«Моему сыну 13 лет. Проблема в том, что сын курит. Я с ним разговаривала по-хорошему и скандалила, он мне обещал бросить курить, так как он еще не зависим от сигарет и сделать ему это не трудно. Но прошло время, и я опять узнала, что он курит, на что он мне ответил:
Да, курю, потому что ты мне не разрешаешь курить.
Тогда давай я куплю сигареты, и ты будешь курить дома, и не надо будет прятаться по кустам.
Нет, так не интересно!
Я никогда не курила, муж тоже никогда не курил. Правда, сейчас я с мужем в разводе и сыну приходится много делать мужской работы, помогать. Он чувствует себя взрослым, я с ним советуюсь всегда, но при этом у него голос как у девочки. Может это ему не нравится, и при помощи сигареты он хочет его изменить?
Не знаю, что делать, здоровье у него неважное, часто обращаемся в больницу, но ничего не могу придумать. Может, вы поможете? Татьяна Авсеенко».
Что делать, если мой сын курит
Ваш сын курит, насколько можно судить по письму, вовсе не потому, что ему нужен собственно никотин. Курение для него - это способ социализации.
Давайте разберемся. Вот, к примеру, вы пишете, что «ему не трудно это сделать». Но ведь это вы сами за него решили, что ему трудно, а что нет! Он у вас выполняет роль мужчины, и в то же время вы с ним обращаетесь как с малышом - это не делай, то не делай, а если, мол, хочешь курить, давай я тебе куплю... Да ему нужно не конкретно курить, а просто делать «то, что ему мама не разрешает»! В первую очередь ему самому необходимо разобраться, кто же он все-таки в своей семье - мальчик или мужчина. И пока сын курит украдкой от вас, таким образом, он чувствует себя мужчиной, который сам принимает решения. А если мама будет сигареты ему покупать и контролировать его курение - тогда ему это курение не надо. Но если именно таким образом (дополнительным контролем) пытаться заставить его бросить курить, он найдет иной способ «социализироваться как мужчина» - скажем, пить. Или употреблять наркотики.
На данном этапе решением проблемы может стать предоставление сыну определенной свободы принятия решений. Если уж он мужчина, то во всем. Вы вправе поставить его в известность о том, что курение вредит здоровью (особенно слабому), но подчеркните, что это только информация. А принятие решения - его право. И даже на сигареты пусть сам заработает - а потом уже сам будет решать, купить ему на эти деньги курево или еще что-нибудь для себя. Как только у него не будет потребности доказывать (прежде всего самому себе) свою взрослость - проблема может быть решена.
Елена Порываева, психолог
Ухудшение экологической обстановки, а также качества жизни стали причиной появления новых и увеличения старых заболеваний у населения – начиная от обмена веществ и продолжая список до бесконечности. Значительная часть заболеваний связана с нарушением работы щитовидной железы, благодаря которой осуществляется развитие и рост организма, деторождение, половое созревание и регулирование большинства процессов внутренних систем и органов. Именно болезни щитовидки сегодня занимают лидирующие позиции по количеству больных наравне с заболеваниями сердца и . Какие из них самые распространенные?
Гипотиреоз: нарушение метаболизма вследствие снижения уровня гормонов
Данное заболевание – это результат понижения естественного уровня гормонов щитовидной железы. Развитие гипотиреоза происходит весьма медленно, вследствие чего больной обращается к специалистам несвоевременно.
Основные симптомы гипотиреоза:
- Существенное увеличение веса.
- Вялость, сонливость, депрессивность.
- Снижение двигательной активности.
- Повышенная сухость кожи.
- Выпадение волос.
- Снижение либидо.
- Тяжелое течение менструации.
Также больные жалуются на постоянную зябкость и ухудшение памяти и концентрации внимания.
Факторы риска:
- Женский возраст от 30 до 50 лет.
- Аутоиммунные заболевания.
- Операции на щитовидной железе.
- Лечение йодсодержащими препаратами.
- Передозировка антитиреоидных препаратов.
Что касается лечения заболевания – оно зависит от возраста больного и длительности гипотиреоза. Как правило, это гормональная терапия в течение всей жизни и под строгим контролем ЭКГ.
