Актовегин (лат. Actovegin) - депротеинизированный (очищенный от белка) гемодиализат (экстракт), получаемый из крови молочных телят. Является дженериком швейцарского препарата Солкосерил.
По фармакологическим свойствам относится к группе стимуляторов регенерации тканей. Улучшает поступление кислорода и глюкозы в клетки, ускоряет обмен веществ и процессы заживления, повышает энергетические ресурсы организма.
Применяется в неврологии, офтальмологии, трансплантологии, дерматологии и терапии. В спортивном мире известен как один из допинговых препаратов.
Вытяжка из крови телят впервые была предложена для медицинского использования специалистами швейцарской фармацевтической компании Solco.
Поводом для создания препарата послужили рассказы альпийский пастухов, утверждавших, что у молочных телят раны и царапины заживают гораздо быстрее, чем у взрослых коров.
Изучив кровь молодых животных, ученые предположили, что в ней содержится некий фактор, ускоряющий процессы заживления.
Инъекционная форма очищенного экстракта телячьей крови была зарегистрирована в Швейцарии в 1957 г. под торговой маркой «Солкосерил». В 60-х годах компания-разработчик вывела на рынок мазь и гель для наружного использования, в 70-х - глазной гель, адгезивную пасту и таблетки.
В 1976 г. Солкосерил прошел регистрацию в СССР. К 1990 г. препарат был представлен уже в 50 странах мира, включая США и Канаду.
В 1996 г. в связи с эпидемией коровьей губчатой энцефалопатии* на территории Швейцарии был запрещен выпуск лекарственных средств, изготовленных из тканей крупного рогатого скота. По этой причине Solco перенесла производство своей продукции в Германию.
В этом же году австрийский филиал швейцарской корпорации Nikomed выпустил дженерик Солкосерила под брендовым названием Актовегин. Основным рынком сбыта для нового препарата стали СНГ и азиатские страны.
В 2000 г. одного из участников Тур де Франс - Лэнса Армстронга - обвинили в использовании Актовегина с целью улучшения спортивных показателей.
На фоне разразившегося скандала Международный олимпийский комитет внес препарат в перечень запрещенных. Однако уже в начале 2001 г. лекарственное средство исключили из списка в связи с недоказанностью допингового эффекта.
*Губчатая энцефалопатия («коровье бешенство», прионная болезнь, болезнь Кре́йтцфельдта-Я́коба) - нейродегенеративное заболевание, приводящее к необратимым изменениям в коре головного мозга. Встречается среди людей, крупного рогатого скота и овец. Возбудителем является особый тип высокомолекулярного белка - прион. Болезнь проявляется слабоумием, психическими расстройствами, нарушениями зрения. Ранее считалось, что в организме человека прионы возникают спонтанно или же их образование обусловлено наследственными факторами. В 1995 г. в Великобритании была описана новая форма человеческой патологии, развитие которой связали с потреблением мясных продуктов от зараженных энцефалопатией коров.
Свойства
Активный компонент: депротеинизированный стандартизированный гемодиализат (иначе гемодериват) из крови молочных телят (англ. highly filtered extract obtained from calf blood).
Международное непатентованное название: нет.
Препарат представляет собой совокупность различных биологически активных соединений:
- аминокислот (орнитина, лейцина, аланина, глутамата, пролина, глицина, таурина и др.),
- олигопептидов,
- липидов,
- олигосахаридов,
- нуклеозидов (аденозина, уридина),
- антиоксидантных ферментов,
- электролитов (натрия, хлора, калия, магния, кальция, фосфора, железа),
- микроэлементов (меди, кремния, селена, цинка).
Органические вещества составляют до 30% от сухой массы экстракта.
В качестве исходного сырья для получения лекарственного средства используется кровь телят младше 3 месяцев. Вытяжку производят методом ультрафильтрации, что, по заверениям производителя, обеспечивает отсутствие в ней возбудителей прионных заболеваний.
Применение в разных странах
По состоянию на 2015 год, Актовегин применяется в 17 странах:
- России,
- Украине,
- Белоруссии,
- Казахстане,
- Киргизстане,
- Таджикистане,
- Узбекистане,
- Туркменистане,
- Молдове,
- Армении,
- Грузии,
- Азербайджане,
- Латвии,
- Литве,
- Эстонии,
- Южной Корее,
- Китае.
Около 70% продаж лекарственного средства приходится на страны бывшего СССР.
Долгое время Актовегин также применялся в США и Канаде. В 2011 г. в этих странах был введен запрет на ввоз, продажу и использование препарата.
Оказалось, что в странах, где используется препарат, психические нарушения регистрировались в 1,3 раза чаще, чем в странах, где он никогда не применялся. Медики предположили, что такая ситуация может быть обусловлена присутствием в лекарственном средстве возбудителей прионовой инфекции.
Продажа препаратов, изготовленных из тканей крупного рогатого скота, была также ограничена в ряде других государств, включая Россию, Украину и Республику Беларусь. Однако ни одна из стран бывшего СССР не включила Актовегин в число запрещенных препаратов.
Экстракт телячьей крови никогда не использовался в качестве лекарственного средства в Западной Европе (за исключением Швейцарии), Японии и Австралии.
Клинические исследования
Применение Актовегина не соответствует принципам доказательной медицины в полной мере. У препарата не выявлено действующее начало, а его безопасность и эффективность не были подтверждены по международным стандартам.
Большая часть испытаний проводилась на ограниченном числе пациентов, поэтому их результаты нельзя считать достаточно убедительными.
Имеются отдельные работы, в которых описывается эффективность применения Актовегина у больных с когнитивными расстройствами. В 2002 г. европейские медики Янсен В. и Брукнер Г. В. опубликовали результаты применения Актовегина у больных в цереброваскулярной патологией.
Участие в эксперименте приняли 120 добровольцев, которые были разбиты на 3 группы. Первая принимала препарат по 2 табл. 3 раза в день, вторая - по 2 табл. 2 раза в день. Больные 3-й группы получали плацебо. Через 3 мес. терапии авторы отметили, что оба режима дозирования Актовегина заметно улучшали внимание и память у пожилых пациентов.
