Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) - инфекция верхних отделов женского полового тракта: в процесс вовлекаются шейка матки, матка, маточные трубы и яичники; могут встречаться абсцессы. Общими симптомами и признаками заболевания являются боль внизу живота, выделения из влагалища, нерегулярные влагалищные кровотечения. Отдаленные осложнения включают бесплодие, хронические тазовые боли, внематочную беременность.
Диагноз ставится на основе клинических проявлений и данных ПЦР на гонорею и хламидиоз; микроскопии с фиксацией солевым раствором; ультрасонографии или лапароскопии. Лечение проводится с применением антибиотиков.
Что вызывает воспалительные заболевания органов малого таза?
Воспалительные заболевания органов малого таза являются результатом проникновения микроорганизмов из влагалища и шейки матки в эндометрий, маточные трубы и брюшину. Инфекционное поражение шейки матки (цервицит) способствует появлению слизисто-гнойных выделений. Наиболее часто встречаются сочетанные воспалительные процессы маточных труб (сальпингит), слизистой матки (эндометрит) и яичников (оофорит).
Наиболее часто воспалительные заболевания органов малого таза вызывают Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis, эти возбудители передаются половым путем. Воспалительные заболевания органов малого таза также часто вызываются другими аэробными и анаэробными бактериями, включая инфекционные агенты, характерные для бактериального вагиноза.
Воспалительные заболевания органов малого таза чаще встречаются у женщин в возрасте до 35 лет. Реже воспалительные процессы развиваются до менархе, после менопаузы и во время беременности. Факторами риска являются предшествующие заболевания, наличие бактериального вагиноза или любой инфекции, передающейся половым путем.
Другими факторами риска, особенно для ВЗОМТ гонорейной или хламидийной этиологии, являются молодой возраст, цветная раса, низкий социально-экономический статус и частая смена сексуальных партнеров.
Симптомы воспалительных заболеваний органов малого таза
Наиболее частые проявления заболевания: боли внизу живота, лихорадка, выделения из влагалища, патологические маточные кровотечения во время или после менструации.
Цервицит. Отмечается гиперемия шейки и контактная кровоточивость. Характерно наличие слизисто-гнойных выделений; обычно это желтозеленые выделения, хорошо обнаруживаемые при осмотре в зеркалах.
Острый сальпингит. Характерно наличие болей внизу живота, двусторонних или односторонних, даже если обе трубы вовлечены в процесс. Боль может также встречаться в верхних отделах брюшной полости. При усилении болей бывают тошнота и рвота. Нерегулярное маточное кровотечение и лихорадка встречаются у трети пациенток. На ранних стадиях заболевания симптомы могут быть умеренными или отсутствуют вовсе.
Более поздними симптомами могут быть боли при движении шейки матки. Иногда встречаются диспареуния или дизурия. У многих пациенток симптомы отсутствуют или минимально выражены. Воспалительные заболевания органов малого таза при инфицировании N. gonorrhoeae протекает обычно более остро и с более тяжелыми симптомами, чем воспалительный процесс при инфицировании С. trachomatis, который может протекать безболезненно.
Осложнения. Острый гонококковый или хламидийный сальпингит может привести к развитию синдрома Фитца-Хью-Куртиса (перигепатит, который вызывает боль в правом верхнем квадранте брюшной полости). Инфекция может иметь хроническое течение и характеризоваться частыми обострениями и неустойчивыми ремиссиями. Тубоовариальный абсцесс (скопление гноя в придатках) развивается приблизительно у 15 % женщин с сальпингитом. Это может сопровождаться наличием острой или хронической инфекции. Развитие абсцесса происходит в результате неадекватного или поздно начатого лечения. Могут отмечаться сильные боли, лихорадка и перитонеальные симптомы. Может произойти перфорация абсцесса, что является причиной прогрессивного усиления симптомов заболевания и может привести к септическому шоку. Гидросальпинкс (скопление серозной жидкости в маточной трубе в результате запаивания фимбриального участка) чаще протекает бессимптомно, но может вызвать чувство давления внизу живота, хроническую тазовую боль или диспареунию.
Тубоовариальный абсцесс, пиосальпинкс (скопление гноя в одной или обеих маточных трубах) и гидросальпинкс могут обнаруживаться пальпацией опухолей в области придатков матки и быть причиной бесплодия.
Сальпингит способствует развитию спаечного процесса и непроходимости маточных труб. Общими осложнениями заболевания являются хроническая тазовая боль, нарушение менструального цикла, бесплодие и повышение риска внематочной беременности.
Диагностика воспалительных заболеваний органов малого таза
Воспалительные заболевания органов малого таза можно заподозрить у женщин репродуктивного возраста, особенно с наличием факторов риска. Пациентки отмечают появление болей внизу живота и наличие непонятных выделений из влагалища. Можно предположить наличие ВЗОМТ, когда у пациенток имеются нерегулярные влагалищные кровотечения, диспареуния или дизурия. Наиболее вероятно наличие ВЗОМТ, если у пациенток отмечается болезненность в нижних отделах живота с одной или обеих сторон, а также усиление болезненности при движении шейки матки. При пальпации опухолевидного образования в области придатков матки можно предположить наличие тубоовариального абсцесса. Необходимо тщательно подходить к диагностике заболевания, потому что даже воспалительные процессы с минимальными клиническими проявлениями могут привести к тяжелым осложнениям.
