در آن سال ارتش یک افسر عالی را از دست داد، اما پزشکی یک برنده غیرقابل انکار بود. ولادیمیر تکاچف دانش آموز دیروز می خواست نظامی شود، اما نتوانست در رشته ای که دوست داشت ثبت نام کند. اما یکی از دوستان به او پیشنهاد داد که در مؤسسه پزشکی تومسک در دانشکده پزشکی با او امتحان بگیرد. و او، بدون اینکه به طور خاص فکر کند که چرا به آن نیاز دارد، موافقت کرد.
رقابت برای "پزشک" قابل توجه بود، اما این مانعی نداشت و هر دو ثبت نام کردند. فقط اولی رویای "شفای مردم" را داشت، دومی برای شرکت به اینجا آمد. اما چقدر شانس اعلیحضرت سرنوشت یک فرد را تغییر می دهد و او را در مسیر درست سوق می دهد! شکی نیست که در سناریویی متفاوت و در زمینه ای دیگر، ولادیمیر نیکولایویچ تکاچف نیز به ارتفاعات حرفه ای دست می یافت، زیرا او متعلق به آن کهکشان پربرکت مردمی است که هر کاری که انجام می دهند، آن را به خوبی انجام می دهند. این شخصیت است. اما خدا را شکر به پزشکی آمد و یک روز تصمیم خود به خودی که گرفت بسیار دقیق شد.
ناگهان مجذوب درس شد و آنچه دیروز تا این حد از خواسته هایش دور بود تعیین کننده شد. حرفه آینده قبلاً خود را به عنوان یک حرفه اعلام می کرد و به تجارتی تبدیل می شد که بدون آن تصور زندگی بیشتر غیرممکن بود. می خواستم بیشتر بدانم - در یک محفل علمی شروع به تحصیل کردم. در حدود سال سوم یا چهارم، او به طور قاطع تصمیم گرفت که تخصصش مامایی و زنان باشد. سپس یک دانش آموز جدی و کنجکاو توجه معلم ایرینا اوتوشنکو را به خود جلب کرد که اکنون استاد و رئیس بخش زنان و زایمان دانشگاه دولتی پزشکی سیبری است.
ایرینا دمیتریونا به یاد می آورد: "کلاس ها در اولین بیمارستان زایمان برگزار شد ، گروه برای من جدید بود." - هنگام بحث در مورد موضوع، یکی از دانش آموزان چند سوال پرسید؛ احساس می شد که چقدر مطالب را عمیقا می داند و چگونه می خواهد برای چیزی که هنوز برایش ناشناخته بود پاسخی بیابد. این ولادیمیر تکاچف بود. او همیشه درس هایش را بسیار جدی می گرفت و این باعث احترام او شد.
به هر حال ، عادت به مطالعه تا به امروز باقی مانده است ، اگرچه امروز ولادیمیر نیکولایویچ قادر به انجام پیچیده ترین عملیات است ، اما از نظر حرفه ای او به دستاوردهای زیادی رسیده است. اما من یک بار دیگر به نظر ایرینا دیمیتریونا اشاره می کنم ، "او همیشه بیشتر می خواهد." هنگامی که او در یک کلینیک زنان و زایمان کار می کرد، آنها همچنین در مورد او گفتند که "او می تواند همه چیز را انجام دهد" و او به عنوان یک متخصص بسیار ارزش داشت. اما او اهداف بلندپروازانه دیگری را برای خود در نظر گرفت - عملیات بیشتر. ایرینا یوتوشنکو، که در آن زمان رئیس بخش بود، تصمیم گرفت تاکاچف را به کلینیک زنان و زایمان منتقل کند، جایی که عملیات آندوسکوپی تسلط یافت و جایی که او می توانست خود را کاملاً وقف جراحی کند. چرا او را انتخاب کردی؟ او ساده و کوتاه پاسخ می دهد: من همیشه می خواستم و می دانستم که جراح خواهم شد" همکاران خاطرنشان می کنند که حتی اولین عملیات انجام شده توسط Tkachev تأیید می کند که این دست ها چقدر می توانند انجام دهند.
روزی روزگاری، کورنلیوس، فیلسوف و پزشک رومی، اشاره کرد که «تاثیر جراحی در میان شاخه‌های پزشکی آشکارتر است». بله، موفقیت های جراحان بسیار محسوس تر، شاید بیشتر از دستاوردهای سایر متخصصان قابل مشاهده است، اما شکست ها، اگر در نبرد با بیماری اتفاق بیفتند، آنی هستند. و هیچ کس از آنها در امان نیست. چقدر باید بدانید و چقدر باید بتوانید انجام دهید تا بتوانید در یک لحظه حساس، سخت و خطرناک همچنان پشت میز عمل برنده شوید. مانند یک پزشک فکر کنید، مانند یک پزشک رفتار کنید، در تمام زندگی چیزهای جدید یاد بگیرید، فداکاری های زیادی به نام آن انجام دهید - به نظر من، این حرفه همین است. علاوه بر همه اینها، کار فیزیکی سخت و همچنین دستمزد ضعیف است که بسیار ناعادلانه است. در سوگند بقراط، که مسئولان بهداشت و برادران روزنامه نگار ما که «پزشکان بد» را افشا می کنند، آنقدر علاقه به یادآوری آن دارند، یادآوری آن شایسته و نابجا نیست، هیچ کلمه ای از این که یک پزشک موظف به زندگی است، وجود ندارد. در فقر. امروزه وضعیت جراحی تقریباً غم انگیز است. در هر صورت، ولادیمیر نایدنکین، معاون، او را اینگونه توصیف می کند. پزشک ارشد کلینیک های دانشگاه پزشکی دولتی سیبری و خود یک جراح بسیار ماهر. ممکن است از نظر احساسی گفته شود، اما از بسیاری جهات احتمالاً درست است که آمار نیز آن را تأیید می کند. امروزه همه می دانند که کمبود پزشک در تخصص های مختلف در روسیه وجود دارد، بیشترین کمبود پرسنل در جراحی است.
ولادیمیر ایوانوویچ می گوید: "برای تبدیل شدن به یک حرفه ای واقعی در تجارت ما، باید 15 سال کار کنید، و مطالعه کنید، مطالعه کنید، مطالعه کنید... از هیچ تلاش و زمان دریغ نکنید." و این طبیعی خواهد بود، زیرا مردم زندگی خود را به ما می سپارند.» اگر تا حدودی پاداش های مادی کافی وجود داشت. و به این ترتیب... یک دکتر جوان شش هزار حقوق دارد، معمولا مسکنی ندارد، مزایا ندارد، اما خانواده ای دارد که موظف است از آنها مراقبت کند. امروزه در میان دانشجویان ارشد و فارغ التحصیلان دانشگاه، به ندرت کسی جراحی را انتخاب می کند. هرچند که البته جوانان با استعدادی هم هستند، کسانی که علیرغم همه چیز خود را وقف جراحی می کنند. سپس خوشحال می شوید که کسی وجود دارد که تجربه خود را به او منتقل کنید، تغییری رخ خواهد داد. و آنها می خواهند بگویند: این خوشبختی است، شانس واقعی، وقتی می توانی از جراحانی مانند تکاچف یاد بگیری!
او راز باور حرفه ای همکارش را در یک عبارت کوتاه اما مختصر تعریف می کند: تکاچف یک پزشک واقعی و درست است. با این حال، از شما می خواهم که این را به صورت شفاهی با جزئیات بیشتری بیان کنید. ولادیمیر ایوانوویچ به این درخواست پاسخ می دهد: "و اکنون خلاصه را به شما نشان خواهم داد." - ببینید، تکاچف در یک سال بیش از 700 عمل انجام داد که بسیاری از آنها مربوط به فناوری های به اصطلاح پیشرفته بود. اما عمل کردن یک چیز است و خروج از آن یک چیز دیگر؛ از عوارض فقط در طی یک دوره مشاهده تشخیصی قابل پیشگیری است. و به این ترتیب، پس از ایستادن به مدت 5-6 ساعت بر روی میز عمل، او سپس اجباریوضعیت بیمار را کنترل می کند و به طور مداوم با پزشک معالج در تماس است. او عصر، شنبه و یکشنبه به درمانگاه می آید... و چنین کنترلی نه تنها بر بیمارانش اعمال می شود، بلکه رئیس درمانگاه نیز هست، یعنی او مسئول هر اتفاقی است که آنجا می افتد. مسئولیت پذیر و قابل اعتماد، شما همیشه می توانید به او تکیه کنید، او هرگز شما را ناامید نخواهد کرد. من همچنین به یک ویژگی دیگر او اشاره می کنم. چه می توانم بگویم، او یک جراح فوق العاده است، اما مطلقاً عاری از هر گونه فحاشی! او خودش خوشحال می شود که همکارانش را نصیحت کند، اما می تواند از آنها هم راهنمایی بخواهد. اتفاقاً او تیم فوق‌العاده‌ای در کلینیک خود دارد و همچنین یک مرد تیم است.»
