Всю жидкость в организме
в основном подразделяют на внеклеточную и внутриклеточную; внеклеточную жидкость - на тканевую (межклеточную) жидкость и плазму крови.
К особому типу внеклеточной жидкости
обычно относят и еще одну небольшую часть, называемую трансцеллюлярной жидкостью, несмотря на то, что в некоторых случаях она значительно отличается по составу от межклеточной жидкости или плазмы. Общее содержание ее в организме составляет около 1-2 л, она представлена синовиальной, перитонеальной, перикардиальной, внутриглазной и цереброспинальной жидкостями.
У взрослого человека массой 70 кг жидкость в среднем составляет 60% массы тела, т.е. около 42 л. В зависимости от возраста, пола и степени ожирения это процентное соотношение может меняться. С возрастом, отчасти из-за того, что процентная доля жировой ткани увеличивается, количество жидкости в организме постепенно снижается. Поскольку женский организм в норме содержит больше жировой ткани, чем мужской, то общее количество жидкости по отношению к массе тела у женщин меньше, чем у мужчин. Таким образом, средние показатели содержания жидкости в различных средах организма имеют множество вариантов, зависящих от возраста, пола и относительного содержания жировой ткани.
Внутриклеточная жидкость
Около 28 л жидкости из 42 л
(приблизительно 40% массы тела) находится внутри 75x10 12 клеток организма. Эту жидкость называют внутриклеточной.
Жидкость
внутри каждой клетки представляет собой особую смесь различных компонентов, однако ее содержание во всех клетках одинаково. Более того, состав внутриклеточной жидкости у различных живых существ сходен, начиная от самых примитивных микроорганизмов и заканчивая человеком. По этой причине жидкость внутри различных клеток рассматривают как отдельную жидкую среду.
Суточный баланс воды в организме
Внеклеточная жидкость
Вся жидкость
, которая находится вне клетки, носит название внеклеточной жидкости. В совокупности она составляет около 20% массы тела, что в норме у человека массой 70 кг составляет около 14 л. Более 3/4 внеклеточной жидкости представлено межклеточной жидкостью, и почти 1/4 объема (около 3 л) - плазмой. Плазма - жидкая часть крови, лишенная форменных элементов. Она участвует в постоянном обмене веществ с межклеточной жидкостью через поры мембран капилляров. Поры высокопроницаемы практически для любых растворенных веществ, за исключением белков, поэтому состав внеклеточной жидкости вследствие ее постоянного перемешивания практически одинаков.
Главное отличие состоит в содержании белка, наибольшая концентрация которого отмечается в плазме.
Объем крови
Кровь содержит жидкие среды : внеклеточную жидкость (плазму) и внутриклеточную жидкость (внутри эритроцитов). Поскольку кровь находится в собственном резервуаре - сосудистой системе, ее рассматривают как отдельную среду организма. Объем крови особенно важен для регуляции гемодинамических показателей. Общий объем крови в организме в среднем составляет 7% массы тела взрослых (около 5 л). Приблизительно 60% объема крови представлено плазмой, 40% составляют эритроциты, хотя у разных лиц в зависимости от пола, веса и других факторов эти значения немного отличаются.
Гематокрит (объем «упакованных» эритроцитов). Гематокритом называют часть объема крови, состоящую из плотного осадка эритроцитов, который образовался в результате центрифугирования в специальном «гематокритном капилляре». Истинное значение гематокрита составит 96% измеренного, поскольку «упаковать» эритроциты отдельно невозможно: в пространстве между клетками остается около 3-4% плазмы.
У мужчин показатель гематокрита составляет 0,40, у женщин - 0,36. При тяжелой анемии гематокрит может снижаться до уровня, едва совместимого с жизнью - 0,1. Напротив, при некоторых состояниях, связанных с избыточным образованием эритроцитов (полицитемии), гематокрит возрастает до 0,65.
В соответствии с современными представлениями для изучения водного обмена недостаточно учитывать общее количество воды, а необходимо знать, как распределяется водная среда в полостях, тканях и клетках организма. Поэтому представление о водном обмене будет наиболее полным, если наряду с общим количеством жидкости организма исследовать соотношение количества экстрацеллюлярной (внеклеточной) и интрацеллюлярной (внутриклеточной) жидкости.
Как показали исследования, у больных ожирением наряду с увеличением общей и внеклеточной жидкости констатировано повышение количества внутриклеточной жидкости.
