Обновление: Октябрь 2018
Всем известно, как сказывается на продолжительности и качестве жизни высокое давление, а вот с проблемой низкого АД часто один на один остаются те страдальцы, которым оно досталось по наследству или в силу обстоятельств.
Низким считается артериальное давление, не превышающее 100 на 65 мм.рт.ст. Все цифры, которые не достигают этого порога, могут вести к ухудшению кровоснабжения периферии организма и вызывать ряд неприятных симптомов и изменения, связанные с кислородным голоданием, в органах и тканях.
Состояние носит наименование гипотонии. Низкое верхнее давление говорит о снижении сократительных возможностей сердца, низкое нижнее – о проблемах с сосудистой его составляющей или почечных неполадках.
Низкое давление у здоровых
При отсутствии заболеваний физиологическая гипотония может возникать при определенных условиях внешней среды:
- в жарком климате при высокой влажности
- у работников горячих цехов
- в условиях высокогорья
- наиболее подвержены понижениям артериального давления спортсмены
- люди, занимающиеся физическим трудом со значительными нагрузками.
Причины низкого давления
Пониженное АД может быть врожденным или приобретаться под воздействием внешних причин. Основные ситуации, при которых давление падет ниже допустимой нормы, следующие.
Вегето-сосудистая дистония
ВСД и дискоординация сосудистого центра в продолговатом мозге ведут к тому, что просвет сосудов недостаточно сужается при перемене внешних условий среды и давление не удерживается на уровне, достаточном для нормальной работы организма (см. ).
Церебральный атеросклероз
Адаптогены
Для терапии хронической гипотонии наиболее мягкими препаратами становятся адаптогены из растительного и животного сырья. Эти средства повышают тонус сосудистого центра, мягко подстегивают сердце и сужают сосуды. Помимо повышения АД эти средства снижают утомляемость, нивелируют сонливость и несколько повышают общий тонус и работоспособность человека. 
- Пантокрин (80-100 руб), экстракты пустырника (10 руб), женьшеня (40-70 руб), заманихи и лимонника (30-100 руб), Настойка родиолы розовой (30 руб) и Настойка аралии маньчжурской (40-50 руб). Таблетки Сапарал на основе аралии маньчжурской могут использоваться в качестве стимуляторов давления.
- К традиционным адаптогенам относят и некоторые сорта красного вина, например, кагор. Разумеется, принимать его надо по десертной ложке в сутки, а не литрами.
Альфаадреномиметики
При острых падениях давления (гипотензивных кризах, ортостатических снижениях АД, обморочных состояниях) более эффективны альфаадреномиметики. Препараты повышают давление, стимулируя альфа-адренорецепторы, что ведет к сужению артерий и поддержанию постоянного объема циркулирующей в кровеносном русле крови. Одновременно снижаются сонливость и повышенная утомляемость.
- Растворы для инъекций и таблетки Гутрон, Мидодрин, Мидамин эффективно повышают АД. Они противопоказаны при артериальной гипертензии, недостаточности кровообращения, нарушениях ритма, гиперфункции щитовидной железы, глаукоме, почечной недостаточности.
- В растворах используются и Мезатон (Фенилэфрин), и Норадреналин (Норэпинэфрин), и Фетанол, Мефентермин выпускают в виде драже.
- Стимуляторами центральной нервной системы удается повышать давление и ускорять процессы обучения, снижать утомляемость.
- Непрямые адреномиметики – это Кофеин-бензоат натрия.
Аналептики
- Аналептики, стимулирующие сосудодвигательный центр – это Этилэфрин, Эффортил, Симптол, Нитецамид, Кордиамин, Этимизол, Акринор.
- Аналептики, реализующие эффекты через спинной мозг: Секуринин, Ангиотензинамид.
- Когда низкое давление и высокий пульс, что делать, могут подсказать антихолинэстеразные средства (Беллатаминал, Гинос, Броменвал).
