Причины
Восстановление после гриппа требуется каждому пациенту, но у всех занимает различное время. Наиболее часто постинфекционная усталость регистрируется у детей, больных, страдающих хроническими патологиями или пациентов, занятых на работе, связанной со значительными физическими усилиями, высоким уровнем ответственности. Слабость и другие симптомы могут сохраняться в течение нескольких недель, что типично именно для гриппозной инфекции.
Астенический синдром, проявления которого наблюдаются после перенесённого гриппа, представляет собой патологическое состояние усталости, возникающей при условии сохранения стандартной повседневной активности. Его также называют функциональной реактивной астенией .
Пациент, возвращаясь на учёбу или работу с закрытым больничным листом, испытывает недостаток энергии для выполнения привычных задач, не чувствует себя полностью здоровым. Никаких объективных причин для продолжения лечения нет – истощены функциональные возможности организма. Даже более длительный, чем обычно, отдых не позволяет добиться исчезновения усталости и слабости.
Чем объясняется возникновение астенического синдрома и потребность в восстановлении сил после гриппа? Вирус обладает способностью подавлять иммунитет; кроме того, имеет значение перенапряжение нервной системы, аутоинтоксикация организма из-за нарушения метаболизма. Перегрузка функциональных регуляторных систем приводит к истощению энергетических ресурсов.
Астению принято разделять на основные формы:
- гиперстеническая;
- раздражительной слабости;
- гипостеническая.
Преобладающими проявлениями гиперстенической формы являются повышенная возбудимость и раздражительность. При гипостенической форме доминирует слабость, апатия, снижение интереса к окружающим событиями, уменьшение интенсивности эмоциональной окраски восприятия. Форма раздражительной слабости становится промежуточной между указанными ранее и характеризуется смешанными симптомами слабости и раздражительности, резкими перепадами эмоциональной активности. Все упомянутые формы рассматриваются как отдельные варианты проявлений или в качестве последовательных стадий.
Симптомы
Классическими симптомами, составляющими основу постинфекционного астенического синдрома, являются:
Слабость
Слабость – основной симптом, обусловливающий желание знать, как восстановиться после гриппа. Это стойкое проявление, характеризующееся неспособностью полноценно выполнять как физическую, так и умственную работу. Ощущение слабости резко интенсифицируется после того, как пациент приступает к намеченной задаче или даже до её предполагаемого начала. Ограничение работоспособности сохраняется постоянно, дополняется непереносимостью напряжения и ответственности. Пациентов беспокоит ощущение бессилия, отсутствия мыслей, снижение памяти, сонливость, желание поскорее отдохнуть. Продуктивность работы снижается, появляется апатия, недостаток интереса к рабочим задачам, любым окружающим событиям.
Нарушение сна
Этот симптом проявляется по-разному и часто многогранен: отмечается сонливость днём и бессонница ночью, сохранение утомления после сна. Пациенту тяжело уснуть, при этом усталость усугубляет состояние: могут наблюдаться пробуждения посреди ночи с ощущением тревоги, страха.
Раздражительность
Пациент тревожен, часто недоволен собой и окружающими, склонен к повышенной возбудимости, постоянному беспокойству, обидчивости. В жалобах можно услышать формулировку «состояние внутренней напряжённости». События и поступки воспринимаются чрезвычайно серьёзно, могут вызвать приступ гнева или истерики. Даже незначительные поводы провоцируют негативное настроение, злость.
Нарушения функции вегетативной нервной системы
Синдром вегетативной дисфункции возникает у пациентов любого возраста. Восстановлению организма после гриппа предшествует головокружение, головная боль, ощущение сердцебиения без предварительной физической нагрузки. Характерны также тревожность и нарушение сна, резкая потливость и тремор, колебания артериального давления, изменения терморегуляции – скачки температуры ниже и выше нормальных значений, длительная субфебрильная лихорадка без объективных причин. В тяжёлых случаях наблюдается тошнота, рвота, непереносимость каких-либо видов пищи.
Астенический синдром у больных, перенёсших грипп, проявляется разным сочетанием вышеуказанных проявлений и степенью их выраженности.
О том, как восстановиться после гриппа, спрашивают чаще всего пациенты с сопутствующими заболеваниями, осложнениями – поствирусная астения во многом зависит от варианта течения. После многолетнего изучения проблемы астенического синдрома установлено, что формы инфекции лёгкой и средней тяжести чаще сопряжены с гиперстенической формой астении, а тяжёлое течение гриппа, как правило, приводит к доминированию гипостенических проявлений. Наблюдаются:
- нервозность;
- сонливость;
- слабость.
Длительность сохранения симптомов – не более 3 или 4 недель. Наиболее благоприятным течением постинфекционной астении считается постепенный, но стойкий регресс патологических признаков. Однако в некоторых случаях состояние усталости как проявление астенического синдрома отмечается спустя месяц и более после гриппа; восстановить здоровье тем сложнее, чем больше осложнений наблюдалось во время болезни. Вместо ослабления проявлений наблюдается постепенное истощение работоспособности, эмоциональная лабильность сменяется безразличием, снижением мотивации. Характерна постоянная сонливость, уменьшение двигательной активности, снижение либидо.
Нельзя упускать из внимания различные состояния, которые могли быть приняты за проявление поствирусной усталости – например, хроническую инфекцию, хроническое неинфекционное заболевание.
При этом вопросы о том, как восстановить обоняние после гриппа, должны рассматриваться в качестве жалоб особого характера, не относящихся к астении.
Принципы лечения
Астения значительно ухудшает качество жизни пациента. Снижение активности и утомление не позволяет выполнять привычную работу, участвовать в общественной деятельности. Это приводит к ухудшению эмоционального состояния пациента и замыкает «порочный круг». Для того чтобы как можно более быстро восстановиться после гриппа, необходимо:
- обратить внимание на режим труда и отдыха;
- оценить характер рациона;
- ввести дозированные физические нагрузки.
Время, отведённое на работу и отдых, должно быть распределено правильно – как не в ущерб сну, так и не в ущерб повседневным задачам. Восстановить силы после гриппа особенно тяжело пациентам, которые работают сутками или в ночные смены, а также детям в период подготовки к экзаменам, когда требуется напряжение внимания и памяти.
О том, что рацион должен быть сбалансированным, известно каждому. Правила сочетания пищевых компонентов необходимо соблюдать даже здоровым людям. Но при астении требуются источники витаминов – фрукты, овощи, а также мясные и молочные продукты, печень, хлеб грубого помола.
Обязателен отказ от алкоголя.
Физическая активность в данном случае призвана не увеличить параметры тренированности организма, а повысить его естественную реактивность. Нагрузка повышается ступенчато, может быть комбинированной (различные виды упражнений) и считается эффективным методом борьбы с астенией.
Лекарственная терапия
Перечень лекарственных средств достаточно широк; с целью восстановления после гриппа пользуются также народными средствами – рецепты содержат мёд, боярышник, элеутерококк. Основу терапии составляют:
- Адаптогены (женьшень, китайский лимонник).
- Антидепрессанты (сертралин).
- Ноотропы (пирацетам, церебролизин).
- Аминокислоты (стимол).
- Антиоксиданты (мексидол).
- Витамины группы В.
Полезно также назначение витаминов А, Е, препаратов кальция и магния.
Как восстановить иммунитет после гриппа? В случае постгриппозной астении, как правило, достаточно коррекции режима дня и рациона в сочетании с тонизирующими физическими нагрузками и препаратами, перечисленными выше (комбинацию и дозировки определяет врач). Но при наличии выраженных нарушений иммунитета могут быть применены иммуноглобулины.
Чтобы восстановить организм после гриппа как можно быстрее, необходимо помнить о вероятности развития астении уже при начальных симптомах заболевания. Нельзя переносить грипп «на ногах», отказываться от лечения .
Во время болезни следует избегать чрезмерных физических нагрузок; после выздоровления лучше повременить со сменой режима работы, поездками за границу, которые подразумевают изменение часовых поясов. Важен состав рациона, отсутствие в нём алкогольных напитков, большого количества кофеина, а также достаточный сон и отдых. При появлении усталости, раздражительности и других симптомов поствирусной астении стоит обратиться к врачу.
Наш консультант - терапевт Александра Конышева .
Токсин, выводись!
После того как основные симптомы исчезли, из организма продолжают выводиться токсины, образовавшиеся под воздействием вируса. Чтобы ускорить этот процесс, нужно много пить.
Полезны обычная вода, отвар шиповника, морсы из клюквы, черной смородины или брусники.
Как воздух свеж…
Пешие прогулки, после того как прошел насморк и , пойдут на пользу. Они помогут активизировать обмен веществ и ускорят выведение токсинов. Главное, одеваться строго по погоде - чтобы не мерзнуть и не потеть. И, конечно, если почувствовали недомогание, лучше вернуться домой.
Работа потерпит
Для возвращения к обычному ритму после требуется примерно 2-3 недели. Вряд ли кто-то сможет так долго не выходить на работу.
Однако несколько дней после отступления основных симптомов лучше провести дома. Это поможет в профилактике осложнений.