В настоящее время установлено, что количество жидкости в организме больных ожирением увеличивается с нарастанием степени ожирения, прогрессированием болезни, а также в зависимости от длительности заболевания и возраста больных. Таким образом, у больных ожирением имеют место глубокие нарушения водного обмена и функции почек, играющих важную роль в этом обмене.
Ряд факторов, приводящих к развитию ожирения, вызывает в то же время задержку воды и соли в организме. К этим факторам у ряда больных может относиться избыточная продукция инсулина, повышающая гидратацию тканей, т. е. задержку в них жидкости. У больных ожирением обнаружена повышенная продукция антидиуретического гормона, выделяемого задней долей гипофиза. Этот гормон уменьшает выделение мочи.
К факторам, определяющим повышенное накопление воды в организме тучного больного, должны быть отнесены и особенности питания. По всей вероятности, вода в тканях больных ожирением излишне задерживается под влиянием преимущественно углеводистого питания. Совершенно очевидно, что при избыточном образовании внутриклеточной воды вследствие сгорания жира состояние больного будет усугубляться, если отсутствует достаточно интенсивное выделение воды из организма.
У больных ожирением выявлена повышенная задержка в тканях натрия и соответственно - воды. Но установить даже приблизительно количество излишней жидкости у конкретного больного - задача трудная. Тем не менее врачам при лечении приходится учитывать потери в весе тела больного не только за счет уменьшения жира, но также и за счет выведения из организма излишней жидкости. Если ограничивать количество выпиваемой жидкости, то интенсивней протекает распад жиров, а значит, и снижается вес.
В связи с указанными особенностями водно-солевого обмена у тучных им рекомендуется значительно ограничивать употребление поваренной соли.
Необходимо следить за тем, чтобы выведение мочи было достаточным (не менее 1 л за сутки). В ряде случаев при лечении ожирения применяют мочегонные средства. Но важно помнить, что при значительном ограничении жидкости возникает опасность выпадения в осадок минеральных веществ в мочевыводящих путях и образования камней. Почечнокаменная болезнь весьма распространена среди больных ожирением.
Внутриклеточная жидкость отделена от внеклеточной цитоплазматической мембраной, высокопроницаемой для воды и практически непроницаемой для большинства электролитов. Внутриклеточная жидкость в отличие от внеклеточной содержит лишь небольшое количество ионов натрия и хлора, а ионы кальция в ней практически отсутствуют. Внутри клетки, напротив, содержится очень большое количество ионов калия, а также умеренное число ионов магния и сульфатов; концентрация всех перечисленных веществ вне клетки низка. Кроме того, в клетках содержится большое количество белка, в 4 раза превышающее его содержание в плазме.
Расчет объема внутриклеточной жидкости . Напрямую измерить этот объем невозможно, однако его можно рассчитать по формуле: Объем внутриклеточной жидкости = Общее содержание воды в организме - Объем внеклеточной жидкости.
Измерение объема плазмы . Для измерения объема плазмы необходимо использовать вещество, которое, находясь в просвете кровеносных сосудов, не способно легко проникать через мембрану капилляра. Одним из часто используемых веществ для измерения объема плазмы служит альбумин плазмы, меченный радиоактивным йодом (I-альбумин). Для измерения объема плазмы используют также вещество, активно связывающееся с белками плазмы: метиленовый синий, или синька Эванса (Т-1824).
Расчет объема межклеточной жидкости . Объем межклеточной жидкости напрямую определить невозможно, однако его можно рассчитать по формуле: Объем межклеточной жидкости = Объем внеклеточной жидкости - Объем плазмы.
Измерение объема крови . Если объем плазмы измерен одним из методов, изложенных ранее, объем крови можно определить, если известно значение гематокрита (части объема крови, представленной эритроцитами). Для расчета используют формулу: общий объем крови=объем плазмы/(1-гематокрит).
Другой способ измерения объема крови состоит во введении в кровоток эритроцитов, меченных изотопами. После перемешивания определяют радиоактивность забранного образца и общий объем крови, основываясь на принципе разведения. Часто используемой для этих целей радиоактивной меткой служит изотоп хрома (Сr), поскольку он прочно связывается с эритроцитами.
Цереброспинальная жидкость (ЦСЖ)
Цереброспинальная жидкость (ЦСЖ)находится в боковом, третьем и четвертом желудочках головного мозга, сильвиеом водопроводе, цистернах головного мозга, ликворопроводящих путях, субарахноидальном (подпаутинном) пространстве головного и спинного мозга.
