подозрения на сахарный диабет. На основе данных анализов назначается соответственное лечение кандидоза у детей.

Лечение кандидоза у детей

Когда определен вид микроорганизма, врач назначает курс. Начинать лечить молочницу у детей необходимо с отказа от лекарственных препаратов, которые ребенок принимал до этого. В процессе лечения необходимо избавиться от большей части микроорганизмов, восстановить поврежденные участки эпителия и повысить иммунитет ребенка. Для детей разного возраста лечение будет включать разные процедуры. Для положительного эффекта родителям необходимо строго выполнять рекомендации лечащего врача.

Прием пимафуцина одним курсом. Препарат разрешен для лечения данного заболевания у детей;
Обрабатывание наружных ранок раствором зеленки. Зеленка обладает известными антисептическими и заживляющими свойствами. Перед обрабатыванием кожных покровов рекомендуется развести пять капель бриллиантового зеленого раствора в чайной ложке перекиси водорода и таким же количеством воды. Не следует обрабатывать данным раствором чувствительные области, в том числе область глаз;
Обрабатывание пораженных областей антисептическим раствором синьки или йодинола через три часа после кормления с помощью ватных палочек. Повторять процедуру необходимо шесть раз в день.
Наносить на пораженную кожу гель Холисал, имеющий антисептические и анальгетические свойства. Гель необходимо использовать с помощью ватной палочки 3-4 раза в день до полного излечения.
В домашних условиях также будет эффективным раствор соды, обладающий лечебным и обеззараживающим свойствами. Готовится такой раствор смешением одной чайной ложки соды с литром очищенной или кипяченой воды.

Также следует назначить противокандидозные препараты для матери, так как при кормлении может происходить заражение как детей матерями, так и матерей детьми. Для детей возрастом от полугода существуют дополнительные рекомендации к лечению молочницы.

Врач может назначить:

Обезболивающие препараты при сильно выраженном болевом синдроме или характерном зуде, такие, как Фенистил или Эриус;
Применение нистатиновой мази местно на пораженные участки. Для осуществления процедуру одну таблетку препарата смешивают с ампулой витамина В12. Полученный раствор необходимо наносить местно с помощью ватного диска;
Раствор Кандид, которым обрабатывают пораженные участки около четырех раз в день.

Чтобы молочница не развилась вновь, необходимо следить за соблюдением гигиенических процедур по обработке детских вещей, а также за гигиеной самого ребенка. У малышей в возрасте от 1 до 3 лет иммунитет уже сформирован, поэтому рецидивы кандидоза случаются довольно редко. Если же заболевание проявилось, его лечат теми же препаратами, добавляя при сильном поражении препарат против молочницы Фуцис в минимальных дозировках и витамины В-группы.

В подростковом возрасте данное заболевание развивается довольно часто на фоне характерных переходному периоду гормональных сбоев и всплесков.

Принимать по инструкции противогрибковые медикаменты, такие как Дифлюкан, Фуцис, Низорал и другие;
Использовать солкосериловые мази на пораженные участки;
Принимать витамин А;
Обрабатывать кожу раствором Тетрабората натрия, предотвращающего размножения микроорганизмов, или другими антисептическими препаратами;
Соблюдать правила личной гигиены;
Промывать слизистые покровы раствором соды, разведенном в пропорции 1 чайная ложка на стакан воды.

Также больному следует соблюдать диету и отказаться от продуктов, которые провоцируют размножение грибка:

сладкого и мучного;
продуктов с высоким содержанием глюкозы;
газированных и подслащенных напитков;
копченостей и консервов;
грибов;
жирных блюд;
фруктов.

Необходимо включить в рацион белковые продукты, такие как рыба и мясо, а также тушенные овощи и каши. При развитии болезни у грудничка матери также потребуется соблюдение диеты.

