☰

Легкоусвояемые продукты питания для желудка. Обзор антацидных обволакивающих средств для желудка

При изжоге, тошноте или неприятных ощущениях в области желудка люди часто применяют антацидные средства. Пациентам с заболеваниями органов пищеварения они тоже необходимы. Препараты обволакивают желудок, защищая его. Приобрести их можно без рецепта от врача. Выбор средств довольно широк, подробный обзор читайте в нашем материале.

Обволакивающие препараты бывают на растительной основе и синтетической. Вещества, входящие в состав антацидных препаратов, создают защитный барьер на слизистой желудка, нейтрализуют соляную кислоту. Это дает эффект защиты и обезболивания. Некоторые из препаратов обладают противомикробным и противовоспалительным действиями. Если повышена кислотность, желудок подвержен иным раздражающим факторам (стрессы, плохое питание), то показан прием именно этих медикаментов.

Антациды сегодня выпускают в разных формах, поэтому каждый может найти ту, которая удобна именно для него: таблетки, порошки, суспензии в бутылочках или разовых пакетах.

Показания к применению

Антацидные препараты необходимы при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В составе имеются компоненты, вступающие в реакцию с водой, при этом образуются вещества, которые обволакивают желудок. Именно за счет этого препараты так популярны.

Обволакивающие средства показаны при:

  • остром гастрите;
  • хроническом гастрите;
  • язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • изжоге;
  • воспалении поджелудочной железы;
  • рефлюксе-эзофагите;
  • при воспалении желчного пузыря;
  • энтерите;
  • колите;
  • разовом нарушении диеты;
  • токсикозе беременных;
  • ожогах.

Примечательно, что антацидные препараты можно применять не только при гастрите и язве, но и наружно (при ожогах и других кожных повреждениях).

Эффект

Медикаменты оказывают следующие действия:

  • обволакивают желудок, защищая его;
  • останавливают тошноту и рвоту;
  • устраняют боль;
  • нейтрализуют избыток соляной кислоты;
  • предупреждают рефлюкс (заброс желчи из 12-перстной кишки в желудок);
  • борются с диареей.

В аптеках представлен большой выбор лекарственных средств. Чтобы помочь вам определиться, рассмотрим самые популярные препараты.

Что следует помнить

  • Постоянный прием антацидных средств без назначения врача может негативно сказаться на здоровье.
  • Если вам приходится часто прибегать к подобным препаратам при тошноте, для устранения изжоги или при болях в эпигастрии, не откладывайте визит к доктору для постановки диагноза и назначения лечения. Такие симптомы сигнализируют о наличии заболевания ЖКТ. Если их игнорировать, то болезнь усугубится и вылечить ее будет гораздо сложнее.
  • При язве, гастрите и других патологиях желудка и кишечника антацидные препараты применяют в составе комплексной терапии (больше для нейтрализации неприятных симптомов болезни).
  • С осторожностью следует принимать обволакивающие препараты детям и беременным женщинам. Некоторые из них противопоказаны данным категориям лиц. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.


Какие существуют

Любому лекарству свойственно всасываться или не всасываться в желудок.

Всасывающиеся

Если компоненты лекарства взаимодействуют с соляной кислотой, то они частично проникают и в кровь. К преимуществам употребления таких медикаментов относят быстрое устранение изжоги. Но эффект кратковременный.

Для таких средств характерен так называемый «кислотный рикошет»: антациды вступают в реакцию с соляной кислотой, в итоге выделяется углекислый газ. Желудок растягивается, и соляная кислота начинает выработку с новой силой, изжога появляется опять. Кроме того, данные лекарства адсорбируются в кишечнике, провоцируя образование отеков. Побочными эффектами также являются повышение давления, отрыжка и вздутие живота. К таким продуктам относится, например, сода.

Активными веществами данных препаратов могут являться:

  • окись магния;
  • гидрокарбонат натрия;
  • магния и кальция карбонат.

Препараты этой группы:

  • Викалин;
  • Викаир;
  • Ренни;
  • смесь Бурже;
  • Tums;
  • жженая магнезия.

Антациды из этой группы предназначены для однократного или редкого приема, так как иначе могут стать причиной прогрессирования болезней ЖКТ (например, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки).


Невсасывающиеся

Наиболее эффективны невсасывающиеся антацидные лекарства, которые, к тому же, обладают меньшим количеством побочных эффектов.

Невсасывающиеся медикаменты нейтрализуют соляную кислоту, желчь и пепсин. При попадании в желудок они обволакивают его и защищают от раздражающих факторов. Лечебный эффект наступает в течение 15 минут и длится до 4-х часов.

Разные обволакивающие средства имеют свой механизм действия, исходя из состава :

  • Лекарства, которые обволакивают за счет фосфатов алюминия . Самое популярное средство из этой группы - Фосфалюгель. Его действие зависит от начального уровня кислотности. Чем она выше, тем эффективней лекарство.
  • Антациды, содержащие магний и алюминий . К их числу относят Алмагель.
  • Комбинированные лекарства . При этом вариаций может быть 2: алюминий + магний + кремний и натрий + кальций. Такие препараты создают механический барьер, который не дает попасть желудочному соку в пищевод.

Популярны следующие невсасывающиеся обволакивающие средства для желудка и кишечника:

  • алмагель;
  • фосфалюгель;
  • маалокс;
  • алтацид;
  • сукралфат;
  • гастрацид;
  • гастал;
  • релцер;
  • алюмаг;
  • гевискон;
  • палмагель;
  • рутацид;
  • магалфил.

Перед приобретением лекарства внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению и противопоказаниями. Некоторые препараты имеют еще дополнительные эффекты (например, Алмагель А - обезбаливающий). Принимать подобные средства без назначения врача долгое время строго запрещено.


Алмагель

Алмагель - антацидное средство, нейтрализующее выделение ферментативного сока в желудке. Под его воздействием соляная кислота вырабатывается меньше, а уровень пепсина нормализуется. Из недостатков - препарат выводит фосфор, поэтому не рекомендован к длительному применению людям с проблемами костей и суставов.

Выпускают Алмагель в виде суспензии, что значительно облегчает применение и ускоряет эффект. Показан при:

  • гастритах;
  • язвах;
  • эзофагите;
  • повышенном уровне кислотности;
  • вздутии живота;
  • боли;
  • энтерите;
  • отравлении;
  • тошноте;
  • изжоге.

При приеме противовоспалительных либо глюкокортикоидных препаратов Алмагель следует употреблять в целях профилактики язв. Прием длится не более 2-х недель, пить средство нужно по 5-10 г. до еды.

Пеногаситель оказывает адсорбирующий и обволакивающий эффект. Препарат действует долго, нормализует кислотность и не способствует газообразованию.


Фосфалюгель

Фосфалюгель - это антацидное вещество, которое обволакивает стенки желудка и обладает адсорбирующим действием. Лекарство показано при:

  • гастритах и язвах;
  • гастроэзофагеальном рефлюксе;
  • синдроме не язвенной диспепсии;
  • расстройстве кишечника;
  • функциональных болезнях кишечника;
  • диарее.

Антацидное лекарство нельзя употреблять при серьезных заболеваниях почек и индивидуальной непереносимости компонентов.