Ее функции:
Предохраняет головной и спинной мозг от механических воздействий.
Обеспечивает поддержание постоянства внутричерепного давления.
Поддерживает относительное постоянство осмотического давления в тканях мозга.
Участвует в метаболизме мозга выполняя транспортную функцию в обмене веществ между тканями мозга и кровью.
Участвует в процессах нейрогуморальной регуляции.
Поддерживает водно-электролитный гомеостаз.
Защитная функция (накапливает антитела, бактерицидные факторы).
Барьерная функция. Нервные клетки непосредственно с кровью не контактируют. Они соприкасаются с цереброспинальной жидкостью, т.е. это промежуточная среда между кровью и нервными клетками. Барьером между ними является эндотелий капилляров и окружающие его глиальные клетки. Это образование называется гематоэнцефалическим барьером, препятствующим проникновению некоторых веществ из крови в ткань мозга.
Синовиальная жидкость (СЖ)
Синовиальная жидкость (СЖ)- это вязкая, прозрачная жидкость, содержащаяся в суставных полостях, синовиальных влагалищах сухожилий и синовиальных сумках. Она представляет собой диализат плазмы крови, имеющей рН - 7,3 - 7,6 и относительную плотность 1,008. Содержание белков - 1,7 г%. Они по электрофоретическим и иммунологическим свойствам идентичны белкам плазмы крови. Фибриноген отсутствует, а поэтому она не свертывается. Вязкость обусловлена гиалуроновой кислотой, продуцируемой фибропластическими си-новиоцитами. Содержание глюкозы ниже, чем в крови.
Между плазмой и синовиальной жидкостью происходит обмен электролитами и легкодиффундирующими веществами.
Из полости коленного сустава можно получить 1- 2 мл жидкости (при синовитах до 100 мл). Содержание клеток в синовиальной жидкости от 15 до 200 тысяч (при воспалительных процессах их количество увеличивается во много раз). При этом клеточный состав СЖ довольно постоянен и характеризуется определенным соотношением отдельных видов клеток, имеющих происхождение из крови (лимфоциты, моноциты, макрофаги, плазматические клетки), поступающие в полость суставов из синовиальной оболочки (макрофагальные синовиоциты), тканевые макрофаги (гистиоциты). Количественное содержание всех видов клеток (синовиоцитограмма) является отражением активность воспалительного процесса в суставе и служит в качестве теста для дифференциальной диагностики заболеваний суставов.
СЖ выполняет роль смазки хрящевых поверхностей подвижного сустава, предохраняя их от повреждения. Участвует в обменных процессах между содержимым сустава и сосудистым руслом синовиальной оболочки (метаболическая функция). Ферменты СЖ и ее иммунокомпетентные клетки (Т-, В-лимфоциты, тканевые макрофаги, иммуноглобулины, комплемент) поглощают, растворяют, ингибируют чужеродные клетки и вещества, включая аутоантигены (барьерная функция).
100 р бонус за первый заказ
Выберите тип работы Дипломная работа Курсовая работа Реферат Магистерская диссертация Отчёт по практике Статья Доклад Рецензия Контрольная работа Монография Решение задач Бизнес-план Ответы на вопросы Творческая работа Эссе Чертёж Сочинения Перевод Презентации Набор текста Другое Повышение уникальности текста Кандидатская диссертация Лабораторная работа Помощь on-line
Узнать цену
Понятие о внутренних жидких средах организма: внутриклеточная, внеклеточная жидкости.
Всю жидкость в организме в основном подразделяют на внеклеточную и внутриклеточную; внеклеточную жидкость - на тканевую (межклеточную) жидкость и плазму крови.
*** У взрослого человека массой 70 кг жидкость в среднем составляет 60% массы тела, т.е. около 42 л. В зависимости от возраста, пола и степени ожирения это процентное соотношение может меняться. С возрастом, отчасти из-за того, что процентная доля жировой ткани увеличивается, количество жидкости в организме постепенно снижается. Поскольку женский организм в норме содержит больше жировой ткани, чем мужской, то общее количество жидкости по отношению к массе тела у женщин меньше, чем у мужчин. Таким образом, средние показатели содержания жидкости в различных средах организма имеют множество вариантов, зависящих от возраста, пола и относительного содержания жировой ткани.
Внутриклеточная жидкость
Около 28 л жидкости из 42 л (приблизительно 40% массы тела) находится внутри клеток организма. Эту жидкость называют внутриклеточной.
