Уретрит - одно из самых распространенных заболеваний мочевыделительной системы у мужчин. Это связано с особенностью мужской уретры, имеющей контакт не только с мочой, но и с жидкостью, которая образуется в предстательной железе. Поэтому различные инфекции могут проникнуть в мочеиспускательный канал несколькими путями: из простаты, из мочевого пузыря или почек.
Уретрит бывает инфекционный и неинфекционный. Исходя из названия, становится понятно, что причинами возникновения инфекционного уретрита являются бактерии, вирусы и различные грибки.
Причиной возникновения неинфекционного уретрита является повреждение уретры. Например, после проведения цистоскопии или катетеризации. Может образоваться он и после вывода камней.
Больной уретритом ощущает жжение при мочевыделении и характерный зуд. Спустя некоторое время эти симптомы могут замениться на интенсивную боль. Иногда больной может замечать гнойные выделения из уретры.
Диагностика и лечение уретрита должны быть неотложными, поскольку недуг может осложниться пиелонефритом, циститом или же простатитом.
Лечение уретрита зачастую комплексное. В него входит прием антибиотиков, уроантисептиков, частый прием жидкости, употребление клюквенного морса и различных соков.
В запущенных случаях возможно промывание уретры.
Что такое цистит
Цистит - воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Подобно уретриту, цистит бывает неинфекционный и инфекционный.
Заболевание чаще проявляется у женщин, однако врачи утверждают, что воспаление мочевого пузыря у мужчин также является частым недугом. Практически каждый двухсотый представитель сильной половины человечества ощущает признаки цистита.
Причины цистита у мужчин
Основная причина заболевания - поражение мочевого пузыря инфекцией. Это могут быть кишечная или синегнойная палочки, стафилококк, гонококк, хламидии, патогенные грибки.
Практически всегда инфекция попадает внутрь мочевого пузыря с притоком крови из рядом расположившихся воспаленных органов.
Для мужского пола не характерно попадание инфекции извне. Такое явление объясняется тем, что у мужчины слишком тонкая уретра, имеющая большую протяжность, что затрудняет продвижение по ней микроорганизмов.
Врачи-специалисты утверждают, что не всегда возбудитель заболевания, который попал в мочевой пузырь, может вызвать воспаление, поскольку этот орган имеет высокий уровень самоочищения.
Для развития цистита у мужчин организм должен быть повержен нескольким факторам. Такими факторами могут быть:
- хронический или острый стресс;
- переохлаждение;
- застой жидкости в мочевом пузыре;
- слабый иммунитет.
Под воздействием одного или нескольких вышеперечисленных факторов сопротивляемость мочевого пузыря значительно снижается, что может привести к развитию цистита у мужчины.
Значительно реже больному диагностируют неинфекционную форму заболевания. Такой недуг проявляется в связи со следующими факторами:
- ожог слизистой оболочки, вызванный, например, введением в полость мочевого пузыря раствора для его промывки;
- повреждение слизистой оболочки любым инородным телом, зачастую это мочевой камень;
- влияние химических веществ, содержащихся в моче.
Симптомы цистита у мужчин
Бывает ли цистит незаметным? Это вряд ли. Как и любое другое заболевание, цистит имеет свои симптомы:
- изменение цвета мочи - она становится мутной, а иногда и с примесью крови;
- ложные позывы на мочеиспускание;
- слабость всего тела, быстрая утомляемость, температура;
- дискомфорт, боль в надлобковой части тела.
Симптомы проявляются в течение 10-14 дней, затем, при отсутствии лечения, бывают осложнения, которые могут перерасти в хронический цистит - форма заболевания, когда симптомы либо отсутствуют, либо слабовыраженные.
Диагностика цистита у мужчины
Диагностировать недуг можно на основании симптомов, указанных выше, или при помощи медицинского осмотра (при нажатии на область над лобком будет ощущаться боль). Чтобы полностью подтвердить диагноз, может потребоваться общий анализ мочи, который покажет высокий уровень лейкоцитов и, возможно, эритроцитов.
Для уточнения хронической формы цистита у мужчины потребуется более детальное обследование. В него входят:
- цистоскопия;
- обследование пассажа мочи;
- анализ мочи по Нечипоренко.
