Алкогольная полинейропатия является одной из многочисленных реакций организма на длительное злоупотребление спиртосодержащими напитками, и в том числе, суррогатами этилового спирта. Код болезни по МКБ 10 (международная классификация) — G62.1.
Попадая в организм, токсины алкоголя поражают мышцы (возникает миопатия), вызывают признаки цирроза печени; также наблюдаются расстройства памяти, которые выражаются в синдроме Корсакова, происходит дегенерация мозжечка.
Однако помимо перечисленных последствий, злоупотребление спиртным вызывает поражение многочисленных нервных волокон периферической нервной системы, в результате чего развивается алкогольная нейропатия.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Все видели больных хроническим алкоголизмом. Это с худыми руками и ногами, с синюшностью кожных покровов на кистях и стопах, специфическими изменениями в лице, а также с неуверенной походной. Все перечисленные признаки характеризуют алкогольную полинейропатию в самой запущенной стадии.
По данным официальной статистики, это заболевание встречается у всех людей, страдающих от хронического алкоголизма. Ранее считалось, что лишь 70% из них подвержены нейропатии, но это было связано с несовершенством методов диагностики.
В частности, у врачей не было возможности сделать электронейромиографию. Сами же признаки болезни зачастую возникают спустя длительный промежуток времени.
Причины
Поражение волокон периферической нервной системы, которое вызывает алкогольная полинейропатия нижних конечностей, главным образом провоцируют 2 причины:
При постоянном употреблении спиртосодержащих напитков происходят нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Они выражаются в гепатитах, гастритах, панкреатите с сопутствующим ухудшением усваивании пищи и, в частности, витаминов группы B, которые необходимы для нормального функционирования нервной системы.
Нерегулярное и некачественное питание, характерное для больных хроническим алкоголизмом, усугубляет ситуацию, провоцируя развитие нехватки витаминов. Когда их дефицит достигает критического уровня, ухудшается питание нервных проводников. В результате происходят нарушения в их работе.
На степень выраженности алкогольной нейропатии прямое влияние оказывает количество потребляемых спиртных напитков. Чем оно больше, тем сильнее как токсическое воздействие на организм, так и нехватка витаминов.
Само понятие «большая доза» алкоголя при этом неоднозначно и может различаться в зависимости от конкретного человека, поскольку в каждом организме присутствует определенное количество ферментов для расщепления этилового спирта: у кого-то их больше, у кого-то – меньше.
Таким образом, одним достаточно выпивать немного спиртного каждый день, чтобы стать хронически зависимыми, а другим для этого требуется ежедневно потреблять по пол-литра алкоголя и больше.
Как токсическое воздействие спирта, так и ухудшение усваивания витаминов группы B, ведут к разрушению аксона – основания нервного волокна. Эта патология носит название аксональной дегенерации. Затем поражается миелин, покрывающий нервное волокно, в результате чего развивается демиелинизация.
Оба процесса провоцируют блокировку нервных импульсов, поступающих от пораженного волокна на мышцы, сосуды, железы, В этих структурах начинают происходить патологические изменения, что выражается в характерных симптомах.
Как протекает болезнь
Хронический алкоголизм сопровождается целым букетом нарушений психики и физиологии. Однако сам больной не может объективно оценивать нарушения, которые происходят в его организме.
Когда токсины, содержащиеся в спиртных напитках, длительное время отравляют периферическую нервную систему, в ней начинает происходить множество патологических изменений:
- нарушаются обменные процессы;
- пропадает чувствительность нервных окончаний;
- ухудшается нервная проводимость в мышцах.
Симптомы алкогольной нейропатии испытывают до трети хронических алкоголиков, причем чаще болеют мужчины. У всех остальных заболевание протекает бессимптомно, о чем свидетельствуют результаты комплексных электронейромиографических исследований.
В большинстве случаев болезнь протекает в хронической форме, реже — в подострой. Острая алкогольная полинейропатия развивается вследствие алкогольного эксцесса, который вызывает длительное употребление спиртного в чрезмерных количествах.
Симптомы алкогольной нейропатии
Признаки алкогольной нейропатии проявляют себя не сразу, и первое время болезнь протекает бессимптомно.
Однако постепенно поражение периферической нервной системы усиливается и начинает проявляться ряд симптомов:
- жгучие и стреляющие боли в ногах;
- парезы;
- зуд, жжение, покалывания в стопах и икрах.
Все симптомы присутствуют днем, а по ночам – усиливаются, препятствуя полноценному отдыху. Болевой синдром также становится ярче при любом прикосновении; больному становится сложно обуваться, что вызывает раздражение. По мере прогрессирования болезни боли становятся слабее. Это свидетельствует о том, что нервное волокно полностью разрушилось.
