Смотрите также:
- KRYSTALLVIOLETT , кристаллвиолет, основная трифенилметановая окраска, близкая к метилвиолету. (CHs)sN- с =N(CHg)2CI N(CH3)2. Сине-фиолетовые кристаллы с бронзовым блеском, легко растворимые со своим цветом в воде и спирте. От прибавления НС1 водный...
- КРИСТАЛЛИЗАЦИЯ , получение (образование) вещества в кристаллическом виде. Из трех главнейших случаев образования кристаллов-при возгонке (см.), из расплавленного состояния, из растворов-последний имеет наибольшее значение. Обычно пользуются: 1. Медленным испарением растворителя. 2.. ...
- КРИСТАЛЛОИДЫ , название, введенное Грэмом (Graham) для обозначения веществ, к-рые осаждаются из растворов в виде кристаллов, а в растворенном состоянии способны диффундировать и проходить через животные перепонки и сходные искусственные мембраны. ...
- КРИСТАЛЛЫ (от греч. crystallos-лед), однородные твердые тела, которые имеют закономерное внутреннее строение. Схемой такого строения является так называемая пространственная решот-ка (см. рисунок), которую надо понимать как геометрический образ бесконечного протяжения, состоящий...
- КРИТИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ , особое состояние, характеризуемое тем, что исчезает различие между капельной жидкостью и ее насыщенным паром. Температура, объем и давление, отвечающие этому состоянию, называются также критическими. Если сжимать газ при постоянной...
Гипертонический криз: понятие, клиническая картина, лечение в Ростове-на-Дону:
доктора медицинских наук, кандидаты медицинских наук, академики, профессора, член-корреспонденты академии. Запись на прием, консультирование, отзывы, цены, адреса, подробная информация. Запишитесь к ведущему кардиохирургу. Ростова-на-Дону без очереди в удобное для Вас время.
Также рекомендуем:
Терентьев Владимир Петрович
Профессор Терентьев Владимир Петрович, Доктор медицинских наук, Заслуженный врач РФ, Заведующий кафедрой внутренних болезней №1 РостГМУ, Член Международного общества по кардиологической реабилитации, Член Правления Всероссийского научного общества кардиологов
Багмет Александр Данилович
Профессор Багмет Александр Данилович , Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой поликлинической терапии РостГМУ
Кастанаян Александр Александрович
Профессор Кастанаян Александр Александрович , Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой внутренних болезней РостГМУ, Заведующий ревматологическим отделением РостГМУ
Шлык Сергей Владимирович
Профессор Шлык Сергей Владимирович
Сафонов Дмитрий Владимирович
Сафонов Дмитрий Владимирович Кандидат медицинских наук, Врач-кардиолог
Чесникова Анна Ивановна
Профессор Чесникова Анна Ивановна Доктор медицинских наук, Врач-кардиолог
Лондон Евгений Михайлович
Лондон Евгений Михайлович Заслуженный врач РФ
Зудбинов Юрий Иванович
Зудбинов Юрий Иванович Кандидат медицинских наук, Ведущий специалист по кардиологии Минздрава РО, автор национальных руководств по кардиологии
Бахмацкая Виктория Леонидовна
Бахмацкая Виктория Леонидовна Кандидат медицинских наук, Врач-кардиолог высшей квалификационно категории
Левицкая Екатерина Сергеевна
Левицкая Екатерина Сергеевна кандидат медицинских наук, ассистент кафедры общей врачебной практики (семейной медицины) с курсами гериатрии и физиотерапии ФПК и ППС
Недоруба Елена Александровна
Недоруба Елена Александровна Кандидат медицинских наук, ассистент кафедры поликлинической терапии РостГМУ, врач-кардиолог
Что такое гипертонический криз?
— неотложное состояние, возникающее чрезмерном скачке артериального давления (диастолического и систолического). Такое состояние развивается примерно у 1-2% пациентов с патологией сердечно-сосудистой системы (артериальной гипертензией). Гипертонический криз как правило длится от нескольких часов до нескольких суток (последнее реже) приводит к возникновению преходящих нейровегетативных расстройств и нарушениям коронарного, церебрального, и почечного кровотока.
Каковы причины гипертонического криза?
Часто гипертонический криз возникает на фоне заболеваний, связанных с артериальной гипертензией, однако может возникать и без стойкого повышения артериального давления перед приступом.
Такие состояния возникают примерно у 30% больных гипертонической болезнью. Зачастую они встречаются у тех женщин, которые переживают климактерический период. Нередко гипертонический криз усложняет течение атеросклеротической болезни аорты (или её ветвей), почечных патологий (пиелонефрита, гломерулонефрита, нефроптоза), системной красной волчанки, диабетической нефропатии, узелкового периартериита, нефропатии беременных. Также кризы при артериальной гипертензии появляются в следующих случаях: при феохромоцитоме, болезни Иценко-Кушинга, первичном гиперальдостеронизме. Зачастую причиной гипертонического криза бывает «синдром отмены» — прекращение приема гипотензивных средств.
