Лечение микоза паховых складок. Микоз крупных кожных складок. Причины пахового микоза

Грибковые заболевания кожи (дерматомикозы или дерматофитии) относятся к одним из самых распространенных болезней, с которыми обращаются к дерматологу. Порядка 40% из них относятся к грибковым поражениям паховой и подмышечной области - дерматофитии крупных складок.

Виды дерматофитии (грибок в паховой области)

Все случаи дерматофитии крупных складок вызваны присутствием одного из болезнетворных грибов рода Epidermophyton ( , Trichophyton или Microsporum. Чаще всего при диагностике выделяется возбудитель рода Trichophyton - T.rubrum, который также вызывает грибковые заболевания волосистой части головы.

Для идентификации грибка, вызвавшего симптомы у пациента, проводятся лабораторные исследования, включающие в себя микроскопический анализ образца, взятого из пораженного участка.

Чтобы определить виды грибка в паху под специальным освещением клетки кожи, инфицированные грибком, производят эффект люминесценции, что позволяет диагностировать заболевание.

При диагностике грибка крупных складок необходимо дифференцировать микоз от других патологий, которые проявляются схожими симптомами ( , псориаз, экзема и пр.), а также провести бактериологическое исследование образца кожи на предмет присутствия болезнетворных бактерий (особенно при наличии характерных симптомов).

Симптомы

Грибок крупных складок имеет достаточно характерные начальные проявления: участки пораженной кожи располагаются в подмышечных впадинах, паховой области, на внутренней поверхности бедер и плеч, и в складках под ними.

Следует понимать, что термин «грибок крупных складок» имеет относительное значение - заболевание может развиться в любой области тела, для которой свойственен длительный контакт «кожа к коже». Так, если профессиональная занятость человека предусматривает продолжительное положение рук, согнутых в локтях то дерматофития может развиться на внутренней локтевой поверхности.

Такое заболевание, как паховая эпидермофития, оно же – «жокейский зуд», распространено не только среди мужчин, но и женщин. Инфекция может передаваться: посредством близкого контакта с зараженным человеком (интимных отношений) или при использовании вещей, средств личной гигиены носителя патогенных бактерий. Паховый грибок практически не диагностируется у детей, а среди взрослого населения чаще поражает мужчин. Каковы причины его появления?

Причины возникновения заболевания

Дерматомикоз паховый проявляется вследствие попадания в организм человека грибка Epidermophyton (отсюда название «эпидермофития»). Другие патологии, связанные с поражением грибками, правильнее называть дерматомикозом. Максимальную опасность инфекция представляет для мужчин, что объясняется особенностями их образа жизни. Создают благоприятные условия для распространения грибка (теплую и влажную среду):

серьезные физические нагрузки, сопровождающиеся активным потоотделением;
посещение саун/бань;
регулярные занятия спортом.

В подходящих условиях грибок долго остается жизнеспособным. При ненадлежащем соблюдении личной гигиены, использовании чужой одежды или обуви, ковриков или матов в спортзале бактерии легко проникают в распаренную кожу человека. К тому же, заразиться эпидермофитией можно даже в больнице через спальное белье или общие судна, либо в гостиницах, используя предоставленные полотенца, тапочки, другие вещи.

Женский паховый грибок – явление относительно редкое, которое, как правило, сопровождается смешанной инфекцией. К примеру, дерматомикоз развивается одновременно с кандидозом (возбудитель – дрожжевые грибы). Кроме того, среди женщин микоз пахового вида практически в 100% случаев вызывает воспаление кожи, что абсолютно несвойственно для мужчин.

Основные признаки и симптомы

На начальном этапе проявления эпидермофитии поражается паховая зона. Развиваясь, грибок распространяется на внутреннюю часть бедра, живот (вплоть до груди). Порой эпидермофития расходится практически на все тело больного, захватывая даже волосистую часть головы. Для типичного грибка паховой локализации характерны исключительно полиморфные пятна, а раздражение (воспаление) и опрелости могут возникать при одновременном проявлении вторичной патогенной флоры, к примеру, кандид или пиококков. Общими для мужчин и женщин являются следующие симптомы:

пятна немного приподняты над уровнем кожи (похожи на уплотнения);
постепенно происходит потемнение пятен (из розовых превращаются в коричневые);
со временем они сливаются в один сплошной рисунок;
по краям пятен есть высыпания разных размеров и форм (пузырьки, чешуйки, прыщи, пустулы);
сыпь очень чешется, часто начинается жжение мест поражения грибком;
заживление характеризуется трансформацией окраса пятен в менее яркий цвет и началом шелушения с появлением трещин на сухой коже.