Гипертиреоз: много ем и худею — путь к гиперстимуляции метаболизма
Усиление секреции тиреоидных гормонов. Обычно заболевание связано с дефицитом йода, в частности, в детстве и в период эмбрионального развития. Немалую роль в развитии гипертиреоза играют селен с медью.
Гипертиреоз сопровождается следующими симптомами
:
- Пучеглазие (один из самых явных симптомов).
- Снижение веса.
- Потливость и дрожь конечностей.
- Усиленное сердцебиение.
- Частый стул.
- Нервозность, повышенная возбудимость, плаксивость.
- Бессонница.
- Непереносимость духоты и жары.
- Нарушение менструального цикла.
Самостоятельное лечение гипертиреоза недопустимо – лечением должен заниматься специалист, после выяснения и устранения причин заболевания.
Тиреоидит: бактериальная инфекция – частая причина воспалительных процессов
Большей частью, развитие тиреоидита происходит на фоне бактериальной инфекции.
Симптомы острого тиреоидита:
- Увеличенные шейные лимфоузлы.
- Озноб и повышенная температура.
- Боль в шейной поверхностной области (передней) с иррадиацией с челюсть и затылок.
Болезнь может развиться после кровоизлияния в железу, лучевой терапии, травмы. Лечение тиреоидита происходит с помощью антибиотиков и гидрокортикоидов. В тяжелых случаях, при отсутствии эффекта от консервативной терапии, возможно хирургическое решение проблемы.
Эндемический зоб — дефицит йода, как причина эндемического зоба
Развитие данного заболевания связано с дефицитом йода в окружающей среде, который становится причиной разрастания тканей щитовидки и к изменениям в ее работе.
- Диффузный зоб – равномерное увеличение железы.
- Узловой зоб – наличие узлов в массе железы.
- Смешанный зоб – наличие узлов наряду с диффузным увеличением железы.
Симптомы эндемического зоба:
- Затрудненное глотание и дыхание.
- Одутловатость лица, расширение шейных вен.
- Охриплость голоса.
- Потливость.
- Расширение зрачка.
- Факторы развития эндемического зоба:
- Наследственный фактор.
- Дефицит меди и кобальта (дисбаланс микроэлементов) в окружающей среде.
- Загрязнение воды нитратами и избыток в ней кальция.
- Прием медицинских препаратов (например, перхлората калия), способствующих блокированию поступления йодида к клеткам щитовидки.
- Воздействие процессов воспалительного и инфекционного характера.
Диффузный токсический зоб, как последствие тиреотоксикоза
Болезнь, которая сопровождается повышением активности щитовидки.
Симптомы диффузного токсического зоба:
- Дрожание рук, раздражительность.
- Учащенное сердцебиение.
- Увеличение щитовидки.
- Потливость.
- Резкое снижение веса.
Как правило, болезни подвержены женщины после 35 лет
.
Факторы риска:
- Наследственность.
- Частые стрессы.
- Инфекционные заболевания.
- Злоупотребление солнцем.
Основная причина заболевания – повышение выработки гормонов. Лечение представляет собой прием препаратов, способных затормозить избыточную выработку гормонов. При запущенной стадии прибегают к хирургическому методу.
Тиреотоксикоз: патологическое повышение уровня гормонов
Заболевание представляет собой «отравление» тиреоидными гормонами. То есть, повышение их уровня, сопровождающееся интенсивностью метаболизма.
Основные симптомы тиреотоксикоза:
- Чувство жара и потливость в любую погоду.
- Жажда, диарея, частое мочеиспускание.
- Истончение волос и их выпадение.
- Прилив крови к лицу, шее, верхней части тела.
- Возбужденность и агрессивность, изменения в психике.
- Одышка, перебои в работе сердца.
- Отечность вокруг глаз.
- Двоение в глазах и их выпученность.
Аденома щитовидной железы: доброкачественная опухоль и её последствия
Данная опухоль может характеризоваться множественными узелками или быть представленной одиночно. В зоне риска обычно женщины после сорока лет. Болезнь представляет собой высокий уровень выработки тироидных гормонов.
