Травма. Понятие, определение

Травма или повреждением (trauma - повреждение, греч.)- нарушение анатомической и функциональной целостности тканей и органов, возникающие в результате воздействия факторов внешней среды.

Воздействия могут быть:

• · механическими (удар, сдавление, растяжение);
• · физическими (высокие и низкие температуры, электрический ток, радиоактивное излучение);
• · химическими (кислоты, щелочи, яды);
• · психическими (испуг, страх).

Тяжесть повреждения зависит от силы и времени воздействия этих факторов. Наличие травмы далеко не всегда характеризуется наличием нарушений анатомической целостности тканей. Например, при психической травме целостность анатомических структур не нарушена, налицо лишь нарушение функций головного мозга.

Следует иметь ввиду, что всякая травма, помимо местных нарушений тканей, вызывает те или иные общие изменения в организме: нарушения деятельности сердечно-сосудистой, нервной систем, дыхания, обмен веществ.

Повреждение мягких тканей

Кожа обладает значительной прочностью и эластичностью и при травмах нарушения ее целостности зачастую не происходит, в то время, как мягкие ткани и кости могут значительно повреждаться.

Наиболее часто встречаются такие повреждения мягких тканей как: ушиб мягких тканей, растяжение и разрыв связок, вывих сустава, длительное сдавливание и позиционная компрессия тканей.

Наиболее распространенным повреждением мягких тканей является УШИБ, который чаще всего возникает вследствие удара тупым предметом без нарушения целостности кожных покровов. На месте ушиба быстро появляется покраснение кожи, ее отек, кровоподтек. Если ушибы мягких тканей тела вызывают лишь боль и умеренное ограничение движения конечностей, то ушибы внутренних органов (мозг, печень, легкие, почки) могут привести к тяжелым нарушениям во всем организме и даже к смерти. Ушиб живота нередко ведет к разрыву внутренних органов (печени, селезенки, кишечника и др.) Пострадавший ощущает резкую боль в животе, у него может наступить обморочное состояние, появиться рвота, резкая бледность лица, холодный пот, т.е. состояние, которое называется шоком.

Ушиб грудной клетки так же опасен, особенно, если он сопровождается переломом ребер, т.к. в этом случае может быть повреждена легочная ткань. Об этом свидетельствует одышка, кашель, кровохарканье.

Первая помощь при ушибах различных частей тела состоит, в основном, в создании покоя и в принятии мер по прекращению кровоизлияния в ткани. Последнее достигается охлаждением места ушиба холодной водой, снегом, льдом и наложением тугой повязки.

Следующие три вида повреждений - растяжение связок, разрыв связок и вывих - относятся к связочно-суставному аппарату

При попытке произвести движение в суставе, превышающем его физиологический объем, или при движении в направлении, несвойственном данному суставу, возникают сперва РАСТЯЖЕНИЕ, а затем и РАЗРЫВ связок, укрепляющих сустав. Растяжение характеризуется появлением резкой боли, быстрым развитием отека в области травмы и значительным нарушением функции суставов. Разрыв связок порой бывает трудно отличить от растяжения. Все вышеизложенные признаки будут гораздо более выраженными - острая боль, сильный отек, выраженный кровоподтек, движения в суставе практически невозможны из-за болезненности.

Первая помощь при растяжении и разрыве связок заключается в локальном охлаждении поврежденного сустава, наложении давящей повязки на сустав и создании покоя конечности. Наложением давящей повязки достигаются сразу две цели - остановка кровоизлияния и фиксация конечности в суставе.

При попытке произвести еще большее движение в поврежденном суставе, в котором уже разорваны или растянуты связки, происходит ВЫВИХ - смещение одной или нескольких костей от их обычного положения в суставе. Его признаками является припухлость, кровоподтек, сильная боль и изменение формы сустава. Сустав теряет подвижность, конечность принимает ненормальное положение.

Вывих ни в коем случае нельзя вправлять самостоятельно. Попытка вправления может привести к повреждению сосудов и нервов и даже к болевому шоку (часто вывих сопровождается переломом). Не рекомендуется накладывать давящую повязку, чтобы не сместить кости. Необходимо приложить холод к месту травмы и зафиксировать конечность с помощью шины или косыночной повязки. Верхнюю конечность можно подвесить на косынке, ремне, поясе, таких пострадавших обычно транспортируют в положении сидя, а пострадавших с вывихами нижних конечностей - только лежа. Для иммобилизации вывихнутой нижней конечности ее можно прибинтовать к неповрежденной.

Мягкие ткани включают в себя кожные покровы, подкожную клетчатку, мышцы. Падения, удары и другие механические воздействия могут стать причиной ушиба мягких тканей. При данной травме сохраняется целостность мышц и кожного покрова. Выраженность деструктивных изменений подкожных тканей проявляется в зависимости от силы полученного удара.

Ушиб мягких тканей относится к разряду неопасных травм. Осложнения возникают крайне редко. Чаще всего они проявляются при повреждении ноги, в таких случаях консультация врача необходима:

• повреждение артерии может вызвать внутреннее кровотечение и образование пульсирующей гематомы. Пульсацию можно заметить при осмотре или ощупывании больного места. Отсутствие квалифицированной помощи при таком состоянии чревато образованием тромбов. Тромбоэмболия может спровоцировать инсульт, сердечный приступ, нарушить работу жизненно важных внутренних органов;
• образовавшаяся гематома может сильно сдавить мышцы, провоцируя омертвение тканей;
• через некоторое время после ушиба на месте травмы может развиться миозит: на поврежденном участке формируется отложение солей кальция, что приводит к окостенению тканей. Патология снижает функциональную подвижность находящихся рядом суставов;
• если интенсивность болевого синдрома не снижается в течение длительного времени, это может быть признаком более глубоких повреждений.

Симптоматика ушибов

В большинстве случаев травма проявляет себя ноющей нарастающей болью, которая появляется из-за повреждения нервных окончаний. На области ушиба или ниже нее развивается отек. Через некоторое время появляется гематома – таким образом система лимфатических сосудов и кровообращения реагирует на внешнее травмирующее воздействие. В ряде случаев гематома может находиться глубоко в мягких тканях и обнаруживаться только при пальпации.