Дважды в одну реку не войдешь?
Повторое заражение тем же штаммом гриппа сразу после болезни невозможно - организм выработал антитела, защищающие от вируса. А вот или другой вирус «поймать» можно запросто. Избежать этого помогут настойки и отвары на основе арники, ромашки, зверобоя, солодки. Они повышают защитные силы организма и обладают антимикробным действием.
Крепость иммунитета во многом зависит от состояния микрофлоры. Поддержите ее кисломолочными продуктами, а также специальными препаратами - пребиотиками и пробиотиками.
Многим известно, что осложнения после гриппа могут быть более опасными, длительными и истощающими наш организм, чем сама вирусная инфекция. Они опасны еще и тем, что не вылеченные вовремя, они переходят в хроническую форму, излечить которую достаточно сложно и требует намного больше времени.
Какие же наиболее частые осложнения после перенесенного гриппа и что необходимо делать, чтобы их свести к минимуму? Попробуем ответить в разделах данной статьи на эти и другие вопросы.
Причины развития осложнений и группы риска
При попадании вируса в организм человека наш иммунитет начинает свою борьбу с ним. Но при этом нарушается работа большинства систем и органов, что, в свою очередь, снижает нашу сопротивляемость.
Именно это и приводит к тому, что могут возникнуть осложнения – это патологические процессы, которые активно развиваются при основном недуге, в нашем случае гриппе.
Во многом риск того, что появится осложнение, связывают с физиологическим состоянием каждого человека и проведенным лечением основного заболевания.
Осложнения гриппа возникают под влиянием таких факторов:
- При нарушении дыхания, особенно носового, отечные ткани мешают естественному выведению жидкости из евстахиевой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку. В накопленной слизи начинают размножаться бактерии. В этом случае могут диагностироваться осложнения в виде отитов.
- Под действием вируса снижается нормальная работа нашего иммунитета. Это приводит к развитию аутоиммунных заболеваний, которые связывают с неправильной реакцией клеток иммунитета на воспроизведенные нашим же организмом белки. Чаще всего таким осложнением после гриппа считается ревматоидный артрит.
Вирусные клетки в процессе жизнедеятельности приводят к интоксикации организма. Все эти негативные вещества скапливаются в наших тканях: наиболее страдают мышечные, нервные и соединительные.
Процесс их полного выведения достигает 10 дней и проходит при участии почек. Поэтому нередко после тяжелого гриппа больной чувствует слабость, депрессию, сонливость и апатию. Все это осложнения, которые дает интоксикация.
Не стоит забывать, что многие препараты, которые принимаются во время лечения гриппа или любого другого ОРВИ, могут оказаться провокаторами развития вторичных заболеваний. Зачастую такое случается при самолечении или неправильно подобранном курсе терапии врачом, что также вполне возможно. Кроме того, болезнь, перенесенная на ногах – это один из основных факторов, который влияет на возникшие осложнения после гриппа.
Наиболее подвержены появлению осложнений при гриппе определенные группы лиц. К такой группе риска относят:
Для профилактики заболеваемости сезонным гриппом этим категориям лиц рекомендуется проходить ежегодную вакцинацию.
Наиболее частые осложнения после перенесенного гриппа на близлежащие органы
Воспаление легких (пневмония) – это один из видов осложнений гриппа. Такие процессы начинаются иногда внезапно, на фоне общего ухудшения состояния пациента после гриппа. Больной отмечает резкое повышение температуры свыше 38 градусов, сильный озноб, кашель сухой или с мокротой.
При таких симптомах необходимо срочно обратится в медицинское учреждение. Пневмония может иметь разную этиологию (вирусную и бактериальную), что требует правильного подхода в терапии.
Зачастую больной с пневмонией проходит стационарное лечение, принимая препараты как перорально, так и инъекционно. Во многом результативность лечения при таких диагнозах зависит именно от своевременности его проведения.
Осложнения гриппа в виде гайморита также имеет место быть, и встречается также очень часто. При этом заболевании носовые хода, а также гайморовы пазухи перестают очищаться природным путем вследствие воздействия вируса. Создается идеальная атмосфера для стремительного роста патогенной микрофлоры, что и вызывает воспалительные процессы. Основные симптомы гайморита:
Для того чтобы определить наличие такого осложнения, необходимо проконсультироваться с ЛОР врачом. Для диагностирования назначается рентгеновский снимок пазух носа, который четко показывает наличие или отсутствие патологических процессов в них. Лечение, при подтверждении диагноза гайморит, должно быть назначено только врачом.
Ухо – это еще один орган, который может пострадать от гриппа. У таких больных развивается отит. Вирус приводит к отечности носовых ходов, которая распространяется и на евстахиеву трубу. При этом больной чувствует, что ухо заложило. Но в это время в этом месте активно начинает развиваться бактериальная микрофлора.
Спустя день или два ухо начинает побаливать, далее боли становятся очень сильными.
Если после гриппа или же во время лечения вы чувствуете, что заложило ухо, не ждите появления болей. Заниматься самолечением не стоит. Особенно опасно, когда пациенты начинают прогревать больное ухо. Этого делать категорически нельзя. Тепло не убивает бактерии, а делает для них идеальные условия для развития и быстрого размножения.
Отит может иметь разную причину (бактериальную составляющую) своего появления, и все назначения должен делать ЛОР врач после осмотра. Воспаленное среднее ухо – это серьезная болезнь, которую нужно лечить. Нередко болезнь может стать причиной снижения остроты слуха и даже глухоты.
Осложнения, которые может вызывать грипп на другие органы и системы
Вирус очень влияет и на нервную систему человека. Наиболее распространенными заболеваниями после перенесенного гриппа, могут быть:
Последние два могут считаться лидерами, так как за последние года именно они считаются наиболее частыми проявлениями осложнения перенесенного гриппа. Менингит и арахноидит – это воспалительные процессы, которые локализируются в головном и спином мозге, поражая мягкую и твердую оболочки этих органов.
Проявляются они через неделю после начала гриппа сильными головными болями, тошнотой, головокружением, потерей сознания. Больному с такими послегриппозными симптомами необходимо срочно обратиться к врачу.
Особенно опасен грипп для людей пожилого возраста, так как могут диагностироваться осложнения на сердечно-сосудистую систему:
- перикардит;
- застойная сердечная недостаточность;
- миокардит.
При этом у больного появляется сильная отдышка, даже при выполнении очень легких физических нагрузок, учащенное сердцебиение и боли в области расположения сердца. Все эти симптомы могут возрастать при кашле, при изменении положения тела. При этом значительного повышения температуры не отмечается.
Обычно она находится в пределах нормы или слегка превышает показатель 37 градусов. Пациента с такими осложнениями после перенесенного гриппа направляют на стационарное лечение, так как в дальнейшем без соответствующего лечения все симптомы усложняются.
Артрит – это еще одна болезнь, которая может развиться вследствие перенесенного гриппа, особенно если у пациента имеется предрасположенность к ней. Какие симптомы характерны для этого недуга?
Проявляется он скованностью в движении, болезненными ощущениями в суставных соединениях и их отечностью. Чем раньше больной начнет что-то делать с такими проявлениями артрита, тем легче пройдет лечение и полное выздоровление.
Нужно запомнить, грипп – это серьезное заболевание, которое требует консультирования специалиста и строгого выполнения всех его рекомендаций. Только в этом случае удастся избежать тяжелых осложнений.
Попадая в организм человека, вирусы нарушают работу наших дыхательных путей. Носовые пути отекают (заложило) и затрудняют нормальное поступление кислорода и очищенного воздуха в целом, к тому же затрудняется нормальный отток воспроизводимой слизи.
Все это способствует тому, что активизируется развитие бактерий, которые и приводят к таким осложнениям, как гайморит, синусит. От заложенного носа чаще страдают близлежащие органы, например ухо, горло.
С гриппом хоть однажды в своей жизни сталкивались, пожалуй, все. И это неудивительно, ведь грипп – одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, способное приводить к массовым вспышкам и даже эпидемиям почти ежегодно. Поэтому так важно знать «врага в лицо»: чем он опасен, как от него защищаться, и как легче всего перенести.
Почему же он так распространен? Почему ежегодно по всему миру огромное количество взрослых и детей страдает от этого вездесущего заболевания, которое может приводить к весьма серьезным осложнениям?
Вирус гриппа крайне изменчив. Ежегодно появляются новые подвиды (штаммы) вируса, с которыми наша иммунная система еще не встречалась, а, следовательно, не может легко справиться. Именно поэтому и вакцины против гриппа не могут обеспечить 100%-ую защиту – всегда существует вероятность новой мутации вируса.
История гриппа
Грипп был известен человечеству много веков назад. Первая задокументированая эпидемия гриппа случилась в 1580 году. Правда, тогда еще ничего не было известно о природе этого заболевания.
Пандемия респираторной инфекции в 1918-1920гг, которая захватила земной шар, и была названа «испанкой», вероятнее всего, была ничем иным, как эпидемией тяжелейшего гриппа. Известно, что испанка отличалась невероятной смертностью – молниеносно приводила к пневмонии и отеку легких, даже у молодых больных.