Таким образом, низкое давление – это не всегда просто угнетенное состояние и хроническая слабость, но и риски сосудистых катастроф. Поэтому при низком давлении не разумно заниматься самолечением, а стоит пройти полноценное обследование у терапевта или невропатолога.
Пониженное артериальное давление, или гипотония, является одним из самых распространённых заболеваний на сегодняшний день, которое чаще всего наблюдается у молодых женщин в возрасте от 22 до 40 лет. Поэтому гипотонию принято называть «болезнью молодых женщин». Реже пониженное давление может наблюдаться и у вполне здоровых людей. О наличии данного заболевания свидетельствует периодическое или постоянное его снижение в пределах 95/65 мм рт. ст. В нашей статье мы разберёмся, как повысить пониженное давление без помощи доктора. Но для начала рассмотрим возможные симптомы и причины гипотонии.
Симптомы
- Головные боли в области затылка.
- Усталость, вялость, слабость, недомогание, разбитость.
- Одышка, быстрая утомляемость, повышенная потливость.
- Головокружение, особенно при резком переходе из горизонтального в вертикальное положение.
- Постоянное чувство нехватки воздуха, особенно в помещении, где большое скопление людей.
- Тошнота, иногда рвота.
Возможные причины возникновения заболевания
Чаще всего гипотония передаётся по наследству. Однако, помимо данного показателя, могут быть и другие, к примеру, заболевания нервной системы, щитовидной железы, надпочечников, сердца, язва 12-перстной кишки, анемия. Также на понижение давления влияет умственная работа, неправильное и нерегулярное питание, постоянные стрессы, высокие физические нагрузки, неконтролируемый приём лекарственных препаратов. И это лишь минимум причин, способных вызывать гипотонию, или пониженное давление.
Как повысить его с помощью продуктов питания, рассмотрим ниже.
Питание при гипотонии
У гипотоников должен быть особый рацион. Питание должно осуществляться часто и маленькими порциями. Это очень важное условие для борьбы с данным заболеванием.
- Соль. В отличие от гипертоников, людям с пониженным давлением не нужно ограничивать себя в соли. А дело в том, что в этом продукте содержится натрий, который способен повышать его. Поэтому в рационе гипотоника должны присутствовать солёные продукты (сало, селёдка, солёные огурцы, помидоры, копчёные блюда и т. д.).
- Ещё один способ того, как повысить пониженное давление, - кофе и сладости. Ведь если гипотонику с утра не выпить чашечку крепкого напитка, то целый день пойдёт насмарку. Следует помнить, что кофе увлекаться не следует, так как он вымывает кальций из нашего организма.
- В данном случае также можно приготовить тонизирующий чай на основе женьшеня, кофеина или элеутерококка. Такие напитки должны присутствовать на столе тогда, когда у человека пониженное давление. Как повысить его с помощью сладостей? Да очень просто. Добавьте к чашечке кофе кусочек чёрного шоколада или конфету, ведь с понижением давления понижается и сахар в крови. Также очень полезно включить в свой рацион мёд, орехи и сухофрукты.
- Сыр и масло. Это необходимые продукты, которые должны ежедневно встречаться в меню гипотоника, ведь в них отличное сочетание соли и жира.
- Пряности и острые блюда. Как известно, пряности, специи и приправы осуществляют стимулирование работы желёз внутренней секреции, сужают сосуды, придают организму силы и энергию, а также повышают давление. Отлично подойдут: куркума, имбирь, гвоздика, горчица, хрен, кардамон, ванилин.
- Зелёные, красные, оранжевые овощи и фрукты - это ещё один эффективный способ относительно того, как понизить повышенное давление. В рацион необходимо включить щавель, капусту брокколи, зелёный лук, молодой чеснок, салат. Из фруктов - гранат, лимон, облепиху, смородину. Также очень полезен отвар из шиповника и рябины.
- Субпродукты. Печень, почки, лёгкие, мозги отлично стимулируют уровень гемоглобина, а также способны повышать давление.
