(или ветряная оспа) - это острое инфекционное заболевание с симптомами, проявляющимися множеством высыпаний на коже в виде папул, заполненных прозрачной жидкостью и высокой температурой тела.
Инфекция передается воздушно-капельным путем и распространяется среди детей в возрасте от 2 до 6 лет. У малышей заболевание протекает в более легкой форме. Через некоторое время после недомогания тело покрывается розовыми пятнышками, которые впоследствии превращаются в папулы с жидкостью. Они сильно чешутся. После высыпания у больного повышается температура до 39°C (подробнее ). После исчезновения пузырьков на их месте образуется коричневая корочка.
При отсутствии иммунитета к данной инфекции ветрянкой могут заболеть и взрослые. Заболевание у них протекает в тяжелой форме (подробнее ). Если иммунитет человека ослаблен, то в большинстве случаев у него наблюдается развитие осложнений.
Так как заражению ветрянкой подвержены дети, то очагами распространения заболевания являются детские сады и школы. При выявлении заболевания специальные мероприятия по дезинфекции в учебных заведениях не проводят. Это связано с нестабильной жизнедеятельностью микроорганизма, вызывающего ветрянку. Во внешней среде вирус , вызывающий инфекцию, быстро разрушается.
В группе детского сада объявляется карантин по ветрянке на инкубационный период с момента выявления последнего заболевшего.
Всем малышам, контактировавшим с больным, разрешается посещать садик. Детям по разным причинам, не посещавшим в это время детское учреждение, предлагается перейти в другую группу или оставаться дома на период карантина.
Когда и как объявляют карантин?
Если в учебном заведении обнаруживают ребенка с симптомами ветрянки, в группу или класс вызывают врача для установления диагноза. В случае положительного результата руководитель учебного заведения издает приказ о введении карантина.
Объявление о карантине по ветрянке в детском саду или школе для информирования родителей вывешивают на дверях учреждения. Больных малышей оставляют дома на период, пока появляются высыпания.
Что делать при вспышке ветрянки в коллективе?
При карантине учреждение продолжает работать. Мероприятия, обеспечивающие защиту коллектива от распространения ветрянки:
- коллективы, находящиеся на карантине, не допускаются в музыкальный и физкультурный залы, занятия проводят в помещении группы или классной комнате;
- в здания учебных заведений и на прогулку группы на карантине попадают по запасному входу;
- в помещениях проводят частое проветривание и влажную уборку;
- дети из карантинных групп, не болевшие ранее ветрянкой, не принимаются в санаторно-курортные учреждения, на стационарное лечение и другие общественные места, где они могут стать источниками инфекции.
По правилам карантина детей каждый день должна осматривать медицинская сестра. При выявлении больного его изолируют от остальных малышей и вызывают родителей забрать ребенка домой.
Сколько длится?
Продолжительность максимального инкубационного периода вируса ветряной оспы, когда отсутствуют симптомы болезни, составляет 21 день. На такой же срок назначают карантин при ветрянке с даты выявления последнего заболевшего малыша. Если появляется очередной больной, карантин продлевают.
При контакте с больным в домашних условиях здоровому ребенку разрешено посещать детский сад на протяжении 10 дней. С 11 по 21 день включительно его в садик не водят.
Во время контакта с окружающими при ветряной оспе можно заразить их этой неприятной болезнью. Многих интересуют вопросы о том, как долго заразна ветрянка, сколько дней нужно быть дома, так как не выходить на улицу долго никому не хочется.
Как заражаются ветрянкой?
В какой бы коллектив человек не попал, он рискует столкнуться с ветряной оспой. Отсутствие проветривания, низкая влажность, ограниченное пространство – отличные условия для распространения вируса.
Ему потребуется совсем немного времени, чтобы попасть в новый организм, так как он передается по воздуху, через который можно заразиться. Отсюда и его название.
Если вдохнуть воздух с возбудителем, то не важно, как долго человек находился в помещении. Он все равно заболеет. При возникновении первых симптомов необходимо обратиться к врачу.
Стадии заболевания
Назвать точное число дней, которое ветрянка будет беспокоить детей невозможно.
Длительность периода зависит от ряда факторов :
Развивается ветряная оспа в организме по следующим стадиям :
- Инкубационная . Она длится с момента заражения до проявления первых симптомов. В среднем данный период составляет 14 дней. Иногда возможны более длительные сроки болезни в бессимптомном состоянии в организме – 21 день. В это время узнать, что человек болеет нельзя.