Достоверно вирусная природа грипп установлена в Англии только в 1933 году Смитом, Эндрюсом и Лейдлоу, выделившими специфический вирус воздействующий преимущественно на дыхательные пути из легких хомячков, зараженных смывом из носоглотки больных гриппом и обозначенный ими как вирус гриппа А. В 1940году Френсис и Мэджил открыли вирус гриппа В, а в 1947году Тейлор выделил ещё один новый вариант вируса гриппа типа С.
С 1940-го года появилась возможность активно изучать вирус гриппа и его свойства – вирус стали выращивать в куриных эмбрионах. С тех пор, в изучении гриппа был сделан большой шаг вперед – была открыта способность к мутациям, а также выявлены все участки вируса, способные к изменчивости. Важным открытием, безусловно, стало создание вакцины против гриппа.
Что такое грипп
Грипп – это острое вирусное заболевание, которое может поражать верхние и нижние дыхательные пути, сопровождается выраженной интоксикацией и может приводить к серьезным осложнениям и летальным исходам – в основном у пожилых больных и детей.
Грипп и ОРВИ – близкие друг другу заболевания – и по способу заражения, и по основным проявлениям, однако это не одно и то же. Грипп вызывает значительно большую интоксикацию, часто протекает тяжело и приводит к различного рода осложнениям.
Заражение гриппом
Источником инфекции является больной человек. Вирусы выделяются со слюной, мокротой, отделяемым носа — при кашле и чихании. Вирусы могут попасть на слизистые носа, глаз или верхних дыхательных путей непосредственно из воздуха, при тесном контакте с больным человеком; а могут оседать на различных поверхностях и далее попадать на слизистые оболочки через руки или при использовании общих с больным предметов гигиены.
Затем вирус попадает на слизистую верхних дыхательных путей (носа, глотки, гортани или трахеи), проникает в клетки и начинает активно размножаться. Всего за несколько часов вирус поражает практически всю слизистую верхних дыхательных путей. Вирус очень «любит» именно слизистую дыхательных путей, и не способен поражать другие органы. Именно поэтому неправильно применять термин «кишечный грипп» – грипп не может поражать слизистую кишечника. Чаще всего, то, что называют кишечным гриппом — лихорадка, интоксикация, сопровождающаяся поносом — является вирусным гастроэнтеритом.
Точно не установлено, благодаря каким защитным механизмам прекращается размножение вируса и наступает выздоровление. Обычно через 2-5 суток вирус перестает выделяться в окружающую среду, т.е. больной человек перестает быть опасным.
Проявления гриппа
Инкубационный период при гриппе очень короткий – от заражения до первых проявлений заболевания проходит в среднем 48±12 часов.
Грипп всегда начинается остро – больной может точно указать время начала симптомов.
По тяжести течения выделяют грипп легкого, средней тяжести и тяжелого течения.
Во всех случаях в той или иной степени присутствуют признаки интоксикации и катаральные явления. Кроме того, в 5-10% случаев имеет место также геморрагический компонент.
Интоксикация имеет следующие проявления:
-в первую очередь высокая лихорадка: при легком течении температура не повышается выше 38ºС; при гриппе средней тяжести – 39-40ºС; при тяжелом течении – может повышаться выше 40 ºС.
озноб.
-головная боль – особенно в области лба, глаз; сильная боль при движении глазных яблок.
-боли в мышцах – особенно в ногах и пояснице, суставах.
-слабость.
-недомогание.
-ухудшение аппетита.
-может быть тошнота и рвота.
Признаки острой интоксикации обычно сохраняются до 5 дней. Если температура держится дольше, скорее возникли какие-либо бактериальные осложнения.
Катаральные явления сохраняются в среднем 7-10 дней:
-Насморк.
-Боль в горле.
-Кашель: при неосложненном течении это обычно сухой кашель.
-Осиплость голоса.
-Резь в глазах, слезотечение.
Геморрагические явления:
-Мелкие кровоизлияния или расширение сосудов склер
-Кровоизлияния в слизистые: это бывает заметно на слизистых рта, глаз
-Носовые кровотечения
-Очень характерный признак при гриппе – покраснение лица при общей бледности кожных покровов
-Появление кровоизлияний на коже – крайне неблагоприятный признак с точки зрения прогноза.
Симптомы гриппа
-Температура 40 ºС и выше.
-Сохранение высокой температуры дольше 5 дней.
-Сильная головная боль, которая не проходит при приеме обезболивающих средств, особенно при локализации в области затылка.
-Одышка, частое или неправильное дыхание.
-Нарушение сознания – бред или галлюцинации, забытье.
-Судороги.
-Появление геморрагической сыпи на коже.
При всех перечисленных симптомах, а также появлении других тревожных симптомов, которые не входят в картину неосложненного гриппа, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Кто чаще болеет гриппом
Наиболее подвержены гриппу люди с ослабленной иммунной системой:
-Дети младше 2 лет, поскольку их иммунная система неокончательно сформирована
-Лица, страдающие различными иммунодефицитными состояниями: врожденными иммунодефицитами или ВИЧ
-Пожилые люди
Кто тяжелее переносит грипп
-Лица, страдающие хроническими заболеваниями сердечно-сосудистыми заболеваниями: особенно врожденными и приобретенными порока сердца (особенно митральный стеноз).
-Лица, страдающие хроническими заболеваниями легких (в том числе бронхиальной астмой).
-Больные сахарным диабетом.
-Больные хроническими заболеваниями почек и крови.
-Беременные.
-Пожилые люди старше 65 лет, поскольку в большинстве случаев у них имеются хронические заболевания в той или иной степени.
-Дети до 2 лет и лица, страдающие иммунодефицитом, также подвержены развитию осложнений гриппа.
Осложнения гриппа
Вирусные осложнения при гриппе
Первичная вирусная пневмония – редкое, но крайне тяжелое осложнение гриппа. Обусловлена распространением вируса из верхних дыхательных путей дальше по бронхиальному дереву и поражением легких. Заболевание начинается как грипп и неуклонно прогрессирует. Интоксикация при этом выражена в крайней степени, наблюдается одышка, иногда с развитием дыхательной недостаточности. Наблюдается кашель со скудной мокротой, иногда с примесью крови. К вирусной пневмонии предрасполагают пороки сердца, особенно митральный стеноз.
Инфекционно-токсический шок – крайняя степень интоксикации с нарушением функционирования жизненно-важных органов: в частности сердечно-сосудистой системы (наблюдается выраженное учащение сердечных сокращений и критическое падение артериального давления) и почек. Первым проявлением инфекционно-токсического шока.
Миокардит и перикардит – как осложнения гриппа встречались во время пандемии «испанки». В настоящее время встречаются крайне редко.
Бактериальные осложнения при гриппе
При гриппе значительно снижается естественная сопротивляемость другим инфекциям. Все резервы организм тратит на борьбу с вирусом, поэтому бактериальные инфекции присоединяются к клинической картине очень часто. Особенно при наличии каких-либо хронических бактериальных заболеваний – все они после перенесенного гриппа имеют обыкновение обостряться.
Бактериальная пневмония. Обычно через 2-3 дня острого течения заболевания, после улучшения состояния, температура повышается вновь. Появляется кашель с мокротой желтого или зеленого цвета. Важно не пропустить начало этого осложнения и вовремя начать лечение правильно подобранными антибиотиками.
Отит, гайморит, фронтит . Бактериальное воспаление носовых пазух и уха являются, пожалуй, самыми частыми осложнениями гриппа.
Гломерулонефрит – это воспаление почечных канальцев, который сопровождается снижением функции почек.
Менингит, энцефалит – воспаление оболочек и/или ткани мозга. Встречается чаще всего у больных группы риска, в основном страдающих иммунодефицитом.
Септические состояния – состояния, сопровождающиеся попаданием и последующем размножении бактерий в крови. Крайне тяжелые состояния, часто заканчивающиеся летальным исходом.
1.
Старайтесь не переохлаждаться.
Во время переохлаждения происходит спазм сосудов слизистой оболочки носа. Этот приводит к снижению местных защитных. В носу выделяется меньше слизи. Хуже работают реснички, удаляющие чужеродные частицы. Вирусам становится проще закрепляться на поверхности клеток и проникать в них. Также не стоит слишком сильно кутаться. Если вы вспотеете, а потом вас продует – из этого также не выйдет ничего хорошего.
2.
Держите ноги в тепле.
В коже стоп находится много чувствительных нервных окончаний. При их раздражении холодом происходит рефлекторный спазм сосудов слизистой оболочки носа.
3.
Вдыхайте холодный воздух только через нос – не дышите на улице ртом
. Воздух, который проходит через носовую полость, увлажняется, согревается, очищается от частичек пыли и частично обеззараживается. Если вы дышите ртом, этого не происходит.
4.
Не курите на улице
. Табачный дым имеет высокую температуру и содержит вредные вещества, а между затяжками курильщик вдыхает холодный воздух – всё это угнетает защитные механизмы слизистой оболочки.