Если есть подозрения на воспалительные заболевания органов малого таза, необходимо провести диагностику методом ПЦР (который является почти на 100 % чувствительным и специфическим) выделений из цервикального канала для выявления N. gonorrhoeae С. trachomatis выполнить тест для исключения беременности. Если ПЦР выполнить невозможно, необходимо взять посевы. Выделения из цервикального канала можно исследовать, используя окраску по Граму или солевую фиксацию, чтобы подтвердить нагноение, но эти тесты нечувствительны и неспецифичны. Если пациентка не может быть адекватно обследована из-за наличия болей, необходимо как можно быстрее выполнить ультрасонографию. Можно произвести подсчет лейкоцитарной формулы, но это малоинформативно.
Если тест на наличие беременности положительный, то необходимо обследовать пациентку на внематочную беременность.
Другими общими причинами тазовой боли могут быть эндометриоз, перекрут придатков матки, разрыв кисты яичников, аппендицит. При наличии синдрома Фитца-Хью-Куртиса необходимо проводить дифференциальную диагностику между острым холециститом и сальпингитом при осмотре органов малого таза и ультрасонографии.
Если пальпируются опухолевидные образования в области органов малого таза, наблюдаются клинические проявления воспаления, а также нет эффекта от антибактериального лечения в пределах 48-72 ч, необходимо как можно быстрее выполнить ультрасонографию для исключения тубоовариального абсцесса, пиосальпинкса и нарушений, не связанных с ВЗОМТ (например, внематочная беременность, перекрут придатков матки).
Если после ультрасонографии диагноз остается сомнительным, необходимо выполнить лапароскопию для получения гнойного перитонеального содержимого, что является золотым диагностическим стандартом.
Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза
Вначале антибиотики назначаются эмпирически, с целью воздействия на N. gonorrhoeae и С. trachomatis, а затем схема лечения изменяется на основании полученных лабораторных данных. Пациентам с цервицитом и наличием незначительных клинических проявлений ВЗОМТ госпитализация не требуется.
Бактериальный вагиноз часто сочетается с гонореей и хламидиозом, и поэтому пациентки подлежат обязательному амбулаторному лечению. Половые партнеры пациенток с N. gonorrhoeae или С. trachomatis должны проходить курс лечения.
Показаниями для стационарного лечения являются следующие воспалительные заболевания органов малого таза: тяжелое течение воспалительных процессов (например, перитонит, дегидратация), умеренная или тяжелая рвота, беременность, подозрение на опухоли малого таза, а также подозрение на острую хирургическую патологию (например, аппендицит). В таких случаях назначается внутривенное введение антибиотиков сразу после получения результатов посева, лечение продолжается в течение 24 ч после ликвидации лихорадки. При тубоовариальном абсцессе необходима госпитализация и более дпительная внутривенная антибактериальная терапия. Лечение проводится дренированием абсцесса малого таза через влагалище или переднюю брюшную стенку под контролем КТ или УЗИ. Иногда для введения дренажа проводится лапароскопия или лапаротомия. При подозрении на разрыв тубоовариального абсцесса выполняется срочная лапаротомия. У женщин репродуктивного возраста выполняются органосохраняющие операции (с целью сохранения детородной функции).
К воспалительным заболеваниям малого таза, в основном, относят. В большинстве случаев, развитие заболевания происходит из-за передачи половым путем бактерий хламидий или гонореи.
Инфекция вызывает острую боль внизу живота, которая может усиливаться при поражении маточных труб и стенок матки, а также яичников.
Воспалительные заболевания верхнего отдела половых органов могут привести к серьезным патологиям
- внематочной беременности, бесплодию, хроническим болям в области таза и формации абсцесса.
Возможно ли развитие воспалительных заболеваний органов малого таза у мужчин?
Нет. , т.к. данная инфекция затрагивает матку и маточные трубы женского организма. Развитие происходит во время перемещения зараженного микроорганизма из влагалища в верхние половые органы, непосредственно во время полового контакта.
Стоит отметить, что хотя мужчины не страдают воспалительными заболеваниями малого таза, передаваемых половым путем, включая и уретрит, и орхит, и простатит.
Гонорея и хламидии являются специфическими бактериями, передающимися половым путем. Мужчины, являясь носителями, передают их женщинам, ведя беспорядочную половую жизнь.
Что делать в случае наличия у полового партнера ВЗОМТ?
Невозможно развитие инфекции половых органов у мужчин по сути, но последнее возможно у партнерши. В таком случае, независимо от какого, анального, орального или вагинального.
Женщина, страдающая ВЗОМТ и продолжающая иметь половые контакты, должна сообщить об этом своему партнеру. В противном случае, мужчина становится потенциальном очагом инфекции для других женщин. и, соответственно, лечение.
Лучше отказаться от секса с тем, кто никогда не проходил анализов ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем), потому что велика вероятность приобретения болезни и последующего неведения об этом.
Хламидиоз и гонорея у мужчин
И хламидиоз, и гонорея относятся к бактериальным инфекциям, передаваемым половым путем, и могут воздействовать как на мужчину, так и на женщину. Возбудителями инфекции могут выступать различные микробы, но симптомы остаются относительно прежними и лечатся антибиотиками.
Помните, что можно болеть такого рода недугом, и не испытывать никаких симптомов вообще. При несвоевременном лечении воспалительных заболеваний органов малого таза, возможны серьезные осложнения, вплоть до развития бесплодия у мужчин и женщин. Кроме того, огромен риск заражения ВИЧ.
Несмотря на то, что многие люди, инфицированные гонореей или хламидиозом, могут ощущать или не ощущать данного факта, те, у кого эти симптомы проявляются, чувствуют.
Зеленоватые, желтоватые или белесые выделения из полового члена, влагалища или заднего прохода также свидетельствуют о наличии воспалительной инфекции. Возможно также появление зуда во влагалище, пенисе или анусе, сопровождающееся отеком и болью в мошонке. Болезненные ощущения при половом акте могут говорить о наличии ЗППП.