من بیش از یک بار در مورد تیم کاملاً هماهنگ و حرفه ای در کلینیک زنان شنیده ام که نه تنها جراحان و پزشکان، بلکه پرستاران و کادر پزشکی جوان را نیز شامل می شود. و به نظر می رسید که بالاترین ستایش سخنانی است که توسط پزشک ارشد کلینیک های دانشگاه پزشکی دولتی سیبری، ویتالی شولف، بیان شده است. به نظر من وقتی رئیس یک موسسه پزشکی که باید مراقب خرج کردن پول باشد (همیشه به اندازه کافی نیست) می گوید: من از پول این کلینیک مهم نیستم؛ می دانم که عاقلانه خرج خواهد شد. یک بازده وجود دارد" و او آنچه را که در آن قرار داده است فهرست می‌کند: آنها بالاترین اهداف را برای خود تعیین می‌کنند، ایده‌ها و فناوری‌های پیشرفته را به طور فعال پیاده‌سازی می‌کنند، در جریان همه پیشرفت‌های مدرن قرار می‌گیرند، و به جراحی با حداقل تهاجم حفظ اندام ترجیح می‌دهند. ویتالی میخایلوویچ می افزاید: "البته، این یک شایستگی قابل توجه ولادیمیر نیکولاویچ تکاچف است، هم به عنوان رئیس کلینیک و هم به عنوان جراح با بالاترین صلاحیت." او خودش برای برتری تلاش می کند و کل تیم برای این هدف تلاش می کند. در واقع، سطحی که در روسیه و از بسیاری جهات در جهان وجود دارد، در کلینیک به دست آمده است. اگرچه چیزی برای تلاش وجود دارد و ما در این امر کمک خواهیم کرد. علاوه بر این، او فردی فوق العاده است، بدون تعارض، منطقی، همیشه به درخواست های کمک پاسخ می دهد. می توانید با آرامش پیچیده ترین مسائل را با او حل کنید.»
بله، امروزه کلینیک طیف کاملی از مراقبت های تشخیصی، درمانی و جراحی با تکنولوژی بالا را به بیماران خود ارائه می دهد. جهت‌های امیدوارکننده در اینجا در حال توسعه هستند. آنچه دیروز یک معجزه بود امروز تقریباً عادی است. هدف کار پزشکی و علمی حفظ سلامت باروری، توانایی فرزندآوری و بهبود کیفیت زندگی در هر سنی است. و خیلی چیزها موفق می شوند. اگرچه سایر وظایف بلندپروازانه بلافاصله ظاهر می شوند، به عنوان مثال، تسلط بر رباتیک در طول عملیات. اعتقاد بر این است که این هدف محقق خواهد شد. علاوه بر این، متخصصان کلینیک با همکاری نزدیک با کارکنان بخش، کاملاً قادر به انجام این کار هستند. بحث تجهیزات است. وضعیت فعلی تیم، پرسنل و پتانسیل علمی به ما این امکان را می دهد که با خوش بینی به آینده نگاه کنیم. و تمایل پایان ناپذیر رئیس کلینیک Tkachev برای یادگیری نقش مفیدی در این روند ایفا می کند. همچنین به ابتکار او است که کنفرانس های جالبی در زمان واقعی برگزار می شود ، از متخصصان برجسته کشور دعوت می شود که با آنها همکاری می کنند ، که البته افق های جدیدی را باز می کند ، به توسعه تعداد بیشتری از تکنیک ها و تکنیک ها کمک می کند. تکنیک ها و در نهایت برای حفظ بهتر سلامت بیماران.
در تمام این سالها ، ولادیمیر نیکولایویچ هرگز از تصمیم خود برای ورود به دانشکده پزشکی پشیمان نشده است ، اگرچه مانند هر فردی که سخت و پربار کار می کند ، مواقعی وجود دارد که خستگی انباشته می شود. اما این تاثیری بر کارکنان کلینیک، به ویژه بیماران ندارد. آنچه تغییر شکل حرفه ای نامیده می شود برای او غیرعادی است. او همیشه آرام، با اعتماد به نفس، صمیمی و در صورت لزوم مودبانه سخت گیر است که به نظر می رسد تاکتیکی کاملاً صحیح در برقراری ارتباط با بیماران باشد. در لحظات ناامیدی، زنان به ویژه در معرض احساساتی هستند که همیشه نمی توان آنها را مهار کرد. کسی گریه می کند ، کسی وحشت می کند و با زندگی خداحافظی می کند ، کسی از کل این دنیای سالم متنفر است ... اما من خودم شاهد بودم که پس از برقراری ارتباط با ولادیمیر نیکولایویچ ، زنان با آرامش به بند بازگشتند ، لبخند زدند ، اقوام خود را صدا زدند ، با همسایگان خود صحبت های مختلفی کردند. ریزه کاری های مهم و روز بعد عملیاتی انجام شد که نتیجه آن اکنون بدون تردید بود. فقط کسانی که خودشان این را تجربه کرده اند می دانند که در چنین لحظه ای چقدر مهم است که باور داشته باشیم و امیدوار باشیم.
هیچ چیز جزئی در روند بهبودی وجود ندارد، حداقل در کلینیک زنان اینگونه است. یک مکانیسم به خوبی روغن کاری شده در اینجا هم در درمان و هم در زندگی روزمره معمولی وجود دارد. فضا خیرخواهانه است، پاکیزگی و نظم همه جا حاکم است، حتی از جایی که به قول یکی از شخصیت های معروف ادبی «ویرانی در سر ما» شروع می شود. برای افراد ناآشنا، به نظر می رسد که همه چیز خود به خود اتفاق می افتد.
تاتیانا بوگاوا، سرپرست پرستار، مطمئن است: "و اینطوری باید باشد." - ما مشکلات خود را به گونه ای حل می کنیم که به هیچ وجه به بیماران مبتلا نشود. من و ولادیمیر نیکولایویچ در سال 2004 به موقعیت های جدید خود رسیدیم. به نظر من همه چیز فوراً برای او درست شد، او می داند چگونه کارها را سازماندهی کند و به همه مسئولیت ها اختصاص دهد. با همه حسن نیتش، خواسته های سختگیرانه ای دارد و شلختگی را تحمل نمی کند، زیرا اولاً خودش بسیار مسئولیت پذیر است. اما می دانید، اگر دعواهای رسمی اتفاق بیفتد، بدون توهین و اشک می گذرد. تیم ما به گونه ای انتخاب شده است که افرادی که کار خود را دوست دارند و برای آن ارزش قائل هستند در اینجا بمانند. من معتقدم که این نیز شایستگی ولادیمیر نیکولایویچ به عنوان یک رهبر است. بالاخره ما یک تیم هستیم.
در اینجا دوباره در مورد تیم ... توانایی تشکیل آن توسط دکتر کلینیک، کاندیدای علوم پزشکی، دانشیار گروه زنان و زایمان، سرگئی نووستروف، که ولادیمیر نیکولایویچ را نه تنها معلم خود، بلکه همچنین رهبر بلامنازع جراحی جراحی و علاوه بر این، به نظر او، تکاچف همچنین یک معلم با استعداد است، زیرا نه تنها دانش آموزان و کارآموزان مهارت های خود را از او یاد می گیرند، بلکه پزشکان از قبل شناخته شده مهارت های خود را بهبود می بخشند. سرگئی الکساندرویچ می گوید: "ولادیمیر نیکولایویچ استعداد ویژه ای از گشودگی دارد." او سخاوتمندانه تجربیات انباشته شده خود را با دیگران به اشتراک می گذارد و این توانایی به همه داده نمی شود.
در هر محیط حرفه ای، نظرات همکاران مهم است. چه کسی، اگر نه آنها، می تواند از نتایج آنچه به دست آمده است قدردانی کند.
مارینا پتروا، کاندیدای علوم پزشکی، دانشیار گروه زنان و زایمان تاکید می کند: "ما بی قید و شرط به ولادیمیر نیکولاویچ اعتماد داریم." - این را نه تنها به عنوان همکار می گویم. من در سطح شخصی از او سپاسگزارم، او به دخترم کمک کرد فرزندش را از دست ندهد. وقتی بیماران نزد او می آیند، آنها چنان دست های قابل اعتمادی هستند، می توانید مطمئن باشید که او هر کاری که ممکن است انجام خواهد داد. او زود در کلینیک ظاهر می شود، در ساعت 7.30 او در محل کار خود است و همیشه از آنچه اتفاق می افتد آگاه است. منحصر به فرد عمل می کند! به نظر می رسد هیچ موردی وجود ندارد که تکاچف نتواند با آن کنار بیاید. او نه تنها از امتحان چیزهای جدید نمی ترسد، بلکه برای آن تلاش می کند. پیچیده ترین عملیاتی که در کلینیک های مرکزی پیشرو روسیه انجام می شود و آنهایی که در کنگره ها و سمپوزیوم های خارجی به ما گفته می شود - ولادیمیر نیکولایویچ در همه اینها کاملاً مهارت دارد. تنها چیزی که باقی مانده بالاترین سطح است - روباتیک. وقتی چنین فرصتی داشته باشیم، اولین کسی هستیم که بر آن مسلط می شویم.