Патогенез гипертонических кризов при различных заболеваниях неодинаков. В основе гипертонического криза при гипертонической болезни (или артериальной гипертензии) лежит нарушение контроля нейрогуморального, активизация симпатического влияния на систему кровообращения, изменений сосудистого тонуса. Внезапное повышение артериального тонуса способствует патологическому приросту артериального давления и создает дополнительную нагрузку на системы регуляции периферического кровотока.
Симптомы гипертонического криза.
Гипертонический криз (с преобладанием нейро-вегетативного синдрома) зачастую связан с резким и значительным выбросом адреналина и обычно развивается вследствие острой стрессовой ситуации. Нейро-вегетативный криз характеризуется нервозным, возбужденным, беспокойным поведением больных. Отмечаются повышенная гиперемия кожи лица и шеи, потливость, тремор рук, сухость во рту. Течение такой формы гипертонического криза сопровождается церебральными симптомами: весьма сильными головными болями (разлитыми или локализованными в височной или в затылочной области), головокружением, ухудшением зрения («мелькание мушек» перед глазами), тошнотой и рвотой, ощущением шума в голове. При такой форме гипертонического криза выявляется увеличение пульсового давления и тахикардия, преимущественное повышение систолического АД. В период разрешения состояния отмечается учащенное мочеиспускание, при этом выделяется повышенный объем мочи. Длительность гипертонического криза в среднем составляет от 1 до 5 часов.
Лечение гипертонического криза.
При критическом подъеме артериального давления больному обеспечивается покой и постельный режим. Главное место в купировании криза принадлежит срочной медикаментозной терапии, которая направленна на снижение артериального давления и стабилизацию сосудистой системы.
Для понижения значений АД при неосложненном гипертоническом кризе используются:
Блокаторы кальциевых каналов (нифедипин)
Ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл)
Вазодилататоры (нитропруссид натрия, диазоксид)
Агонисты имидазолиновых рецепторов (клонидин)
-ß-адреноблокаторы (лабеталол)
Чрезвычайно важно обеспечить постепенное снижение давления: примерно на 20-25 % от
Симптоматическое лечение такого состояния заключается в кислородной терапии, введении диуретиков, сердечных гликозидов, антиангинальных, противорвотных, противоаритмических, успокаивающих, противосудорожных и обезболивающих средств. Показано также проведение сеансов гирудотерапиии отвлекающих процедур (горячие ножные ванны и грелка к ногам).
Запись на прием к кардиохирургу
Уважаемые пациенты, Мы предоставляем возможность записаться напрямую на прием к доктору, к которому вы хотите попасть на консультацию. Позвоните по номеру,указанному вверху сайта, вы получите ответы на все вопросы. Предварительно, рекомендуем Вам изучить раздел .
Как записаться на консультацию врача?
1) Позвонить по номеру 8-863-322-03-16 .
1.1) Или воспользуйтесь звонком с сайта:
Заказать звонок
Позвонить врачу
1.2) Или воспользуйтесь контактной формой.
Этот кинжал с ярко запоминающейся асимметричной формой клинка, резко расширяющемуся в корневой части и богато украшенной рукоятью – является национальной гордостью жителей Индонезии и Малайзии. Крисы начали изготавливать на острове Ява еще из метеоритного железа.
Благодаря наличию в этих осколках природного никеля, на клинках крисов проявлялись «муаровые» узоры, которые стали одной из отличительных черт этого боевого и статусного кинжала, наравне с традиционными Т-образными ножнами. Крисы начального периода имеют свое собственное название – «маджапахиты», образованное по месту их производства.
Индонезийцы относятся к своему легендарному кинжалу с огромным уважением и хранят их как самую большую семейную ценность. Крис – обязательный атрибут каждого мужчины-индонезийца, который молодой человек получает на совершеннолетие.
С кинжалом связано много обрядов и правил. Так, обмен кинжалами означал вечную дружбу; рукоять оружия нельзя было обнажать, находясь в гостях – это тяжелейшее оскорбление хозяина дома, поэтому его прятали под одеждой; ношение криса в мирное время осуществлялось на правом боку, а во время войны на левом; утрата оружия считалась одним из самых ужасных проступков. После покупки кинжала его владелец должен был в первую же ночь положить оружие под подушку, и если ему снились плохие сны – срочно пойти и заменить крис на другой, настолько сильное значение придается ментальной связи оружия и его хозяина. Иногда крис вешали над входной дверью в дом, как оберег для защиты.
Во многих регионах существовали особенные разновидности криса, предназначенные для казней – с длинным тонким и прямым клинком. Известно, что для убийства конкретного человека специально изготавливали особенный крис.
В более поздние периоды клинок криса изготавливался из многослойной стали «помор», а рукоять выполнялась из дерева, нефрита или горного хрусталя. Искусство создания клинка с узорами на металле у оружейников Индонезии и Малайзии очень развито, и можно было получить клинок с рисунком вплоть до изречений из Корана, однако наиболее магически сильным считался крис со случайным узором, где просматривались силуэты людей или животных.