Народные методы лечения молочницы

С разрешения лечащего врача в домашних условиях также можно использовать народные препараты для лечения данного заболевания. Данные средства имеют индивидуальные противопоказания, поэтому давать ребенку их необходимо с осторожностью.
Однако, в большинстве случаев данные препараты являются безопасными и эффективными для лечения кандидоза, среди них:

Мед. Продукт используется для наружного применения детям от трех лет. Необходимо изготовить раствор из одной столовой ложки меда и половины стакана воды. Данным раствором нужно обрабатывать пораженные участки несколько раз в день.
Укроп. Отвар из укропа можно изготовить в домашних условиях из одной чайной ложки сушеного или свежего укропа на чашку горячей воды. Также можно купить специальную воду с экстрактом укропа в аптеке. Его необходимо применять внутрь по два раза в день, поэтому грудничкам данный способ лечения не подойдет.
Алоэ. Данное растение является универсальным препаратом для многих кожных заболеваний, в том числе молочницы. Соком алоэ необходимо обрабатывать пораженные участки слизистых несколько раз в день.
Отвар из сбора трав. Из чабреца, шалфея, ромашки и подорожника изготавливается травяной сбор путем смешивания трав в равных частях. Далее две столовые ложки сбора заваривают в половине литра кипятка и дают настояться в течение часа. Процеженный отвар необходимо использовать при купании ребенка.
Календула. Это растение известно своими антисептическими свойствами. Для лечения молочницы у ребенка можно использовать изготовленный отвар: четыре столовые ложки на литр воды. Также можно использовать аптечную настойку календулы. Несколько капель необходимо растворить в воде и применять для полоскания.

Видео в тему

Появление на свет маленького человечка сопряжено с появлением у него самого распространенного заболевания – детской молочницы. И несмотря на его распространенность, в большинстве случаев родители оказываются не готовы к возникновению этого заболевания у их крохи.

При появлении первых признаков следует незамедлительно принять меры к борьбе с этим грибковым заболеванием. Но прежде необходимо ознакомиться с симптомами, которые сопровождают его. Разновидностей детской молочницы может быть несколько. Все зависит от места ее дислокации:

кожа;
слизистая рта;
район глаз;
слизистая мочеполовой системы.

Так что же становится толчком к появлению симптомов этого заболевания у подрастающего поколения? Здесь вариантов несколько:

сложные роды из-за преждевременного отхождения околоплодных вод;
первое кормление приходится на второй или более поздний день после родов;
при заболевании сосков матери грибковым заболеванием.

Появление молочницы у ребенка нередко происходит в результате заражения от матери. В момент родов между младенцем и микрофлорой матери происходит контакт, который и оказывает влияние на слизистую новорожденного и его кожу.

Бывают случаи, когда детская детская появляется из-за нарушений норм гигиены, тогда источником заражения выступают сторонние предметы. Несвоевременное лечение может привести к осложнениям, которые, в свою очередь, говорят об ослабленной иммунной системе ребенка.

Таким образом, молочница – это не родная тетя, которая несет малышу молочко. А это серьезное заболевание, которое причиняет болезненные ощущения, и его необходимо лечить.

Из этой статьи вы узнаете:

Приоткрыв ротик своего младенца, мама вдруг обнаруживает белый налет, который обсыпал всю поверхность язычка, десна, щечки. Как будто творожная масса рассыпалась по всей полости рта – это и является признаком молочницы. Однако начальная стадия болезни быстро лечится, для этого необходимо соблюдать рекомендации врача-педиатра.

В более серьезных случаях у ребенка начинает подниматься температура , а удаление налета сопровождается выступлением крови . Здесь надо будет воспользоваться комплексным подходом к лечению, при обязательном проведении местной терапии с одновременным приемом лекарств.

Молочница (кандидоз) у детей вызывается грибком рода Candida. Он присутствует в минимальном количестве у каждого ребенка, но некоторые условия могут способствовать их активному размножению. Нередко катализатором размножения может стать кислая среда ротовой полости грудничка.

Провокаторами для проявления этого симптома оказываются чаще всего срыгивания, дисбактериоз и привычка малыша спать с бутылочкой во рту. А еще, это заболевание развивается и при кишечных инфекциях, ОРЗ, аллергодерматите.

Как лечить молочницу у новорожденных

Всегда стоит помнить о том, что слизистая оболочка рта у грудничков особенно нежна и ранима .
При первых признаках появления недуга рекомендуется проводить смачивание слизистой 2% раствором питьевой соды (берется стакан кипяченной теплой воды, добавляется 1 чайная ложка питьевой соды).