- Достаточно полезны для гипотоников и молочные продукты, к примеру творог.
- Из круп необходимо включить в рацион манную и гречневую.
Следует помнить, что употребление некоторых вышеперечисленных продуктов, к примеру, соли, кофе, приправ и пряностей (в больших количествах) может привести к проблемам желудочно-кишечного тракта, поэтому все должно быть в меру.
Какие меры предпринимать при резком падении давления?
К сожалению, бывают такие ситуации, когда появляется резкое головокружение и происходит потеря сознания. Поэтому ниже мы поясним, что делать в таких случаях.
- Выпейте кружечку сладкого крепкого чая с конфетой.
- Ещё один идеальный способ относительно того, как повысить пониженное давление - принять препарат «Цитрамон». Следует помнить, что регулярное его использование может навредить вашему здоровью, поэтому применять данное средство можно только в крайних случаях.
- Примите контрастный душ, это поможет быстро поднять давление.
- Сделайте дыхательное упражнение. Для этого глубоко вдохните через нос и выдохните, стиснув зубы, через рот.
- Ещё один отличный способ относительно того, как повысить пониженное давление в домашних условиях, - свежий воздух. Откройте окна и проветрите помещение.
- Помассируйте точку между носом и верхней губой, основание мизинца с правой стороны, большие пальцы на ногах в области ногтей. Массируйте круговыми движениями, слегка надавливая. Отводите по одной минуте на каждую точку. Это поможет достаточно быстро на короткий промежуток времени поднять пониженное давление.
Как повысить давление с помощью физических упражнений?
- Положение стоя. Руки вытянуты вперёд, ноги на ширине плеч. Осуществляйте руками движения, имитирующие ножницы. Выполняйте упражнение до тех пор, пока руки не устанут.
- Положение то же. Руки поднимите вверх и резко опустите, как будто роняете на пол. Сделайте так 10-12 раз.
- Лягте на кровать, руки по швам. Поднимите ноги вверх. Осуществите 20 раз движение "ножницы".
- Положение то же. Подтяните коленки к груди и обнимите их руками. Далее изо всех сил начинайте вытягивать ноги вперёд, при этом руки должны сопротивляться.
- Ещё одно эффективное упражнение относительно того, как повысить пониженное давление, - «велосипед». Примите положение лёжа и начинайте имитировать кручение педалей. Проделайте так 20-25 раз.
Выполняйте упражнения регулярно, и это позволит нормализовать давление.
Гипотония при беременности
Это явления довольно частое в таком положении, поэтому ниже мы рассмотрим, как повысить пониженное давление при беременности.
Для того чтобы таких неприятных ситуаций, как резкое головокружение и тошнота, не возникало, следует придерживаться некоторых правил.
- Правильное питание. Будущая мама должна кушать больше фруктов, овощей, пить около 2 литров воды в день, а также употреблять пищу, богатую белками.
- Питаться следует часто, маленькими порциями.
- Побольше спите, ведь сон для беременной женщины - самое главное.
- Регулярно гуляйте на свежем воздухе.
- Избегайте душных помещений, а также таких, где большое скопление людей.
- Не употребляйте никаких медицинских препаратов, только с разрешения врача.
- Избегайте стрессовых ситуаций.
- Осуществляйте точечный массаж регулярно.
- Каждое утро делайте лёгкую зарядку.
- Не вставайте с кровати резко.
- Если после пробуждения кружится голова, съешьте зелёное яблоко или кусочек чёрного хлеба, а также сделайте несколько глотков воды без газа.
- Принимайте контрастный душ.
Что делать, если давление при беременности упало резко?
- Снимите верхнюю одежду или расстегните тесную.
- Откройте окна или попросите вывести вас на свежий воздух.
- Если есть возможность, примите горизонтальное положение.
- Выпейте крепкий чай или кофе с молоком.
- Лягте на диван, поднимите ноги кверху, облокотив их на стену. Полежите так несколько минут, закрыв глаза и полностью расслабившись.
