Радость ожидания младенца часто омрачается неприятными симптомами, такими как тяжесть и вздутие живота, боли в спине и особенно часто встречаются при беременности рвота и тошнота.
Зачастую врачи не обращают на них внимание, объясняя будущей маме, что это нормальное явление, но случается и так, что рвота является прямым показанием к госпитализации беременной.
Рвота при беременности – причины
Ранний токсикоз
Симптомы – слабость раздражительность, постепенно нарастающая тошнота или рвота как внезапная реакция на вид, вкус, запах еды или моющих средств. По сути, рвота в начале беременности – реакция организма на гормональные изменения, избавиться от которой довольно сложно.
Рвота – самый опасный признак раннего токсикоза, на который стоит обратить внимание. Он разделяется на 3 степени тяжести:
До 5 раз в течение суток – не приводит к большой потере веса;
От 5 до 10 раз в сутки – снижается давление, учащается пульс, ухудшается общее состояние;
Больше 10 раз в сутки – помимо нарушения показателей пульса и давления, отмечается резкое снижение массы тела, нарушения в сознании беременной, плохо справляются со своей функцией почки, это состояние опасно для женщины и плода и требует немедленного вмешательства врачей.
Гестоз (поздний токсикоз)
Если на позднем сроке возникли тяжесть и боль в затылке, тошнота и рвота, влекущие за собой общее ухудшение самочувствия, речь может идти о тяжелой стадии гестоза. Все эти нарушения вызваны длительными отеками и частым повышением давления, которые сопровождают более легкую стадию заболевания. Гестоз лечится только в стационарных условиях.
Вегето-сосудистая дистония
Приступ ВСД чаще всего приносит массу неприятных ощущений. Среди возможных вариантов развивающегося обострения ВСД могут появиться следующие симптомы:
Внезапное сильное головокружение;
Появление сильной отдышки и потливости;
Обострившееся чувство страха.
ВСД довольно часто проявляет себя при беременности, поскольку в это время нервная система женщины и так находится в напряженном состоянии, нагрузка на нее увеличивается в несколько раз. Беспокойство, гормональные изменения, физические изменения, органы беременной смещаются под давлением матки – все это может очень сильно повлиять на состояние вегетативной системы и нарушить ее работу.
Перегрев
Организм беременной женщины слишком восприимчив к температуре окружающей среды, поэтому особенно летом в жаркую погоду легко перегреться.
К признакам перегрева помимо тошноты и рвоты относятся:
Слабость;
Учащенное сердцебиение;
Головная боль;
Чувство жажды;
Иногда потеря сознания.
Отравление, расстройство ЖКТ
В течение 9 месяцев, которые длится беременность, не исключено и обычное пищевое отравление, несмотря на тщательный выбор продуктов питания. Чтобы отличить проявления токсикоза от отравления достаточно знать симптомы, обязательно сопровождающие расстройство ЖКТ:
Тошнота, рвота;
Режущие боли в области кишечника или желудка;
Диарея, вздутие живота;
Возможно головокружение.
Рвота при беременности – последствия
Рвота во время беременности – не просто неприятный симптом, она опасна для здоровья будущей мамы и плода.
Обезвоживание
Основная опасность таится в обезвоживании организма, поэтому каковы бы ни были причины рвоты – необходимо обязательно восполнять запасы потерянной жидкости. Когда беспокоит сильная рвота, пить воду – задача не из легких. Чтобы облегчить состояние нужно пытаться пить воду хотя бы по глотку, но очень часто, буквально каждые несколько минут. Восполнять запасы потерянной жидкости можно простой водой, минеральной или специальным солевым раствором. При рвоте, которая длится несколько дней, не обойтись без назначения врачом лекарств для восстановления водно-солевого баланса.
Кетоз
Если рвота настолько сильна, что еда почти не задерживается в организме, может начаться процесс, разрушающий ткани изнутри, из-за нехватки питательных веществ (кетоз). Накопление кетоновых тел, появляющихся в процессе распада клеток, приводит к еще большей токсикации организма и круг замыкается.
Тонус
Кроме того частые рвотные позывы напрягают брюшные мышцы, а значит могут спровоцировать тонус стенки матки. Чтобы снять небольшое напряжение матки после прекращения рвоты достаточно выпить Но-шпу или расслабиться и подышать, медленно выпуская воздух через рот. Если же тонус мышц не проходит или появились боли в животе, лучше обратиться к врачу для назначения лечения.
Рвота как признак заболевания
В случае, когда рвота является одним из признаков обострившегося хронического или кишечного заболевания, следует обратить большее внимание именно на эти болезни. Так, гестоз, например, страшен отеками и повышенным давлением, из-за которых начинает страдать ребенок внутри утробы.
Особенно опасна рвота желчью. Она почти всегда означает, что у беременной развивается острое заболевание, требующее немедленного медицинского вмешательства (панкреатит, аппендицит и т.д.).
Рвота при беременности – что делать
Из-за распространенности случаев тошноты и рвоты при беременности, в обществе к ним установилось отношение как к неприятному, но нормальному явлению.
При появлении первых признаков тошноты, не стоит расстраиваться, возможно, что до рвоты вообще дело не дойдет. Однако принять некоторые меры по предотвращению рвотных позывов можно.
Перекусывать не вставая с постели. Часто будущих мамочек беспокоит рвота именно на голодный желудок. Поэтому облегчить состояние можно сделав лишний перекус.
Меньше двигаться. Рвоту могут спровоцировать резкие движения или чрезмерная физическая нагрузка, поэтому даже если до беременности женщина вела активный образ жизни, но в первом триместре чувствует острую необходимость в отдыхе, не стоит себе в этом отказывать. К привычному времяпровождению можно будет вернуться ближе ко второму триместру, когда токсикоз постепенно сойдет на нет. Исключение составляет нахождение на свежем воздухе. Будущим мамам облегчает состояние нахождение на улице, а чтобы не слишком уставать, можно просто посидеть в ближайшем от дома парке или там, где поменьше шума и автомобилей.
