Киста на веке с конца чернеет. Виды кисты на глазу и способы лечения. Удаление хирургическим методом

На глазу в силу тех или иных причин может появиться множество болезненных образований.

И в разной степени они доставляют не удобства, а также порой заметно влияют на зрение и общее самочувствие.

Среди доброкачественных воспалений можно выделить кисту. Это небольшое прозрачное округлое образование, наполненное жидкостью или тканями эпителия.

Она может возникнуть как на роговице, так и на веке. Разберем подробно кисту далее в статье

Симптоматика и разновидности

Для всех разновидностей заболевания характерно наличие округлого мешка на поверхности глаза. Чаще всего это проявляется на роговице и локализуется в крайних ее областях.

В редких случаях возможно возникновение кисты во внутренних областях (находящихся между веком и роговицей) нижнего и верхнего век.

Вид кисты	Проявление
Жемчужная	Является голубовато-белым образованием, которое отличается плотными стенками и непрозрачностью
Серозная	Прозрачна и заполнена жидкостью. Именно этот вид кисты чаще всего проявляется у людей. Имеет тенденцию к увеличению в размерах, что может приводить к отекам глаза
Эпителиальная	Небольшие плоские полупрозрачные образования, имеют коричневый цвет. Состоят из тканей эпителия: кожи, волос, ногтей. Эти ткани попадают в глазную камеру в эмбриональный период
Стромальная	Самый редкий вид заболевания. Отличается от эпителиальных образований большей прозрачностью и непредсказуемостью своего развития: возможно как полное исчезновение кисты, так и ее стремительное увеличение в размерах. Ее местоположение в глазной камере нестабильно, с течением времени она может перемещаться в разные области. Возникает в первом году жизни

Влияние на здоровье

Воздействие кисты на самочувствие человека может варьироваться от полной безболезненности до создания значительных проблем со зрением.

Безболезненна для человека, как правило, эпителиальная киста: она не увеличивается в размерах, не снижает остроту зрения, не закрывает его углы.

Серозная и стромальная кисты, увеличиваясь в размерах, могут повышать внутриглазное давление и провоцировать развитие глаукомы , уменьшать углы зрения, серьезно ухудшать внешний вид человека.

Также им соответствуют неприятные ощущения сдавливания в глазах, усиливающиеся при их закрывании (особенно при моргании), возможно появление черных точек и иных инородных предметов перед взглядом.

В долгосрочной перспективе такие проявления приводят к деформации глазного яблока и снижению остроты зрения из-за смещения хрусталика.

Причины возникновения

Киста может быть врожденной и приобретенной. Врожденная киста появляется из-за нарушений в протекании беременности или из-за генетических патологий.

Главной патологией, провоцирующей врожденную кисту, является расслоение радужки, при котором нарушается структура глазной оболочки.

Приобретенная киста подразделяется на травматическую, спонтанную и экссудативную.

Травматические воздействия делают глазную оболочку уязвимой, в нее проникают лишняя жидкость и частицы эпидермиса, что и приводит к развитию кисты. Травматическая киста может возникнуть и во внутренних областях век.

Причины спонтанной кисты в точности не выяснены до сих пор. Как правило, эти образования не развиваются до больших размеров и возникают в любом возрасте.

Они могут просуществовать лишь несколько часов, а могут досаждать на протяжении дней и недель. Статистически установлено, что чаще всего спонтанная киста возникает у детей.

Экссудативная киста является одним из возможных осложнений глаукомы. Повышение внутриглазного давления, характерное для этого заболевания, провоцирует сдавливание глазной оболочки и нарушение внутренней циркуляции жидкости, что приводит к появлению доброкачественных мешковидных образований.

Экссудативная киста имеет округлую форму и темный цвет. Чаще всего она возникает возле зрачка, из-за этого она может быть опасной для зрения при своем дальнейшем развитии. Препараты из группы антихолиэстеразов также могут провоцировать появление этих образований.

Диагностика и лечение

Киста легко обнаруживается и отличается от прочих воспалительных образований в ходе офтальмологического осмотра.