В нескольких экспериментах была отмечена эффективность применения средства в остром периоде инсульта (Федин А. И., Румянцева С. А. 2001-2004 гг.), при острых черепно-мозговых травмах (Михалович Н., Хак Дж., 2004 г.) и заболеваниях периферической нервной системы (Шмырев В. И., Боброва Т. А., 2002 г.).
Первое многоцентровое двойное плацебоконтролируемое исследование Актовегина было проведено под патронажем компании Nycomed в 2008 г. Препарат применялся у 569 больных с диабетической полиневропатией.
Эффективность терапии оценивали по шкале TSS (Total Symptom Score - в пер. с англ. «общий счет симптомов невропатии»). В завершении добровольцы отметили уменьшение выраженности болевых ощущений, жжения и улучшение общего самочувствия.
В апреле 2012 г. стартовало еще одно 2-летнее многоцентровое исследование препарата, организатором которого выступила американская организация FDA. Его результаты пока еще не были опубликованы в международных изданиях.
Состав, формы выпуска, упаковка
Актовегин производится в форме:
- 4% раствора для инъекций,
- 10% раствора для инфузий (в растворе натрия хлорида 0,9% или растворе декстрозы),
- 20% раствора для инфузий (в растворе натрия хлорида 0,9%),
- таблеток, покрытых оболочкой, с содержанием активного вещества 200 мг,
- 5% крема для наружного применения,
- 5% мази для наружного применения,
- 20% геля для наружного применения,
- 20% глазного геля.
Инъекционный раствор фасуется в ампулы по 2, 5 и 10 мл и далее в коробки - по 5 или 25 ампул. Инфузионный раствор разливается во флаконы из бесцветного стекла по 250 мл.
Наружные гель, крем и мазь выпускаются в алюминиевых тубах по 20, 30, 50 и 100 г. Глазной гель - в тубе по 20 г.
Таблетки упаковываются во флаконы из темного стекла по 10, 30 или 50 шт.
Механизм действия
Актовегин стимулирует поступление кислорода и глюкозы в клетки, что приводит к усилению синтеза энергетических молекул АТФ. Таким образом препарат действует как своеобразный энергостимулятор, активируя работу всех систем организма.
Увеличение транспорта кислорода в клетки головного мозга положительно влияет на процессы памяти и обучения. На фоне приема препарата у пациентов было зафиксировано восстановление нарушенных когнитивных функций и повышение устойчивости мозговых тканей к гипоксии.
По способности стимулировать поглощение глюкозы клетками Актовегин лишь в 2 раза уступает инсулину. При этом его действие проявляется и у пациентов с сахарным диабетом, способствуя ослаблению у них симптомов полиневропатии.
Улучшая энергетический метаболизм в стенках сосудов, препарат усиливает высвобождение эндогенных вазодилятаторов - оксида азота и простоциклина. Такой эффект приводит к расширению сосудов, снижению общего периферического сопротивления и улучшению кровоснабжения органов.
Активация энергообмена влечет за собой усиление синтеза углеводов и белков. Результатом этого становится ускорение заживления тканей. В экспериментах на животных было показано, что наиболее выражены регенеративные эффекты Актовегина в отношении печени, сердечной мышцы и кожи.
Метаболизм и выведение
Актовегин является многокомпонентным препаратом, в состав которого входят соединения, исходно содержащиеся в организме человека, поэтому изучить его фармакокинетику не представляется возможным.
В лабораторных экспериментах было установлено, что при внутривенном использовании препарат начинает действовать через 5 минут после введения, а пик его активности наблюдается через 120 минут.
У пациентов с почечной или печеночной недостаточностью снижения фармакологических эффектов Актовегина замечено не было.
Показания к применению
Основаниями для назначения парентеральных форм служат:
- острые и хронические нарушения периферического и мозгового кровообращения,
- деменция (слабоумие),
- черепно-мозговые травмы,
- язвы различного происхождения,
- длительно незаживающие раны,
- ожоги,
- лучевые повреждения кожи или слизистых оболочек,
- лучевая нейропатия.
- ангиопатий,
- деменции,
- черепно-мозговых травм,
- трофических язв и т. д.
Наружные мягкие формы (гель, крем, мазь) применяются в качестве ранозаживляющих средств при различных кожных поражениях:
- ссадинах, порезах, ранах,
- ожогах,
- варикозных язвах,
- пролежнях (в том числе с целью профилактики),
- радиационных повреждениях.
Дополнительными показаниями для геля Актовегин являются предварительная обработка кожи перед трансплантацией и лечение ожоговой болезни.
Глазной гель показан при следующих состояниях:
- ожоги (химические, радиационные, термические) и травмы роговицы,
- язвы роговицы,
- кератиты различного происхождения,
- дистрофия роговицы,
- сухой кератоконъюнктивит,
- подбор контактных линз (с целью профилактики поражений).
Противопоказания
Общим противопоказанием для всех форм Актовегина является гиперчувствительность к препарату.
Для инфузионных растворов дополнительно указаны:
- отек легких,
- задержка жидкости в организме,
- нарушения мочевыделения (олиго- или анурия),
- декомпенсированная сердечная недостаточность.
Беременность и лактация
Актовегин разрешено использовать при беременности и в период кормления грудью.
Способ применения и дозы
Препарат применяется парентерально, внутрь и местно.
Внутрь принимают по 1-2 табл. 3 раза в день в течение 4-6 недель.
Инъекции делают внутривенно (в/в), внутримышечно (в/м) или внутриартериально (в/а). Дозировки зависят от тяжести клинической картины. В первый раз вводят 10-30 мл препарата в/в или в/а, далее - по 5-10 мл в/в или в/м 1 раз в сутки. Курс лечения - 2-4 недели.
Инфузии проводят в/в капельно или в/а струйно. Вводят по 250-500 мл раствора в сутки. Скорость инфузии - 2 мл/мин. Курс лечения включает 10-20 процедур.
Мазь/крем/наружный гель наносят тонким слоем на очищенные поврежденные участки кожи 2 раза в сутки. Курс терапии - не менее 12 дней. Лечение язв начинают с применения геля, постепенно переходя на крем и далее - на мазь.
В целях профилактики лучевых поражений крем или мазь втирают в интервалах между сеансами радиационной терапии.
Глазной гель вводят в конъюнктивальный мешок по 1 капле 2-3 раза в сутки до исчезновения симптомов патологии.