Симптомы аденомы щитовидной железы:
- Беспричинное снижение веса.
- Резкие перепады настроения.
- Тахикардия.
- Непереносимость бань, саун, вообще высоких температур.
- Утомляемость и потливость.
Диагностирование происходит комплексно. На основании только лишь симптомов диагноз поставить нельзя. Окончательный диагноз (после осмотра специалиста и специальных анализов) выясняется при сканировании железы и биопсии .
Щитовидная железа - эндокринный орган, расположенный в шее под гортанью перед трахеей. У человека она имеет форму бабочки, так как состоит из правой и левой долей, связанных между собой перешейком в центральной части.
Щитовидная железа вырабатывает йодосодержащие гормоны тироксин и трийодтиронин, которые участвуют в регуляции обмена веществ, росте организма в целом и его отдельных клеток, а также регулируют функцию сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, психическую и половую деятельность. Особый вид клеток в щитовидной железе производит и выделяет в кровь гормон кальцитонин, который участвует в регуляции уровня кальция в организме.
Болезни щитовидной железы протекают на фоне неизмененной, пониженной (гипотиреоз) или повышенной (гипертиреоз, тиреотоксикоз) эндокринной функции. Дефицит йода может спровоцировать эндемический зоб и кретинизм.
Причины возникновения
Существует множество причин развития заболевания щитовидной железы. Среди них:
- Генетические факторы
- Йододефицит или избыток йода в организме (из-за неправильного питания и внешних факторов)
- Плохая экология
- Стрессы и нервно-психические расстройства
- Инфекции и хронические заболевания
- Применение медикаментозных средств
Симптомы заболевания щитовидной железы
Симптомы также зависят от вида заболевания. При повышенной функции железы (тиреотоксикозе) в организме ускоряются метаболические процессы. Это сопровождается повышенной температурой; снижением веса при нормальном или повышенном аппетите; учащенным сердцебиением (иногда с нарушениями ритма); нарушением сна; постоянной повышенной потливостью; раздражительностью и вспыльчивостью.
Часто симптомы заболевания щитовидной железы выражены неярко (особенно у пожилых людей).
При пониженной функции железы (гипотериозе) симптомы развиваются медленно и часто протекают под видом других болезней. Из-за недостатка тиреоидных гормонов метаболические процессы в организме снижаются. Это проявляется в снижении работоспособности; ухудшением памяти и внимания; утомляемостью; подавленным настроением; быстрой прибавкой в весе; зябкостью; отечностью; сухостью кожи и ломкостью волос. Гипотериоз у женщин может вызвать нарушения менструального цикла и раннюю менопаузу.
Распространенным симптомом заболевания щитовидной железы является образование зоба - увеличение органа больше нормального объема (диффузный или узловой зоб).
Диагностика
Для определения размера и объема щитовидной железы, проверки на наличие в ней кист и узлов проводится УЗ-исследование. Для выявления аномалий в ее строении, изучения активности и природы узлов используется сцинтиграфия или допплер-исследование. В случае обнаружения образований делают пункцию и берут материал для цитологического исследования.
Диагностика патологий включает определение уровня ее гормонов: T3, T4, ТТГ и кальцитонина.
Причины заболевания определяют с помощью оценки уровня антител к различным компонентам ее клеток.
Виды заболевания
Заболевания щитовидной железы классифицируются следующим образом:
- врожденные аномалии (отсутствие, недоразвитие или неправильное расположение железы; незаращение язычно-щитовидного протока);
- эндемический зоб (связан с недостатком йода в окружающей природе);
- спорадический зоб (встречается у небольшого числа людей, проживающих в районах, где достаточно йода);
- базедова болезнь (диффузный токсический зоб или тиреотоксикоз), связанная с повышением функции железы;
- гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы);
- воспалительные заболевания — тиреоидиты;
- опухоли (аденома, рак), открытые и закрытые повреждения щитовидной железы.
Действия пациента
При обнаружении описанных симптомов пациенту необходимо обратиться к эндокринологу для дальнейшего обследования и наблюдения.
