Академик РАМН, доктор медицинских наук.
Участник ВОВ.
В 1951 году окончил лечебный факультет 2-го Московского государственного медицинского института. После окончания в 1953 году клинической ординатуры на кафедре детской хирургии 2 МГМИ поступил в аспирантуру по детской хирургии вышеуказанной кафедры.
В 1955 году защитил кандидатскую диссертацию «Внутривенная и внутрикостная анестезия при операциях на конечностях у детей».
В 1963 году – докторскую диссертацию «Болезнь Гиршпрунга у детей (патогенез, клиника, лечение)».
Область научных интересов – хирургические болезни детского возраста, пластическая и реконструктивная, эндоваскулярная и эндоскопическая детская хирургия.
Научная деятельность - посвящена разработке и внедрению новых технологий в детскую хирургию. Разработаны и внедрены: операции с использованием магнито-механических систем при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и деформациях грудной клетки;
различные методы эндоваскулярной окклюзии при заболеваниях сосудов у новорожденных и детей раннего возраста;
внедрены различные методики диагностической и оперативной эндоскопии при заболеваниях органов грудной и брюшной полостей, коленных суставов.
С 1966 года в течение 40 лет – заведующий кафедрой детской хирургии 2 МГМИ им. Н.И.Пирогова (РГМУ). За эти годы в клинике защищено 390 диссертаций, из них 72 – докторских, 318 – кандидатских. Автор более 360 научных работ, из них 22 монографии и руководств, 7 учебников и учебных пособий, 12 изобретений. Среди них -2-х томное руководство по детской хирургии, «Хирургия пороков развития толстой кишки», «Лечение ран у детей», «Опухоли и кисты грудной полости у детей», «Руководство по торакальной хирургии у детей», «Абдоминальная хирургия у детей», «Эндоскопическая хирургия у детей», «Гнотобиология в хирургии» и др. Под руководством Юрия Фёдоровича Исакова создан высокоинтеллектуальный и высокопрофессиональный коллектив. Среди них 8 академиков – 3 академика РАМН и 5 академиков РАМТН, 7 лауреатов государственных премий СССР, 3 лауреата государственных премий РФ, 5 лауреатов премий Правительства РФ, 8 лауреатов премий Правительства Москвы.
1966-1981 – начальник ГУУЗа МЗ СССР, а с 1981 по 1987 – заместитель министра здравоохранения СССР.
Член-корреспондент АМН СССР с 1971года, с 1975года – академик АМН СССР.
В 1974 году присвоено звание «Заслуженный деятель науки РСФСР».
В 1979 году – лауреат Государственной премии СССР за разработку методов оперативного лечения врождённых и приобретённых болезней у детей раннего возраста.
1985 год – лауреат Государственной премии СССР за разработку м внедрение в клиническую практику новых методов проведения операций с использованием магнито-механических систем при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и деформациях грудной клетки.
1999 год – лауреат Государственной премии Российской Федерации за цикл работ «Эндоваскулярная хирургия».
В 1989 году он избран и в 1994 году переизбран вице-президентом Российской Академии медицинских наук, в настоящее время академик Ю.Ф.Исаков – Советник Президиума Российской академии медицинских наук.
В 2004 года Ю.Ф.Исакову присуждена национальная премия «Призвание» - за верность профессии. А в 2006 году он становится лауреатом международной премии «Профессия – жизнь».
Высоки государственные награды фронтовика, врача-хирурга, ученого, педагога и организатора здравоохранения – Юрия Фёдоровича Исакова:
- ордена – «Отечественной войны» 1-й степени, «Знак Почёта», «Трудового Красного Знамени», «Дружбы народов», «Октябрьской революции», «За заслуги перед Отечеством» 3-й степени, «За заслуги перед Отечеством» 2-й степени;
- медали – «За отвагу», «За оборону Ленинграда», «За победу над Германией».
Вызывает большое уважение высокая гражданская позиция и истинный патриотизм Ю.Ф.Исакова. С 1966 года по 1981 он был главным внештатным детским хирургом МЗ СССР, а с 1993 по 2005 год – главный внештатный детский хирургии МЗ РФ.
Юрий Фёдорович Исаков был председателем Президиума Российской Ассоциации детских хирургов, главным редактором созданного по его инициативе журнала «Детская хирургия», председателем Бюро научного Совета по детской хирургии МЗСР РФ и РАМН.
К людям искусным в медицине отношение издревле было позитивным, их уважали, почитали и даже боялись. «Протоврачей», действовавших в древности, причисляли к наиболее достойным представителям общества. Одним из древнейших, известных нам медиков древности был Скар, чьи останки были найдены не так давно недалеко от Каира. Скар занимался хирургией, все необходимые инструменты окружали его в захоронении, которому исполнилось 4200 лет.
Следующим в галерее медиков древности стоит Гиппократ, который стойко ассоциируется в нашем представлении с клятвой врача. Гиппократ стал продуктом эпохи, высшей точки развития эллинского мира. Он вел свою родословную от потомка Асклепия, среди которых превалировали врачеватели. И среди них было семь Гиппократов. Известный нам, являлся Гиппократом II Великим Косским. Именно из его сочинений мы узнаем о развитии античной медицины, вобравшей в себя мудрость и практику многих столетий. Одним из наиболее известных афоризмов Гиппократа является «противоположное излечивается противоположным» (лат. contraria contrariis curantur).