5.
Чаще мойте руки.
Если вы бываете в общественных местах, где нет возможности этого сделать, – носите с собой гигиенические спиртовые салфетки, специальный антисептический раствор.
6.
Избегайте рукопожатий.
Это может выглядеть не очень вежливо, но способно снизить риск заражения.
7.
Старайтесь не прикасаться руками к лицу, когда находитесь в общественных местах.
Так вы можете занести вирус на слизистую оболочку рта, носа, конъюнктиву глаз.
8.
Избегайте поцелуев.
В некоторых женских коллективах практикуется такая форма приветствия. На время эпидемии гриппа от нее стоит отказаться.
9.
Чаще стирайте одежду
, в которой вы ходите на работу, а ваши дети – в детский сад и в школу. Некоторые вирусы могут оседать на вещах и сохранять заразность в течение некоторого времени.
10.
Носите защитную маску.
Конечно, не стоит надевать ее сразу же, как только столбик уличного термометра опускается ниже нуля. Но если в организации, где вы работаете, введен масочный режим – это сделано отнюдь не «для галочки». Кстати, если маска надета так, что не закрывает носа – её эффективность будет нулевой. Через каждые 3–4 часа маску нужно менять.
Также стоит надевать маску на улице и во всех общественных местах при крупных эпидемиях, когда новый тип вируса дает тяжелые осложнения, а также если у вас снижен иммунитет.
11.
Промывайте нос дважды в день – утром и вечером.
Для этого подойдет теплая вода или физраствор – его можно купить в аптеке. Существует особая процедура – «Джала нети». Для ее проведения используется специальная емкость, напоминающая чайник с носиком. Носик вставляют в одну ноздрю и наклоняют голову так, чтобы вода вытекала из другой ноздри. Такие промывания можно делать, только если у вас нет насморка и начальных признаков простуды. В аптеке можно купить и другие простые устройства для промывания носа.
12.
Чаще бывайте на свежем воздухе.
Ведите активный образ жизни. Это полезно не только для профилактики простуды, но и для общего укрепления здоровья.
13.
Старайтесь меньше пользоваться общественным транспортом.
Внутри автобуса, троллейбуса или вагона метро высока вероятность проконтактировать с больным человеком. В замкнутом пространстве с большим скоплением людей содержание вирусов в воздухе может быть очень высоким. Кроме того, вы держитесь за поручень, к которому, возможно, прикасался больной. Если нужно преодолеть небольшое расстояние – лучше прогуляйтесь пешком.
14.
Чаще проветривайте комнаты и делайте влажную уборку
. Особенно те помещения, в которых вы подолгу находитесь, спите.
15.
Поставьте в квартире увлажнитель воздуха
. Батареи центрального отопления часто сушат воздух. Если долго находиться в помещении, развивается сухость слизистой оболочки носа, нарушаются ее защитные свойства.
16.
Если вы можете регулировать температуру батарей – не допускайте, чтобы в доме было слишком жарко
. Когда вы выходите на улицу, возникает сильный перепад температур, слизистые оболочки резко охлаждаются.
17.
Избегайте больших скоплений людей.
На время разгара эпидемии лучше отказаться от посещения любых массовых мероприятий.
18.
Откажитесь от алкоголя.
Этиловый спирт снижает защитные силы организма.
19.
Откажитесь от диет для похудания.
Ваш организм должен получать все питательные вещества в необходимых количествах. Можно продолжить худеть, когда эпидемия закончится.
20.
При первых симптомах простуды – сразу обращайтесь к врачу и начинайте лечение.
Не начинайте принимать антибиотики без назначений специалиста.
Совет №21: самый эффективный
Все мероприятия, перечисленные выше, способны существенно снизить риск заражения простудой. Но всё же на 100% от гриппа не защитят.
Самый эффективный способ предотвратить грипп и его тяжелые осложнения , согласно бюллетеню ВОЗ, – это вакцинация . Безопасные вакцины против гриппа существуют уже около 60 лет.
Факты о вакцине против гриппа:
Глобальная сеть ВОЗ по эпиднадзору за гриппом (GISN) и партнерство Национальных центров по гриппу во всем мире проводят постоянный мониторинг типов вируса, которые циркулируют среди людей. Рекомендации по составу вакцины в соответствии с этими данными обновляются дважды в год.
Вакцина нацелена на три самых распространенных типа вирусов.
Дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.
Беременные женщины (используется инактивированная вакцина).
Пожилые люди старше 65 лет: даже если вакцина не предотвратит заражение, грипп будет протекать намного легче.
Люди с различными хроническими заболеваниями.
Часто болеющие люди.
Работники сферы здравоохранения, услуг, социальной и транспортной сферы, учителя, военные.
Школьники.
На данный момент разработана вакцина только против гриппа. Для ОРЗ, вызванных другими вирусами, не существует специфической профилактики. Впрочем, они протекают легче и не приводят к таким тяжелым осложнениям.
Лечение гриппа
следует начинать как можно раньше и продолжать до полного исчезновения клинических признаков инфекции . Стоит отметить, что ввиду короткого инкубационного периода и быстрого течения заболевания больные с легкими и средней тяжести формами гриппа редко обращаются за медицинской помощью вовремя. В то же время, при тяжелой или молниеносной форме заболевания осложнения со стороны внутренних органов могут развиться в течение нескольких дней после появления первых клинических признаков инфекции. В данном случае лечение требует гораздо больше времени и сил, однако не всегда оказывается эффективным.Пройдет ли грипп без лечения?
При легкой форме гриппа острый период заболевания длится в течение 2 – 3 дней, после чего симптомы могут постепенно стихать и вовсе исчезать. Риск развития осложнений при этом минимален. В то же время, при гриппе средней степени тяжести лихорадочный период может длиться до 5 – 6 дней, что повышает риск поражения сердца , легких , центральной нервной системы (ЦНС ). В данном случае грипп также может пройти самостоятельно (без специфического лечения ), однако период выздоровления может затянуться на 2 – 3 недели, в течение которых у пациентов будет отмечаться повышенная утомляемость , раздражительность и нервозность , бессонница , приступы усиленного сердцебиения .При тяжелой форме гриппа выраженность интоксикационного синдрома приводит к поражению внутренних органов в течение нескольких дней, поэтому без соответствующего лечения практически всегда происходит нарушение работы сердца, легких и ЦНС с возможным летальным исходом. При молниеносной форме гриппа без срочной медицинской помощи пациент погибает в течение 1 – 2 дней.
Уход за больными гриппом
При лечении гриппа в домашних условиях больные должны соблюдать определенный режим дня, а также выполнять определенные правила. При легкой форме заболевания больные обычно могут обслуживать себя сами, в то время как при гриппе средней степени тяжести им может понадобиться помощь окружающих.При уходе за больным гриппом важно помнить, что он является источником крайне опасного вируса , поэтому всем членам семьи следует соблюдать определенные меры безопасности.
Уход за больными гриппом включает:
- Строгий постельный режим. Больные должны находиться в постели в течение всего острого периода заболевания, вставая лишь при крайней необходимости. В противном случае повышается риск развития осложнений со стороны опорно-двигательного аппарата, центральной нервной системы (в стоячем положении ухудшается кровоснабжение головного мозга и возможно появление головокружений ) и сердца (при передвижении нагрузка на сердечную мышцу значительно возрастает ).
- Регулярную смену постельного белья. Важно помнить, что вирус гриппа может в течение определенного времени выживать в составе носовой слизи или мокроты , которые во время кашля или чихания могут попасть на подушку или простынь, повышая риск заражения других членов семьи. Вот почему постель и одежду больного следует ежедневно менять, а замененную тут же стирать, используя стиральный порошок.
- Соблюдение правил личной гигиены. У больного человека должна быть своя личная зубная щетка, расческа, а также личная посуда, которая должна тщательно мыться сразу же после очередного приема пищи.
- Регулярное проветривание помещения. При длительном пребывании в закрытом помещении больной человек постоянно выделяет в воздух вирусные частицы, в результате чего их концентрация в комнате повышается. Устранить данное негативное явление можно с помощью регулярных проветриваний комнаты, которые следует выполнять минимум 2 раза в сутки по 15 – 20 минут (утром после пробуждения и вечером перед сном ). Важно отметить, что при проветривании помещения в холодное время года больной должен временно перемещаться в другую комнату либо накрываться теплым одеялом с головой, чтобы не допустить переохлаждения верхних дыхательных путей.
- Соблюдение правил личной безопасности. Во время острого периода гриппа сам больной, а также все окружающие и посещающие его люди должны пользоваться медицинскими масками, что значительно снижает вероятность передачи вируса.