Принимать витамины. Замечено, что женщины, не пренебрегающие советом врача и принимающие витамины с первых дней беременности, заметно реже страдают от тошноты и рвоты.
Правильно питаться. Небольшие порции, частые приемы пищи, большое количество клетчатки и белка в еде и богатая витаминами пища помогают организму беременной справиться с новыми нагрузками, а так же обеспечивают плод всеми необходимыми веществами для правильного формирования систем внутренних органов.
Избегать резких запахов и продуктов, которые стали неприятны на вкус. Замечено, что рвоту может вызвать запах приготавливаемой пищи, особенно рыбы, мяса, грибов и т.д., поэтому если тошнота усиливается, приготовление еды могут временно взять на себя родственники, а беременной лучше в это время погулять на свежем воздухе.
При появлении рвоты обязательно нужно сообщить об этом своему гинекологу и ни в коем случае не принимать противорвотные препараты самостоятельно, поскольку они не безопасны для ребенка. В случаях сильной рвоты или ее появления на поздних сроках беременности врач может назначить стационарное лечение, во время которого при помощи капельниц в организме беременной будет восстанавливаться водно-солевой баланс и обеспечиваться необходимыми питательными веществами.
Рвота при беременности – народные средства
Поскольку при беременности практически нельзя использовать лекарственные средства, в народе существуют рецепты, проверенные на опыте многих поколений женщин, прошедших нелегкий путь беременности, осложненной рвотой.
Лимон
Лимон или лимонная кислота – самое распространенное средство при борьбе с рвотой. Всего 2-3 дольки лимона могут вернуть беременную к нормальному состоянию и снять на некоторое время приступ рвоты. Чтобы не переборщить и из-за постоянного употребления этого средства не повысить кислотность желудка, лучше пить зеленый чай или простую воду, в которую добавлена долька лимона. Температура жидкости должна быть хорошо теплой, но не горячей.
Корень имбиря
Имбирь известен в народной медицине как противорвотное средство. Чтобы облегчить рвоту при беременности, нужно натереть на мелкой терке очищенный корень и заварить полные 3 столовые ложки на стакан кипятка. Такой чай можно пить мелкими глотками уже через 10 минут или дождаться пока остынет.
Клюква
Приступы рвоты может облегчить несладкий клюквенный морс или сок. Эта ягода обладает противорвотными свойствами, особенно если она усиливается на голодный желудок или появляется рвота с желчью.
Мята и мелисса
Сухие травы добавляют в чай или заваривают отдельно. Благодаря освежающему вкусу и аромату они способны унять рвотные позывы и дать возможность будущей маме выпить чай или поесть.
Нашатырный спирт
Если при беременности рвоту провоцирует состояние нервозности, волнение или стресс, лучше всего держать под рукой нашатырный спирт. Вдыхание его паров остановит приступ тошноты на нервной почве и успокоит сознание.
Кроме того у каждой беременной находится индивидуальный набор продуктов, который может облегчить тошноту. Это могут быть картофель, макароны, хлеб, молоко, мед, мандарины, да что угодно, главное не бояться пробовать, поскольку чаще всего чувство голода только усиливает страдания.
Мария Соколова
Время на чтение: 8 минут
А А
Практически каждая беременная женщина знакома с симптомами тошноты. Это недуг портит золотое время трепетного ожидания ребенка и делает беременность невыносимой. Многие списывают тошноту на пресловутый токсикоз, но не всегда подташнивание и рвота могут быть вызваны именно беременной интоксикацией.
Когда и почему может возникать тошнота у беременных?
- Гастрит — одна из главных причин тошноты во время беременности. Так, не уделяя должного внимания своему питания до беременности, женщина портит желудок, который мстит ей при перестройке организма, отчего беременную и постоянно подташнивает. Спутники гастрита — изжога, тяжесть, жжение и, конечно, тошнота.
- Болезни желчного пузыря сопровождаются тошнотой, металлическим горьким привкусом во рту, вздутием, чрезмерным газообразованием и болью в правом подреберье.
- Панкреатит также характеризуется тошнотой после еды, бурлением в животе, горечью во рту и потерей веса.
- Аппендицит сопровождается болью в нижней части живота, тошнотой и температурой до 38⁰С.
- Отравление – классическая причина тошноты и рвоты. Появляется оно после употребления некачественных продуктов. Сопровождается рвотой, поносом и повышением температуры.
- Болезни почек сопровождаются проблемами с мочеиспусканием, повышением температуры, болью в пояснице. При этом тошнота носит переменных характер, иногда появляется озноб и повышение температуры тела до 40⁰С.
- Сердечная недостаточность вызывает тошноту, которая всегда завершается рвотой. Больной теряет нормальный цвет лица и становится зеленоватым. Ему не хватает воздуха и периодически появляется боль в верхней части живота.
Долгие годы человеческой истории определили лучшие народные средства, которые помогают будущим мамочкам избавиться от мучительного симптома.
- Утром рекомендуется не вставать резко с постели , и перед подъемом выпивать мелкими глотками полстакана воды или молока.
- Не пользоваться парфюмерией . Она провоцирует появление тошноты.
- Соблюдать диету. Отказ от копченый, жареной, соленой, острой пищи пойдет на пользу, как будущей маме, так и малышу.
- К тому же, нужно исключить все вредные продукты , вроде чипсов, сладкой газировки, шоколадных батончиков.
- Эффективно помогает избавиться от тошноты вода с соком лимона .
