Родители, давайте пару минут внимательно посмотрим на наших детей. Просто посмотрим. Попросим своего ребёнка стать ровно, спокойно опустив руки вдоль тела. Посмотрим на него со спины. Что видим? Плечи, лопатки располагаются на одном уровне, спина, «окошки» для талии, кожные складки – всё симметрично относительно позвоночника? Теперь попросим ребёнка нагнуться вперёд. Смотрим на согнутую спину под разными углами зрения – опять видим спину, симметричную позвоночнику. Поздравляю Вас! Ваш ребёнок имеет идеальную спину.

К сожалению, в настоящее время идеально ровная спина – очень редкая картина. Чаще всего дела обстоят гораздо хуже: всё больше школьников являются «счастливыми» обладателями сколиоза. Конечно, окончательный диагноз ставит только врач, но внимательно наблюдая за своим ребёнком, Вы можете сами увидеть начальные признаки сутулости и искривления позвоночника, что поможет вовремя обратиться к врачу за назначением лечения.

Это заболевание долгое время называли «раком ортопедии» и « загадкой докторов» . Самая неприятная характеристика этого недуга – его неуклонное прогрессирующее течение. Большая Медицинская Энциклопедия даёт следующее определение данному заболеванию: «Сколиоз (греч. scolios – кривой) – боковое искривление позвоночника, развивающееся в результате его врожденных или приобретенных аномалий развития, а также мышц или иннервирующих его нервов. В процессе лечения сколиоза больному может быть рекомендовано ношение специального корсета, фиксирующего позвоночник в правильном положении. При значительном искривлении возникает необходимость в проведении хирургической коррекции путем специальной фиксации позвоночника или остеотомии».

Деформация позвоночника влечёт за собой нарушение формы брюшной и грудной полостей, негативно влияет на работу сердца, лёгких, желудочно-кишечного тракта. Среди взрослых, больных радикулитом или остеохондрозом 90 % составляют люди, перенесшие в детстве сколиоз. В настоящее время, по статистике на 1000 подростков приходится 20 больных сколиозом разной степени. К сожалению, эта цифра постоянно растёт.

В большинстве случаев (за исключением врождённых патологий) диагноз сколиоз впервые выставляется в детстве или юношеском возрасте, когда искривления становятся уже заметными при визуальном осмотре.

Установить причину сколиоза позвоночника довольно сложно. В 14 случаях из 100 причиной сколиоза могут быть генетические заболевания, врожденные дефекты костей, различия в длине ног, рахит, несчастный случай. В остальных 86 процентах причина возникновения искривлений неизвестна. По статистике, у девочек сколиоз встречается чаще, чем у мальчиков примерно в 6 раз.

Заболевание довольно просто выявить и очень сложно лечить. Если своевременно начать лечение сколиоза, шансы избавить ребенка от многих физических и моральных проблем значительно увеличатся. Если Вы заметили ассиметрию тела ребёнка, не медлите и обращайтесь к врачу за лечением. К сожалению, из-за недостаточной информированности родители или не видят этой проблемы, или не придают ей значения, или пытаются решить её самостоятельно, откладывая посещение медицинских учреждений. В результате этого дети могут навсегда остаться с искривленными спинами.
Помните, самолечение сколиоза опасно!!!

Зная обо всём этом, что мы можем сделать для наших детей? Как можем помочь?

Всем известно, что болезнь лучше предупредить, поэтому с раннего детства тщательно следим за осанкой ребёнка, контролируем его походку и посадку за письменным столом.

Систематически проходим осмотр у необходимых специалистов: на ранней стадии лечение сколиоза будет менее длительным.

Неправильное ношение тяжёлого портфеля может стать причиной искривления позвоночника: нагрузка на опорно-двигательный аппарат ребенка должна быть симметричной.

Мебель для ребёнка должна быть ему по росту. А спать детям необходимо на твёрдой поверхности и маленькой подушке. Лучший вариант – это приобретение ортопедического матраса.

Удобная обувь с низким каблуком – важный момент в профилактике деформации скелета.

Плохое зрения может явиться причиной неправильной посадки ребёнка во время выполнения уроков, поэтому постоянное наблюдение у офтальмолога поможет предупредить развитие сколиоза.

Регулярные физические упражнения и занятия спортом являются залогом здоровья не только ребёнка, но и взрослого человека. При сколиозе хороший эффект дает плавание.

В рацион ребёнка необходимо включать продукты, богатые кальцием и витаминами (молочные продукты, рыба, овощи и фрукты).

blog.сайт, при полном или частичном копировании материала ссылка на первоисточник обязательна.

Клещевой боррелиоз: болезнь на всю жизнь?