Сложности могут возникнуть лишь при диагностике ранних стадий экссудативной и эпителиальной кист в силу их небольших размеров и незначительного выделения над плоскостью глазной оболочки.

Лечение зависит от установленной разновидности образования. Выделяются два его направления: медикаментозное и хирургическое.

Медикаментозная терапия эффективна при травматической кисте небольшой тяжести. В этом случае назначаются препараты, устраняющие травматические факторы (противовоспалительные средства, антибиотики, кортикостероиды), при их устранении киста исчезает самостоятельно.

Для лечения экссудативной кисты достаточно купировать симптомы глаукомы и отменить прием антихолиэстеразов, после чего образование постепенно исчезнет само.

Кисты других разновидностей требуют хирургического вмешательства. Самой простым хирургическим методом считается пункционный, при котором киста прокалывается под общим наркозом, и из нее высасывается содержимое.

В настоящее время метод считается неэффективным, такие грубые процедуры не могут обеспечить полноценную и безопасную обработку нежных глазных тканей, высок риск рецидивов и осложнений.

После проведения пункции требуется очень долгий восстановительный период, длящийся вплоть до нескольких недель.

На смену пункциям пришел лазерный метод . Лазер, являясь высокоточным инструментом, позволяет обрабатывать стенки кисты по всему ее периметру, никак не затрагивая здоровых тканей.

Полное восстановление глазной оболочки происходит через несколько дней, шанс рецидива минимальный. Лазерный метод подходит для лечения практически всех разновидностей кисты.

Но его цена превосходит стоимость стандартных пункционных операций.

Профилактика

Для предотвращения развития врожденной кисты у ребенка беременная мать должна тщательно следить за своим здоровьем, ей не следует допускать повреждения плода и применения сильнодействующих лекарств.

Профилактика травматической кисты предполагает избегание травматических воздействий. Иногда образование может возникать даже из-за попадания небольшого инородного тела, поэтому стоит беречь глаза и следить за их гигиеной.

Чтобы не возникла экссудативная киста, нужно тщательно следить за симптоматикой глаукомы и вовремя купировать ее значительные проявления.

Заключение

Киста – это доброкачественное образование на глазной оболочке или на веках, которое провоцируется множеством причин.

Она может быть врожденной и приобретенной. Врожденную кисту вызывают неправильное течение беременности и расслоение радужки. Приобретенная киста вызывается травматическими воздействиями и осложнениями глаукомы.

Также можно выделить спонтанную кисту, точные причины которой не установлены. Самым эффективным способом устранения таких образований является лазерный метод.

Видео

Предлагаем вашему вниманию следующее видео:

Врач-офтальмолог первой категории.

Проводит диагностику и лечение астигматизма, близорукости, дальнозоркости, конъюнктивита (вирусный, бактериальный, аллергический), косоглазия, ячменя. Занимается проверкой зрения, а также подбором очков и контактных линз. На портале подробно расписывает инструкции по применению на глазные препараты.

На ранних этапах формирования киста века может практически не выдавать себя и протекает бессимптомно. Если помассировать эту область, то можно обнаружить небольшой безболезненный узелок, который располагается на нижнем или верхнем веках.

Через 2-3 недели киста может самопроизвольно рассосаться. Если этого не произошло, то вполне вероятно увеличение халязиона в размере вплоть до диаметра крупной горошины. В этом случае кисту уже можно рассмотреть при визуальном контакте. Чаще всего халязион безболезненный, не влияет на зрительную функцию. В случае же присоединения вторичной инфекции ситуация резко изменяется: появляется болевой синдром, возникает деформация века, снижается зрение. Сам кожный покров вокруг халязиона не спаян с окружающими тканями, но несколько гиперемирован и отечен. В центральной области кисты иногда образуется участок желтого цвета.