Поскольку происходит поражение нервных волокон, отвечающих за чувствительность, у больного нарушается восприятие температур.
Поражения вегетативных волокон приводят к трофическим расстройствам, среди которых:
- сухость и шелушение кожи ног;
- гиперпигментация;
- язвы;
- утолщение и расслоение ногтей;
- выпадение волос;
- синюшность стоп;
- холодная кожа.
Обычно присутствуют сразу все или почти все признаки заболевания. Вначале снижается чувствительность, затем появляются трофические нарушения, а в запущенных случаях — двигательные. Все патологические состояния симметричны: если какое-либо изменение произошло на левой ноге, то в таком же виде оно присутствует и на правой.
Патологические изменения двигательных волокон приводят к мышечной слабости и атрофии, причем эти симптомы распространяются снизу вверх: сначала затрудняется сгибание и разгибание стоп, затем слабость начинает ощущаться в икрах и бедрах. Ноги больного при этом худеют.
Больному становится невозможно идти самостоятельно и приходится на что-то опираться, у него ухудшаются двигательные рефлексы в коленях, которые постепенно полностью пропадают. Сами мышцы становятся дряблыми и утрачивают тонус.
Хотя вначале поражение захватывает ноги, позже оно распространяется и на руки. При длительном течении заболевания человек нередко перестает контролировать функции органов таза.
В очень редких случаях признаком алкогольной полинейропатии выступает невропатия зрительного нерва, или по-другому, алкогольная амблиопия. Она развивается в течение нескольких недель, провоцируя постепенное снижение зрения. Отсутствие лечения может привести к слепоте.
Диагностика
При постановке диагноза «алкогольная полинейропатия» врачи по всему миру придерживаются одного принципа: необходимо обнаружить поражение минимум одной мышцы и двух волокон периферической нервной системы. При осмотре больного должны выявляться нарушения двигательных и вегетативных функций, а также чувствительности.
Также немаловажно подтвердить тот факт, что к патологиям привел именно алкогольный фактор. Зависимые от спиртного всегда отрицают свои пристрастия, при этом нейропатия может быть вызвана многими причинами, помимо алкоголизма.
Еще один распространенный метод диагностики – электронейромиография, с помощью которой возможно обнаружение тех поражений нервов, которые протекают бессимптомно.
Лечение
При алкогольной полинейропатии проводится консервативное лечение. При этом больной должен соблюдать 2 важных условия:
- полный отказ от употребления этилового спирта и его суррогатов;
- переход на полноценное сбалансированное питание.
Только если эти условия соблюдаются, врач переходит к дальнейшей терапии.
Препараты
Лечение алкогольной нейропатии предполагает комплексную терапию медикаментозными препаратами, среди которых:
- антиоксиданты;
- вазоактивные препараты;
- витамины, особенно группы B;
- гепатопротекторы, церебральные ганглиозиды и нуклеотиды – при нарушении функций печени;
- антидепрессанты и антиконвульсанты – для снятия болевых ощущений;
- нейротропные препараты.
Немедикаментозное
Ни один метод лечения алкогольной нейропатии не подействует, если больной не откажется от алкоголя полностью. Следующим шагом должен стать пересмотр обычного рациона питания.
В него следует включать больше свежих фруктов и овощей, молочных продуктов, злаков, рыбных и мясных изделий. Для того чтобы восстановить функции ЖКТ, важно есть супы.
Если заболевание еще находится на начальной стадии, полезны будут физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная гимнастика. Эти методы помогут восстановить мышечный тонус и чувствительность в ногах и руках.
Народные средства
Свою эффективность при алкогольной нейропатии демонстрирует также лечение травами и другими народными средствами. Однако они могут применяться только в комплексе с методами официальной медицины и только с разрешения лечащего врача.
| Яично-морковный коктейль |
|
| Кефир с зеленью и семечками |
|
| Хвойные ванночки |
|
Осложнения и последствия
Если не лечить алкогольную нейропатию, то она вскоре приводит к ряду серьезных осложнений, среди которых:
- парезы и параличи;
- одышка;
- тахикардия;
- амнезия;
- расстройство ориентации в пространстве;
- потеря чувствительности в икрах ног;
- утрата рефлексов со стороны кистей и стоп.
В первую очередь развиваются нарушения двигательных функций. Поражаются мышцы, отвечающие за сгибание и разгибание стоп, в результате чего человек приобретает характерную походку.
Вскоре после этого появляются первые признаки атрофии икроножных мышц, и ноги быстро худеют. Позже то же самое начинает происходить с мышцами верхних конечностей. Поскольку чувствительность в икрах нарушается, у больного создается ощущение, что пол под ним стал мягким.