Взрослым и детям в возрасте до 6-ти лет назначается лекарство по 1-2 пакета 2-3 раза за день. Малышам до 6-ти месяцев - по 1 ч. л. Детям от 6-ти месяцев - по ½ пакетика.

Принимать препарат до или после еды следует так:

  • при рефлюксе и грыже - после еды и на ночь;
  • при язве - через 1-2 часа после трапезы;
  • при гастрите и диспепсии - до еды;
  • при болезнях кишечника - натощак и 1 раз на ночь.

При возникновении болей можно возобновить прием.

Суспензия быстро нейтрализует соляную кислоту, при этом сохраняя процесс пищеварения.


Маалокс

Маалокс продается в виде суспензии. В состав антацида входит масло листьев перечной мяты. Из недостатков - уменьшает усвоение фосфора, поэтому не рекомендован пожилым людям и больным, имеющим проблемы с суставами.

Показан при:

  • обострении язвы;
  • остром или хроническом гастритах;
  • грыже пищеводного отверстия диафрагмы;
  • рефлюкс-эзофагите;
  • изжоге;
  • болях в эпигастрии.

Антацидный препарат не назначают при:

Лекарство принимают по 15 мл. через час после приема пищи. При возникновении болевых ощущений можно употребить 1 пакетик. Но следует учесть, что максимальная доза в сутки - 90 мл.

В зависимости от заболевания определяют дозировку:

  • при рефлюксном эзофагите применяют по 30-60 мл. после еды;
  • при язве - 15 мл. за полчаса до еды.

Лечение не должно превышать 2-3 месяца.

Могут проявиться следующие побочные эффекты:

  • гиперчувствительность к компонентам;
  • аллергия;
  • редко - запор, диарея;
  • гипермагниемия (повышение уровня магния).

Препарат долго находится в желудке, обладает длительным протекторным эффектом.


Гевискон

Данный препарат имеет очень мало противопоказаний, благотворно влияет на клетки пищевода, может применяться во время беременности, обладает протекторным действием. Эффект появляется через несколько минут и сохраняется около 4-х часов.

Показания:

  • изжога;
  • отрыжка;
  • диспепсия;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • токсикоз беременных.

Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость;
  • возраст до 12 лет;
  • фенилкетонурия.

Принимается до 4-х раз в сутки по 2-4 таблетки после еды и перед сном, до 7 дней.

Гевискон, по данным исследовательского центра «Ромир», является лучшим препаратом от изжоги, названным большинством опрошенных гастроэнтерологов.


Сукралфат

Сукралфат относится к препаратам, которые имеют обволакивающий эффект. Фармакология следующая: под его воздействием, выработка пепсина замедляется, а кислота в желудке связывается. Действует антацид 6 часов. Лекарство показано при:

  • изжоге;
  • язвах;
  • эрозивно-язвенном поражении ЖКТ;
  • рефлюксном эзофагите.

Лекарство противопоказано при:

Список побочных эффектов:

  • несварение;
  • запор;
  • газообразование;
  • сонливость;

Взрослым назначают до 1 г. в сутки. Дозу необходимо разделить на 4 приема. Максимально разрешено употреблять до 12 г. за сутки. Курс длится до 6 недель. В особо тяжелых случаях - 3 месяца.

Имейте в виду, что антацидный препарат продается по рецепту от врача.


Природные антациды

Не всегда необходимо применение медицинских лекарственных средств. При длительном использовании или не столь выраженных симптомах советуем обратить внимание на природные антацидные средства.

  • Самый простой и дешевый способ борьбы с изжогой - употребление теплой воды (лучше минеральной)
  • Бананы усмиряют боли в желудке, борются с симптомами изжоги.
  • Использование картофельного либо кукурузного крахмала обладает защитным эффектом для слизистой желудка. Он практически не растворяется в холодной воде, но в теплой превращается в обволакивающую смесь. Можно также употреблять крахмалосодержащие овощи.
  • Масло гвоздики прекрасно обволакивает стенки желудка и пищевода (2-3 капли на стакан воды). Также рекомендуется использовать молотую гвоздику в качестве приправы для борьбы с изжогой.
  • Корица - прекрасный природный антисептик и антацид.
  • Травяной чай из мяты, лаванды и аниса (при желании с добавлением меда) прекрасно справится с жжением в области грудины.
  • Семена укропа в объеме ½ ч. л. после еды помогут справиться с изжогой и неприятными ощущениями в животе.
  • Часто используется в целях профилактики язв и гастритов семя льна . Его употребляют в виде слизистого раствора. Для приготовления необходимо: 1 ч. л. измельченных семян на ½ ст. воды. Употреблять в теплом виде за 30 минут до еды. Средство обволакивает стенки желудка, защищая его.
  • Кожура грейпфрута , пережеванная при изжоге, поможет справиться с неприятными симптомами.
  • 1 ст. л. толченых грецких орехов 1 раз в день - хорошая профилактика изжоги.
  • Свежевыжатый картофельный сок , принятый до еды по 2 ст. л. - тоже чудесное средство.

Обволакивающие препараты оказывают положительное влияние на ЖКТ и раздражающие факторы уже не приносят негативных последствий. Средства прошли тесты, в результате которых был доказан благотворный эффект для людей, страдающих частой изжогой, гастритами и язвами. Прежде чем выбрать для себя медикамент, следует посоветоваться с врачом, поскольку имеются противопоказания к применению. А также нужно индивидуально подбирать дозировку.

Одноклассники

При повышенной кислотности желудка и других раздражающих факторах наиболее быстрый обезболивающий эффект дают обволакивающие средства. Впрочем, на этом их функции не заканчиваются.

Обволакивающие лекарственные средства и сфера их применения

Обволакивающие средства содержат в составе компоненты, которые при взаимодействии с водой образуют коллоидные составы и взвеси. Это могут быть как природные, так и химические вещества, но все они призваны снизить чувствительность нервных окончаний и тем самым уберечь их от агрессивного воздействия. Показаниями выступают такие заболевания:

Наружно обволакивающие средства используются, чтобы защитить кожный покров и другие ткани при ожогах, обморожениях, ранах. Иногда также обволакивающие компоненты добавляют к лекарственным препаратам, чтобы снизить их агрессивность.

Обволакивающие средства для желудка и кишечника

Обволакивающие средства и препараты для защиты органов пищеварительного тракта практически не всасываются, поэтому не попадают в кровь. Эта особенность позволяет использовать как натуральные лекарства, так и синтетические аналоги. Практически все народные средства содержат в составе крахмал, или крахмалистые вещества. Вот краткий перечень растительных компонентов, обладающих обволакивающим эффектом:

  • семена льна;
  • корень солодки;
  • картофельный крахмал;
  • кукурузный крахмал;
  • окопник;
  • овес и овсяная каша.

Все эти обволакивающие средства хороши при гастрите и даже язве – они практически мгновенно снимают боль и воспаление. Завтракать овсянкой на воде полезно не только тем, кто следит за своим весом, но и тем, кто заботится о здоровье желудка.