Открыв своему малышу ротик, смоченным в растворе тампоном надо обработать полость рта. Процедуру рекомендуется проводить каждые 2-3 часа – это самый простой способ того, как лечить молочницу у новорожденного.

Чтобы получить хорошие терапевтические результаты, рекомендуется применять препараты, содержащие антигрибковые компоненты. Более распространенным препаратом, с целью излечения грибкового заболевания является «Кандид». Лекарство может быть выпущено в жидкой или кремовой форме. Но важно предварительно проконсультироваться с детским врачом.

Вот что думает по поводу молочницы в ротовой полости Доктор Комаровский:

Факторы, влияющие на размножение грибка

Кроме того, необходимо устранить факторы, что помогают размножаться грибку. Если ребенок продолжает упорно срыгивать, необходимо эту причину выявить и устранить ее.

Другие моменты, на которые следует обратить внимание:

Правильное прикладывание малыша к груди – засасывание малышом околососкового кружка;
Кормление дитя из бутылочки - следует наблюдать, чтобы соска была всегда наполнена молоком;
После кормления не стоит сразу же укладывать ребенка в кроватку, его необходимо подержать «столбиком», чтобы вышел весь воздух;
После еды не рекомендуется сразу же играть с малышом или переодевать его. Ребенок должен некоторое время полежать спокойно.

Если эти методы профилактики не помогают, то рекомендуется обратиться к специалистам-врачам, чтобы была возможность подобрать для кормления правильную смесь или лекарство. В случае проявления симптомов на фоне общего заболевания следует приступить к лечению аллергодерматита или ОРЗ.

Если при детской молочнице появляются проблемы со стулом, то потребуется провести обследование флоры кишечника и, если потребуется, приступить к лечению дисбактериоза.

Лечение молочницы народными методами

Многие стараются вылечить недуг, прибегая к методам народной медицины, таким как:

Орошение ротовой полости грудничка раствором слабой консистенции перманганата калия (в просторечье «марганцовка») – несколько применений в день;
Ротовая полость обрабатывается настоями из сборов лечебных трав –1 столовая ложка сушеных цветов календулы на стакан горячей воды. Настойка отвара готовится в течение часа, после чего его необходимо отфильтровать и обработать полость несколько раз в день; аналогичным способом готовится настой из вербейника обыкновенного.
Другая трава, используемая в обработке рта – это настой из шалфея лекарственного. Отвар готовится таким образом: берется пара столовых ложек травного сбора на стакан воды. Далее надо довести до кипения и держать на огне 15 минут. После остывания отвар готов к использованию;
Можно воспользоваться листьями эвкалипта. Отвар готовится аналогично отвару из шалфея. Только кипячению такой отвар должен подвергаться 20 минут;
Эффективным средством для лечения молочницы у новорожденных является обработка ротовой полости свежим соком калины с добавлением меда. Чтобы приготовить смесь, потребуется смешать ингредиенты в равной пропорции и поставить на маленький огонь. Помешивая смесь, довести ее до кипения пару раз. Остудив, приступить к обработке рта малыша.
Также хорошее действие оказывает смесь из морковного сока с медом или из сока сваренной репы с добавлением меда в равных пропорциях.

Профилактические действия при молочнице

Для предотвращения появления симптомов молочницы у детей рекомендуется с особым вниманием подходить к гигиене ребенка, к обработке его принадлежностей. То есть, детские бутылочки, соски необходимо подвергать термической обработке (желательно кипятить).

Соски-пустышки необходимо менять в течение дня несколько раз, хранить их следует в стерильном контейнере. Очень часто появление недуга сопровождается элементарным несоблюдением правил гигиены, но чаще всего на появление и размножение этого грибкового заболевания оказывает влияние ослабленный иммунитет малыша, нарушение функций желудочно-кишечного тракта.

Чем опасно это заболевание?

Молочница, как отмечалось выше, грибковое заболевание. А значит, это является первым сигналом о нарушении иммунной системы малыша. Как и любая другая инфекция, она имеет свойство распространяться по всему кожному покрову или слизистым оболочкам.

При отсутствии своевременных мер оральный кандидоз может перейти в хроническое заболевание, что будет способствовать развитию различных процессов воспалительного характера. Это может стать проявлением аллергических реакций. Также при отсутствии должного лечения молочница может затронуть внутренние органы, что в последствии приведет к тяжелым осложнениям.