Побочные эффекты
Актовегин хорошо переносится большинством пациентов. У незначительного числа больных могут отмечаться аллергические реакции (кожная сыпь, гипертермия, покраснение кожи). В таких ситуациях проводится стандартная симптоматическая терапия.
При лечении 20% наружным гелем возможны небольшая отечность кожи и возникновение болевых ощущений, которые проходят по мере продолжения терапии.
При введения глазного геля ощущаются кратковременное слабое жжение и слезотечение.
Особые указания
При длительной терапии инфузионным раствором необходимо отслеживать водно-электролитный баланс крови.
Не следует использовать помутневший инфузионный раствор или препарат, содержащий взвешанные частицы.
Чтобы снизить риски развития анафилактического шока, инъекционный раствор необходимо вводить медленно. При первом использовании рекомендуется делать пробную инъекцию (ввести 2 мл раствора в/м).
Таблетки и инъекционный раствор следует применять с осторожностью:
- в период беременности или лактации,
- у пациентов с сахарным диабетом, гипергликемией,
- у больных с сердечной недостаточностью 2-3 степени,
- при отеке легких,
- при задержке жидкости в организме и нарушениях мочевыделения.
Передозировка
Случаев передозировки при использовании Актовегина не отмечалось.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
В настоящее время не установлено.
Условия отпуска
Крем, мазь, гель для наружного применения отпускаются без рецепта. Таблетки, раствор для инфузий, раствор для инъекций и глазной гель - по рецепту.
Хранение
Препарат хранят в сухом, защищенном от света месте. Мазь, крем, гель для наружного применения, таблетки и раствор для инъекций - при температуре 18-25ºС, раствор для инфузий и глазной гель - при температуре не выше 25ºС.
В аптеках и лечебных учреждениях таблетки и раствор для инъекций хранят по условиям списка Б.
Срок годности
Для крема, мази, раствора для инъекций, раствора для инфузий (в 0,9% растворе натрия хлорида) - 5 лет.
Для геля для наружного применения, глазного геля, таблеток, раствора для инфузий (в растворе декстрозы) - 3 года.
Глазной гель после вскрытия можно хранить не более 4 нед.
Производитель
С 1996 до 2011 года Актовегин производился компанией «Никомед Австрия ГмбХ» (Nycomed Austria GmbH), которая являлась дочерним предприятием швейцарской корпорации «Никомед» (Nycomed).
Некоторые партии выпущенных тогда препаратов (2010-2011 гг) все еще могут присутствовать в розничной продаже.
В сентябре 2011 года «Никомед» была выкуплена японским фармацевтическим гигантом «Такеда Фармасьютикал» (Takeda Pharmaceutical Company Limited) за 9,6 млрд. евро.
В настоящее время Актовегин продолжает выпускаться на том же австрийском заводе, но под брендом Такеда. Субстрат для его изготовления закупается в Австралии и Франции. Производство организовано в соответствии с правилами международного стандарта GMP.
Аналоги
Единственной полноценной заменой Актовегина можно считать оригинальную вытяжку из телячьей крови Солкосерил, которую сегодня производит немецкая компания «Валеант» (Valeant).
В инструкциях к обоим препаратам указаны сходные терапевтические свойства, показания к применению и побочные действия. Однако сравнительных клинических исследований аналогов не проводилось, поэтому официально их биологическая эквивалентность не подтверждена.
Имеются отличия в продуктовых портфелях брендов и концентрациях идентичных лекарственных форм. Так, в ассортименте Солкосерила отсутствуют крем для наружного применения и 10% раствор для инфузий, но представлена адгезивная дентальная паста.
Раствор для инъекций Солкосерил выпускается в концентрации 4,25%, а гель для кожи в концентрации 10%.
К аналогам местных форм Актовегина также относится белорусский гель Диавитол, выпускаемый УП «Диалек». В его состав входит депротеинизированный гемодиализат из крови эмбрионов коров и крови молодых телят.
При сравнении фармакологических описаний 3 препаратов обнаруживаются расхождения в ограничениях по возрасту, лекарственных взаимодействиях и возможности применения в период беременности и лактации.
Сравнительная характеристика Актовегина и его аналогов:
| Торговое название | Актовегин | Солкосерил | Диавитол |
| Активный компонент | Депротеинизированный гемодиализат из крови молочных телят | Депротеинизированный гемодиализат из крови эмбрионов коров и крови молочных телят | |
| Страны реализации | СНГ, Южная Корея, Китай | СНГ, Китай, Южная Корея | Республика Беларусь |
| Лекарственные формы | Таблетки 200 мгМазь для наружного применения 5%Крем для наружного применения 5%Гель для наружного применения 20%Гель глазной 20%
Раствор для инъекций 4% Растворы для инфузий 10 и 20% |
Таблетки 200 мгГель для наружного применения 10%Мазь для наружного применения 5%Гель глазной 20%Раствор для инъекций 4, 25%
Раствор для инфузий 20% Паста дентальная адгезивная |
Гель для наружного применения 10% |
| Ограничения по возрасту | Не указаны | Таблетки и парентеральные растворы не рекомендуется использовать до 18 лет | Не следует применять до 12 лет |
| Применение при беременности и лактации | Может применяться | Внутрь и парентерально препарат следует с осторожностью применять в период беременности. При терапии во время лактации рекомендуется прерывать грудное вскармливание. | По усмотрению врача |
| Лекарственные взаимодействия | Не установлены | Парентеральные формы запрещено смешивать с фитоэкстрактами, бециклана фумаратом, нафтидрофурилом. | Не установлены |
Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья.
Торговое название препарата:
Актовегин ®
Группировочное наименование
Депротеинизированный гемодериват крови телят
Лекарственная форма:
раствор для инъекций
Состав
Для ампул объемом 2 мл:
1 ампула содержит:
действующее
вещество
:
Актовегин® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1) - 80,0 мг;
вспомогательное
вещество
:
вода для инъекций - до 2 мл.
Для ампул объемом 5 мл:
1 ампула содержит:
действующее
вещество
:
Актовегин® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1) - 200,0 мг;
вспомогательное
вещество
:
вода для инъекций - до 5 мл.