Поскольку в кишечник лекарство попадает позже, чем в желудок, имеет смысл прибегнуть к аптечным препаратам. На сегодняшний день недостатка в обволакивающих средствах нет. Вот краткий перечень наиболее популярных лекарств:

Помимо своего прямого защитного и обезболивающего действия, обволакивающие препараты оказывают противорвотный и противодиарейный эффект. Это происходит за счет того, что такие препараты снижают рефлекторную функцию нервных окончаний слизистой оболочки.

Обволакивающие средства - группа веществ фармацевтического и природного происхождения, взаимодействуя с водой, создают коллоидные растворы, которые защищают слизистую оболочку пищеварительной системы. Таким образом, обволакивающие средства для желудка и кишечника могут противодействовать всасыванию раздражающих веществ.

Чаще всего данные препараты употребляют при лечении гастрита или язвы. Эти заболевания часто могут сопровождаться простыми симптомами, такими как изжога и отрыжка воздухом. Иногда ее причиной, является воздух или пища, задержавшиеся в пищеводе. У взрослых, это чаще происходит в результате полного желудка. В этом случае достаточно отрыгнуть и все пройдет. В других случаях эти симптомы показывают, что в желудке или кишечнике начинается воспалительный процесс. Сама по себе изжога и отрыжка воздухом не является болезнью и не представляет никакой опасности. Но чтобы избавиться от нее необходимо устранить ее причину, другими словами нужно лечить гастрит или язву. В этом помогут обволакивающие и кишечного тракта.

Классификация

На данный момент существует множество лекарственных препаратов, которые можно разделить на две группы: природные и фармацевтические.

Лекарства природного происхождения

Продукты растительного происхождения несколько отличаются некоторыми особенностями. После приема они практически полностью попадают в желудочный тракт, не растворяясь в кровеносной системе. К тому же они не только защищают слизистую оболочку, но и помогают уменьшить боли при воспалительных процессах, а также положительно влияют на состояние при язвенных заболеваниях. Большинство лекарственных трав могут образовывать защитную пленку на стенках желудка или кишечника.

Многие обволакивающие средства для желудка и кишечного тракта содержат крахмал. К подобным препаратам можно отнести:

  • - глина белая;
  • - корень алтея;
  • - любка двулистная;
  • - ятрышник пятнистый.

Самой оптимальной версией для лечения желудочно-кишечных заболеваний, является крахмал из картофеля или кукурузы . Он растворяется в горячей воде, образуя коллоидную смесь. В противном случае, растворение происходит очень медленно. Это вещество применяется как во внутрь, так и в виде клизмы. В аптеках крахмал продается в виде порошка, который рекомендуют хранить в сухом месте. Перед приемом его растворяют в теплой воде - 1 столовая ложка на 100 мл воды.

Многие рекомендуют использовать в качестве обволакивающего средства при гастрите и язвах семена льна . В теплой воде они выделяют слизь, которая и является ингредиентом, используемым при лечении. Данный раствор необходимо употреблять в горячем виде. Для приготовления, берут одну чайную ложку семян и заливают 0.25 л кипятка. Затем еще прокипятить 15 минут, после чего процедить и выпить за час до приема пищи. Приобрести льняные семена можно в аптеке.

Также при лечении желудочно-кишечных заболеваний можно применять корень пятнистого ятрышника , компонентом которого является крахмал. Для лечебного отвара, необходимо измельчить 5 грамм корня, а затем поместить в термос и залить кипятком в объеме 200 мл. После настоять 3-4 часа и прокипятить в течение 10 минут. Перед приемом смесь необходимо процедить и принимать по 70 мл 3 раз на сутки перед едой.

Не менее полезен при подобных заболеваниях и корень алтея . Рецепт приготовления смеси аналогичен предшествующему. Для приготовления сыворотки понадобится 10 грамм измельченного ингредиента, который также заливают кипятком в термосе, но в объеме 250 мл. Принимать нужно по 10 мл 4 раза на сутки перед едой.

Фармацевтические обволакивающие препараты

Последнее время, медикаменты природного происхождения, все чаще используют в народной медицине, благодаря их целительным и обезболивающим свойствам. Однако для большего эффекта, специалисты рекомендуют совмещать оба класса обволакивающих веществ, чтобы они быстрее проникали, как в желудок, так и в кишечник. На сегодняшний день хорошо известны следующие препараты:

  • - Фосфалюгель;
  • - Викаир;
  • - Сукралфат;
  • - Окись магния;
  • - Гидроокись алюминия.

Фосфалюгель - это гель белого цвета, принимается перорально. Он обладает обволакивающим свойством, нейтрализует кислоты, выделяет фермент, расщепляющий белки, а также выводит токсины, газы и другие вредные вещества из желудочно-кишечного тракта. Его можно употреблять при острых инфекционных заболеваниях, причиной которых являются патогенные микробы, попадающие в желудок вместе с пищей. Сам препарат не имеет токсических свойств и поэтому он совершенно безопасен и для детей, и для беременных.

К тому же он имеет не много побочных эффектов. Врачи советуют принимать его при остром гастрите и язвах желудочной полости. Также полезен он при различных видах отравлений. Препарат назначают при появлении симптомов, возникающих при нарушении процессов переваривания пищи и замедлении опорожнения из желудка. Хотя данное лекарство не требует рецепта, все же не стоит им злоупотреблять.

- препарат, который чаще всего назначают при острых язвах или гастрите. Он бывает разных типов, его аналогом является . Лекарство обладает обволакивающим свойством и входит в группу антацидов. Употребляется перорально в виде суспензии. Преимущественно медикамент не вырабатывает двуокиси углерода, который способствует выделению и скоплению газов в желудочной полости. Он образует защитный слой и имеет пониженную токсичность.

Назначение и дозы в процессе лечения определяет лечащий врач. Перед употреблением медикамента, емкость с содержимым, состоящим из жидкости и мелких, твердых частиц, необходимо предварительно взболтать. можно использовать не только для лечения, но и для профилактики. Он назначается пациентам, страдающих язвенными и воспалительными заболеваниями кишечника, а также при отравлениях и пониженной кислотности желудка. Категорически запрещается принимать детям до одного месяца, людям с болезнью Альцгеймера и пациентам с почечной недостаточностью.

Окись магния еще называют белой магнезией . Данный препарат не поглощается кровеносной системой, тем самым уменьшая воздействие кислот, предотвращая выделение двуокиси углерода. Попадая в кишечник, медикамент вызывает чувство слабости. Карбонат магния назначают при язвах двенадцатиперстной кишки, и при гастритах. Препарат может содержаться в таблетках и в виде порошка, который принимают непосредственно перед приемом пищи, что оказывает быстродействие препарата. После трапезы он действует намного дольше.

Сукралфат - антрацитный медикамент, обладающий обволакивающим действием. Фермент желудка, вырабатываемый главными клетками слизистой оболочки, замедляет выделение, при действии на него данного препарата. Предназначен для приема при язве и гастрите. Он продается в аптеках в форме таблеток, которые необходимо употреблять по 1-2 штуки три раза на сутки, запивая водой и не разжевывая.