У мужчин

Первичное поражение паховым грибком у мужчин, как правило, происходит в области мошонки. Причем сначала оно не имеет яркой выраженности, из-за чего надолго остается незамеченным. Позже патогенные бактерии распространяются на область половых органов и бедер. Однако грибок на члене – явление редкое. Зуд в паху у мужчин – первый симптом эпидермофитии. Для представителей сильного пола типично одновременное проявление патологии около половых органов и на стопах. Покраснение в паху у мужчин, характерное для эпидермофитии чаще встречается:

в зоне паховых складок;
в области промежности;
возле анального отверстия.

У женщин

Часто симптомы пахового грибка путают с дерматитом, поэтому стоит знать, как отличить одно заболевание от другого. Эпидермофития у женщин чаще локализируется между ягодицами, у паховых складок, снизу молочных желез. Характерный первичный симптом грибка – сильный зуд гениталий, постепенно становящийся практически невыносимым. Появившаяся сыпь на половых органах имеет красный или бурый тон, вскоре она заполняется жидкостью. Зараженные грибком области тела начинают шелушится и краснеть.

Методы диагностики

При возникновении симптомов, схожих с вышеописанными, необходимо обратится к врачу. Дерматофития – это область ответственности дерматолога, однако помочь вам смогут также уролог (для мужчин) либо гинеколог (для женщин). Назначают микологический анализ, при котором у вас возьмут маленький кусочек кожи для лабораторных исследований. Определяют вид грибка, который стимулировал патологический процесс. Процедура забора анализа безболезненна, а результаты в современных клиниках можно забрать уже спустя несколько минут.

Как и чем лечить грибок в паху

Чтобы избавиться от пахового грибка, необходимо использовать медикаментозные препараты, включая антигистаминные таблетки, снимающие зуд крема, противогрибковые мази. Лечение грибка народными средствами тоже показывает неплохие результаты, однако нетрадиционная медицина не должна быть заменой полноценной терапии заболевания. Средний курс лечения паховой эпидермофитии длится 1,5-2 месяца, пройти его следует полностью, чтобы предотвратить рецидив.

Медикаментозное лечение

Грибок пахового типа лечат преимущественно посредством противовоспалительных препаратов. Серьезные воспалительные процессы на коже требуют дополнительного использования противогрибковых мазей, кремов, которые содержат соду и глюкокортикоидные компоненты. Препараты назначаются по степени тяжести эпидермофитии, разновидности грибка, возбудившего заболевание и опасности симптомов. Как правило, специалист назначает:

фунгициды (таблетки для полного уничтожения грибка);
фунгистатики (препараты, блокирующие размножение/развитие патогенных бактерий).

Противогрибковые мази

Для терапии пахового микоза применяют мази и крема на основе миконазола, клотримазола, тербинафина. Если на коже больного отсутствуют гнойники и язвы, пораженные зоны кожи обрабатывают йодом на протяжении нескольких дней. Начинают курс лечения противогрибковой мазью. Перед ее применением паховую область омывают водой с мылом, протирают полотенцем, иначе эффект может быть снижен. Во избежание привыкания грибка к препарату средства меняют каждые 1,5-2 недели. Распространенные противогрибковые мази для интимной зоны:

«Миконазол»;
«Тридерм»;
«Клотримазол»;
салициловая мазь.

Антигистаминные препараты

При острой фазе грибка назначают прием антиаллергенных лекарств. Они подразделяются на несколько видов: седативные, не седативные, метаболиты. Для лечения пахового микоза назначают первые. Они эффективно снимают кожный зуд, сокращают риск развития осложнений. При правильно подобранной терапии больные грибком быстро излечиваются. Как правило, врач назначает при паховой эпидермофитии:

«Тавегил»;
«Супрастин»;
«Фенкарол».

Компрессы и примочки

Распространенным методом лечения грибковой инфекции является применение разных компрессов, примочек, растирок. Для снятия зуда и быстрого заживления ранок на протяжении недели поврежденные участки тела смазывают 2%-ным раствором йода. Кроме того, паховую область, пораженную грибком, можно смазывать жикосептилом, микозолоном, нитрофунгином. После такой обработки на кожу наносят мазь на основе серы/дегтя.