И последний замечательный способ относительно того, как повысить пониженное давление при беременности, - улыбка и хорошее настроение. Ведь известно, что положительный настрой всегда помогает справиться с любыми болезнями.
Как повысить пониженное давление народными средствами?
- Возьмите траву будры плющевидной (1 ст. л.), 2 листика малины, траву тысячелетника (1 ст. л.), подорожника (1 ст. л.), крапиву (2 ст. л.), корень левзеи (5 ст. л.), траву спорыша (2 ст. л.), мяту (1 ч. л.), шиповник (1 ч. л.), корневище девясила (1 ч. л.). Всё смешайте. Возьмите 2-3 ст. л. сбора, залейте половиной литра кипятка. Настаивайте всю ночь, процедите и пейте целый день за полчаса до еды.
- Смешайте календулу, девясил и тысячелетник в равных пропорциях. Возьмите 2 столовые ложки сбора и залейте 1 литром кипятка. Настаивайте ночь, процедите, пейте 3 раза в день не больше 3 месяцев.
- Возьмите морскую соль (полпачки) и по несколько капель эфирных масел лаванды, пихты, лимона. Добавьте смесь в ванну. Принимайте 15 минут.
Ещё издревле для повышения давления применялось такое средство, как рябина. Повышает или понижает давление это растение? Такой вопрос волнует многих. Давайте же в этом разберёмся. Как стало давно известно, рябина не только повышает давление, но и нормализует его, поэтому использовать её при таких заболеваниях, как гипотония и гипертония, просто необходимо.
Для снижения давления будет полезен такой сбор: возьмите столовую ложку крапивы и по 3 ст. л. ягод рябины и чёрной смородины. Залейте кипятком (0,5 л). Настаивайте всю ночь, процедите и пейте вместо чая.
Медицинские препараты, помогающие повысить давление:
Настойка элеутерококка;
Настойка лимонника;
Гомеопатическое средство «Тонгинал»;
Средство «Фетанол»;
Препарат «Мезатон»;
Сироп шиповника;
Экстракт лавзеи;
Средство «Кофеин»;
Медикамент «Гептамил»;
Препарат «Кордиамин».
Существует множество вопросов насчёт препарата «Аскофен». Повышает или понижает давление это лекарство? Давайте разберёмся. Как известно, средство «Аскофен» содержит малые дозы кофеина, поэтому он вполне способен повышать давление. А вообще данный препарат используют как жаропонижающее и болеутоляющее средство. Гипертоникам перед применением этого лекарства следует проконсультироваться с врачом или подобрать другой препарат, который способен избавить от боли и жара.
Безусловно, пониженное давление - неприятная проблема для многих. Но её можно быстро решить, придерживаясь элементарных правил: спать положенное количество времени, гулять на свежем воздухе, заниматься физкультурой, поддерживать хорошее настроение и правильно питаться. Соблюдайте их, и вы забудете о гипотонии навсегда.
Медицинское сообщество около 20 лет назад пришло к выводу, что артериальная гипотония болезнью не является. Низкое давление не приводит к инфарктам и атеросклерозам, как гипертония, не опасна для жизни, а значит и болезни вовсе нет.
А люди тем временем продолжают страдать от проявлений низкого давления: вялости, головокружения, слабости и постоянного чувства усталости. Привести давление в норму помогут и лекарственные средства, и советы народной медицины, проверенные временем, и изменение образа жизни.
Причины пониженного давления
Некоторые люди с артериальным давлением 90/60 живут всю жизнь и чувствует себя отлично. Подобные цифры на тонометре для них это рабочее давление. Повышение показателей до нормы 120/80 приведет к значительному ухудшению их самочувствия. В большинстве случаев, таких людей можно различить по внешнему виду: светловолосые с бледной кожей, худощавого телосложения.