Клинок криса может быть прямым и изогнутым (обязательно с нечетным числом изгибов), в корневой части имеются два небольших углубления для указательного и большого пальца. С другой стороны пяты, к которой приварена металлическая полоска «ганджа», имеются небольшие шипы. Рукоять криса деревянная или, реже, из металла, богато инкрустированная и разукрашенная, имеет как правило, изогнутую форму «а-ля пистолет» — благодаря такой конструкции, кинжал предназначенный для нанесения колющего удара становится как бы продолжением указательного пальца. Ножны деревянные.
В 2005 году крис объявлен ЮНЕСКО как шедевр мирового наследия и даже существует особенная наука изучения конструкции, истории, социальных и культурных аспектов, и даже мистических свойств криса — крисология.
Сталь
Мастерство кузнецов (эмпу ) было настолько высоким, что они могли создавать клинки с произвольным узором. К примеру, были узоры, которые назывались «рисовые зёрна», «волокна кокоса», «перья петуха». Позже, когда Малайзия оказалась под влиянием мусульман , на клинках стали делать узоры, повторяющие изречения из Корана . Однако, с точки зрения магии , наиболее ценными считались клинки со «случайными» узорами, когда кузнец точно не знал, какой узор у него получится и целиком полагался на случай и волю богов. Особую ценность клинок приобретал, если в процессе работы в узорах на клинке просматривался силуэт животного или звезды, но больше всего ценились клинки с силуэтом человека.
Клинок
Характерная черта клинка криса - асимметричная пята, резко расширяющаяся возле рукояти. К пяте клинка крепится полоска металла - «ганджа». Она изготавливалась отдельно из того же куска металла, что и клинок на ранней стадии закалки, а затем насаживалась на хвостовик клинка и приваривалась настолько плотно, что очень часто кажется одним целым с клинком. В клинке делались два небольших углубления для большого и указательного пальца, а с одной стороны пяты делались небольшие шипы.
Клинок может быть прямым и изогнутым. Если клинок волнообразный, то число изгибов всегда делалось нечётным. Чаще всего встречаются клинки с 7 и 13 изгибами.
Рукоять и ножны
Техника исполнения рукояти и ножен отличается в различных регионах.
Рукоять чаще всего была деревянной, но встречаются и металлические рукояти. Как правило, рукоять имеет «пистолетную» форму, благодаря которой кинжал было очень удобно держать. В разных районах оформление рукояти делалось по-своему: в одних регионах это были простые в исполнении деревянные, украшенные резным растительным орнаментом , либо продольными желобками, в других - рукоять делалась в виде фигурок животных, птиц, богов. У основания рукояти на хвостовик навинчивалась чашевидная гайка, украшенная либо геометрическим орнаментом, либо орнаментом в виде цветка лотоса , считавшегося священным.
Крис старались не вынимать без повода из ножен и не указывать ни на кого обнаженным острием . Во время исполнения ритуальных танцев с обнаженными кинжалами, исполнители должны были коснуться острием земли, чтобы снять негативное влияние. Также кинжал вешали у входа в дом - в качестве охранника. Существовали легенды, в которых крис летал, защищая дом и хозяина от непрошеных гостей.
Среди легендарных крисов – крис чондонг чампур , изготовленный из железа, полученного из различных районов Индонезии, при участии ста эмпу в 14 в. в период расцвета государства Маджапахит. Крис оказался могущественным, но «своенравным». В безлунные ночи он сам покидал ножны и летал в поисках жертвы. Правитель Маджапахита повелел собрать эмпу, которые изготовили крис, и уничтожить его. Когда эмпу поймали крис и поместили его в каменную ступу, чтобы разбить, он превратился в метеорит и вознесся в небо. По легенде, этот метеорит будет возвращаться на Землю каждые четыреста лет, принося неисчислимые бедствия .
Использование
По строению клинка крис - колющее оружие . Благодаря форме рукояти и специальным углублениям в клинке крис становился продолжением указательного пальца. Мужчины носили при себе один крис, женщины также могли носить их, но их кинжалы были меньшего размера. На войне мужчина мог носить три кинжала: свой собственный, родовой кинжал (от своей семьи) и кинжал семьи своего тестя. Если бой шел на двух крисах, то второй использовался как оружие для парирования ударов. Кинжалы очень часто ломались, однако технология сборки такова, что собрать новый из имеющихся частей было несложно. Часто в одном кинжале могли быть собраны детали, характерные для различных регионов. Во многих регионах особая разновидность криса использовалась для казней. У этих кинжалов был длинный тонкий прямой клинок.
Крисология
Существует специальная наука - крисология (ilmu kekerisan), которая изучает генезис и эволюцию крисов, технологию изготовления, а также верования в их мистические свойства, их социальную роль и место в культуре. Среди известных специалистов-крисологов Бамбанг Харсринуксмо, Хамзури, Мубирман, Кусни, Харди из Индонезии; Комэя Есимити из Японии; Г.Б. Гарднер, А.Х. Хилл, Э. Фрей из Англии; Б. Сольюм из Австралии; Д.Ф. Дрэгер из США; Шахрум бин Юб из Малайзии; В. Г. Резанов из России. В 2005 крис объявлен ЮНЕСКО в качестве шедевра мирового наследия человечества