Еще одним выдающимся врачом античного мира являлся Гален. Его талант и умение расцвели благодаря богатейшей практике, так как он получил блестящее образование, а затем прошел школу оказания медицинской помощи гладиаторов. Впоследствии, когда слава о нем прокатилась по Римской империи, он был назначен архиатром, лейб-медиком, при первых лицах государства. Наравне с блестящими практическими навыками, Галена отмечали глубокие познания в анатомии и физиологии, фармации. Особенно стоит отметить его учение о кровообращении, которое отражает его талант экспериментатора.
Раннее средневековье предало забвению многие достижения предшествующего периода. Это время появления великих имен восточного мира, из которых выделяется Ибн Сина (настоящее имя - Абу Али ал-Ху-сейн ибн Абдаллах ибн ал-Хасан ибн Али ибн Сына, в западной латинской традиции - Авиценна). Во время своей многолетней практики он лечил «сильных мира сего» и простых людей. Ибн Сина написал «Канон медицины», который стал энциклопедией медицинских знаний средневекового Востока.
Появление великих имен в Европе относится ко времени Возрождения и позднему средневековью. Одним из первых в этом ряду необходимо назвать Филиппа Ауреола Теофраста Бомбаста фон Гогенгейма, более известного под именем Парацельс (от латинского Para-Celsus — «Подобный Цельсу»). Более известный как алхимик, он досконально знал анатомию и великолепно владел практическими навыками, как в терапии, так и хирургии. Он разработал собственную классификацию болезней, широко использовал минералы в лечении.
Значительным был вклад в развитие хирургии еще одного представителя средневековой медицины, Амбруаза Паре (1510-1590). Одной из главных его заслуг стала разработка учения о лечении огнестрельных ранений. Он смог сделать очень многое в хирургии, акушерстве, ортопедии: усовершенствовал технику хирургических операций, заново описал поворот плода на ножку, применил перевязку сосудов взамен их перекручивания и прижигания, усовершенствовал технику трепанации черепа, создал новые хирургические инструменты и ортопедические аппараты. Труды, созданные Паре в 16 веке, еще долгое время спустя активно использовали его последователи.
Новое и новейшее время подарило значительное число ярких и самобытных врачей, которые приобрели всемирную известность. Сложно назвать хотя бы несколько фамилий, дабы не уменьшить роль других - Г.Бургаве, Д.Ж. Ларрей, Д.Листер, Р.Вирхов... лишь немногие, кого следовало отметить в числе выдающихся врачей предыдущих столетий.
В России, с 18 века ставшей неотъемлемой частью европейской медицинской науки и практики, стали появляться врачи, которые внесли несомненный вклад в развитие мировой медицины. В данном случае также весьма сложно сделать выбор.
(1810-1881) стал наиболее известным и выдающимся ученым и практиком отечественной медицины. Талантливый хирург, педагог и общественный деятель, он создал топографическую анатомию и экспериментальное направление в хирургии, стал основоположником военно-полевой хирургии, применив первым наркоз в полевых условиях. Наравне с великой княгиней Еленой Павловной ему принадлежит заслуга в организации женского ухода за ранеными на театре военных действий.
Сергей Петрович Боткин (1832-1889) - выдающийся терапевт, один из основоположников клиники внутренних болезней как научной дисциплины в России, первый из русских врачей, ставший лейб-медиком. Боткин создал крупнейшую в России научную терапевтическую школу (одним из его учеников был первый отечественный лауреат Нобелевской премии И.П. Павлов), и стал основоположником функционального клинико-экспериментального направления в отечественной медицине.
Николай Васильевич Склифосовский (1836-1904) - участник войн, которые Россия вела во второй половине 19 века, в этот период он приобрел колоссальный опыт, который позволил талантливому хирургу внести немало в развитие военно-полевой хирургии. Своим трудом Склифосовский поставил отечественную хирургию на качественно более высокий уровень. Он разработал ряд операций, которые теперь носят его имя. В травматологии он предложил оригинальный метод остеопластики — соединения костей — «русский замок», или замок Склифосовского.
В 20 веке наиболее известными отечественными медиками стали представители военной медицины, которая получила огромный опыт участия в кровопролитных войнах. В этом ряду следует назвать Н.Н. Бурденко, Ю.Ю. Джанелидзе, М.С.Вовси, М.Н.Ахутина...
Из медиков, которые являлись нашими современниками или продолжают ими оставаться, необходимо назвать С.Н.Федорова, Ф.Г. Углова, Л.М. Рошаля. Наряду с высоким профессионализмом и талантом, их отличала и отличает четкая гражданская позиция и активная общественная деятельность.
Немало в ряду специалистов-медиков и тех, кто прославился в других сферах. Прежде всего, это В.И. Даль, А.П. Чехов, В.В. Вересаев, М.А. Булгаков, В.П. Аксенов, Г.И. Горин, А.А. Калягин. Они нашли свое призвание в культуре и искусстве, начав свои первые шаги к известности именно в медицине.