Заражение гонореей и хламидиозом возможно через анальный, оральный или же вагинальный секс. Бактерии проникают от больного человека по тонким, увлажненным каналам влагалища, рта или прямой кишки.
Микроорганизмы-возбудители хламидиоза способны вызывать еще одну инфекцию, под названием венерическая лимфогранулема или ЛГВ, в результате чего появляются болезненные шишки и язвы на половых органах, в шейке матки, в прямой кишке или во рту. Это ведет к опухоли лимфатических узлов в месте распространения инфекции.
Необходимо принимать антибиотики для лечения упомянутых инфекций. Далее, обязательно важно помнить о мерах по предохранению во время сексуальных отношений, с целью не заразить партнера, и не заразиться снова самому. Убедитесь, что прошли полный курс лечения антибиотиками, даже если чувствуете себя лучше.
Как снизить риск ЗППП?
Хотя и не существует риска заболеть воспалительными заболеваниями верхних половых путей у мужчин, есть еще много способов получения передающихся половым путем инфекций и для мужчины и для женщины.
- Самообразование в области ЗППП : нужно изучать больше информации о болезнях и инфекциях, передающихся через интимные отношения и знать как они распространяются. Полезно учиться защищать себя и быть в курсе доступных лечебных мероприятий.
- Умеренность : Единственно верный способ защиты от инфицирования – отказ от секса. Воздерживайтесь от классического, анального или орального секса, если хотите быть полностью защищенным.
- Вакцинация : Существует множество вакцин против различных инфекций, включая вирус папилломы человека (ВПЧ), гепатит В и др. Пройдя вакцинацию, можно снизить риск получения инфекции. Рекомендуется сделать прививки до достижения возраста сексуальной активности. ВПЧ-вакцинация показана юношам до 21 года, а девушкам - до 26 лет.
- Избирательность партнеров : ограничивая контакты теми, кто не имеет заболеваний - еще один способ снижения вероятности заболеть.
- Использование презервативов : еще одна действенная мера в защите от половых заболеваний и инфекций. Применяйте презерватив каждый раз, занимаясь вагинальным, анальным или оральным сексом. Латексные кондомы наиболее популярны, но можно воспользоваться искусственными аналогами, в случае имеющейся аллергии на латекс. Не имейте дела с мембранными презервативами из-за их ненадежности.
В первую очередь, нужно четко владеть информацией о своем статусе, касательно ЗППП. В случае инфицирования, немедленно начинайте лечиться. Если инфицирован партнер, не занимайтесь с ним сексом, до полного выздоровления.
Воспаление органов малого таза у женщин - это самые серьезные осложнения инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем. Симптомы воспаления обычно выступают последствием инфицирования. Категории женщин, которые ему подвержены, к сожалению, очень обширны. Своевременное лечение воспаления органов малого таза поможет предупредить проблемы с бесплодием.
Симптомы воспаления органов малого таза
Воспаление органов малого таза очень часто приводят к необратимым повреждениям яичников, матки, маточных труб. Женское бесплодие - одно из последствий такого явления.
Симптомы воспаления в разных случаях могут иметь различия, но обычно это:
приступы тупой боли и небольшой болезненности внизу живота, а также в правой подвздошной области,
выделение белей желтого, желто-зеленого цвета, имеющих неприятные и непривычные запахи,
болезненные и нерегулярные менструации,
повышение температуры и озноб,
рвота и тошнота,
неприятные болезненные ощущения во время полового акта.
Если у вас симптомы воспаления, нужно пройти обследование у гинеколога. На воспаление органов малого таза также указывают болезненные ощущения во время прощупывания матки и придатков.
Симптомы воспаления органов малого таза при эндометрите
Эндометрит – заболевание, характеризующееся воспалительным процессом, локализующимся в слизистой оболочке матке. Клиническая картина воспаления этого типа начинается с появления белей, которые на начальной стадии имеют нормальный белый цвет, а далее приобретают желтовато-зеленый цвет. Выделения могут отличаться неприятным запахом, в особенности, когда они приобретают гнойный характер, то запах становится более зловонным.
Острое воспаление органов малого таза характеризуется наличием высокой температуры, появляются боли в нижней части живота, которые могу иррадиировать в область крестца.
Симптомы воспаления органов малого таза при периметрите
Периметрит включает в себя воспалительный процесс брюшинной части матки. Брюшина покрывает матку спереди и сзади. При наличии воспалительного процесса в матке, он способен переходить и на брюшинные части, а также придатки. Воспаление органов малого таза на начальном этапе имеет характерные признаки:
- боли в области живота,
- при пальпации живота отмечается его вздутие и напряженность,
- частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются резкими болями,
- пульс учащается,
- поднимается температура.
Лечение воспаления органов малого таза
При воспалении нужно применять антибиотики широкого спектра действия.
Также нужно пройти полный курс лечения, в противном случае бактерия останется в организме и выработает устойчивость к данному виду антибиотиков.
Чтобы не возникло повторного воспаления, лечение воспаления органов малого таза должны пройти оба партнера.
Во время лечения предохраняться нужно при помощи презервативов.
Чтобы не возникло дисбактериоза кишечника, нужно принимать лакто - и бифидо бактерии за неделю до начала лечения и через две недели после его окончания.
Лечение воспаления органов малого таза с одновременным приемом алкогольных напитков приводит к усилению побочных эффектов.