В остальных случаях причиной низкого давления может стать:
- сердечная недостаточность (при определенных кардиологических патологиях сердце перекачивает кровь медленней, в связи с этим снижается тонус сосудов);
- последствие употребления лекарственных средств (больших доз антибиотиков, адреноблокаторов, спазмолитиков, седативных препаратов или анальгетиков, успокоительных);
- вегетососудистая дистония (гипотоническая форма);
- обострение или приступ панкреатита (временное падение давления нормализуется после лечения первопричины);
депрессия (низкое давление при состояниях, когда ничего не радует и безразличию к происходящему, обычное явление);
кровотечение (носовое, геморроидальное, маточное кровоизлияние практически всегда сопровождается резким падением давления ниже нормы).
Вполне вероятно временное снижение кровяного давления после посещения бани или сауны, термальных источников у совершенно здоровых людей.
Симптомы гипотонии могут проявиться после бессонных ночей, голодания, физического или умственного переутомления, курения.
Гиподинамия также нередко приводит к временному снижению артериального давления. Симптоматическая гипотония может обнаружится у людей, страдающих от обезвоживания после рвоты или длительной диареи.
Наиболее частая причина низкого давления без сопутствующих заболеваний - это стрессовые ситуации, переутомление на работе, неправильное питание и метеозависимость.
О низком давлении узнайте из программы Жить Здорово.
Как справиться с гипотонией?
Изменение образа жизни
Людей с физиологически низким давлением считают ленивыми, поскольку они любят поспать. Однако это желание вызвано потребностями организма, гипотоникам необходимо спать не меньше 9 часов, чтобы чувствовать себя отдохнувшими.
Людям с пониженным давлением желательно не подниматься утром резко с постели, после пробуждения необходимо пошевелить поочередно руками и ногами, а уж после этого медленно вставать.
При гипотонии необходима физическая активность согласно возрасту человека. Из наиболее распространенных и щадящих видов спорта следует предпочесть плавание в бассейне, теннис, бадминтон, волейбол. Можно просто совершать 40-минутные прогулки на свежем воздухе, чтобы повысить тонус мышц и сосудов и избавиться от шума в ушах, головной боли.
Гипотоники не переносят стояния в очереди, хождения по многолюдным местам, они часто зевают от недостатка кислорода, поэтому им следует избегать по возможности массового скопления людей.
Благотворно влияет на показатель давления массаж и гидромассаж, но при низком давлении стоит избегать резких перепадов температур.
В данной статье, мы рассмотрим, как правильно лечить низкое артериальное давление у взрослых.
Основы лечения
Комплексное лечение гипотонии включает в себя нормализацию режима и диеты питания, соблюдение регулярной физической активности, прием лекарственных препаратов повышающих давление, а так же различных методов лечебной физкультуры. Эфективность проведенного лечения в первую очередь будет зависить от формы возникшей гипотонии (острая либо хроническая).
Проводить лечение физиологической гипотонии не рекомендуется, поскольку это может только усугубить болезнь и спровоцировать развитие нежелательных осложнений. За больными, страдающими физиологической формой гипотонии, необходимо вести регулярный контроль, ежедневно измеряя уровень артериального давления.
Медикаментозные препараты
При лечении гипотонии в основном назначаются лекарственные препараты содержащие кофеин, который способствует быстрому повышению артериального давления. Наиболее эфективными являются аскофен, цитрамон, фармадол, кофетамин, которые нужно принимать по 1 т. не более 2 - 3 раз в сутки. Так же, можно выпить кофеин в таблетках.
Седативные (успокаивающие) препараты нужно принимать регулярно, чтобы нормализировать нервную т вегетативную системы. Рекомендуется принимать валокордин, барбовал, бифрен в дозе не более 15 - 25 кап. на 1 ст. воды, данные лекарственные средства обладают хорошим тонизирующим кровеносные сосуды действием, нормализирующим давление.
Очень быстро повысит артериальное давление подкожное либо внутримышечное введение кофеина, кордиамина или сульфокамфокаина в индивидуальной дозе не более 2 - 4 мл. в день.