Гидроокись алюминия - порошок, который также имеет обволакивающий эффект и употребляется в виде водной суспензии. Врачи советуют принимать вещество при язве двенадцатиперстной кишки, гастритах и различных пищевых отравлениях. Препарат задерживает поглощение и растворение газов в пищеварительной системе. Дозировка - от 5 до 10 грамм препарата не более 6 раз в сутки.

Рецепты народной медицины

Нередко в борьбе с желудочно-кишечными расстройствами помогают народные средства. Прополис при лечении таких заболеваний является очень эффективным средством. Он обладает следующими полезными свойствами:

  • - уничтожает возбудителей инфекций и разрушает токсические вещества;
  • - убивает вредные бактерии и замедляет их рост;
  • - ускоряет процесс восстановления;
  • - ускоряет действие ферментов в желудке;
  • - противодействует ядам;
  • - останавливает воспаления слизистой.

Множество болезней, таких как: язва, гастрит, колит и т. п., можно вылечить настойкой прополиса.

Настойка прополиса

Первым делом замороженный прополис необходимо почистить, затем натереть на мелкой терке. После этого залить холодной водой. Лишние всплывшие части лучше слить, а оставшуюся очищенную массу просушить. Растворять пчелиный клей можно на водке спирту или спиртовых настойках лечебных трав.

1-й способ . Натереть 10 грамм прополиса и нагревать на водяной бане в соотношении 100 мл семидесятипроцентного спирта до 50 градусов. Затем снять перемешать и процедить. Далее перелить в темную стеклянную емкость и плотно закрыв крышкой, поставить в прохладное и темное место.

2-й способ . В стеклянную емкость налить спиртовую жидкость, а потом добавить прополис. Настоять 15 суток в теплом, темном помещении, периодически взбалтывая. После окончания срока лекарство готово к применению.

При заболевании язвой пациентам дают 20% настойку прополиса в количестве 60 капель, смешивая с 150 мл теплого молока, за 30 минут до приема пищи 3 раза в сутки. При гастрите дают эту же смесь в таком соотношении: 40 капель 30% настоя смешивают со 100 мл молока.

КРАХМАЛ (Amytum)

Получают из зерновок пшеницы - пшеничный крахмал (Amylum Tritici), кукурузы (Amylum Maydis), риса (Amylum Oryzae), из клубней картофеля (Amylum Solani).

В холодной воде нерастворим, в горячей образует коллоидный раствор (Mucilago Amyli).

Показания к применению. Назначают в качестве обволакивающего средства для защиты чувствительных нервных окончаний от воздействия раздражающих веществ и для замедления всасывания лекарств.

Способ применения и дозы. Наружно (в виде присыпок и пудр с окисью цинка, тальком и т. п.), внутрь и в клизмах (в виде крахмального клейстера или слизи).

Форма выпуска. Порошок.

Условия хранения. В сухом месте.

ЛИКВИРИТОН (Liquiritonum)

Содержит сумму флавоноидов из корня солодки.

Фармакологическое действие. Обладает спазмолитическим (снимающим спазмы), противовоспалительным и умеренным антацидным (способностью снижать кислотность желудка) свойствами.

Показания к применению. При обострении и для профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при хроническом гастрите с сохраненной секреторной функцией желудка, эрозивных гастритах (воспалении слизистой оболочки желудка с образованием ее дефектов).

Способ применения и дозы. Внутрь по 0,1-0,2 г 3-4 раза в день за 20-30 мин до еды в течение 4-5 нед.; после 10-12 дней перерыва курс лечения повторяют.

Форма выпуска. Таблетки по 0,1 в упаковке по 25 штук.

Условия хранения. В сухом темном месте.

ЛЬНА СЕМЕНА (Semena Lini)

Зрелые и высушенные семена льна посевного (Linum usitatissinum L.), сем. льновых (Linaceae). Содержат жирное льняное масло (Oleum Lini) и слизь.

Показания к применению. Применяют в качестве обволакивающего и смягчающего средства.

Способ применения и дозы. Наружно для припарок и внутрь в виде слизи из льняного семени, которую готовят из 1 части цельного льняного семени и 30 частей горячей воды extempore (перед употреблением).

Форма выпуска. В картонных пачках по 200 г.

Условия хранения. В сухом месте.

МАГНИЯ КАРБОНАТ ОСНОВНОЙ (Magnesii subcarbonas)

Синонимы: Магнезия белая.

Показания к применению. Как обволакивающее, антацидное (снижающее кислотность желудка) и легкое слабительное средство.

Способ применения и дозы. Внутрь взрослым назначают по 1-3 г, детям до 1 года - по 0,5 г, от 2 до 5 лет - по 1-1,5 г, от 6 до 12 лет -по 1-2 г на прием 2-3 раза в день. Применяют наружно как присыпку.

Форма выпуска. Порошок и таблетки, содержащие магния карбоната основного и натрия гидрокарбоната по 0,5 г.

Условия хранения. В хорошо укупоренной таре.

ТАБЛЕТКИ "ВИКАИР" (Tabulettae "Vicairum")

Синонимы: Ротер.

Показания к применению.

Способ применения и дозы. Назначают внутрь после еды (через 1-11/2 ч), по 1-2 таблетки 3 раза в день. Запивают небольшим количеством (1/4 стакана) воды.

Побочное действие. Кал во время приема таблеток "Викаир" окрашивается в темный цвет.

Форма выпуска. Таблетки, содержащие: висмута нитрата основного -0,35 г, магния карбоната основного - 0,4 г, натрия гидрокарбоната - 0,2 г, порошка корневища аира и коры крушины (мелко измельченных) - по 0,025 г, в упаковке по 100 штук.

Условия хранения.

ТАБЛЕТКИ "ВИКАЛИН" (Tabulettae "Vicalinum")

Фармакологическое действие. Таблетки оказывают комплексное воздействие. Висмута нитрат основной, натрия гидрокарбонат и магния карбонат обеспечивают антацидное (снижающее кислотность желудка) и вяжущее действие, кора крушины (хотя и в малой дозе) способствует слабительному эффекту. Наличие рутина позволяет рассчитывать на некоторое противовоспалительное действие, а келлина - на спазмолитический (снимающий спазмы) эффект.

Показания к применению. Применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гиперацидных гастритах (воспалении желудка вследствие стойкого повышения кислотности).

Способ применения и дозы. Назначают внутрь по 1-2 таблетки 3 раза в день после еды с 1/2 стакана теплой воды (таблетки целесообразно размельчить). Курс лечения продолжается обычно 1-2-3 мес.; после месячного перерыва курс повторяют. Во время лечения необходимо соблюдать диету.

Побочное действие. Таблетки обычно не вызывают побочных явлений, иногда наблюдается учащение стула, которое прекращается при уменьшении дозы. Кал во время приема таблеток приобретает темнозеленый или черный цвет.

Форма выпуска. Таблетки, содержащие: магния карбоната основного - 0,4 г, висмута нитрата основного - 0,35 г, натрия гидрокарбоната - 0,2 г, порошка корневища аира и коры крушины - по 0,025 г, рутина и. келлина - по 0,005 г.

Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте.

МАГНИЯ ОКИСЬ (Magnesii oxydum)

Синонимы: Магнезия жженая.

Фармакологическое действие. Магния окись является одним из основных представителей антацидных средств, применяемых для снижения повышенной кислотности желудочного сока.