- Если тошнота вызвана каким-то хроническим заболеванием, то его стоит немедленно начать лечить .
- Многие беременные натощак съедают половинку соленого крекера или несколько минут после пробуждения держат во рту дольку лимона, что спасает их от утреннего токсикоза.
- В течение дня избавиться от тошноты помогают легкие перекусы орешками и сухофруктами, чай с имбирем и имбирное печенье.
- Для уменьшения симптомов токсикоза рекомендуется много гулять на свежем воздухе, не менее 2 часов в день . А также регулярно проветривать помещение.
- Частое питание избавляет от мучительного недуга. Оптимально перекусывать 6 раз в сутки.
- Полноценный отдых , сон не менее 8-9 часов в сутки — это профилактика появления токсикоза.
- Положительный настрой — тоже лекарство. Беременная должна гнать от себя все плохие чувства и эмоции, ведь от плохого настроения приступы тошноты учащаются.
- Мятный чай помогает справиться с симптомами токсикоза, поэтому этот напиток всегда должен быть под рукой у беременной.
- Отвар смородиновых листьев , как и чай, убирает приступы тошноты.
- При первых признаках тошноты нужно выпить чайную ложку крепкой заварки . Это средство успокоит желудок.
- Не ложиться сразу после еды . Если хочется отдохнуть, то можно лечь, облокотившись на высокую подушку.
- Мед с лимоном и имбирем также помогает избавиться от проявлений токсикоза.
- Помогает избавиться от тошноты полгорсти грецких орешков, миндаля или кедровых семян . А многим помогает и простой бутерброд из белого хлеба и масла.
Во многих случаях даже такой неприятный симптом, как тошнота, не вредит малышу, а только докучает будущей мамочке, поэтому этот период нужно просто пережить — и вновь радоваться жизни.
Сайт сайт предупреждает: самолечение может навредить Вашему здоровью! При обнаружении тревожных симптомов нужно обязательно обратиться к специалисту!
Практически каждая женщина при беременности сталкивается с симптомами токсикоза, которые проявляются в виде тошноты, рвоты, головокружения и постоянной усталости. Обычно тошнота при беременности появляется уже через несколько недель после зачатия и может продолжаться до середины второго триместра, а иногда и на протяжении всего срока гестации.
Почему женщину тошнит во время беременности?
Есть женщины, у которых беременность протекает без позывов к рвоте. Однако в среднем беременную тошнит на протяжении 5–6 недель. Такое патологическое состояние называется токсикоз. Причины тошноты на разных сроках гестации различные и всегда требуют особого внимания, так как тошнота и рвота у будущей мамы могут быть как нормой, так и признаком развития осложнений.
Ранние сроки
На ранних сроках (начиная с 3–4 недели) беременности у женщины может появиться обильное слюноотделение, пропасть аппетит и усилиться обоняние. Любой сильный запах или даже вид пищи раздражает рецепторы, срабатывает рвотный рефлекс. Почему так происходит, нормально ли это? Причины скрываются в изменении гормонального фона женщины и адаптации организма матери к инородным клеткам плода. Иммунная система через рвоту пытается «очистить» организм от чужеродного тела.
Тошнота на ранних сроках беременности усиливается при наличии патологий щитовидной железы и заболеваний желудочно-кишечного тракта. Психоэмоциональное напряжение, которое испытывает будущая мама, также усугубляют ситуацию. В первом триместре тошнота может усиливаться после еды. Токсикоз в слабой форме (рвота до 13-й недели 1–2 раза в сутки) считается нормой и не представляет угрозу для женщины и будущего малыша. В этом случае тошнота свидетельствует о том, что организм матери адаптируется к новым условиям.
Поздние сроки
Тошнота на поздних сроках в основном связана с увеличением размера матки и ее усиливающимся давлением на органы пищеварительного тракта. Переваривание пищи затрудняется, она дольше находится в желудке, также возможен заброс желудочного сока в пищевод.
В последнем случае желудочный сок с большим содержанием соляной кислоты, поднимаясь по пищеводу, вызывает чувство жжения в гортани, поэтому женщина жалуется на изжогу и непроходящее чувство тошноты. Неприятные ощущения усиливаются в горизонтальном положении, поэтому после приема пищи не рекомендуется сразу ложиться в постель.
Тошнота с рвотой на последних неделях также может быть признаком развития гестоза. Наиболее опасными стадиями патологического состояния считаются преэклампсия и эклампсия, которые сопровождаются признаками психических расстройств, судорогами мышц туловища, верхних и нижних конечностей, затяжными головными болями, синюшностью кожи, многократной рвотой и постоянной тошнотой. В результате у беременной может произойти кровоизлияние в головной мозг, развиться печеночно-почечная недостаточность, отек легких. Это состояние угрожает не только здоровью матери, но и жизни будущего малыша.
Если на поздних сроках беременности появилась тошнота, рвота, отеки конечностей и тела, повышается артериальное давление, нужно срочно обращаться к лечащему врачу. Все перечисленные признаки являются симптомами развивающегося позднего гестоза.
Причины, не связанные с беременностью
В ряде случаев тошнота у будущей мамы может быть не связана с беременностью. Возможные причины:
- острые инфекционные болезни (кишечная инфекция, ОРВИ, грипп);
- обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (панкреатит, гастродуоденит, болезни желчного пузыря, язва двенадцатиперстной кишки);
- приступ острого аппендицита.
Если тошнота появилась внезапно в конце беременности, следует обратить внимание на общее самочувствие. Женщину должны насторожить следующие симптомы:
- повышение температуры;
- затяжной понос;
- бледность кожи;
- кровянистые вкрапления в рвотных массах или кале;
- острая боль в брюшной полости.
Все это является признаками инфекционных заболеваний или обострения хронических болезней, поэтому такая тошнота не связана с токсикозом. В данном случае требуется срочная консультация врача.