Причины развития воспаления у женщин
Чаще всего такой недуг наблюдается у молодых женщин. Кроме того, это воспаление органов малого таза не имеет ярко выраженных симптомов, что вызывает затяжной характер болезни, а также приводит к необходимости лечения в условиях стационара. Вначале болезни влагалище и шейка матки наполняются условно-патогенной флорой. Этот процесс в малом тазу может быть бессимптомным и продолжаться на протяжении нескольких месяцев или даже лет. Когда эти бактерии оказываются в полости матки и в просвете маточных труб, возникает воспаление органов малого таза.
Это всегда самое частая причина обращений к узконаправленным женским специалистам. В нормальном состоянии шейка матки – это непреодолимое препятствие для всевозможных бактерий, которые попадают во влагалище и не дает возможности бактериям проникать выше.
Воспаление органов малого таза могут вызывать:
- стафилококки,
- грибы,
- кишечная палочка,
- хламидии,
- вирусы,
- гарднерелла,
- гонококки,
- трихомонады.
Микоплазма и уреоплазма могут стать причиной осложнений при беременности: вагинитов (воспалений влагалища), цервититов (воспалениям шейки матки), а также воспалений слизистой оболочки матки, яичников, брюшины и тазовой клетчатки.
Если шейка матки подвержена поражению возбудителями венерических заболеваний, например, таких, как гонорея и хламидиоз, она может терять свою способность быть защитным барьером и перестает защищать внутренние важные органы от проникновения в них микроорганизмов. Если болезнетворные микроорганизмы все-таки проникли через шейку матки в верхние половые органы, то начинается воспаление органов малого таза. Примерно 90% всех случаев заболевания обусловлены нелечением хламидиоза и гонореи. Другими причинами инфицирования половых органов становятся роды, аборты, хирургические и исследовательские процедуры области таза.
Факторы, которые вызывают воспаление органов малого таза
Какие-либо внутриматочные вмешательства, к примеру, операции по прерыванию беременности или введение внутриматочных спиралей могут привести к воспалению.
Секс без применения барьерных средств контрацепции.
Беспорядочная половая жизнь - возможная причина воспалений.
Переохлаждение.
Перенесенные в прошлом воспаления половых органов.
Несоблюдение личной гигиены.
Группы риска для диагноза воспаление органов малого таза
Женщины, являющиеся носителями венерических заболеваний, больные этими заболеваниями. Особенно если болеют гонореей и хламидиозом;
женщины, которые уже имели ранее воспаление, также подвержены риску рецидива;
значительно подвержены этому заболеванию девочки-подростки, живущие половой жизнью, намного больше, чем женщины в возрасте;
женщины, которые имеют постоянно много половых партнеров, тоже подвержены высокому риску «заработать» воспаление, которые передаются половым путем.
Эндометрит и периметрит как причина воспаления у женщин
Эндометрит и периметрит - могут быть вызваны самыми различными микроорганизмами, чаще всего ими выступают стрептококки, гонококки, кишечные палочки, стафилококки, вирусы и грибки. Попадая во влагалище половым путем или при несоблюдении должных правил женской гигиены, микроорганизмы способны продвигаться по половым путям в различные органы.
Воспаление органов малого таза при эндометрите и периметрите может быть спровоцировано нарушением целостности покрова того или иного полового органа. Появление ранок и царапин может происходить при
- ношении неудобной и грубой одежды,
- нижнего белья,
- также могут появляться в ходе грубо произведенного полового акта.
- Кроме этого воспалению способствует нахождение в течение длительного времени в половых органах инородных тел, таких как спирали, противозачаточные колпачки и другие.
- Оперативные вмешательства, которые проводились на половых органах с несоблюдением всех норм дезинфекции, также могут привести к воспалительным процессам.
По статистике большая часть женщин, имеющих воспаление органов малого таза, находятся в детородном периоде.
(воспаление железы преддверия влагалища ) встречается реже. Отдельное воспаление маточной трубы (сальпингит) или воспаление только яичников (оофорит) встречается очень редко, чаще воспалительный процесс распространен и на трубы, и на яичники (сальпингоофорит) и может сочетаться с воспалением матки (эндометритом), воспалением шейки матки (цервицитом). Это происходит потому, что половые органы в малом тазу очень тесно связаны и воспаление одного ведет за собой воспаление другого органа.
Причины воспалительных заболеваний органов малого таза
Обычно воспалительный процесс в малом тазу имеет инфекционное происхождение. Часто, начавшись во влагалище, воспалительный процесс переходит выше - в матку и маточные трубы, яичники. Поэтому так важно своевременно и правильно лечить вульвовагинит , не дав ему развиться в более серьезные заболевания. Неспецифический (негоноррейный) воспалительный процесс вызывается патогенными (хламидии, спирохета, вирусы) и условно-патогенными микроорганизмами, то есть присутствующими в норме на слизистых половых органов и активизирующимися, например, при снижении иммунитета (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, грибы, микоплазма, гарднерелла и др). Чаще всего инфекция смешанная.
Отметим тот факт, что воспалительные заболевания женских половых органов могут возникать и при аллергии на какой-либо компонент спермы после незащищенного полового акта.
Переохлаждение может стать причиной воспаления матки, придатков и яичников только косвенно, провоцируя снижение иммунитета, при котором ранее попавшие в половые пути микробы начинают интенсивно размножаться. Это же касается и приема лекарств, вызывающих гибель одних микроорганизмов и провоцирующих рост других. Также воспаление придатков и яичников могут спровоцировать осложненные роды, аборты , выскабливания , ГСГ , гистероскопия , ВМК, хронические эндокринные заболевания, глисты.