Также происходят перемены в состоянии кожи: на руках и ногах она приобретает синюшный оттенок, становится сухой. Больные начинают сильнее потеть, у них наблюдается облысение голеней, отеки, ломкость ногтей. Еще через какое-то время тело покрывают трофические язвы.
Все признаки развиваются стремительно, и за короткий промежуток времени подвижность больных существенно ограничивается.
Важно различать алкогольную и диабетическую полинейропатии, которые сопровождаются в чем-то схожими симптомами. Точный диагноз в этом случае может поставить только квалифицированный врач на основании анамнеза и проведенной аппаратной диагностики.
Профилактика
Любое заболевание легче предотвратить, чем вылечить – это утверждение относится и к алкогольной полинейропатии.
В качестве мер профилактики болезни выделяют следующие:
- сбалансированный рацион питания, насыщенный витаминами и полезными веществами;
- полный отказ от алкогольных напитков;
- своевременное лечение заболеваний;
- лечение в санатории.
Не менее важно и полноценное сбалансированное питание, которое позволит нервной системе получать витамины группы B в том количестве, которого достаточно для нормального функционирования.
Алкогольная нейропатия – серьезное заболевание, которое может грозить тяжкими последствиями для здоровья. Когда больной не хочет лечиться, шансов на выздоровление нет, и его состояние будет только ухудшаться. Однако если человек возьмет себя в руки и осознает тяжесть возможных последствий для организма, прогноз для него будет благоприятным.
Алкогольная полинейропатия развивается у людей, злоупотребляющих алкоголем. Происходит разрушение периферических нервов вследствие токсического воздействия алкоголя.
Периферические нервы страдают в пять раз чаще, чем центральная нервная система, частота возникновения заболевания составляет примерно 11-13%, однако, скрытые формы болезни обнаруживаются у 98% хронических алкоголиков. По МКБ 10 алкогольная полинейропатия имеет код МКБ G62.1.
Алкогольная полинейропатия относится к заболеваниям периферической нервной системы. Длительное употребление спиртных напитков вызывает интоксикацию организма. В нервных волокнах нарушается метаболизм, образуется дефицит питательных веществ, поэтому ткани дегенерируют.
Для утилизации этанола требуется большое количество тиамина (витамина В1), следовательно, образуется дефицит этого вещества. Питание людей, злоупотребляющих алкоголем, обычно неправильное, с недостатком витамина В1, кроме того, этанол препятствует нормальному всасыванию тиамина в тонком кишечнике. Тиамин является главным «защитником» нервных волокон, предотвращает их распад, поэтому недостаток вещества негативно сказывается на периферических нервах.
Под воздействием ацетальдегида (продукта распада этилового спирта) снижается иммунитет больного. Появляется огромное количество антител, которые начинают угнетать собственные клетки организма, в том числе, нервные. Таким образом, у хронического алкоголика образуется аксонопатия с последующей демиелинизацией. То есть, сначала разрушаются нервные отростки (аксоны), затем повреждается миелиновая оболочка нервов.
Полинейропатию следует дифференцировать от алкогольного неврита и полиневрита. Последние отличаются тем, что в нервах развивается воспалительный процесс, который сопровождается сильной болью. Структурные изменения нервов происходят на фоне воспаления. - это заболевание невоспалительного характера.
Причины патологии
алкогольной полинейропатии - токсическое воздействие этанола на нервную систему.
В результате у больного развиваются состояния, которые являются провоцирующими факторами развития болезни:
- Снижение иммунитета, при этом иммунная система не может противостоять бактериям и вирусам.
- Дефицит питательных веществ.
- Развитие аутоиммунных реакций.
- Нарушение функции печени.
- У многих больных врачи диагностируют наследственную уязвимость нервной системы по отношению к различным факторам, в том числе, воздействию алкоголя.
Формы и стадии заболевания
В медицине существуют различные классификации алкогольной полинейропатии. В зависимости от того, какие нервы поражены, выделяют следующие формы патологии:
- Сенсорная . У пациента нарушается чувствительность конечностей. Больше всего страдают ноги. Изменяется температурное восприятие, конечности мерзнут в тепле, кожные покровы бледнеют. Снижаются сухожильные рефлексы, больной ощущает онемение пальцев стоп и ладоней.
- Двигательная . Характеризуется нарушением двигательной активности. Чаще поражаются большеберцовый и малоберцовый нервы. Нарушаются функции сгибания, вращения стопы, пальцев, больной не может ходить на цыпочках. В области стоп мышцы слабеют, атрофируются.
- Смешанная . Объединяет сенсорный и двигательный виды. Отличается вялыми парезами конечностей, снижением рефлексов, потерей чувствительности по ходу основных нервов.