Причины кисты нижнего века

Основной непосредственной причиной возникновения кисты в области нижнего века является нарушение оттока содержимого сальных желез в результате закупорки протока. При этом происходит скопление большого количества густого секрета, вокруг которого постепенно формируется плотная капсула. При этом не последнюю роль играет и нарушение вязких свойств секрета, который становится настолько густым, что не может покинуть полости. Некоторые врачи полагают, что изменение физических свойств секрета обусловлено различные патологиями желудочно-кишечного тракта (панкреатит, дисбактериоз, гастрит, дискинезия, колит и т.д.).

Среди других причин, которые могут спровоцировать формирование халязиона, следует указать:

Хроническое трение в области века, которое возникает на фоне использование накладных , и т.д.
Патология самих век ( , мейбомиит).
Аллергические реакции ( , поллиноз).

На ранних этапах формирования киста века может практически не выдавать себя и протекает бессимптомно.

Лечение кисты века

Для лечения кисты в области века следует установить ее размеры, а также выраженность воспаления.
Если образование маленького размера, а признаки инфекции отсутствуют, то достаточно провести курс терапевтического воздействия. Обычно для этого используют различные мази ( или ) и асептические глазные капли. В ряде случаем терапию дополняют физиотерапией (массаж век, УВЧ, теплые компрессы, временное лазерное прогревание, электрофорез).

Однако, при наличии каких-либо признаков воспалительной реакции все физиотерапевтические процедуры противопоказаны, так как они могут спровоцировать разрыв кисты и развитие абсцесса или распространение инфекции на близлежащие области. При наличии признаков инфекции целесообразно провести терапию.

Если эффективность лечения недостаточна, то могут быть выполнены инъекционные введения глюкокортикостероидов (дексаметазон, кеналог) непосредственно в полость кисты. Эти лекарственные средства ускоряют рассасывание халязиона.

В случае, если полость образования осталась внутри кисты, то высока вероятность рецидива заболевания.

Как проводят удаление кисты века

Более радикальной методикой является удаление кисты при помощи традиционных хирургических методик или путем лазерного вылущивания. При этом помимо самой кисты производится удаление и капсулы, что значительно снижает вероятность рецидива халязиона.

Саму процедуры проводят после местного обезболивания путем введения анестетика в непосредственной близости от самой кисты. После этого доктор выполняет вскрытие кисты и удаляет халязион вместе с окружающими тканями. Завершается вмешательство наложением швов и тугой стерильной повязки. Чтобы избежать послеоперационных осложнений, необходимо в течение недели применять специальную мазь или капли с

Сальные железы присутствуют на всем теле, в том числе, и возле глаз. При нарушении их функционирования развивается киста века, представляющая собой плотный узелок, имеющий медицинское название халязион. Меленькие формирования не слишком опасны, тогда как кисты крупных размеров лечить нужно обязательно.

Симптомы заболевания

На ранних стадиях халязион протекает практически бессимптомно. При пальпации на нижнем или верхнем веке прощупывается небольшой узел. Если спустя 2-3 недели киста века не исчезает сама по себе, она существенно увеличивается, достигая размера крупной горошины, и становится визуально заметной. Как правило, данное новообразование не болит и не ухудшает зрение, но, в случае присоединения инфекции, оно воспаляется, что вызывает давление на глазное яблоко, деформацию века и режущую боль. Следует отметить, что кожа вокруг халязиона гиперемирована, подвижна и немного отечна. При этом в центре кисты можно наблюдать округлый участок желтоватого цвета.

Причины кисты нижнего века

Как было указано выше, главный провоцирующий фактор возникновения кисты нижнего века – это закупорка протока сальной железы. Внутри нее накапливается густой секрет, приводящий к формированию плотной капсулы. На сегодняшний день до конца не установлено причин, по которым консистенция выделений железы становится густой, а не жидкой, как должно быть в норме. Некоторые специалисты связывают это с хроническими заболеваниями пищеварительной системы — гастритом, колитом, дисбактериозом, дискинезией желчевыводящих путей, панкреатитом.