Внимание: перед использованием медикаментозных лекарственных средств, необходимо обязательно проконсультироватся с врачом - терапевтом, чтобы не спровоцировать развитие серьезных осложнений, основными с которых является артериальная гипертония .
Народные методы
- очень хороший, давление повышающий эффект проявляют настои с мелиссы, шалфея, элеутерококка, эхинацея, боярышника, для приготовления которых нужно взять сухих, хорошо измельченных листьев данных лекарственных трав, залить их 1 - 1,5 л. кипятка, настаивать на протяжении 1 - 2 дней. Принимать рекомендуется по 25 - 30 мл. 2 - 3 раза в день, лучше всего после приема пищи;
- достичь нормализации артериального давления, примерно за 1 - 2 мес. поможет настойка с корня женьшеня, которую необходимо регулярно принимать по 10 - 15 мл. 2 - 3 р. на день;
- выжать лимонный сок, залить 1 л. кипяченой, холодной воды, настаивать около 2 - 3 суток. Полученную жидкость принимать по 1 - 2 ч. л. 2 - 3 раза в день;
- 20 - 30 г. кофеиных зерен поджарить, перемолоть, добавить 40 - 50 г., хорошо измельченных грецких орехов. Полученную смесь тщательно перемешать, поставить в холодильник на 5 - 7 часов. Принимать по 1 ст. л. до приема пищи 2 раза в день;
- взять 15 г. измельченных листьев валерианы, залить 1 л. кипяченой воды, настаивать на протяжении 4 - 5 ч. Полученный раствор принимать по 30 мл. за 15 - 20 мин. до еды 2 р. на день.
Физическая активность
Поднять артериальное давление поможет регулярные занятие лечебной физкультурой, которая включает в себя не быстрый бег, ходьбу, плавание и др. Основное лечебное действие данных методов направлено на улучшение кровообращения в кровеносных сосудах, под действием которых происходит значительное повышение их тонуса, а так же нормализация артериального давления.
Физичкую нагрузку необходимо начинать постепенно с незначительным действием на организм, чтобы не делать большой нугрузки на кровеносные сосуды.
ФЛК и самомассаж
Проведение различных методов физиотерапевтических процедур является основой комплексного лечения гипотонии. К данным методам относятся электрофорез, водный массаж и различные ванны, фонофорез, под действием которых значительно повышается уровень артериального давления. Данные лечебные процедуры необходимо проводить регулярными курсами, по 10 - 15 дней, с перерывами в 1 - 2 недели.
Самомассаж очень хорошо помагает стабилизирувать давление и пульс, его рекомендуется делать постоянно 2 - 3 раза на день. Помагает тонизировать кровеносные сосуды.
Питание
Употребление пищи при гипотонии должно быть регулярным, не менее 2 - 3 р. на день. В ежедневный рацион рекомендуется включать, как можно больше свежых фруктов и овощей, содержащих большое количество нужных организму витаминов и микроэлементов. Так же, очень полезными являются морепродукты, содержащие большое количество фосфора, нужного для улучшения работы нервной и вегетативной систем, помагающих нормализировать пониженное артериальное давление.
Крайне нежелательным является употребление жирной, копченой пищи, закупоривающей кровеносные сосуды.
Нужно увеличить водный баланс, ежедневно употребляя не менее 1,5 - 2 л. теплой жидкости, чтобы улучшить работу сердечно - сосудистой системы.