Особенно бурно стала развиваться хирургия после Великой Октябрьской социалистической революции, когда в ее основу были положены новые принципы советского здравоохранения. За годы советской власти сильно возросла хирургическая помощь, во много раз увеличилось количество хирургических коек, повысилась квалификация хирургов, для усовершенствования которых была создана сеть институтов.
Деятельность отечественных хирургов ныне направлена не только на проведение лечебных, но и профилактических мероприятий, особенно на борьбу с промышленным и сельскохозяйственным травматизмом. Институтами, диспансерами, здравпунктами проводится большая работа по организации хирургической помощи на промышленных и сельскохозяйственных предприятиях и по борьбе с хирургической заболеваемостью.
Большое значение для хирургии имело также развитие отечественной физиологии и в первую очередь труды великого русского физиолога И. П.Павлова.
Из известнейших хирургов, способствовавших развитию советской хирургии, следует назвать С. И. Спасокукоцкого и Н. Н. Бурденко. Деятельность акад. С. И. Спасокукоцкого вначале протекала в Смоленске и Саратове и затем он работал в Москве. Одним из первых он принял деятельное участие в развитии желудочной хирургии, изучал гнойную хирургию. Особенно успешными были его работы по легочной хирургии, пионером которой он был и которую в дальнейшем стали развивать его ученики - А. Н. Бакулев, Б. Э. Линберг и др. За научные работы С. И. Спасокукоцкому была присуждена Сталинская премия первой степени, Академия наук СССР избрала его своим действительным членом.
Академик Н. Н. Бурденко, начав свою научную работу в Юрьевском университете, продолжал ее в Воронеже, а затем в Москве. Он внес много нового в вопросы общей и частной хирургии, показал, что современная хирургия может развиваться только в содружестве с теоретическими медицинскими дисциплинами. Особенно велики его заслуги в деле развития хирургии нервной системы и мозга (нейрохирургия). Н. Н. Бурденко является основоположником московской школы нейрохирургов и организатором Нейрохирургического института. Громадные заслуги принадлежат ему как главному хирургу Вооруженных Сил СССР в Великую Отечественную войну.
Труды Н. Н. Бурденко были отмечены присуждением ему почетного звания Героя Социалистического Труда. Он был избран первым президентом Академии медицинских наук СССР и депутатом Верховного Совета СССР.
Политика партии привела к быстрому росту культуры некоторых советских республик (Украина, Грузия, Азербайджан, Узбекистан и др.), в том числе к блестящему развитию медицины, в частности хирургии.
Достижения советской хирургии особенно ярко сказались при сравнении результатов лечения раненых в первую мировую и в Великую Отечественную войну, во время которой более 73% раненых были возвращены в строй, в то время как в первую мировую войну эта цифра едва достигала 50%. Эти результаты явились следствием повседневного руководства партии и Советского правительства мероприятиями по организации медицинской помощи раненым.
«От нас недалеко то время, когда тщательное изучение травматических и госпитальных миазм даст хирургии другое направление» (Н. И. Пирогов). Если наш гениальный соотечественник мог только предугадать это время, то для нас уже наступила эта эра, громадной хирургической активности, применения возможно раннего и радикального оперативного вмешательства в борьбе с инфекцией раны - ее первичной обработки. Мы твердо знаем теперь, что не созерцание развития инфекции в ране, а активное хирургическое вмешательство может дать результат в виде быстрого и стойкого выздоровления раненого.
Среди различных областей хирургии за годы советской власти блестящее развитие получила травматология. На предприятиях организованы тысячи здравпунктов, в больницах - травматологические отделения, в ряде городов созданы травматологические институты и в Москве - Центральный институт травматологии и ортопедии. В результате снизилась смертность и улучшились результаты лечения травм. Значительный процент ран, заживающих первичным натяжением, уменьшение укорочений при переломах, лучшее сохранение функций после повреждений - таковы результаты современной советской травматологической помощи. Эта помощь тесно связана с предупреждением и лечением различных дефектов функций конечностей, являющихся последствием травм, а также вызванных другими причинами. Отсюда понятно широкое развитие у нас особого отдела хирургии - ортопедии, хирургии восстановительной и пластической.
Задачи этого отдела хирургии в первую очередь сводятся к максимальной ликвидации последствий ранений у инвалидов Отечественной войны. В этом отношении многое уже сделано и много делается сейчас в специальных госпиталях для инвалидов.
За последние 30 лет значительно изменились и методы хирургического обезболивания. Благодаря исследованиям А. В. Вишневского, детально разработавшего местное обезболивание, хирурги стали широко применять этот вид обезболивания.
Громадное развитие за годы советской власти получила еще одна важная отрасль хирургии - онкология. В 50-е годы прошлого века создана мощная онкологическая организация с крупными онкологическими институтами в Москве, Киеве, Свердловске и других городах, с онкологическими отделениями в более крупных городах, усовершенствованы знания врачей в области онкологии.