Для ампул объемом 10 мл:
1 ампула содержит:
действующее
вещество
:
Актовегин® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1) - 400,0 мг;
вспомогательное
вещество
:
вода для инъекций - до 10 мл.
1) В составе концентрата Актовегин® присутствует натрия хлорид в виде ионов натрия и хлора, являющихся компонентами крови телят. Натрия хлорид не добавляется и не удаляется в процессе производства концентрата. Содержание натрия хлорида составляет около 53,6 мг (для ампул 2 мл), около 134,0 мг (для ампул 5 мл) и около 268,0 мг (для ампул 10 мл).
Описание:
прозрачный желтоватый раствор
Фармакотерапевтическая группа:
регенерации тканей стимулятор
Код АТХ:
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Антигипоксант. Актовегин® является гемодериватом, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проходят соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон).
Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактата) обладая, таким образом, антигипоксическим действием, которое начинает проявляться самое позднее через 30 мин после парентерального введения и достигает максимума в среднем через 3 ч (2-6ч). Актовегин® увеличивает концентрации аденозинтрифосфата, аденозиндифосфата, фосфокреатина, а также аминокислот - глутамата, аспартата и гамма-аминомасляной кислоты.
Влияние Актовегин®на усвоение и утилизацию кислорода, а также инсулиноподобная активность со стимуляцией транспорта и окисления глюкозы являются значимыми в лечении диабетической полинейропатии (ДПН). У пациентов с сахарным диабетом и диабетической полинейропатией Актовегин® достоверно уменьшает симптомы полинейропатии (колющая боль, чувство жжения, парастезии, онемение в нижних конечностях) Объективно уменьшаются расстройства чувствительности, улучшается психическое самочувствие пациентов.
Фармакокинетка
С помощью фармакокинетических методов невозможно изучать фармакокинетические показатели препарата Актовегин®, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.
До настоящего времени не обнаружено снижение фармакологического эффекта гемодериватов у больных с измененной фармакокинетикой (например, печеночная или почечная недостаточность, изменения метаболизма, связанные с преклонным возрастом, а также особенности метаболизма у новорожденных)
Показания
- Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в том числе ишемический инсульт черепно-мозговая травма).
- Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, трофические язвы); диабетическая полинейропатия
- Заживление ран (язвы различной этиологии, ожоги, трофические нарушения (пролежни) нарушение процессов заживления ран).
- Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии
Противопоказания
Гиперчувствительность к препарату Актовегин®или аналогичным препаратам, декомпенсированная сердечная недостаточность, отек легких, олигурия, анурия, задержка жидкости в организме.
С осторожностью : гиперхлоремия, гипернатриемия
Применение при беременности и лактации:
использование препарата у беременных не вызывало негативного воздействия на мать или плод. Однако при применении у беременных женщин необходимо учитывать потенциальный риск для плода.
Способ применения и дозы
Внутриартериально, внутривенно, (в том числе и в виде инфузии) и внутримышечно. В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций рекомендуется проводить тест на наличие гиперчувствительности к препарату до начала инфузии.
Инструкция по использованию ампул с точкой разлома:
Расположить кончик ампулы точкой кверху! Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу, дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.
Расположить кончик ампулы точкой кверху! Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.
В зависимости от тяжести клинической картины, начальная доза составляет 10-20 мл/сутки внутривенно или внутриартериально; далее 5 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно.
При введении в форме инфузии к 200-300 мл основного раствора (0,9% раствор хлорида натрия или 5% раствор декстрозы) добавляют 10-20 мл АКТОВЕГИНа©. Скорость введения: около 2 мл/мин.
Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга
: в начале лечения 10 мл внутривенно ежедневно в течение двух недель, далее 5-10 мл внутривенно 3-4 раза в неделю в течение не менее 2 недель.
Ишемический инсульт
: 20-50 мл в 200-300 мл основного раствора внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10-20 мл внутривенно капельно – 2 недели.
Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия
: 20-30 мл препарата в 200 мл основного раствора внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения около 4 недель.
Заживление ран
: 10 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом АКТОВЕГИН© в лекарственных формах для местного применения).
Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии
: средняя доза составляет 5 мл внутривенно ежедневно в перерывах радиационного воздействия.
Радиационный цистит
: ежедневно 10 мл трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками.
Побочное действие
Аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия кожи, гипертермия) вплоть до анафилактического шока.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
В настоящее время неизвестно.
Особые указания
В случае внутримышечного способа применения вводят медленно не более 5 мл. Из-за возможности возникновения анафилактической реакции рекомендуется проводить пробную инъекцию (2 мл внутримышечно).
Раствор для инъекций имеет слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьироваться от одной партии к другой в зависимости от особенностей использованных исходных материалов, однако это не сказывается отрицательно на активности препарата или его переносимости.
Не используйте непрозрачный раствор или раствор, содержащий частицы.
После вскрытия ампулы, раствор нельзя хранить.
Форма выпуска
Раствор для инъекций 40 мг/мл.
По 2, 5, 10 мл препарата в бесцветные стеклянные ампулы (тип I, Евр. фарм.) с точкой разлома. По 5 ампул в пластиковую контурную ячейковую упаковку. По 1 или 5 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. На пачку наклеивают прозрачные защитные наклейки круглой формы с голографическими надписями и контролем первого вскрытия.
Срок годности
5 лет. Не использовать по истечении срока годности.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте. Хранить в месте, недоступном для детей!
Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.
Производитель
"Никомед Австрия ГмбХ", Австрия
Ст. Петер Штрассе 25, А-4020 Линц, Австрия
"Nycomed Austria GmbH", Austria
St. Peter Strasse 25, A-4020 Linz, Austria
Претензии потребителей направлять по адресу
:
Общество с ограниченной ответственностью "Такеда Фармасьютикалс" (ООО "Такеда Фармасьютикалс")
Уколы «Актовегин» относятся к категории препаратов недоказанной эффективности. Они производятся с 1996 года и преимущественно (до 70 %) распространяются на территории России, а также некоторых стран СНГ. Назначается фармпрепарат для купирования симптомов кислородного голодания.
Состав, форма выпуска и упаковка
«Актовегин» – это концентрат множества активных соединений, получаемый путем сложной фильтрации крови и тканей молодняка крупного рогатого скота. Из субстанции удаляются белковые остатки, остаются только соединения не крупнее 5000 дальтон со способностью улавливать и переносить кислород.