Лечение заболевания щитовидной железы
При гипотериозе назначают длительную заместительную гормональную терапию для повышения функции щитовидной железы. При тиреотоксикозе используют препараты, подавляющие эту функцию.
Хирургическое лечение заключается в удалении узла или части железы. Необходимость в операции может возникнуть при доброкачественной или злокачественной опухоли, если размер узла более 1 см или узел меньшего размера растет.
Осложнения
Стойкий дефицит тиреоидных гормонов приводит к нарушению всех видов обмена и тяжелой гипоксии мозга. Самое опасное и тяжелое осложнение гипотиреоза - гипотиреоидная кома.
При неблагоприятном гипертиреоза у женщин может развиться тиреотоксический криз. Он проявляется обострением всех симптомов заболевания. Прогрессирование чревато комой и летальным исходом.
Заболевания щитовидной железы могут стать причиной осложнений при беременности и привести к выкидышу.
Примерно в 20% случаев происходит озлокачествление опухоли щитовидной железы.
Профилактика заболевания щитовидной железы
Для профилактики недостатка йода необходимо включить в рацион морепродукты, чернослив, финики, баклажаны, шпинат и т.п. Питание должно быть рациональным.
Чтобы не пропустить заболевание, желательно периодически сдавать анализ на гормоны щитовидной железы, проходить УЗИ, а при первых признаках заболеваний обратиться к врачу.
Татьяна Жжонова | 15.06.2015 | 1818Татьяна Жжонова 15.06.2015 1818
Всем знакомо выражение – «гормоны играют», но, пожалуй, не все понимают, что это означает. Виновницей разнообразных гормональных всплесков выступает щитовидная железа. Почему так происходит и к каким последствиям могут привести вольные действия гормонов, разбирался «Дамский эксперт».
Щитовидка – ключевой орган эндокринной системы, поэтому она имеет прямое отношение к перепадам нашего настроения, аппетиту и обмену веществ. О ее гормонах без преувеличения можно сказать – они универсальны, поскольку работают во всех клетках и системах. Что и говорить, без них наш организм нежизнеспособен.
Щитовидная железа и ее роль в организме
Щитовидная железа по форме напоминает бабочку и располагается в шее под гортанью. Ее основная роль заключается в хранении йода и генерации йодсодержащих гормонов, которые способствуют регуляции обмена веществ и росту клеток. К таким гормонам относятся тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3) и некоторые другие. Функции гормонов щитовидки заключаются в регулировании практически всех процессов в организме: дыхания, сна, приема пищи, движения и даже сердцебиения.
Список основных функций гормонов щитовидной железы можно продолжить:
- регуляция метаболизма;
- контроль веса;
- поддержание умственного и физического развития;
- образование некоторых витаминов;
- поддержание работоспособности иммунной системы;
- оказание содействия другим гормонам в выполнении их функций.
Болезни щитовидной железы
От такой симпатичной «бабочки» зависит продуктивная работа всего организма
Зачастую мы не придаем значения некоторым признакам дисбаланса в организме: будь то плохое настроение, чрезмерная раздражительность или нарушения сна. Проще списать все на усталость и недостаток сна, чем проанализировать свое состояние и пройти обследование. А к своему здоровью следовало бы относиться повнимательнее, чтобы избежать тяжелых последствий более серьезных заболеваний.
Гипотиреоз
Болезни щитовидной железы, так или иначе, связаны с выработкой гормонов. Так, гипотиреоз – заболевание, вызванное нехваткой гормонов щитовидки. Запущенная стадия этой болезни может привести к микседеме (отеку органов и тканей) у взрослых и к кретинизму у детей. Выделяют несколько форм развития болезни. Отличаются они только причиной, вызывающей патологию.
Лечение заключается в приеме препаратов, содержащих гормоны, в дозировке, согласованной с врачом.
Что нужно человеку для полного счастья? Быть здоровым как физически, так и психически. Физическое и психическое состояние тесно между собой связаны. А гормональный фон регулирует эти состояния. Болезни щитовидной железы распространены среди населения, именно поэтому здоровью щитовидки следует уделить особое внимание.