Бывают случаи, когда недуг поражает кожные покровы грудничка в местах, где чаще всего появляются опрелости – это под подгузником и на шейке . Тогда недуг называется кандидозный дерматит.

В любом случае прежде чем приступать к тому или иному лечению молочницы у новорожденных, необходимо получить консультацию детского врача. Хочется посоветовать и будущим мамам – рекомендуется провести профилактику молочницы. Если женщина имеет заболевание - кандидоз влагалища, от него необходимо избавиться еще до родов.

Дрожжевые грибы рода Candida входят в состав нормальной микрофлоры слизистых оболочек рта, толстого кишечника и влагалища. Однако под влиянием определенных факторов создается благоприятная среда для развития грибка. На ранних стадиях кандидоз у детей легко поддаётся лечению, а игнорирование этой проблемы чревато развитием серьёзных системных осложнений.

[ Скрыть ]

Причины заболевания

Кандидоз развивается при чрезмерном размножении грибов или присоединении патогенных штаммов, как правило, на фоне сниженной иммунной реактивности.

Общими причинами развития заболевания являются:

нарушения питания;
хронические болезни;
частые простуды;
прием антибиотиков;
переохлаждения.

Candida albicans - возбудитель кандидоза

Кандидоз у новорождённых возникает в случае заражения от матери во время прохождения по родовым путям. При этом грибок со слизистых половых органов женщины попадает на слизистые глаз или рта ребёнка. Случайный глоток заражённых околоплодных вод также приводит к инфицированию. Кандидоз у новорождённого может возникнуть по вине работников родильного дома при несоблюдении санитарно-гигиенических норм.

Способствовать формированию молочницы у детей до года могут следующие факторы:

недоношенность;
частые срыгивания - формируют в полости рта кислую среду, благоприятную для размножения грибков;
несоблюдение температурного режима в помещении (более 22°С), сухой воздух (влажность менее 50%);
период прорезывания зубов.

Заразиться ребенок может и контактно-бытовым путем через использование общей посуды, ванны. Или, в случае маленьких детей, соску, побывавшую во рту у больного. Переносчиками инфекции могут быть родители или дети из близкого окружения ребенка (детский сад, школа и т. д.). При этом взрослые могут не иметь жалоб со стороны здоровья и не подозревать о заболевании.

У подростков на развитие кандидоза влияет время гормональной перестройки организма.

Классификация и симптомы кандидоза у детей

Внешне рост грибов проявляется белесым налётом на коже или слизистых. Такая «молочная плёнка» плотно спаяна с подлежащей тканью, и при попытке снять её образуется кровоточащий дефект. Классификация кандидоза основывается на локализации поражений.

Грибковое поражение слизистых оболочек

Излюбленным местом размножения кандид является слизистая оболочка полости рта, при этом развивается такое заболевание, как кандидозный стоматит.

Ведущими симптомами являются:

творожистые наложения на дёснах, языке, внутренней поверхности губ и щёк;
сухость и покраснение слизистых;
снижение аппетита вплоть до отказа от еды, которая усиливает неприятные ощущения.

Выделяют три степени тяжести кандидозного стоматита:

Лёгкая форма - налёт во рту в виде единичных точек, общее состояние удовлетворительное.
Средня форма - белесые пятнышки на слизистых, которые могут сливаться. Температура повышается до 38°, аппетит снижен.
Тяжёлая форма - налёт имеет вид серой плёнки, которая покрывает всю полость рта и переходит на гортань. Ребёнок отказывается от еды, его лихорадит.

Часто заболевания из любой формы распространяется на губы и переходит в кандидозный хейлит. Внешне он выглядит как симметричные заеды в уголках рта. Сначала возникает отёк и гиперемия этой области, а затем формируются белые чешуйки, шелушение и болезненность.

Грибковая ангина или кандидоз миндалин является осложнением неправильного курса антибиотикотерапии обычной бактериальной ангины. Ребёнок может не предъявлять жалоб, и создаётся впечатление успешного излечения основного заболевания. Грибковое воспаление гланд в это время прогрессирует и проявляется налетом, который в последующем могут привести к боли и жжению в горле.