Средство расфасовывается по ампулам. Содержимое на вид представляет собой желтоватый прозрачный раствор. В миллилитре субстанции содержится 40 мг активного вещества. Остальной объем занимает очищенная вода для инъекций.
В ампулах присутствуют свободные ионы натрия и хлора, несмотря на то, что их соединения не добавляются искусственно. Они попадают туда естественным путем при переработке препаратов крови.
Выпускается три вида ампул, вместимостью 2, 5 и 10 мл. Все они изготовлены из прозрачного бесцветного стекла. В верхней части имеется точка надлома, по которой легко определить место наименьшего сопротивления стенки.
Ампулы укладываются в прозрачные блистеры. Расфасовываются по коробкам. Внутрь каждой упаковки вкладывается описание, а снаружи наклеивается защитная голограмма с контрольной полосой вскрытия.
Фармакологические свойства и фармакокинетика
Препарат как антигипоксант уменьшает выраженность симптомов кислородного голодания. Он активизирует процесс захвата клетками глюкозы и ее дальнейшую утилизацию. Возвращает тургор мембранам клеток в тканях, пострадавших от гипоксии. Разлагает продукты, образовавшиеся вследствие ишемии (нарушения кровоснабжения органов и тканей).
Действует уже через полчаса после введения. Максимальный эффект наблюдается на протяжении трех часов. В это время в организме повышается концентрация энергетических нуклеотидов, таких как АТФ и АДФ, участвующих в процессе клеточного дыхания.
По утверждениям производителя, средство обладает некой инсулиноподобной активностью. Оно ускоряет транспорт и утилизацию глюкозы. Это свойство проявляется в лечении больных сахарным диабетом. Пациенты с нарушениями работы периферических нервов ощущают улучшение чувствительности в конечностях, ослабление онемения и боли в ногах. Их психическое состояние на фоне приема препарата в общей сложности улучшается.
В точности установить механизм действия препарата, его скорость распределения по тканям, способы и время передвижения невозможно, поскольку он состоит из тех же компонентов, что естественным образом присутствуют в организме человека.
Механизмы утилизации также остаются не раскрытыми. Известно лишь, что у лиц с нарушением работы печени, почек или желчного пузыря препарат не показывает снижение активности. Динамика положительных изменений остается прежней, несмотря на физиологические особенности больного, связанные с возрастом (к примеру, у пожилых или новорожденных).
Фармакологический лекарственный препарат Актовегин основывается на физиологических компонентах, поэтому после применения лекарства для внутривенного введения отследить их фармакокинетику невозможно. Принцип действия препарата Актовегин основывается на усилении энергетического обмена. Посредством данного лекарственного средства происходит ускорение утилизации кислорода из организма, что способствует повышению устойчивости к кислородному голоданию тканей человеческого организма. Рассмотрим, что представляет собой лекарство, как правильно его применять, а также наличие побочных реакций организма.
Состав и форма выпуска препарата
Основополагающим действующим компонентом лекарственного препарата Актовегин является вещество депротеинизированный гемодериват, который получают из телячьей крови. Дозировка данного вещества в 1 мл раствора составляет 40 мг. Препарат выпускается производителем в разных дозировках, которыми являются:
- инъекции по 80 мг;
- инъекции по 200 мг;
- инъекции по 400 мг.
В зависимости от дозировки, различается количество ампул в упаковке. Ампулы располагаются в пластиковом контейнере, а вторичная или основная упаковка изготавливается из плотного картона. Такая упаковка позволяет сохранить целостность флаконов. На упаковке имеется информации о дате выпуска средства, сроке годности и серии производства. Подробная инструкция по использованию препарата содержится внутри упаковки. Лекарство в ампулах имеет желтоватый цвет с различными оттенками. Различие оттенков зависит от серии выпуска препарата и никак не влияет на чувствительность и эффективность средства.
В каких случаях показан к применению
Препарат Актовегин назначается при различных заболеваниях и патологиях. Основными видами показаний к применению препарата Актовегин являются следующие виды заболеваний:
- сбои и нарушения работы в венозной, артериальной и периферической крови;
- инсульт ишемической;
- трофические виды повреждений;
- язвенные кожные заболевания;
- различные виды ожогов: химические, термические, лучевые и солнечные;
- ранения, подвергающиеся затрудненному лечению;
- при наличии пролежней;
- наличие энцефалопатий, которые имеют различные виды происхождений;
- язвенные повреждения кожных покровов;
- при проблемах кровоснабжения и метаболизма;
- при варикозном расширении вен;
- если имеются признаки нарушения сосудистого тонуса;
- при сахарном диабете.
- радиационные нейропатии.
Популярностью пользуется данный лекарственный препарат для заживления ран, а также ожогов. Следует также отметить, что средство Актовегин практически не имеет противопоказаний, исключение составляет повышенная чувствительность организма к составу препарата. Это означает, если у пациента возникают признаки аллергии на лекарство, то применять его строго запрещается. Е рекомендуется использовать препарата при наличии заболеваний почек, печени, а также при сердечной недостаточности и при анурии. Запрещено применение лекарства для детей до трех лет.
Дозировки медикамента
Инструкция по применению Актовегина внутривенно информирует, что он может применяться, как капельным путем, так и струйным. Струйно препарат вводится внутривенно в исключительных случаях, когда требуется незамедлительно снять болевые симптомы. Прежде чем применять лекарство для внутривенного введения, необходимо растворить ампулу в физрастворе или растворе глюкозы 5%. При внутривенном введении суточная дозировка не должна быть более 20 мг. При внутримышечном применении дозировка не должна быть более 5 мл на 24 часа. В случае внутримышечного введения требуется вводить препарат медленно.
Подбор дозы определяет врач после проведения оценки его состояния, сбора анамнеза и осмотра. В начале терапии рекомендуется использовать препарат в дозировке не более 5 мл при внутривенном и внутримышечном применении. В последующие дни уколы препарата делать необходимо внутривенно по 5 мл ежедневно на протяжении 7 дней. Не стоит забывать, что назначение выписывает врач, поэтому следует исключить самолечение и назначение дозировки самостоятельно.