Клещевой энцефалит - опасное вирусное заболевание, поражающее центральную нервную систему, - вряд ли нуждается в представлении, особенно в связи с недавним всплеском заболеваемости. А вот к проблеме другой, но уже бактериальной, инфекции, также переносимой клещами, внимание врачей и ученых России было привлечено сравнительно недавно

В России боррелиоз (или болезнь Лайма , как ее называют в США) был впервые серологически (т. е. на основе наличия специфических антител) выявлен сотрудниками научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи РАМН под руковод­ством Э. И. Коренберга в 1985 г. Но только в 1991 г. иксодовые клещевые боррелиозы (ИКБ) были включены в официальный государственный перечень заболеваний, регистрируемых на территории России.

Наиболее распространенным этот недуг признан в США: ежегодно там заболевает более 16 тыс. человек. Рост заболеваемости боррелиозом в настоящее время наблюдается и во многих странах Европы.

Возбудитель - спирохета

Уже из самого названия видно, что переносчиками этой болезни, также как и клещевого энцефалита, являются клещи. В США болезнь Лайма переносят клещи Ixodes scapularis (в 1982 г. американский исследователь В. Бургдорфер именно от этих клещей впервые изолировал самих инфекционных агентов - боррелий); в Европе эту функцию выполняют клещи Ixodes ricinus , а у нас - печально известные таежные клещи Ixodes persulcatus.

Возбудитель боррелиоза - спирохета комплекса под пышным латинским названием Borrelia burgdorferi sensu lato (s. l.) - состоит в близком родстве с трепонемой - возбудителем всем известного сифилиса - и лептоспирой - возбудителем лептоспироза, серьезного заболевания, которому подвержены многие виды животных, и человек в том числе. Все перечисленные спирохеты имеют сходный внешний вид и по форме напоминают извитую спираль.
К сегодняшнему дню на основании генетических и фенотипических различий выделено 12 видов боррелий, но опасными для человека до недавнего времени считалось только три вида: B. burgdorferi sensu stricto (s.s.), B. afzelii и B. garinii. Однако в последнее время появились сообщения, что от больных ИКБ был выделен еще один вид - B. spielmanii , что говорит о возможной патогенности и этого вида.

Боррелии способны не только передвигаться под кожей, но и проникать в кровеносные сосуды, перемещаясь с током крови во внутренние органы. Не является для них преградой и гематоэнцефалический барьер, защищающий кровеносные сосуды мозга

Боррелии распространены по регионам мира неравномерно. В России основное эпидемиологическое значение имеют два вида - B. afzelii и B. garinii , которые обнаружены в обширной лесной зоне от Прибалтики до Южного Сахалина.

В Институте химической биологии и фундаментальной медицины изучение боррелий было начато в 2000 г. Исследования, проведенные совместно с Институтом систематики и экологии животных СО РАН, направленные на выявление видового разнообразия боррелий, циркулирующих в природных очагах ИКБ Новосибирской области, позволили установить ряд фактов. Помимо широко распространенных B. afzelii и B. garinii были обнаружены редко встречающиеся генетические варианты этих видов.

Согласно данным световой микроскопии, зараженность таежных клещей боррелиями на территории Новосибирской области составляет 12-25 %. При микроскопическом исследовании фиксированных и витальных препаратов боррелии были выявлены как у взрослых клещей, собранных с растений, так и у частично или полностью напитавшихся личинок и нимф.

Поскольку эти спирохеты были обнаружены на всех стадиях развития клещей - от личинок до взрослых особей (имаго), все они могут служить источниками заражения. Цикл переноса возбудителя начинается с процесса питания неинфекционного клеща на инфицированном животном. Клещи, зараженные боррелиями, при следующем кормлении способны передавать эти микроорганизмы здоровым животным, а также продолжать воспринимать дополнительную «порцию» спирохет от инфицированных млекопитающих. На ранних этапах развития клеща в данный процесс вовлечены мелкие млекопитающие; взрослые клещи начинают питаться на крупных млекопитающих, и кроме того могут «покушаться» на человека, заражая его.

Проникнув в тело млекопитающего вместе со слюною клеща, спирохеты начинают усиленно размножаться в кожных покровах на месте укуса. Они способны не только передвигаться под кожей, но и проникать в кровеносные сосуды, перемещаясь с током крови во внутренние органы. Не является для них преградой и гематоэнцефалический барьер: размножаясь в спинномозговой жидкости, боррелии становятся причиной тяжелых нейроинфекций.