خود ولادیمیر نیکولایویچ چیز خاصی را در حرفه خود نمی بیند: او می گوید کار مانند کار است، اما همه جا مشکلات خود را دارد. او عملی را که نیازی به انجام ندارد بهترین می‌نامد، سخت‌ترین وضعیت زمانی است که از قبل کاملاً مشخص باشد که بیماری شیوع پیدا کرده است. بله، با گذشت زمان، تجربه ای به دست می آید که به شما کمک می کند همیشه تصمیمات سریع، واضح و خاص بگیرید. اما هنوز هم قبل از هر عملیات جمع آوری و متمرکز می شود. شرایط می تواند بسیار دشوارتر از حد انتظار باشد و خوب است که یک تیم قابل اعتماد در نزدیکی خود داشته باشید.
ولادیمیر نیکولایویچ تأکید می کند: "نمی توانم بگویم که به جای خالی آمدم و یک تیم ایجاد کردم." - و قبل از من، متخصصان واقعی اینجا کار می کردند که چیزی برای یادگیری داشتند. یک جراح نمی تواند تنها باشد، مگر تا حدودی... این تصور اشتباه بزرگی است که فکر کنید همه چیز را می دانید و می توانید همه چیز را انجام دهید. هر کدام از ما معلمان خود را داریم و من نیز همینطور و از آنها برای علم بسیار سپاسگزارم. شما نمی توانید یک کتاب درسی بخوانید و شروع به انجام یک کار خوب کنید - تیز کردن قطعات، ساختن خانه ... اما در اینجا ما در مورد مهمترین چیز در زندگی هر کسی صحبت می کنیم - سلامتی. و توسعه و حرکت رو به جلو شما امکان پذیر است اگر افرادی را در نزدیکی خود داشته باشید که ایده های شما را انتخاب کنند و چیزی از خودشان را برای آنها بیاورند. این دقیقاً در کلینیک ما وجود دارد. من به تجربه جراحان سایر کلینیک ها علاقه زیادی دارم، به عنوان مثال، نحوه کار ویکتور راویلیویچ لاتیپوف، زیرا عملیات بر روی اندام های مجاور اعتماد به نفس می بخشد و زمینه فعالیت شما را گسترش می دهد. جراح باید بیشتر از آنچه که خودش انجام می دهد بداند. این بدان معنی است که شما باید همیشه مطالعه کنید، زمان را برای این کار انتخاب کنید، که بسیار کم است.
- این کلینیک ارتباط نزدیکی با بخش زنان و زایمان دارد که قابل درک است: شما در واقع یک دانشگاه هستید...
- این یک مکتب علمی عالی است، سبک خاصی از کار، پرورش یافته در طول سال ها، سنت های قوی که ما به آن افتخار می کنیم، حمایت می کنیم و توسعه می دهیم. و این یک شایستگی بزرگ رئیس بخش، ایرینا دیمیتریونا اوتوشنکو است. او نسبت به جانبازان ما که دستاوردهای زیادی در پزشکی داشته اند و ما به کارشان ادامه می دهیم بسیار مهربان است. علاوه بر این، ما نمی توانیم روی یک جهت تمرکز کنیم، زیرا ما به دانش آموزان آموزش می دهیم و آنها باید نه تنها تئوری را بدانند، بلکه باید ببینند که چگونه در عمل این اتفاق می افتد. آموزش پرسنل واجد شرایط که قادر به تسلط مؤثر بر فناوری های نوآورانه باشند نیز وظیفه ماست.
- امروزه این کلینیک نه تنها یکی از بزرگترین بیمارستان های شهر و منطقه است، بلکه در بسیاری از زمینه ها پیشگام هستید و پیشرفته ترین فناوری ها را برای درمان زنان غیرجراحی و جراحی معرفی می کنید. اما در تمام مدت گفتگوی ما، من هرگز از شما گلایه های معمول در مورد بودجه ضعیف، تجهیزات ضعیف را نشنیدم ...
- نمی توانم بگویم که هیچ مشکلی وجود ندارد، شما همیشه بیشتر می خواهید. اما اگر قبلاً در دهه 90 زندگی می کردیم، زمانی که اصلاً هیچ چیز وجود نداشت ... ما از فرصت هایی که در اختیار داریم به طور کامل استفاده می کنیم و آنها بد نیستند. باید با قدردانی متذکر شوم که ما همیشه از طرف پزشک ارشد کلینیک ها، ویتالی میخایلوویچ شولف، حمایت می کنیم، او درخواست های ما را درک می کند و تا آنجا که می تواند کمک می کند. ما همچنین با ولادیمیر ایوانوویچ نایدنکین همکاری نزدیک داریم، او خودش جراح است و می داند که ما به چه چیزی نیاز داریم. ما رویای روباتیک را داریم و امیدواریم که به زودی از آن نیز استفاده کنیم.
من همچنین از ولادیمیر نیکولایویچ در مورد پایان نامه دکتری خود پرسیدم؛ همکارانش از من خواستند که به او یادآوری کنم که وقت آن رسیده است ... چندین سال پیش او با درخشانی از تز نامزدی خود دفاع کرد و اکنون مدت طولانی است که مطالب کافی برای پایان نامه دکتری خود دارد. من قول دادم که بهبود پیدا کنم، زیرا "او خودش می داند که چه چیزی لازم است"، چیزی که من از طریق مطبوعات گزارش می کنم.
من همچنین می خواهم در مورد یک رویداد خوشایند برای همه کسانی که ولادیمیر نیکولایویچ را در زندگی جراح تکاچف می شناسند به شما بگویم. اخیراً در سوچی در سمینار علمی و عملی همه روسی " پتانسیل تولید مثل روسیه: نسخه ها و نسخه های متقابل"او در نامزدی "استاد" برنده شد. در یک مراسم رسمی، مجسمه یادبودی به ولادیمیر نیکولایویچ اهدا شد. خدمات او در سطح روسیه مورد توجه جامعه حرفه ای قرار گرفت و همکارانش که در سالن جمع شده بودند و ارزش چنین جایزه ای را می دانند مورد تشویق قرار گرفت. ولادیمیر نیکولایویچ در پاسخ خود گفت که این جایزه نه تنها برای او بلکه برای کل کلینیک است. اینها کلمات سهامی نبودند، او صادقانه چنین فکر می کند. اما او درمانگاه را اداره می کند.
نینا ماسکینا.
04/05/2019 هفته تومسک
جراحان قلب تامسک یک بیمار را با آسیب شناسی شدید نجات دادند - تشریح آئورت قفسه سینه.2019/04/04 شرکت پخش تلویزیونی و رادیویی دولتی تومسک
در بیمارستان شهر تومسک شماره 3 به نام. B.I. آلپروویچ، یک دستگاه اشعه ایکس تلفن همراه ظاهر شد که برای خرید آن 10 میلیون روبل از بودجه منطقه ای اختصاص یافت.04.04.2019 مراقبت های بهداشتی
از 1 آوریل تا 1 اکتبر، یک کمپین "ایمن سازی تابع" علیه سرخک در منطقه تومسک در حال انجام است: افرادی که قبلا واکسینه نشده اند و بیمار نشده اند، و همچنین کسانی که اطلاعات قابل اعتمادی در مورد واکسیناسیون ندارند، می توانند واکسینه شدن
2019/04/04 بنر قرمز بر روی چرخ ها به روستاهای تومسک و مناطق دیگر خدمت خواهد کرد. این دستگاه مجهز به تجهیزات پزشکی مدرن است: دفیبریلاتور خودکار، الکتروکاردیوگراف قابل حمل و ونتیلاتور.
2019/04/04 بنر قرمز
این اختراع مربوط به پزشکی، به ویژه در زمینه زنان تجربی است و می تواند برای مدل سازی اوفوریت خودایمنی استفاده شود. برای انجام این کار، موش های ماده خارج از نژاد را با یک آنتی ژن، که عصاره تخمدان حیوانات دست نخورده است، ایمن سازی کنید. در این مورد، آنتی ژن علاوه بر این با انجماد سه بار خالص می شود. آنتی ژن به صورت داخل صفاقی به زنان در مرحله استراحت تزریق می شود. چرخه فحلیبا دوز 20 میکروگرم در میلی لیتر پنج بار در میان. این روش تضمین می کند که تغییرات پاتومورفولوژیکی و ویژگی های پاتوژنتیک اوفوریت خودایمنی در آزمایش به مواردی که در کلینیک مهم هستند نزدیک تر است، و همچنین زمان مدل سازی را کاهش می دهد، ثبات تولید مثل را افزایش می دهد، که دامنه استفاده از اوفوریت خود ایمنی را گسترش می دهد. مدل. 11 بیمار
نقشه های ثبت اختراع RF 2439712
این اختراع مربوط به پزشکی، به طور خاص به زنان تجربی است، و به روش‌هایی برای مدلسازی اوفوریت خودایمنی مربوط می‌شود.
روش‌های شناخته‌شده‌ای برای مدلسازی اوفوریت خودایمنی با حذف تیموس در دوره نوزادی در موش‌ها، با معرفی لنفوسیت‌های T از موش‌های سالم به موش‌های تیمکتومی‌شده ایزوژن، با استفاده از آنتی‌ژن خام با استفاده از آنتی‌بادی‌های بیگانه و آلوژنیک، آنتی‌ژن خالص‌شده مانند ZP3 وجود دارد.