Когда больной поступает в тяжелом состоянии, то препарат применяется для внутривенного введения капельным путем в дозировке от 20 до 50 мл. Это суточная дозировка для взрослого человека, а для детей средство не рекомендуется к применению. Такой курс продолжается 2-3 дня до улучшения состояния пациента.
Если происходит обострение хронических заболеваний, при которых врач может охарактеризовать состояние пациента, как средней тяжести, то Актовегин можно вводить внутривенно и внутримышечно в количестве от 5 до 20 мл. Продолжительность курса применения лекарства составляет не менее 2 недель.
В случае потребности проведения плановой терапии Актовегином, препарат может назначаться с дозировкой от 2 до 5 мл на 24 часа. Продолжительность курса терапии составляет от 1 до 1,5 месяцев. Кратность внутривенного введения составляет от 1 до 3 раз. Количество введений препарата зависит от такого фактора, как исходное состояние пациента.
При наличии диабета, применение средства рекомендуется осуществлять непосредственно с внутривенного введения. Дозировка при такой терапии составляет 2 г на 24 часа. Курс терапии составляет не менее 4 месяцев.
Как правильно вводить препарат внутривенно
В материале рассмотрим особенности правильного применения препарата Актовегин при внутривенном введении. Следует сразу отметить, что колоть лекарство самостоятельно внутривенно запрещается. Такие манипуляции должны выполнять врачи или медсестры.
Вводить препарат внутривенно, как и внутримышечно, следует медленно. Примерная скорость введения составляет 2 мл/минуту. Для того, чтобы правильно делать уколы внутривенно, необходимо соблюдать следующую технологию:
- подготавливается шприц и лекарство, которое будет вводиться;
- над бицепсом в локтевом суставе затягивается жгут, что позволяет отыскать вены;
- пациенту следует поработать кулачком, чтобы вены набухли;
- область, где будет вводиться укол, обрабатывается спиртом или иными дезинфицирующими препаратами;
- медленно ввести иглу в вену по направлению против кровотока;
- после этого необходимо снять жгут;
- медленно осуществлять введение лекарства;
- вынуть шприц, и приложить к месту укола ватку со спиртом;
- согнуть руку в локтевом суставе и подержать 2-5 минут.
Процедура не сложная, но не стоит забывать, что лекарство водится в кровеносный сосуд. Если не правильно поставить укол, то это может привести к развитию серьезных и непредсказуемых последствий.
Наличие побочных симптомов
Многочисленные исследования показали, что уколы Актовегина переносятся достаточно хорошо. Известны также случаи возникновения аллергических реакций, на фоне которых развивалось состояние анафилактического шока. При передозировке или неправильном применении препарата не исключается развитие таких побочных реакций:
- появление болезненности в месте постановки укола, а также покраснение;
- головные боли и головокружение, которые могут осложняться общим недомоганием и появлением тремора;
- потеря сознания при несвоевременном оказании помощи;
- появление негативных реакций в виде рвоты, тошноты, диареи и боли в области живота;
- изменение цвета кожных покровов;
- развитие болевых ощущений в суставах и мышцах;
- болевые спазмы в поясничном отделе;
- проблемы с дыханием и задышка;
- понижение или повышение давления;
- боли в сердце;
- повышение температуры тела;
- усиление потоотделения;
- сдавливающие боли в области горла.
В случае развития таких осложнений требуется сразу же сообщить об этом врачу. В таких ситуациях, если укол ставился дома, то следует вызвать скорую помощь.
Указания по применению
Раствор Актовегин относится к гипертоническим средствам, что говорит о запрете введения препарата внутримышечно в дозировке более 5 мл. Это может привести к повышению давлению и закончится смертельным исходом. Не исключается развитие анафилактического шока. Чтобы исключить такой фактор, доктор при первом введении препарата должен протестировать его на восприятие. Тестирование осуществляется путем введения средства внутримышечно в количестве до 2 мл. После этого некоторое время нужно понаблюдать за состоянием пациента.
Если средство вводится внутривенно путем постановки капельницы, то обязательно необходимо разводить его раствором глюкозы или физраствором. Смешивать лекарство с иными препаратами строго запрещено, так как это может способствовать развитию побочных действий. Использовать медикаментозное средство в период беременности или грудного вскармливания разрешается по необходимости. Решение принимает врач после проведения осмотра и ознакомления с историей болезни пациента.
Детям уколы Актовегина назначать не рекомендуется. В инструкции указано, что запрещен препарат детям до трех лет. В педиатрии данное лекарство в виде уколов практически не используется. Сразу после постановки укола запрещено садиться за руль, так как не исключается развитие побочных симптомов через некоторое время.
Стоимость средства в ампулах составляет не более 1500 рублей. Хранить его можно в холодильнике не более 3 месяцев. В аптеке препарат отпускается только по назначению лечащего врача.
Уколы Дона: что излечивает препарат
Актовегин инструкция по применению, показания и противопоказания. В этой статье вы ознакомитесь с инструкцией по применению лекарственного препарата Актовегин (ACTOVEGIN®) — отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки, уколы в ампулах для инъекций, мазь, гель и крем) лекарства для лечения метаболических нарушений головного мозга у взрослых, детей (новорожденных) и при беременности. АКТОВЕГИН (ACTOVEGIN®) — это антигипоксант, представляет собой гемодериват, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проникают соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон).
Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактатов) оказывая, таким образом, антигипоксическое действие. Актовегин увеличивает концентрации АТФ, АДФ, фосфокреатина, а также аминокислот (глутамата, аспартата) и GABA.
Актовегин - препарат, стимулирующий регенерацию клеток и тканей, поврежденных из-за гипоксии и обменных нарушений. Активное действующее вещество: гемодериват крови телят. Получают препарат при помощи диализа крови телят с последующей ультрафильтрацией.
Препарат состоит полностью из физиологических компонентов и включает важнейшие аминокислоты, микроэлементы, пептиды, умеренное количество олигосахаридов. Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Актовегин инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает. Влияние препарата Актовегин на усвоение и утилизацию кислорода, а также инсулиноподобная активность со стимуляцией транспорта и окисления глюкозы являются значимыми в лечении диабетической полинейропатии.