К другим причинам кисты века относят:

• частое механическое повреждение тканей глаза (вследствие применения контактных линз, некачественной косметики, а также накладных ресниц);
• заболевания век (демодекоз, блефарит, мейбомиит, ячмень);
• аллергии (поллиноз, конъюнктивит).

Терапия халязиона в каждом конкретном случае зависит от его размеров, давности развития и наличия воспалительного процесса.

При небольших размерах новообразования, а также при отсутствии инфекции его можно устранить с помощью медикаментозного лечения. В основном офтальмологи назначают различные глазные мази (дексаметазоновую, гидрокортизоновую) в комбинации с регулярным применением антисептических капель. Достаточно эффективными являются и физиотерапевтические процедуры, в частности массаж век, теплые компрессы, УВЧ, электрофорез, кратковременное лазерное прогревание.

В то же время, важно сказать о том, что наличие воспалительного процесса выступает строгим противопоказанием к любым физиологическим процедурам с прогреванием, поскольку это может спровоцировать самопроизвольный разрыв кисты и абсцесс. Данные ситуации требуют проведения антибактериального лечения кисты века.

В случае недостаточного воздействия вышеуказанных методов пациенту могут быть назначены инъекции (непосредственно в кисту глаза) с кортикостероидами, например, Кеналогом или Дексаметазоном. Эти препараты способствуют быстрому рассасыванию маленьких кист. При этом полость новообразования остается внутри сальной железы, что в дальнейшем может стать причиной рецидива заболевания.

Как проводят удаление кисты века?

На сегодняшний день хирургическое или лазерное вылущивание халязиона является наиболее эффективным способом его лечения. В данном случае удаление кисты века выполняется вместе с капсулой, что уберегает пациента от рецидива.

Операцию проводят с введением анестезирующего укола в участок возле кисты. На протяжении 20-30 минут кистозную полость вскрывают, а ее содержимое аккуратно устраняют вместе с близлежащими тканями. Затем хирург накладывает швы и тугую повязку на глаз. С целью профилактики инфицирования раны на протяжении 5-7 дней после операции пациенту рекомендуется применять специальные противовоспалительные капли или мази.

Дермоидная киста, или дермоид - это новообразование в форме кисты со стенкой из соединительной ткани. Поверхность данного вида новообразования шероховатая с внутренней стороны и гладкая с наружной. Его внутренний слой имеет схожее строение с кожей и включает в себя надкожицу, многослойный эпителий, потовые и сальные железы, жировые включения и волосы.

Дермоидная киста может располагаться на , на височной области, верхнем или внутреннем крае , волосистой части головы, дне ротовой полости, нижней части шеи, а также в области рукоятки грудины.

Дермоидная киста на веке у ребенка начинает формироваться еще в период внутриутробного развития, и она не всегда бывает заметна при рождении. Дермоидная киста представляет собой органоидную тератому, фиброэпителиальное образование, которое состоит из соединительной ткани. С внешней части она окружена овальной капсулой. Размеры дермоида могут варьировать от крупной горошины и до грецкого ореха. Внутри него есть одно- или многокамерная полость, которая заполнена сальной массой с примесью ороговевших частиц кожи и волос. Дермоидные кисты разделяют на мягкие и плотные в зависимости от их содержания.

Симптомы дермоидной кисты на веке

Клинические проявления дермоида, как и в случае других доброкачественных новообразований, могут долгое время никак себя не проявлять. В периоде новорожденности дермоидную кисту можно заметить как немного вытянутый или округлой формы «шарик», расположенный под кожей. Симптомы дермоида могут проявляться во время его увеличения, воспаления, нагноения или при давлении на расположенные рядом органы.

Дермоидная киста у детей имеет следующие характеристики:

• в большинстве случаев она округлой формы;
• имеет плотную и эластичную структуру;
• не спаяна с кожей;
• не болезненна при пальпации;
• кожные покровы над кистой без изменений (обычного оттенка, отсутствует сыпь, изъязвления и пр.);
• при локализации на черепе может иметь вдавленный вид;
• размеры кисты обычно не увеличиваются длительное время.