Первая стадия - обратимая

Иксодовый клещевой боррелиоз - полисистемное заболевание, при котором возможны поражения кожи, опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем. Характер клинических проявлений заболевания зависит от его стадии. Условно выделяют три стадии боррелиозной инфекции, хотя четко различить их не всегда удается. Заболевание, как правило, развивается последовательно, переходя из одной стадии в другую.

Первая стадия длится от 3 до 30 дней. За этот отрезок времени на коже (в области укуса клеща) вследствие воспалительной реакции может появиться красное кольцо, которое так и называется: кольцевая мигрирующая эритема . Начинается она с небольшого пятна в месте присасывания клеща, которое постепенно мигрирует к периферии. В типичных случаях центр пятна светлеет, а периферические участки образуют яркий красный валик в виде кольца неправильной формы диаметром до 15 см.

Исследования кожных проб, взятых из разных участ­ков эритемы, свидетельствуют о том, что в центре эритемного кольца боррелии практически отсутствуют, но, как правило, они всегда обнаруживаются на периферии. По сравнению с другими воспалительными изменениями эритема может сохраняться на коже в течение достаточно длительного промежутка времени.

Примерно у четверти больных кожные проявления заболевания сопровождаются такими симптомами, как: озноб, сонливость, мышечная слабость, боли в суставах и увеличение лимфатических узлов. Это сигнализирует о том, что боррелии распространяются по организму. Однако у большинства больных с эритемой ранние стадии болезни не сопровождаются симптомами интоксикации. К тому же, существует и так называемая безэритемная форма, которая, как правило, начинается остро и осложнена высокой температурой, болью в суставах и головной болью.

Также нужно отметить, что отсутствие симптомов болезни в первое время после укуса клеща не исключает развития болезни в будущем. При проведении своевременного лечения на первой стадии заболевания возможно полное выздоровление.

Лечение поздней стадии боррелиоза, развивающейся через полгода - год после заражения, требует длительного курса антибактериальной терапии. И борьба с хронической болезнью не всегда бывает успешной

Вторая стадия боррелиоза разви­вается в среднем через 1-3 месяца после инфицирования. К этому време­ни боррелии с током крови и лимфы попадают в различные органы и ткани, такие как: мышцы, суставы, миокард, спинной и головной мозг, а также селезенка, печень, сетчатка глаза, - и поражают их. Вот почему данную стадию характеризует столь значительное разнообразие клинических проявлений заболевания: неврологиче­ских, сердечных, кожных и т. д.

Признаки поражения нервной системы проявляются в виде менингита, моно- и полиневритов, очень часто - неврита лицевого нерва и др. Многие из этих симптомов могут наблюдаться одновременно. Наиболее частым неврологическим проявлением можно назвать менингополирадикулоневрит (синдром Баннаварта), характеризующийся парезом лицевого нерва. Кроме того, на этой стадии у некоторых больных могут появиться вторичные эритемы.

Наконец, третья стадия боррелиоза развивается через полгода - год после проникновения инфекции в организм. Чаще всего встречаются поражения суставов (хронический артрит ), кожи (атрофический акродерматит ) и хронические поражения нервной системы (хронический нейроборрелиоз ). Лечение поздней стадии боррелиоза требует длительного курса антибактериальной терапии, однако впоследствии у некоторых больных с артритами признаки хронической инфекции наблюдаются в течение месяцев и даже нескольких лет после курса лечения антибиотиками.

Иммунный ответ

В развитие боррелиозной инфекции, как правило, вовлечено несколько патогенных механизмов. Некоторые синдромы, такие как менингит и радикулит, вероятно, отражают результат прямой инфекции органа, а вот артрит и полиневрит могут быть связаны с непрямыми эффектами, вызванными вторичным аутоиммунным ответом.

Иммунный ответ организма на боррелиозную инфекцию проявляется по-разному. Для контроля над распространением инфекции организм использует как врожденный (неспецифическая резистентность), так и адаптивный специфический иммунный ответ, т. е. выработку специфических антител против инфекционного агента. В течение первых двух недель после начала болезни у большинства пациентов действительно обнаруживаются иммуноглобулины против определенных антигенов боррелий - инфекционных белков, запускающих в организме механизм иммунного ответа.

Еще в 90-х гг. прошлого века в США были проведены первые исследования, направленные на раз­работку антиборрелиозной вакцины. Но и на сегодняшний день эффективной вакцины, предохраняющей от этого опасного заболевания, не существует. Вероятно, трудности с получением безопасных вакцин имеют отношение к особенностям иммунного ответа, наблюдаемого при боррелиозной инфекции. Он может инициировать выработку антител против некоторых собственных белков организма, т. е. вызвать опасные аутоиммунные реакции.