- Атактическая . Нарушается глубокая чувствительность нижних конечностей, поэтому у пациента нарушается координация движений, нижние отделы ног ничего не чувствуют, изменяется походка, отсутствуют коленные и ахиловы рефлексы.
- Вегетативная . Поражается вегетативная нервная система. У больного развиваются состояния, схожие с проявлениями ВСД: тахикардия, скачки давления, внезапная потливость, обмороки. Ухудшается зрачковый рефлекс, снижается острота зрения.
- Автономная . Самая тяжелая форма, при которой разрушения касаются нервов, ответственных за работу внутренних органов. У алкоголика плохо работают сердце, почки, мочевой пузырь.
Другая классификация болезни основана на длительности течения и степени выраженности симптомов:
- Острая форма. Патология развивается в течение пары недель, проявления ярко выражены.
- Хроническая . Развивается медленно, в течение года. Наиболее часто встречающаяся форма.
- Латентная . Протекает бессимптомно, признаки обнаруживаются при детальном обследовании.
В своем развитии болезнь проходит несколько стадий:
- Субклиническая . Больной не чувствует никаких изменений, признаки обнаруживаются только при неврологическом исследовании: снижение болевой и температурной чувствительности.
- Клиническая . Сначала пациент испытывает боль в пораженных нервах, затем ухудшается чувствительность, начинается онемение пальцев или участков тела. Затем боль исчезает, появляется слабость мышц, трудности с передвижением.
- Стадия осложнений. Происходит атрофия тканей, на ногах образуются язвы, обычно безболезненные. Чаще всего для спасения жизни больного на этом этапе проводят ампутацию конечности.
Какие нервы поражаются?
Первыми в патологический процесс вовлекаются самые длинные нервы: седалищный, большеберцовый, малоберцовый.
Человек испытывает боли в ногах. Более мелкие нервы на какое-то время берут на себя функции крупных, но со временем они также начинают разрушаться.
После структурные изменения начинаются в руках, страдают срединный, лучевой, локтевой нервы. При алкоголизме развивается нейропатия зрительного нерва.
Она характеризуется ухудшением зрения, которое прогрессирует довольно быстро и может привести к слепоте. Также страдают глазодвигательный, блуждающий, диафрагмальный нервы.
Важно : при поражении диафрагмального и блуждающего нервов прогноз лечения очень неблагоприятный.
Симптомы
На подострой и острой стадиях болезни клиническая картина довольно яркая и выражается следующими симптомами:
- Парестезия икроножных мышц. Больной чувствует жжение, покалывание в икрах.
- Болезненность мышц при надавливании.
- Ухудшение сухожильных рефлексов.
- Снижение температурной, болевой чувствительности.
- Синдром «перчаток и носков». Больной ощущает, как будто у него на ногах и руках что-то надето.
- Мышечная слабость, атрофия.
- Отеки рук, ног, изменение оттенка кожи конечностей.
- Сухость, мраморность кожи.
- Трудности при сгибании стоп, подъеме на носки.
- Чувство отсутствия «почвы под ногами».
- Холодные руки и ноги при нормальной внешней температуре.
- Нарушение походки, координации движения.
- Образование язв, некротических участков на конечностях.
- Скачки давления, нарушение мочеиспускания, тахикардия.
- Психические расстройства.
Важно : характерным отличием болезни является то, что поражение нервов происходит симметрично.
Диагностика
Диагностика алкогольной полинейропатии проводится с помощью следующих методов:
- Электромиография - аппаратное измерение биоэлектрической мышечной активности. С его помощью оценивают двигательный потенциал мышц в покое и движении.
- Электронейрография . Метод измерения скорости нервного импульса.
Нервы исследуют несколькими способами:
- Поверхностным . На кожу крепятся электроды, затем выполняют измерения. Самый простой и безболезненный метод.
- Игольчатым . Игольчатые электроды вводят в мышцы и определяют ее активность.
- Стимуляционным . Нервные волокна стимулируют при помощи накожных и игольчатых электродов.
Для дифференциации болезни от других видов нейропатии (диабетической, уремической) назначают биопсию нервного волокна или спинномозговой жидкости.
Лечение
Лечение патологии требует комплексного подхода. Первый шаг - это полное исключение любого алкоголя и налаживание полноценного питания.
Затем назначается курс лечения, который включает в себя следующие методы:
- Медикаментозную терапию.
- Физиотерапевтическое воздействие.
- Лечебную физкультуру.
- Психотерапевтические занятия.
Лечение медикаментами
Восстановление нервной системы осуществляется с помощью следующих групп препаратов:
- Устраняющих токсический эффект от этанола. Сюда входят:
- Растворы глюкозы.
- Средства альфа-липоевой кислоты (Тиогамма, Октолипен). Они связывают свободные радикалы, нормализуют клеточный обмен.