Выраженность симптоматики дермоидной кисты на веке зависит от ее размеров, расположения и возраста ребенка. Проявление симптомов обычно происходит при возникновении нагноения или воспаления. При дермоиде глазного яблока или века может нарушаться четкость зрения.

Небольшие дермоиды не влияют на общее состояние здоровья ребенка и не провоцируют нарушения внутренних органов. Это обычный косметический дефект, который мешает ребенку и его родителям. Несмотря на доброкачественность новообразования, его необходимо удалить, поскольку в 1-2% случае есть риск его перерождения.

Диагностика

Дермоиды выявляют при общем осмотре ребенка. В этом случае дополнительно к физикальному осмотру проводят диагностические процедуры для определения наличия связи кисты с другими тканями.

Назначают компьютерную томографию, которая детально визуализирует изображение любых составляющих организма: мышцы, органы, жировые ткани, кости и т.д. Для получения детального изображения органов и структур используют магнитно-резонансную томографию.

Лечение

Лечение дермоидных кист осуществляется только с помощью хирургического вмешательства. При этом оболочка кисты полностью удаляется. У детей в возрасте до 7 лет операцию проводят под общим наркозом, а в более старшем возрасте- с использованием местной анестезии.

В большинстве случаев удаление проводят через маленький прокол. Операция длиться не более 15 минут, после нее не остается следов и рубцов. Через несколько часов ребенок уже сможет уйти домой, а через пару дней и вовсе забудет об операции.

Клиники Москвы

Ниже приводим офтальмологические клиники Москвы, где лечат дермоидную кисту века.

Киста века в медицинской практике именуется халязион и представляет собой утолщенное образование, наполненное секретом на месте Мейбомиевой железы. Образование это плотное, округлой формы, с четкими границами. Функция мейобилиевых желез состоит в выработке сального секрета, он выполняет функцию увлажнения роговицы и уменьшения трения между краями век.

Если произошла закупорка протока, то образуется скопление секрета и появляется небольшая опухоль округлой формы. Кроме того, существует еще подобное заболевание — киста Молля. В этом случае нарушается функциональность потовой железы органов зрения.

Дермоидная киста, или дермоид — еще одна разновидность данной патологии. Это органоидная тератома, которая состоит из соединительных тканей.

Причины появления халязиона, кисты Молля и дермоидной кисты

Выработка железой густого секрета gроисходит это по причине различных патологий, которые до конца не изучены. Есть мнение, что чаще всего к такому состоянию приводят заболевания ЖКТ — гастриты, панкреатиты, энтероколиты и др.

Густой секрет не может своевременно выводиться из железы, в результате чего происходит ее закупорка и формируется киста. Если такая капсула начнет разрушаться или в нее проникнет инфекция, то разовьется воспалительный процесс, который нередко приводит к абсцессу века.

Частые воспалительные процессы края век. К ним относятся: блефарит, ячмень, нанесение травм веку при использовании контактных линз, косметики или накладных ресниц, попадание в глаза инородных предметов, соринок и т. д. проявляется себорейным блефаритом, поллинозом, аллергическим конъюнктивитом.

Киста Молля может развиться по следующим причинам:

• герпес;
• аллергия;
• папилломавирус;
• косметические средства.

Дермоидная киста на веке глаза появляется из-за гормональных нарушений в организме. Поэтому чаще всего она диагностируется в период полового созревания, у беременных женщин или в период климакса. Другая причина — наличие травмы в этой области.

Как проявляется патология

Локализуется опухоль как на нижнем, так и на верхнем веке. Иногда этот процесс происходит одновременно на двух веках. При прощупывании чувствуется плотный узелок. Внешне выглядит как небольшое выпячивание верхнего или нижнего века.

В начале заболевания многие пациенты путают халязион с ячменем. Но уже через 2 дня появляются значительные различия: опухоль становится больше и ощущается болезненность.