Благодаря созданию такой организации, применению новейших методов исследования и широкой санитарно-просветительной работе среди населения стало возможным выявление опухолей в ранних стадиях, когда еще можно провести хирургическое лечение.
Из различных областей хирургии особенно успешно развивается нейрохирургия. Разработаны вопросы оперативного лечения повреждений и заболеваний центральной и периферической нервной системы. В специальных нейрохирургических институтах успешно проводятся операции по поводу опухолей мозга. Успешно лечат теперь такие тяжелые процессы, как абсцессы мозга и даже гнойные менингиты. Советскими учеными широко разработан и изучен вопрос о трофических функциях нервной системы и участии трофики во всех патологических процессах организма.
В 50-е годы получила широкое развитие и хирургия органов грудной полости. Около 30 лет назад вскрытие грудной полости нередко кончалось смертельным исходом.
Разработка грудной хирургии, основоположником которой был С. И. Спасокукоцкий, а затем А. Н. Бакулев, Б. Э. Линберг и др., дала возможность успешно лечить раненых в грудную клетку, больных с абсцессами легких, извлекать инородные тела, удалять долю и все легкое при опухолях и бронхоэктазиях и даже оперировать через грудную полость опухоли входа в желудок и раковые опухоли пищевода.
Замечательные результаты дают и такие широко применяемые операции при туберкулезе легких , как внутриплевральное пережигание тяжей, внеплевральные торакопластики и, наконец, оперативное удаление долей легкого. Отечественными хирургами во главе с Ю. Ю. Джанелидзе в значительной степени разработана и хирургия сердца.
Наиболее широкое распространение получила в 50-е годы прошлого века хирургия брюшной полости. Если 30 лет назад резекция желудка производилась почти исключительно в крупных клиниках, то теперь желудочные операции, в том числе и резекция, производятся и в периферийных больницах, смертность при них за последние 20-30 лет упала в 3-4 раза.
Все более успешно проводятся оперативные вмешательства при раковых опухолях входа в желудок и пищевода. В прежние годы при этих заболеваниях погибали буквально все больные. Отечественными хирургами (А. Г. Савиных и др.) разработана техника операций в этих труднодоступных областях, и эти вмешательства теперь с успехом применяются многими хирургами. Не меньшие успехи достигнуты в хирургии по восстановлению пищевода при его ожогах. Эта область разработана почти исключительно отечественными хирургами (С. С. Юдин).
Большие достижения в СССР имеются в области неотложной хирургии. Организация институтов неотложной хирургии, где разрабатывались вопросы скорой и неотложной помощи, привела к тому, что такие заболевания, как прободная язва желудка , дававшие в 1914 г. до 70% смертности, заканчиваются теперь более чем в 90-95% случаев выздоровлением.
Популярность медицинской помощи среди населения, ее общедоступность и бесплатность, ранняя обращаемость больных приводят к значительному улучшению результатов оперативного лечения. Трудно охватить здесь все те области хирургии, где имеются несомненные достижения и где ведущая роль в ее развитии принадлежит советским хирургам.
В этот день мы решили вспомнить выдающихся отечественных врачей.
Фёдор Петрович Гааз (1780 — 1853)
Русский врач немецкого происхождения, известный под именем «святой доктор». С 1806 года состоял в качестве врача на русской службе. В 1809 и 1810 годах совершил путешествия по Кавказу, где изучал минеральные источники (ныне Кавказские Минеральные Воды), исследовал источники в Кисловодске, открыл источники Железноводска, первым сообщил об источниках в Ессентуки. Во время войны 1812 года с Наполеоном работал в качестве хирурга в Российской Армии.
Гааз был членом Московского тюремного комитета и главным врачом московских тюрем. Свою жизнь посвятил облегчению участи заключённых и ссыльных. Он добился, чтобы от кандалов освобождали стариков и больных, упразднил в Москве железный прут, к которому приковывали по 12 ссыльных, следовавших в Сибирь. Также он добился отмены бритья половины головы у женщин. По его инициативе были открыты тюремная больница и школа для детей арестантов.
Кроме этого Гааз боролся за отмену права помещиков ссылать крепостных, и принимал и снабжал лекарствами бедных больных.
Девиз доктора Гааза: «Спешите делать добро». В честь известного медика названо Федеральное государственное лечебно-профилактическое учреждение «Областная больница имени доктора Ф. П. Гааза».
Григорий Антонович Захарьин (1829 — 1897)
Русский врач-терапевт, основатель московской клинической школы. Окончил медицинский факультет Московского университета, был профессором по кафедре диагностики Московского университета, позднее - директором факультетской терапевтической клиники. В 1894 году Захарьин лечил императора Александра III.
Захарьин стал одним из самых выдающихся клиницистов-практиков своего времени и внес огромный вклад в создание анамнестического метода исследования больных. Свои приемы диагностики и взгляды на лечение изложил в «Клинических лекциях».
Методика исследования по Захарьину составляла многоступенчатый расспрос врачом больного, позволявший составить представление о течение болезни и факторах риска. При этом Захарьин уделял мало внимания объективному исследованию и не признавал лабораторных данных.