Эффективные народные средства

Применяют обеззараживающие настои, компрессы, мази, например:

Березовый настой. Для лечения грибка, поражающего паховую зону мужчин и женщин, 10-15 листков березы заливают 100 мл водки и настаивают в течение 5 суток. Полученным средством смазывают пораженную сыпью кожу 2 раза в день до полного выздоровления.
Компресс из трав. Дубовую кору, стебли тысячелистника и семя льна в соотношении 2:2:1 смешивают в емкости, заливают литром горячей воды и оставляют настаиваться полчаса. После жидкость используют для компресса на пораженную грибком кожу (перед сном, каждый день в течение 2 недель). Для увеличения эффективности средство стоит совмещать с применением цинковой мази.
Травяной отвар от паховой эпидермофитии. Смешивают по 50 г зверобоя, ромашки, тысячелистника, эвкалипта. Смесь заливают 400 мл кипятка, дают настояться 30-40 минут и принимают трижды в день по стакана. Курс лечения пахового микоза длится не меньше 3 недель.
Компресс с чистотелом. Свежесобранную траву перемолоть до кашеобразной консистенции, поместить на бинт и приложить к пораженной грибком коже на полчаса. Повторять ежедневно на протяжении 10 дней.
Чесночная мазь. Семена черной редьки и дикий чеснок необходимо измельчить, перемешать и смазывать полученной кашицей пораженные участки кожи при эпидермофитии. Длительность лечения – 8 дней.

Профилактика заболевания

Обеспечьте половым органам сухость, регулярно проводите гигиенические процедуры (если часто приходится потеть, старайтесь посещать душ 1-2 раза в день).
Чтобы избежать заражения паховым микозом, не давайте другим пользоваться своими вещами и не одалживайте чужие средства личной гигиены.
Меняйте нижнее белье ежедневно, отдавайте предпочтение свободным фасонам из натуральных материалов.
Чтобы обезопасить себя от паховой эпидермофитии, носите шлепанцы в общественных местах, используйте исключительно собственное полотенце, старайтесь не браться за поручни и другие предметы, на которых живут грибки.
Если кто-то из вашего домашнего окружения заразился паховым микозом, чаще проводите уборку с антисептическими средствами.

Как выглядит грибок в паховой области

Начинать терапию грибка паховой области следует незамедлительно, с проявления первых симптомов. Запущенное заболевание может повлечь серьезные последствия и будет нуждаться в более продолжительном, тяжелом и дорогостоящем лечении. Паховая эпидермофития в особенно тяжелых случаях лечится в течение нескольких лет. Ниже представлены фото, как выглядит грибок в паховой области. Узнайте подробнее, что такое у мужчин.

При возникновении на коже опрелости в паху у мужчин - как лечить и какие средства и мази применять, полезно узнать взрослым. Для избавления от неприятных признаков и дискомфорта нужно определить, чем они вызваны, подобрать правильное лечение и обратить внимание на личные гигиенические правила. Справиться с диагнозом опрелости в паху мужчинам помогут мази, кремы, настойки и отвары трав.

Что такое опрелость

Согласно медицинскому определению, опрелость – это заболевание воспалительного типа. Оно характеризуется поражением складок кожи бактериями, грибками или вирусами. Причиной развития опрелости считается раздражающее или длительное увлажнение кожной поверхности продуктами секреции (сало, пот, моча), трение соприкасающихся поверхностей. Часто от болезни страдает паховая зона у мужчин, поэтому важно лечить ее и устранять неприятные симптомы.

Признаками развития опрелостей в паху являются следующие факторы, по которым можно определить болезнь:

зуд кожи, болезненность;
жжение, расчесывание покровов;
бессонница, нервозность;
напряженность состояния, плохое настроение;
покраснения на первой стадии;
формирование трещин, эрозий, гнойничков на второй стадии;
выраженные кровоточащие эрозии, трещины, образование серовато-бурого налета с неприятным запахом, осложнения в виде боли на третьей стадии.