Грибковая ангина

Поражение кожи

Кандидозный дерматит образуется в складках кожи и местах опрелостей. Объясняется это сдвигом pH кожи в кислую сторону и благоприятной средой для размножения кандид. Возникает сыпь разного характера: папулы, пузырьки, мокнутия, эрозии. Выделяют две клинические формы кандидозного дерматита.

Интертриго

Поражения локализуются в подмышечных, паховых и шейных складках кожи - местах с повышенной потливостью. Кандидоз формируется постепенно: сначала появляется покраснение кожи, затем на его фоне возникают папулы и пузырьки. Они сливаются, образуя эрозию - поверхностный дефект кожи багрового цвета с блестящей поверхностью. На месте длительно незаживающей эрозии могу появляется трещины, а в них - творожистый налёт.

Пеленочный кандидоз

Этому заболеванию часто подвергаются дети до 1 года, особенно девочки. В группе риска также находятся груднички на искусственном вскармливании. В корне проблемы лежит неправильный уход за младенцем, редкая смена подгузников или пелёнок. В формировании кандидоза участвуют физические (высокая температура, влажность, плохая вентиляция), химические (слабокислая реакция мочи, щелочная реакция кала) и биологические (размножение грибка в благоприятной кислой среде) факторы.

Немалую роль играют качество используемых подгузников, характер питания и наличие аллергических реакций у ребёнка. В зависимости от причины локализация воспалительных образований может быть разная: в паховых складках, в промежности, вокруг анального отверстия или по краям подгузника. Также могут быть поражены наружные половые органы ребёнка.

Морфологически кандидоз проходит те же стадии, что и интертриго. Начинается всё с появления опрелостей и покраснения. Затем формируются папулы и гнойнички, возникают эрозии, трещины и язвенные дефекты, а также белесоватые наслоения.

Стадии пелёночного дерматита

Кандидоз ногтей

Заболевание может развиться на ногтях как верхних, так и нижних конечностей.

Протекает в два этапа:

Кандидозная паронихия. Воспаление околоногтевого валика проявляется припухлостью и покраснением. Пульсирующая боль в этой области причиняет дискомфорт малышу, он становится плаксивым.
Кандидозный онихомикоз. Поражение ногтевой пластины может быть верхним (помутнение и пожелтение, утолщение края ногтя, он «крошится», не растёт) или нижним (ноготь у основания тускло-жёлтого цвета, ломкий, на поверхности формируются трещины). При нажатии на ногтевую пластину из-под неё выделяется гной. Тяжёлая степень онихомикоза может привести к отпадению ногтя от его ложа.

Кандидозный фолликулит

Фолликулит - это воспаление волосяной луковицы. Дрожжеподобные грибы рода Candida нередко вызывают данную патологию. У малышей заболевание локализуется на волосистой части головы. Мама может заметить на голове у её ребёнка многочисленные шелушения, красные пятнышки или пузырьки. Зуд в этой области вызывает общую раздражительность, плач.

Грибковая инфекция внутренних органов

Кандиды из места первичного очага - ротовой полости при отсутствии терапии могут распространяться по желудочно-кишечному тракту и сосудам, заселяя внутренние органы. Грибок вызывает эндокардит, менингит, вульвовагинит, но чаще всего поражает кишечник. Этому есть логичное объяснение - транзиторный дисбактериоз у младенцев, в связи с заселением кишечника микрофлорой. На этом фоне кандиды усиленно размножаются и могут вызвать такие опасные состояния, как язвы и кровотечения.

Диагностика

При обнаружении сыпи или белого налёта у ребёнка на коже или слизистых необходимо обратиться к врачу-педиатру. Он осмотрит вашего малыша и при подозрении на кандидоз направит инфекционисту. Наиболее достоверным методом диагностики является взятие соскоба с поражённого очага и направление его на микробиологическое исследование. Результаты приходят через 3-5 дней.

Лечение кандидоза у детей

Лечение кандидоза у детей должно быть комплексным и направлено как на причину заболевания - грибок, так и на симптомы поражения кожных и слизистых покровов. Важное место занимает правильный уход и питание малыша.

Диета

Диета прежде всего должна быть направлена на укрепление иммунитета ребенка. Противопоказаны продукты, закисляющие внутреннюю среду организма и создающие таким образом благоприятную среду для увеличения популяции кандид.