- Препараты, обладающие вазоактивным эффектом, то есть улучшающие клеточное кровоснабжение. Сюда входят Пентоксифеллин, Галидор. Они восстанавливают утерянные свойства нейронов.
- Витамины группы В (Мильгамма, Комбилипен).
- Восполняющих кислородную недостаточность (Актовегин, Пирацетам, Курантил). Средства улучшают утилизацию кислорода, восстанавливают кислородный обмен клеток.
- Восстанавливающих нервную проводимость (Нейромедин). Он нормализует процесс передачи нервных импульсов, повышает тонус мышц.
- Нестероидных противовоспалительных препаратов (Найз, Деклофенак, Ибупрофен). Они купируют болевой синдром, устраняют воспаление.
- Антихолистеразных средств (Ременил, Алзепил). Применяются для лечения двигательных нарушений. Лекарства усиливают сокращение гладкой мускулатуры, повышают тонус нервов.
- Церебральных ганглиозиов. Активируют факторы роста нервов, восстанавливают разрушенную миелиновую оболочку.
- Гепатопротектоов (Эсливер Форте, Карсил, Эссенциале). Восстанавливают пораженные клетки печени, выводят токсины.
- Антидепрессанов (Амитриптилин, Пароксетин). Стабилизируют нервно-психическое состояние больного.
Физиотерапия
Ускорить восстановление пораженных нервов помогают следующие физиотерапевтические методы:
- Электростимуляция . Нервы стимулируют при помощи токов с определенной частотой, благодаря чему улучшается нервная проводимость.
- Электрофорез . На организм воздействуют постоянными электроимпульсами. Таким образов доставляют лекарственные препараты к месту поражения.
- Магнитотерапия . Основана на воздействии постоянного или переменного магнитного поля с низкой частотой.
- Иглоукалывание . Восстановление нервов осуществляют путем введения игл в акупунктурные точки.
Лечебная физкультура
ЛФК направлена на восстановление мышечного тонуса, улучшение подвижности конечностей. Пациенту следует выполнять простой комплекс упражнений ежедневно, тогда он почувствует улучшение:
Психотерапия
Психотерапевтические занятия необходимы людям, страдающим алкогольной зависимостью. Задача врача - сделать так, чтобы алкоголик осознал свою проблему и изъявил желание ее побороть. Человек должен чувствовать, что он не один, ему будет оказана помощь и он вылечится. Важно понять, почему пациент стал алкоголиком, что послужило толчком для развития зависимости.
Психотерапевтическое воздействие осуществляется следующими методами:
- Индивидуальные беседы с психологом.
- Групповые занятия.
- Сеансы гипноза.
- Лечение с помощью игровых занятий.
Осложнения заболевания, прогноз
При отсутствии лечения алкогольной полинейропатии заболевание будет прогрессировать и у пациента разовьются серьезные осложнения:
- Почечная и печеночная недостаточность.
- Нарушение сердечной функции.
- Инфаркт.
- Паралич конечностей.
- Некроз тканей.
- Алкогольная деменция.
- Расстройства психики.
- Полная потеря чувствительности ног и рук.
- Ухудшение зрения вплоть до полной слепоты.
Прогноз заболевания зависит от своевременно начатого лечения и полного отказа от алкоголя.
Основная масса больных обращается к врачу слишком поздно, когда теряет способность двигаться и выполнять привычные действия. Если изменения нервной системы необратимы, то больному присваивается 2 группа инвалидности.
[Всего голосов: 8 Средний: 4/5]Алкогольная полинейропатия - это нарушение работы нервной системы, связанное с чрезмерным употреблением алкоголя. Оно встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин и в запущенном варианте может привести к инвалидности.
Нарушения работы нервной системы в результате развития алкогольной нейропатии приводят к изменению функциональности конечностей человека. В связи с этим медики выделяют несколько форм заболевания:
- сенсорная форма - такая стадия нейропатии, при которой наступает изменение чувствительности тканей и мышц конечностей. Чаще всего болезнь начинается с ног, но иногда поражает и руки. Проявляется не только дискомфортом, но и болезненными ощущениями, которые периодически нарастают. Кроме того, со временем конечности поражаются вегетососудистыми патологиями;
- двигательная форма - характеризуется нарушением двигательной функции нижних и верхних конечностей. Как правило, сопровождается чувством онемения и жжения в тканях, но сильнее всего пациента беспокоит плохое сгибание коленных, локтевых суставов, кистей и стоп; возможна даже мышечная атрофия;
- смешанная форма - наблюдаются и те, и другие изменения. Такое усугубление заболевания наступает на поздних стадиях при отсутствии лечения. У пациента развивается гипотония, снижаются рефлексы в конечностях.