- Продромальная . Это самый короткий период продолжительностью в 1-2 дня, в течение которого больной уже чувствует некое недомогание, но еще не высыпает. На этой стадии диагностировать ветрянку также нельзя.
- Высыпания . Самая неприятная и болезненная стадия. Ветрянка здесь проявляет себя наиболее активно. Тогда заразен ребенок для окружающих, которые еще не переболели. Высыпания появляются волнообразно в течение 2-9 дней. В легкой форме возможно появление папул лишь один раз.
- Выздоровления . С тех пор как на теле появились последние прыщики, ребенок начинает идти на поправку. Через 5 дней с этого момента ветрянка больше не заразна для окружающих. Сыпь будет заживать достаточно долго — до 14 дней. По истечению этого срока корочки отпадут и кожа заживет.
Статья по теме:
Когда делать прививку от ветрянки взрослым?
Общая длительность ветрянки зависит от степени ее сложности, обычно ветряные дни составляют 7-21 день. Настолько большая разница образуется из-за отличий в сроках течения каждой стадии.
Легкая форма заболевания выглядит так: ребенок проходит короткий продромальный период, а в тот же день он покрывается папулами. Через пару дней они подсыхают и новые прыщики не образуются. Такая ветрянка длится всего 7-8 суток. Тяжелая форма заболевания может потребовать нахождения в карантине до нескольких недель.
После ветряной оспы дети на всю жизнь обретают иммунитет к вирусу. Повторное заражение происходит редко, обычно при сильнейшем ослаблении организма. Даже после легкой формы заболевания защита к инфекции сохраняется.
Больничный при ветрянке ребенка
Врач по симптомам способен определить, когда перестает заразной быть ветрянка. Для родителей больничный лист оформляется на 5-10 дней. Его действительность закреплена трудовым законодательством. Если у ребенка сильный иммунитет, то болезнь пройдет быстро. Обычно идти в школу или детский сад врач разрешает через 5 дней после появления последний высыпаний.
Ребенок с ослабленным организмом иногда не может выздороветь за 10 дней. Сколько сидят на больничном с начала возникновения симптомов ветрянки взрослые, в этом случае решается индивидуально. Обычно родители выписываются, а ребенок соблюдает карантин при ветрянке в окружении других родственников.
Объявляют карантин по кори, как только выявляют хоть одного заболевшего. Контактировавшим с пациентом вводят иммуноглобулины, и срочно проводят вакцинацию тех, кому не были сделаны прививки ранее. Действительно ли эти меры так необходимы?
Факторы опасности кори
Эта болезнь считается детской. Казалось бы, что такого серьёзного в повышении температуры, появлении сыпи. Ребёнок переболеет, и можно не переживать, что в старшем возрасте снова появится эта болезнь. Ведь взрослые переносят детские болезни очень тяжело.
Вот только она далеко не такая безобидная. Вирус, проникая в организм, не только способствует повышению температуры и появлению экзантемы.
Из-за него возникают патологии:
- желудочно-кишечного тракта;
- нервной системы;
- дыхательных путей;
- иммунной системы.
Доказано, что при послекоревых поражениях ЖКТ, возникает болезнь Крона, язвы. Вирус может персистировать в головном мозге по типу длительных инфекций. Он является основной причиной развития склеротирующего энцефалита . Эта болезнь развивается на протяжении нескольких лет.
Возбудитель кори оказывает иммунодепрессивное воздействие на организм. Снижается сопротивляемость ко всем заболеваниям, из-за этого возникают очень тяжёлые осложнения. Например, если к кори присоединяется пневмония, вызванная бактериальной инфекцией, то возможен летальный исход. Она является основной причиной детской смертности, особенно среди малышей в возрасте от 3 мес до 2 лет. 
Из-за кори возникает:
- конъюнктивит;
- блефарит;
- отит.
Эти болезни дают серьёзные гнойные осложнения, приводящие к инвалидности.
Самые страшные последствия – это:
- энцефалопатии;
- менингит;
- энцефалит.
Корь, до введения эффективных мер борьбы с нею, была самой распространённой и опасной. Даже сейчас, в странах с низким уровнем развития медицины, корь – основная причина детской смертности. К тому же болезнь распространяется мгновенно, заболевают все, кто не перенёс её ранее или не был вакцинирован.