Ушибы классифицируются по степени тяжести повреждения:

• легкие ушибы появляются от незначительного внешнего воздействия. Болевой синдром выражен слабо, гематома появляется на следующий день после травмы. Выздоровление наступает без специфического лечения в короткие сроки;
• средние ушибы характеризуются образованием гематом и отеков в течение 4-5 часов после травмирования. Боль в области ушиба носит резкий характер. Для лечения рекомендуется наложение тугой повязки;
• тяжелые ушибы сопровождаются быстрым появлением гематомы. Болевой синдром выражен сильно. Возможно повреждение кровеносных сосудов, которое вызывает длительное кровоизлияние. Такое состояние чревато проявлением серьезных осложнений, замедляющий процесс выздоровления. Чтобы вылечить травму, необходимо обратиться к врачу.

Ушибы, требующие внимания

С травмой мягких тканей головы разумно незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Неспециалисту сложно определить, не сопровождается ли ушиб черепно-мозговой травмой (сотрясение мозга, контузия). Пострадавшего должен обследовать невролог.

Если при ощупывании ушибленной области слышен поскрипывающий звук, это может быть признаком крепитации. Особенно опасно скопление экссудата под кожей при ушибе скул, носа, коленей и груди. Как лечить такое состояние, должен решать врач.

Переломы ребер нередко осложняют ушибы груди. Если есть подозрение на более тяжелую травму, лучше незамедлительно вызвать скорую помощь и постараться не укладывать пострадавшего. Иначе возможно повреждение внутренних органов отломками костей.

Ушиб живота может сопровождаться травмированием внутренних органов.

ВАЖНО! Нарушение сердечного ритма, тошнота со рвотой, бледность кожи – признаки серьезных внутренних повреждений. Пострадавшего необходимо срочно доставить в медицинское учреждение.

Если повреждение мягких тканей локализуется в области позвоночника, лучше доверить лечение врачу даже при отсутствии подозрения на перелом. В таких случаях обычно назначается рентгенографическое исследование.

Если на месте ушиба образуется обширная черно-бордовая гематома, которая сопровождается значительной припухлостью, необходима медицинская помощь. Уменьшить воспаление в пораженной области, а также улучшить кровоток возможно при помощи хирургического вмешательства (обычно применяется дренирование). Операция проводится в условиях амбулатории или стационарно. Используется местная анестезия. Швы накладываются сроком на 10 дней.

Если защитные функции организма у потерпевшего снижены (на фоне хронического заболевания, истощения организма или в силу преклонного возраста), существует риск нагноения или инфицирования области гематомы.

ВАЖНО! В домашних условиях допустимо лечить ушиб только легкой степени. В случае даже незначительного подозрения на осложнение травмы нужно обращаться за медицинской помощью.

Специалист легко диагностирует ушиб. Для исключения или подтверждения сопутствующих повреждений пациенту назначается инструментальное исследование (рентген, томография).

Оказание первой помощи

Ушибы мягких тканей в большинстве своем относятся к легким травмам, не требующим серьезного лечения. Однако если падение или иное механическое воздействие повлекло интенсивное проявление симптомов, пострадавший может нуждаться в первой помощи, особенно если травмирован ребенок.

В первую очередь необходимо обеспечить состояние покоя для ушибленного сегмента. Поврежденную конечность не следует подвергать нагрузке. Если повреждена грудная клетка, пострадавшего нужно уложить, приподняв верхнюю половину тела. Обеспечить отток крови поврежденной ноге можно, подложив под конечность валик.

Холод, наложенный на ударенное место, способствует снижению болевого синдрома. Охлаждающей компресс обладает эффективностью только в первые 1-2 часа после получения травмы.

Возможно нанесение обезболивающих мазей на область ушиба.

В случае сильно выраженного болевого синдрома допустим прием анальгезирующих препаратов (Ибупрофен, Парацетамол, Найз).

Лечение ушибов

Большинство ушибов носит легкий характер. Выздоровление наступает без применения специфической терапии.

При лечении травм основным условием является обеспечение состояния покоя для поврежденной области. Охлаждающий компресс, наложенный на место ушиба, уменьшает отечность. Для этих же целей рекомендуется перевязывать поврежденную конечность. Давящая повязка накладывается в направление центра от периферии.

Воздействие теплом на место ушиба показано на этапе рассасывания отека. Возможно проведение курса физиопроцедур.

Если гематома не уменьшается в течение нескольких дней, назначается пунктирование, которое производится с помощью толстой иглы.

Для лечения ушиба в области позвоночника некоторым пациентам назначается постельный режим. Пострадавшим, у которых травма локализуется на нижней конечности, рекомендуют использовать в период реабилитации трость для ходьбы.

Лекарственные средства

Лечение ушибов проводится средствами для наружного применения, обладающими противовоспалительным и болеутоляющим действием. Также наносят мази и крема, ускоряющие рассасывание гематом:

• экстракт бадяги способен остановить образование синяка. Крема и мази, в составе которых есть это вещество (Бадяга форте, Express синяк), рекомендуют наносить на ушибленное место в течение первых часов после травмы;
• схожим эффектом обладают препараты с гирудином – экстрактом пиявки (Синяк-off);
• гомеопатические средства на основе экстракта черноплодной рябины (Арника ДН, Витатека) борются с воспалением, обезболивают, оказывают местнораздражающее действие;
• антитромботическая активность средств на основе гепарина (Троксевазин, Гепариновая мазь) благоприятно влияет на заживление ушибов.

ВАЖНО! Крема и мази с разогревающим эффектом допустимо использовать для лечения только по истечении суток после получения травмы.

Народные средства лечения

Рецепты народной медицины предлагают ряд средств для лечения симптомов ушиба. Особое место среди них занимают различные настойки трав на водке. Обычно такие средства применяются в виде компрессов:

• В бутылку водки добавить две столовых ложки измельченной смеси трав душицы и мать-и-мачехи. Настойка готовится 72 часа. Для компрессов используется процеженная жидкость.
• Стакан травы аира лекарственного заливается бутылкой водки. Настой готов к использованию через три дня.
• Соединить два стакана водки и стакан шишек хмеля. Настаивать средство 48 часов.

Настойки на водки уменьшают болевые ощущения, снимают отечность и обладают противовоспалительным эффектом. Курс лечения водочными компрессами составляет не менее двух недель.

ВАЖНО! Для приготовления лечебных средств нельзя использовать неразбавленный спирт, так как в чистом виде он способен вызывать ожоги на коже.

Лечебные мази от ушибов можно заменить простым средством: бадягу в порошке смешать с водой в пропорции 2 к 1. Полученная тестообразная субстанция накладывается на место ушиба и фиксируется повязкой. Лечебный эффект проявляется по мере высыхания аппликации.

Эффективное обезболивающее средство можно приготовить и из репчатого лука. Для этого 1 кг сырья измельчить до кашеобразного состояния, добавить столовую ложку соли (предпочтительно — морской). Полученное средство накладывают на поврежденную область. Процедуру можно повторять до полного выздоровления.