Причиной подобного иммунного ответа является молекулярная мимикрия, сходство (например, между липопротеином боррелий OspA и белком адгезии hLFA-1α), который вырабатывается нашими Т-клетками в синовиальной оболочке, выстилающей внутренние поверхности суставов. Так, осложнения, возникающие после проведения вакцинации вакциной на основе липопротеина OspA, в большинстве случаев проявлялись в виде артритов и аутоиммунных ревматоидных артритов. Работа по созданию приемлемой, безвредной и в то же время эффективной вакцины продолжается до сих пор.

Как диагностировать ИКБ?

Диагностику ИКБ обычно проводят на основании так называемого эпидемиологического анамнеза (установления факта посещения леса, укуса клеща), а также клинических признаков заболевания, главным из которых является наличие мигрирующей эритемы.

Особую сложность для диагнос­тики представляют заболевания, протекающие в безэритемных формах, одновременно с другими инфекциями, переносимыми клещами, например клещевым энцефалитом или анаплазмозом. В клинической практике известны случаи, когда у больного одновременно были выявлены безэритемная форма боррелиоза и клещевого энцефалита, которые привели его к повторной госпитализации по причине осложнений.

Случаи безэритемных форм можно диагностировать только с помощью лабораторных тестов. Выделение боррелий из проб кожи, проб сыворотки крови, спинномозговой или синовиальной жидкостей на специальные среды методом культивирования требует наличия специальных условий, дорогостоящих реактивов, занимает много времени, а главное - малоэффективно.

Первые исследования, направленные на разработку антиборрелиозной вакцины, были проведены еще в 90-х гг. прошлого века.
Но и на сегодняшний день эффективной вакцины против этого опасного заболевания не существует

Микроскопические исследования используются обычно при проведении анализа зараженности боррелиями клещей, но практически не применяются при диагностике ИКБ, поскольку в тканях и жидкостях организма инфицированного человека боррелии не накапливаются в таких количествах, чтобы их можно было обнаружить под микроскопом.

Для выявления боррелий может использоваться полимеразная цепная реакция (ПЦР), проведение которой позволяет обнаружить ДНК возбудителя. При проведении таких исследований нами было показано, что число боррелий, содержащихся в одном клеще, варьирует от одной до шести тысяч. Однако в настоящее время метод на основе ПЦР, как и все остальные методы диагностики боррелиоза, использовать в качестве самостоятельного теста для диагностики заболевания не рекомендуется, поскольку в данном случае чувствительность этого метода недостаточна, что может привести к так называемым «ложноотрицательным» результатам.

Тем не менее, при проведении совместных работ с Муниципальной инфекционной больницей № 1 г. Новосибирска было показано, что на ранней стадии болезни, до начала лечения, в комплексной диагностике заболевания метод ПЦР вполне применим наряду с иммунологическими методами анализа.

Для своевременного выявления смешанной инфекции определение ДНК необходимо проводить в первые четыре недели после присасывания клещей. Однако отрицательный результат, который при этом может быть получен, не исключает наличия заболевания и через 3-6 недель требует проведения серологических тестов (на специфические антитела).

Выявление антител к белкам боррелий сегодня и является основным способом лабораторной диагностики. В США и в странах Европы для повышения надежно­сти серодиагностики боррелиоза было рекомендовано использовать двухступенчатую схему тестирования сывороток крови, однако в России двухступенчатый подход не применяется из-за отсутствия отечественных тест-систем. Кроме того, иммуноглобулины из сыворотки крови больных ИКБ могут по-разному реагировать с основными белками разных видов боррелий, поэтому критерии тестирования, разработанные для одной страны, могут быть непригодны для другой.

В России сейчас широко применяют серологические методы детекции: иммуноферментный анализ (ИФА) и реакцию непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ), диагностическая значимость которых сопоставима. Однако применение второго метода может быть ограничено тем, что существует вероятность перекрестных реакций с близкородственными боррелиям микроорганизмами, в частности с Treponema palladium , возбудителем сифилиса. В целом же эффективность выявления у больных антител даже с помощью применения комбинации современных серологических тестов зависит от стадии заболевания.

Так что же такое боррелиоз - обычная инфекция или болезнь на всю жизнь? В дейст­вительности этот недуг не так безобиден, как представляется на первый взгляд.Иногда инфицирование организма боррелиями вызывает тяжелые отдаленные последствия, заболевания, которые только при ближайшем рассмотрении удается связать с боррелиозом, ранее перенесенным пациентами.