Как корь передаётся
Источником болезни является человек. А передаётся она аэрозольным путём. Больной во время кашля, чихания и даже во время слёзоотделения распространяет вокруг себя коревой вирус. Он может проникать сквозь замочные скважины. Возбудитель заболевания не существует длительное время вне организма человека. А при попадании на открытый воздух, его концентрация становится слишком маленькой, чтобы вызвать болезнь.
Естественная восприимчивость к коревому вирусу составляет 96%, но повторных заражений практически не бывает. Исключение составляют пациенты с иммунодефицитом.
Основными эпидемиологическими факторами являются:
- высокая восприимчивость к коревому вирусу;
- воздушно-капельный путь передачи;
- интенсивность и характер общения людей;
- слабая устойчивость инфекции во внешней среде;
- пожизненная невосприимчивость к кори у переболевших.
То есть, наиболее сильные вспышки болезни возникают в тех странах, где на данный момент не проводят массовую иммунизацию, не закрывают детские учреждения на карантин.
Корь протекает поэтапно, течение болезни подразделяют на периоды:
- инкубационный;
- катаральный;
- высыпания;
- пигментации.
Во внешнюю среду вирус кори больной человек выделяет с середины инкубационного периода до 4 дня после появления экзантемы. Болеют все контактировавшие, если они не были ранее привиты.
В крайних случаях болезнь может поражать и вакцинированных людей. Связано это с тем, что через 10–15 лет приобретённый иммунитет к кори несколько снижается, или из-за определённых индивидуальных особенностей человек наиболее восприимчив к болезни. Но у них она протекает в лёгкой форме, со слабовыраженными типичными проявлениями. Из-за болезни не возникает серьёзных последствий, и тем более она не приводит к летальному исходу.
При иммунодефицитах различного генеза, болезнь протекает очень тяжело. Так среди онкобольных из-за неё умирает 70% заболевших, среди ВИЧ-инфицированных – 40%. К тому же, этим группам населения противопоказана вакцинация.
Специфического лекарства от кори не существует. Её лечат симптоматически
Контактировавшим с заболевшим, во время инкубационного периода (самое позднее на 7 день после возникновения возможного заражения) вводят иммуноглобулин. Это необходимо для того, чтобы:
- облегчить протекание болезни;
- предотвратить появление серьёзных осложнений.
- массовая иммунизация;
- изоляция пациента;
- ранняя диагностика и выявление больных
- пассивная профилактика;
- карантин в учреждениях, где находился заболевший.
На данный момент серьёзные эпидемические вспышки фиксируются в странах Африки, Азии. По данным ВОЗ, в некоторых европейских странах были выявлены случаи заболевания среди тех, кто не был вакцинирован.
Корь – болезнь, быстро распространяющаяся и приводящаяся к последствиям. Чтобы не допустить всплеска эпидемии, при выявлении заболевшего вводят карантин. Закончится он тогда, когда станет ясно, что инфекция не распространилась, т. е. не ранее чем через 17 дней. А если контактировавшим с пациентом вводили иммуноглобулин, то разобщение длится 3 недели.
Карантином называется временная изоляция заболевших лиц и тех, кто имел и имеет контакт с ними для того, чтобы предупредить возможное дальнейшее распространение эпидемического заболевания.
В детском саду карантин вводится уже тогда, когда эпидемической болезнью заболевает хотя бы один ребенок. Продлевается карантин в том случае, если дети заболевают один за другим поочереди. В этом случае он продлевается до того момента, пока последний ребенок полностью не выздоровеет.
Что надо знать родителям, если в детском саду карантин?
Во время карантина родители должны быть готовы к тому, что могут возникнуть трудности, о которых нужно заранее знать.
Скажем, если родители собираются отдать ребенка в детский сад на днях, а там как раз открыли карантин из-за возникшей инфекционной болезни. Руководство садика вполне может попросить родителей отложить приход ребенка. В этом случае родители должны решить - отдавать ли ребенка во временную группу или не стоит, так как он может привыкнуть к детям и воспитателям.
Если ребенок уже посещает группу, и там объявлен карантин, а родителям нужна справка о контактах (скажем, для плановой госпитализации или предполагаемой поездки на отдых), то в справке родителям будет отказано. В справке должно быть указано отсутствие контакта ребенка с носителями инфекции, поэтому придется подождать, пока карантин полностью не снимут.