Способы лечения
Чтобы вылечить заболевание, необходимо заняться комплексным лечением, включающим в себя:
По поводу постельного режима вряд ли могут возникнуть какие-либо вопросы. Что касается медикаментозного лечения, то больному необходимо принимать ряд препаратов:
- практически всегда это будут антибиотики из группы фторхинолонов или цефалоспоринов;
- когда подозрение на хронический цистит у мужчин, назначается физиотерапия;
- в качестве обезболивающего назначают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
- витамины, повышающие сопротивление инфекциям.
Диета при цистите у мужчин
При лечении проблем с мочевым пузырем следует придерживаться строгой диеты, ведь она способна уменьшить проявление интоксикации, снизить раздражение слизистой оболочки, уменьшить откладывание камней в почках и мочевых, улучшить мужское самочувствие.
- провести один или два вегетарианских дня, в течение которых рекомендуется употреблять овощные пюре из моркови, капусты, свеклы, кабачков; также разрешено употребление печеных яблок и фруктов;
- увеличить объем выпиваемой жидкости за день, отличными напитками будут морсы, соки, вода, кисель.
Для предотвращения раздражения слизистой оболочки врачи советуют убрать из ежедневного рациона острые приправы и блюда с большим содержанием эфирных веществ (чеснок, редьку, зеленый лук).
Симптомы цистита у мужчин встречаются намного реже, чем у женщин. Но они не менее болезненны и неприятны. Без своевременного лечения последствия цистита могут быть очень серьезными.
Известно, что цистит (воспаление мочевого пузыря) - распространенная женская проблема. Но если вы считаете, что мужчины не болеют этим, то ошибаетесь. Правда, с ними это случается не так часто. Цистит встречается примерно у 7-8 мужчин из 1000. В основном, это люди старше 40 лет. Для сравнения, каждая 2-3 женщина страдает циститом.
Такая большая разница объясняется анатомическими особенностями мужского организма. Мочеиспускательный канал у мужчин более длинный и узкий и расположен вдали от кишечника, который может стать источником инфекции.
Воспаление слизистой мочевого пузыря
Как проявляется цистит у мужчины?
Причины цистита у мужчин
Молодые мужчины, которые соблюдают правила личной гигиены, как правило, не болеют циститом. Основной его причиной является наличие других проблем мочеполовой системы (простаты, мочеиспускательного канала у мужчин, придатка яичка, семенных пузырьков).
Симптомы цистита у мужчин могут появиться на фоне урологических проблем, при которых наблюдается сужение мочеиспускательного канала и застой мочи (камень, выходящий из мочевого пузыря, аденома простаты , злокачественные новообразования и др.).
Инфекционный цистит у мужчин связан с уретритом, простатитом, везикулитом, (гонорея , трихомоноз, хламидиоз, микоплазма).
Нередко цистит является осложнением общих инфекционных болезней - гриппа, гайморита, хронического тонзиллита и пр. Через кровь микробы могут проникать в мочевой пузырь.
Симптомы цистита у мужчин могут появиться после операций на брюшной полости, мочевом пузыре, простате, уретре.
Последствия цистита у мужчин
Несвоевременно начатое или недостаточное лечение приводит к осложнениям. К последствиям цистита относятся пиелонефрит, рефлюкс мочи в мочеточник и почки, перфорация стенки мочевого пузыря.
Поэтому, заметив у себя симптомы цистита, мужчине лучше незамедлительно обратиться к урологу.
Лечение цистита у мужчин
Подход к лечению цистита у мужчин такой же, как и у представительниц прекрасного пола. Так как в большинстве случаев воспаление мочевого пузыря вызвано бактериями, то основным препаратом для лечения цистита у мужчин является антибиотик (амоксиклав , аугментин, нитроксолин и пр.). Также назначают уроантисептики, растительные мочегонные средства, в том числе на основе лекарственных трав (цистон и др), иммуностимуляторы. Обильное питье помогает вымыть инфекцию из мочевого пузыря.
Одно из наиболее частых заболеваний мочеполовой системы называется циститом. Оно представляет собой воспалительный процесс в мочевом пузыре, согласно статистике, у мужчин данная патология встречается значительно реже, чем у женщин. Различие в статистических данных связано с отличиями в строении мочеиспускательного канала. Через длинную и узкую уретру у мужчин возбудителям цистита крайне сложно попасть в мочевой пузырь.