Доктор Захарьин был известен своим непростым характером и несдержанностью в обращении с больными.
Николай Иванович Пирогов (1810 — 1881)
Хирург и анатом, естествоиспытатель и педагог, создатель первого атласа топографической анатомии, основоположник военно-полевой хирургии, основатель анестезии. Один из основоположников хирургии как научной медицинской дисциплины. Разработал ряд важных операций и хирургических приемов, первым предложил ректальный наркоз и начал использовать эфирный наркоз. Впервые в мире применил наркоз в военно-полевой хирургии.
Пирогов впервые широко применил гипсовую повязку. До этого гипс в медицине почти не использовался. Ограниченное применение имела крахмальная повязка, медленно высыхающая, размокающая от гноя и крови и неудобная в полевых условиях.
Во время обороны Севастополя привлек женщин к уходу за ранеными на фронте. Также именно он впервые ввёл обязательную первичную сортировку раненых на четыре группы. Смертельно раненным помощь оказывали священники и медсёстры, тяжелоранеными, требующими немедленной помощи, врач занимался в первую очередь. Тех, кому не требовалась срочная операция, отправляли в тыл. Легкоранеными, которых можно было быстро вернуть в строй, занимались фельдшеры.
Ещё до появления антисептиков Пирогов отделил раненых с гнойными и гангренозными осложнениями от тех, у кого раны были чистыми, что помогало избежать распространения инфекции.
Как педагог Пирогов стремился к осуществлению всеобщего начального обучения, был организатором воскресных народных школ. Также он боролся за отмену телесных наказаний в гимназии.
Николай Васильевич Склифосовский (1836 — 1904)
Заслуженный русский профессор, хирург, один из родоначальников полостной хирургии (оперативного лечения женских болезней, заболеваний желудка, печени и жёлчных путей, мочевого пузыря), способствовал внедрению принципов антисептики и асептики, разработал оригинальную операцию соединения костей при ложных суставах («русский замок»). Внес значительный вклад в развитие военно-полевой хирургии, отстаивал приближение медицинской помощи к месту боя, принцип «сберегательного лечения» огнестрельных ранений, применение гипсовых повязок как средства иммобилизации при ранениях конечностей.
Склифосовскому принадлежат более чем семидесят научных работ по хирургии, развитию асептики и хирургии в целом.
Имя Склифосовского присвоено Московскому научно-исследовательскому институту скорой помощи.
Черным пятном в биографии Склифосовского стала судьба его семьи. Единственный сын легендарного врача покончил жизнь самоубийством. Владимир застрелился незадолго до Октябрьской революции. Он состоял в террористической организации и должен был убить полтавского губернатора, однако, не смог застрелить человека, с которым дружила его семья.
В 1919 году казаки пробольшевистского отряда зверски убили жену Николая Васильевича и его старшую дочь. Причем от расправы их не смог спасти документ, подписанный Лениным, в котором говорилось, что на семью известного хирурга репрессии не распространяются.
Сергей Петрович Боткин
(1832 — 1889)
Русский врач-терапевт, основатель учения о целостности организма человека, общественный деятель. Закончил медицинский факультет Московского университета, был участником Крымской войны, работал в Симферопольском госпитале. Также работал в клиниках Кенигсберга, Берлина, Вены, Англии, Парижа.
В 1860 году Сергей Боткин переехал в Санкт-Петербург, где защитил докторскую диссертацию и получил звание профессора медицины.
Боткин стал одним из основателей женского медицинского образования, организовал школу для женщин-фельшеров, а также женские врачебные курсы. Впервые в России создал экспериментальную лабораторию, где исследовал физиологическое и фармакологическое действие лекарственных веществ. Создал новое направление в медицине, названное нервизмом. Именно он установил инфекционный характер такого заболевания, как вирусный гепатит, разработал диагностику и клинику блуждающей почки.
В 1861 открыл первую в истории клинического лечения больных бесплатную амбулаторию, добился постройки бесплатной больницы, открытой в 1880 году (Александровская барачная больница, ныне больница им. С. П. Боткина). Среди учеников Боткина 85 докторов наук, в том числе А. А. Нечаев, М. В. Яновский, Н. Я. Чистович, И. П. Павлов, А. Г. Полотебнов, Т. П. Павлов, Н. П. Симановский.
Иван Петрович Павлов
(1849 — 1936)
Павлов Иван Петрович — один из авторитетнейших учёных России, физиолог, создатель науки о высшей нервной деятельности и представлений о процессах регуляции пищеварения. Является основателем крупнейшей российской физиологической школы и лауреатом Нобелевской премии в области медицины и физиологии 1904 года «за работу по физиологии пищеварения».
Основные направления научной деятельности Павлова — исследование физиологии кровообращения, пищеварения и высшей нервной деятельности. Ученый разработал методы хирургических операций по созданию «изолированного желудочка», применил новый для своего времени «хронический эксперимент», позволяющий проводить наблюдения на здоровых животных в условиях, максимально приближенных к естественным.