Родители должны также знать, что по закону они вправе отказаться от вакцинации против полиомиелита, кори, эпидемического паротита (свинки) и пр. Но тот же закон говорит, что руководство детского садика может отказать в приеме детей без вакцинации во время карантина по данной болезни. То же самое — и по вопросу листа нетрудоспособности (больничного) по уходу за ребенком. По законодательству родитель ребенка до 7 лет, в садике которого есть карантин, может взять больничный, но врач вправе отказать в этом родителю, чей ребенок не имеет прививки.
Водить ли ребенка во время карантина в детский сад или нет - должны решить сами родители: врачи не скажут однозначно, заразится ли ребенок. Конечно, если имеется такая возможность, лучше не водить ребенка в это время в детский сад. Мало того, нужно постараться принять все профилактические меры: обеспечить ребенку правильный режим дня, хорошее питание. Режим дня должен совпадать с детсадовским: подъем в 7 часов, зарядка, затем занятия, после обеда дневной сон и пр. Можно, разумеется, поднимать ребенка и не в 7 утра, а в 8, но в остальном придерживаться детсадовского расписания.
Что происходит во время карантина?
Все образовательные учреждения - школы, кружки - закрываются на время карантина. А вот детские сады работают, но на особом режиме. Режим работы детского сада в период карантина следующий:
- проводится ежедневный осмотр детей медицинскими работниками (с обязательным измерением температуры);
- плановые профилактические прививки на период карантина отменяются;
- массовые детские мероприятия ограничиваются или запрещаются полностью;
- занятия - музыкальные и физкультурные - в той группе, где наложен карантин, проводятся непосредственно в группе;
- проводится два раза в день влажная уборка, кварцевание, мытье посуды с дезинфицирующими средствами;
- все игрушки подвергаются ежедневной дезинфицирующей обработке;
- помещение, где находятся карантинные дети, проветривается чаще, чем обычно.
В зимние периоды года вирус гриппа начинает активное шествие, в результате которого .
В таких случаях в качестве противоэпидемического мероприятия зачастую используют карантин.
Карантин – это комплекс действий, проводимых в центре буйства инфекции для того, чтобы инфекция не получила дальнейшего распространения, все заболевшие были изолированы и получили своевременное лечение.
Из-за высокого уровня заболеваемости могут закрыть целый город или конкретный его район на карантин.
Когда закрывают школу на карантин по гриппу? В школах, детских садах или иных учебных заведениях тоже может быть объявлен карантин из-за превышенного числа зараженных. Он может касаться как всей школы или одной группы ее учеников.
Карантин может иметь и глобальный характер.
Изоляция переносчиков заболевания, запрет на выезд или въезд, перевоз товаров через границу может касаться целой страны или ее региона.
Карантин в школе необходим для того, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции
Когда закрывают класс на карантин по гриппу, то руководитель класса должен прозвонить родителей каждого потенциально зараженного ребенка.
Когда число зараженных превышает 30% от всех учащихся в классе, класс изолируется.
Школа закрывается, когда число зараженных превышает 20%.
Для проведения карантинных мероприятий могут попросить справку. Это нужно для того, чтобы было доказательство того, что класс не был на занятиях по причине, а не просто так.
Школа может закрыться только при наличии нужного количества справок.
Иначе отмена занятий не будет иметь под собой законной основы. Уроки, которые не были проведены из-за пика заболеваемости, не проводятся в счет следующих каникул.
О карантине по гриппу или ОРВИ в школе должны быть уведомлены все родители. Обычно это происходит само собой, но в ином случае об этом можно узнать по телевизору – в выпуске свежих новостей города, в интернете – на сайте учебного заведения или на сайте органа местного самоуправления.
О карантине объявляют заранее с помощью средств массовой информации
Для чего нужен карантин?
Он требуется для того, чтобы предупреждать массовое заражение населения города или учащихся учебного заведения.
В число заболеваний, эпидемии которых можно предотвратить с помощью карантина, входят все инфекционные заболевания, до оспы, чумы и бешенства.
Этот метод широко применяется в практике борьбы с эпидемиями.
В больницах города прекращается посещение больных.
В школах и других учебных заведениях учащиеся разделяются, прием новых учащихся временно воспрещается, как и перевод детей из одного класса в другой.
В это время дети, успевшие , как можно быстрее выявляются и изолируются от остального коллектива.