Чаще всего пациентов поражает именно алкогольная полинейропатия нижних конечностей, что обусловлено постоянной нагрузкой на ноги, даже если человек ведет пассивный образ жизни. Однако в запущенных случаях руки тоже теряют чувствительность, нарушается их подвижность.
Определить форму болезни может врач по имеющимся симптомам и жалобам пациента. Чем позже обратиться за помощью к специалисту, тем сложнее и дольше будет проходить процесс лечения.
Причины, вызывающие алкогольную нейропатию
Основной предпосылкой развития и усугубления алкогольной полинейропатии является чрезмерное и длительное употребление алкоголя. Оно вызывает:
- нарушение микроциркуляции крови в нервных волокнах;
- сбой функционирования желудка, кишечника и печени, что приводит к низкой усвояемости организмом витамина В1;
- неправильное питание, нехватка в организме полезных веществ и микроэлементов.
Еще одним фактором, способствующим нарушению работы многих других органов и систем, является их сдавливание. Пациенты, которые часто находятся под воздействием алкогольного опьянения, утрачивают подвижность и функционирование конечностей, что приводит к ограниченным движениям и длительному нахождению в одной позе.
При чрезмерном употреблении алкоголя происходит не только интеллектуальная и эмоциональная деградация человека, но и физическое угнетение деятельности его организма.
Если вовремя не обнаружить алкогольную полинейропатию, прогноз может быть неблагоприятным, привести к инвалидности или сахарному диабету.
Симптомы заболевания
Основная опасность алкогольной полинейропатии заключается в том, что пациенты, находясь под воздействием алкоголя, редко обращают внимание на собственные ощущения до тех пор, пока не появляется сильная боль или серьезный дискомфорт. Такие симптомы характерны для поздних, запущенных стадий нейропатии, когда вмешательство врача жизненно необходимо для сохранения здоровья пациента.
Среди основных симптомов алкогольной нейропатии можно назвать:
- изменение ощущений в конечностях - появление чувства онемения, покалывания на коже;
- учащающиеся судороги мышц, сопровождающиеся болью;
- постоянное ощущение, что конечности мерзнут - возникает вследствие ухудшающегося кровообращения;
- слабость мышц, уменьшение их в размерах, атрофия;
- ограничение подвижности, невозможность делать то, что раньше было простым и легким - поднимать что-то, активно передвигаться;
- изменение походки из-за слабости мышц;
- усиление потоотделения.
По мере усугубления заболевания возникают еще более неприятные ощущения и последствия, среди которых расстройства речи, нарушение памяти, паралич конечностей, появление язв на коже и другие. Образ жизни человека постепенно меняется, поскольку с такими симптомами работать и общаться с людьми становится проблематично.
Обособление от социума влияет на то, что большинство зависимых начинают пить еще больше, и тогда вероятность возвращения к прежней жизни и полного восстановления становится минимальной. Именно поэтому важно вовремя обнаружить изменения, которые происходят в организме пациента, страдающего от алкогольной зависимости, и вовремя обратиться к специалисту. На ранних стадиях алкогольная нейропатия поддается лечению.
Методы диагностики заболевания
Основные способы диагностировать алкогольную нейропатию - это сбор анамнеза, анализ жалоб на имеющиеся симптомы и осмотр пациента. Они позволяют сделать вывод о наличии болезни.
Дополнительные методы диагностики могут лишь подтвердить первоначальный диагноз, выявить стадию и степень развития нейропатии, а также другие особенности, которые дают специалисту возможность назначить грамотное и эффективное лечение. К таким методам обследования относятся:
- биопсия кусочка нерва - берется для анализа и понимания общей клинической картины заболевания;
- электронейромиография - аппаратный способ диагностики, который показывает подробные особенности нарушения и позволяет отслеживать динамику болезни.
Особенности лечения заболевания
Чтобы полностью избавиться от алкогольной нейропатии и остановить разрушение организма, необходимо бросить пить. Все усилия будут бесполезными, если продолжать злоупотреблять алкоголем. Не все пациенты, особенно те, которые страдают от алкогольной зависимости, могут остановиться и что-то изменить в своей жизни. Поэтому важен комплексный подход и ежедневные усилия по восстановлению собственного здоровья. Немаловажным фактором эффективного лечения является поддержка близких и родных людей.