Жидкость внутри каждой клетки представляет собой особую смесь различных компонентов, однако ее содержание во всех клетках одинаково. Более того, состав внутриклеточной жидкости у различных живых существ сходен, начиная от самых примитивных микроорганизмов и заканчивая человеком. По этой причине жидкость внутри различных клеток рассматривают как отдельную жидкую среду.
Внеклеточная жидкость
Вся жидкость, которая находится вне клетки, носит название внеклеточной жидкости. В совокупности она составляет около 20% массы тела, что в норме у человека массой 70 кг составляет около 14 л. Более 3/4 внеклеточной жидкости представлено межклеточной жидкостью, и почти 1/4 объема (около 3 л) - плазмой. Плазма - жидкая часть крови, лишенная форменных элементов. Она участвует в постоянном обмене веществ с межклеточной жидкостью через поры мембран капилляров. Поры высокопроницаемы практически для любых растворенных веществ, за исключением белков, поэтому состав внеклеточной жидкости вследствие ее постоянного перемешивания практически одинаков.
Главное отличие состоит в содержании белка, наибольшая концентрация которого отмечается в плазме.
Кровь - состав, функции.
Кровь человека составляет примерно 8% от массы тела. Кровь состоит из клеток , клеточных фрагментов и водного раствора , плазмы .
Клетки крови
Нерастворимыми элементами крови являются эритроциты , лейкоциты и тромбоциты .
Главная функция эритроцитов - транспорт кислорода от легких в ткани и СО2 от тканей обратно в легкие.
К лейкоцитам принадлежат различные формы гранулоцитов, моноцитов и лимфоцитов . Эти клетки различаются между собой размерами, функцией и местом образования.
Тромбоциты являются клеточными фрагментами больших клеток-предшественников мегакариоцитов костного мозга. Главная функция тромбоцитов - участие в коагуляции крови .
Состав плазмы крови
Плазма крови является водным раствором электролитов , питательных веществ , метаболитов , белков , витаминов , следовых элементов и сигнальных веществ . Электролитный состав плазмы напоминает морскую воду , что указывает на эволюцию форм жизни из моря.
Жидкая фаза, остающаяся после свертывания крови , называется сывороткой. Она отличается от плазмы тем, что не содержит фибриногена и других белков , которые отделяются при коагуляции крови .
Функции крови
Кровь осуществляет в организме различные функции. Она является транспортным средством, поддерживает постоянство «внутренней среды» организма (гомеостаз ) и играет главную роль в защите от чужеродных веществ .
Транспорт. Кровь переносит газы - кислород и диоксид углерода , а также питательные вещества к печени и другим органам после всасывания в кишечнике. Такой транспорт обеспечивает снабжение органов и обмен веществ в тканях , а также последующий перенос конечных продуктов метаболизма для их выведения из организма легкими, печенью и почками. Кровь осуществляет также перенос гормонов в организме .
Гомеостаз . Кровь поддерживает водный баланс между кровеносной системой, клетками (внутриклеточным пространством) и внеклеточной средой. Кислотно-основное равновесие в крови регулируется легкими, печенью и почками. Поддержание температуры тела также зависит от контролируемого кровью транспорта тепла.
Защита. Против чужеродных молекул и клеток , проникающих в организм , кровь обладает неспецифическими и специфическими механизмами защиты. К специфической защитной системе относятся клетки иммунной системы и антитела .
Гемостаз. Для предотвращения кровопотери при повреждении кровеносных сосудов в крови существует эффективная система коагуляции - физиологическое свертывание. Растворение кровяных сгустков (фибринолиз) также обеспечивается кровью .
Внутриклеточная вода представляется в трех видах:
1) структурная, связанная вода, являющаяся частью постоянно меняющихся изолированных молекул;
2) всасываемая вода цитоплазматических коллоидов (см.
"Губчатое строение органов");
3) свободная жидкость, циркулирующая в промежутках живой материи.
Связанная вода обладает свойствами, отличающимися от обычной воды. Ее фиксация в клеточных мицеллах исключительно сильна и потому полное обезвоживание живых мицелл невозможно. Она замерзает при температуре воздуха 0°С. Обезвоженная цитоплазма, сохраняющая только связанную воду, выдерживает очень низкие температуры.