Ушиб – распространенная травма, чаще всего имеющая легкий характер. Оказание первой помощи при ушибах мягких тканей и лечение обычно не вызывают сложности. Прогноз выздоровления в подавляющем большинстве случаев благоприятный.

Поиск по книге ← + Ctrl + →
Травматические повреждения

Повреждения мягких тканей

Повреждения мягких тканей бывают открытыми (раны) и закрытыми. В зимний период вследствие большого количества падений чаще встречаются закрытые повреждения мягких тканей. Их разделяют на ушибы, растяжения, разрывы и сдавления. Характерной особенностью закрытых повреждений мягких тканей является то, что кожа в зоне нахождения патологического очага сохраняет свою целостность. Это препятствует проникновению микроорганизмов в патологический очаг и развитию в нем острой гнойной инфекции.

Ушиб мягких тканей возникает вследствие быстрого и кратковременного действия тупого насилия на тот или иной участок тела больного. При этом механизм травмы бывает различным - удар тупого предмета по тканям тела или удар участка тела о тупой предмет (грунт).

Клиническая картина при ушибе мягких тканей зависит от величины и тяжести повреждающего ткани предмета, силы удара или высоты падения, вида тканей, находящихся в зоне действия внешней силы, а также от размеров поврежденной поверхности. Чем больше сила воздействия на ткани, тем большее количество тканей оказывается поврежденным как по площади, так и по глубине. Однако изменения, возникающие в тканях при ушибе, зависят не только от внешнего фактора, действующего на них. Большую роль при этом играет способность тканей противостоять механическому воздействию - их сопротивляемость.

Ткани человеческого организма обладают неодинаковой сопротивляемостью: одни (подкожная клетчатка с ее лимфатическими и кровеносными сосудами) мало устойчивы к удару, другие (плотная соединительная ткань, стенки средних и крупных кровеносных сосудов) обладают выраженной устойчивостью.

Кожа в силу ее большой эластичности очень устойчива к воздействию тупого удара, поэтому нарушения целостности кожных покровов, как правило, не происходит.

Чаще всего ушибы локализуются в различных областях верхних и нижних конечностей.

Основными симптомами при ушибе являются боль, припухлость тканей, кровотечение в ткани (кровоизлияние), нарушение функции.

Боль локализуется в зоне воздействия механического фактора. Возникает сразу в момент травмы. Интенсивность ее прямо пропорциональна силе удара, площади очага повреждения и массе повреждаемой ткани. Сначала она довольно сильная, но вскоре болевые ощущения уменьшаются, так как на нервные окончания перестает действовать механическая травмирующая сила, и начинают действовать тканевые факторы - пропитывание тканей кровью, лимфой, воспалительным инфильтратом, обусловливающие развитие отека тканей.

Отек тканей в зоне ушиба - частый симптом. Он тем больше, чем рыхлее подкожная клетчатка в очаге поражения. Так, на лице при ушибе возникают значительные отеки.

Повреждение мелких кровеносных сосудов подкожной клетчатки приводит к пропитыванию тканей элементами крови, что в зависимости от массы затекающей крови проявляется образованием кровоизлияний и гематом.

При ушибе мягких тканей нарушается функция того органа, ткани которого повреждены.

В первые часы после травмы задача лечения с остоит в том, чтобы уменьшить боли и прекратить кровотечение. Для этого надо создать покой поврежденным тканям (органу, в состав которого входит поврежденная ткань), уменьшить приток крови к тканям путем возвышенного положения органа (когда речь идет о конечностях) или использованием сосудосуживающих средств (местно прикладывается холод). Хороший кровоостанавливающий эффект дает накладывание на поврежденные ткани давящей повязки.

На 2-3‑й день после ушиба, если нет признаков развития острого воспаления и не увеличивается отек тканей, применяют лечение, ускоряющее рассасывание жидкости (лимфы, крови), излившейся в ткани. Для этого на область ушиба воздействуют тепловыми процедурами, а также применяют физиотерапевтическое лечение (УВЧ, ультразвук).

При наличии образовавшейся гематомы (кровоизлияния) полость ее необходимо пунктировать, удалить скопившуюся там кровь и для профилактики развития гнойного воспаления в полость гематомы ввести антибиотики.

Своевременное и правильно проведенное лечение обычно дает хороший эффект. Боли быстро проходят, отек рассасывается, функция органа восстанавливается.

Растяжение мягких тканей возникает в случае действия на ткань двух сил в противоположных направлениях (при резком сокращении мышц). Анатомическая непрерывность ткани при этом не нарушается. Чаще всего растяжению подвергается связочный аппарат в области суставов.

Клиническая картина и лечение растяжений практически такие же, как и при ушибах.

Разрыв мягких тканей, в отличие от растяжения, сопровождается нарушением анатомической непрерывности их. Причиной разрыва тканей является сильное растягивание их как следствие прямого или непрямого насилия.

Клинические проявления при разрыве мягких тканей схожи с таковыми при ушибе и растяжении, только, как правило, более выражены. В тех случаях, когда поврежденную ткань (поверхностно расположенная мышца, сухожилие) удается прощупать, можно определить наличие дефекта в ней в виде щели.

Лечение при неполном разрыве тканей консервативное: покой, давящая повязка, в дальнейшем физиотерапия , массаж . При полном разрыве мягких тканей применяют хирургическое лечение - наложение швов, иммобилизация на 12-15 дней с последующей физиотерапией и массажем.

← + Ctrl + →
Травматические повреждения Повреждения головного мозга и костей черепа

Открытые раны и закрытые повреждения мягких тканей – травмы, от которых не застрахованы ни взрослые, ни дети, но в детском возрасте риск получить ушиб, вывих, растяжение значительно возрастает. Очень часто травмируются люди, занимающиеся спортом, те, кто занимается опасной работой, специфика которой связана с рисками для здоровья. Даже в быту человек при разных стечениях обстоятельств получает повреждения и в результате этого в некоторых случаях госпитализируется. Большинство травм лечится консервативным путем, но есть и такие, что требуют хирургического вмешательства.

Как бы то ни было, но уметь оказать первую помощь при каких-либо повреждениях должен каждый, ведь опасности могут подстерегать где угодно.

В данной статье описаны различные виды закрытых повреждений мягких тканей, приведен алгоритм оказания первой помощи и средства травм.

Итак, закрытые повреждения мягких тканей - это повреждения без нарушения целостности кожных покровов.