Актовегин (Aktovegin): инструкция по применению
У пациентов с сахарным диабетом и диабетической полинейропатией актовегин инструкция по применению достоверно уменьшает симптомы полинейропатии (колющая боль, чувство жжения, парестезии, онемение нижних конечностей). Объективно уменьшаются расстройства чувствительности, улучшается психическое самочувствие пациентов. Эффект Актовегина начинает проявляться не позднее, чем через 30 мин (10-30 мин) после парентерального введения и достигает максимума, в среднем, через 3 ч (2-6 ч).
Выпускается в форме раствора для инъекций, гелей и мазей. Раствор для инъекций желтоватый, практически свободный от частиц. Вспомогательные вещества - вода, хлорид натрия. Также производится в таблетированной форме, используется как профилактическое средство для коррекции мозгового кровоснабжения и поддержания умственной активности.
Клинико-фармакологическая группа
Препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, улучшающий трофику и стимулирующий процесс регенерации. Обладает выраженным антигипоксическим действием, которое проявляется уже спустя полчаса после приема препарата, и достигает максимума спустя 1-2 часа после употребления средства. Эффективен для уменьшения симптомов полинейропатии у диабетиков: снижает болевые ощущения, жжение, нарушение чувствительности, улучшает физическое и психическое самочувствие больных.
Назначается больным сахарным диабетом обоих типов для борьбы с диабетической полинейропатией. Оказывает инсулиноподобное действие, благодаря чему снижает уровень глюкозы в крови, доставляя ее в клетки организма. Насыщает нервные клетки необходимыми веществами, не вызывая резкого падения уровня сахара в крови. Пациенты, получающие курс Актовегина, отмечают уменьшение болевых ощущений и восстановление чувствительности нижних конечностей. Уменьшается риск возникновения диабетической стопы и гангрены.
Состав (раствор, уколы)
Раствор для инфузий в р-ре NaCl или декстрозы:
- Основное вещество: компоненты крови (Гемодериват депротеинизированный из крови телят 25 или 50 мл.);
- Вспомогательные вещества: хлорид натрия, вода для инъекций + декстроза (для раствора с декстрозой);
- Физико-химические свойства: прозрачный раствор, бесцветного либо слабо-желтого цвета;
- Упаковка: по 250 мл раствора во флаконе из стекла с пробкой и колпачком алюминиевым. Флакон помещен в картонную пачку, которая защищена прозрачной голографической наклейкой с контролем вскрытия.
Раствор для инъекций:
- Основное вещество: актовегина концентрат (с пересчетом на Гемодериват депротеинизированный из крови телят) 80 или 200 или 400 мг.;
- Вспомогательные вещества: хлорид натрия, вода для инъекций;
- Физико-химические свойства: желтоватого цвета раствор, прозрачный, практически лишенный частиц;
- Упаковка: актовегин выпускают в ампулах по 2, 5 и 10 мл с линией надлома. По 5 ампул в упаковке (контурной, пластиковой) – по 1 либо 5 упаковок в пачке картонной. Каждая пачка защищена прозрачной наклейкой, имеющей голограмму, и контролем вскрытия упаковки.
На момент прохождения курса необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков, так как этанол нейтрализует весь терапевтический эффект Актовенгина, и ускорит развитие дегенеративных изменений в тканях сосудов и нервных окончаний. При заболеваниях сосудов следует отказаться от курения, так как никотин сужает сосуды, нарушая и без того затрудненный кровоток.
Состав (таблетки)
- Основное вещество: компоненты крови: Гемодериват депротеинизированный из крови телят 200 мг.(Актовегин инструкция по применению);
- Вспомогательные вещества: Магния стеарат, повидон, тальк, целлюлоза. Оболочка: воск горный гликолевый, камедь акации, фталат гипромеллозы, диэтилфталат, краситель желтый хинолиновый, макрогол, алюминий лак, повидон К30, тальк, сахароза, титана диоксид;
- Физико-химические свойства: круглые, блестящие таблетки зеленовато-желтого цвета, покрытые оболочкой;
- Упаковка: по 50 табл. во флаконах из стекла темного, в пачке картонной.
Состав (гель 20 %)
- Основное вещество: гемодериват депротеинизированный из крови телят 20 мл/100 гр.;
- Вспомогательные вещества: кармеллоза натрия, кальция лактат, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, очищенная вода;
- Физико-химические свойства: гель однородный, желтоватый или бесцветный;
Состав (крем 5 %)
- Физико-химические свойства: однородный белый крем;
- Упаковка: по 20, 30, 50, 100 гр в тубах алюминиевых, в пачках картонных.
Состав (мазь 5 %)
- Основное вещество: гемодериват депротеинизированный из крови телят 5 мл/100 гр.;
- Вспомогательные вещества: макрогол 400 и 4000, спирт цетиловый, бензалкония хлорид, глицерил моностеарат, вода очищенная;
- Физико-химические свойства: однородной консистенции мазь, белого цвета;
- Упаковка: по 20, 30, 50, 100 гр в тубах алюминиевых, в пачках картонных.
Цена
- Раствор для инфузий в р-ре NaCl или декстрозы. Цена: 700-800 руб.;
- Раствор для инъекций. Цена: 2 мл 10 шт. : 610-690 руб.; 2 мл 25 шт. : 1300-1500 руб.; 5 мл 5 шт. : 500-600 руб.; 10 мл 5 шт. : 1000-1300 руб.;
- Таблетки. Цена: 50 шт. : 1400-1700 руб.;
- Гель 20 %. Цена: 20 гр. : 170-200 руб.;
- Крем 5 %. Цена: 20 гр. : 125-150 руб.;
- Мазь 5 %. Цена: 20 гр. : 115-140 руб.
Показания к применению
- Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в т.ч. ишемический инсульт, черепно-мозговая травма);
- Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, трофические язвы);
- Диабетическая полиневропатия;
- Заживление ран (язвы различной этиологии, ожоги, трофические нарушения (пролежни), нарушение процессов заживления ран);
- Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к препарату Актовегин;
- Декомпенсированная сердечная недостаточность;
- Отек легких;
- Олигурия;
- Анурия;
- Гиперчувствительность к аналогичным препаратам.
С осторожностью: гиперхлоремия, гипернатриемия.
Побочные действия
- Гиперемия кожи;
- Отеки;
- Кожная сыпь;
- Анафилактический шок;
- Лекарственная лихорадка;
- Гипертермия;
- Крапивница.