исключение из рациона свежего коровьего молока и искусственных молочных смесей, мучных изделий на основе дрожжей, сахара;
ограничение приёма кисломолочных продуктов до минимума;
увеличение в рационе натуральных источников белка (нежирная рыба, мясо, птица), витаминов (фрукты и овощи) и минералов (морская капуста).

Уход за кожей

Каждая мама при виде подозрительных высыпаний у ребёнка должна уделить особое внимание уходу за его кожей, а именно:

отказаться от использования пелёнок и подгузников;
проследить, чтобы нежная кожа малыша не контактировала с синтетическими тканями;
использовать только хлопчатобумажное бельё;
купать ребёночка 2 раза в сутки с применением детского гипоаллергенного мыла;
в ванночки добавлять слабый раствор марганцовки, соды или отвар ромашки;
соблюдать температурный режим в помещении;
обеспечить «воздушные ванны» - пребывание ребёнка на свежем воздухе без одежды.

Местное лечение

Участки кандидозного стоматита следует обрабатывать каждые 2-3 часа содовым раствором. Он создаст во рту щелочную среду, препятствующую развитию грибка. Для этого мама должна намотать на свой палец марлю, смочить его в готовой жидкости и дать пососать малышу. Ребёнок постарше может самостоятельно полоскать рот раствором соды или отварами трав, антисептиками Хлоргексидином и Мирамистином.

Слизистые также можно обрабатывать мазями с заживляющими свойствами (Солкосерил) и противогрибковыми средствами (Клотримазол). Грудным детям иногда назначают обработку поражённых областей раствором для местного применения Кандид.

Мирамистин (200 р.) Хлоргексидин (20 руб.) Раствор соды

В этом видео, снятом каналом Beauty Ksu, вы можете услышать советы от молодой мамы, которая столкнулась с молочницей рта у её ребёнка.

Для местного лечения кандидозного дерматита используются препараты двух основных групп:

Полиеновые антибиотики. К ним относятся Нистатиновая мазь, Пимафуцин, Низорал, Травоген и другие. Эти средства необходимо наносить на поражённые участки кожи тонким слоем 1-2 раза в день.
Азолы. Основые действующие вещества - это Клотримазол, Итоконазол, Сертаконазол и Эзоконазол (торговые названия - Кандид, Клотримазол, Микозон, Залаин, Экалин). Обладают широким спектром действия и быстрым развитием лечебного эффекта.

Нистатиновая мазь (40 руб.) Клотримазол (60 руб.)

При кандидозном онихомикозе и паранихии необходимо смазывать ногтевую пластину и околоногтевой валик веществами с антисептическими и фунгицидными свойствами. К ним относятся: Йоддицерин, Фукорцин, Хлоргексидин. И также на очаги поражения нужно наносить противогрибковые мази (Ламизил, Пимафуцин).

Фолликулит, вызванный грибками рода Candida, тоже можно вылечить. Для этого необходимо аккуратно сбрить волосы с поражённых участков и смазывать их 1% мазью Клотримазола и Амфотерициновой мазью 2-3 раза в сутки.

Общее лечение

Противогрибковые препараты при молочнице назначаются не только наружно, но у и внутрь. На данный момент используют Флуконазол, Нистатин и другие средства в таблетках или растворах для внутривенного введения.

Флуконазол (35 р.) Нистатин (40 р.)

Для повышения сопротивляемости организма иногда назначают иммуномодуляторы, витамины группы А, В, С, К. Если грибок вызвал дисбактериоз (вздутие, метеоризм), назначают средства для снятия этих симптомов.

Важным компонентом терапии являются пробиотики, которые нормализуют кишечную микрофлору.

Народные средства

В качестве лечения молочницы народными средствами используют:

Отвары ромашки, шалфея, календулы. Их можно добавлять в воду при купании или использовать для обработки ротовой полости.
Содовый раствор. Разведите чайную ложку соды в стакане кипячёной воды. Такой раствор также может применяться с самого раннего возраста. Деткам старше пяти лет для лучшего эффекта можно добавить одну-две капли йода. Малышам, которые ещё не умеют выплёвывать лечебную жидкость, добавление йода в раствор для полоскания противопоказано. Бесконтрольное попадание микроэлемента в организм может стать причиной проблем со щитовидной железой.