ماهیت مدل سازی با حذف تیموس در دوره نوزادی در موش به شرح زیر است. در روز سوم پس از تولد، موش ها تحت عمل جراحی تیمکتومی قرار می گیرند. این مدل به ما امکان می دهد التهاب خود ایمنی در تخمدان ها و همچنین تظاهرات فرآیندهای خود ایمنی در سایر اندام ها مانند غده تیروئید و معده را مطالعه کنیم. با این حال، این مدل دارای معایبی است: روش تیمکتومی برای حیوان آزمایشی آسیب زا است، روش جراحی میکروسکوپی خطر بالای پیامدهای حیاتی دارد، فرآیند خودایمنی ماهیت سیستمیک دارد، زیرا روند کلی تنظیمی مختل می شود. ایمنی سلولی، که مطالعه جدا شده بیشتر اوفوریت خود ایمنی را پیچیده می کند، مدت آزمایش با معیارهای عینی برای اوفوریت خودایمنی تشکیل شده به 14 هفته می رسد.
در مدل تزریق لنفوسیت T، موش‌های تیمکتومی شده با تیموسیت‌های CD4+CD8+ در دوره نوزادی از موش‌های بالغ سالم ایزوژنیک پیوند داده می‌شوند. با این حال، این روش با قابلیت‌های تولید مثل تیموسیت و پیوند تیموسیت‌های CD4+CD8+ محدود می‌شود؛ این روش برای اوفوریت خودایمنی اختصاصی نیست؛ ایجاد اوفوریت و گاستریت خودایمنی تنها در 50 تا 75 درصد از دریافت‌کنندگان امکان‌پذیر است.
روشی برای مدلسازی اوفوریت خودایمنی با استفاده از آنتی‌ژن ZP3 خالص شامل ایمن‌سازی حیوانات آزمایشی (خرگوش، موش، موش صحرایی) با عصاره پروتئین زونا پلوسیدا (ZP3) با تزریق داخل وریدی یا زیر جلدی است. این مدل از اوفوریت خودایمنی ماهیت خاصی دارد و در تولید مثل بسیار پایدار است. با این حال، تهیه عصاره گران است.
نزدیکترین روش به روش پیشنهادی، روش مدلسازی اوفوریت خودایمنی با استفاده از یک آنتی ژن تصفیه نشده است که توسط Alekseeva I.N.، Bryzgina T.M.، Sukhina V.S.، Makogon N.V.، Voznesenskaya T.Yu.، Grushka N.G. پیشنهاد شده است. ، بر اساس روش Spasokukotsy Yu.A. زمانی که او سرم های سیتوتوکسیک را مطالعه کرد. نویسندگان موش‌های CBA با وزن 18 تا 20 گرم را به‌عنوان حیوانات آزمایشی انتخاب کردند.در هنگام بازتولید آسیب ایمنی به تخمدان‌ها با استفاده از آنتی‌بادی‌های ضد تخمدان خارجی، از آنتی‌بادی‌هایی استفاده کردند که از ایمن‌سازی خرگوش‌ها با عصاره آب نمک تخمدان موش به دست آمده بود. بخش گاما گلوبولین از سرم خرگوش های ایمن شده با نمک زدن با سولفات آمونیوم جدا شد. گاما گلوبولین با دوز 0.2 میلی گرم پروتئین به مدت 3 روز متوالی به صورت داخل وریدی به موش ها تزریق شد. پس از 24 ساعت، موش ها تحت بیهوشی Nembutal قربانی شدند و تخمدان ها جدا شدند. هنگام بازتولید آسیب ایمنی به تخمدان‌ها با استفاده از ایمن‌سازی با بافت تخمدان آلوژنیک، موش‌ها در مرحله اول با تجویز زیر جلدی عصاره آب نمک تخمدان‌های موش‌های خارج‌شده با دوز 2 میلی‌گرم پروتئین در ادجوانت کامل فروند ایمن شدند. پس از آن، ایمن سازی با افزایش دوز مواد آنتی ژن به صورت داخل وریدی (0.5، 0.75، 1.0 و 1.4 میلی گرم پروتئین در هر موش) هر دو تا سه روز انجام شد. 6 روز پس از آخرین تجویز، مطالعات تخمدان انجام شد.
معایب نمونه اولیه شامل زمان تشکیل نسبتا طولانی هنگام انجام مدل با استفاده از آنتی بادی های بیگانه زایی، پیچیدگی تجویز داخل وریدی آنتی ژن های آلوژن و آنتی بادی های بیگانه زایی است. علاوه بر این، با معرفی آنتی بادی های ضد تخمدان بیگانه زایی، پاتوژنز ایجاد اوفوریت خود ایمنی، که از نظر بالینی مهم است، مختل می شود.
مشکل فنی جدید حل شده توسط این اختراع این است که تغییرات پاتومورفولوژیکی، ویژگی های پاتوژنتیک (شرایط شکل گیری) اوفوریت خود ایمنی در آزمایش را به مواردی که در کلینیک مهم هستند و همچنین کاهش زمان مدل سازی و افزایش پایداری نزدیک تر می کند. تولید مثل، کاهش هزینه های اقتصادی، گسترش دامنه استفاده از این مدل ها.
برای حل مشکل در روش مدلسازی اوفوریت خودایمنی، که شامل ایمن‌سازی موش‌های ماده خارج از نژاد با آنتی‌ژنی است که عصاره تخمدان‌های حیوانات دست‌نخورده است، آنتی‌ژن علاوه بر این با سه بار انجماد خالص می‌شود و به صورت داخل صفاقی به موش‌های ماده در مرحله استراحت چرخه فحلی با دوز 20 میکروگرم در میلی لیتر پنج بار در یک روز.
این ویژگی های متمایز آماده سازی آلوآنتی ژن را تسهیل می کند و زمان مدل سازی را کاهش می دهد. تجویز داخل صفاقی این امکان را فراهم می کند که اجرای فنی مدل را تسهیل کند، و همچنین به فرد اجازه می دهد تا به اثرات مثبت جدیدی دست یابد، یعنی نزدیک کردن تغییرات پاتومورفولوژیکی و ویژگی های بیماری زایی به مواردی که از نظر بالینی مهم هستند، افزایش پایداری تولید مثل و گسترش دامنه. استفاده از این مدل
روش پیشنهادی بر روی 36 موش صحرایی ماده سفید بالغ همزاد در بخش فیزیولوژی تجربی و جراحی آزمایشگاه تحقیقات مرکزی دانشگاه پزشکی دولتی سیبری آزمایش شد. این آزمایش توسط کمیته اخلاق مؤسسه آموزشی دولتی آموزش عالی حرفه ای دانشگاه پزشکی دولتی سیبری Roszdrav (پروتکل شماره 1231 از 21 دسامبر 2009) تأیید شد. بنابراین، راه حل فنی با معیارهای اختراع "نوآوری"، "گام اختراعی"، "کاربرد صنعتی" مطابقت دارد.
روش به شرح زیر انجام می شود
به عنوان ماده آزمایشی، از موش‌های ماده نژاد سفید بالغ (با وزن 180-220 گرم) استفاده می‌شود که در مراحل استراحت (متاستروس، دی استروس) چرخه فحلی هستند.
تحت بیهوشی استنشاقی با بخار اتر، سر بر روی یک حیوان دست نخورده انجام می شود. با استفاده از لاپاراتومی میانه پایین، تخمدان ها در شرایط استریل برداشته می شوند. تخمدان ها به طور کامل از بافت چربی پاک می شوند و در یک محلول نمکی در یک لوله استریل قرار می گیرند. ابتدا لوله آزمایش با محلول نمکی وزن می شود تا سپس جرم تخمدان ها در آن مشخص شود. در شرایط استریل، تخمدان ها با قیچی خرد می شوند، بافت تخمدان با استفاده از یک هموژنایزر استریل آسیاب می شود و به یک توده همگن معلق در نمک می رسد و سوسپانسیون حاصل در یک لوله استریل قرار می گیرد. در دمای یک فریزر خانگی (20-18 درجه سانتیگراد)، سوسپانسیون حاصل سه بار منجمد می شود و تا قوام مایع ذوب می شود. سپس به مدت 15 دقیقه با دور 2500 سانتریفیوژ کنید. مایع رویی در شرایط استریل فیلتر می شود. سوسپانسیون حاصل با محلول فیزیولوژیکی به میزان 20 میکروگرم از بافت تخمدان در هر 1 میلی لیتر رقیق می شود و در لوله های استریل ریخته می شود و برای ایمن سازی استفاده می شود. عصاره تمام شده را در فریزر صنعتی در دمای -70 درجه سانتیگراد نگهداری کنید. ماندگاری تا 3 ماه.
عصاره نهایی در حجم 1 میلی لیتر به صورت داخل صفاقی با استفاده از سرنگ انسولین با رعایت قوانین آسپسیس و آنتی سپسیس به حیوانات آزمایشی 5 بار با فواصل بین تزریقات یک روزه داده می شود.