Причины опрелости в паху у мужчин

После определения причины опрелости в паху у мужчин - как лечить это заболевание, подскажет доктор. Возможными факторами риска возникновения болезни половых органов считаются:

Гипергидроз – склонность к избытку отделения пота. Он может возникать самостоятельно из-за усиленной работы потовых желез или на фоне туберкулеза, вегетососудистой дистонии.
Дисбаланс микрофлоры области полового члена, мошонки и яичек. Возникает за счет соприкосновения мочеиспускательного канала с паховыми складками, накопления мочи на коже, развития в ней болезнетворных микробов.
Несоблюдение личной гигиены – редкая смена белья и пренебрежение ванной и душем вызывает развитие микробов в остатках естественных выделений на коже. Слишком частая интенсивность использования моющих интимных средств тоже приводит к снижению защиты кожи в виде выделения смазки.
Трение одежды – плотные брюки, джинсы, нижнее белье из грубой плотной ткани натирают нежную область.
Сахарный диабет, недержание мочи, простатит – провоцируют болезнь.
Развитие стрептококков, эпидермофитии, грибков.
Аллерген в виде синтетической ткани, соприкасающейся с кожей.
Избыточный вес тела – при ходьбе внутренние части бедер трутся друг о друга.

Как лечить опрелости в паху у мужчин

После выявления причины появления болезни начинается лечение опрелости в паху у мужчин. Начальный этап сводится к промыванию пораженной области теплой кипяченой водой и просушиванию. После консультации у врача можно применять препараты для подавления грибков, микробов, подсушивающего эффекта, снижения очага патологии, снятия воспаления, избавления от гнойников, язв и эрозий.

Чем лечить опрелости в паху у мужчин, подскажет специалист в зависимости от стадии развития болезни:

на первой – использование антисептиков, воздушных ванн, паст, противовоспалительных кремов, присыпок;
на второй с трещинами и гнойниками – использование мазей с цинком, экстрактов растений, отказ от мыла;
на третьей – обеззараживающие компрессы с повышенной концентрацией серебра, повязки для снижения реакции воспаления.

Средство от опрелостей у взрослых

Подобрать правильное и эффективное средство от опрелостей у взрослых поможет врач-дерматолог. На первой стадии развития заболевания могут быть использованы мази, кремы, антисептики и комплексные препараты. При прогрессировании воспалительного процесса и развитии инфекции начинается вторая степень опрелости, которая требует уже более серьезного лечения антибиотиками, противогрибковыми, противовирусными, антигистаминными лекарствами.

Если на коже развиваются гнойнички и трещины, кровоточащие эрозии, то нужно применять заживляющие мази, болтушки, процедуру ультрафиолетового облучения. Для регенерации кожи применяются ванночки с лечебными травами. При третьей степени развития опрелостей лечить проблему нужно без кремов, масел и мазей для ускорения заживления. Врачи прописывают антибактериальные и антигистаминные средства, примочки танина, нитрата серебра или риванола. Из них делают компрессы, после заживления смазывают пораженные области цинковой мазью.

Для профилактики возникновения опрелостей используйте следующие рекомендации:

соблюдайте гигиену, тщательно просушивайте кожные складки;
не носите тесное синтетическое белье и одежду, натирающее кожу;
снизьте вес;
исключите контакт с аллергенами;
проведите лечение половых инфекций, недержания мочи.

Мазь от опрелостей у взрослых

Если потеет между ног, на помощь придет мазь от опрелостей у взрослых. Она должна быть антисептической, успокаивать и подсушивать кожу, снимать воспаление. Самыми популярными средствами являются:

пасты Теймурова, Лассара, цинково-салициловая;
мази Линин, Лоринден С, Локакортен-виоформ, Декаминовая, Клотримазол;
гель Солкосерил;
бальзам Караваева или Витаон.

Подсушивающие мази

Нейтрализуют воспаления и защищают от раздражений подсушивающие мази. Использовать их можно до трех раз за день, нанося тонким слоем на сухую кожу и втирая в течение минуты. К таким мазям, которые лечат опрелости, относятся:

Деситин;
цинковая;
паста Лассара;
Ксероформ.

Крем от опрелостей у взрослых

Для нивелирования воспалений и действий по снятию отека с покраснениями используют крем от опрелостей у взрослых. Он улучшает заживление, регенерирует кожу, устраняет нарушения целостности покровов. К заживляющим кремам, которые лечат опрелости, относятся:

Декспантенол;
Д-Пантенол;
Бепантен;
Локакортен-виоформ;
Деситин – устраняет неприятный запах.