В результате его работы формировалась новая научная дисциплина — наука о высшей нервной деятельности, в основе которой лежало представление о разделении рефлексов на условные и безусловные. Павлов и его сотрудники открыли законы образования и угасания условных рефлексов, были исследованы разные типы и виды торможения, открыты законы основных нервных процессов, изучены проблемы сна и установлены его фазы, и многое другое.
Широкую известность Павлову принесли его учение о типах нервной системы, которое основывается на представлениях о соотношении между процессами возбуждения и торможения, и учение о сигнальных системах.
Научная работа Павлова оказала влияние на развитие смежных областей медицины и биологии, в том числе в психиатрии. Под влиянием его идей сформировались крупные научные школы в терапии, хирургии, психиатрии, невропатологии.
Сергей Сергеевич Юдин (1891 — 1954)
Крупный советский хирург и учёный, главный хирург НИИ СП им. Н. В. Склифосовского, директор НИИ хирургии им. А. В. Вишневского.
Юдин разработал методики резекции желудка при язвенной болезни, прободной язве желудка и желудочном кровотечении, операции создания искусственного пищевода.
Сергей Сергеевич Юин написал 15 монографий, опубликовал 181 научную работу.
В 1948 году был арестован НКВД по ложному обвинению, как «враг Советского государства, снабжавший английскую разведку шпионскими сведениями о нашей стране». Во время пребывания в тюрьме написал книгу «Размышления хирурга». С 1952 года до освобождения в сентябре 1953 года был в ссылке, во время которой работал хирургом в Бердске. Освобожден врач был только после смерти Сталина, в 1953 году.
Родился 28 июня 1923 года в городе Коврове Владимирской области. Отец - Исаков Федор Федорович (1897 г. рожд.). Мать - Исакова Клавдия Федоровна (1900 г. рожд.). Супруга - Исакова Тамара Геннадьевна (1927 г. рожд.). Сын - Исаков Андрей Юрьевич (1953 г. рожд.).
В 1941 году после окончания средней школы Юрий ушел на фронт. Как участник войны он награжден орденом Отечественной войны I степени, медалями “За отвагу”, “За оборону Ленинграда”, “За победу над Германией”. После демобилизации он поступает во 2-й Московский медицинский институт имени Н.И. Пирогова и в 1951 году с отличием оканчивает лечебный факультет.
С третьего курса Исаков занимается в кружке, а затем и в субординатуре на кафедре общей хирургии. В 1951 году Сергей Дмитриевич Терновский - основатель отечественной школы детских хирургов - предложил Юрию Федоровичу ординатуру на кафедре детской хирургии. Терновский своим личным примером прекрасного хирурга, ученого, педагога и просто обаятельного человека сыграл большую роль в становлении многих молодых хирургов. Поэтому не случайно, выбирая специальность, Исаков остановился на детской хирургии и на десятилетия сохранил преданность идеям и традициям учителя.
Юрий Исаков успешно окончил ординатуру (1951-1953), а затем и аспирантуру (1953-1954). В 1955 году защитил кандидатскую диссертацию на тему “Внутривенная и внутрикостная анестезия при операциях на конечностях у детей”. В 1963 году он заканчивает работу над докторской диссертацией “Болезни Гиршпрунга у детей (патогенез, клиника, лечение)”. В ней Юрий Федорович впервые в отечественной практике патогенетически обосновал и доказал путем тщательных морфологических исследований необходимость удаления суженной зоны толстой кишки, т. е. участка аганглиоза.
За годы упорной работы и проведения различных исследований вырос авторитет Ю.Ф. Исакова как талантливого ученого, клинициста и высококвалифицированного детского хирурга. В 1964 году он получил звание профессора кафедры детской хирургии Центрального института усовершенствования врачей, а в 1966 году был избран заведующим кафедрой хирургических болезней детского возраста 2-го Московского медицинского института. Вскоре Юрий Федорович назначается главным детским хирургом Министерства здравоохранения, а на базе клиники имени Н.Ф. Филатова. По его инициативе создается Всесоюзный детский хирургический центр. Начинается новый этап не только в жизни Юрия Исакова, но в целом в развитии детской хирургии. По сути, создается школа детских хирургов России.
В этот период наиболее ярко проявляется его талант блестящего ученого и хирурга, организатора-педагога. В 1966 году по инициативе академика Бориса Васильевича Петровского Исаков становится руководителем Главного управления учебных заведений Министерства здравоохранения СССР (1966-1981). Под его руководством проводится ряд прогрессивных реформ, значительно улучшающих педагогический процесс, подготовку кадров врачей в субординатуре и интернатуре по общим врачебным специальностям, вводится двухгодичная специализация, изменяются учебные планы, что позволяет затем успешно решить проблему эквивалентности советских и зарубежных дипломов врача.
Юрий Исаков продолжает с успехом развивать хирургию новорожденных как самостоятельный раздел детской хирургии, начало которому в отечественной клинике было положено его учителем Терновским. С целью улучшения лечения новорожденных и снижения летальности под его руководством изучались и внедрялись в практику наиболее прогрессивные положения: оценка исходного фона состояния новорожденного в состоянии, требующем неотложного хирургического вмешательства, и степени риска оперативного вмешательства; исследование роли инфекционного фактора в патогенезе послеоперационной болезни; современные методы диагностики; ранняя коррекция пороков развития; совершенствование и разработка новых способов хирургического вмешательства.