حیوانات آزمایشی در شرایط استاندارد ویواریوم در یک رژیم غذایی معمولی با افزودن سبزیجات تحت نور دوز (12:12، نور از ساعت 8) نگهداری می شوند. همه حیوانات روزانه معاینه می شوند، وضعیت عمومی آنها ذکر شده است، ظاهر، رفتار، تحریک پذیری غذا و فعالیت حرکتی. وزن بدن اندازه گیری می شود. یک مطالعه کولپوسیتولوژیک برای تشخیص فاز چرخه فحلی انجام می شود. حیوانات تحت بیهوشی استنشاقی با بخار اتر در فاز دی استروس که از نظر کولپوسیتولوژیکی تعیین می شود در روزهای پنجم، دهم، پانزدهم و 30 از آزمایش خارج می شوند.
معیارهای مبتنی بر شواهد برای مدل تجربی اوفوریت خودایمنی به شرح زیر بود:
در طی کالبد شکافی حیوانات آزمایشی تظاهرات اولیهاوفوریت خود ایمنی در روز پنجم به شکل لکوسیت های منفرد احاطه کننده فولیکول های ثانویه (شکل 2)، اختلالات میکروسیرکولاسیون به شکل تعریق گلبول های قرمز و انتشار آنها در بافت لوتئال، تشکیل کیست های معمولی بدن شناسایی شد. لوتئوم، قطر تخمدان ها 0.7-1.0 سانتی متر بود (هنجار 0.5-0.6 سانتی متر است). در روز 30 آزمایش، قطر تخمدان ها 0.3-0.4 سانتی متر بود (با نرم افزار 0.5-0.6 سانتی متر)، الگوی مشخصه سطح تخمدان ها وجود نداشت، تخمدان ها دارای سطح صاف یا دارای کیست بودند. که به گفته برخی از نویسندگان نشانه ماکروسکوپی اوفوریت خودایمنی است.
آنتی بادی های ضد تخمدان در روز پنجم در سرم حیوانات گروه آزمایش به میزان 1.52±1.05 U|ml بود، اما در روز 30 افزایش قابل توجهی در آنتی بادی های ضد تخمدان به 10.7±2.16 U|ml (در 1.65 U|ml مشاهده شد. کنترل ±0.97 U|ml)، که قطعی ترین معیار یک فرآیند خودایمنی بالغ در تخمدان ها است.
مثال مشخص
به عنوان مواد آزمایشی، ما از یک موش ماده سفید بالغ با وزن 180 گرم، در مراحل متا و دی استروس چرخه فحلی، که در مرکز ویواریوم دانشگاه پزشکی دولتی سیبری به دست آمد، استفاده کردیم. این آزمایش در بخش فیزیولوژی تجربی و جراحی آزمایشگاه تحقیقات مرکزی دانشگاه پزشکی دولتی سیبری انجام شد. حیوان در روز 30 (در مرحله دی استروس که توسط کولپوسیتولوژی تعیین شد) با بریدن سر تحت بیهوشی استنشاقی با بخار اتر از آزمایش خارج شد.
تحت بیهوشی استنشاقی، سر بر روی یک حیوان سالم با استفاده از بخار اتر انجام شد. تخمدان ها با استفاده از لاپاراتومی میانه پایین تحت شرایط استریل برداشته شدند. تخمدان ها به طور کامل از بافت چربی تمیز شده و در یک محلول نمکی در یک لوله استریل قرار داده شدند. ابتدا لوله آزمایش با محلول نمکی توزین شد تا جرم تخمدان در آن مشخص شود. در شرایط استریل، تخمدان ها با قیچی له شدند، بافت تخمدان با استفاده از هموژنایزر استریل به یک توده همگن معلق در نمک تبدیل شد و سوسپانسیون حاصل در یک لوله استریل قرار داده شد. در دمای یک فریزر خانگی (20-18 درجه سانتیگراد)، سوسپانسیون حاصل سه بار منجمد شد و تا قوام مایع ذوب شد. سپس به مدت 15 دقیقه با سرعت 2500 دور در دقیقه سانتریفیوژ شد. مایع رویی در شرایط استریل فیلتر شد. سوسپانسیون حاصل با محلول فیزیولوژیکی به میزان 20 میکروگرم از بافت تخمدان در هر 1 میلی لیتر رقیق شد، در لوله های استریل ریخته شد و برای ایمن سازی استفاده شد. عصاره نهایی در فریزر صنعتی در دمای -70 درجه سانتیگراد نگهداری شد. ماندگاری تا 3 ماه.
عصاره تمام شده به صورت داخل صفاقی با استفاده از سرنگ انسولین با رعایت قوانین آسپسیس و آنتی‌سپسیس در حجم 1 میلی‌لیتر به حیوان آزمایشی در 5 نوبت با فواصل یک روزه تزریق شد.
حیوان با بریدن سر تحت بیهوشی استنشاقی با بخار اتر در فاز دی استروس که توسط کولپوسیتولوژی تعیین شد در روز 30 از آزمایش خارج شد.
به گفته ون گیسون، بلافاصله پس از جمع آوری، تخمدان ها در محلول فرمالدئید 10 درصد تثبیت شدند و در پارافین جاسازی شدند و پس از تهیه برش هایی به ضخامت 4-5 میکرومتر، با هماتوکسیلین و ائوزین رنگ آمیزی شدند. معاینه بافت شناسی در گروه بافت شناسی، سیتولوژی و جنین شناسی دانشگاه پزشکی دولتی سیبری انجام شد.
هنگام باز کردن حفره شکمی حیوانی که در روز 30 از آزمایش خارج شده بود، مقدار کمی اگزودا مشاهده شد، شاخ‌های رحم و تخمدان‌ها در هر دو طرف پرخون بودند و فرآیند چسبندگی بیان نشد. بررسی بافت شناسی یک فرآیند التهابی در تخمدان ها را نشان داد. در ناحیه عروق نوع وریدی، ارتشاح سلولی حاوی سلول های تک هسته ای قابل مشاهده است. عروق از نوع وریدی در بصل النخاع تخمدان ها نسبتاً پر خون هستند، پدیده ایستایی مشاهده می شود. عناصر شکلخون در ناحیه تشکیل ارتشاح های التهابی، سلول هایی با پدیده کاریوپیکنوزیس یافت می شوند. فولیکول های ثانویه و سوم در معرض تغییرات دژنراتیو هستند که با تخریب و سیتولیز تخمک ها آشکار می شود؛ هسته های تخمک شناسایی نمی شوند. در برخی از تخمک ها، ضخیم شدن زونا پلوسیدا تشخیص داده می شود.
با استفاده از روش پیشنهادی، مدلی از اوفوریت خودایمنی را در 36 حیوان آزمایشی (موش صحرایی ماده بالغ سفید نژاد با وزن 180-220 گرم) ایجاد کردیم. لازم است به سادگی نسبی بازتولید مدل اوفوریت خود ایمنی، عدم وجود فوت‌شدگاندر حیوانات آزمایشی، تولید مثل پایدار نتایج به دست آمده است.
نتایج تحقیق
این آزمایش بر روی 36 موش صحرایی ماده بالغ که در آنها اوفوریت خودایمنی ایجاد شده بود، انجام شد. گروه شاهد حیوانات دست نخورده (10 حیوان) هم سن با حیوانات آزمایشگاهی بودند و در شرایط استاندارد ویواریوم با آنها نگهداری می شدند. مواد کنترل در روزهای 15 و 30 به طور همزمان با روزهای تجربی گرفته شد تا تغییرات مربوط به سن در نظر گرفته شود. موش‌ها به عنوان ماده آزمایشی انتخاب شدند، زیرا در موش‌ها مکانیسم‌های تنظیم چرخه تخمدانی-قاعدگی نزدیک به زنان است و برخلاف سایر حیوانات آزمایشگاهی، تخمک‌گذاری خود به خود اتفاق می‌افتد.
هنگام باز کردن حفره شکم، وضعیت اندام های شکمی به صورت بصری مورد مطالعه قرار گرفت: وجود و ماهیت افیوژن، وضعیت صفاق، تخمدان ها اندازه گیری و وزن شدند، رنگ آنها، ماهیت ساختار لایه قشر، وجود فولیکول، کیست و خونریزی مشاهده شد. همه حیوانات برای تعیین مرحله چرخه فحلی تحت معاینه کولپوسیتولوژی قرار گرفتند. بلافاصله پس از جمع آوری، تخمدان ها در فرمالین مایع و خنثی Carnoy تثبیت شدند و در پارافین جاسازی شدند و پس از تهیه برش هایی به ضخامت 5 میکرومتر، به گفته Van Gieson با هماتوکسیلین و ائوزین رنگ آمیزی شدند و واکنش PIC انجام شد. مطالعات بافت شناسی در گروه بافت شناسی، جنین شناسی و سیتولوژی دانشگاه پزشکی دولتی سیبری انجام شد.