Помимо изоляции переносчиков инфекции, карантин предполагает также под собой ряд иных мер, таких как санитарная обработка помещений, классов школы или детского сада, дезинфекция и и учительского состава.
Существует возможность для родителей на время карантина по гриппу в школе забрать ребенка домой. При этом родители . Выдается он участковым врачом, но распространяется только в тех случаях, если ребенок еще не достиг семилетнего возраста.
Продолжительность карантина
Сколько длится карантин в школе по гриппу?
Для различных ситуаций, разных форм заболеваний предусмотрены свои сроки, своя длительность карантина.
Развитие каждого заболевания проходит по одному и тому же сценарию.
Потому длительность изоляции определяется исходя из данных об инкубационном периоде болезни, продолжительности ее активного заражения.
Карантин продолжается до тех пор, пока существует большая вероятность распространения инфекции
По городу или какой-либо его части может быть объявлен карантин в случае, если превышен уровень заражаемости.
Конкретно, изоляция по гриппу в школе объявляется тогда, когда количество заболевших превышает 20% от общего количества учащихся.
При распространении определенных вирусов карантин может быть наложен только на отдельную группу – учащихся, не обладающих иммунной защитой к этому вирусу.
Ниже приведены периоды для самых распространенных случаев:
- Грипп – длится трое суток. Если по истечению трех дней никто не заболел, то значит, вирус не успел попасть в организм или успешно с ним справился.
- Коклюш – продолжительность составляет две недели.
- Корь – две с половиной недели.
- Паротит, ветрянка, краснуха – 3 недели.
- Дифтерия, скарлатина – 1 неделя.
- Менингококковая инфекция – 10 суток.
- Кишечные инфекции – 1 неделя.
- В большинстве случаев длительность повышается на несколько дней. Например, трехдневный карантин по гриппу или ОРВИ увеличивается до недели.
При ветрянке карантин может сохраняться дольше всего — около 3-х недель
Карантинные мероприятия учебных заведений
Когда в школе объявляют карантин по гриппу, происходит следующее:
Все учащиеся, контактировавшие ранее с больными, обязаны постоянно проходить осмотр, включающий в себя , проверка слизистой носа и горла, а также проверка общего состояния организма.
Это делается для того, чтобы учащиеся, успевшие получить вирус гриппа, симптомы которого , были вовремя выявлены и изолированы от остальных учеников.
Во время карантина по орви и гриппу в школе запрещается проведение профилактической вакцинации, потому что наличие инфекции в организме является противопоказанием для этой процедуры.
Все мероприятия, предполагающие нахождение в одном помещение большого количества людей, запланированные в учебном заведении на карантинный период, отменяются.
Система, при которой класс или группа перемещаются из кабинета в кабинет в зависимости от проходимого урока, отменяется: изолированный класс проводит все свои занятия в одном закрепленном за ним кабинете.
Занятия, при которых дети из разных групп должны находиться в одном помещении, отменяются.
Занятия, проводимые вне учебного заведения, (на улице) — также отменяются.
Когда закрывают школу на карантин по гриппу или иной инфекции, следует провести кварцевание.
Кварцевание – процесс, использующий излучение ультрафиолета от кварцевой лампы для уничтожения всевозможных бактерий в помещении.
Обычно проводится во время отсутствия учеников в учебных классах.
После кварцевания помещение наполняется озоном, проходит его полная дезинфекция. Сразу же следует проветрить помещение, так как озон сам по себе является ядом.
Следует провести влажную уборку и вообще проводить ее постоянно. При этом использовать средства дезинфекции для всех поверхностей. В особенности для тех, контакт с которыми происходит чаще всего.
С детьми нужно регулярно проводить различные карантинные мероприятия, чтобы те знали, как им действовать в той или иной ситуации
Учащиеся и весь преподавательский и руководящий состав допускается в помещения учебного заведения только после завершения всех мероприятий и полного выздоровления всех зараженных.
Руководством школы должен быть организованы лекции, объясняющие родителям и взрослым, учащимся как бороться с гриппом и подобными заболеваниями, какие профилактические меры применять.
Эти мероприятия при верной их организации могут значительно снизить шанс повторной эпидемии, уменьшить количество зараженных учеников.
Карантин – это серьезный и трудоемкий метод, мешающий нормальному проведению занятий.
И в идеальном случае — при выполнении всех правил — можно избежать его применения, тем самым не нарушив учебный процесс.