Как справиться с тошнотой?
Как справиться с тошнотой во время вынашивания малыша? Какие лекарственные и гомеопатические средства, рецепты из народной медицины можно использовать в домашних условиях без опасений навредить будущему ребенку? Существуют ли немедикаментозные способы, чтобы облегчить состояние беременной и устранить неприятное ощущение?
Лечебная терапия
В случаях, когда тошнит очень сильно, облегчить состояние женщины можно с помощью определенных лекарств. При сильном раннем токсикозе рекомендуется применять таблетки на основе растительных компонентов – Хофитол, Эссенциале Форте. Это препараты-гепатопротекторы, улучшающие работу печени и снижающие общую интоксикацию организма. Они облегчают состояние беременной и позволяют избавиться от чувства тошноты.
В состав Хофитола входит полевой артишок (рекомендуем прочитать: ). Препарат нормализует отток желчи и ускоряет обменные процессы, что позволяет уменьшить неприятные ощущения. Лекарственное средство применяется на всех неделях беременности, но под наблюдением лечащего доктора. Пить до еды, курс лечения составляет не менее 3 недель. Эссенциале Форте – гепатопротектор на основе соевых фосфолипидов. Лекарственное средство эффективно помогает справиться с тошнотой. При беременности средство применяется даже в первом триместре, но строго под наблюдением врача.
Другая группа препаратов – энтеросорбенты (Полисорб, Смекта) (см. также: ). Они связывают и поглощают токсины, попадающие в ЖКТ, выводят токсические вещества из организма, оказывают каталитическое и бактерицидное действие, то есть борются с общей интоксикацией. Полисорб признан потенциально безопасным для плода, поэтому если женщину мутит, он может использоваться даже в первом триместре (рекомендуем прочитать: ).
Когда во время гестации женщину многократно рвет, врачи могут назначить противорвотные средства. Чаще всего назначают Церукал. Он подавляет активность рецепторов головного мозга, отвечающих за рвотный рефлекс. Таблетки от тошноты при беременности Церукал назначают в крайних случаях, при непрекращающейся рвоте, когда другие лекарства не действуют. Препарат категорически запрещено использовать в 1 триместре беременности. Назначается однократно, чтобы снять рвотный приступ.
Средства народной медицины
Утреннюю тошноту в первой половине беременности не рекомендуется устранять с помощью медикаментозных средств – таблетки на ранних сроках негативно влияют на развитие малыша, могут спровоцировать выкидыш. От тошноты при беременности помогут средства народной медицины. Чтобы меньше тошнило, следует воспользоваться следующими рецептами:
- смесь тыквенного и лимонного сока – позволяет убрать тошноту и сократить количество рвотных позывов;
- настой из сухофруктов без сахара (рекомендуется использовать сушеные яблоки, груши, чернослив, изюм и курагу);
- кислый морс из клюквы или брусники, добавить немного меда (по желанию);
- отвар шиповника – заваривать из расчета 3 ст. л. на 1 л кипятка.
Тошнота во время беременности устраняется холодным мятным чаем. Мята и мелисса не только благоприятно влияют на работу желудочно-кишечного тракта, но и успокаивают нервную систему будущей мамы. Чтобы избавиться от неприятного чувства, достаточно выпить некрепкий чай с лимоном или просто рассосать дольку плода.
Гомеопатические препараты
Снизить неприятные ощущения токсикоза во время вынашивания малыша можно, если прибегнуть к гомеопатическим средствам. Некоторые препараты уменьшают частоту рвотных позывов и облегчают общее самочувствие. Наиболее эффективные гомеопатические лекарства в таблетках, разрешенные будущим мамам:
- Коккулин – помогает бороться со рвотой. Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.
- Сепия – изготавливается из предварительно очищенных и высушенных чернил каракатицы. Применяется при рвоте, постоянной тошноте, болевых ощущениях в эпигастральной области и запорах.
- Ипекуана – препарат на основе корней вечнозеленого кустарника с аналогичным названием. Помогает снизить частоту рвотных позывов и борется с сильным слюноотделением.
Ароматерапия для беременных
Ароматерапия используется только в случаях, если у женщины нет аллергии. Рекомендуется на ночь поставить у изголовья кровати аромалампу с эфирным маслом перечной мяты. Достаточно капнуть одну каплю. Также можно сделать ингаляцию (в 0,5 л кипятка добавить каплю имбирного масла). Избавиться от позывов к рвоте также можно, растерев в руках одну капельку масла имбиря. При необходимости эту процедуру желательно повторять несколько раз в день.
Немедикаментозные способы
Немедикаментозные способы предполагают правильное питание и здоровый образ жизни. Будущая мама должна отказаться от вредных привычек, спать не менее 8 часов в сутки, больше гулять на свежем воздухе и заниматься йогой для беременных. Тошнить будет меньше, если правильно питаться: нельзя переедать, порции нужно разделять на 5–6 приемов, следует отказаться от жирной и жареной пищи, ввести в рацион больше овощей и рыбу. Также следует помнить, что горизонтальное положение сразу после еды усиливает изжогу и неприятные ощущения в животе.
Спасибо
Оглавление
Почему появляются тошнота и рвота при беременности?
В настоящее время причины появления рвоты во время беременности
по-прежнему остаются предметом дискуссий среди специалистов. Существует несколько теорий, которые основаны на изменениях, которые происходят в организме женщины. Благодаря развитию фармакологии и физиологии, существует достаточно много противорвотных средств
, воздействующих на механизм появления рвоты. Однако однозначно определить и устранить первопричину очень трудно.По статистике периодическая тошнота и рвота в период беременности появляется более чем у 60% женщин.