- на протяжении 1 – 2 недель рекомендуется принимать тонизирующие кровеносные сосуды лекарственные средства, а именно траву элеутерококка либо женьшеня, способствующие нормализации артериального давления;
- ежедневно проводить физиотерапевтические процедуры, включающие в себя электрофорез, плавание, гидротерапию, лечебное действие которых направлено на повышение тонуса и эластичности кровеносных сосудов;
- некоторое время воспользоваться психотропными, успокаивающими (корвалол, валокардин, бифрен, барбовал) средствами, действующими непосредственно на нервную и вегетативную системы;
- заниматся лечебной физкультурой и спортом, а так же различными методами массажа, основное действие которых, направлено на улучшение кровообращения в сосудах, в результате чего, отмечается нормализация их тонуса, что приводит к стабилизации давления. Курс лечебной физкультуры и массажа назначает лечащий врач - терапевт;
- рациональное, витаминизированное питание играет немаловажную роль в лечении низкого давления. Ежедневный рацион должен содержать, как можно больше овощей, фруктов, способствующих повышению тонуса кровеносных сосудов. Следует ограничить употребление жаренной, соленой пищи, способствующей закупорке сосудов и развитию атеросклероза . Кроме этого, рекомендуется увеличить количество углеводов, стараться побольше употреблять жидкости, не менее 1 – 1,5 литра в сутки;
- необходимо избегать стрессовых, психоэмоциональных ситуаций, которые могут привести к нежелательным последствиям в результате сильного снижения давления;
- ежедневно, не менее 2 - 3 раз на день измерять свое артериальное давление;
- обязательно, хотя бы 1 раз в месяц проходить медицинское обследование, а так же консультироваться с врачом - терапевтом о дальнейшем лечении.
В этой статье, мы выяснили, как эфективно лечить гипотонию у взрослых.
Под низким давлением в обиходе понимают состояние, которое врачи называют «артериальная гипотензия» (АГ). Считается, что для АГ характерно артериальное давление ниже 100\60 мм рт. ст. Нижнюю границу нормального систолического артериального давления (АДс) можно определить по формуле: минимально нормальное АДс для мужчин равно 65 + возраст в годах, для женщин 55 + возраст в годах. Для подростков нормальным считается АДс выше 85 мм рт. ст.
Виды и причины артериальной гипотензии
Низкое артериальное давление (АД) наблюдается и у больных, и у здоровых людей. Поэтому АГ делят на физиологическую (нормальную) и патологическую (признак заболевания).
Физиологическая артериальная гипотензия
Физиологическая АГ часто регистрируется у молодых людей, особенно у девушек и женщин худощавого телосложения. Она рассматривается как конституциональная особенность.
У спортсменов и лиц, занимающихся физическим трудом, часто встречается так называемая гипотензия высокой тренированности. Она довольно часто сочетается со снижением частоты сердечных сокращений (брадикардией). Такая АГ отражает перестройку кровообращения на экономный режим.
Физиологическая АГ никак не отражается на функционировании сердечно-сосудистой системы. Она не сопровождается жалобами на патологические проявления и не нуждается в лечении.
Патологическая артериальная гипотензия
Эта форма гипотензии всегда является признаком сосудистой недостаточности. Главные причины такого состояния:
- , сопровождающиеся снижением его сократимости;
- снижение периферического сопротивления в результате расширения мелких артерий во всем организме (регуляторные нарушения при болезнях нервной системы, надпочечников, отравлениях, передозировке лекарств от гипертонической болезни);
- уменьшение объема артериальной крови при обезвоживании, кровопотере или застое в венозном русле ( , выраженный ).
Патологическая АГ бывает острой и хронической.
Патологическая хроническая АГ делится на первичную и вторичную. Первичная хроническая АГ чаще всего рассматривается в рамках . Вторичная хроническая АГ является симптомом следующих состояний:
Симптомы артериальной гипотензии
Первыми признаками пониженного давления могут быть резкая слабость и головокружение. Физиологическая АГ не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями. Большинство таких людей или не знают о пониженном уровне артериального давления, или считают это состояние обычным для себя.
Острая артериальная гипотензия
Эта форма АГ развивается при острой сосудистой недостаточности, то есть при коллапсе. Она сопровождается нарушением кровоснабжения всех органов, подавлением жизненных функций организма. Коллапс во многих случаях является частью картины шока.
Основные симптомы острой АГ:
- быстро развивающаяся слабость;
- головокружение;
- зябкость;
- снижение остроты зрения и шум в ушах;
- чувство страха и тоски.