К условиям, нарушающим барьерные механизмы защиты от проникновения инфекции в половые пути и вызывающим развитие воспалительного процесса, относятся:
- Родовые травмы промежности, вызывающие зияние половой щели и способствующие беспрепятственному проникновению во влагалище патогенных микроорганизмов с наружных половых органов.
- Выпадение стенок влагалища.
- Механические, химические, термические факторы, оказывающие повреждающее действие на эпителий слизистой оболочки влагалища. К ним относятся нарушение гигиенических правил, частые спринцевания, введение химических противозачаточных средств во влагалище и др. При этом происходят повышенная десквамация поверхностного слоя эпителия или дистрофические изменения в нем. В таких случаях снижается количество гликогена, необходимого для жизнедеятельности палочек Дедерлейна, уменьшается кислотность влагалищного содержимого, нарушается образование факторов секреторного иммунитета.
- Разрывы шейки матки, обусловливающие зияние наружного зева или возникновение эктропиона, при этом нарушаются бактерицидные свойства цервикальной слизи. Такое же значение имеет истмико-цервикальная недостаточность (органическая или травматическая).
- Роды, аборты, менструация. При этом происходит вымывание кровью цервикальной слизи, содержимого влагалища вместе с факторами иммунной защиты и кисломолочными бактериями, происходит ощелачивание влагалища. Микроорганизмы, беспрепятственно проникающие в матку, находят оптимальные условия для своей жизнедеятельности на обширной раневой поверхности.
- Усугубляющее действие оказывает применение при родах и абортах дезинфектантов, которые полностью уничтожают сапрофитную аутофлору влагалища и создают благоприятные условия для внедрения патогенных микроорганизмов.
Внутриматочные контрацептивы. Имеются данные о нарушении бактерицидных свойств цервикальной слизи, при этом инфекция проникает в цервикальный канал и полость матки по нитям внутриматочных средств. - Применение тампонов во время менструации. Адсорбируя кровь, они создают оптимальные условия для быстрого размножения патогенных микроорганизмов и угнетения защитных механизмов влагалища. Особенно опасно использование этих тампонов в странах с жарким климатом, там это в ряде случаев приводит к развитию молниеносного сепсиса.
Симптомы и признаки воспалительных заболеваний органов малого таза
Симптомы воспаления вульвы и влагалища
покраснение, иногда отечность и зуд , бели (выделения из влагалища). Уже по характеру выделений из влагалища косвенно можно предположить возбудителя воспаления.
Симптомы воспаления придатков
Если воспаление придатков возникает впервые или при обострении хронического воспаления первый симптом - сильная боль внизу живота . Боль при воспалении придатков и яичников часто сопровождается повышенной температурой , плохим самочувствием, могут возникнуть расстройства мочеиспускания и стула, повышенное газообразование в кишечнике. Симптомы воспаления иногда сопровождаются симптомами интоксикации - слабость, головная боль , головокружение . При осмотре на гинекологическом кресле трубы и яичники сильно болезненны. Симптомы острого воспаления придатков и яичников можно спутать с острым аппендицитом, перитонитом, опухолями кишечника, кишечной или почечной коликой. Острое воспаление придатков может закончиться полным выздоровлением без осложнений только в случае незамедлительного адекватного лечения !
Симптомы воспаления эндометрия матки
Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза
При вульвовагините лечение амбулаторное. При остром воспалении придатков и эндометрия или обострении хронического воспаления с тяжелыми симптомами лечение в стационаре. При легких формах воспаления лечение проходят дома.
Медикаментозное лечение воспаления женских половых органов
Лечение антибиотиками назначают в зависимости от выявленных возбудителей, но чаще всего антибактериальное лечение в острый период воспаления проводят с учетм всех возможных возбудителей. Лечение сальпингоофорита в больнице начинают с внутривенного введения препаратов, позже переходят к антибиотикам (препаратам, принимаемым вовнутрь). Если лечение назначено амбулаторно (дома), чаще назначают таблетки или "уколы".
Если сильно болит живот, назначают анальгетики, по показаниям - местные противовоспалительные препараты в виде свечей и мазей, лед на живот.
Курс лечения антибиотиками и противовоспалительными препаратами нужно пройти обязательно в полном объеме и именно столько дней, сколько назначит врач. При незавершенном лечении или снижении рекомендуемых дозировок лекарств на фоне отсутствия симптомов, воспаление вскоре начнется снова.
Также в некоторых случаях необходимо проходить курс противорецидивного лечения с использованием санаторно-курортного лечения и физиопроцедур.
При обнаружении инфекции обязательно обследование партнера и при необходимости - его лечение. На время лечения воспаления в любом случае от интимной жизни рекомендуется воздержаться.
Некоторые антибиотики нельзя принимать вместе с алкоголем. Воздержитесь от алкоголя на время лечения.
Немедикаментозное лечение воспалительных заболеваний органов малого таза (воспаления влагалища, придатков, матки)
Немедикаментозное лечение проводят только при хроническом течении воспаления или после лечения острого воспаления. Используют для лечения магнитотерапию, электрофорез, диадинамические токи, радоновые ванны, талассотерапию. При стабилизации состояния после консервативного лечения проводят фонофорез с кальцием, медью или магнием
Хирургическое лечение воспалительных заболеваний органов малого таза (воспаления влагалища, придатков, матки)
Хирургическое лечение сальпингоофорита проводят при отсутствии эффекта от консервативного лечения и при выявлении гнойных образований труб и яичников. На начальном этапе используют лапароскопию.
Женских половых органов.