Воспаление мочевого пузыря у мужчин чаще возникает после 60 лет , что связано с изменениями в предстательной железе. Цистит у парней молодого возраста – крайне редкое явление, возникает наиболее часто на фоне сильного иммунодефицита.
Цистит возникает всегда под влиянием нескольких провоцирующих факторов. В основе появления воспаления лежит снижение защитных свойств внутренней оболочки мочевого пузыря вместе с воздействием инфекционного агента. Но существуют циститы неинфекционной природы.
В развитии всех видов инфекционного цистита отдельная роль принадлежит несоблюдению правил личной гигиены. Нерегулярные подмывания приводят к тому, что на половом члене скапливается слизь и остатки мочи, что служит хорошей питательной средой для жизнедеятельности и размножения патогенной флоры.
Основываясь на причинном факторе, различают несколько форм цистита:
Цистит мочевого пузыря у мужчин чаще вызывается бактериями. Они могут попадать извне (прямая кишка) или заноситься в орган из других очагов инфекции в организме. Наиболее распространенными возбудителями цистита являются , .
Вирусы приводят к возникновению геморрагического цистита. Данная форма отличается тем, что вирусный токсин воздействует на стенку кровеносных сосудов и приводит к ее истончению. В результате проницаемость сосудов повышается, и кровь попадает в мочу. Цистит у мужчин проявляется при такой форме изменением цвета мочи на красный.
Гиперкальцеурический цистит отмечается при мочекаменной болезни. Такая форма воспаления мочевого пузыря бывает, если камень из почек попадает через мочеточник в мочевой пузырь. В результате камень травмирует слизистую оболочку, вызывая тем самым воспаление. Часто при такой форме цистита присоединяется инфекция.
Травматический цистит возникает чаще после медицинских манипуляций на мочевом пузыре. Особенно часто при постановке катетера. Также катетер приводит к возникновению инфекционного цистита, особенно если длительное время его не менять и не стерилизовать.
Аллергическое воспаление мочевого пузыря возникает при воздействии на организм аллергенов. Особенно часто к ним относятся медикаменты, которые оказывают действие на мочеполовые органы.
Лучевой цистит является следствием действия ионизирующего излучения. Чаще встречается у мужчин, которые работают с радиацией.
Отдельным видом инфекционного воспаления мочевого пузыря выделяют дефлорационный цистит. Он возникает после первого полового акта у мужчин, если не были соблюдены правила гигиены во время секса.
Классификация
Цистит подразделяют на острый и хронический. Острым воспаление мочевого пузыря называется в том случае, если оно возникло впервые в жизни пациента . Острый цистит требует немедленного лечения у уролога для предотвращения перехода в хроническую форму.
Хронический цистит у мужчин возникает в следующих ситуациях:
- отсутствие лечение острого цистита.
- неправильно подобранное лечение острого воспаления.
- ненадлежащее выполнение пациентом рекомендаций врача.
- постоянное воздействие неблагоприятных факторов, с которыми организм пациента не может справиться (постоянное переохлаждение, иммунодефицит).
Хронический цистит отличается постоянным рецидивирующим течением. В его течении выделяют фазу ремиссии и фазу обострения. Вылечить хроническое воспаление мочевого пузыря невозможно, поэтому лечение данного состояния направлено на удлинение фазы ремиссии.
Определить цистит бактериальной природы поможет бактериальный посев из уретры. Спустя неделю после сдачи анализа врач будет точно знать, какой возбудитель вызвал воспаление. Если посев сделать с определением чувствительности микрофлоры, можно узнать наиболее действенный антибиотик. Только после данного анализа можно назначать пациенту адекватную терапию.
При затруднениях в диагностике можно прибегнуть к инструментальным методам исследования. УЗИ почек и помогут выявить мочекаменную болезнь или , которые являются частыми причинами цистита.
При невозможности поставить диагноз всеми вышеперечисленными методами прибегают к .
К такому методу обращаются в крайне редких случаях, но он считается наиболее информативным, так как помогает тщательно осмотреть весь пузырь изнутри.