При введении в желудок магния окись не всасывается, нейтрализует соляную кислоту желудочного содержимого с образованием магния хлорида. Выделения углекислоты не происходит, поэтому антацидное (снижающее кислотность желудка) действие магния окиси не сопровождается вторичной гиперсекрецией. Явлений алкалоза (Зашелачивания) не наблюдается. Переходя в кишечник, магния хлорид оказывает послабляющий эффект.

Показания к применению. При гиперацидных гастритах (воспалении желудка вследствие стойкого повышения кислотности), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Способ применения и дозы. Назначают внутрь (по 0,25-0,5-1 г) при повышенной кислотности желудочного сока, отравлении кислотами и как легкое слабительное (по 3-5 г на прием).

Обычно антацидные препараты принимают за /г ч до еды. Однако следует учитывать, что при приеме натощак

антацидный эффект непродолжителен (около 30 мин), он значительно увеличивается (до 3-4 ч) при приеме антацидов после еды. Для длительного антацидного эффекта целесообразно принимать их через 1 ч и через 3 ч после еды.

Перед употреблением таблетки необходимо тщательно измельчить.

Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,5 г.

Условия хранения. В хорошо укупоренной таре.

МИЗОПРОСТОЛ (Misoprostol)

Синонимы: Сайтотек, Цитотек.

Фармакологическое действие. Синтетический аналог простагландина Е. Обладает антисекреторной активностью. При приеме внутрь (в виде таблеток) уменьшает секрецию (выделение) соляной кислоты, стимулирует секрецию бикарбоната и слизи, оказывает цитопротекторное (защищающее клетки) действие. Действие развивается обычно через 30 мин после приема и продолжается около 3 ч.

Показания к применению. Применяют главным образом для предупреждения ульцерогенного (вызывающего язву) действия нестероидных противовоспалительных препаратов, включая ацетилсалициловую кислоту. Принимают одновременно с противовоспалительными препаратами в течение всего времени их приема.

Способ применения и дозы. Назначают взрослым по 0,2 мг (200 мкг) 3-4 раза в день во время еды. Последнюю дозу принимают незадолго до сна. В случае плохой переносимости уменьшают разовую дозу до 0,1 мг (100 мкг). Детям до 18 лет препарат не назначают.

Побочное действие. При применении препарата возможны тошнота, диарея (понос), боли в желудке, редко - кожная сыпь, отеки, сонливость, гипо- или гипертензия (понижение или повышение артериального давления) и другие побочные эффекты.

Противопоказания. Беременность (вызывает сокращение мускулатуры матки). При заболеваниях почек необходимо уменьшать дозу.

Форма выпуска. Таблетки по 0,2 мг (200 мкг) в упаковке по 100 штук.

Условия хранения. В сухом месте.

СУКРАЛФАТ (Sucralfat)

Синонимы: Алсукрал, Андапсин, Сакрас, Улкон, Сукрафил, Кеаль, Сукрат, Альгофел, Вентер, Гельфос.

Фармакологическое действие. Препарат оказывает антацидное (снижающее кислотность желудка), адсорбирующее (поглощающее) и обволакивающее действие.

Нейтрализует кислоту желудочного сока, угнетает секрецию пепсина (фермента, расщепляющего пептиды и белки). При поступлении в желудок на поверхности слизистой оболочки образует полимерную защитную пленку и оказывает иитопротекторное (защищающее клетки) действие.

Показания к применению. Назначают взрослым при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперацидных гастритах (воспалении желудка вследствие стойкого повышения кислотности).

Способ применения и дозы. Принимают за "/2-1 ч до еды в суточной дозе 2-4 г (4-8 таблеток): по 0,5-1 г (1-2 таблетки) перед завтраком, обедом и ужином и по 0,5-1 г (1-2 таблетки) перед сном. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Курс лечения 4-6 нед. и более. При необходимости курс повторяют.

Побочное действие. При приеме препарата возможны запоры. Не следует назначать сукралфат вместе с тетрациклинами (нарушается всасывание тетрациклинов).

Противопоказания. Тяжелые поражения почек и беременность.

Форма выпуска. Таблетки по 0,5 г в упаковке по 100 штук.

Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте.

ФОСФАЛЮГЕЛЬ (Fosfalugel)

Синонимы: Фосфалюжель, Алюминий фосфат, Альфогель, Гастерин.

Коллоидный гель, содержащий алюминия фосфат (около 23%). В состав препарата входит гель пектина и агарагара.

Фармакологическое действие. Препарат обладает обволакивающим действием и антацидной (снижающей кислотность желудка) активностью, способствующими защите слизистой оболочки желудка.

Показания к применению. Применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите (воспалении желудка), диспепсии (расстройстве пищеварения), пищевых интоксикациях (отравлениях).

Способ применения и дозы. Принимают внутрь в неразбавленном виде, запивая небольшим количеством воды или разбавляя в ]/2 стакана воды (можно с добавлением сахара).

Доза: 1-2 пакета 2-3 раза в день за 30 мин до еды.

Форма выпуска. В расфасованном виде в пластмассовых пакетиках по 16 г.

Условия хранения. В сухом месте.

ЭНДРЮС ЛИВЕР СОЛТ (Andrews liver salts)

Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, оказывающий антацидное (снижающее кислотность желудка) действие. Бикарбонат натрия, входящий в его состав, снижает кислотность желудочного сока. В сочетании с лимонной кислотой бикарбонат натрия образует буферный раствор, PН (показатель кислотно-щелочного состояния) которого выше, чем PН содержимого желудка, в результате этого препарат повышаетPН (уменьшает кислотность) содержимого желудка, оказывая антацидное действие. Сульфат магния оказывает слабительное действие.

Показания к применению. Острый гастрит (воспаление желудка), хронический гастрит с нормальной секреторной функцией желудка (выделением желудочного сока) в фазе обострения, острый дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки); язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; боли, чувство дискомфорта в эпигастрии (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины); изжога после избыточного употребления алкоголя, никотина, кофе, сладостей, погрешностей в диете, приема лекарственных средств; запор.

Способ применения и дозы. Взрослым при болях в эпигастрии, изжоге назначают по 1 чайной ложке порошка на 1 стакан воды. При необходимости препарат можно применять по 4 раза в сутки.

При запорах назначают по 2 чайные ложки на 1 стакан воды утром натощак или перед сном.

Детям в возрасте до 12 лет препарат назначают в дозе, равной половине дозы для взрослых.

Побочное действие. Редко - боли в эпигастральной области.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата; сахарный диабет.

Форма выпуска. Порошок для приготовления раствора для приема внутрь во флаконах по 227 г и 113 г, в пакетиках по 5 г. Состав: сульфата магния - 17,4%, бикарбоната натрия - 22,6%, лимонной кислоты - 19,5%, сахарозы - 40,5%.

Условия хранения. В сухом месте.

АЛЮГАСТРИН (Alugastrin)

Синонимы: Алугастрин.

Фармакологическое действие. Оказывает вяжуюшее, антацидное (снижающее кислотность желудка), обволакивающее действие. При приеме внутрь на поверхности слизистой оболочки желудка образует равномерную защитную пленку.