Антисептические средства

Для обработки кожи паха у мужчин перед нанесением мази используются антисептические средства. Из популярных отмечают десятипроцентный раствор борной кислоты в глицерине. Он убивает грибки, микробов, обладает вяжущим свойством. Использовать можно раствор фурацилина, марганцовки, Хлоргексидин или Мирамистин. Средства наносят на пораженную область, просушивают, сверху наносят мазь в качестве тактики заживления участков.

Комплексные препараты

Наличием в составе активных веществ для высокого лечебного эффекта отличаются комплексные препараты, которые используются для устранения опрелостей в паху у мужчин. К ним относятся:

Мазь Живица – содержит масла, сосновую смолу, пчелиный воск. Устраняет боль, убивает вирусов, снимает воспаления, отеки, заживляет раны. Наносится до пяти раз за сутки тонким слоем. Обрабатывать мазью можно на первой стадии случаев заболевания.
Бальзам Караваева – содержит масляные экстракты почек сосны, шиповника, чистотела, зверобоя, полыни. Из полезных активных средств в нем выделяют чабрец, тысячелистник, фенхель, тмин, мяту, календулу и ромашку. Средство убивает микробов, снимает воспаление, заживляет кожу, активизирует процесс ее восстановления, устраняет зуд кожных покровов. Наносится дважды в день.
Крем Лак-Кри – содержит растительные экстракты бисаболол и пантенол. Снимает сильные аллергические симптомы, воспаления, смягчает, увлажняет и регенерирует кожу. Наносится дважды за сутки.

Народные средства от опрелостей у мужчин

Помимо клинической терапии можно использовать народные средства от опрелостей у мужчин. Врачи-дерматологи одобряют их для использования на первой стадии. Опрелости в паху у мужчин - как их лечить народной медициной:

примочки из водных настоев ромашки, календулы, мать-и-мачехи, череды;
ванны с отваром коры дуба или примочки с ним – способные заживлять мелкие ранки;
измельченная сухая кора дуба используется для присыпок и заживления мокнущих эрозий;
подсолнечное, льняное или оливковое масло, предварительно прокипяченное, используют для протирания складок для смягчения и заживления, ускорения процесса регенерации кожи.

Видео: Лечение опрелости у мужчин в паховой области

Лучшая среда для роста грибковой колонии – это тепло и высокая влажность. Область промежности удовлетворяет этим условиям в наибольшей степени. Кроме того, ситуацию усугубляет более высокая кислотность кожи на этом участке при недостаточно тщательном выполнении правил гигиены.

Спровоцировать появление микоза может несколько различных грибков.

Важно установить, что именно является причиной, так как при довольно сходных симптомах, лечение должно быть совершенно разным:

Эпидермофития – появляется при поражении грибком эпидермального слоя кожи. Обуславливает 40% от всех случаев заболевания. Возбудителем его является грибок epidermophyton floccosum. Он растет и развивается только на теле человека. Передается грибок контактно-бытовым путем, то есть, через предметы общего пользования, а также через рукопожатие или другие прикосновения. Несмотря на то что возбудитель довольно стоек к действию внешних факторов, наподобие температуры, размножаться он начинает лишь в подходящей среде и в тех случаях, когда иммунитет пациента ослаблен.
Рубромикоз – образуется при высокой активности красного трихофитона. Наблюдается в 20%. Симптомы в основном появляются в крупных складках. Однако в целом признаки настолько схожи, что единственным способом для постановки диагнозах является специальный анализ.
Эритразма – вызывается Corynebacterium minutissimum. Заболевание редко когда сопровождается дискомфортом, если, конечно, не считать само появление темных красных пятен. Лечение только наружное, что значительно облегчает исцеление.

Грибок в паховой области при отсутствии лечения может распространиться и на другие участки тела – ягодицы, бедра, живот. В запущенных случаях он приводит к появлению гнойничков. При этом не только ухудшается вид тела, но и появляется реальная опасность присоединения вторичных инфекций.

Паховый микоз кожи – третья по степени распространения форма грибковой инфекции после стригущего лишая и поражения стоп. Мужчины болеют недугом в 3 раза чаще, чем женщины. Заболевание более распространено в жарком и влажном климате, так как в таких условиях грибок долго существует и легче передается от человека к человеку.