Осложнения воспалительных заболеваний органов малого таза
Нелеченный вульвовагинит переходит в эндометрит или сальпингоофорит , грозный своими осложнениями:
- После перенесенного сальпингоофорита в 5-10 раз выше шанс внематочной беременности из-за образования спаек и сужений маточных труб;
- После преренесенного сальпингоофорита, особенно хронического, выше шанс возникновения бесплодия. Воспалительный процесс приводит не только к образованию спаек, но и к нарушению секреции (производства) яичниками половых гормонов;
- Могут возникнуть гнойные осложнения, при которых необходимо хирургическое вмешательство, вплоть до удаления маточных труб и матки!
Профилактика воспалительных заболеваний органов малого таза
Наиболее частая причина воспаления органов малого таза - это возбудители инфекций, передающихся половым путем (грибы, вирусы, гноеродная микрофлора, патогенные и условно-патогенные микроорганизмы). Поэтому профилактика воспаления - это безопасный секс с использованием презерватива, верность полового партнера, соблюдение личной гигиены и посещение гинеколога для профилактических осмотров с целью раннего выявления возбудителей воспаления.
Будте осторожны в сауне - многие микроорганизмы долго сохраняют жизнеспособность в теплой влажной среде. Не используйте чужих средств личной гигиены - полотенца, зубные щетки. Некоторые микроорганизмы, например, грибы кандида, часто передаются во время орального секса.
Народные средства лечения воспалительных заболеваний органов малого таза
Народные средства лечения воспаления применяются только вне обострения и только после или параллельно медикаментозному лечению. Ниже перечислены только одобренные врачами народные средства от воспаления для приема внутрь и спринцевания. Ни в коем случае не используйте народные средства лечения до постановки врачем диагноза! Это может затруднить диагностику или вовсе сделать невозможным определить возбудителя воспаления. Ни одно из известных народных средств не способно уничтожить патогенные микроорганизмы внутри организма! Действие народных средств лечения воспаления направлено на облегчение симптомов воспаления, снятие боли, зуда, повышение иммунитета, это лечение профилактическое и восстанавливающее.
Сборы лекарственных трав для приема внутрь, спринцеваний, влагалищных тампонов и ванночек при воспалительных заболеваниях женских половых органов, белях (кольпит, вульвит, цервицит).
Дозировка указана в "частях"
Народное средство от воспаления с ромашкой и лапчаткой гусиной: Ромашки цветки - 1, лапчатки гусиной трава - 1.
1 столовую ложку смеси залить 1 л кипятка, настаивать 20 мин, процедить. Для спринцеваний и ванночек при вульвовагините.
Народное средство от воспаления вяжущий: Дуба кора - 1, ромашки цветки - 1, крапивы листья - 3, горца птичьего трава - 5.
2 ст. ложки смеси залить 1 л кипятка, настоять, процедить. Для спринцеваний, влагалищных ванночек и тампонов.
Народное средство от воспаления: Мальвы цветки - 1, дуба кора - 1, шалфея листья - 1,5, ромашки цветки - 1,5, ореха грецкого листья - 2,5
2 столовые ложки смеси залить 1 л кипятка, настоять, процедить. Для спринцеваний, влагалищных ванночек и тампонов.
Народное средство от воспаления: Липы цветки - 2, ромашки цветки - 3
4 столовые ложки смеси залить 200 мл кипятка, настаивать 15-20 мин, остудить, процедить. Применять для спринцеваний утром и вечером.
Народное средство от воспаления: Шалфея листья - 1, мальвы лесной цветки - 1, бузины черной цветки - 1, дуба кора - 1
5 столовых ложек смеси залить 1 л кипятка, настаивать 15-20 мин, остудить, процедить. Применять для спринцеваний утром и вечером.
Народное средство от воспаления: Дуба кора - 3, липы цветки - 2
4 столовые ложки смеси залить 1 л кипятка, настаивать 2-3 мин, остудить, процедить. Применять для спринцеваний утром и вечером.
Народное средство от воспаления: Ивы кора - 3, липы цветки - 2
4 столовые ложки смеси залить 1 л кипятка, настаивать 2-3 мин, процедить, остудить. Применять для спринцеваний утром и вечером.
Народное средство от воспаления: Дуба кора - 6, душицы трава - 4, алтея листья - 2 (или алтея корень -1)
5 столовых ложек смеси залить 200 мл кипятка, настаивать 2-3 мин, процедить, остудить. Применять для спринцеваний.
Народное средство от воспаления: Розмарина листья - 1, шалфея листья - 1, тысячелистника трава - 1, дуба кора - 2.
5 столовых ложек смеси залить 1 л кипятка, настаивать 15-20 мин, остудить, процедить. Для спринцеваний.
Народное средство от воспаления: бессмертника корзинки - 2, березы листья - 2, земляники лесной листья - 2, мяты перечной трава - 2, тысячелистника трава - 2, фасоли створки - 2, крапивы листья - 3, череды трава - 3, шиповника плоды - 3, рябины плоды - 1.
2 ст. ложки смеси залить 500 мл кипятка, настаивать 10 ч, процедить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в сутки.
Народное средство от воспаления: Березы листья - 1, бузины черной цветки - 1, дуба кора - 3, земляники лесной листья - 2, липы цветки - 1, рябины плоды - 1, фиалки трехцветной цветки - 1, шиповника плоды - 3
2 ст. ложки смеси залить 500 мл кипятка, настаивать 10 часов, процедить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в сутки.
Народное средство от воспаления для спринцеваний при трихомонадном кольпите. Лаванды трава-1, черемухи цветки- 1, полыни трава- 1, календулы цветки - 2, дуба кора - 2, сушеницы трава - 2, березы листья - 2, шалфея трава - 2, ромашки цветки - 3
1 столовую ложку смеси залить 1 л кипятка, настаивать 2 ч, процедить. Применять для спринцеваний перед сном в течение 2 недель.