Повреждения мягких тканей встречают весьма часто: они составляют 50-70% всех травм. По механизму и возникшим вследствие этого функциональным и анатомическим нарушениям выделяют закрытые и открытые повреждения. К первым относят ушибы, сдавления, растяжения и разрывы, ко вторым - раны.

Характерной особенностью закрытых повреждений мягких тканей является то, что кожа в зоне нахождения патологического очага сохраняет свою целостность. Это препятствует проникновению микроорганизмов в патологический очаг и развитию в нем острой гнойной инфекции.

Первая помощь при ранах и повреждениях мягких тканей

Первую помощь необходимо оказывать незамедлительно, если у человека при повреждении мягких тканей возникает следующие симптомы: боль, появляется припухлость (в течение нескольких часов нарастает из-за отека, воспаления), гематома (и кровоизлияние), нарушение функции органа (нарастает постепенно с болью и отеком, пассивные движения обычно сохранены). Отмечаются резкая локальная боль и различной степени нарушение функции. На месте разрыва определяется впадина и гематома. Разрывы сухожилий происходят при внезапном сильном сокращении мышцы при ударе по натянутому сухожилию мышечной тягой. Разрывы сухожилий происходят на границе перехода их в мышцу или в местах прикрепления к кости. Чаще наблюдаются разрывы сухожилия трехглавой мышцы плеча, отрыв сухожилий разгибателей пальцев у ногтевых фаланг, ахиллова сухожилия. Разрыв фасций представляет собой обычно поперечную или косую щель, которую можно определить при расслаблении мышцы прощупыванием.

Первая помощь при такой травме мягких тканей должна оказываться как можно быстрее, еще до приезда медиков и включать в себя следующие действия.

• создание покоя пострадавшему;
• прием обезболивающих: анальгин, баралгин;
• в первые 12 ч после травмы назначают холод местно; на повреждённое место можно положить пузырь со льдом или целлофановый пакет с холодной водой;
• наложить достаточно тугую повязку на сустав и обеспечить повреждённой руке или ноге покой;
• для уменьшения отёка мягких тканей конечности необходимо придать приподнятое положение;
• при неполном разрыве мышц рекомендуются тепловые процедуры, компрессы, активные и пассивные движения, массаж, УВЧ;
• к зашиванию дефекта фасции при ее разрыве прибегают в случаях нарушения функции мышцы.

Приведенные выше советы подходят для оказания экстренной помощи пострадавшему при всех видах повреждений мягких тканей.

Повреждение мягких тканей конечностей – растяжение

Растяжение - вид повреждения мягких тканей, вызванный силой, действующей в виде тяги и не нарушающей анатомической непрерывности эластических образований (связок, сухожилий, мышц).

Типичной причиной растяжения бывает движение или тяга, несколько превышающие физиологические возможности эластичности тканей. Наиболее часто растяжения происходят в области суставов - лучезапястного, коленного, голеностопного.

Патологоанатомическая картина близка к ушибу, дополнена разволокнением и разрывом отдельных волокон травмированных тканей. Пострадавшего беспокоят боль в месте повреждения и ограничение функций.

При обследовании данного вида травмы мягких тканей обнаруживают припухлость, отёк, возможно, небольшое локальное кровоизлияние в виде синяка в зоне повреждения. Здесь же выявляют болезненность при пальпации и движении, повторяющем механизм травмы. Функции конечности ограничены из-за боли. Особенно болезненны ротационные движения. Лабораторные и инструментальные исследования на рентгенограммах костной патологии не определяют. Рентгенодиагностика обязательна для исключения отрывного перелома.

Лечение растяжений мягких тканей ничем не отличается от лечения ушибов. Приблизительный срок нетрудоспособности Сроки лечения и восстановления трудоспособности в основном составляют от 1 до 4 нед.

Классификация повреждений мягких тканей при разрывах

Разрыв - повреждение анатомической целостности мягких тканей, вызванное силой, превышающей их эластические возможности.

Причина и механизм травмы аналогичны таковым при растяжении: тяга, превышающая физиологические возможности эластичности тканей. Пострадавший жалуется на боль в месте травмы, ограничение функций, старается беречь повреждённое место.

Кроме признаков, характерных для растяжения, при разрывах появляется своя классификация симптомов, специфичных для повреждений мягких тканей данного вида:

• обширное кровоизлияние в мягкие ткани, далеко выходящее за пределы зоны повреждения;
• патологическое увеличение объёма движений в суставе;
• резкое нарушение функций конечности, например потеря опороспособности (устойчивости) в коленном суставе. Если разорвана мышца, при её сокращении определяют выпячивание брюшка мышечной культи.

Лечение может быть консервативным и оперативным.

Консервативное лечение используют чаще при неполных разрывах связок и мышц (реже - сухожилий) и в ранние сроки - не позднее 3-5 дней с момента травмы. Для лечения данной травмы мягких тканей применяют циркулярную гипсовую иммобилизацию с фиксацией одного или двух соседних суставов в положении максимального расслабления травмированных связок и сухожилий сроком на 3-6 нед. С этой целью конечности придают состояние гиперкоррекции - максимального отклонения в сторону повреждённых тканей. Например, при растяжении внутренней боковой связки коленного сустава голень устанавливают в положении приведения, при повреждении ахиллова сухожилия конечность сгибают в коленном и голеностопном суставах до 150° с целью максимального расслабления трёхглавой мышцы голени. Повреждённой конечности придают возвышенное положение на подушке. С 3-4-го дня назначают УВЧ (6-8 процедур) через гипсовую повязку. По окончании иммобилизации показаны массаж, ЛФК, тёплые хвойные ванны, ритмическая гальванизация пострадавших мышц, электрофонофорез прокаина и поливитаминов на зону повреждения.

Наиболее надёжным методом восстановления разрывов признан хирургический. На ранних стадиях необходимо сшить разорванные образования, в поздние сроки прибегают к различным видам пластических вмешательств.

Разрыв связок

Закрытая травма мягких тканей – разрыв связок может быть как самостоятельным повреждением, так и сопровождать более серьезные повреждения (вывих или перелом).

В последних случаях диагностику и лечение определяют наиболее тяжелые повреждения.

Разрыв связок наиболее часто происходит в области голеностопного или коленного сустава. При этом наблюдается выраженная боль, отек и гематома, а также значительное ограничение функции сустава. Разрыв связок коленного сустава часто сопровождается развитием гемартроза (особенно при повреждении внутрисуставных крестообразных связок).

Наличие крови в суставе определяют с помощью симптома баллотации надколенника (охватывают сустав кистями, при этом первыми пальцами обеих кистей надавливают на надколенник и пальпаторно ощущают плавающе-пружинящее его смещение), а также при рентгенографии (расширение суставной щели).