Показания к применению. Применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гиперацидных гастритах (воспалении желудка вследствие стойкого повышения кислотности).

Способ применения и дозы. Принимают внутрь за "/2-1 ч до еды и перед сном по 1-2 чайные ложки суспензии (взвеси твердых частиц в воде) или содержимое 1-2 пакетиков (5 или 10 мл) с небольшим количеством теплой кипяченой воды или без воды.

Побочное действие. Обычно препарат хорошо переносится; возможны тошнота, рвота.

Форма выпуска. Во флаконах по 250 мл и по 5 или 10 мл в полиэтиленовых пакетиках.

Условия хранения. В плотно укупоренных флаконах (или пакетиках) в защищенном от света месте.

ВИСМУТА НИТРАТ ОСНОВНОЙ (Bismuth! subnitras)

Фармакологическое действие. Антацидное (снижающее кислотность желудка), вяжущее, защищающее оболочку желудка средство.

Показания к применению. Как вяжущее, слабое антисептическое (обеззараживающее), закрепляющее средство при желудочно-кишечных заболеваниях. Оказывает также местное вяжущее и противовоспалительное действие.

Способ применения и дозы. Внутрь по 0,25-1 г (детям по 0,1-0,3-0,5 г) на прием 4-6 раз в день до еды за 15-30 мин. Местно 1-2 раз в день при дерматитах (воспалении кожи), эрозиях (поверхностных дефектах) и небольших язвах кожи.

Побочное действие. При длительном применении в больших дозах метгемоглобинемия (повышенное содержание метгемоглобина в крови).

Форма выпуска. Порошок; 10% мазь.

Условия хранения. В укупоренной таре в защищенном от света месте.

БИСМОФАЛЬК (Bismofalk)

Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, содержащий висмута нитрат основной и висмута субгаллат. Противоязвенное средство с бактерицидной (уничтожающей бактерии) активностью в отношении Helikobacter Pylori - микроорганизма, который рассматривается как одна из причин возникновения и рецидивирования (повторного проявления) хронического гастрита (воспаления слизистой оболочки желудка) и язвенной болезни.

В кислой среде желудка и двенадцатиперстной кишки висмута субгаллат и висмута субнитрат образуют комплексы с гликопротеинами (белками), выделяющимися из поврежденной слизистой. Этот образовавшийся комплекс, содержащий висмут, формирует защитный слой на поверхности эрозий (дефекта слизистой оболочки) и язв, что предохраняет их от воздействия соляной кислоты и пепсина (фермента, разлагающего пептиды и белки). Препарат усиливает процессы регенерации (восстановления) слизистой оболочки, повышает выработку слизи и улучшает ее защитные свойства.

Показания к применению. Язвенная болезнь желудка и двенадацатиперстной кишки; хронический гастрит в стадии обострения; чувство переполнения в эпигастральной области (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины).

Способ применения и дозы. Препарат назначают внутрь по 2 таблетки 3 раза в сутки за 1-2 ч до еды. Таблетки принимают, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости. Продолжительность лечения определяется клиническим течение заболевания и должна составлять не менее 4 недель даже при быстром улучшении состояния или исчезновении жалоб. В то же время, как при применении всех препаратов висмута, длительность лечения не должна быть более 8 недель. При необходимости повторного курса следует сделать перерыв длительностью 8 недель.

Поскольку препарат действует наиболее активно в кислом содержимом желудка, антациды (средства, понижающие кислотность желудка), а также молоко не следует принимать одновременно с бисмофальком. При необходимости эти средства принимают не ранее чем за 30 мин до приема бисмофалька или через 30 мин после его приема, чтобы не ослаблять действия бисмофалька.

Побочное действие. Возможна темная окраска кала вследствие образования сульфида висмута. При длительном применении в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии (болезней головного мозга, связанных с накоплением висмута в центральной нервной системе, характеризующихся его дистрофическими изменениями).

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата; тяжелая почечная недостаточность; беременность; кормление грудью. Препарат не назначают детям до 14 лет.

Форма выпуска. Таблетки, содержащие висмута нитрата основного по 0,1 г и висмута субгаллата по 0,05 г, в упаковке по 100 штук.

Условия хранения.

Висмута нитрат основной также входит в состав препаратов свечи "неоанузол" , таблетки "викаир" , таблетки "викалин" .

ВИСМУТА СУБСАЛИЦИЛАТ (Bismuth subsalicylate)

Синонимы: Десмол.

Фармакологическое действие. Противоязвенное и антидиарейное (противопоносное) средство, оказывающее также обволакивающее и антимикробное действие. Образует нерастворимое защитное покрытие в месте локализации язвы. Повышает устойчивость слизистой оболочки к действию пепсина (фермента, разлагающего пептиды и белки), соляной кислоты и ферментов. Повышает выработку слизи в желудке и улучшает ее защитные свойства. Препарат обладает неспецифическим противодиарейным действием; обычно диарея (понос) купируется (снимается) в течение 24 ч.

Показания к применению. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) с нормальной или повышенной секреторной функцией (образованием желудочного сока) в стадии обострения; диарея различного происхождения.

Способ применения и дозы. Для лечения язвенной болезни назначают по 2 столовые ложки препарата (или по 2 таблетки) через каждые 4 ч, но не более 6 раз в сутки.

Взрослым для лечения диареи назначают по 2 столовые ложки (или по 2 таблетки) препарата через каждые 0,5-1 ч (но не более 8 раз в сутки).

Детям для лечения диареи назначают препарат через каждые 0,5-1 ч (но не более 8 раз в сутки) в следующих разовых дозах: в возрасте 3-6 лет - 1 чайную ложку (или Уз таблетки), 6-9 лет - 2 чайные ложки (или 2/з таблетки), 9-12 лет - 1 столовую ложки (или 1 таблетку). Детям младше 3 лет препарат назначают в дозах из расчета на массу тела ребенка по назначению врача.

Если диарея длится более-48 ч или сопровождается лихорадкой (резким подъемом температуры тела), необходима консультация врача.

Гель перед употреблением взбалтывают.

Побочное действие. Возможны потемнение языка, темное окрашивание кала.

Противопоказания. Сведения об аллергии к ацетилсалициловой кислоте и другим салицилатам в анамнезе (истории болезни).

С осторожностью назначают препарат больным и кормящим грудью женщинам.

Соблюдают осторожность при назначении препарата больным, принимающим антикоагулянты, противодиабетические средства или противоподагрические средства.

Форма выпуска. Таблетки, содержащие по 0,262 г висмута субсалицилата, в упаковке по 30 штук. Гель во флаконах по 237 мл (1 мл - 0,0175 г висмута субсалицилата).

Условия хранения. В тщательно укупоренной упаковке в защищенном от света месте.

ВИСМУТА СУБЦИТРАТ (Bismuth! subnitras)

Синонимы: Биснол, Вентрисол, Трибимол, Де-Нол, Бисколвдтрат, Де-Нолтал, Дуозол, Ульцерон, Бизмат и др.