Впервые внедрены в хирургическую клинику исследования физиологии и патологии периода адаптации, особое внимание стало уделяться изучению патологии беременности и родов, что во многих случаях позволило практически отказаться от экстренных оперативных вмешательств у новорожденных в первые сутки жизни.
Ведущим направлением в работе Исакова стала торакальная хирургия. Его научные исследования посвящены практически всем разделам торакальной хирургии, в результате чего накоплен большой опыт в лечении детей с заболеваниями и пороками развития шеи, грудной клетки и грудной полости, легких, средостения, пищевода, желудка и печени, разрабатывались и проводились оригинальные и наиболее щадящие оперативные вмешательства при различных заболеваниях этих органов.
Многие научно-исследовательские работы Юрия Федоровича Исакова посвящены усовершенствованию методов диагностики и лечения хирургических заболеваний органов брюшной полости. В экстренной хирургии клиники широко используются такие объективные методы как ультразвуковое исследование, гастродуоденоскопия, ангиография, радиоизотопная диагностика. Разработана пункционная минилапароскопия, позволяющая практически в 100 процентах наблюдений диагностировать причину “острого живота” у детей всех возрастных групп, включая новорожденных.
На протяжении многих лет под руководством Юрия Исакова интенсивно ведутся работы в области детской хирургической гастроэнтерологии и проктологии, которые являются основополагающими при лечении таких заболеваний, как болезнь Гиршпрунга, аноректальные пороки развития, недержание кала, пороки развития наружных желчных ходов и тонкой кишки, повреждение органов брюшной полости.
Ю.Ф. Исаков внес неоценимый вклад в развитие детской эндохирургии. Клиника, руководимая Юрием Федоровичем, стала одной из первых в стране, где была создана специализированная эндохирургическая служба. И теперь диагностическая и лечебная лапароскопия широко используются в современной детской хирургии.
На рубеже 1950-1960-х годов Терновский заложил основы развития детской урологической службы. Это начинание успешно продолжил Ю.Ф. Исаков, и за период с 1966 года детская нефроурология достигла заметных успехов в диагностике и лечении патологии мочевыводящей системы. С первой половины семидесятых годов под руководством Исакова начато широкое применение инструментальных методов диагностики и лечения заболеваний нижних мочевых путей с помощью эндоскопической техники. Эндоскопия позволила значительно расширить диагностику и результаты лечения циститов, уретритов, выполнять внутрипросветные манипуляции (внутриуретральную электрорезекцию клапанов задней уретры, меатотомию).
В детской урологии развиваются новые направления: аутотрансплантация почки при протяженных стриктурах мочеточника и тотальной дисплазии мочеточника при мегауретре, компрессионные устройства для ликвидации стриктур уретры, реконструктивные микрохирургические вмешательства на спинном мозге и проводящих путях в комплексе лечения детей с миелодисплазией, сопровождающейся тотальным недержанием мочи, детальное изучение микробного пейзажа при воспалительных осложнениях почек и мочевых путей.
С 1975 года работает нефроурологический центр, на базе которого выполняются практически все виды урологических исследований у детей.
Юрий Федорович уделяет много внимания и проблемам травматологии и ортопедии, продолжив дело, начатое Терновским. В его клинике помимо стационарного отделения открыты травматологический пункт, межрайонный консультативный кабинет и кабинет долечивания больных. Под руководством Исакова ведутся научные исследования по проблемам сочетанной травмы опорно-двигательного аппарата, хирургической тактике при открытых переломах костей конечностей, широко используется диагностическая и оперативная артроскопия у детей всех возрастов.
В клинике традиционно ведутся работы по лечению врожденного вывиха бедра, реконструктивным операциям на тазобедренном суставе, коррекции при пороках развития пальцев и кисти, компрессионно-дистракционному остеосинтезу при врожденных и приобретенных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, электромагнитной стимуляции.
С именем Исакова связана организация всей службы анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии в клинике, что явилось большим вкладом в медицинскую науку и практическое здравоохранение. Под его руководством разработаны и внедрены в педиатрическую практику основные виды современной анестезии. Особое место заняла проблема обезболивания у новорожденных детей. По проблеме послеоперационной болезни были разработаны алгоритмы интенсивной терапии после операций у новорожденных и детей раннего возраста по поводу атрезии пищевода, диафрагмальной грыжи, гастрошизиса, операций на сосудах. Ряд исследований посвящен изучению оценки боли, предотвращению и лечению болевого синдрома у детей.
Кроме того, его исследования посвящены и проблеме интенсивной терапии новорожденных и недоношенных детей, находящихся в критических состояниях. В связи с этим выработаны и внедрены в практику схемы лечения детей с респираторным дистресс-синдромом, синдромом массивной аспирации, шоком. Разработаны методика и показания к применению гипербарической оксигенации в комплексе интенсивной терапии у детей.