Дозировка
В/а, в/в (в т.ч. и в виде инфузии) и в/м. В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций, рекомендуется проводить тест до начала инфузии. Поможет вам Актовегин инструкция по применению.
- Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга : от 5 мл до 25 мл (200-1000 мг) в сут в/в ежедневно в течение 2 недель с последующим переходом на Актовегин в форме таблеток;
- Ишемический инсульт : 20-50 мл (800-2000 мг) в 200-300 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы, в/в капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10-20 мл (400-800 мг) в/в капельно — 2 недели с последующим переходом на Актовегин в форме таблеток;
- Заживление ран : 10 мл (400 мг) в/в или 5 мл в/м ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом Актовегин в лекарственных формах для местного применения);
- Радиационный цистит : ежедневно 10 мл (400 мг) трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками. Скорость введения — около 2 мл/мин. Длительность курса лечения определяется индивидуально в соответствии с симптомами и тяжестью заболевания;
- Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия : 20-30 мл (800-1000 мг) препарата в 200 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы, в/а или в/в ежедневно; продолжительность лечения около 4 недель;
- Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии : средняя доза составляет 5 мл (200 мг) в/в ежедневно в перерывах радиационного воздействия;
- Диабетическая полиневропатия : 50 мл (2000 мг) в сут в/в в течение 3 недель с последующим переходом на Актовегин в форме таблеток — 2-3 таб. 3 раза/сут не менее 4-5 месяцев.
Длительность курса лечения определяется индивидуально, в зависимости от симптоматики и тяжести заболевания.
Формы выпуска
- Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг.;
- Раствор для инъекций (уколы в ампулах) 40 мг/мл.;
- Гель для наружного применения 20%;
- Мазь для наружного применения 5%;
- Крем для наружного применения 5%.
Беременность и лактация
Использование препарата у беременных не вызывало негативного воздействия на мать или плод. Актовегин инструкция по применению всегда под рукой. Однако при применении у беременных женщин необходимо учитывать потенциальный риск для плода.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, в защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.
С осторожностью назначают препарат в ситуациях, когда высок риск прерывания беременности: при риске отслоения плаценты или диагностированном сахарном диабете у матери. В этих случаях препарат вводится внутривенно или внутримышечно, под строгим контролем лечащего врача.
Детям с неврологическими поражениями, появившимися на свет вследствие осложненной беременности, назначают Актовегин из расчета 0,4 мл на кг веса. Перед применением проводится тест на восприимчивость к компонентам препарата, решение о назначении и прекращении терапии принимает лечащий врач. Категорически запрещается заниматься самостоятельной постановкой диагноза!
После вскрытия ампулы, раствор нельзя хранить.
Актовегин используется при нарушении проходимости вен и артерий, для компенсации нехватки кровоснабжения. Препарат помогает доставлять глюкозу и кислород клеткам, а также оказывает благоприятный эффект на стенки сосудов. Препятствует отложению тромбов как в венах, так и в артериях, восстанавливает ток крови в мелких сосудах, приводит в тонус гладкую мускулатуру вен и капилляров.
Актовегин инструкция по применению используется для лечения тромбофлебита и варикозного расширения вен, снимает отеки, препятствует растяжению стенок вен и уменьшает тромбообразование. Пациенты отмечают уменьшение жжения и тяжести в ногах, исчезновение кровоподтеков и спад отечности.
Особые указания
В случае в/м способа применения вводят медленно не более 5 мл.
Из-за возможности возникновения анафилактической реакции рекомендуется проводить пробную инъекцию (2 мл в/м).
Раствор для инъекций имеет слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьироваться от одной партии к другой в зависимости от особенностей использованных исходных материалов, однако это не сказывается отрицательно на активности препарата или его переносимости.
Не использовать непрозрачный раствор или раствор, содержащий частицы. Хорошо читайте Актовегин инструкция по применению.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Аналоги
Единственный препарат, который по праву можно назвать аналогом Актовегина — это Солкосерил. Выпускается данный аналог в виде мазей, кремов и растворов для инъекций. Цена на препарат от 200 рублей. Некоторые производители устанавливают высокую цену на Солкосерил.
Солкосерил — аналог Актовегина
Кроме этого, существуют лекарственные средства, обладающие схожим фармакологическим эффектом:
- Таблетированные формы. Курантил и Дипиридамол улучшают процессы кровообращения и могут выступать в качестве аналога при лечении периферических сосудистых заболеваний, цена на таблетки до 700р. Таблетки Веро-Триметазидин эффективены в терапии ишемии головного мозга, цена всего 50 – 90 рублей;
- Средства для наружного применения. Альгофин – ранозаживляющая мазь по цене от 60 рублей за тубу;
- Инъекционные препараты. Церебролизин относится к ноотропным препаратам и применяются в качестве аналога Актовегина при патологиях центральной нервной системы (цена 900-1100р). Кортексин улучшает метаболизм головного мозга, стоит от 700р.
Актовегин инструкция по применению часто назначают вместе с Мексидолом для коррекции обменных процессов в организме. Комплексное лечение позволяет достичь хороших результатов, однако не следует вводить оба средства в одном шприце, так как смешение компонентов может повлиять на структуру лекарственных средств и препятствовать их усвоению.
При смешении препаратов повышается риск развития аллергической реакции на компоненты Актовегина. Для расширения сосудов допустимо сочетать Актовегин с Кавинтоном и Тренталом. Для коррекции нейропатии рекомендовано сочетание с Мильгамой или витаминами группы B. При реабилитации пациентов, перенесших инсульт используется сочетание Актовегина и Цераксона.
При лечении жирового поражения печени часто назначается сочетание Актовегина и Милдроната. Для лечения хронических заболеваний головного мозга сочетают Актовегин с Церебролизином или Цитофлавином. Комбинацию средств подбирает врач на основании проведенной диагностики, исходя из индивидуальных особенностей организма больного.
Самыми дешевыми аналогами считаются Мемория, Меморин, Омарон, Асафен, Ноотропил – их цена ниже Актовегина. Однако их фармакологическое действие направлено только на улучшение памяти. Следует подчеркнуть, что состав аналогов Актовегина отличается от оригинального препарата. Существует ряд ограничений на их применение, а побочные явления возникают чаще.