В большинстве случаев она появляется на ранних стадиях и может быть первым признаком беременности. Специального лечения при этом не требуется, так как рвота возникает эпизодически, а полностью ее устранить не представляется возможным. Частая и сильная рвота появляется примерно у 15% женщин, а 0,5% пациенток вынуждены для лечения ложиться в больницу.
Существуют следующие теории возникновения рвоты во время беременности:
- Отравление организма. Данная теория появилась раньше всего, в начале прошлого века. Она объясняет рвоту как реакцию на отравление организма матери различными продуктами обмена веществ. Действительно, во время беременности (особенно при ряде осложнений ) в крови могут накапливаться определенные продукты распада с токсичным эффектом. Это, в свою очередь, влияет на работу внутренних органов и центральную нервную систему, что и ведет к появлению рвоты. Однако подобные вещества на ранних стадиях беременности не успевают накопиться, а иногда их не удается обнаружить вовсе. Поэтому данная теория не объясняет все случаи рвоты при беременности.
- Вегетативные нарушения. Вегетативная нервная система отвечает за работу гладких мышц, желез внутренней секреции (выработку гормонов ) и регуляцию работы многих внутренних органов. В головном мозге ядра, регулирующие эти процессы, расположены рядом. Возбуждение одного из них (что и происходит при беременности ) отчасти передается на соседние, из-за чего возникают разнообразные побочные эффекты. Именно эта теория лучше всего объясняет появление большинства симптомов токсикоза при беременности. Рвота является следствием нарушения вегетативной иннервации гладких мышц желудочно-кишечного тракта (ЖКТ ).
- Психоэмоциональные расстройства. Некоторые специалисты рассматривают рвоту как следствие психоэмоционального напряжения, которое возникает у многих женщин во время беременности. Это может объясняться повышенным чувством ответственности, страхом перед родами , кардинальными изменениями в жизни, стрессом . В совокупности это является временным психическим расстройством . Косвенно при этом возбуждаются центры регуляции вегетативной нервной системы, и появляется рвота.
- Гормональная теория. При беременности в организме женщины происходят гормональные перестройки. Они необходимы для подготовки организма к вынашиванию ребенка. В некоторых случаях гормональные сбои бывают очень выраженными и затрагивают работу многих внутренних органов. Одним из симптомов при этом может быть тошнота и рвота.
- Нарушения в иммунной системе. Ряд специалистов отмечают изменения в работе иммунной системы на фоне беременности. Вещества, которые раньше нормально переносились организмом, могут запускать патологические реакции. Этим можно объяснить то, что у некоторых женщин рвота появляется в ответ на определенные запахи или вкусы.
- Нарушения работы внутренних органов. Иногда рвота бывает спровоцирована механическим перемещением внутренних органов относительно друг друга. Это происходит по мере увеличения матки в размерах на поздних стадиях беременности.
- Перенесенные и хронические заболевания. Некоторые врачи отмечают, что токсикоз и сильная рвота чаще появляются у женщин, перенесших определенные заболевания. Обычно выделяют болезни мочеполовой сферы, некоторые вирусные заболевания, аборты в прошлом и др. Окончательно такая связь не доказана. Однако рвота может быть и явным симптомом хронического заболевания, которое обострилось в период беременности. Рвота возможна при аппендиците , холецистите , нарушениях работы почек и печени . Если у пациентки в прошлом были обнаружены хронические патологии, появление рвоты должно стать поводом для дополнительного обследования у профильного специалиста.
Таким образом, рвота во время беременности не считается отдельным заболеванием. На ее появление и интенсивность может влиять множество различных факторов, многие из которых устранить просто невозможно. Тем не менее, полностью игнорировать данную проблему нельзя. Статистика показывает, что на определенных этапах беременности (примерно 3 – 7 и 10 – 16 недели ) сильная рвота повышает риск внутриутробных аномалий развития. В тяжелых случаях появляется также риск для здоровья матери или угроза выкидыша . В связи с этим для лечения тошноты и рвоты во время беременности лучше проконсультироваться со специалистом, который наблюдает пациентку.
Является ли рвота симптомом токсикоза беременных?
Под токсикозом беременных понимают совокупность нарушений в работе различных органов и систем, а также симптомы этих нарушений. Тошноту и рвоту считают одним из наиболее распространенных симптомов раннего токсикоза беременных. Чаще всего у женщин при этом возникают и другие проблемы, на которые тоже следует обратить внимание. В тяжелых случаях эти нарушения могут создать угрозу для здоровья женщины и будущего ребенка.Наряду с тошнотой и рвотой могут появляться следующие признаки токсикоза:
- усиленное или нестабильное сердцебиение;
- обильное слюнотечение;
- появление почечных отеков;
- появление синяков (из-за хрупкости капилляров );
- усиленный рост волос или выпадение волос и др.
Чаще всего токсикоз беременных наблюдается у женщин, для которых эта беременность первая в жизни. В этих случаях рвота может быть сильнее, появляться не только по утрам, но и в течение дня. Для ее ослабления и уменьшения других симптомов следует изменить образ жизни в целом (правильное питание , отсутствие стресса и тяжелых физических нагрузок и др. ). Возможности фармакологических препаратов в этих случаях ограничены.
Тошнота и рвота на ранних и поздних стадиях беременности
Тошнота и рвота более характерны для ранних токсикозов беременных. Они возникают по мере того как организм привыкает к своему новому состоянию. Изменяется обмен многих веществ, гормональный фон, по-другому функционируют многие отделы нервной системы. В большинстве случаев рвота появляется несколько раз в самом начале (порой как первый признак беременности ). Наиболее сложный период начинается в 5 – 6 недель и длится 1 – 2 месяца. По статистике именно на этой стадии тошнота и рвота наиболее сильные и появляются чаще.На поздних стадиях беременности, после 15 – 16 недели эти симптомы идут на убыль и чаще всего исчезают полностью. Если этого не происходит, пациентке следует обратиться к врачу для профилактического наблюдения. Иногда рвота может указывать на определенные заболевания, осложнения и нарушения в работе внутренних органов. На поздних стадиях предпочтительнее направленное медикаментозное лечение, назначенное специалистом.