Весь комплекс мер по лечению алкогольной нейропатии включает в себя три направления воздействия на организм пациента: лекарственные препараты, немедикаментозное лечение и народные средства. Прописать лекарства может только врач на основании поставленного диагноза. Зачастую пациентам с алкогольной нейропатией назначают такие медикаменты:
- препараты, нормализующие микроциркуляцию крови;
- витаминные комплексы для восстановления иммунитета, особенно витамин В и аскорбиновая кислота;
- антигипоксанты и антиоксиданты, способствующие очищению организма от токсинов;
- лекарственные средства для укрепления сосудов и поддержания нейронных связей, поскольку восстановлению они не подлежат;
- анальгетики и нестероидные препараты, останавливающие воспалительные процессы в организме.
Кроме медикаментов, пациенту необходимо пересмотреть и скорректировать режим питания. Рацион должен включать в себя максимум полезных продуктов, насыщенных витаминами и микроэлементами. При этом тяжелые для желудка блюда - жареные, острые, копченые - лучше вообще исключить из меню.
Для полноценного активного восстановления в период лечения необходимо заниматься спортом. Укрепление мышц, разработка суставов, возвращение комфортной подвижности невозможно без тренировок. Кроме того, полезными будут физиотерапевтические методы воздействия, которые назначит врач.
Применение методов народной медицины для лечения алкогольной нейропатии возможно лишь как вспомогательное средство параллельно с приемом медикаментов. Отвары и настойки не дадут нужного эффекта, если пить их отдельно и не регулярно.
Прием средств народной медицины нужно согласовать с врачом. Большинство настоек делается на спирте, а при алкогольной нейропатии его употребление категорически запрещено.
Алкогольная полинейропатия лечится полным отказом от употребления спиртных напитков. По мере усугубления болезни нарастает симптоматика, но чем раньше обратиться к врачу, тем проще и быстрее будет процесс лечения. Поэтому важно быть внимательным к себе и беречь здоровье.
По статистике, около 90% людей, регулярно употребляющих алкоголь в больших дозах, подвержены тяжелому заболеванию – алкогольной полинейропатии. Заболеть могут как женщины, так и мужчины.
И очень часто в результате этого недуга, если не принять вовремя мер, больные стают инвалидами, не в силах самостоятельно передвигаться и испытывая при этом сильнейшие боли.
Алкогольная полинейропатия – это заболевание неврологического характера , которое характеризуется поражением функции периферических нервов.
Развивается она в результате токсического действия алкоголя на нервную систему. В группу риска обычно входят люди, которые неумеренно и часто принимают спиртные напитки и не следят за своим здоровьем.
Причины заболевания
Что касается причин возникновения данной болезни, то к ним относятся:
- Токсическое влияние этилового спирта на нервные клетки, их разрушение.
- Сбой процесса микроциркуляции в нервных волокнах.
- Неправильное питание, нарушение функций печени и кишечника, в результате чего не может усваиваться витамин В1 (тиамин). Этот микроэлемент играет ключевую роль в метаболических процессах, поддерживает работу сердца, нервной и пищеварительной системы.
- В состоянии алкогольного опьянения человек обычно довольно длительное время находится в одной позе, в результате чего происходит сдавливание различных органов и повреждение нерва.
Как протекает и прогрессирует болезнь
Начало полинейропатии характеризуется медленным течением. Больной начинает чувствовать неприятные ощущения в конечностях, думая, что просто отлежал руку или ногу.
Зачастую пациенты не обращают на это особого внимания и не торопятся к врачу. А это значит, что болезнь прогрессирует дальше, ничем не сдерживаемая.
На фото области, которые поражает алкогольная полинейропатия
Позже поражаются мышцы, могут появляться отеки конечностей.
Если больной будет подвергнут значительному переохлаждению или примет большую дозу алкоголя, то велика вероятность того, что алкогольная полинейропатия приобретет острый характер.
Могут даже проявляться психические расстройства . При этом болезнь развивается достаточно быстро, в течение нескольких дней.
Симптомы болезни
Полинейропатия алкогольная имеет такие симптомы:
- Парезы конечностей – возникает ощущение покалывания и «мурашек» в руках и ногах, онемение, напряжение мышц голени.
- Судороги и боль в ногах, которая усиливается по ночам, а также при надавливании.
- Нарушается кровообращение в области ног, в результате чего ноги часто мерзнут.
- Мышцы нижних конечностей, а изредка и рук, могут атрофироваться, то есть уменьшаться в размерах.
- Возникает слабость мышц, в результате чего походка больного меняется – ему начинает казаться, что пол «мягкий».
- Кожа ног может приобретать мраморную окраску или синеть.
- Усиливается потоотделение в руках и ногах.
- Возникают расстройства речи – из-за поражения определенного блуждающего нерва она становится невнятной.
- Может наблюдаться повреждение черепно-мозговых и опорно-двигательных нервов. В результате нарушается память, возникает дезориентация и галлюцинации.
- В особо тяжелых случаях развиваются трофические язвы на ногах, кожа становится сухой и шелушится.