هنگام باز کردن حفره شکمی حیوانات در گروه آزمایش، وجود اگزودای سروزی-هموراژیک در مقادیر متوسط در تمام نقاط مطالعه مشاهده شد. عملا هیچ فرآیند چسبنده ای وجود نداشت، تخمدان ها در حفره شکمی آزاد بودند. شاخ‌های رحم، مجرای تخمدان و تخمدان‌ها دارای هیپرمی متوسط بودند و یک الگوی عروقی مشخص مشاهده شد. برخلاف حیوانات در گروه کنترل، تخمدان‌های گروه آزمایش دارای دستگاه فولیکولی کمتری بودند. اندازه تخمدان ها در گروه آزمایش در روزهای پنجم، دهم و پانزدهم آزمایش به میزان 0.2-0.3 میلی متر افزایش یافت، اما در روز 30 به میزان 0.1-0.2 میلی متر نسبت به تخمدان های گروه کنترل کوچکتر شد. شکل 1).
از نظر کولپوسیتولوژی، در حیوانات گروه آزمایش در تمام نقاط مطالعه، مرحله دی استروس مشخص شد که نشان دهنده مرحله استراحت عملکردی است. در حیوانات گروه کنترل، اسمیر با مراحل چرخه فحلی مطابقت داشت.
مطالعه دقیق آماده‌سازی بافت‌شناسی تخمدان‌ها در روز پنجم التهاب تجربی، لکوسیت‌های منفرد را در اطراف فولیکول‌های ثانویه نشان داد (شکل 2). جسم زرد با اختلالات میکروسیرکولاسیون به شکل تعریق گلبول های قرمز و رهاسازی آنها در بافت لوتئال به تعداد زیاد مواجه شد. وجود کیست های جسم زرد معمولی در حال توسعه نیز مورد توجه قرار گرفت.
در روز دهم، یک اختلال همودینامیک بارزتر مشاهده شد که با پرستاز و استاز عناصر تشکیل‌شده (شکل 3)، خونریزی‌های متعدد در جسم زرد (شکل 4) آشکار شد. محل حاشیه ای لکوسیت ها و مهاجرت آنها از طریق دیواره عروقی نیز شناسایی شد (شکل 3). دستگاه مولد تخمدان ها در روز دهم آزمایش با لایه برداری خفیف اپیتلیوم فولیکولی، ادم استروما، ادم سیتوپلاسم تخمک ها و افزایش تراکم کروماتین در هسته آنها مشخص شد (شکل 5).
در روز پانزدهم، علاوه بر تغییراتی که در بالا توضیح داده شد، اختلالات میکروسیرکولاسیون مشخص با پدیده ترومبوز مشاهده شد (شکل 6). نفوذ گسترده لکوسیت ها به دیواره جسم زرد و فولیکول ها وجود داشت (شکل 7 و 8). در دستگاه فولیکولی، تورم ماده بین سلولی، تخریب تخمک، دیپلکس شدن و پوسته پوسته شدن اپیتلیوم فولیکولی تشخیص داده شد (شکل 7).
در روز 30 التهاب تجربی، بیشتر فولیکول های در حال رشد به طور مخرب تغییر کردند، لکوسیت ها در حفره های آنها یافت شدند (شکل 9). بازوفیل های بافتی در نزدیکی فولیکول های تخریب شده یافت می شوند (شکل 10).
در گروه کنترل، در معاینه بافت شناسی، تخمدان ها ساختار طبیعی داشتند.
تغییرات شرح داده شده در بالا با توصیف تخمدان های تغییر یافته ارائه شده در ادبیات اووفوریت خودایمن مطابقت دارد.
بنابراین، به منظور نزدیک‌تر کردن تغییرات پاتومورفولوژیکی و ویژگی‌های پاتوژنتیک اوفوریت خودایمنی در آزمایش به مواردی که از نظر بالینی مهم هستند و همچنین برای کوتاه‌تر کردن زمان مدلسازی، افزایش پایداری تولیدمثل و گسترش استفاده از این مدل، تجویز داخل صفاقی آلوآنتی ژن خالص شده با انجماد سه گانه با دوز 20 میکروگرم بر میلی لیتر پیشنهاد شده است.
هنگام مدل سازی اوفوریت خودایمنی، تغییرات در 100٪ موارد رخ داده است. یک مطالعه پویا از مورفولوژی تخمدان ها وجود آن را نشان داد نفوذ لکوسیتدر محیط فولیکولی از متوسط در روز پنجم تا ارتشاح عظیم با حضور بازوفیل های بافتی در روز 30 بیان شد. تغییرات تخریبی فزاینده ای در دستگاه فولیکولی تا نابودی کامل اکثریت تخمک ها و محیط اطراف آنها در روز 30 مشاهده شد. اختلالات همودینامیک، از جمله خونریزی‌های شدید همراه با ترومبوز در دستگاه فولیکولی و اطراف آن در روز 30 و کیست‌های لوتئال در روز 30 آزمایش شناسایی شد.
رقت و دوز آلوآنتی ژن به صورت تجربی توسط ما در یک سری آزمایشات اولیه انتخاب شد و بر اساس نتایج مطالعه آلکسیوا I.N.، Bryzgina T.M.، Sukhina V.S.، Makogon N.V.، Voznesenskaya T.Yu.، Grushka N.G. (2006) با در نظر گرفتن ویژگی های گونه ای حیوانات آزمایشی. در طول آزمایش، دوز آلوآنتی ژن بدون تغییر بود، زیرا این مدل به سیر بالینی اوفوریت خود ایمنی نزدیک است، که محرک آن افزایش بار آنتی ژن در طول زمان نیست. راه تزریق داخل صفاقی از آنجایی انتخاب شد که تخمدان ها پوشش صفاقی ندارند و خود صفاق توانایی بالایی در جذب مواد زائد دارد زیرا عروق متعددی که اندام ها را به صورت داخل صفاقی تامین می کنند. آزمایش در مرحله استراحت چرخه فحلی (متاستروس، دی استروس) برای کاهش تحمل حیوانات در برابر عفونت انجام شد [Pastukhov M.I. 1970; پتروا ام اس. 1999; Tikhonovskaya O.A. 2000].
روش پیشنهادی ایجاد مدلی از اوفوریت خودایمنی را در حیوانات آزمایشگاهی (موش‌های صحرایی ماده بالغ با وزن 180-220 گرم) ممکن می‌سازد.
لازم است به سادگی نسبی بازتولید این مدل، عدم مرگ و میر در حیوانات آزمایشگاهی، بازتولید پایدار نتایج به دست آمده و مدت زمان نسبتا کوتاه شبیه سازی اشاره شود.
مدل پیشنهادی اوفوریت خودایمنی به ما امکان می دهد تا پاتوژنز را با جزئیات بیشتری مطالعه کنیم و رژیم های درمانی جدید را برای این آسیب شناسی آزمایش کنیم.
منابع اطلاعاتی
1. Ailamazyan E.K.، Gabelova K.A.، Gzgzyan A.M.، Potin V.V. اوفوریت خود ایمنی (پاتوژنز، تشخیص، چشم انداز درمان). // مامایی و زنان. - 2002. - شماره 2. - ص.7-9.
2. Alekseeva I.N., Bryzgina T.M., Sukhina V.S., Makogon N.V., Voznesenskaya T.Yu., Grushka N.G. تغییرات در تیموس و غدد لنفاوی در طول آسیب ایمنی به تخمدان ها در موش. // مشکلات تولید مثل. - 2006. - شماره 4. www.mediasphere.ru
3. Spasokukotsky Yu.A. تأثیر سرم های اختصاصی سیتوتوکسیک بر غدد جنسی. - کیف: "Naumkova Dumka"، 1977. - 169 p.
4. Tsaregorodtseva M.V. جنبه های پاتوژنتیک تشکیل اوفوریت خود ایمنی در بیماری های التهابی مزمن اندام های لگن و درمان توانبخشی آن. // Ag-info. - 1386. - شماره 2. - ص32-36.
5. Damjanovic M. اوفوریت اتوایمیون تجربی. II. هم سلول های ایمفوئید و هم آنتی بادی ها در انتقال اقتباسی / خودایمنی موفق هستند. - 1991. - ج.9. - ص217-223.
6. دامیانوویچ ام.، یانوویچ بی.دی. اوفوریت خودایمنی تجربی. 1. مهار باروری در موش های ایزوایمونیزه شده با هموژن های تخمدان / Am J Reprod Immuno. - 1989. - ج20. - ص.1-8.
7. Hoek A., Schoemaker J., Drexhage H.A. نارسایی زودرس تخمدان و خودایمنی تخمدان // edrv.endocjournals.org جامعه غدد درون ریز. - 1376. - ج 18، شماره 1. - ص 107-134.
8. Ivanova M., Bourneva V., Gitsov L., Angelova Z. / Oophorit ایمنی تجربی به عنوان مدلی برای مطالعه برهمکنش تخمدان تیموس است. I. مطالعات مورفولوژیکی / Am J Reprod Immunol. - 1984. - ج.6. - ص 99-106.
9. Jankovic B.D., Markovic B.M., Petrovic S., Isakovic K. Oophoritis اتوایمیون تجربی در موش / Eur J Immuno. - 1973. - ج.13. - ص375-377.
10. Peterson M., Koothan P. Thillai, Morris Keith D., O'Byrne Kevin T., Braude P., Williams A., Aitken R. John. تجزیه و تحلیل پتانسیل پیشگیری از بارداری آنتی بادی ها بر علیه ZP3 خوک بومی و دگلیکوزیله شده در in vivo و in vitro / زیست شناسی تولید مثل - 1992. - جلد 46. - ص 523-534.