Ограничения

Противогрибковые средства можно применять:

Травоген - с 1 месяца;
Ламизил - с 12 лет;
Флуконазол - с 4 лет;
Микозон — вагинальные суппозитории и капсулы с 12 лет.

Мази Микозон, Пимафуцин и перечисленные выше лекарства, не входящие в список ограничений, можно применять с рождения.

Однако все необходимые препараты и их дозировку должен назначать лечащий врач. Также необходимо проконсультироваться с педиатром и убедиться в отсутствии аллергии на компоненты перед применением любых средств народной медицины.

Осложнения и последствия

Все формы кандидоза опасны для здоровья малыша. Они сопровождаются беспокойством и раздражительностью ребёнка и могут отрицательно повлиять на формирование нервной системы и психики.

Кроме того, дети, страдающие молочницей, как правило, отказываются есть. Тем самым они недополучают необходимые питательные вещества, что негативно влияет на их физическое развитие.

Страдает и иммунная система ребёнка. Частые «атаки» кандид истощают её, что способствует присоединению других инфекций.

Нужно помнить, что, если не вовремя обратиться к врачу или неправильно лечить молочницу, она может перерасти в хроническую форму заболевания с рецидивирующим течением. Это значит, что патогенные грибы останутся в организме ребёнка на всю его жизнь. В таком случае периодическое возникновение кандидоза неизбежно во взрослом возрасте.

Профилактика

Предотвратить заражение кандидозом позволят следующие меры:

Ещё до начала беременности женщине необходимо обследоваться у гинеколога на наличие кандидозного вульвовагинита. Будущий отец ребёнка также должен пройти полный курс обследования.
Ограничить контакт ребёнка с лицами, имеющими проявления кандидоза.
Гигиена - залог здоровья и профилактики болезней. С первых дней жизни необходимо, чтобы все средства ухода были индивидуальными. У ребёнка должна быть отдельная чистая посуда и ванночка. Своевременно стирайте одежду малыша гипоаллергенным порошком. Обязательно ежедневное очищение ротика, протирание кожных складок малыша. Перед кормлением грудью сосок должен быть чистым, без остатков молока с предыдущего кормления.
Использовать «дышащие» подгузники и пелёнки, хлопковое белье.
Ребёнок не должен постоянно находиться в подгузниках. Периодически их нужно снимать их и давать коже «подышать».
Раннее прикладывание к груди и введение прикорма в соответствии с рекомендациями ВОЗ (начиная с овощного пюре).
Обеспечить правильное питание, богатое минералами и витаминами, ограниченное потребление углеводов.

Кандидоз у детей относится к заболеваниям грибковой природы.

Грибы рода Candida присутствуют в организме здорового человека в полости рта, толстом кишечнике и во влагалище. Болезнь развивается при их чрезмерном размножении или присоединении патогенных штаммов гриба.

Часто это происходит при снижении иммунитета. У детей заболевание поражает кожу, ногти, слизистые оболочки.

Также возбудитель может транспортироваться кровотоком в любые органы и системы, приводя к кандидосепсису.

Причины заболевания

Кандидоз поражает детей разного возраста. И если симптомы болезни у грудничков, новорожденных и подростков практически идентичны, то причины ее появления отличаются.

Заболевание чаще возникает у новорожденных на искусственном вскармливании

Симптомы и признаки заболевания

Симптомы кандидоза зависят от локализации процесса.

нарушение глотания;
отказ от еды;
срыгивания у грудных детей;
метеоризм, колики у новорожденных;
водянистый стул с примесью крови;

Ротовая полость	Половые органы	Пищевод, желудок и кишечник	Кожа
белесый творожистый налет на миндалинах, слизистой рта и губ, языке, в горле, который снимается пальцем. Сначала налет образуется в виде точек, а при отсутствии лечения сливается в сплошную пленку; жжение и боль во рту; заеды в уголках рта; слизистая гиперемированная, часто возникают эрозии; отказ от еды; капризность	зуд в области промежности; боль при мочеиспускании; покраснение и отечность половых органов; у девочек между половыми губами образуется белый налет, который легко удаляется; творожистые выделения, имеющие кислый запах;	высыпания в виде пузырьков или папул. После их вскрытия образуются мокнущие эрозии с характерным белым налетом. Чаще появляется у грудных детей в области крупных складок, на попе и животе. У дошкольников локализуется между пальцами.