Сознание пациента сохраняется, но он становится безучастным к
окружающему. Кожа бледная, землистая, покрыта холодным липким потом. Дыхание учащенное и поверхностное. Пульс частый, малого наполнения и напряжения, АД обычно ниже 80/40 мм рт. ст. Значительно снижается количество выделяемой мочи.
При прогрессировании коллапса происходит затемнение сознания, часто появляются нарушения сердечного ритма. Затем исчезают рефлексы, расширяются зрачки, без лечения наступает смерть.
В зависимости от причины, вызвавшей коллапс, имеются особенности симптоматики. Если острая АГ вызвана инфарктом миокарда или , она сочетается с признаками .
Больной не может лечь, его дыхание резко затруднено, появляется розовая пена изо рта. Очень часто пациента беспокоит сильная давящая или жгущая боль в груди.
Коллапс может возникнуть при резком снижении температуры тела во время инфекционного заболевания. Он сопровождается выраженным потоотделением и сильной мышечной слабостью.
Снижение АД при отравлениях сочетается со рвотой, поносом, обезвоживанием, отсутствием мочи.
Острая кровопотеря сопровождается возбуждением, сменяющимся апатией. Характерна выраженная («алебастровая») бледность кожи.
Хроническая артериальная гипотензия
Хроническая патологическая АГ, в отличие от физиологической, сопровождается жалобами пациента. Обычно низкое давление сочетается со слабостью, утомляемостью при нагрузке, малой продуктивностью при умственной работе. У таких больных нередки головокружения и обмороки, их укачивает в транспорте. Часто у этих людей зябнут ноги и руки.
При первичной АГ больного беспокоят и другие проявления вегетативной дисфункции: сердцебиение, повышенная потливость, колющие боли в области сердца.
Вторичная АГ наблюдается параллельно с симптомами заболевания, которое ее вызвало. Однако в некоторых случаях снижение давления – первый признак болезни. В случаях снижения АД по непонятной причине следует целенаправленно искать симптомы основного заболевания.
Если снижение давления сопровождается похудением, потливостью по ночам, повышением температуры тела до 38˚С, оно может быть признаком хронического инфекционного заболевания, прежде всего туберкулеза. Сочетание АГ и редкого пульса, апатии, мышечной слабости, пигментации кожи, напоминающей сильный загар, требует исключения надпочечниковой недостаточности. Падение давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение тела () возникает вследствие низкого тонуса вен при болезнях нервной системы, передозировке некоторых лекарств.
Лечение артериальной гипотензии
Физиологическая АГ в лечении не нуждается. Пациенту нужно дать общие рекомендации по здоровому образу жизни, рекомендовать периодически контролировать уровень АД, при появлении каких-либо жалоб обращаться к врачу.
Лечение острой артериальной гипотензии
При острой сосудистой недостаточности, сопровождающейся внезапным снижением АД, необходима срочная медицинская помощь. Нужно сразу же вызвать бригаду скорой помощи, которая после проведения предварительных лечебно-диагностических процедур доставит больного в стационар. В любом случае пациента следует уложить и немного приподнять ноги, расстегнуть ему рубашку, ослабить ремень на брюках, приготовить документы (паспорт, страховой полис).
Лечение коллапса зависит от заболевания, которое его вызвало (острая кровопотеря, инфаркт миокарда, нарушение ритма и так далее). Одновременно с этиологической назначается патогенетическая терапия, направленная на повышение давления, возмещение дефицита крови. Также используется кислород. При быстром устранении причины коллапса кровообращение восстанавливается. Если же основное заболевание вызвало необратимые изменения в органах, то лечебные мероприятия могут не привести к желаемому эффекту.
Лечение хронической артериальной гипотензии
Основные направления терапии первичной хронической АГ:
При вторичной хронической АГ проводят лечение основного заболевания. При надпочечниковой недостаточности назначают глюкокортикостероиды, при туберкулезе используют антибактериальные препараты. При ортостатической гипотонии может помочь эластическое бинтование нижних конечностей.