Фото микоза паховой области

Причины пахового микоза

Развитие патогенной микрофлоры определяется соответствующей средой – высокая влажность, кислая реакция, достаточная температура. Паховая область у мужчин в этом смысле является самым уязвимым участком. Во-первых, в этой области температура всегда выше, чем на других участках. Во-вторых, влажность, естественно, тоже выше, так как слизистые ткани содержат куда больше влаги. В-третьих, микроскопические остатки мочи, слизь, выделяемая половыми органами, имеют pH в диапазоне от 5 до 7.

Последнее является одним из тех факторов, которые обеспечивают такую распространенность недуга именно у мужчин. Дело в том, что и пот, и капельки мочи лучше удерживаются на тех участках, где обильно растут волосы. В паховой области у женщин волос всегда меньше, кроме того, многие предпочитают удалять часть волос, а то и все волосы в этой области. Мужчины к таким процедурам прибегают намного реже.

Такие условия существуют постоянно, но размножаться грибок начинает при действии дополнительных факторов, которые временно снижают защитные силы организма.

К таковым факторам относится:

ожирение – при этом нарушается нормальный обмен веществ, что приводит к закислению мочи. Кроме того, заметно повышается потливость, что превращает паховую область в лучшую среду для размножения грибков и бактерий;
сахарный диабет и другие заболевания, приводящие к нарушениям в обмене веществ – во всех таких случаях изменяется состав и крови, и мочи, а иммунная система становится заметно слабее;
пациенты, уже страдающие от микоза стоп находятся в группе риска. Здесь главную опасность представляет собой легкость перезаражения;
гипергидроз – повышенная потливость создает благоприятную среду для грибка буквально на любом участке тела не говоря уж о крупных складках;
элементарное невыполнение правил гигиены – недостаточно частые омовения, неиспользование мыла, привычка носить сырое белье и так далее;
проживание во влажном и жарком климате заметно увеличивает опасность заражения грибками;
стресс – сильные переживания снижают иммунитет. При этом активируется любая болезнетворная микрофлора, в том числе и грибок;
слишком частое посещение бани и бассейнов также могут стать причиной появления микоза. В первом случае сочетание высокой влажности и жары создают благоприятную среду для грибка, во втором, эту роль выполняет хлорированная вода с высокой кислотностью.

Как распознать

Микоз паховой области достаточно специфичен. Проблемой обычно является «опознание» истинного возбудителя.

Дело в том, что симптомы при любой форме микоза очень похожи:

в первую очередь на коже появляются приподнятые пятна с четко очерченными границами. Цвет – от бледно-розового до бордово-коричневого;
пятна склонны к слиянию. При этом они образуют крупные конгломераты, захватывающие не только паховую область, но и внутреннюю сторону бедер и ягодиц. Совокупность пятен образует хорошо различимый рисунок, что является характерным признаком именно микоза;
как правило, на границах пятен появляются высыпания в виде пустул, эрозии, пузырьков. При вскрытии они сильно раздражают кожу и вызывают болезненный зуд;
при отсутствии лечения пятна переходят в стадию мокнущих образований. При этом появляются струпья, рубцы, изъязвления;
в запущенных случаях вместо высыпаний появляются гнойнички. На этой стадии микоз легко спутать с экземой.

На видео показано как выглядит микоз паховых складок:

В определенных случаях микоз может пройти самостоятельно: например, когда исчезает какой-то провоцирующий фактор, а иммунная система возвращается в нормальное состояние. Намного чаще недуг переходит в хроническую форму с рецидивами в летнее время года.

Заболевание развивается постепенно. Выраженность симптомов зависит от стадии.

Различают 4 этапа микоза паховых складок:

начальная стадия – размножение грибка приводит к формованию розовых, относительно бледных пятен. Зуда довольно часто не наблюдается;
на второй стадии – острой, пятна становятся мокрыми, центр светлеет, пятно переходит в кольцо с фестончатыми краями. Зуд и жжение весьма заметные и болезненные;
на хронической стадии пятна то светлеют, практически сходя на нет, то вновь воспаляются. Периодичность зависит от действия провоцирующих факторов;
запущенная стадия характеризуется осложнениями – появлением волдырей, гнойничков, вторичных инфекций. Последние могут привести к некротизации тканей.

Очень редко, обычно при острой форме микоза, может повышаться температура, но этот признак типичным считать нельзя.

Диагностика

Диагностика при микозе сводится к определению истинного возбудителя и отделения заболевания от дерматита или экземы.