Лечение
При цистите к врачу следует обратиться незамедлительно. Терапия должна проводиться сразу же после выявления первых симптомов, так как замедление в лечении может привести к хронизации процесса, что уже невозможно вылечить.
Нестероидные противовоспалительные препараты необходимы для снятия воспаления в мочевом пузыре, снижения температуры тела и снятия болевых ощущений. Данная группа медикаментов может использоваться исключительно под контролем врача, так как она обладает рядом серьезных побочных действий.
Спазмолитические препараты помогают расслабиться стенкам мочевого пузыря, которые спазмируются при воспалительном процессе.
В случае мочекаменной болезни лечение должно быть направлено на устранение камней. Чаще данную процедуру проводят хирургическим путем, но при противопоказаниях к операции возможно применение медикаментов.
Последствия
Мужчины болеют циститом редко, но последствия данного заболевания для них крайне серьезные. Помимо перехода заболевания в хроническую форму, воспаление мочевого пузыря чревато развитием ряда осложнений:
- воспаление простаты;
- инфекционное поражение почек;
- анемия, возникшая на фоне хронического кровотечения.
Простатит и инфекция почек возникают только в случае инфекционного воспаления в мочевом пузыре. Анемия является следствием вирусного цистита или мочекаменной болезни, когда происходит постоянная .
Профилактика
Существуют правила, выполнение которых препятствует развитию цистита:
- Регулярное соблюдение личной гигиены (ежедневная смена нижнего белья и подмывание).
- Избегание переохлаждений, стрессов и других состояний, способных понизить иммунитет.
- Сексуальные контакты должны быть только с использованием презерватива.
- Лечение инфекционных процессов в организме.
Также важным профилактическим мероприятием является своевременное обращение к урологу и лечение всех заболеваний мочеполовых органов. Всем мужчинам старше 40 лет также нужно раз в год проходить профилактическое обследование у уролога. Своевременная диагностика и лечение заболеваний мочеполовой сферы поможет предотвратить развитие цистита и его осложнений.
– это воспаление, поражающее слизистую мочевого пузыря и приводящее к нарушению функций органа. Симптомами заболевания являются частые болезненные мочеиспускания, боли в надлобковой области, появление в моче патологических примесей. Диагностический комплекс включает исследование мочи (микроскопическое, бактериологическое), УЗИ мочевого пузыря, цистоскопию, цистографию, МСКТ. Лечение предусматривает назначение противомикробной терапии, фитотерапии, физиотерапии, симптоматических препаратов.
Инфекционные циститы, как правило, развиваются на фоне уретрита , простатита, орхита , везикулита, эпидидимита . Возбудителями преимущественно выступают неспецифические бактерии - E.coli (80%), St. saprophyticus, Klebsiella, Proteus (15 %), синегнойная палочка, дрожжеподобные грибки Candida и др. Специфические воспалительные процессы вызываются микоплазмами, хламидиями, трихомонадами , микобактериями туберкулеза, гонококком . К редким формам цистита у мужчин относятся актиномикоз, пурпура, шистосомоз и др.
Инфекционные циститы могут развиваться в результате восходящего, нисходящего, лимфогенного, гематогенного, прямого инфицирования. При восходящем пути проникновения возбудители попадают в мочевой пузырь из уретры, предстательной железы, яичка или его придатка, семенных пузырьков. Нисходящий механизм чаще отмечается при туберкулезе почек , пиелонефрите , пионефрозе. Гематогенный занос болезнетворных микроорганизмов в мочевой пузырь происходит из отдаленных гнойных очагов при имеющемся тонзиллите , гайморите, фурункулезе , пульпите.
Непосредственное инфицирование, как правило, связано с проведением эндоурологических манипуляций - катетеризации мочевого пузыря , цистоскопии. Также прямое попадание патогенов в мочевой пузырь может произойти при наличии свищей мочевого пузыря , вскрытии в полость мочевого пузыря аппендикулярного инфильтрата, абсцесса предстательной железы . Среди прочих факторов, повышающих вероятность развития цистита у мужчин, следует отметить сахарный диабет , травмы позвоночника, трансуретральные операции (резекции простаты, опухолей уретры, мочевого пузыря), стрессы, переохлаждения, злоупотребления алкоголем, острой пищей.