Благоприятный исход этого серьезного бактериального заболевания, переносимого клещами, во многом зависит от проведения своевременной, адекватной диагностики и соответствующей терапии. И лечение ИКБ должно заключаться не в бездумном приеме антибиотиков, как это иногда случается. Это - дело профессионалов, которые способны выявить не только клиническую симптоматику, но также индивидуальные особенности течения болезни и наличие сопутствующих заболеваний.

Среди главных опасений за здоровье новорожденного малыша можно часто услышать упоминание диатеза. Многие молодые мамы сталкиваются с этой проблемой уже на первых месяцах жизни крохи. Что же это за заболевание? Чем оно опасно и можно ли его предотвратить?

Как быть, если диагноз «атопический дерматит» вашему ребенку уже поставлен? Об этом мы спросили Елену Ильченко, врача-аллерголога.

Многих может это удивить, но всем известный диатез - даже не заболевание. Этим словом, которое с греческого языка переводится как «склонность к чему-либо», обозначают лишь принадлежность человека к определенному генотипу, который предрасположен к некоторым болезням или аллергическим реакциям.

Диатез, встречающийся у 80-90% детей, не должен обязательно рассматриваться как начало атопического дерматита, частота которого среди детей не превышает 10%. Но проявлять настороженность следует обязательно, особенно в случаях отягощенной аллергической наследственности.

Причины появления

Правила питания Можно Диета в основном состоит из фруктов. Это зеленые и желтые яблоки, груши, белая смородина. Отлично подходят и многие овощи: кабачки, тыква, огурцы, укроп, петрушка. Очень полезны сухофрукты. Из молочных продуктов можно употреблять простоквашу, творог, йогурты без добавок (приготовленные в домашних условиях). Можно есть баранину, отварную говядину и конину. Разрешены рисовая, гречневая и овсяная каши. Супы лучше готовить овощные, а в качестве заправки использовать оливковое масло. Нельзя Продукты, которые нельзя употреблять кормящей маме и ребенку: коровье молоко, цитрусовые, орехи, шоколад, речную рыбу, икру и соленья. Высокая активность аллергизации у яиц и меда. Также лучше исключить клубнику, землянику, хурму, виноград, сливы, смородину и ананасы. Вызывать высыпания могут изделия из пшеницы и ржи, а также свекла, морковь, а иногда даже картофель. Но и это еще не все! Недопустимо употребление наваристых бульонов, телятины, утиного мяса, колбас, сосисок и консервов, а также соусов, копченостей, газированных и алкогольных напитков.

Природа этого заболевания долгое время оставалась непонятной, поэтому в названии и присутствует слово «атопический» (в переводе с греческого «атопос» - «странный, чудной»). Но медицина не стоит на месте, и в 1882 году французский дерматолог Е. Бенье впервые назвал причины подобной аллергической реакции.

Оказалось, что слизистые оболочки органов дыхания и пищеварительного тракта у людей, подверженных атопическому дерматиту, легко пропускают чужеродные белки в организм. Иммунный аппарат в ответ реагирует избыточным образованием особых видов антител, относящихся к классу иммуноглобулинов Е. Контакт аллергена с этими антителами приводит к выделению гистамина - вещества, вызывающего расширение сосудов, отек тканей, зуд и т. д. Таким образом, контакт антител и аллергена становится участником повреждения кожи.

Дети - слабое звено

Атопический дерматит развивается при сочетанном действии факторов риска: наследственной предрасположенности, пищевой аллергии, экзогенных и эндогенных раздражителей, которые при определенных условиях «запускают» патологический процесс.

У детей первого года жизни снижена защитная функция кишечника, поэтому атопический дерматит развивается в основном у малышей. В этом возрасте вырабатывается еще недостаточное количество пищеварительных ферментов, защитных антител и повышена проницаемость кишечной стенки. Совокупность этих возрастных особенностей желудочно-кишечного тракта малышей приводит к тому, что недорасщепленные пищевые компоненты, в первую очередь белки, легко всасываются в кровяное русло. Эти крупные обломки молекул обладают выраженными антигенными свойствами, т. е. запускают цепь аллергических реакций.

У большинства детей первые признаки болезни возникают при смене питания. Например, при раннем переводе ребенка на искусственное вскармливание, нарушении режима питания, с введением в рацион аллергенных пищевых продуктов. Чаще всего виновниками аллергии становятся коровье молоко, яйца, куриное мясо, рыба, малина, клубника, цитрусовые, шоколад, томаты, морковь, свекла, злаки.

У значительной части детей даже истинная аллергия к пищевым аллергенам может со временем исчезать. У некоторых детей атопия продолжает прогрессировать, сопровождаясь расширением спектра чувствительности к аллергенам. У старших детей и у взрослых ведущей причиной атопического дерматита может стать домашняя пыль, шерсть домашних животных, пыльца растений, бактерии, плесень.