Сборы трав для влагалищных тампонов при воспалении органов малого таза:
Сбор № 45. Шалфея листья - 1, мальвы цветки - 1, бузины черной цветки - 1.
2 ст. ложки смеси залить 1 л кипятка, остудить, процедить. Применять для влагалищных тампонов.
Сбор № 46. Алтея корень - 1, ромашки цветки - 1, мальвы цветки - 1, донника трава - 1, льна семя - 3.
1 ст. ложку смеси залить 200 мл кипятка и поместив в марлю, вводить в теплом виде во влагалище на ночь.
Сбор №47. Ромашки цветки - 1, донника трава - 1, алтея листья - 1
2 ст. ложки смеси залить 200 мл кипятка и поместив в марлю, вводить в горячем виде во влагалище на ночь.
Другие лекарственные формы:
♦ сок каланхое - флаконы 10 мл, 100 мл - орошение, ванночки, тампоны;
♦ настойка календулы - спринцевание;
♦ новоиманин - препарат из зверобоя 1% спиртовой раствор в разведении 1: 5-1: 10 для орошений, влагалищных тампонов;
♦ облепиховое масло - влагалищные тампоны.
Сборы трав, народные средства, улучшающие кровообращение в малом тазу и обладающие антисептическим и десенсибилизирующим свойствами
Сбор № 48. Солодки корень - 1, череды трава - 1, аралии маньчжурской корень - 1, хвоща полевого трава - 2, шиповника плоды- 3, бессмертника корзинки- 1, девясила корень - 1, ольхи соплодия - 1
2 столовые ложки смеси залить 500 мл кипятка, кипятить 5 мин, настаивать 10 часов, процедить. Пить по 50 мл настоя 3 раза в день после еды.
Сбор № 49. Шалфея трава - 1, лагохилуса листья - 1, календулы цветки- 1, крапивы трава- 1, зверобоя трава- 1, тысячелистника трава - 2
3 столовые ложки смеси залить 1 л кипятка, настаивать 2 часа, процедить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в день в течение 2-х месяцев.
Сбор № 50. Чебреца трава - 2, мать-и-мачехи листья - 2, аира корневище- 2, крапивы трава- 1, зверобоя трава- 1, крушины кора - 1
4 ст. л. смеси кипятить 5 мин в 1 л воды, настаивать 20 мин, процедить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в день в течение 2-х месяцев.
Сбор № 51. Донника цветки - 1, мать-и-мачехи листья - 1, золототысячника трава - 1, крапивы трава - 1, тысячелистника трава - 2
1 ст. л. смеси залить 500 мл кипятка, настаивать 20 мин, процедить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в день в течение 2 месяцев.
Сбор № 52. Валерианы корень - 2, мелиссы листья - 2, манжетки трава - 3, крапивы глухой цветки - 3
2 чайные ложки смеси залить 200 мл кипятка, остудить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в день в течение 2 месяцев.
Сбор № 53. Ивы кора - 1, березы почки - 1, лагохилуса трава- 2
1 столовую ложку смеси кипятить 5 мин в 500 мл воды, настаивать 20 мин, процедить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в день в течение 2 месяцев.
Воспалительный процесс органов малого таза подразумевает под собой не одно какое-то конкретное заболевание, а группу патологический течений в организме. К таковым можно отнести:
- Воспалительный процесс маточных труб у женщины – сальпингит;
- Тяжелое воспаление яичников – оофорит;
- Сальпингоофорит – это воспалительный процесс матки, маточных труб и яичников;
- Вагинит (кольпит) – воспалительный процесс в слизистой оболочке влагалища;
- Бартолинит – патология, при которой происходит воспаление входа (преддверия) влагалища;
- Вагиноз, вызванный проникновением во влагалище патогенных бактерий;
- Параметрит – воспалительный процесс околоматочной клетчатки;
- Воспалительный процесс брюшной полости под названием пельвиоперитонит.
Все эти патологии относятся к тяжелым острым воспалительным процессам органов малого таза. За каждой из этих патологий идут свои последствия, которые отражаются на общем самочувствии женщине, репродуктивной функции, половой жизни и т.д.
Симптоматика воспалительных процессов
Если у вас возник, хотя бы один из нижеперечисленных симптомов, это означает, что необходимо в срочном порядке обратиться к лечащему врачу. Ни в коем случае не допускается самолечение или же игнорирование болезни. Последствия от невылеченных воспалительных процессов органов малого таза действительно могут быть крайне тяжелыми, начиная от нарушения менструального цикла, заканчивая бесплодием.
Перечислим основные симптомы воспалительных заболеваний органов малого таза:
- Отек половых органов, увеличение в размерах-
- Покраснение половых губ-
- Зуд во влагалище-
- Неприятные тянущие боли в нижней части живота, отдающие в поясницу и внутреннюю часть бедер-
Видео: Лечение органов малого таза фитотерапией
Сопутствующими симптомами воспалительного процесса являются нерегулярные месячные у женщин или же полное нарушение менструального цикла. При этом может наблюдаться боль при мочеиспускании, резь в уретре. На фоне общего недомогания, у женщины может открыться рвотный рефлекс, диарея, понос. Физическое состояние усталости, слабости, повышается температура.
Причины воспалительного процесса
Почему же у женщины могут развиться воспалительные процессы во влагалище? Давайте обратимся с основным причинам данного явления.
Воспалительный процесс может начать развиваться после недавно проведенного хирургического аборта, тяжелых родов (с осложнениями). В некоторых случаях, инфекция может проникнуть во влагалище из воспаленного инфицированного аппендикса, из пораженной прямой кишки.