Лечение повреждения мягких тканей, а именно разрыва связок заключается в охлаждении в течение первых суток и обеспечении покоя. Для этого применяют тугое бинтование, а в некоторых случаях и наложение гипсовой лонгеты.

К осторожным движениям приступают через 2-3 недели после травмы, постепенно восстанавливая нагрузки.

При гемартрозе производят пункцию сустава с эвакуацией излившейся крови. При накапливании крови в дальнейшем пункции могут повторяться, но это требуется довольно редко. После пункции накладывают гипсовую лонгету на 2-3 недели, а затем начинают реабилитацию.

Некоторые виды повреждения связок требуют оперативного лечения в экстренном или плановом порядке (например, разрыв внутренних крестообразных связок коленного сустава).

Разрыв мышцы

Механическое повреждение мягких тканей – разрыв мышцы обычно наблюдается при чрезмерной нагрузке на нее (воздействие тяжести, быстрое сильное сокращение, сильный удар по сокращенной мышце).

При повреждении пострадавший ощущает сильнейшую боль, после чего появляется припухлость и гематома в зоне разрыва, полностью утрачивается функция мышцы. Наиболее часто встречаются разрыв четырехглавой мышца бедра, икроножной мышцы, двуглавой мышцы плеча.

Различают неполные и полные разрывы мышц.

При неполном разрыве наблюдается гематома и выраженная болезненность в зоне повреждения. Лечение обычно состоит в охлаждении (1 сутки), создании покоя в положении расслабления мышцы на 2 недели (гипсовая лонгета).

С 3 суток возможно проведение физиотерапевтических процедур. При повторных повреждениях (спортивная травма) лечение может быть более длительным.

Отличительной чертой полного разрыва является пальпаторное определение дефекта («провала», «западения») в мышце в зоне повреждения, что связано с сокращением разорванных концов мышцы. В зоне дефекта определяется гематома.

Лечение полных разрывов - оперативное: мышцы сшивают, после чего необходима иммобилизация в положении расслабления сшитой мышцы на 2~3 недели (гипсовая повязка). Восстановление функции и нагрузок осуществляют под контролем методиста по лечебной физкультуре.

Разрыв сухожилия

Механизм механической травмы мягких тканей – разрывов сухожилий такой же, как и при разрыве мышц, только разрыв (отрыв) сухожилий обычно происходит либо в месте прикрепления к кости, либо в месте перехода мышцы в сухожилье. Наиболее часто отмечается разрыв сухожилий разгибателей пальцев кисти, ахиллова сухожилия, длинной головки двуглавой мышцы плеча.

При разрыве сухожилия больные жалуются на умеренную боль, отмечается локальная болезненность и припухлость в области сухожилия, полностью выпадает функция соответствующей мышцы (сгибание или разгибание) при сохранении пассивных движений.

Лечение травмы мягких тканей – разрывов сухожилий оперативное: сухожилия сшивают с помощью специальных швов, после чего на 2-3 недели производят иммобилизацию с помощью гипсовой повязки в положении расслабления соответствующей мышцы, а затем постепенно приступают к реабилитации.

Повреждение целостности мягких тканей при раздавливании

Специфический вариант травматического повреждения мягких тканей, связанный с массивным длительным их раздавливанием или сдавлением магистральных сосудистых стволов конечностей, отличающийся тяжёлым клиническим течением и высокой летальностью.

Встречают в 20-30% случаев аварийных разрушений зданий, при землетрясениях, обвалах горных пород и в шахтах.

Основные факторы патогенеза СДР - травматическая токсемия, плазмопотеря и болевое раздражение. Первый фактор возникает вследствие попадания в русло крови продуктов распада повреждённых клеток, из-за чего происходит внутри - сосудистое свёртывание крови. Плазмопотеря - результат значительного отёка конечностей. Болевой фактор нарушает координацию процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе. Длительное сдавление ведёт к ишемии и венозному застою всей конечности или её сегмента. Травмируются нервные стволы. Происходит механическое повреждения или разрушения мягких тканей конечностей с образованием большого количества токсичных продуктов метаболизма клеток, прежде всего миоглобина. Метаболический ацидоз в сочетании с миоглобином приводит к внутрисосудистому свёртыванию крови, при этом блокируется фильтрационная способность почек. Конечной стадией этого процесса становится , по-разному выраженная в различные периоды болезни.

Течение синдрома длительного раздавливания можно разделить на три периода:

• I период (начальный или ранний) , 1-2-е сутки после освобождения от сдавления. Это время характеризуют как период локальных изменений и эндогенной интоксикации. В клинике повреждений мягких тканей данного типа преобладают проявления травматического шока: выраженный болевой синдром, психоэмоциональный стресс, нестабильность гемодинамики, гемоконцентрация, креатинемия; в моче - протеинурия и цилинрурия. После проведённого консервативного и оперативного лечения происходит стабилизация состояния больного в виде короткого светлого промежутка, после этого состояние пациента ухудшается - развивается следующий период.
• II период - период острой почечной недостаточности. Длится с 3-го по 8-12-й день. Нарастает отёк повреждённой конечности, на коже появляются пузыри, кровоизлияния. Гемоконцентрация сменяется гемодилюцией, нарастает , резко падает диурез вплоть до анурии. Максимально высокая гиперкалиемия и гиперкреатинемия. Несмотря на интенсивную терапию, летальность достигает 35%.
• III период - восстановительный, начинается с 3-4-й недели. Нормализуются функции почек, содержание белка и электролитов крови. На первый план выходят инфекционные осложнения, возможно . Сочетание небольшого по продолжительности сдавления конечности с переломами костей, черепно-мозговой травмой, повреждением внутренних органов резко утяжеляет течение травматической болезни и ухудшает прогноз.

Все пострадавшие подлежат госпитализации.

После устранения сдавления конечность бинтовать, иммобилизировать, применить холод и назначить обезболивающие и седативные средства. При сдавлении конечности дольше 10 ч и сомнении в её жизнеспособности следует наложить жгут по уровню сдавления.

Врачебная первая помощь при повреждение мягких тканей заключается в коррекции или проведении манипуляций, не выполненных на первом этапе, и налаживании инфузионной терапии (независимо от показателей гемодинамики). Для инфузии желательны декстран [мол. масса 30 000-40 000], 5% раствор декстрозы и 4% раствор натрия гидрокарбоната.