Чем грозит атопический дерматит?

Процесс развития атопического дерматита называется «атопическим маршем»: если первые симптомы возникают в раннем возрасте и проявляют себя неактивно, то родители ребенка могут просто не обратить на это должного внимания. Болезнь будет медленно прогрессировать, и годам к 2-3 у ребенка разовьется респираторная аллергия, сопровождающаяся аллергическим насморком.

К сожалению, в таких пациентах сложно распознать аллергиков, поэтому им часто ставится диагноз из разряда простудных заболеваний. В подобном случае пациент не получает соответствующего аллергического лечения, что может привести к развитию аллергии не только верхних дыхательных путей, но и бронхов. К 6-7 годам у малыша уже может развиться самая настоящая бронхиальная астма. У детей атопический дерматит сочетается с бронхиальной астмой в 34% случаев, а с аллергическим ринитом - в 33%. Наличие в семье родственников с аллергическим дерматитом или другой формой атопии прогнозирует тяжелое течение этого заболевания: даже через 20-30 лет болезни у половины больных могут сохраняться проявления атопического дерматита. У большинства больных проявления атопического дерматита стихают к 30 годам жизни, а к 50 исчезают совсем.

Советы мамам Помещение должно быть проветриваемым. Не должно быть слишком натоплено - сухой и жаркий воздух вызывает повышенное потоотделение, а соль, содержащаяся в поте, оказывает негативное влияние на пораженные участки кожи, вызывая жжение и зуд. Вода должна быть фильтрованной. Водопроводная хлорированная вода не годится для купания аллергика, поэтому необходимо найти альтернативный способ. Можно купить специальный фильтр или использовать бутилированную воду. Вода в ванне должна быть теплой, а не горячей. Средства для ванны должны быть pH нейтральны. Естественно, запрещено пользоваться мочалками или скрабами. После ванны кожу не вытирают, а аккуратно промокают полотенцем. Следует использовать одежду из хлопка. Избегать шерсти и грубых тканей. Стирать белье и одежду следует гипоаллергенными стиральными порошками. Пушистые напольные ковры не рекомендуются. Вообще, по возможности необходимо удалить все вещи, которые собирают много пыли. И ни в коем случае не используйте перьевые или пуховые постельные принадлежности - только синтетика. Такие нехитрые меры помогут сделать жизнь человека, страдающего атопическим дерматитом, легкой и радостной. Подобные же меры применяются при профилактике болезни в более старшем возрасте.

С учетом того, что аллергия, начинаясь с атопического дерматита, с возрастом прогрессирует и утяжеляется, очень важным является ее своевременная диагностика и лечение.

Традиционное лечение

Атопический дерматит - хроническое заболевание, требующее длительного и комплексного лечения. Прежде всего это элиминационные мероприятия (диета, ограничение контакта с пылью, пыльцой, грибами, животными, химическими агентами и пр.).

Обязательно соблюдение пищевой диеты, ведение пищевого дневника. Если используется грудное вскармливание, то маме рекомендуется исключить из рациона пищевые аллергены. Если используется искусственное вскармливание, то необходимо подобрать ребенку гипоаллергенные смеси (как правило, используются смеси на основе гидролизатов белка), в дальнейшем правильно вводить прикорм, выбирать продукты с низким аллергизирующим потенциалом (зеленые сорта яблок, белую смородину, белую и желтую черешню, гречневую, кукурузную, перловую крупу, цветную, белокочанную, брюссельскую капусту, кабачки, патиссоны, постную свинину, мясо кролика, индейки, конину). Исключают продукты, повышающие уровень гистамина в крови, - копчености, маринады, орехи, мед, шоколад, дрожжи, ферментированные сыры, майонез, уксус, землянику, а также продукты, содержащие химические вещества: консерванты, стабилизаторы, красители и др. Обязательно используется аллергодиагностика - кожные и лабораторные тесты, позволяющие исключить «виновные» аллергены.

При обострении аллергического дерматита по назначению врача применяют современные антигистаминные препараты, которые быстро снимают зуд и другие воспалительные реакции кожи, не вызывая при этом привыкания, сонливости, заторможенности. Часто используются энтеросорбенты. Базисная наружная терапия включает применение увлажняющих кремов, при тяжелом течении - мазей и кремов, содержащих стероиды. Одним из прогрессивных методов лечения является аллергенспецифическая иммунотерапия.