Такое патологическое течение, как вульвит – появляется по причине механических повреждений (это может быть расчес влагалища из-за сильного зуда, как следствие – появление ссадин, расчесов). В открытую рану, как известно, быстрее проникает инфекция и поражает окружающие ткани.
Видео: Китайские тампоны. Принцип действия
Эндометрит, который классифицируют как острый воспалительный процесс в слизистой оболочке матки, появляется у женщины после медикаментозного или хирургического аборта, выскабливания слизистой из матки по медицинским показаниям.
Факторы, влияющие на возникновение воспалительного процесса
Основными факторами, которые влияют на течение воспалительного процесса, являются:
Видео: 69 Лечение заболеваний органов малого таза.
- Проведение нескольких абортов в течение 1-2 лет;
- Внутриматочные вмешательства;
- Длительное ношение внутриматочной спирали;
- Хирургическое выскабливание матки;
- Постоянная смена половых партнеров;
- Недолеченные ранее воспалительные процессы органов малого таза;
- Тяжелая родовая деятельность;
- Нарушение правил личной гигиены (использование чужих полотенец, мыла, нечастые подмывания в течение дня).
Диагностика воспалительного процесса матки
При возникновении неприятных симптомов в области половых органов у женщины, необходимо в ближайшее время обратиться к врачу-гинекологу. Не стоит тянуть с этим, иначе это может привести к тяжелым последствиям в виде бесплодия.
Опытный гинеколог может определить наличие воспалительного процесса у пациентки во время обычного осмотра и опроса симптомов. Когда врач начнет дотрагиваться до матки, то могут возникнуть болезненные ощущения, которые женщине достаточно сложно терпеть.
Чтобы подтвердить наличие воспалительного процесса необходимо будет сдать мазки слизи из влагалища, а также шейки матки. При инфекционно-воспалительном процессе у женщину во влагалищной слизи будут обнаружены возбудители заболевания – вирусы, инфекции, гарднерелла, грибковые микроорганизмы, трихомонада, гонококки, уреплазма, микоплазма, кишечная палочка и не только.
Видео: Симонова Татьяна Викторовна - Воспалительные заболевания органов малого таза
Также нужно будет сдать анализ крови – по результатам анализом при воспалительном процессе будет обнаружен лейкоцитоз. Согласно исследованию УЗИ у пациентки будет обнаружено патологическое увеличение яичников, размеров придатков, а также образование очагов гнойного скопления, инфицирования и воспаления.
Лечение воспалительного процесса во влагалище
Если пациентке поставлен диагноз – вульвовагинит, то в таком случае лечение будет исключительно амбулаторное. Если же воспалительный процесс протекает в легкой форме, то в таком случае лечение может протекать в домашних условиях с помощью медикаментозной терапии.
Для устранения воспалительного процесса чаще всего используют медикаменты Метронидазол, Клиндамицин, Тинидазол. При обнаружении у женщины воспаления во влагалище, лечение должен пройти и ее партнер, иначе такая терапия не будет иметь смысла.
Все интересное
Что такое опущение стенок влагалища? В медицине это явление определяют как пролапс или же выпадение стенок влагалища. Если объяснить это явление простыми словами, то при пролапсе у женщины происходит смещение матки или же какой-то части влагалища…
У каждой женщины есть выделения из половых органов. В норме они не очень обильные, без постороннего запаха. Причем, они не провоцируют раздражение кожи и слизистых оболочек женщины. Если же выделения приобретают водянистую консистенцию, становятся…
Спаечные процессы в малом тазу характеризуются образованием спаек (сгустков крови и эпителия), локализованных в брюшной полости. К сожалению, данное заболевание является достаточно распространенным в гинекологической практике и страдает от него…
Влагалище женщины представлено уникальной микрофлорой, которая направлена на полноценную защиту половых органов и всей половой системы от различных инфекций и бактерий. Вредные патогенные микроорганизмы могут проникнуть в половую сферу женщины через…
У вас начались водянистые выделения из влагалища, и вы не знаете – норма это или патология? Что делать, когда выделения вдруг стали неприятными и водянистыми? В этой статье мы рассмотрим причины возникновения водянистых выделений, а также –…
Воспалительный процесс матки – это серьезное патологическое течение, которое поражает органы малого таза женщины. Воспаление матки возникает по причине проникновения в организм бактерий и инфекций. Врачи-гинекологи отмечают, что чаще всего,…
Довольно часто женщине приходится обращаться к гинекологу с воспалением маточных труб, яичников. В данной ситуации необходимо своевременное лечение, иначе все может закончиться плачевными последствиями. Воспалительный процесс спровоцирован грибками,…
Воспаление придатков – это болезненный хронический процесс, который достаточно часто сопровождает женщин в их жизни. В этой статье мы рассмотрим, что такое воспаление придатков у женщин? Чем характеризуется это заболевание? Рассмотрим причины и…
Воспалительные процессы во влагалище у женщины – это достаточно распространенная проблема, которая возникает у каждой представительницы слабого пола как минимум 1 раз в жизни. Нередко запущенная форма воспалительного процесса во влагалище (если ее…
Интимная сфера жизни женщин – это то, о чем не принято говорить, но, если уж начинается какая-то болезнь, то на помощь приходят все (интернет, подруги и т.д.) – кроме врача-гинеколога. Это и является наиболее распространенной ошибкой всех пациенток.…
Знать симптомы воспалительного процесса влагалища должна каждая женщина, чтобы своевременно проконсультироваться с гинекологом. Симптоматика может быть разной, она в большинстве случаев зависит от причины, которая спровоцировала воспаление. Когда…