Например, оптимальным для решения этого вопроса является посев грибка:

Для этого в лаборатории делают соскоб кожи на поврежденных участках, а затем в специальных условиях выращивают полученную культуру. Образец изучают под микроскопом и в точности определяют, какой именно грибок вызвал заболевание.
Кроме того, можно использовать лампу Вуду. При облучении различные патогенные микроорганизмы дает разное свечение. Так, например, возбудители эритразма обуславливает кораллово-красное свечение.

Общие анализы крови или мочи могут понадобиться для оценки общего самочувствия больного.

Как избавиться

Для лечения требуется местная терапия. Крайне редко в таких случаях назначают системные препараты – лишь при сочетании болезни с другими формами микоза.

Лечение постадийное:

На этапе острого течения болезни назначают примочки и влажно-высыхающие повязки. Используют 0,05% раствор биглюконата хлоргексидина, 2% раствор борной кислоты, 2% раствор резорцина, а также краску Кастеляни и раствор фукорцина. Перечисленные препараты обладают сильным антимикотическим действием и, кроме того, снимают воспаление.

Растворы таких веществ обладают подсушивающим действием, а также смещают кислотность кожи в щелочную сторону, тем самым создавая неблагоприятную среду для размножения грибка. Лечение длится от 1 до 3 дней, пока не исчезнет острое воспаление.

В некоторых случаях назначают комбинированные препараты с глюкокортикостероидами. Однако применение последних должно быть обусловлено необходимостью.

Спустя 3–4 дня переходят на йодно-мазевую терапию. В ее основе лежат противогрибковые мази и кремы – батрафен, клотримазол, циклопирокс, жидкость Андриасяна. Препараты наносят на кожу 2 раза в день. Курс длится до полного исчезновения всех симптомов.

В этот период особенно тщательно следует соблюдать правила гигиены. Показана дезинфекция белья, ванн, предметов личного употребления.

После исчезновения очагов воспаления в течение 1,5–2 месяцев перечисленные выше мази используют в профилактических целях: для этого достаточно наносить крем 2 раза в неделю.

Следует избегать провоцирующих факторов: не носить тесную синтетическую одежду, влажное белье, избегать бассейнов. При ожирении необходимо корректировать свой вес. В случаях, когда паховый микоз комбинируется с обширными грибковыми поражениями на других участках тела лечение дополняют витаминотерапией, антибактериотерапией.

Из домашних средств помочь в лечении могут ванны с травяными настоями зверобоя, ромашки, листьев брусники. Они оказывают успокаивающие действие на кожу и снимают зуд.

Паховые микозы – довольно распространенны. Оно хорошо поддается лечению, хотя и склонно к рецидивам. Отсутствие лечения может привести к поражению большой области кожи и появлению гнойных образований.
На видео о том, что делать если в области паха появляются покраснения:

Микоз в паху у мужчин — это хронический патологический процесс грибковой природы, связанный с поражением кожных покровов паховых складок. Главной причиной возникновения заболевания является поражение кожных покровов различными видами патогенных грибов, а иногда и комбинациями нескольких видов. Однако существует также ряд этиологических факторов экзогенной и эндогенной природы, которые способны вызывать увеличение вероятности развития микоза паховой области.

К экзогенным факторам, способствующим появлению заболевания относят:

Длительное ношение нижнего белья из синтетических материалов;
Продолжительное ношение тесной плотной одежды;
Перегревание, интенсивное потоотделение и влажность кожных покровов в паховой области;
Ожирение, наличие целлюлита;
Высокая температура и влажность воздуха;
Пренебрежение правилами личной гигиены.

К эндогенным факторам, способствующим возникновению болезни относятся:

Снижение естественного иммунитета;
Хронические заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, тиреоидит);
Системные и аутоиммунные заболевания;
Наличие очагов грибкового инфицирования в области стоп;
Наличие новообразований (в том числе – злокачественных): веррукозная карцинома, липома, базалиомы;
Нарушения обменных процессов в организме.

Паховый микоз складок вызывают следующие виды грибов:

Epidermophyton floccosum – наиболее высоко контагиозный вид возбудителя, вызывает паховую эпидермофитию. Заражение данным видом гриба происходит контактным путем – через бытовые предметы, а также предметы личной гигиены (общее полотенце, общественные унитазы, сидения в банях и саунах, общее белье). Также возможно заражение паховой области руками после контакта с зараженным предметом или очагом грибка (стопа, межпальцевое пространство);
Trichophyton rubrum вызывает появление руброфитии, которая имеет преимущественно хроническую форму течения при остром начале заболевания. При руброфитии в процесс вовлекаются пахово-бедренная, подмышечная складки, а также область между ягодицами. Данное заболевание поражает не только складки, а может распространяться по всему телу, вовлекая в процесс волосяной покров тела.