Терапия СДР комплексная. Её особенности зависят от периода заболевания. Однако можно выделить общие принципы консервативного лечения:

• Инфузионная терапия с вливанием свежезамороженной плазмы до 1 л/сут, декстрана [мол.масса 30 000-40 000], детоксикационных средств (натрия гидрокарбонат, натрия ацетат + натрия хлорид). Плазмаферез с извлечением за одну процедуру до 1,5 л плазмы.
• Гипербарооксигенотерапия для уменьшения гипоксии периферических тканей. Раннее наложение артериовенозного шунта, гемодиализ, гемофильтрация - в период острой почечной недостаточности ежедневно.
• Сорбционная терапия - повидон внутрь, местно после операций - угольная ткань АУГ-М.
• Строжайшее соблюдение асептики и антисептики.
• Диетический режим - ограничение воды и исключение фруктов в период острой почечной недостаточности. Конкретное лечение каждого больного зависит от этапа оказания помощи и клинического периода синдрома длительного раздавливания.

I период. Катетеризация крупной вены, определение группы крови и резус-фактора. Инфузионно-трансфузионная терапия не менее 2000 мл/сут: свежезамороженная плазма 500-700 мл, 5% раствор декстрозы до 1000 мл с аскорбиновой кислотой, витаминами группы В, альбумин 5-10% - 200 мл, 4% раствор натрия гидрокарбоната - 400 мл, декстрозопрокаиновая смесь - 400 мл. Количество и вид трансфузионных средств определяют по состоянию больного, лабораторным показателям и диурезу. Обязателен строгий учёт выделенной мочи. Сеансы ГБО-терапии - 1-2 раза в сутки. Плазмаферез показан при явных признаках интоксикации, экспозиции сдавле- ния более 4 ч, выраженных локальных изменениях повреждённой конечности.

Медикаментозная терапия:

• фуросемид до 80 мг/сут, аминофиллин 2,4% 10 мл (стимуляция диуреза);
• гепарин натрий по 2,5 тыс. под кожу живота 4 раза в сутки;
• дипиридамол или пентоксифиллин, нандролон 1 раз в 4 дня;
• сердечно-сосудистые средства, антибиотики (после посева микрофлоры на чувствительность к антибиотикам). После хирургического лечения (если его проводили) объём инфузионной терапии в сутки возрастает до 3000-4000 мл, в состав входит до 1000 мл свежезамороженной плазмы, 500 мл 10% альбумина. ГБО-терапия - 2-3 раза в сутки. Дезинтоксикация - вливание натрия гидрокарбоната до 400 мл, приём повидона и активированного угля. Местно применяют угольную ткань АУГ-М.

II период. Вводят ограничение приёма жидкости. Гемодиализ показан при снижении диуреза до 600 мл/сут. Экстренными показаниями к нему считают анурию, гиперкалиемию более 6 ммоль/л, отёк лёгких или головного мозга. При выраженной гипергидратации показана гемофильтрация в течение 4-5 ч с дефицитом жидкости 1-2 л. В междиализный период проводят инфузионную терапию теми же препаратами, что и в I периоде, с общим объёмом 1,2-1,5 л/сут, а при наличии хирургических вмешательств - до 2 л/сут. При своевременном и адекватном лечении почечную недостаточность купируют к 10-12-му дню.

III период. Лечение заключается в терапии местных проявлений СДР, гнойных осложнений и профилактике сепсиса. Лечение инфекционных осложнений ведут по общим законам гнойной хирургии.

Общие принципы хирургического лечения - строжайшее соблюдение асептики и антисептики, фасциотомия («лампасные разрезы»), некрэктомия, ампутация (по строгим показаниям).

Хирургическое лечение зависит от состояния и степени ишемии повреждённой конечности:

• I степень - незначительный индуративный отёк. Кожа бледная, возвышается над здоровой на границе сдавления. Консервативное лечение эффективно, поэтому нет необходимости в хирургическом вмешательстве.
• II степень - умеренно выраженный отёк тканей и их напряжение. Кожа бледная, с участками цианоза. Могут быть пузыри с прозрачно-желтоватым содержимым, под ними - влажная розовая поверхность.
• III степень - выраженный индуративный отёк и напряжение тканей. Кожа синюшная или «мраморная», температура её снижена. Через 12-24 ч появляются пузыри с геморрагическим содержимым, под ними - влажная тёмно красная поверхность. Признаки нарушения микроциркуляции прогрессивно нарастают. Консервативная терапия неэффективна, ведёт к некрозу. Показаны лампасные разрезы с рассечением фасциальных влагалищ.
• IV степень - отёк умеренный, ткани резко напряжены. Кожа синюшно-багровая, холодная. Пузыри с геморрагическим содержимым, под ними - синюшно-чёрная сухая поверхность. В последующем отёк не нарастает, что свидетельствует о глубоких нарушениях кровообращения. Консервативное лечение неэффективно. Широкая фасциотомия обеспечивает максимально возможное восстановление кровообращения, позволяет ограничить некротический процесс в более дистальных отделах, снижает интенсивность всасывания токсичных продуктов. В случае последующей ампутации уровень её будет значительно ниже.

Повреждения мышц

Различают полные и неполные разрывы мышц.

Причины повреждения мягких тканей – разрывов мышц заключаются в их чрезмерном натяжении или же вследствие удара по сокращающейся мышце. Однако чаще встречают повреждения от внезапного и резкого перенапряжения мышц. При подобном механизме травмы может пострадать любая мышца, хотя в клинической практике наблюдают преимущественно разрывы двуглавой мышцы плеча, прямой мышцы бедра, икроножной, реже - трёхглавой мышцы плеча, дельтовидной и других мышц. Обычно разрушение мышцы происходит в месте перехода в сухожилие, т.е. в точке, где эластичность уже потеряна, а прочность ещё не достигла сухожильной.

В области разрыва при осмотре определяют отёк тканей и кровоподтёк. Оторванное брюшко зачастую можно определить визуально. Также оно паль¬пируется под кожей как плотный желвак, размеры которого увеличиваются при попытке напрячь мышцу; функции мышцы значительно нарушены. Кроме того, прощупывается щелевидное западение в месте разрыва (следует сравнивать со здоровой конечностью).

Закрытую механическую травму мягких тканей – разрыв мышц встречают очень редко, а полные разрывы - уникальная травма.

Медицинская помощь при травме мягких тканей заключается в иммобилизации конечности гипсовой лонгетой в положении наибольшего расслабления пострадавшей мышцы с захватом выше- и нижележа¬щего сустава. Холод на область травмы желательно начать с орошения хлорэтилом. С 3-го дня назначают УВЧ.

Иммобилизация длится 3-4 недели при частичных разрывах, 4-6 недель - при полных. Затем приступают к восстановительному лече¬нию (ЛФК, физиотерапия) с постепенно возрастающей физической нагрузкой.