Противовирусные препараты при гриппе
При заражении гриппом противовирусные препараты следует начинать принимать как можно раньше, так как промедление способствует поражению больших участков слизистой оболочки дыхательных путей, прогрессированию интоксикации и развитию осложнений. В идеале начинать принимать противовирусные препараты нужно еще в инкубационном периоде гриппа, что позволило бы предотвратить развитие заболевания. Однако так как данный период протекает бессимптомно, в большинстве случаев специфическое лечение начинают на 1 – 3 день после появления клинических симптомов.Комплексные средства помогают устранить неприятные симптомы гриппа и ОРВИ, сохранить работоспособность, но нередко содержат в своем составе фенилэфрин – вещество, повышающее артериальное давление, что дает ощущение бодрости, но может стать причиной побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Поэтому в ряде случаев лучше выбирать препарат без компонентов такого рода, например, АнтиГриппин от НатурПродукт, который помогает облегчить неприятные симптомы ОРВИ, не провоцируя повышение давления.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.
Важно отметить, что после стихания лихорадочного периода и нормализации температуры тела принимать противовирусные препараты бессмысленно. В это время вирус уже практически полностью удален из организма, а имеющиеся симптомы представляют собой остаточные проявления поражения внутренних органов и всего организма в целом. Также нет смысла принимать противовирусные лекарства при развитии бактериальных осложнений (например, пневмонии ), так как они активны только в отношении вирусов и никак не влияют на бактерии .
Противовирусные препараты для лечения гриппа
Название препарата | Механизм лечебного действия | Способ применения и дозы |
Ремантадин | Препарат активен в отношении вируса гриппа А. Блокирует процесс размножения вируса в клетках эндотелия, а также препятствует выделению сформировавшихся вирусных частиц из уже пораженных клеток. Благодаря длительной циркуляции в организме может использоваться как с лечебной, так и с профилактической целью. | Принимать внутрь, после еды, запивая полным стаканом теплой кипяченой воды. Для лечения и профилактики гриппа (во время эпидемии, а также после близкого контакта с больным человеком ) взрослым и детям старше 10 лет следует принимать по 100 мг препарата 2 раза в сутки (утром и вечером ) в течение 5 – 7 дней. Детям до 10 лет препарат назначается по 5 мг/кг 1 раз в сутки. |
Кагоцел | Повышает продукцию интерферона (противовирусного и иммуномодулирующего вещества ) во всех клетках иммунной системы, которые обеспечивают противовирусную защиту организма. | Принимать внутрь, после еды. В первые два дня лечения – по 2 таблетки 3 раза в сутки (через каждые 8 часов ), а в следующие два дня – по 1 таблетке 3 раза в сутки. |
Ингавирин | Блокирует процесс размножения вирусов типа А и В, а также стимулирует образование интерферона в клетках иммунной системы. | Внутрь, независимо от приема пищи. Детям старше 13 лет – по 60 мг 1 раз в сутки, а взрослым – по 90 мг 1 раз в сутки. Курс лечения составляет 5 – 7 дней. |
Осельтамивир (тамифлю ) | Блокирует фермент нейраминидазу, входящую в состав вирусов типа А и В и необходимую для их размножения. | Принимать внутрь. Для лечения гриппа детям старше 12 лет и взрослым назначают по 75 мг препарата 2 раза в сутки в течение 5 дней. С профилактической целью (во время эпидемии гриппа ) можно назначать детям старше 12 лет и взрослым по 75 мг 1 раз в день в течение максимум 6 недель. |
Оксолиновая мазь | При контакте с содержащим вирус материалом (слизью, мокротой ) оказывает вирулицидное действие, то есть уничтожает вирусные частицы. | 0,25% мазь наносится на слизистую оболочку обоих носовых ходов 3 раза в день. Для профилактики гриппа во время эпидемии рекомендуемая длительность применения препарата составляет 25 – 30 дней. Также препарат можно использовать перед посещением больного гриппом человека для предотвращения инфицирования. Использование оксолиновой мази зараженным человеком также снижает вероятность распространения вирусных частиц. |
Препараты интерферона при гриппе
Интерферон представляет собой противовирусное и иммуностимулирующее вещество, которое повышает общую сопротивляемость организма. Для лечения и профилактики гриппа его рекомендуется применять местно, закапывая в нос. Для этого ампулу с препаратом (2 миллилитра ) растворяют в 40 мл дистиллированной воды. Для лечения гриппа (при появлении первых симптомов заболевания ) рекомендуется закапывать по 2 – 3 капли полученного раствора в каждый носовой ход через каждые 15 минут в течение 4 часов подряд. В течение последующих 4 суток препарат следует применять в той же дозе 4 – 5 раз в день (через каждые 5 – 6 часов ). При таком режиме применения препарат повышает устойчивость клеток слизистой оболочки дыхательный путей, что препятствует проникновению вирусных частиц в них.Для профилактики гриппа препарат следует закапывать в нос (по 5 капель в каждый носовой ход каждые 12 часов ) в течение всего периода эпидемии.
Антибиотики при гриппе
Антибактериальные препараты для лечения гриппа не применяются, так как они никак не влияют на вирусные частицы и не повышают устойчивость организма. Антибиотики можно назначать лишь при присоединении бактериальной инфекции, на что может указывать появление гнойной, зловонной мокроты, ухудшение общего состояния и повышение температуры тела через 1 – 2 дня после стихания острого периода гриппа. Также антибиотики при гриппе могут назначаться ослабленным больным с целью предотвращения развития бактериальной инфекции, однако такой метод профилактики должен проводиться только под постоянным контролем специалиста.Антибиотики при гриппе
Группа препаратов | Представители | Механизм лечебного действия | Способ применения и дозы |
Цефалоспорины | Цефуроксим | Антибиотики широкого спектра действия, которые блокируют процесс образования клеточной стенки бактерий и вызывают их гибель. | Препарат вводят внутримышечно или внутривенно. Взрослым – по 0,75 – 1,5 грамма 4 раза в сутки. Детям – по 10 – 25 мг/кг 3 – 4 раза в сутки. |
Цефотаксим | Внутривенно или внутримышечно по 1 грамму 2 – 4 раза в сутки (в зависимости от тяжести бактериальной инфекции ). |
||
Пенициллины | Аугментин | Содержит антибиотик амоксициллин и клавулановую кислоту, которая защищает препарат от разрушающего действия ферментов, выделяемых некоторыми бактериями. Действует бактерицидно (убивает бактерии ). | Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет – по 250 – 500 мг 3 раза в сутки. Младшим детям доза устанавливается в зависимости от возраста. |
Макролиды | Кларитромицин | Нарушают процесс образования белков в бактериях, что делает невозможным процесс их дальнейшего размножения. | Внутрь, по 250 – 500 мг 2 – 4 раза в сутки в течение 1 – 2 недель. |
Эритромицин | Взрослым и детям старше 14 лет – внутрь по 0,25 – 0,5 грамма 4 раза в сутки в течение 10 – 15 дней. |
Противовоспалительные и жаропонижающие препараты при гриппе
Противовоспалительные препараты никак не влияют на процесс развития вируса, однако они значительно облегчают течение заболевания, нормализуя температуру тела и снижая выраженность воспалительных явлений в области слизистой оболочки дыхательных путей и во всем организме.Важно помнить, что принимать противовоспалительные препараты можно только после посещения врача и постановки диагноза. В противном случае данные лекарства могут устранить или скрыть симптомы заболевания, что значительно затруднит диагностику и назначение лечения.
На сегодняшний день предпочтение отдается нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП ). Они блокируют особый фермент – циклооксигеназу, без которого невозможно прогрессирование воспалительного процесса в периферических тканях. Благодаря этому все НПВП обладают противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием.
При гриппе можно принимать:
- Индометацин. Внутрь, по 25 – 50 мг 3 раза в сутки. Принимать препарат следует во время или сразу после еды, запивая стаканом теплого молока .
- Парацетамол. Внутрь, взрослым и детям старше 14 лет – по 500 – 1000 мг 3 – 4 раза в сутки. Доза для детей младше 14 лет вычисляется в зависимости от возраста и массы тела. Принимать препарат следует через 2 часа после еды, запивая стаканом теплой кипяченой воды.
- Нимесил. Взрослым и детям старше 14 лет принимать внутрь по 100 мг 2 раза в сутки.
- Ибупрофен. Внутрь, после еды, взрослым и детям старше 12 лет – по 150 – 300 мг 3 раза в сутки.
- Мелоксикам. Внутрь, во время еды, по 7,5 – 15 мг 1 – 2 раза в день (но не более 15 мг в сутки ).
Свечи при гриппе
Введение препарата ректально (в прямую кишку ) в виде свечей имеет ряд преимуществ перед приемом таблеток внутрь. Так, например, после приема таблетки она всасывается в желудке или кишечнике , а затем с током крови поступает в печень , где нейтрализуется большая часть ее активных компонентов. Также при длительном приеме больших доз некоторых медикаментов может произойти поражение клеток самой печени.При ректальном введении препарата лекарственные вещества всасываются прямо в системный кровоток и, минуя печень, доставляются к месту их действия. При гриппе в виде ректальных свечей чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные препараты, а также некоторые иммуностимуляторы.
В виде ректальных свечей можно назначать:
- Парацетамол. Взрослым – по 500 мг 2 – 4 раза в сутки. Детям доза вычисляется в зависимости от возрастной группы.