Общие сведения об органе
Щитовидная железа - это орган эндокринной системы небольшого размера (приблизительно с детский кулачок), который располагается на передней части шеи. Состоит из двух долек с соединительной тканью между ними. Можно сказать, что по форме эта железа напоминает бабочку.
Щитовидка отвечает за выработку гормонов, содержащих в себе йод: тироксин и трийодтиронин. Они регулируют обмен веществ, рост организма человека, работу сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и половой системы. Также железа вырабатывает гормон, который отвечает за регуляцию уровня кальция в организме - кальцитонин.
Следует знать, что железа не сама руководит количеством выработки гормонов. Работу щитовидки регулирует тиреотропный гормон, который выделяет гипофиз, - железа, находящаяся в головном мозге.
В организме здорового человека возможны незначительные колебания гормонов. И чтобы понять, здоров ли человек, медицинские работники исследуют концентрацию общей и свободной фракции Т3 (тироксин) и Т4 (трийодтиронин), вместе с этим и концентрацию ТТГ (тиреотропный гормон).
Концентрация гормонов у здорового человека:
- трийодтиронин (Т3) общий (1,08−3,14 нмоль/л);
- трийодтиронин (Т3) свободный (2,6−5,7 нмоль/л);
- тироксин (Т4) общий (55−137 нмоль/л);
- тироксин (Т4) свободный (9−22 нмоль/л);
- тиреотропный гормон (ТТГ) (0,4−4,0 мЕд/л).
Если у пациента или у лечащего врача возникают сомнения, тогда анализ крови нужно делать повторно, чтобы точно удостовериться в диагнозе или отсутствии патологии.
Заболевания щитовидки могут развиваться в двух направлениях: снижение эндокринной функции (гипотиреоз) или повышение эндокринной функции (гипертиреоз, тиреотоксикоз). Некоторые патологии возникают из-за повышения уровня йода в организме, что может спровоцировать кретинизм или эндемический зоб.
Первые симптомы
Чаще всего страдает щитовидная железа у женщин. Симптомы заболевания и лечение должны в обязательном порядке контролироваться врачом. Чтобы предупредить и остановить развитие болезни, необходимо прислушиваться к своему организму, наблюдать за изменениями в нём.
Выделяют следующие признаки болезни щитовидной железы у женщин:
Таким образом, при нарушении работы железы возникают признаки других болезней, что чревато не очень хорошими последствиями.
Не разобравшись в причине заболевания, человек может лечить совсем не то, что нужно, и это приведёт к запущенным стадиям недуга и ещё большим проблемам. Поэтому необходимо обращать внимание на все признаки появления патологии этого органа. Если проявляется несколько симптомов в совокупности, нужно срочно обратиться к эндокринологу.
Причины заболевания
Некоторые болезни возникают вследствие воздействия на человека внешних факторов (радиация, ультрафиолетовое излучение, загрязнение воздуха и воды и т. д.) или же появления мутаций в генах. Мутации же могут формироваться либо спонтанно, либо под воздействием мутагенов. Не всегда человек может предотвратить развитие болезни, даже ведя здоровый образ жизни. Тем не менее следует знать, что может спровоцировать появление патологии в щитовидной железе.
Причинами возникновения заболеваний щитовидки являются:
Нарушение работы
Согласно статистике у каждого десятого жителя диагностируется патологическое состояние щитовидки. По данным Всемирной организации здравоохранения, более всего подвержены заболеванию женщины, при этом риск после 30 лет значительно увеличивается.
У этого недуга есть несколько названий: базедова болезнь, диффузный зоб. Характеризуется такая патология избыточной выработкой собственных гормонов, что приводит к отравлению организма, возникает .
Чаще всего это наследственное заболевание. Но существуют и другие факторы, которые могут повлиять на развитие болезни Грейвса: психические травмы, инфекционные заболевания, черепно-мозговые травмы, болезни носоглотки.
У женщин эта болезнь встречается в 8 раз чаще, чем у мужчин. Возраст, при котором встречается эта патология - приблизительно от 30 до 60 лет. Также базедова болезнь может встречаться у подростков, беременных, женщин, входящих в период менопаузы.