Фармакологическое действие. Противоязвенное средство с бактерицидной (уничтожающей бактерии) активностью в отношении Helicobacter pylori -микроорганизмов, которые, по-видимому, в ряде случаев способствуют возникновению хронического гастрита (воспаления слизистой оболочки желудка) и рецидивирующей (Периодически повторяющейся) язвенной болезни.

В кислой среде желудка и двенадцатиперстной кишки образует защитную пленку на поверхности язв и эрозий (дефекта слизистой оболочки), что способствует их рубцеванию, повышает устойчивость слизистой оболочки к воздействию пепсина (фермента, разлагающего пептиды и белки), соляной кислоты и ферментов. Повышает активность цитопротективных (защищающих клетки) механизмов, увеличивая синтез простагландина ei и секрецию (выделение) бикарбонатов.

Показания к применению. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Обострение гастродуоденита (воспаления желудка и двенадцатиперстной кишки) у больных язвенной болезнью. Гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка), вызванный Helicobacter pylori.

Способ применения и дозы. Препарат назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки за 30 минут до завтрака, обеда и ужина и на 4-й раз перед сном. Таблетку запивают 1-2 глотками воды (но не молока). Лечение проводят в течение 4-6 недель. При необходимости оно может быть продлено до 8 недель. После этого следует сделать перерыв на 8 недель, в течение которого не следует принимать другие препараты, содержащие висмут.

При обнаружении у больного бактерии Helicobacter pylori рационально сочетать лечение препаратом с приемом внутрь метронидазола по 0,25 г 4 раза в сутки в течение 10 дней и/или амоксициллина по 0,25 г 4 раза в сутки в течение 10 дней. С целью закрепления ремиссии (временного ослабления или исчезновения проявлений болезни) заболеваний, связанных с Helicobacter pylori, а также стойкой санации (устранения и профилактики заболеваний) слизистой оболочки, целесообразно проведение в течение первого года 3-4-х двухнедельных курсов антибактериальной терапии (висмута

субцитрат + амоксициллин, или висмута субцитрат + метронидазол, или висмута субцитрат + фуразолидон).

За 30 мин до и после приема препарата следует воздерживаться от приема пиши, жидкостей и антацидньгх (понижающих кислотность желудка) средств.

Препарат уменьшает всасывание тетрациклина.

При совместном применении с другими препаратами, содержащими висмут, повышается риск увеличения концентрации висмута в плазме крови.

Побочное действие. Возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула. На фоне приема препарата возможно окрашивание кала в темный цвет, а также незначительное потемнение языка. При длительном приеме препарата в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии (болезней головного мозга, связанных с накоплением висмута в центральной нервной системе, характеризующихся его дистрофическими изменениями).

Противопоказания. Выраженное нарушение функции почек, беременность, кормление грудью. Препарат не назначают детям.

Форма выпуска. Таблетки по 0,12 г висмута субцитрата.

Условия хранения. В плотно укупоренных упаковках в защищенном от света месте.

ГАСТРОФАРМ (Gastropharm)

Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, содержащий высушенные бактериальные тела Lactobacillus Bulgaricus и продукты их жизнедеятельности, протеин (25-30%), сахарозу. Стимулирует процессы регенерации (восстановления) в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, регулирует функции желудочно-кишечного тракта.

Показания к применению. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; хронический гастрит (воспаление желудка) в фазе обострения.

Способ применения и дозы. Назначают внутрь по 1-2 таблетки 3 раза в сутки за 30 мин до еды. При необходимости дозу увеличивают до 8-12 таблеток в сутки. Курс лечения - 30 дней.

Побочное действие. Не выявлено.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.

Форма выпуска. Таблетки в упаковке по 6 штук.

Условия хранения. В сухом месте.

ДАЛАРГИН (Dalarginum)

Фармакологическое действие. Из фармакологических свойств даларгина наибольшего внимания заслуживают его антисекреторная (подавляющая выделение пищеварительных соков) активность, способность ускорять заживление язв желудка и двенадцатиперстной кишки, а также гипотензивное (снижающее артериальное давление) действие.

Показания к применению. Препарат рекомендован для применения в качестве лечебного средства при обострениях язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Даларгин также применяют в комплексной терапии облитерирующих заболеваний нижних конечностей (заболеваний, связанных с нарушением проходимости крови по артериям нижних конечностей) и алкоголизма.

Способ применения и дозы. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки далларгин назначают внутривенно или внутримышечно. Разовая доза 0,001 г (1 мг). Внутримышечно вводят в 1 мл, а внутривенно - в 5-10 мл изотонического раствора натрия хлорида. Внутримышечные инъекции делают 2 раза, а внутривенные 1 раз в сутки. При необходимости разовую

дозу увеличивают до 0,002 г (2 мг), суточную (внутримышечно) - до 5 мг. Курс лечения продолжается 3-4 нед. Общая доза препарата на курс лечения составляет 30-50мг.

При выраженной болевой симптоматике возможно одновременное назначение антацидных (снижающих кислотность желудка) средств.

Отмечено также положительное влияние даларгина (внутривенное медленное введение 1 мг в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида) на психические функции больных алкоголизмом.

Растворы для инъекций готовят непосредственно перед применением.

Побочное действие. Инъекции даларгина обычно хорошо переносятся; возможно снижение артериального давления.

Противопоказания. Препарат не следует применять при беременности и выраженной гипотензии (пониженном артериальном давлении).

Форма выпуска. Лиофилизированный (обезвоженный путем замораживания в вакууме) порошок или пористая масса в ампулах по 0,001 г (1 мг) в упаковке по 5 штук.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте при температуре не выше +20 °С.

ФЛАКАРБИН (Flacarbinum)

Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, оказывающий спазмолитическое (снимающее спазмы), капилляроукрепляюшее (укрепляющее стенки мельчайших кровеносных сосудов), противовоспалительное действие.

Показания к применению. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Способ применения и дозы. Внутрь гранулы по "/2 чайной ложки 3 раза в день до еды, запивая "/2 стакана теплой воды. Курс - 3-4 недели.

Побочное действие и противопоказания. Не выявлены.

Форма выпуска. Гранулы во флаконах по 100 г. В 100 г содержится: ликуразид и кверцетин - по 2 г, натрий карбоксиметилцеллюлоза и пектин -по 10 г, глюкоза - 76г.

Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте.

Обволакивающими называют лекарственные средства, которые покрывают слизистые оболочки и ткани, образуя над ними вязкую пленку, предохраняющую чувствительные нервные окончания от раздражения.

Слизь крахмала (Mucilago Amyli ) Представляет собой коллоидный раствор крахмала в горячей воде. Для приготовления слизи используют пшеничный (Amylum Tritici ), кукурузный (Amylum Maydis ), рисовый (Amylum Oryzae ) или картофельный (Amylum Solani ) крахмал.

Применяют внутрь при лечении гастродуоденитов (уменьшает боли, отрыжку) и в виде клизм при проктитах, сигмоидитах, болезни Крона. Иногда слизь крахмала назначают совместно с лекарственными средствами, обладающими раздражающим действием на слизистую оболочку ЖКТ.

НЭ: не описаны.

ФВ: слизь 2% экстемпорального приготовления.