- Индометацин. Препарат вводят как можно глубже в прямую кишку. Взрослым – по 50 мг 2 – 3 раза в сутки, детям старше 14 лет – по 0,75 – 1,2 мг/кг 2 раза в сутки.
- Мелоксикам. Взрослым и детям старше 14 лет вводят по 15 мг 1 раз в сутки.
- Виферон. В состав данного препарата входит интерферон, обладающий выраженным противовирусным и иммуностимулирующим действием. Взрослым и детям старше 7 лет препарат назначают по 500 тысяч международных единиц (МЕ ) 2 раза в сутки в течение 5 дней. Новорожденным и детям младше 7 лет вводят по 150 тысяч МЕ 2 раза в сутки в течение 5 дней.
Капли в нос при гриппе
Местно в виде капель в нос можно применять препараты интерферона, обладающие противовирусным и иммуностимулирующим действием (механизм действия и дозировка были описаны ранее ). Также для устранения носовых симптомов гриппа (заложенности носа и насморка ) можно применять препараты из группы альфа-миметиков, наиболее распространенным из которых является ксилометазолин (галазолин, отилин ). Данный препарат стимулирует особые рецепторы кровеносных сосудов, что приводит к их сужению и снижению проницаемости сосудистой стенки. При закапывании или впрыскивании в нос препаратов, содержащих ксилометазолин, отек слизистой оболочки носа устраняется в течение 3 – 5 минут, после чего носовое дыхание становится более свободным и эффективным.Важно отметить, что применение ксилометазолина в течение более 7 – 10 дней может привести к развитию осложнений, что связано с нарушением чувствительности сосудов к сосудосуживающим веществам, выраженным их расширением и гипертрофией (разрастанием ) ткани слизистой оболочки носа.
Витамины при гриппе
Витамины – это особые вещества, которые не вырабатываются в самом организме и поступают только извне, однако являются жизненно необходимыми каждому человеку. При гриппе необходимость в некоторых витаминах особенно возрастает, что обусловлено повреждением многих тканей и ускорением процессов обмена веществ.Витамины при гриппе
Название | Механизм действия | Способ применения и дозы |
Витамин С (аскорбиновая кислота ) | Принимает участие в обмене углеводов, а также необходим для нормального восстановления поврежденных тканей. Повышает устойчивость организма к инфекциям, повышает сосудистый тонус и снижает проницаемость сосудистой стенки. | Внутрь, по 50 – 100 мг 2 – 3 раза в день (детям ) или 3 – 5 раз в день (взрослым ). |
Витамин В1 (тиамин ) | Необходим для нормального функционирования нервной системы, а также принимает участие в обмене белков, жиров и углеводов. Кроме того, тиамин повышает устойчивость клеток перед лицом различных токсических веществ, образующихся в очаге воспаления в больших количествах. | Внутрь, взрослым – по 10 мг 1 – 5 раз в сутки в течение 1 – 1,5 месяцев. Детям доза подбирается в зависимости от возраста. |
Витамин В2 (рибофлавин ) | Принимает участие в обмене белков, жиров и углеводов. | Взрослым назначается внутрь по 5 – 10 мг 1 – 3 раза в сутки. Детям – по 1,5 мг 1 раз в сутки. Длительность непрерывного лечения составляет не более 1,5 месяцев. |
Витамин В6 (пиридоксин ) | Необходим для нормального функционирования нервных клеток в центральной и периферической нервной системе. | Внутрь, после еды, в лечебной дозе (20 – 30 мг дважды в день в течение 2 месяцев ) либо в профилактической дозе (2 – 5 мг 1 раз в сутки ). |
Витамин Е (токоферол ) | Обладает выраженным антиоксидантным действием, то есть защищает клетки от повреждающего действия многих токсических продуктов, образующихся в очаге воспаления. | Внутрь, взрослым – по 8 – 10 мг 1 раз в сутки, детям – по 3 – 7 мг 1 раз в сутки (в зависимости от возраста ). |
Диета при гриппе
Правильное питание является важным элементом в лечении гриппа. Целью диеты в данном случае является обеспечение организма всеми необходимыми питательными веществами, минералами и микроэлементами, которые должны употребляться в легкоусвояемой форме. Кроме того, диета должна способствовать детоксикации организма, то есть выведению из кровотока вирусных частиц и токсических веществ, образующихся при разрушении пораженных вирусом клеток.Ввиду выраженного нарушения моторики желудочно-кишечного тракта питаться во время обострения гриппа следует малыми порциями, по 5 – 6 раз в сутки. Также крайне важно принимать большое количество жидкости (не менее 2 литров в день ), что способствует разбавлению крови и уменьшению концентрации токсинов в ней. При этом важно помнить, что ввиду поражения слизистой глотки и верхних дыхательных путей больному категорически запрещено употреблять горячие или холодные продукты, грубую, жесткую пищу, а также любые раздражающие вещества, так как это может усилить воспалительные явления на уровне слизистой оболочки.
Диета при гриппе
|
|
Как лечить грипп народными средствами в домашних условиях?
Многие народные рецепты с успехом применяются для лечения и профилактики гриппа, а также для предотвращения возможных осложнений.При гриппе можно использовать:
- Чай с плодами малины. Обладает потогонным и жаропонижающим действием. В то же время, регулярный прием чая способствует разбавлению крови и снижению концентрации токсинов в ней, что облегчает течение заболевания.
- Чай с лимоном. Лимон содержит витамины С, В1, В2 и многие другие, необходимые организму больного гриппом человека. Чай с лимоном можно принимать по несколько раз в сутки, а при желании и в него можно добавлять ягоды малины, что еще больше усилит лечебный эффект.
- Молоко с медом и сливочным маслом. В стакан теплого (не горячего ) молока следует добавить 1 чайную ложку меда и небольшой кусочек сливочного масла. Тщательно перемешать все компоненты и выпить на ночь перед сном. Способствует уменьшению выраженности болей в горле и стиханию воспалительных процессов на уровне пораженной слизистой оболочки глотки.
- Сок листьев алоэ. Алоэ обладает антибактериальным, противовоспалительным и вяжущим действием. Эффективен при закапывании в нос (по 2 капли в каждый носовой ход дважды в день ), так как снижает выраженность отека слизистой оболочки и нормализует носовое дыхание.
- Чеснок. Входящие в состав данного продукта активные вещества обладают противомикробным и отхаркивающим действием, что снижает риск развития бактериальных осложнений при гриппе. Во время эпидемии гриппа рекомендуется съедать минимум по 1 зубчику чеснока во время обеда и ужина.
Профилактика гриппа
Профилактика гриппа может быть специфической и неспецифической. Специфическая профилактика заключается в применении вакцины (прививки
) против гриппа, в то время как неспецифическая заключается в повышении общих защитных сил организма, а также в предотвращении заражения вирусом гриппа.Вырабатывается ли иммунитет после гриппа?
После перенесенного гриппа сохраняется стойкий иммунитет (невосприимчивость к данному вирусу ) в течение определенного времени, что обусловлено циркуляцией в крови специфических противовирусных антител . Так, например, после гриппа А иммунитет сохраняется в течение 2 – 3 лет, в то время как после гриппа В – в течение 3 – 6 лет. Однако важно отметить, что данный иммунитет активен исключительно в отношении того вида вируса, который вызвал грипп у данного конкретного человека. А если учесть, что вирус гриппа А характеризуется высокой изменчивостью антигенного состава, становится понятным, почему один и тот же человек может болеть гриппом каждый год. Также не стоит забывать, что перенесенный грипп типа А не обеспечивает защиты против гриппа, вызываемого вирусами типа В и С.Сколько дней заразен человек при гриппе?
После заражения гриппом вирус в течение нескольких дней размножается в клетках пораженных слизистых оболочек, однако не выделяется наружу. Вот почему в течение инкубационного периода зараженный человек не опасен для окружающих.С последнего для инкубационного периода вирус начинает активно высвобождаться из пораженных клеток и выделяться из дыхательных путей больного вместе с микрочастицами слюны, слизи или мокроты. Данное явление продолжается до тех пор, пока все вирусные частицы не будут полностью уничтожены, то есть пока не минует острая фаза заболевания. При легкой форме гриппа она может длиться от 1 до 3 дней, в то время как при гриппе средней степени тяжести – от 3 до 5 дней. Вот почему заболевшие гриппом пациенты подлежат строгой изоляции в течение минимум 4 (а в идеале – 5 – 7 ) дней после появления первых клинических проявлений заболевания.
После стихания острых воспалительных явлений человек не заразен, хотя остаточные проявления заболевания (слабость , вялость, кашель и так далее ) могут сохраняться еще в течение нескольких недель или месяцев.