11. Rhim Sung Ne, Millar Sarah E., Robey F., Luo An-Ming, Lou Ya-Huan, Yule T., Allen P., Dean J., Tung S.K. کنت. بیماری خودایمنی تخمدان ناشی از پپتید ZP3 از زونا شفاف موش // Journal clin invest. - ژانویه 1992. - ج.89. - ص 28-35.
12. Skinner S.M., Mills T., Kirchick H.J., Dunbar B.S. ایمن سازی با پروتئین های شفاف زونا منجر به تمایز غیرطبیعی فولیکولی تخمدان و مهار ترشح استروئید ناشی از گنادوتروپین / غدد درون ریز می شود. - 1984. - ج115. - ص2418-2432.
13. اسمیت اچ.، چن آی.ام.، کوبو آر.، تونگ ک.اس. تیمکتومی نوزادی منجر به مجموعه‌ای غنی از سلول‌های T حذف شده در تیموس بزرگسالان می‌شود. - 1989. - ج245. - ص 749-752.
14. Taguchi O.، Nishizuka Y. اوفوریت خودایمنی در موش های تیمکتومی شده: نیاز به سلول T در انتقال سلول پذیرنده / Clin Exp Immunol. 1980. - جلد 42. -پ. 324-331.
15. Taguchi O.، Nishizuka Y.، Sakakura T.، Kojima A. اوفوریت خودایمنی در موش های تیمکتومی شده: تشخیص آنتی بادی های در گردش علیه تخمک ها / Clin Exp Immunol. - 1980. - ج40. - ص 540-553.
16. Wood D.M., Liu C., Dunbar B.S. تأثیر همه ایمن سازی ها و هتروایمن سازی ها با Zone pellucidae بر باروری در خرگوش / Biol Reprod. - 1981. - ج25. - ص 439-450.
کاربرد
زیرنویس برای تصاویر
عکس. 1. تخمدان موش (پس از تثبیت در فرمالین خنثی) در روز 30 آزمایش: a - تخمدان یک موش دست نخورده. ب - تخمدان موش بعد از تجویز 5 برابر آلوآنتی ژن.
شکل 2. لکوسیت های منفرد در ناحیه فولیکول ثانویه در روز پنجم مدل سازی. رنگ آمیزی هماتوکسیلین و ائوزین. Uv. 700.
شکل 3. اختلالات همودینامیک در مدولای تخمدان در روز دهم مدل سازی. پرستاز و ایستایی عناصر تشکیل شده. محل حاشیه ای لکوسیت ها. مهاجرت لکوسیت ها و گلبول های قرمز از طریق دیواره عروقی. رنگ آمیزی هماتوکسیلین و ائوزین. UV.400.
شکل 4. تکه ای از بدن زرد رنگ. خونریزی های متعدد در جسم زرد. روز دهم شبیه سازی رنگ آمیزی هماتوکسیلین و ائوزین. UV.400.
شکل 5. فولیکول ثانویه، دژنراسیون تخمک، لایه برداری اپیتلیوم فولیکولی. روز دهم شبیه سازی رنگ آمیزی a - هماتوکسیلین و ائوزین. ب - به گفته ون گیسون. UV.150.
شکل 6. اختلالات همودینامیک در مدولای تخمدان در روز پانزدهم مدلسازی. پدیده های ترومبوز تورم ماده بین سلولی. پرستاز و ایستایی عناصر تشکیل شده. محل حاشیه ای لکوسیت ها. مهاجرت لکوسیت ها و گلبول های قرمز از طریق دیواره عروقی. رنگ آمیزی هماتوکسیلین و ائوزین. UV.200.
شکل 7. الف - فولیکول ثانویه، تخریب تخمک، دیپلکس شدن و پوسته پوسته شدن اپیتلیوم فولیکولی. ب - فولیکول های ثانویه، تخریب تخمک. پانزدهمین روز شبیه سازی رنگ آمیزی الف. - به گفته ون گیسون؛ ب - هماتوکسیلین و ائوزین. UV.200.
شکل 8. خونریزی در جسم زرد در روز پانزدهم شبیه سازی. نفوذ گسترده به دیواره جسم زرد. رنگ آمیزی هماتوکسیلین و ائوزین. UV.200.
شکل 9. - تخریب کامل فولیکول سوم با پدیده مهاجرت لکوسیت ها به داخل حفره آن. رنگ آمیزی هماتوکسیلین و ائوزین. UV.200.
شکل 10. تخریب دستگاه فولیکولی. نفوذ. بازوفیل های بافتی در ناحیه تخریب (فلش). روز سی ام شبیه سازی واکنش شیک. UV.200.
شکل 11. انفیلتراسیون عظیم در ناحیه فولیکول ثانویه. فولیکول سوم با تخریب تخمک. خونریزی در دیواره فولیکول سوم. رنگ آمیزی هماتوکسیلین و ائوزین. UV.200.
مطالبه
روشی برای مدلسازی اوفوریت خودایمنی که شامل ایمن‌سازی موش‌های ماده خارج از نژاد با آنتی‌ژنی است که عصاره‌ای از تخمدان‌های حیوانات دست‌نخورده است و مشخص می‌شود که آنتی ژن علاوه بر این با سه بار انجماد خالص می‌شود و به صورت داخل صفاقی به موش‌های ماده در حالت استراحت تزریق می‌شود. مرحله چرخه فحلی، با دوز 20 میکروگرم در میلی لیتر، پنج بار در میان.
فصل 1. بررسی ادبیات
1.1. دیدگاه مدرن در مورد مشکل بیماری های التهابی مزمن زائده های رحم
1.2. تغییرات مورفولوژیکی در زائده های رحم در بیماری های التهابی
1.3. اصول درمان پیچیده بیماری های التهابی مزمن زائده های رحمی
1.4. اهمیت درمان پلوئید در درمان بیماری های التهابی مزمن زائده های رحمی
1.5. ویژگی های عصاره گل سولفید سیلت
1.6. خلاصه
فصل 2. مواد و روش های تحقیق 2.1 بخش تجربی
2.2. بخش بالینی
2.3. پردازش آماری نتایج
فصل 3. نتایج تحقیق 3.1. تغییرات مورفولوژیکی زائده های رحم در حین التهاب مزمن و اصلاح آنها با استفاده از عصاره گل سولفید سیلت
3.1.1. سیر التهاب تجربی مجرای تخمدان و تخمدان در موش های صحرایی سفید
3.1.2. مورفولوژی مجرای تخمدان و تخمدان موش های سفید در طی التهاب مزمن ناشی از معرفی کشت استافیلوکوکوس اورئوس
3.1.3. مورفولوژی مجرای تخمدان و تخمدان موش های سفید در هنگام التهاب مزمن ناشی از معرفی کشت استافیلوکوکوس اورئوس پس از یک دوره گالوانیزه شکمی-خاجی
3.1.4. مورفولوژی مجرای تخمدان و تخمدان موش های سفید در هنگام التهاب مزمن ناشی از معرفی کشت استافیلوکوکوس اورئوس، پس از یک دوره الکتروفورز شکمی-خاجی محلول 1٪ عصاره گل سولفید سیلت
3.1.5. مورفولوژی مجرای تخمدان و تخمدان موش های سفید با التهاب مزمن آسپتیک
3.1.6. مورفولوژی مجرای تخمدان و تخمدان موش های سفید در طی التهاب مزمن آسپتیک و یک دوره گالوانیزه شدن
3.1.7. مورفولوژی مجرای تخمدان و تخمدان موش‌های سفید با التهاب مزمن آسپتیک و پس از یک دوره الکتروفورز شکمی-خاجی محلول 1% عصاره گل سولفیدی سیلت
3.1.8. شاخص های بررسی مورفو کمی تخمدان ها. موش های سفید با التهاب مزمن تجربی و فیزیوتراپی پلوئید
3.9. خلاصه
3.2. تأثیر درمان پیچیده با استفاده از الکتروفورز محلول 1٪ عصاره گل سولفید سیلت بر سیر بالینی و نتیجه التهاب مزمن زائده های رحم
3.2.1. مشخصات بالینی و آزمایشگاهی بیماران مبتلا به بیماری های التهابی مزمن زائده های رحمی
3.2.2. اصول درمان پیچیده بیماران مبتلا به بیماری های التهابی مزمن زائده های رحمی
3.2.3. دینامیک پارامترهای بالینی و آزمایشگاهی بسته به درمان پیچیده مورد استفاده.