Средства от рвоты при беременности
В наши дни в аптеках пациенткам доступно большое количество средство от тошноты и рвоты при беременности. Такое разнообразие объясняется скорее маркетинговыми приемами, так как эффективных химических соединений для решения данной проблемы далеко не так много. Препарат должен не только воздействовать на рвотный центр, устраняя симптомы, но и быть полностью безопасным для плода. Как правило, подобрать эффективное средство удается не с первого раза. Для скорейшего решения этой проблемы лучше обратиться к врачу или фармацевту.Механизм действия противорвотных средств
Противорвотные средства объединяют ряд препаратов, прием которых уменьшают рвотный рефлекс. Данный рефлекс в большинстве случаев является защитной реакцией организма. Он контролируется рвотным центром в продолговатом мозге. При активации этого центра идет одновременное напряжение мышц брюшной стенки, расширение входа в желудок и пищевода, сжатие сфинктера между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Практически все противорвотные средства тем или иным образом влияют на работу этого центра, понижая его возбудимость. Классификация средств основана на нейромедиаторах (веществах, передающих нервный импульс ), с которыми взаимодействует конкретный препарат.Раздражение рвотного центра при беременности может происходить следующим образом:
- Сигналы из коры головного мозга. Такая рвота возникает в моменты сильных психоэмоциональных нагрузок, стресса, на фоне истерики. При беременности такой механизм возможен, но он играет обычно второстепенную роль. Против подобной рвоты весьма эффективны обычные успокоительные средства .
- Сигналы от вестибулярного аппарата. Вестибулярный аппарат отвечает за координацию движений и определение положения тела в пространстве. Такая рвота возникает при укачивании в транспорте и некоторых заболеваниях внутреннего уха. У беременных она не встречается без конкретной причины, поэтому средства от укачивания (аэрон и др. ) при токсикозе не помогут.
- Сигналы от хеморецепторов. Хеморецепторы расположены в различных частях тела (на слизистых оболочках, в просветах сосудов и др. ). Это особые клетки, которые реагируют на присутствие определенных химических соединений. В некоторых случаях они дают сигнал рвотному центру для опорожнения желудка в качестве защитной реакции, чтобы предотвратить вред для организма. При беременности рвота, спровоцированная определенными продуктами или запахами, объясняется именно раздражением хеморецепторов.
- Раздражение блуждающего нерва. Блуждающий нерв регулирует работу многих внутренних органов, в том числе и пищеварительного тракта. Кроме того, его ядра располагаются в непосредственной близости от рвотного центра. Данный механизм также очень часто ответственен за появление тошноты и рвоты у беременных.
Противорвотные препараты (церукал, метоклопрамид, латран и др. )
В настоящее время пациентам доступен широкий выбор противорвотных препаратов с различными механизмами действия, однако не все они могут применяться во время беременности. Как и другие медикаменты, некоторые средства против рвоты могут нанести определенный вред как организму матери, так и организму ребенка. Именно поэтому самостоятельный прием каких-либо лекарств беременным женщинам не рекомендуется. Перед началом такого лечения лучше проконсультироваться с лечащим врачом, который может предсказать последствия и оценить возможный риск.Наиболее распространены следующие противорвотные средства:
- Циклизин. В виде внутримышечных уколов по 50 мг до 4 раз в сутки. Уколы можно делать и по необходимости, если рвота в определенный день сильнее. Длительный прием в первом триместре нежелателен.
- Меклозин. Перорально (в виде таблеток, запивая водой ) по 25 – 50 мг 1 раз в день. При сильной и частой рвоте препарат может не усвоиться, и эффект будет незначительным.
- Дифенгидрамин. Перорально по 25 – 50 мг до 4 раз в сутки. Препарат чаще принимают по назначению врача при сильной и частой рвоте.
- Метоклопрамид. Препарат широко применяется в различной форме (в зависимости от состояния пациентки ). Перорально 10 – 15 мг до 4 раз в сутки. Внутримышечно 10 мг до 4 раз в сутки. Внутривенно также 10 мг до 4 раз в сутки, но вводить нужно медленно, не быстрее 2 минут.
Большинство фармакологических препаратов имеют также определенную категорию FDA, по которой можно ориентироваться. Данная классификация отражает степень риска для будущего ребенка (исходя из контролируемых научных исследований на животных и людях ). Наиболее безопасными будут препараты, отнесенные к категориям А и В. Препараты категории С могут приниматься беременными женщинами в тяжелых случаях и желательно под контролем специалистов. Лекарства из категорий D и X принимать нельзя, так как они ведут к повреждению плода и часто провоцируют аномалии развития. Такие препараты врачи применяют только в тяжелых случаях, когда возникает угроза для жизни матери, а беременность планируется прерывать. Тошнота и рвота ни в коем случае не являются показанием для их приема.
В ряде случаев сильная рвота приводит к сильному истощению организма. Пациентки начинают терять вес, пропадает аппетит , а у некоторых даже появляется отвращение к еде. В подобных случаях высок риск осложнений беременности. Ухудшение состояния матери может представлять опасность как для нее, так и для будущего ребенка. Пациенток рекомендуется госпитализировать для более интенсивного лечения тошноты и рвоты в условиях стационара.