Труды Ю.Ф. Исакова сыграли огромную роль в развитии сосудистой хирургии. Впервые в стране в 1972 году на базе Детской клинической больницы имени Филатова внедрена ангиографическая диагностика в детской хирургии. Стало возможным на новом уровне изучать гемодинамику малого круга кровообращения при острых и хронических заболеваниях легких, по-новому оценить пороки развития почек и мочевых путей, изучить патологию мозгового кровообращения при ангиомах. Вслед за микрохирургией получили развитие рентгенохирургия и эндоваскулярная окклюзия с использованием самых современных материалов, способов и методик.
Ряд научных изысканий, возглавляемых Исаковым, является новым не только для детской хирургии, но и для общей хирургии и клинической медицины в целом. Среди таких проблем - применение гнотобиологической изоляции в детской хирургии и интенсивной терапии, использование в хирургии магнитов различных типов и характеристик, сверхнизких температур (криохирургия), сверхвысокочастотного электромагнитного поля, лазерной техники...
Впервые в стране в 1978 году открылось отделение гипербарической оксигенации, которое в настоящее время имеет статус Российского детского центра.
Создан криоцентр, где осуществляется комбинированное лечение обширных и глубоких гемангиом сложной анатомической локализации путем эмболизации питающих опухоли сосудов с последующей СВЧ-криодеструкцией, а также другие методы лечения сосудистой патологии.
С 1974 года в клинике под руководством Исакова изучалось применение магнитов, в частности для устранения коротких стриктур пищевода, при наружных кишечных свищах. Проведены успешные операции с использованием магнитных пластин при воронкообразной деформации грудной клетки.
Значительное место в исследованиях Юрия Федоровича занимает изучение активных методов детоксикации (гемосорбция, гемоанализ, заменное переливание крови и т. д.), успешно применяющихся в отделениях токсикологии и искусственной почки.
С именем ученого связано создание и первой в стране детской микрохирургической службы. Выполнено более 300 реплантаций пальцев и 42 реплантации крупных сегментов конечностей. Решаются проблемы реконструктивной и пластической хирургии с использованием микрохирургической техники у детей с посттравматическими дефектами и деформациями конечностей, а также у детей с родовыми повреждениями плечевого сплетения.
Академик Исаков - автор более 350 научных работ, в том числе 18 монографий, 5 учебников и учебных пособий, 12 изобретений. Среди них такие фундаментальные работы, как двухтомное руководство по детской хирургии для врачей, руководства по торакальной и абдоминальной хирургии у детей, учебник по детской хирургии для студентов, выдержавший три издания, учебник по оперативной хирургии и топографической анатомии детского возраста. На кафедре, руководимой Юрием Федоровичем, защищено 340 диссертаций, из них 60 докторских. Под его руководством опубликовано 11 сборников научных трудов.
При поддержке Юрия Федоровича практически сложилось такое оригинальное и перспективное направление, как применение новых технических средств в детской хирургии. Неформальный союз инженеров и врачей позволил получить в ряде случаев результаты мирового уровня.
Клиника, возглавляемая академиком Исаковым, - признанный научный и учебный центр, с 1971 года осуществляет функцию головной кафедры страны.
Фундаментальные исследования Ю.Ф. Исакова по детской хирургии в 1979 и 1985 годах отмечены Государственными премиями СССР, а в 1996 году - премией Правительства Российской Федерации. Он также награжден Академической премией имени Спасокукоцкого за цикл работ по диагностике и лечению стафилококковых заболеваний легких у детей (1977) и премией имени Терновского (1996). В 1999 году за цикл работ “Эндоваскулярная хирургия у детей” Исакову присуждена Государственная премия Российской Федерации. Ему присвоены почетные звания: Заслуженный деятель науки РСФСР (1973) и “Изобретатель СССР”.
Юрий Федорович - крупный руководитель и организатор здравоохранения. В 1971 году он избран членом-корреспондентом, а в 1975 году - действительным членом Академии медицинских наук СССР. С 1981 по 1987 год он являлся заместителем министра здравоохранения СССР. В 1989-2001 годах был вице-президентом Российской академии медицинских наук. С 1992 года - главный внештатный детский хирург Минздрава России. По его инициативе создана Ассоциация детских хирургов, а в 1997 году впервые в России вышел в свет журнал “Детская хирургия”. В 2000 году ему присвоено звание почетного профессора Российского научного центра хирургии РАМН.
Награжден орденами “За заслуги перед Отечеством” II и III степени (2003, 1998), Октябрьской Революции (1990), Трудового Красного Знамени (1971), Отечественной войны I степени, Дружбы народов (1983), “Знак Почета” (1961), многими медалями.
Юрий Федорович - человек с разносторонними интересами. Он старается не пропускать театральных премьер, интересных концертов, художественных выставок. Зимой не упускает возможности покататься на лыжах. Отдает предпочтение исторической литературе и классической музыке. Его любимые писатели - Чехов и Есенин, композиторы - Бетховен и Чайковский, художники - Рембрандт и Репин. Из артистов выделяет Юлию Борисову, Изольду Извицкую, Михаила Жарова, Вячеслава Тихонова, Михаила Ульянова.