Классификация
По степени распространенности воспаления в мочевом пузыре различаются шеечный, очаговый и диффузный циститы. С учетом характера клинико-морфологических изменений и эндоскопической картины различают катаральную, грануляционную, геморрагическую, фибринозную, язвенную, флегмонозную, гангренозную, некротическую, кистозную, полипозную, инкрустирующую и интерстициальную формы заболевания.
Симптомы цистита у мужчин
Прогноз и профилактика
При своевременном начале лечения прогноз при остром цистите благоприятный. При хроническом воспалении существует опасность рецидивов. Предупредить развитие заболевания позволяет соблюдение интимной гигиены, профилактика ЗППП, исключение стрессогенных факторов и переохлаждения, своевременное лечение заболеваний мужской половой сферы, пиелонефрита, санация гнойных очагов. При выполнении эндовезикальных исследований и манипуляций необходимо тщательное соблюдение асептики, заблаговременная антибиотикопрофилактика.
Цистит является бактериальной инфекцией, возникающей вследствие попадания бактерий в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Это болезненное состояние относят к инфекциям мочевыводящих путей нижнего отдела.
Цистит менее распространен у мужчин, из-за того, что их уретра значительно длиннее женской, в связи с чем, бактериям необходимо пройти достаточно большой путь, чтобы достичь мочевого пузыря. Примерно каждый двухсотый представитель сильного пола обнаруживает у себя соответствующие признаки.
Сегодня мы рассмотрим цистит у мужчин, его симптомы, а также какие лекарства используются для эффективного лечения в домашних условиях.
Причины возникновения
Почему возникает цистит у мужчин, и что это такое? Чаще всего именно инфекция становится причиной цистита. Бактерии проникают в мочевой пузырь, в основном, восходящим путем, то есть из уретры, предстательной железы, яичка или его придатка, семенных пузырьков.
У мужчин мочеиспускательный канал довольно длинный, узкий и изогнутый. Кроме того, слизистая оболочка и эпителий мочевого пузыря мужчин умеют самостоятельно сопротивляться микробам. Этим и объясняется редкость болезни у представителей сильного пола.
- Инфекционные циститы у мужчин, как правило, развиваются на фоне , орхита, эпидидимита.
- Специфические циститы вызываются , микобактериями туберкулеза, гонококком.
- Очень редко цистит сопровождает такие заболевания как пурпура, актиномикоз и шистосомоз.
Среди прочих факторов, повышающих вероятность развития цистита у мужчин, следует отметить , травмы позвоночника, трансуретральные операции (резекции простаты, опухолей уретры, мочевого пузыря), стрессы, переохлаждения, злоупотребления алкоголем, острой пищей.
Признаки заболевания
Первые признаки цистита у мужчин можно обнаружить самостоятельно, для этого заболевания характерны:
- жжение при мочевыделении;
- , крови и гноя;
- частые позывы;
- общая слабость в теле, повышение температуры (37С).
Лечение цистита антибиотиками не нужно откладывать, так как это чревато последствиями и может дать осложнения в виде воспаления клетчатки около мочевого пузыря, вызвать уменьшение в размерах самого пузыря, недержание мочи и пиелонефрит.
Симптомы цистита у мужчин
При развитии острого цистита существуют симптомы на которые мужчине следует обратить особое внимание, – частые походы в туалет по малой нужде. Если мочеиспускание сопровождается болью и затруднениями, а сама моча стала мутной - это повод обратиться к урологу и обследоваться.
Итак, основные симптомы цистита у мужчин это:
- мочиться становится больно, появляется жжение и резь над лобком;
- частые позывы к мочеиспусканию, при этом не всегда получается пописать;
- моча выделяется малыми порциями, в конце может выделяться кровь;
- присутствуют признаки интоксикации: слабость, утомляемость, головная боль, снижается аппетит;
- боль или чувство дискомфорта над лобком могут появляться и вне акта мочеиспускания;
- иногда моча выделяется непроизвольно, но в небольшом количестве;
- моча становится мутной, в ней выпадает хлопьевидный осадок, может ощущаться неприятный запах;
- может повышаться температура тела.