Вакцина (прививка ) от гриппа
Вакцинация населения является наиболее эффективным методом предотвращения развития гриппа. Однако ввиду высокой изменчивости вируса гриппа А (являющегося виновником большинства эпидемий данного заболевания ), эффективность вакцинации ограничивается предотвращением сезонного гриппа (то есть через некоторое время после прививки пациент уже может заразиться новым, видоизмененным вирусом ).Суть вакцинопрофилактики заключается в следующем. В организм человека вводят ослабленные или разрушенные вирусные частицы, которые стимулируют иммунитет и запускают процесс образования противовирусных антител, однако не приводят к развитию явной клинической картины заболевания. На сегодняшний день существует несколько видов вакцин против гриппа, каждая из которых содержит различные компоненты.
Для вакцинации против гриппа может применяться:
- Живая ослабленная вакцина. Содержит живые вирусные частицы, которые были искусственно ослаблены (в результате воздействия различных физических или химических факторов ) и не способны вызывать клинических признаков гриппа.
- Цельновирионная вакцина. Содержит убитые (неактивные ) вирусные частицы.
- Расщепленная вакцина. Содержит отдельные разрушенные вирусные частицы, а также некоторые вирусные белки.
- Субъединичная вакцина. Содержат лишь два белковых компонента вируса – нейраминидазу и гемагглютинин, которые в обычных условиях ответственны за развитие большинства симптомов гриппа. Однако в составе вакцины они безопасны, так как без самого вируса увеличения концентрации данных веществ в крови не происходит.
Исходя из вышесказанного, также следует, что вакцинация против гриппа не дает стопроцентной гарантии того, что человек не заразится вирусом, а лишь значительно снижает вероятность данного явления.
Сегодня поголовная иммунизация населения не считается оптимальным вариантом профилактики гриппа. В большинстве стран прививки делают только тем людям, которые входят в одну из групп повышенного риска заражения вирусом.
- пожилым людям;
- людям с ослабленным иммунитетом;
- учителям;
- работникам детских садов и интернатов;
- медицинским работникам;
- беременным;
- людям с хроническими заболеваниями различных органов (легких, сердца, печени и почек ).
Побочными явлениями после вакцинации могут быть:
- болезненность в месте введения вакцины;
- покраснение кожи в месте введения вакцины;
- повышение температуры тела (до 37 – 39 градусов );
- головные боли;
- слабость;
- насморк;
- заложенность носа;
- аллергические реакции (от кожной сыпи до анафилактического шока ).
- Больным, у которых имеются признаки острого периода гриппа или простуды (повышение температуры, кашель, насморк, головные и мышечные боли, общая слабость и так далее ).
- Больным, уже переболевшим сезонным гриппом в течение последних 3 – 4 месяцев.
- Детям младше 6 месяцев.
- При наличии аллергических реакций на введение подобной вакцины в прошлом.
- При повышении температуры тела выше 37 градусов (независимо от причины ).
- При заболеваниях системы крови.
Противоэпидемические меры и карантин при гриппе
При выявлении случая гриппа больной человек подлежит изоляции (дома или в стационаре ) на срок не менее 4 дней. В месте его пребывания (например, в школе, на рабочем месте и так далее ), а также во всех местах скопления людей (в школах, университетах, на заводах, в больницах и поликлиниках ) проводятся регулярные санитарно-гигиенические мероприятия.Противоэпидемические мероприятия при гриппе включают:
- Систематическую влажную уборку помещений, во время которой все поверхности протирают 0,2% раствором хлорамина.
- Регулярное (2 – 3 раза в день ) проветривание всех помещений.
- Облучение воздуха в помещениях ультрафиолетовыми лампами дважды в день.
- Использование масок всем персоналом школ, больниц, заводов и других учреждений.
- Регулярное использование 0,25% оксолиновой мази, которой следует смазывать носовые ходы 2 – 3 раза в сутки в течение всего периода эпидемии.
- Использование противовирусных препаратов в профилактических дозах (например, ремантадин по 100 мг 2 раза в сутки ).
- Использование препаратов интерферона (в виде капель в нос ) для повышения устойчивости организма против вируса гриппа.
- Наблюдение за всеми контактировавшими с больным пациентом людьми в течение 1 недели.
Профилактика гриппа в школе
Школа является местом скопления большого количества детей. Более того, во время урока несколько десятков детей в течение длительного времени находятся в закрытом, обычно плохо проветриваемом помещении на расстоянии менее 2 метров друг от друга. Также ученики и учителя на протяжении уроков постоянно общаются друг с другом, что еще больше способствует передаче вирусной инфекции. Если в таких условиях один из детей окажется болен гриппом, высока вероятность того, что в течение первого же дня весь класс будет заражен данным вирусом. Вот почему при развитии эпидемии гриппа в стране или регионе в школах должны быть усилены меры безопасности, включающие специфическую (вакцинацию, прием противовирусных препаратов ) и неспецифическую профилактику (ношение масок, регулярное проветривание и дезинфекцию классов и так далее ).В случае выявления в школе хотя бы одного лабораторно подтвержденного случая гриппа школу могут закрыть на карантин на срок от 7 до 10 дней. Все дети при этом должны находиться дома в течение всего периода карантина, а при появлении первых признаков простуды или гриппа должны незамедлительно обращаться к семейному врачу.
Можно ли заболеть гриппом летом?
Вероятность заражения вирусом гриппа в летнее время крайне мала. Объясняется это низкой устойчивостью вируса в жаркой среде, а также практически моментальной гибелью вирусных частиц при воздействии прямого солнечного света. Тем не менее, единичные случаи гриппа могут встречаться на протяжении всего года, однако механизм сохранения и циркуляции вируса среди населения окончательно не установлен.Способствовать развитию гриппа летом может:
- Переохлаждение – при употреблении прохладительных напитков, при купании в холодной воде.
- Ослабление иммунитета – отмечается у больных СПИДом (синдромом приобретенного иммунодефицита ).
- Работа в медицинских учреждениях – в больницах или поликлиниках, где часто появляются больные простудой пациенты.
Последствия и осложнения гриппа
При своевременно начатом и правильно проводимом лечении осложнения при гриппе развиваются редко. В то же время, при длительном прогрессировании заболевания, а также при несоблюдении предписаний врача (в частности при нарушении постельного режима во время острого периода заболевания, при преждевременном прерывании противовирусного лечения и так далее
) возможно развитие грозных, опасных для жизни осложнений со стороны различных органов и систем.Грипп может осложниться:
- бронхитом;
- пневмонией;
- отеком легких;
- поражением сердца;
- поражением почек;
- поражением печени.
Отит (воспаление уха ) при гриппе
Воспаление слизистой оболочки среднего уха может наблюдаться при распространении вируса по евстахиевым трубам – тонким каналам, соединяющим полость среднего уха с глоткой. Проявляется отит болями в области уха и снижением слуха на стороне поражения. Также некоторые больные жалуются на появление шума в ушах и распирающего, давящего ощущения в ухе. При присоединении бактериальной инфекции может начаться развитие гнойного процесса, что может привести к повреждению (прободению ) барабанной перепонки.Лечение заключается в устранении основного заболевания (то есть гриппа ), а также в применении симптоматической терапии (противовоспалительных, болеутоляющих, препаратов ) и антибиотиков (при необходимости ).
Гайморит при гриппе
Гайморит – это воспаление гайморовых пазух, небольших полостей, располагающихся по бокам от носовых ходов (в толще верхнечелюстной кости ). В нормальных условиях данные пазухи сообщаются с полостью носа через небольшие отверстия, за счет чего при дыхании происходит их вентиляция. При поражении слизистой оболочки носа вирусом гриппа она воспаляется и отекает, перекрывая при этом вход в гайморовы пазухи. Застой воздуха и отек слизистой оболочки создает оптимальные условия для размножения бактериальной флоры, которая поражает слизистую оболочку самих пазух и приводит к развитию гнойно-воспалительного процесса. Проявляется это заложенностью носа, а также ощущением давления в области гайморовых пазух, особенно при наклоне головы вниз.Со временем в гайморовых пазухах может образовываться гной, который либо выделяется наружу (через носовые ходы ) либо скапливается в самих пазухах. Во втором случае гнойные массы со временем расплавляют стенки пазух и могут распространяться на соседние ткани, что может стать причиной развития грозных осложнений.
Лечение гайморита заключается в назначении антибактериальных препаратов и физиопроцедур (прогревания, электрофореза и так далее ). При скапливании большого количества гноя в гайморовых пазухах может выполняться их прокол специальной иглой, сопровождающийся отсасыванием гнойных масс и промыванием пазух антибактериальными растворами.
Фарингит при гриппе
Фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки ) может быть одним из первичных проявлений гриппа, а также может развиваться при распространении вируса с других отделов дыхательных путей. Проявляется данное заболевание покраснением и отечностью слизистой оболочки задней стенки глотки, а также першением и болями в горле при глотании и при разговоре, повышением температуры тела до 37 – 38 градусов. Также больные могут жаловаться на сухой, мучительный кашель. Признаки интоксикации при этом выражены умеренно. При присоединении бактериальной инфекции на слизистой оболочке может образовываться беловатый или сероватый налет.Лечение заключается в устранении причины заболевания (назначении противовирусных и/или антибактериальных препаратов ) и полоскании горла растворами антисептиков (солевым раствором, раствором соды и другими ). При необходимости назначаются противовоспалительные, жаропонижающие и болеутоляющие медикаменты.