Вода - это жизненная основа клеточной физиологии. Вне клетки, за ее пределами, жизнь порождают световые волны Солнца; внутри клетки - это связанная вода, солидарная с мицеллами цитоплазмы, охраняет и защищает жизнь. Мы можем наблюдать, можем восторгаться этими связями различных видов воды с мицеллами цитоплазмы; физико-химические законы безмолвствуют, а умы, чьи нейроны сохраняют связанную воду, вынуждены допустить замечательную плановую закономерность.
Внутриклеточное вращение - ротация. Общее содержимое клеточного ядра при нормальных условиях совершает круговращение, полный оборот происходит в несколько секунд или несколько минут. Механизм этого вращения и его функциональное значение неизвестны (Pomerat, 1953; Policard, Baude, 1958). В эритроците человека, который, созревая, теряет свое ядро, наблюдается ротация молекул гемоглобина. Раздавленные неимоверным количеством новых наблюдений, выдающиеся гистологи не имели возможности остановиться на феномене ротации.
Попробуйте вместе с нами пересмотреть значение вращения ядра клетки и молекул гемоглобина и вы без особых усилий убедитесь, что эти вращения имеют большое, даже, можно сказать, исключительное значение в механической энергии клетки, представляя собой маленькую турбину, способную, по- видимому, преобразовать феномен механический в феномен электрический. Ато же время ротация эндоклеточной турбины обеспечивает бесперебойное перемешивание цитоплазмы.
Губчатое состояние органов. Губка - самый элементарный вид беспозвоночных животных. Возможно, она представляет собой один из первых эскизов плана конечной эволюции. И действительно, так же как губка, каждая молекула цитоплазмы в организме живого существа, каждая белковая цепь, каждая клетка, ткань, орган всегда и везде сохраняют способность абсорбировать воду из растворов различной концентрации. Эта способность впитываемое™, губчатости, унаследованная нами, быть может, от нашей прабабки-губки, играет очень важную роль в нашем водном хозяйстве, в нашем гуморальном равновесии.
Когда клетка лишена возможности регулировать свое водное равновесие из-за отсутствия губчатости, она заболевает, твердеет и, если это состояние длится определенное время, умирает.
Биологи предполагают, что степень вязкости цитоплазмы непрерывно колеблется. Когда степень гидратации повышена, движение субмикроскопических частичек свободно, это состояние называют "золь". Когда при гипогидратации повышается вязкость цитоплазмы, движение микрочастичек затруднено, это состояние называют "гель". Живая цитоплазма непрерывно переходит из состояния геля в состояние золя, и обратно. Как ни парадоксально, но именно эта непрекращающаяся неустойчивость физического состояния является основой стабильности жизненных процессов.
Внутренняя циркуляция благодаря перемешиванию цитоплазмы втягивает органические вещества с их включениями в клетку, вызывает колебания клеточных мембран и провоцирует образования псевдоподий у клеток, свободных от соединительной ткани, в лимфатических узлах и в костном мозгу. Эти гидравлические пульсации клетки могли бы занять место рядом с циркуляцией крови и лимфы.
Каждая болезнь, каждая болезненная агрессия всегда начинается с изменения гуморального состава вне- и внутриклеточных жидкостей. Количественно жидкости составляют более 70 % массы человеческого тела, качественно их состав является первостепенным фактором во всех физиологических процессах; роль антигенов и антител второстепенна.
Когда жидкости (кровь, лимфа, внеклеточная жидкость) сохраняют кислотное равновесие, каждая агрессивная субстанция подвергается окислению и распаду, фагоцитируется лейкоцитами и гистиоцитами, элиминируется лимфатической системой, фиксируется и переваривается ретикулоэндотелиальной системой.
Нельзя достигнуть полного восстановления при лечении серьезных заболеваний, считающихся неизлечимыми, если не применять гуморальную терапию.
Сколько отсталых в физическом и умственном развитии детей можно было бы вернуть к нормальной жизни, сколько случаев артериитов, упорных кожных заболеваний, последствий мозговых кровоизлияний может быть излечено с помощью гуморальной терапии.
Современная медицина составила каталог болезненных расстройств. Установлено две категории. С одной стороны, болезни и их болезненные признаки - враждебная армия, с другой - армия защиты, фармакодинамическая армия. Это метод, противоречащий физиологии. Если выздоравливаютякобы с помощью химиотерапии (блокирующей защитные силы организма), то это значит, что пребывание в постели, диета и отдых смягчают, ослабляют болезненные признаки, но они редко восстанавливают настоящее физиологическое равновесие.