Жалобы сохраняются в течение 10-14 дней, после чего при отсутствии лечения возможен переход острой формы цистита в хроническую, когда симптомов либо нет вообще, либо они есть, но выражены слабо.
Диагностика
Для того, чтобы понять как лечить цистит у мужчин, его стоит правильно диагностировать. При этом проводятся:
- Анализ мочи по методу Нечипоренко.
- Посев мочи на микробы возбудителя с целью определения их чувствительности к антибиотикам.
- Урофлоуметрия – исследование процесса прохождения мочи по уретре и его скорости.
- Цистоскопия – внутренний осмотр мочевого пузыря при помощи эндоскопа.
Успешность лечения цистита напрямую зависит от поставленного диагноза и определения причины его развития.
Осложнения
Наиболее серьезные последствия цистита - возникновение пузырно-мочеточникового рефлюкса (когда происходит заброс мочи из мочевого пузыря обратно в мочеточники) и .
Тяжелые формы цистита (например, гангренозный) могут приводить к появлению свищей и воспалению околопузырной клетчатки. Воспаление в области сфинктеров мочевого пузыря иногда сопровождается острой задержкой мочи.
Лечение цистита у мужчин
Когда были обнаружены симптомы цистита, мужчине следует начать лечение с помощью определенных лекарств, в основном это антибиотики. Их назначает только специалист.
Общая схема лечения цистита у мужчин включает в себя:
- Нужно пить много жидкости , до трёх литров в день. Побольше лежать. В рацион питания вносится запрет на солёное, кислое и острое. Если есть температура, принимать жаропонижающие препараты.
- Антибиотики . Назначают после выделения возбудителя и установления его чувствительности к препаратам. Обычно это таблетки: нитрофураны (), фторхинолоны (Нормакс, ), цефалоспорины.
- Фитотерапия
. Обязательно при цистите у мужчин лечение должно включать растительные мочегонные, противовоспалительные средства, такие как фиточаи - чай толокнянки, лист брусники, полевой хвощ.
Обезболивающие. Эффективно снимают боли препараты-спазмолитики (Папаверин, ) и НПВП ( , ). - В случае обнаружения ИППП назначают соответствующие препараты.
- Симптомы и лечение цистита зависят от сопутствующих заболеваний , которыми чаще всего являются — простатит, пиелонефрит, аденома простаты, мочекаменная болезнь, аденомэктомия.
- Промывание мочевого пузыря . Иногда больному проводят данную процедуру специальным раствором с антисептиками. Это помогает быстрее уничтожить болезнетворные бактерии внутри пузыря.
- Физиотерапия . После окончания острого периода воспаления, для рассасывания и скорейшего выздоровления проводят электрофорез, УВЧ, ультразвук, магнитолазеротерапию, грязелечение.
Циститы в острой форме лечатся антибактериальными средствами в домашних условиях, прописанными доктором. Также таким больным рекомендуется постельный режим, специальная диета и обильное питье.
Лечение хронической формы проходит сложнее, здесь не обойтись без физиотерапевтических процедур и местных антисептических инстилляций. В этом случае терапия направлена на улучшение пассажа мочи и предотвращение рефлюкса.
Антибиотики
Основной медикаментозный препарат – это антибиотик, потому что в большей части случаев цистит вызывается именно бактериальной флорой. Группы антибиотиков, которые проникают через слизистую оболочку мочевого пузыря – это фторхинолоны и цефалоспорины.
Антибиотики фторхинолонового ряда:
- ломефлоксацин;
- гатифлоксацин;
- офлоксацин;
- ципрофлоксацин.
Лекарства растительного происхождения:
- канефрон;
- цистон;
- фитолизин;
- уронефрон.
Также важно соблюдать диету, которая предотвратит агрессивную среду мочи.
Питание при цистите
Крайне важную роль играет обильное (примерно 2-2.5 литра в сутки) питье.
Диета при этой болезни должна быть щадящей и включать в себя в себя продукты, оказывающее в первую очередь мочегонное действие – арбуз, дыню, тыкву, огурцы, клюкву и другую растительную пищу. Также разрешено употреблять молоко, творог, несоленый сыр, отруби, хлеб из цельного зерна, злаковые.