Ангина при гриппе
Ангиной называется острое воспаление небных миндалин (гланд ) – органов иммунной системы, располагающихся в области ротоглотки. Сами миндалины при этом увеличены в размерах, отечны, ярко-красного цвета. При присоединении бактериальной инфекции на них может обнаруживаться характерный налет или скопление гнойных масс. Симптомы общей интоксикации могут быть крайне выраженными - температура может подниматься до 39 – 40 градусов. Больные при этом жалуются на выраженную слабость, головные и мышечные боли, головокружения. Довольно часто увеличиваются шейные лимфатические узлы (плотные и болезненные при пальпации ).В лечении применяются антибактериальные, противовирусные и противовоспалительные препараты, а также орошение слизистой миндалин растворами антисептиков.
Ларингит при гриппе
Данным термином обозначается воспаление слизистой оболочки гортани, развивающееся в результате распространения вируса с других отделов дыхательных путей. Проявляется ларингит охриплостью голоса (вплоть до полного его исчезновения, что связано с поражением голосовых связок ), болями и першением в горле, характерным «лающим» кашлем. При выраженном сужении просвета между голосовыми связками может наблюдаться затрудненное, шумное дыхание, в тяжелых случаях сопровождающееся синюшностью кожных покровов и нарушением сознания.Лечение заключается в устранении причины заболевания и симптоматическом лечении (назначаются противовоспалительные препараты, полоскание горла солевым раствором и так далее ). Также следует обеспечить полный покой голосовым связкам в течение минимум 5 – 7 дней (больному запрещается разговаривать, принимать горячие или холодные блюда, острые приправы и так далее ).
Трахеит при гриппе
Трахеит (воспаление трахеи ) является одним из наиболее часто встречающихся осложнений гриппа. Основным проявлениям данного заболевания является сухой, мучительный, «грудной» кашель, возникающий при резком вдохе или выдохе и сопровождающийся выраженными болями в области груди. При трахеите может отмечаться повышение температуры тела до 37 – 38 градусов, однако на первый план обычно выступают симптомы основного заболевания, ставшего причиной развития данного осложнения. Лечение проводится с помощью антибактериальных, противовирусных и противовоспалительных препаратов.Бронхит при гриппе
Бронхит (воспаление бронхов ) развивается при распространении вируса гриппа на нижние отделы дыхательных путей. Первым признаком бронхита обычно является сухой кашель, который может усиливаться в ночное время, нарушая при этом сон пациента. Через несколько дней после начала заболевания кашель становится влажным, то есть сопровождается выделением вязкой слизистой мокроты. На фоне кашля происходит повышение температуры тела (до 37 – 38 градусов ), прогрессирование слабости и повышенной утомляемости. Заболевание обычно длится несколько дней, после чего большинство симптомов исчезает, однако кашель может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев.Применение антибактериальных или противовирусных препаратов при остром бронхите малоэффективно. Основным этапом лечения является защита дыхательных путей от воздействия раздражающих факторов (сухого, горячего или холодного воздуха, табачного дыма, пыли и других ), применение физиопроцедур, использование комнатных увлажнителей воздуха .
Пневмония при гриппе
Пневмония (воспаление легких ) обычно носит бактериальную природу, что связано с ослаблением местных и общих защитных сил организма после перенесенного гриппа. Клинически пневмония проявляется одышкой (чувством нехватки воздуха ) и симптомами общей интоксикации, что связано с развитием бактериальной инфекции в легочной ткани, нарушением процесса газообмена в легких и всасыванием токсических веществ в системный кровоток. Температура тела при этом повышается до 38 – 39 градусов, больные вялые, малоподвижны, сонливы, могут жаловаться на головные боли, боли в груди (при поражении легочной плевры ), прогрессирующую одышку.Лечение заключается в назначении антибактериальных препаратов и проведении симптоматического (дезинтоксикационного ) лечения.
Отек легких и дыхательная недостаточность при гриппе
Отек легких характеризуется выходом жидкой части крови из сосудистого русла и пропитыванием ею легочных альвеол, через которые в норме осуществляется транспорт дыхательных газов. Развитие данного состояния приводит к выраженному нарушению газообмена, в результат чего развивается синдром дыхательной недостаточности (состояния, при котором дыхательная система не может обеспечить адекватного поступления кислорода в организм или удаления углекислого газа из него ).При отеке легких больные начинают жаловаться на острую нехватку воздуха, часто испытывая при этом страх смерти. Они возбуждены, часто беспокойны, во время вдоха широко открывают рот. Дыхание таких больных жесткое, шумное, с удлиненным вдохом. При крайне тяжелой форме заболевания из легких может выделяться пенисто-кровянистая мокрота в большом количестве. Указанные симптомы усиливаются при переходе в лежачее положение (что связано с повышением давления в кровеносных сосудах легких ), в результате чего больные принимают вынужденное полусидячее положение, в котором остаются даже во время сна.
При выраженной дыхательной недостаточности кожные покровы больных приобретают синюшный оттенок, а общее состояние пациента прогрессивно ухудшается. При прогрессирующем кислородном голодании может наступить потеря сознания , кома и смерть.
Поражение сердца при гриппе
При гриппе могут поражаться различные отделы и оболочки сердца, что обусловлено как повреждающим действием самого вируса, так и интоксикационным синдромом.При гриппе может развиваться:
- Миокардит. Воспаление сердечной мышцы, проявляющееся нарушением частоты и ритма сердечных сокращений, а также приглушенностью сердечных тонов при выслушивании сердца.
- Перикардит. Воспаление перикарда (наружной оболочки сердца ), проявляющееся загрудинными болями и шумом трения листков перикарда при выслушивании сердца.
- Сердечная недостаточность. Патологическое состояние, характеризующееся неспособностью сердца перекачивать кровь в необходимом количестве, что клинически проявляется отеками в нижней части тела, синюшностью кожных покровов, чувством нехватки воздуха и так далее. При острой сердечной недостаточности может наступить смерть пациента в результате нарушения кровоснабжения головного мозга . Причиной развития данного осложнения может быть как прямое повреждение сердечной мышцы в результате воздействия вируса гриппа и других токсических веществ, так и поражение легких (отек легких ), приводящее к перегрузке сердца.
Поражение почек при гриппе
Поражение почек может проявляться в виде гломерулонефрита , то есть воспаления почечных клубочков, через которые в норме фильтруется кровь, в результате чего и образуется моча. Причиной гломерулонефрита чаще всего является нарушение работы иммунной системы, в результате чего она начинает поражать клетки собственного организма, в частности клетки почечных клубочков. Клинически это может проявляться нарушением процесса образования мочи (вначале ее количество может увеличиваться, а затем уменьшается ), появлением крови в моче, отеками (в результате потери белков с мочой ) и другими симптомами.Поражение печени при гриппе
Влияние гриппа на печень обусловлено поступлением в системный кровоток большого количества токсических продуктов клеточного распада, обезвреживание которых происходит преимущественно в клетках печени. Также стоит отметить, что применяемые для лечения лихорадки и снижения температуры противовоспалительные препараты (в частности парацетамол ) также могут оказывать токсическое влияние на печеночную ткань, что следует учитывать при назначении лечения.Прогрессирование печеночной недостаточности может проявляться нарушением аппетита , желтухой , отеками (в результате нарушения белковообразующей функции печени ), склонностью к кровотечениям, нарастающей общей слабостью и нарушением сознания (печеночной энцефалопатией , связанной с нарушением дезинтоксикационной функции печени и поражением головного мозга скапливающимися в крови токсическими веществами ).
Лечение заключается в коррекции развивающихся нарушений со стороны различных систем, а также в назначении гепатопротекторов (препаратов, защищающих клетки печени от повреждающего действия различных вредных факторов ). В крайне тяжелых случаях единственным шансом на спасение жизни больного может стать пересадка печени.
Чем опасен грипп при беременности?
Развитие активной формы гриппа в первом триместре беременности может стать причиной внутриутробной гибели плода или самопроизвольного аборта , что обусловлено несовместимыми с жизнью аномалиями формирующихся внутренних органов. Механизм поражения плода в данном случае может быть обусловлен нарушением микроциркуляции в плаценте – специальном органе, который формируется у беременных женщин и обеспечивает доставку кислорода и всех питательных веществ к плоду на протяжении всего внутриутробного периода развития.При развитии гриппа на втором или третьем триместре беременности чаще отмечаются врожденные дефекты развития со стороны нервной, сердечно-сосудистой или легочной систем. Также при развитии гриппа повышается риск поражения внутренних органов матери, что обусловлено снижением активности ее иммунной системы, а также ограниченными возможностями медикаментозного лечения (многие назначаемые при гриппе препараты могут оказывать токсическое действие на плод ). Вот почему всем женщинам при планировании беременности рекомендуется сделать прививку от гриппа (при наличии эпидемии в стране или в регионе ), а также в течение всего периода вынашивания плода соблюдать правила личной гигиены и обращаться к врачу при первых же признаках гриппа или простуды.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.