Хирургическое лечение в ранние сроки заключается в сшивании разорванной мышцы, в поздние сроки (из-за её ретракции и дегенерации) эту операцию выпол¬нить не удаётся. Выполняют пластическое восстановление мышц

Особенности механического повреждения мягких тканей - ушибов

Повреждения мягких тканей – ушибы возникают вследствие быстрого и кратковременного действия тупого насилия на тот или иной участок тела больного. При этом механизм травмы бывает различным – удар тупого предмета по тканям тела или удар участка тела о тупой предмет (грунт).

Клиническая картина при ушибе мягких тканей зависит от величины и тяжести повреждающего ткани предмета, силы удара или высоты падения, вида тканей, находящихся в зоне действия внешней силы, а также от размеров поврежденной поверхности. Чем больше сила воздействия на ткани, тем большее количество тканей оказывается поврежденным как по площади, так и по глубине. Однако изменения, возникающие в тканях при ушибе, зависят не только от внешнего фактора, действующего на них. Большую роль при этом играет способность тканей противостоять механическому воздействию – их сопротивляемость.

Ткани человеческого организма обладают такой особенностью, как неодинаковая сопротивляемость: одни (подкожная клетчатка с ее лимфатическими и кровеносными сосудами) мало устойчивы к удару, другие (плотная соединительная ткань, стенки средних и крупных кровеносных сосудов) обладают выраженной устойчивостью.

Кожа в силу ее большой эластичности очень устойчива к воздействию тупого удара, поэтому нарушения целостности кожных покровов, как правило, не происходит.

Чаще всего ушибы локализуются в различных областях верхних и нижних конечностей.

Основными симптомами закрытой травмы мягких тканей – ушиба являются боль, припухлость тканей, кровотечение в ткани (кровоизлияние), нарушение функции.

Боль локализуется в зоне воздействия механического фактора. Возникает сразу в момент травмы. Интенсивность ее прямо пропорциональна силе удара, площади очага повреждения и массе повреждаемой ткани. Сначала она довольно сильная, но вскоре болевые ощущения уменьшаются, так как на нервные окончания перестает действовать механическая травмирующая сила, и начинают действовать тканевые факторы – пропитывание тканей кровью, лимфой, воспалительным инфильтратом, обусловливающие развитие отека тканей.

Отек тканей в зоне ушиба – частый симптом. Он тем больше, чем рыхлее подкожная клетчатка в очаге поражения. Так, на лице при ушибе возникают значительные отеки.

Повреждение мелких кровеносных сосудов подкожной клетчатки приводит к пропитыванию тканей элементами крови, что в зависимости от массы затекающей крови проявляется образованием кровоизлияний и гематом.

Терапия закрытой травмы мягких тканей - ушиба

В первые часы после механического повреждения мягких тканей – ушиба задача лечения состоит в том, чтобы уменьшить боли и прекратить кровотечение. Для этого надо создать покой поврежденным тканям (органу, в состав которого входит поврежденная ткань), уменьшить приток крови к тканям путем возвышенного положения органа (когда речь идет о конечностях) или использованием сосудосуживающих средств (местно прикладывается холод). Хороший кровоостанавливающий эффект дает накладывание на поврежденные ткани давящей повязки.

На 2–3-й день после ушиба, если нет признаков развития острого воспаления и не увеличивается отек тканей, применяют терапию, ускоряющую рассасывание жидкости (лимфы, крови), излившейся в ткани. Для этого на область ушиба воздействуют тепловыми процедурами, а также применяют физиотерапевтическое лечение (УВЧ, ультразвук).

При наличии образовавшейся гематомы (кровоизлияния) полость ее необходимо пунктировать, удалить скопившуюся там кровь и для профилактики развития гнойного воспаления в полость гематомы ввести антибиотики.

Своевременное лечение и правильно оказанная помощь при повреждении мягких тканей – ушибе обычно дает хороший эффект. Боли быстро проходят, отек рассасывается, функция органа восстанавливается.

Статья прочитана 1 551 раз(a).

Ушибы мягких тканей - распространенные случаи травматизма. Ведь никто не застрахован от ударов об острые углы мебели, падений, защемления пальцев в дверях и прочего. При этом могут возникать устойчивые синяки на руках, нижних конечностях, развиваться подкожные кровоподтеки. Давайте же выясним, как устранить болевой синдром при ушибах, что предпринять для восстановления нормальной циркуляции крови в поврежденной области.

Механизм ушиба

Ушибы мягких тканей представляют собой повреждения механического характера, которые наступают в результате резкого контакта определенного участка тела с твердым, тупым предметом. При этом не возникает существенных либо видимых повреждений кожного покрова. Ушибы мягких тканей могут также иметь место при падениях.

Симптомы

Типичным симптомом при сильном ушибе мягких тканей выступает ноющая, нарастающая боль с постепенным образованием синяка. Застывшая кровь может препятствовать работе сосудов, скапливаться в глубинных тканях, создавая осложнения.

Если произошел ушиб мягких тканей головы, где сосуды крайне мелкие, обычно прекращается через несколько минут. В наиболее серьезных случаях без оказания первой помощи кровотечение может длиться вплоть до суток.

Оттенок образованной гематомы зависит от того, насколько давно была получена травма. В багровые цвета окрашиваются свежие повреждения. Примерно на 3-4 сутки место удара тканей о твердые поверхности приобретает желтоватые тона.

В каких случаях целесообразно заниматься самолечением?

Вмешательства врачей требуют прежде всего тяжелые ушибы мягких тканей с обильными кровоизлияниями, отеком тканей, затруднением двигательных функций. Даже обычное падение на ровном месте может привести к скоплению крови в суставных полостях, что приводит к необходимости обращения в медицинскую инстанцию. Незамедлительного визита к травматологу заслуживает также сильный ушиб мягких тканей головы с образованием глубоких гематом. Устранить серьезные повреждения позволяет выполнение пункции.

В то же время обращение к специалисту считается необязательным в случаях, когда на месте ушиба наблюдаются:

• образование незначительной припухлости, которая не препятствует свободному движению конечности;
• не ярко выраженные болевые ощущения, которые возникают лишь во время прикосновения к поврежденному участку;
• сохранение нормального цвета кожи, без синюшных и ярко-красных участков;
• в тех случаях, если гематома постепенно уменьшается в объемах в течение недели.

Первая помощь

Что делать, если возникли ушибы мягких тканей? Лечение в первую очередь предполагает накладывание на пострадавшую область холодного компресса. Воздействие на ткани низкой температуры не только способствует снятию нарастающего болевого синдрома, но также позволяет избежать тяжелых кровоизлияний.