Владимир 4 года назад
Ответ Сергею. АБСОЛЮТНО такая-же фигня, правда на 3 года постарше и вешу поменьше, а так все тоже самое. Ну инвалидность мне не дают и хожу, слава Богу, без клюшки, но спускаться вниз (даже с перилами) —кошмар, а вверх—запросто, машину не боюсь, но сейчас пришлось продать, хожу пешком. Повторяю, то-же самое, вплоть до «руководящей работы, малышей и упреков в глазах». И вот я тоже завис….Что делать—пока не знаю…Беда в другом—у меня, там где сейчас живу, кроме родителей ни кого не осталось: кто уехал, кто-то умер (тот-же алкоголь или наркота), был один друг, да и тот разбился год назад на самолете, остается вернуться туда где я последние 15 лет прожил, но как я появлюсь там в таком виде—страшно представить….
Удачи!!!
Наталья 3 года назад
Добрый день, Сергей!У моего мужа Сергея такая же ситуация. Испортил алкоголем все здоровье, хотя сам от природы сильный мужик, высокий, 180 см, 100 кг. Но любит выпить, причем по выходным — меры не знал, крепких напитков по 3 бутылки. После работы- обязательно тоже принимал. Хотя работал как бык, не жалел себя. Может вот это еще сыграло. Он в 82 году был ранен в Афгане, осколочное головы и плеча, перенес трепанацию и т.д. На 2 августа тоже в тельняшке каждый год ходил с мужиками. Но после этого он много лет более менее нормально жил и работал, хорошо зарабатывал, человек публичный, т.е. жил полноценной жизнью. Но где-то за месяц почти слег — начали отказывать ноги, память пропадала. В августе 2015 г положили в больницу, пролечили, стал более-менее передвигаться. Тоже алкогольный гепатит, полинейропатия алкогольная. Сильно похудел. Все равно сейчас это совсем другой человек, не тот что раньше. Очень жаль видеть как меняет болезнь людей.Сидит дома, работать не может. Это ужасно, но тяга к алкоголю у него до сих пор. Просит выпить временами, просит других людей, чтоб они ему купили. Как-то пришлось ему пиво купить, т.к. чуть не с истерикой требовал.Скажите, Сергей, Вы после больницы проходили еще какой-либо курс лечения и помогло ли ВАм это? И как получили 2 гр. Просто нам 2 гр. сказали что вряд ли дадут, т.к. мы очень мало наблюдались.(сейчас у него 3 гр.).Может, нужно выждать время? И еще, Сергей, скажите, помогают ли Вам близкие люди, жена, дети. Как Вы сейчас себя чувствуете? Много читала про эту болезнь. Говорят, что можно восстановиться за 3-4 месяца, если все соблюдать.
ОтветитьАлексей 3 года назад
Злоупотребляю напитками лет с 18 (я с 1981), в 2007 году начало приходить жуткое похмелье, которое усугублялось на фоне курения. А курил я много, да только когда выпью. Дружил с тазиком по 2-3 дня, даже скорую жена вызывала 3 раза. 2 раза полежал в наркологичке, но в госнаркологичке только хуже стало, в основном там наркоманы, а выпить всегда найдётся. Потом меня бездомная собака на год закодировала. Возвращался с работы — подкралась сзади и тяпнула в руку. Жить хотелось, кололи уколы. На следующее 8е марта неспеша развязал по винцу. Заодно отмечали сданный мною проект по СКС. На следующий день я прыгнул с гаража, вместо того чтобы спуститься по стремянке, и сломал пятку. 6 месяцев в гипсе, походы на работу на костылях, нервяки, глушение болей вечером пивом, а то и 0.5 водки. Через 3-4 месяца сначала отказала левая рука, кисть точнее. Чашку просто не держала. Глупо висела как тряпка. Но за 3-4 недели восстановилась. Растирание, иглоукалывание, вобщем смог заниматься радиомонтажом снова.
В феврале 2009 устроился на новую работу, подрабатывал ещё по веб-дизайну на старой работе… Машину купил, права получил. Обмыли. Потихоньку понеслось по новой. А летом 2010го условия работы стали совсем жуткие, комната моя находилась под самой крышей и температура там была градусов 50. Вобщем микроинсульт, да на фоне похмельного синдрома. Ноги подкосились и я на пол. Кое как дополз до кресла. Врачи прокололи, откачали, дали трость, сказали бросать эту работу. На работу я ещё полгода с палочкой проходил, потом ушёл. Но и палочку отбросил. Начал много гулять. Походка восстановилась почти, чувствительность стоп — на 50%. Третий год на фрилансе, с одной стороны хорошо, с другой стороны много денег не заработаешь… Жена хронически не работает, просто не хочет.
Ответить