В условиях стационара при лечении сильной рвоты комплексное лечение включает следующие направления:
- воздействие на нервную систему;
- восстановление электролитного баланса и возмещение потерь воды;
- парентеральное (в виде капельных растворов ) питание, если есть проблемы с усвоением пищи;
- дезинтоксикация организма (очищение от токсичных продуктов обмена );
- поддержание работы жизненно важных органов;
- непрерывное наблюдение за состоянием здоровья матери и плода.
Народные средства (травы, настои, отвары и др. )
Практически все фармакологические препараты в высоких дозах могут навредить здоровью матери или будущего ребенка. В связи с этим широкое распространение получили народные средства от рвоты. Большинство из них являются менее эффективными, но более безопасными по сравнению с фармакологической продукцией. Учитывая, что механизмов и причин появления рвоты довольно много, найти с первой попытки эффективное народное средство удается редко. Однако рано или поздно многие женщины подбирают то из них, которое помогает им как минимум облегчить рвоту и уменьшить тошноту.Против тошноты и рвоты во время беременности могут помочь следующие народные рецепты:
- Корень имбиря. Корень имбиря мелко натирают на терке и добавляют в различные блюда в течение дня.
- Лимон. На завтрак перед едой (не вставая с постели ) выпить полстакана кипяченой воды с долькой лимона .
- Картофельный сок. Сырой помытый картофель очистить от кожуры и выдавить сок. Пить сок по 0,5 столовой ложки за 10 – 15 минут до приема пищи.
- Перечная мята. На 1 большую щепотку листьев перечной мяты берут 1 стакан крутого кипятка. Смесь хорошо перемешивают и оставляют настояться 2 часа. Настой пьют охлажденным по 3 чайные ложки 2 – 4 раза в день.
- Семена укропа. В 300 мл воды насыпают 1 полную чайную ложку семян укропа и варят 15 – 20 минут. Полученную смесь охлаждают до комнатной температуры и пьют по полстакана 2 раза в день.
- Вахта трехлистная. На 3 стакана воды берут 1 полную столовую ложку сухой вахты. Смесь настаивают 6 – 8 часов в закрытом сосуде. Настой выпивают в течение дня небольшими порциями.
- Мелисса лекарственная. На 2 столовые ложки сухой мелиссы берут 1 стакан кипятка. Настаивают 2 – 3 часа в темном месте. Настой пьют по полстакана перед едой (3 – 4 раза в день ).
- Вода с содой. На 200 мл воды берется одна чайная ложка без горки.
Перед применением любого из вышеперечисленных средств лучше уведомить об этом лечащего врача. В редких случаях у пациентки могут иметься противопоказания. Большинство рецептов народной медицины все же хорошо сочетается с фармакологическими препаратами. То есть, регулярный прием травяных настоев не исключает прием противорвотных средств (как правило, при эпизодах более сильной рвоты ).
Травяные настои и отвары обычно эффективны на ранних стадиях беременности. Их можно принимать вплоть до родов. После родов в большинстве случаев эпизоды тошноты и рвоты полностью исчезают. Если они все же остаются, продолжать пить травы не рекомендуется. Некоторые из них могут повлиять на вкус грудного молока , что создаст трудности для естественного кормления ребенка .
Что эффективнее против рвоты при беременности - таблетки или уколы?
В принципе, рвота при беременности не является серьезным заболеванием, и большинство пациенток эффективно избавляются от этой проблемы с помощью таблеток. Трудности могут заключаться в том, что с рвотными массами из желудка возвращаются и проглоченные таблетки. Поэтому при обильной и частой рвоте врачи могут назначить парентеральное введение препаратов (внутримышечные и внутривенные уколы, капельницы, микроклизмы ). В этом случае препарат попадает в кровь «в обход» желудка и кишечника. Обычно это дает более выраженный эффект.Как правило, лечение всегда начинают с таблеток или капсул. На парентеральное введение переходят через несколько дней в условиях стационара, если предшествующие средства не дали ожидаемого результата, и рвота не уменьшается.
Советы и рекомендации для облегчения тошноты и рвоты при беременности
Следует понимать, что рвота при беременности связана с множеством различных факторов, повлиять на которые в некоторых случаях не могут ни пациенты, ни врачи. Однако большинство пациенток могут значительно уменьшить неприятные ощущения, несколько изменив образ жизни в целом. Лучше всего обговорить все тонкости с лечащим врачом на ранней стадии беременности.Для уменьшения тошноты и рвоты следует обратить внимание на следующие моменты:
- исключение стрессовых ситуаций;
- правильный режим питания и диета ;
- крепкий здоровый сон;
- следует избегать сильных неприятных запахов и непривычных вкусовых ощущений;
- нужно больше находиться на свежем воздухе;
- лучше пить кипяченую воду или слабый зеленый чай комнатной температуры в перерывах между приемами пищи;
- завтрак лучше принимать лежа в постели.
Питание для уменьшения тошноты и рвоты при беременности
К какому врачу обратиться при тошноте и рвоте в период беременности?
Появление рвоты во время беременности является нормальным явлением, но для исключения некоторых заболеваний и осложнений лучше обратиться к специалисту. Чаще всего это акушер -гинеколог или семейный врач, который ведет беременность (наблюдает женщину весь срок ). Как правило, именно он имеет всю информацию о состоянии ее здоровья и может быстрее определить причину проблемы. Других специалистов привлекают по необходимости.Чаще всего при сильной тошноте и рвоте обращаются к следующим специалистам:
При наличии аллергии на определенные медикаменты можно также проконсультироваться с квалифицированным фармацевтом, который поможет подобрать наиболее эффективное и безопасное средство.