Как вывести синяк? На пораженную область можно наложить смоченный в ледяной воде отрезок ткани, бутылку или любой доступный металлический предмет, охлажденный в морозильной камере, пузырь со льдом.

Через несколько часов после получения травм ушибы мягких тканей требуют наложения Последняя не должна быть чрезмерно тугой. В противном случае можно нарушить естественное кровообращение. Носят такую повязку в течение нескольких последующих суток.

Ушибы мягких тканей: лечение

По прошествии нескольких суток после получения ушиба наложение холодных компрессов уже не будет оказывать прежнего эффекта. Лечение в данный период восстановления после травмы заключается в прогреве поврежденного участка. Такое решение позволяет уменьшить отек и способствует постепенному рассасыванию гематомы.

Довольно часто, чтобы снять синяки на руках, больным назначают теплые ванны, сухие и Отлично зарекомендовала себя в восстановлении после ушибов мягких тканей УВЧ-терапия, магнитная терапия, электрофорез.

Если болевой синдром не прекращается на протяжении нескольких суток, пострадавшим назначают медицинские препараты с обезболивающим эффектом, например, "Баралгин" или "Кетанов". Снять ушиб мягких тканей лица, конечностей, прочих участков тела позволяет применение мазей, восстанавливающих нормальную циркуляцию крови.

Хорошей помощью при восстановлении после полученных ушибов может послужить массаж, средства народной медицины. О реабилитации с помощью этих и других методов поговорим более подробно далее.

Медицинские препараты

Среди фармацевтических средств, которые позволяют снять ушиб мягких тканей бедра, головы, верхних конечностей, стоит выделить следующие препараты:

1. Мазь «Троксевазин» - в состав входят антиоксиданты, которые укрепляют сосуды и оказывают тонизирующее воздействие на ткани. Для получения наибольшего эффекта наносить указанное средство на кожу рекомендуется как можно быстрее после получения ушиба.
2. Гель «Лиотон» - содержит компоненты, которые стабилизируют работу капилляров. Применение средства способствует скорому снятию сильных отечностей.
3. Мазь «Траумель» - предназначена для восстановления мышц после растяжений. В то же время средство отлично справляется с ушибами. Для снятия болевого синдрома достаточно всего лишь смазывать поврежденные участки несколько раз в сутки.
4. Мазь «Долобене» - оказывает противовоспалительное воздействие на ткани. Крайне эффективно снимает отечности. Поэтому нет смысла использовать ее в комплексе с прочими препаратами против ушибов.
5. Мазь «Скорая помощь» - одно из самых дешевых средств для восстановления после ушибов. Оказывается эффективной лишь при наличии несложных, поверхностных повреждений. Средство ускоряет регенерацию кожи, предупреждает развитие инфекций и нагноений.

Массаж

Регулярные массажные процедуры в ходе восстановления после полученных травм позволяют снять ушиб мягких тканей ноги, верхних конечностей. Сроки, когда можно начинать переходить к массажу, определяются обширностью и глубиной поражения тканей. При свежем повреждении стоит выполнять лишь легкое воздействие на области вокруг поврежденного участка. Это позволяет заметно сократить сроки восстановления, быстро вернуть конечностям подвижность, снизить боль, ускорить рассасывание гематомы.

В качестве основного приема массажа вначале применяют легкие поглаживания в области ушиба. Выполняют их несколько раз в сутки по 5-10 минут. Такие действия рекомендуется чередовать с растиранием тканей вокруг зоны удара и "выжиманием" тканей по направлению от места ушиба. По мере уменьшения отечностей и стихания боли указанные массажные приемы производятся ближе к травмированной области.

При отсутствии негативных проявлений в виде усиливающейся боли, повышения температуры, прочих неприятных последствий с 5-6 сеанса массажа переходят непосредственно к воздействию на эпицентр ушиба. В данном случае прибегают к растиранию и поглаживанию тканей, а затем - разминанию участков выше места образования отека и гематомы. Интенсивность и сила воздействия на ткани увеличиваются от сеанса к сеансу.

На первых порах массаж рекомендуют чередовать с холодными компрессами. После 2-3 суток прибегают к его сочетанию с тепловыми мероприятиями: наложением на поврежденные участки горячего парафина, прогреванием тканей потоком теплого воздуха, водяными ваннами.

Народные методы лечения

Отличным средством народной медицины при лечении ушибов выступает горькая полынь. Как вывести синяк с помощью такого средства и снять отечность? Для начала свежую траву толкут в ступке либо перемалывают на мясорубке. Затем кашицу накладывают на пораженные области. При этом не допускается высыхание сока полыни на поверхности кожи. Поэтому состав следует периодически обновлять или смачивать кашицу водой.

Среди средств народной медицины для лечения ушибов хорошо себя зарекомендовал обычный огородный лук. Его мякоть перетирается в кашицу, после чего накладывается на место повреждения в виде компресса. Через некоторое время постепенно уменьшается объем отечностей, восстанавливается нормальное кровообращение в проблемной области.

В качестве примочки при получении ссадин нередко применяется настойка арники. Для приготовления средства примерно 30-40 капель травяного бальзама разводится в небольшом количестве воды. Компрессы с применением настойки оказывают болеутоляющее и успокаивающее воздействия на ткани.

Как противовоспалительное средство ценны свежие листы подорожника. Укладывают их в размятом виде непосредственно на пораженные участки. Листья растения может заменить его сок, который продается в аптеках.

при ушибе лица?

Синяки на лице, образованные в результате ушиба, целесообразно лечить методами, которые несколько отличаются от восстановления тканей после повреждения руки или бедра. Ввиду наличия тонкой, нежной кожи применение большинства народных средств вызовет здесь раздражение, а некоторые гели и мази могут привести к ощущению сильного жжения в глазах.

Чтобы устранить гематомы и убрать синюшные области на лице, прежде всего рекомендуется обработать место ушиба такими препаратами, как «Левомеколь», «Салициловая мазь», «Бепантен». Отечные области смазывают нестероидными препаратами.

В заключение

Вот мы и рассмотрели основные методы лечения ушибов. К какому из них стоит прибегнуть в том или ином случае, зависит от характера и тяжести повреждения. Какое бы средство ни применялось на этапе восстановления после полученной травмы, стоит предварительно изучить его свойства. Самостоятельно подбирая метод лечения, вы должны учитывать возможные осложнения. Касается это в первую очередь препаратов, которые планируется наносить поблизости слизистых оболочек и на открытые раны.