Народные средства

Ни в коем случае и ни при каких условиях не пренебрегайте визитом к врачу в случае, если обнаружили на коже у своего ребенка сыпь и покраснения. В данном случае народная медицина не в состоянии дать четко направленный диагноз, так как аллергическая реакция у каждого отдельного генотипа может проявляться с разной интенсивностью, иметь различные причины.

Использование «народных рецептов», травяных настоев и растительных компрессов может привести к усугублению аллергических симптомов, так как существует так называемая «перекрестная аллергия». Например, при непереносимости полыни, подсолнечника, амброзии может быть аллергическая реакция на ромашку, календулу, череду, мать-и-мачеху, оман. Если вам и вашему малышу показаны растительные ванночки или компрессы, их назначит врач - и вы будете лечиться без риска для здоровья.

Как проявляется атопический дерматит

Первый возрастной период: признаки возникают на первом году жизни ребенка.

Очаги яркой эритемы и мокнутия возникают на щеках, в дальнейшем процесс распространяется на лоб, заушные области, волосистую часть головы, наружную поверхность голеней.

Процесс завершается образованием корок, называемых в народе «молочный струп».

Второй возрастной период проявляется в возрасте от 2 лет до полового созревания. Высыпания локализуются в локтевых и подколенных складках, на задней поверхности шеи, характеризуются сильным зудом.

Болезнь носит характер хронического воспаления.

Для третьего возрастного периода (дети старшего возраста и взрослые) характерно преобладание корочек, папул, инфильтрации кожи.

Высыпания проявляются на коже лица, шеи, верхней части туловища, на руках.

Иллюстрации: Мария Деева

Кто в своей жизни ни разу не испытал зудяще-свербящее неудобство в виде «лихорадки» на губах, может считать себя счастливчиком. Надоедливая «болячка» образуется у многих людей – причём неоднократно – и доставляет немало неприятностей. Это заболевание – вирус простого герпеса (ВПГ)

Что такое ВПГ?

Со многими вирусами человеческий организм справляется собственными силами с помощью иммунной системы. Но с вирусом герпеса он справиться не может. Проникая в клетку кожи, вирус начинает активный процесс размножения. Однако на этой стадии нет никаких симптомов заболевания. По-сле начала размножения вируса клетки начинают разрушаться и тогда появляются симптомы заболе-вания: воспаления, наполненные жидкостью пузырьки и ранки. После этого вирус попадает в нервные клетки, где и остается в неактивной форме. Через некоторое время вследствие стрессовых для организма ситуаций (переохлаждение, долгое пребывание на солнце, чрезмерное употребления алкоголя и других) происходит ослабление работы иммунной системы и, как следствие, повторный процесс размножения вируса.

Сегодня науке известно, по меньшей мере, 8 разных видов вируса, которые вызывают герпетическую инфекцию. Однако инфекционное заболевание кожи и слизистых оболочек у человека, называемое «герпесом», вызывает вирус простого герпеса. Медики выделяют два основных типа этого вируса: вирус простого герпеса-1 (ВПГ-1) и вирус простого герпеса-2 (ВПГ-2). Этими двумя вирусами человек может заразиться одновременно.

Оральный герпес (обычно это ВПГ-1) передается при контакте с больным человеком во время поцелуя или при использовании его столовых принадлежностей. Чаще всего заболевание развивается в области рта. Формируются многим знакомые «лихорадки», которые нередко сопровождают острое респираторное заболевание. У некоторых больных в связи с пониженной сопротивляемостью могут быть язвочки на нёбе, внутренней поверхности щек, языке, миндалинах. Вирус может перемещаться на глаза. В этом случае проявляется конъюнктивит – воспаление, отечность, выделение гноя. Также «болячка» может появиться в области ребер.

Генитальный герпес (обычно это ВПГ-2) в большинстве случаев передается половым путем. Через слизистые оболочки вирус попадает в нервную систему, где может длительное время находиться в «дремлющем» состоянии. При возникновении благоприятных для него условий он активируется, мигрирует из нервных клеток к коже и слизистым. Появляется зудящая сыпь. Через некоторое время пузырьки сыпи подсыхают. Если пузырьки травмировать при расчесывании, половых контактах, трении одеждой, возникают эрозии и язвочки, которые заживают, не образуя рубца.

Лечение К сожалению, медики и фармацевты еще не нашли препараты, благодаря которым можно было бы полностью излечиться от герпеса. Однако существует серия наиболее эффективных препаратов против вируса простого герпеса – так называемые нуклеозиды. Также в аптеках продают препараты, с помощью которых размножение вируса в пораженных клетках можно приостановить. Такие лекарства выпускают фармацевты в разных формах – таблетках для приема внутрь и мази для внешнего применения. Мазь следует использовать при появлении первых симптомов герпеса: зуда, боли, покраснения. Но всегда помните: правильно поставить диагноз и назначить лечение может только врач!