Генерализованная форма заболевания появляется преимущественно как осложнение другой тяжелой болезни или микробного сепсиса. Ей наиболее подвержены дети до 6 месяцев. Из полости рта грибковое поражение спускается в верхние дыхательные пути и ЖКТ, распространяется кровеносной системой в другие органы. У ребенка появляется тошнота и рвота, диарея, кашель. Температура тела повышается до 40 °С.

Виды и формы заболевания

Согласно международной классификации кандидоз делится на такие виды:

кандидозный стоматит;
грибковое поражение кожи и ногтей;
кандидоз мочеполовой системы;
кандидозный эндокардит;
кандидозный менингит;
легочный кандидоз;
грибковый вульвовагинит;
кандидоз другой локализации;
кандидосепсис.

В зависимости от клинических проявлений кандидоз бывает:

Острый:

атрофический;
псевдомембранозный.

Хронический:

атрофический;
гиперпластический.

В зависимости от обширности поражения:

Очаговый;
Генерализованный;

От степени поражения тканей:

глубокий;
поверхностный.

Последствия грибкового заболевания

При неправильном лечении кандида становится устойчивой к противогрибковым препаратам и дальнейшее лечение затрудняется. Опасен также переход болезни в хроническую форму и кандидосепсис, который может иметь даже летальный исход.

Кишечный кандидоз может осложняться кровотечением, перфорацией стенок кишки и образованием язв.

При своевременной диагностике и адекватном лечении детский кандидоз проходит без последствий.

Диагностика заболевания

Ребенка осматривает врач-педиатр и при подозрении на грибковое поражение может назначить дополнительно консультацию дерматолога или инфекциониста. Кожный кандидоз необходимо дифференцировать от витилиго. Диагноз подтверждается с помощью лабораторных обследований:

общий анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови;
микроскопическое исследование соскобов из пораженных органов на наличие грибка;
серологическое исследование;
культурологический посев.

Основные принципы лечения

Лечение направлено на уничтожение грибка, ликвидацию патогенетических механизмов и повышение иммунорезистентности организма. Вылечить кандидоз можно с помощью общего или местного применения лекарств. Это зависит от характера заболевания. Для ликвидации ограниченных поражений достаточно местного лечения.

Местная медикаментозная терапия:

обработка очагов 1-2% раствором бриллиантового зеленого, метиленового синего или Микосептином;
орошение полости рта раствором Йодолипта, буры в глицерине;
при кандидозе кожи назначают противогрибковые мази – Клотримазол, Тербизил, Миконазол;
для лечения вагинального кандидоза у подростков применяют свечи Миконазол или Клотримазол.

Общее лечение показано при длительных и распространенных кандидозах:

противогрибковые препараты Лаворин или Нистатин в виде таблеток;
витамины группы В внутримышечно;
амфотерицин внутривенно;
дополнительно назначают препараты для устранения дисбактериоза у новорожденных;
иммуномодуляторы.

Во время лечения показана белковая диета с ограничением углеводов.

Доктор обращает внимание

Что делать родителям во избежание кандидоза у детей? Вот некоторые профилактические рекомендации:

Рационально применяйте медикаментозные препараты, особенно антибиотики. Не занимайтесь самолечением.
Прием антибиотиков обязательно должен сопровождаться противогрибковыми препаратами.
Ограничивайте контакт новорожденных и грудных детей с членами семьи с признаками кандидоза.
Придерживайтесь принципов правильного, сбалансированного питания.
Проводите ежедневные гигиенические процедуры полости рта и кожных складок у ребенка.
Повышайте иммунитет ребенка с помощью закаливания, ЛФК и других методов.

Помните, что заниматься самолечением при кандидозе опасно. На первый взгляд – это легкое и распространенное заболевание, при неправильном лечении может иметь серьезные последствия и осложнения. При наличии признаков заболевания обратитесь к врачу. Он поставит точный диагноз и расскажет, как лечить кандидоз Вашего ребенка.

Видео к статье