Одним из явных признаков диффузного зоба являются выпученные глаза и зоб. Также туда стоит отнести такие проявления:
При появлении нескольких симптомов следует обратиться к эндокринологу. Ведь своевременно начатая терапия поможет уберечь организм от негативных последствий.
Лечение этой болезни имеет три варианта:
Болезнь Хашимото появляется при дефектах иммунной системы, когда антитела начинают принимать клетки органа за чужеродные и уничтожают их. При этой болезни развивается гипотиреоз. Чаще всего заболевание хроническое, может передаваться генетически. Исследования японского доктора, по имени которого и был назван недуг, показали, что патологии органа могут развиваться не только при недостатке йода в организме, но и при его избытке. Таким образом, «отключается» главная работа железы по выработке гормонов.
Болезнь Хашимото не так заметна, как предыдущая, визуально её признаки достаточно сложно определить. Но есть несколько симптомов, указывающих на неё:
- усталость, сонливость;
- набор веса;
- сухие и ломкие волосы;
- запоры;
- озноб;
- нерегулярная и болезненная менструация.
Если имеются такие отклонения в состоянии щитовидной железы, симптомы болезни и лечение будут также отличаться от такой патологии, как диффузный зоб. Терапия может быть следующей:
- Использование тиреоидных препаратов. Это гормональные препараты, которые содержат в себе тироксин, трийодтиронин, тиреоидин, L-тироксин.
- Хирургическое вмешательство . Оперируют при сильном увеличении железы, когда происходит сдавливание сосудов, дыхательных путей.
- Использование препаратов селена. Эти препараты применяются как добавки. Исследования показали, что они уменьшают количество антител, разрушающих клетки щитовидки, и значительно улучшают состояние здоровья пациентов.
Узлы могут находиться как внутри железы, так и сверху неё. Бывают просто твёрдые, а бывают заполненные жидкостью. Чаще всего это доброкачественные опухоли, но реже при неправильном или несвоевременном лечении они могут трансформироваться в раковые опухоли.
Возникают они при йододефиците, а поэтому и признаки будут аналогичны предыдущему заболеванию: сонливость, усталость, набор веса и т. д.
Чаще всего узелки не трогают, а просто наблюдают за ними. При сильном увеличении уже переходят к хирургическому вмешательству.
Диагностика патологии
При описанных признаках необходимо обратиться к эндокринологу. Он назначит необходимые анализы и УЗИ для определения состояния здоровья. Анализ крови покажет концентрацию гормонов, а при помощи УЗИ можно будет исследовать, нет ли значительных увеличений или узелков в щитовидке.
Можно провести обследование в домашних условиях самостоятельно.
Один из самых известных способов - это йодная сетка. Нужно нарисовать её на предплечье и через некоторое время (2−3 часа) посмотреть, не исчезла ли она. Если йод слишком быстро впитался, то это может свидетельствовать о том, что у человека гипотиреоз. Если сетка имеет чёткие очертания, то возможен гипертиреоз.
Также можно проверить заболевание щитовидки по глазам. Необходимо засечь время и посчитать количество морганий за минуту. Норма - 20−30 раз. Если моргание медленнее, то, возможно, происходит замирание века, что является признаком тиреотоксикоза.
Если замечено, что волосяной покров становится реже, то срочно нужно обращаться к эндокринологу.
Ещё один способ - проверка на зоб. Необходимо подойти к зеркалу со стаканом воды. Набрать воды в рот, поднять подбородок и глотнуть. Если замечено какое-то образование между средней части горла и ключицами, то это явный повод обратиться к врачу.
Меры профилактики
Щитовидка - это железа, которая контролирует работу всех органов, поэтому нужно знать про заболевания щитовидной железы, их симптомы у женщин и лечение. Чтобы избежать проблем со здоровьем, врачи рекомендуют следовать таким правилам:
Таким образом, причин возникновения нарушений функций щитовидной железы достаточно много. Нужно запомнить рекомендации, проходить регулярную диагностику, тогда шансы развития болезни щитовидной железы значительно сократятся.