Советы Для облегчения симптомов герпетической инфекции можно посоветовать следующее: - не дотрагивайтесь к пузырькам и ранкам на коже; - как можно чаще мойте руки; - старайтесь не носить тесную одежду – плохая циркуляция воздуха может замедлить процесс заживления кожи.

Бабушкины рецепты Рецепт 1. При первых признаках герпеса необходимо в стакан горячего чая положить серебряную ложку (или нержавейку). Помешивая горячий чай, пить его ложечкой и горячую ее прикладывать к месту на губе, где есть воспаление. Будет горячо и больно – немного отпустить. А потом снова ложку в чай и прикладывать. Так делать 10–15 раз. Когда поражённое место высохнет, смазать ее соком каланхоэ или смягчающим кремом. Эта лечебная процедура проверена сотни раз. Если с самого начала заболевания проделать её старательно, то бывает достаточно одного чаепития с ложкой.

Рецепт 2. От герпеса на губах избавит частое смазывание «лихорадки» облепиховым маслом. Просто и эффективно.

Рецепт 3. Попробуйте присыпать воспаление на губах толченной таблеткой стрептоцида. Результат не заставит себя долго ждать – на второй день язвочки затянутся и подсохнут, а вскоре и вовсе пропадут.

Помните: самолечение не всегда приносит хорошие результаты. Лучше, если вы при первых симптомах заражения вирусом герпеса обратитесь к специалисту – врачу-дермато-венерологу.

ДЛЯ СВЕДЕНИЯ Как сообщила Юлия Жук, врач-дерматовенеролог I категории Херсонского областного кожно-венерологического диспансера, жители Херсона и области часто обращаются за помощью к медикам с проблемой заражения вирусом герпеса. Опытный врач при первых симптомах распознает герпес и назначит медикаментозное лечение. Нередки случаи госпитализации больных. Стационарное лечение назначают, если у больного обнаружена скрытая или острая форма заражения вирусом герпеса. В этом случае человека обследуют, берут у него кровь на анализ. По результатам анализа дерматовенеролог назначает комплексное лечение, включающее внутривенные и внутримышечные инъекции, прием витаминов и наружное лечение внешних признаков заболевания. В зависимости от степени тяжести болезни пациент находится в кожном отделении от 7 до 14 дней.

По словам Юлии Владимировны, чаще всего период обострения и проявления заболевания герпесом приходится на осенне-зимний период, когда увеличивается риск простудных заболеваний и переохлаждения организма.

Симптомы Симптомы этого заболевания могут отличаться в зависимости от стадии.

Признаки первичного заражения: 1. Высыпания на коже (через 12 дней после заражения).

2. На месте инфекции образовывается отек, вскоре возникают округлые пузырьки. Они располагаются сгруппированно, иногда сливаются и образуют более крупные пузыри. Наиболее болезненно эти симптомы проявляются на сухой коже. Кроме того, они могут сопровождаться зудом.

3. Пузырьки постепенно обезвоживаются и заживают, не оставляя шрамов. На влажных участках кожи процесс заживления проходит медленнее. Когда пузырьки заживают, участок кожи, пораженный вирусом, перестает быть заразным.

4. Могут увеличиваться лимфатические узлы.

Кроме вышеперечисленных симптомов, первичное заражение может сопровождаться повышением температуры, ломотой в теле, головной болью.

Профилактика В целях профилактики герпеса медики рекомендуют: - избегать переохлаждений; - в рацион обязательно включать пищу, богатую белками, витаминами; - не злоупотреблять алкоголем! Чаще всего именно чрезмерное употребление спиртных напитков бывает источником всех наших бед.

Чтобы избежать заражения своих близких в период обострения герпеса, следует соблюдать несколько простых правил: - тщательно мойте руки после контакта с зараженным участком кожи; - пользуйтесь личными предметами гигиены и храните их отдельно от других; - после посещения туалета необходимо продезинфицировать сидение унитаза (вирус живет до 4 часов на пластической поверхности); - при генитальном герпесе необходимо воздерживаться от половых контактов; - все инфицированные герпесом ВПГ-2 даже при отсутствии внешних симптомов должны пользоваться презервативами, благодаря которым можно значительно уменьшить риск заражения партнера вирусом.

Следует отметить, что защититься от заражения оральным вирусом простого герпеса-1 почти невозможно, потому что он передается даже при коротком контакте с кожей зараженного человека.

Подготовила Оксана Тюрина по материалам, предоставленным заведующей кожным отделением областного кожно-венерологического диспансера Татьяной Метель,