Лечение рвоты при беременности в больнице (стационаре ) и в домашних условиях
В подавляющем большинстве случаев тошнота и рвота при беременности не являются поводом для госпитализации пациентки. Врач может принять женщину амбулаторно (один или несколько раз ), чтобы определить возможные причины проблемы и подобрать эффективное противорвотное средство. Само же лечение происходит в домашних условиях. Для многих пациенток преждевременная госпитализация может стать дополнительным стрессом, из-за чего проблема только усугубляется.Лечение в стационаре при рвоте может понадобиться в следующих случаях:
- Частая и обильная рвота. Во время рвоты происходит непроизвольное резкое сокращение мышц брюшной стенки. Мышцы желудка и пищевода в этот момент, как правило, расслабляются. Сильные рвотные движения могут резко повышать артериальное давление , мешать нормальному дыханию и кровообращению (особенно, если они повторяются часто и длительное время ). В комплексе это может представлять определенную угрозу для развития плода. Именно поэтому пациенток с сильной и частой рвотой предпочтительно госпитализировать для более интенсивного лечения и наблюдения.
- Для уточнения диагноза. Иногда рвота может быть симптомом обострения хронических заболеваний, о которых не подозревала женщина. Тогда ее кладут в больницу на несколько дней для наблюдения и более тщательного обследования.
- При наличии других симптомов. Поводом для госпитализации может стать появление других симптомов - сильные отеки, головные боли , повышение температуры и др. Все это указывает на более серьезные нарушения в организме. Госпитализация нужна, чтобы выяснить, связаны ли эти симптомы с рвотой.
- При сильном истощении организма. Частая рвота на протяжении длительного времени неизбежно приводит к истощению организма. Женщина не получает достаточно питательных веществ, а в крови возникает дисбаланс солей и других электролитов. У таких пациенток часто пропадает аппетит, они не набирают вес соответственно сроку беременности. Все это требует более серьезного лечения в условиях стационара. Сильное истощение может вызвать осложнения беременности, опасные как для матери, так и для ребенка.
- По желанию женщины. Некоторые женщины в период беременности чувствуют себя спокойнее, осознавая, что находятся под наблюдением специалистов. Если рвота спровоцирована психоэмоциональными факторами, она может постепенно исчезнуть после госпитализации даже без более интенсивного лечения. Другими словами, госпитализация всегда возможна в частном порядке по желанию пациентки.
Как бороться с тошнотой и рвотой по утрам?
Тошнота по утрам возникает практически у всех беременных женщин в период с 4 – 5 по 13 – 14 неделю беременности. В ряде случаев она может сопровождаться рвотой. Полностью устранить данную проблему очень трудно, так как здесь задействованы нервные и гормональные механизмы. В большинстве случаев данная проблема проходит со временем самостоятельно. Однако ослабить симптомы можно с помощью довольно простых средств.Большинству женщин при регулярной тошноте и рвоте по утрам помогает соблюдение следующих рекомендаций:
- прием пищи по ощущениям (если женщина испытывает голод );
- завтракать лучше не вставая с постели через 20 – 30 минут после пробуждения, а вставать еще через полчаса;
- завтрак должен быть легким - без мяса, свежеиспеченного хлеба, горячих напитков, жареной пищи и специй;
- при сильной тошноте и отсутствии аппетита можно разжевать или рассосать ломтик лимона или кислого яблока ;
- некоторым помогает рассасывание кубика льда;
- после пробуждения можно выпивать полстакана кипяченой воды с лимоном.
Как бороться с тошнотой и рвотой после еды?
Довольно распространенной проблемой при беременности является появление рвоты после приема пищи. Регулярные эпизоды такой рвоты должны насторожить пациентку, так как ее организм в этом случае не получает достаточно питательных веществ. Регулярное опорожнение желудка может привести к истощению и появлению серьезных осложнений (усиление отеков, нарушения в работе внутренних органов, слабость , депрессия ). Частый прием противорвотных средств в этом случае может помочь лишь отчасти. С одной стороны, он устранит рвоту, с другой – может плохо сказываться на здоровье матери и ребенка. Именно поэтому для борьбы с рвотой после еды рекомендуется выработать правильную диету и режим питания.Основными постулатами в режиме питания для уменьшения тошноты и рвоты являются:
- дробное питание (небольшими порциями через каждые несколько часов );
- продукты должны содержать достаточное количество витаминов и минералов;
- не рекомендуются сырые корнеплоды, мясо с кровью и другие продукты, которые медленно перевариваются в желудке;
- предпочтение следует отдавать супам, кашам и мясу, приготовленному на пару;
- фрукты и цитрусовые едят сообразно с собственными ощущениями (женщина сама подскажет, что именно ей хочется );
- следует исключить горячие и газированные напитки, чай лучше пить охлажденный до 30 – 40 градусов.
Что делать при рвоте желчью во время беременности?
Желчь в здоровом организме образуется в печени и поступает в двенадцатиперстную кишку из желчного пузыря. Таким образом, рвота желчью указывает на то, что желчь по тем или иным причинам попала в желудок (чего в норме не происходит ).Появление желчи в рвотных массах у беременных может объясняться следующим образом:
- Изменения моторики (сокращений ) желудочно-кишечного тракта (ЖКТ ). На фоне гормональных и нервных изменений хуже работают гладкие мышцы, расположенные в стенках ЖКТ. В результате мышца (сфинктер ), расположенный между желудком и двенадцатиперстной кишкой, не закрывает просвет полностью, и желчь может пойти обратно в желудок.
- Смещение органов ЖКТ. На поздних стадиях беременности многие органы смещаются вверх, и их режим работы нарушается. Смещение петель кишечника и желудка вполне может стать причиной попадания желчи в желудок.
- Голодание. В некоторых случаях женщины чувствуют себя лучше, начиная меньше кушать. Такая диета не слишком полезна, так как она редко полностью устраняет рвоту, а желудок во время спазмов оказывается пустым. В результате сюда будет забрасываться желчь из кишечника.