Киста нижнего века или верхнего века не спаяна с кожей. Поэтому при надавливании она свободно перемещается. Веко в месте опухоли краснеет. Размеры кисты колеблются от нескольких мм до 1 см. Цвет халязиона белый или сероватый.

Если не проведена своевременная терапия, то начинается нагноение, что клинически проявляется следующим образом:

• развитие отека в области слизистой;
• повышение температуры тела;
• зуд в районе образования;
• слезотечение;
• боль.

При росте халязиона происходит давление на роговицу глаза, что может привести к астигматизму и снижению остроты зрения. Киста крупных размеров развивается, если халязион вовремя не вскрыть.

При этом недуге развивается слезотечение и светобоязнь. Чаще всего кожа гиперемированая и отечная. Внутри века глаза образуются пузырчатые прозрачные высыпания, наполненные жидкостью. Они могут сливаться воедино и гноиться.

При отсутствии лечения у человека начинают появляться следующие симптомы:

• общее недомогание;
• повышение температуры тела;
• неврологические боли;
• гиперестезия или парестезия в пораженном месте.

Дермоидная киста

Обнаружить такую кисту можно, присмотревшись к веку, при этом под кожей появляется сначала небольшое уплотнение. По мере воспалительного процесса такое образование увеличивается и начинает давить на прилегающие ткани. Вот основные характеристики дермоидной кисты:

• чаще всего округлая форма;
• на ощупь эластичная и плотная;
• при надавливании боль отсутствует;
• не спаяна с кожей;
• кожа не меняет цвет, высыпания отсутствуют;
• долгое время остается в неизменном положении.

На начальном этапе такая киста никак не беспокоит человека, но по мере ее роста может снизиться зрение, а также имеется риск перерождения ее в раковую опухоль. Поэтому дермоидные образования подлежат удалению.

Диагностика болезни

Чтобы поставить точный диагноз при образовавшейся кисте, стоит пройти ряд процедур:

1. Внешний осмотр кожных покровов век и лица.
2. Визиометрия — это исследование выявляет остроту зрения человека, которое может снижаться из-за некоторых заболеваний.
3. Периметрия.
4. Анальгиземетрия — позволяет определить чувствительность роговицы.
5. Биомикроскопия глаза.
6. Осмотр глаз на наличие прозрачности их среды.
7. Офтальмоскопия.

Если говорить о кисте Молля, то придется сдавать соскоб с пораженных кожных отделов на определение антител к вирусу. Сдается и общий анализ крови, чтобы выявить, присутствует ли воспаление при данном заболевании. При диагностике дермоидной кисты действенным методом считается компьютерная томография или МРТ, они детально визуализируют необходимый участок с кистой.

Лечение кисты

Лечебные мероприятия будут зависеть от многих факторов: давности образования опухоли, наличия или отсутствия воспалений и т. д. Если воспаление отсутствует, а образование небольшого размера, то достаточно будет устранить его при помощи лекарственных препаратов. Это наружное применение таких мазей, как Гидрокортизон, Дексаметазон, желтая ртутная глазная мазь. Кроме того, вводятся антисептические глазные капли.

Не помешает и физиотерапия, которая предусматривает проведение следующих сеансов:

• массаж в области век;
• прогревающие компрессы;
• лазерное прогревание;
• электрофорез.

Если перечисленные методы не привели к желаемому выздоровлению, назначаются уколы (непосредственно в халязион) с кортикостероидными средствами. Помните о том, что наличие воспаления является противопоказанием к любым физиопроцедурам, особенно прогревающим.

Так как любое консервативное лечение не может удалить кисту вместе с капсулой, чаще всего назначается хирургическое или лазерное лечение. Такая терапия не выявит впоследствии рецидива болезни.Сначала в место возле халязиона вводится обезболивающий препарат. После чего в течение 20-30 минут производится вскрытие кисты и устранение ее содержимого вместе с прилегающими тканями.

Завершающий этап операции — это накладывание швов и стерильной повязки. Чтобы не проникла инфекция в рану, следует на протяжении нескольких дней после операции закапывать антисептические капли или применять соответствующие мази.

Видео