Клиника

Клинические проявления микоза мошонки будут зависеть от вида возбудителя. При паховой эпидермофитии, возбудителем которой является Epidermophyton floccosum, будут наблюдаться следующие клинические особенности:

Острое начало заболевания с последующей хронизацией процесса при отсутствии терапии;
Начало болезни характеризуется возникновением пятен розовой, красной или коричнево-красной окраски с признаками воспаления (отечность, гиперемия, шелушение) и четким отграничением от остальных непораженных тканей. Пятна могут сливаться и образовывать единый очаг (происходит периферическое разрастание);
По мере прогрессирования заболевания центральная очаговая зона разрешается, а краевая область покрывается пузырьками разного размера, пустулами, эрозивными элементами, чешуйками или корками, которые образуют своеобразный валик;
Возможно наличие отдельных очагов, находящихся отдельно от основного пятна;
, болевых ощущений, которые усиливаются еще больше во время движения и физических нагрузок;
Появление шелушения, трещин.

Если же паховый микоз вызван Trichophyton rubrum то симптоматика будет отличаться от паховой эпидермофитии частым рецидивированием (особенно в летний период), наличием поражением в области стоп и кистей, широким распространением процесса на кожные покровы области живота и ягодиц, область воспаления отграничивается узелковыми образованиями багрово-синюшного окраса.

Диагностика

Диагностика микозов мошонки основана на проведении внешнего осмотра, сбора анамнестических данных и результатах лабораторных исследований. При сборе анамнеза необходимо выяснить у пациента о наличии каких-либо системных, эндокринных и хронических патологий, характере питания, частоте посещения общественных бань и саун, спросить о месте и условиях работы.

При внешнем осмотре необходимо оценить характер и локализацию пятен, количество и вид элементов высыпаний, наличие шелушения. Также нужно обратить внимание на телосложение пациента и наличие признаков ожирения тела.

Лабораторные исследования включают:

Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Микроскопическое исследование соскоба (метод позволяет выявить наличие грибков, для исследования берется соскоб с периферической области инфицированного очага);
Культуральные посевы позволяют узнать конкретный вид гриба, вызвавшего микозное поражение. Суть метода заключается на выращивании грибков на искусственных питательных средах с последующей микроскопией, которая позволят выявить конкретный вид и род гриба. Также во время проведения культурального посева определяют степень чувствительности микроорганизма к различным типам лекарственных препаратов.

Лечение и профилактика

Лечение пахового микоза зависит от возбудителя и типа патологии. При паховой эпидермофитии применяются следующие лекарственные средства;

Гидрокортизоновая мазь (1%), цинковая мазь для местного втирания на пораженные участки кожных покровов;
Кремы: «Миконазол», «Эконазол», «Клотримазол», «Оксиконазол», «Тербинафин», «Кетоконазол», «Циклопирокс», «Микатин». Наносить препараты следует после проведения гигиенических процедур (место поражения необходимо тщательно промыть, после чего насухо вытереть салфеткой или полотенцем), крем наносится на 2-3 сантиметра вокруг области поражения;
Также эффективно наложение примочек, повязок, аппликаций, в состав которых входит «Хлоргексидина биглюконат 0,05%», «Кислота борная 2%», «Резорцин 2%».

При диагностировании у пациента паховой трихофитии проводится местное лечение с применением антифунгицидных мазей: «Ламизил», «Микатин», «Мицелекс», «Клотримазол». Эффективна также обработка спиртовым йодным раствором и салицилово-серной мазью. Таблетированные формы препаратов используются, если в патологический процесс вовлекается волосяной покров головы, ногти и глубокие слои кожных покровов («Гризеофульвин», «Низорал»).

Лечение микозов паховых складок у мужчин целесообразно проводить до появления негативных отрицательных результатов лабораторных исследований. В среднем курс терапии составляет от двух недель до одного месяца.

Профилактические мероприятия заключаются в тщательном соблюдении гигиенических правил, ношении белья из натуральных тканей и ежедневной его смене, не следует допускать обильного потоотделения, рекомендуется применение тальков или присыпок.