Слизь семян льна (Mucilago semenis Lini ) Настояные в горячей воде семена льна посевногго (Linum usitatissimum L . ). Применяют внутрь при лечении гастродуоденитов (по ¼-½ стакана) 4-6 раз в день, а также совместно с лекарственными средствами, оказывающими раздражающее действие на ЖКТ.

НЭ: не описаны.

ФВ: слизь 1:30 экстемпорального приготовления.

Поливинокс (Polyvinox, Vinylin, Schostakowski Balsam) Представляет собой вязкую сиропообразную жидкость со специфическим запахом и вкусом. При контакте с раневыми дефектами образует над ними клейкую пленку.

    Способствует очищению, регенерации и эпителизации ран, при этом он создает условия неблагоприятные для размножения микроорганизмов.

    Понижает секрецию, кислотность и протеолитическую активность желудочного сока.

Применение и режим дозирования:

    Наружно при лечении фурункулов, карбункулов, трофических язв, гнойных ран, ожогов и отморожений, маститов используют в чистом виде (perse), а также в форме 20% масляного раствора или 3-5% мази (с добавлением 0,75% серебра нитрата).

    Внутрь при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гастритах в первый день по 3 капсулы или 1 чайной ложке на ночь через 5-6 часов после последнего приема пищи, затем по 5 капсул или 1 десертной ложке ежедневно в течение 15-20 дней.

    Ректально через ректоскоп по 25-40 мл в течение 3-9 дней при дизентерии, колитах, болезни Крона.

НЭ: гиперчувствительность к лекарству.

Ф

В: бальзам во флаконах по 100,0 и капсулы по 1,4 г. Средства для приема внутрь должны содержать не более 8% влаги, тогда как для наружного применения допускается использовать бальзам с содержанием влаги до 15%.

Сукральфат (Sucralfate , Venter , Alcucral ) МД: В кислой среде, при рН<4,0 распадается на ионы алюминия и сульфат сахарозы. Ионы алюминия денатурируют белки слизи и нейтрализуют соляную кислоту. Сульфат сахарозы соединяется с белками некротизированных тканей и, спонтанно полимеризуясь, образует плотную пленку полигликозилированных протеинов, которая является барьером для воздействия агрессивных факторов на слизистую оболочку ЖКТ.

    Обволакивающее действие – образующийся в кислой среде желудка полимер защищает язвенные дефекты прочно покрывая их в течение 6 часов. С нормальной слизистой оболочкой сукральфат практически не взаимодействует.

    Антацидное (кислотонейтрализующее) действие – выражено незначительно, по его силе сукральфат заметно уступает традиционным средствам на основе гидроокиси алюминия. Существенной особенностью антацидного эффекта сукральфата является его управляемость. Поскольку выделение свободного алюминия протекает только в среде с кислотностью рН менее 4,0 сукральфат не способен нейтрализовать рН среды более 4,0.

    Гастроцитопротекторное действие – связано со способностью полигликозилированных белков слизи, образовавшихся при приеме сукральфата, инактивировать пепсин, желчные кислоты.

    Адсорбирующее действие. В кишечнике гелеобразная пленка сукральфата сорбирует желчные кислоты, продукты жизнедеятельности микроорганизмов. Кроме того, при взаимодействии алюминия с фосфат-ионами образуется нерастворимый фосфат алюминия.

Применение и режим дозирования. Сукральфат используют при лечении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, в том числе и при симптоматических, стерссовых, стероидных язв, язвенно-эрозивных поражений, вызванных применением НПВС, а также при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ретроградном забросе желчи в просвет желудка или желудочного сока в пищевод). Обычно его принимают по 500-1000 мг 4 раза в день за 30-40 мин до еды и на ночь или же по 1000-2000 мг 2 раза в день утром и вечером. Курс лечения составляет от 6 до 12 недель.

Иногда сукральфат применяют у пациентов с гиперфосфатемией, обусловленной проведением гемодиализа при терминальной стадии хронической почечной недостаточности.

    Со стороны ЖКТ отмечают сухость во рту, расстройства стула.

    Несмотря на то, что системная абсорбция алюминия из сукральфата составляет всего 0,02% он иногда способен у чувствительных пациентов оказать нейротоксическое действие в виде головокружения, сонливости, головной боли и болей в спине.

    Следует помнить, что сукральфат образует нерастворимые комплексы с фторхинолонами, тетрациклинами, теофиллином и фенитоином, поэтому его прием несовместим с пероральным введением указанных средств. Напротив, антисекреторные лекарственные средства (Н 2 -блокаторы гистаминовых рецепторов, блокаторы H + /K + -АТФазы) за счет повышения рН желудочного сока снижают активность сукральфата.

ФВ: таблетки по 500 и 1000 мг, гранулы по 1000 мг в пакетиках, гель 1000 мг в пакетиках по 5 мл

Диосмектит (Diosmectit , Smecta ) Молекулы диосмектита имеют дискоидно-кристаллическую структуру – октаэдр алюминия в центре окружен тетраэдрами кремния по бокам. Молекулы объединяются в слои толщиной 1 нм, которые, в свою очередь, образуют чешуйчатые частички размером 1-2 мкм. Внутри октаэдров алюминия некоторые из атомов заменены железом или магнием, такая замена приводит к появлению избыточного отрицательного заряда внутри слоя и избыточного положительного – между ними.

МД: Молекулы диосмектита имеют очень высокую адсорбционную способность и текучесть, это обусловлено сочетанием нескольких факторов:

    Площадь поверхности 1 г вещества составляет 100 м 2 , что позволяет ему устанавливать множественные неионные связи с макромолекулами слизи;

    Благодаря наличию избыточного положительного заряда диосмектит сорбирует в них малые молекулы;

    Простые ионы сорбируются диосмектитом внутри кристаллической решетки за счет избыточного отрицательного заряда.

    Обволакивающее действие. За счет этого эффекта диосмектит приобретает способность стабилизировать слизистый барьер ЖКТ, продлевая время существования слизи и повышая ее устойчивость к действию протонов кислоты.

    Адсорбирующее действие. Молекулы диосмектита связывают и нейтрализуют токсигенные бактерии (V.cholerae,E.coli), ротавирусы, соли желчных кислот, непереваренные сахара. В результате прекращается чрезмерная секреция жидкости в просвет кишечника под влиянием токсинов или высокой осмотичности среды и нормализуются процессы абсорбции воды.

Показания к применению и режим дозирования. Диосмектит применяют для:

    Симптоматического лечения острой и хронической диареи (в том числе у детей). По эффективности противодиарейного действия диосмектит сопоставим с опиатами.

    Симптоматического устранения боли при воспалительных заболеваниях ЖКТ (эзофагиты, гастродуодениты, энтероколиты).

Применяют внутрь натощак по 3 пакетика в сутки, растворяя их содержимое в 1 стакане воды (при острой диарее доза может быть удвоена). В детской практике для детей младше 3 лет используют из расчета 1 пакетик на год жизни, у детей старшего возраста диосмектит применяют в тех же дозах, что и у взрослых.

НЭ: Имеются единичные сообщения о возникновении при приеме диосмектита запора, который легко может быть устранен снижением дозировки лекарства.

ФВ: порошок в пакетиках по 3,0 для приготовления суспензии.