3.2.4. اثربخشی پزشکی و اجتماعی درمان بیماران مبتلا به CIDP با استفاده از الکتروفورز محلول 1٪ عصاره گل سولفید سیلت در مجموعه اقدامات درمانی
3.2.5. خلاصه
فصل 4. بحث در مورد نتایج
معرفی پایان نامه (بخشی از چکیده) با موضوع "وضعیت مورفوفنشنال زائده های رحم در حین التهاب مزمن و درمان پیچیده با استفاده از عصاره گل (مطالعه بالینی تجربی)"
مرتبط بودن مشکل بیماری‌های التهابی مزمن زائده‌های رحمی (CIUD)، علیرغم پیشرفت‌ها در توسعه روش‌های درمانی جدید و معرفی گسترده لاپاراسکوپی به پزشکی عملی، همچنان یکی از مشکلات مبرم عمل بالینی باقی مانده است [Kulakov V.I.، 2001; Smetnik V.P.، 2003; Henry-Suchet J.، 2000]. بیماران مبتلا به بیماری های التهابی زائده های رحم 60-65٪ از کل بیماران زنان و زایمان را تشکیل می دهند [Serov V.N., 2003; Risser W.L.، 2002]. CIPP یک علت شایع سندرم درد لگن، ناباروری، سقط جنین، حاملگی خارج از رحم و در نتیجه تعداد زیادی مداخلات جراحی است [Veren J., 2002; Taylor R.C.، 2001; Vilos G.A.، 2002]. در این راستا، بهبود کیفیت درمان بیماران مبتلا به CIPV با استفاده از رویکردهای پیچیده و مبتنی بر پاتوژنتیک از اهمیت ویژه ای برخوردار است [Savelyeva G.M., 1997; راس جی دی، 2001].
در ادبیات داخلی و خارجی داده های زیادی در مورد پاتومورفوژنز التهاب مزمن در زائده های رحم وجود دارد [Kovalsky G.B., 1996; Krasnopolsky V.I.، 1998; Herschlag A., 2000; Furuya M., 2002]. با این حال، میزان درگیری تخمدان ها در فرآیند التهابی، برگشت پذیری اختلالات مورفولوژیکی در زائده های رحم در برابر پس زمینه CIPR، و امکان تأثیرگذاری بر فرآیندهای ترمیمی در تخمدان ها و لوله های فالوپ باقی می ماند. موضوع بحث تا امروز مطالعات تجربی جداگانه ای وجود دارد که به این مشکل اختصاص داده شده است، اما نتایج آنها اغلب متناقض است [Tikhonovskaya O.A., Logvinov S.V., 1999; Ordonez JL، 1999; لیز اچ جی، 2001].
در شرایط مدرن، با CIPV، روندهای واضحی قابل مشاهده است، از یک سو، به سمت استفاده از روش های کم تهاجمی تشخیص و درمان جراحی، از سوی دیگر، به سمت بهینه سازی اقدامات با هدف توانبخشی عملکرد اندام های بدن. سیستم تولید مثل زنان [Strugatsky V.M.، 2003; Cibula D., 2001; Ness R.B.، 2002]. دستاوردهای سال‌های اخیر دلیلی برای در نظر گرفتن روش‌های فیزیوتراپی به عنوان یکی از امیدوارکننده‌ترین روش‌ها با در نظر گرفتن امکان اقدام متمایز و هدفمند در بخش‌های مختلف پاتوژنز بیماری، افزایش قابلیت‌های انطباقی با حداقل خطر توسعه است. واکنش های نامطلوب[Bogolyubov V.M.، 1998; Strugatsky V.M.، 2002].
یک ذخیره بی شک برای بهینه سازی درمان CIPM استفاده از گل های طبیعی درمانی و فرآورده های به دست آمده بر اساس آنها است که توانایی تنظیم فرآیندهای عصبی-هومورال و ایمنی، پیشگیری و کاهش را دارند. تغییرات دیستروفیک، تحریک بازسازی عناصر سلولی [Arkhipova L.V., 1995; Strugatsky V.M.، 2003].
در مؤسسه شیمی نفت TSC SB RAS (تامسک)، عصاره خشک گل سولفید سیلت، حاوی مجموعه ای از نمک های معدنی، عناصر کمیاب، مواد آلی ایجاد شد که دارای طیف گسترده ای از خواص دارویی است: ضد التهابی. ، ضد درد، محافظ کبد و غیره [Saratikov A.S., 2001; Vengerovsky A.I.، 2002]. استفاده از عصاره در التهاب حاد زائده های رحمی دارای اثر ضد جایگزین و ضد ترشح است که عمدتاً به دلیل اثر آنتی اکسیدانی تثبیت کننده غشاء است که در کاهش غلظت محصولات پراکسیداسیون لیپیدی و کاتابولیسم گیرنده های غشای سلولی بیان می شود. Tikhonovskaya O.A.، 1998، 1999، 2000].
در عین حال مکانیسم ها و الگوها اثر درمانیعصاره گل سولفید سیلت در CIPM به طور ضعیفی مطالعه شده است.
هدف از مطالعه. بررسی اثر عصاره گل سولفیدی سیلت بر وضعیت مورفوفنشنال زائده های رحم در حین التهاب مزمن در یک آزمایش و ارزیابی اثربخشی بالینی آن.
با توجه به مطالب فوق، هدف و اهداف پژوهش تدوین گردید.
1. ایجاد مدل‌هایی از التهاب مزمن زائده‌های رحمی با یک جزء پرولیفراتیو مشخص.
2. برای مطالعه با استفاده از مدل های ایجاد شده التهاب مزمن زائده های رحم در حیوانات آزمایشگاهی، ماهیت، پویایی و توالی تغییرات در عناصر مختلف بافتی: اپیتلیوم، استرومای بافت همبند، رگ های خونی، عناصر مولد و غدد درون ریز.
3. ارزیابی با استفاده از مدل‌های التهاب مزمن، اثر الکتروفورز عصاره گل سولفیدی سیلت بر پویایی وضعیت مورفوفنشنال لوله‌های تخمدان و تخمدان‌ها، شدت فرآیندهای ترمیمی و اثبات تجربی امکان استفاده از آن در درمان پیچیده التهاب مزمن زائده های رحم.
4. ایجاد روشی برای درمان زنان مبتلا به بیماری های التهابی مزمن زائده های رحم، از جمله فیزیوتراپی پلوئید از مراحل اولیه پس از لاپاراسکوپی.
5. بررسی اثربخشی روش درمان زنان مبتلا به بیماری های التهابی مزمن زائده های رحم بر اساس نتایج فوری و دراز مدت.
تازگی علمی مدل‌های تجربی التهاب مزمن تک‌فرهنگی و آسپتیک تخمدان‌ها و مجرای تخمدان در موش‌های ماده بالغ نژاد سفید ایجاد شده است. این آزمایش به طور مفصل پاتومورفوژنز در زائده‌های رحم را در طول التهاب مزمن مورد مطالعه قرار داد، نقش عناصر ساختاری مختلف در مکانیسم‌های بافتی التهاب لوله‌های تخمدان و تخمدان‌ها را تجزیه و تحلیل کرد و توالی و ماهیت اختلالات پاتولوژیک را تعیین کرد.
برای اولین بار مشخص شد که عصاره گل سولفید سیلت باعث کاهش آترزی دستگاه فولیکولی تخمدان ناشی از التهاب می شود، از ایجاد تغییرات چسب فیبرواسکلروتیک جلوگیری می کند و به دلیل فعال شدن ماکروفاژها و فیبروکلاست ها و نرمال شدن، باعث پسرفت بافت فیبری می شود. از فرآیندهای کلاژن زایی و کلاژنولیز.
از نظر بالینی ثابت شده است بازدهی بالاالکتروفورز محلول 1٪ گل سولفید سیلت به عنوان یک جزء اثبات شده از نظر بیماری زایی در درمان CIPM برای اولین بار در این آسیب شناسی، پویایی عملکرد هورمونی تخمدان ها و فعالیت عملکردی لوله های فالوپ تحت تأثیر فیزیوتراپی پلوئید مورد بررسی قرار گرفت. داده‌های به‌دست‌آمده ثابت می‌کنند که الکتروفورز عصاره، که در مراحل اولیه پس از مداخلات لاپاراسکوپی حفظ اندام بر روی زائده‌های رحم انجام می‌شود، اثر تحریک‌کننده‌ای بر عملکرد تخمدان، افزایش ترشح استروژن و پروژسترون دارد. فعالیت عملکردی لوله های فالوپ را بازیابی می کند.
اهمیت عملی مدل های توسعه یافته امکان انجام آزمایش های بالینی روش های جدید درمان CIPV را فراهم می کند.
در نتیجه تحقیق، یک روش اثبات شده پاتوژنتیک برای درمان پیچیده CIPM با استفاده از عصاره گل سولفید سیلت ایجاد شد. روش پیشنهادی درمان اثربخشی درمانی را از نظر نتایج فوری و طولانی مدت افزایش می دهد: دفعات عود را کاهش می دهد، از ایجاد سندرم درد لگنی، ناباروری لوله صفاقی و حاملگی خارج از رحم جلوگیری می کند.
کاربرد در عمل زنان و زایمانفیزیوتراپی پلوئید در شرایط غیر توچال، آن را از نظر اقتصادی برای اقشار وسیعی از جمعیت در دسترس قرار می دهد و اهمیت اجتماعی و اقتصادی مهمی دارد.
مقررات ارائه شده برای دفاع.
1. در پاتومورفوژنز التهاب مزمن تجربی زائده های رحم، بدون در نظر گرفتن فلوژوژن، تغییرات مشابهی وجود دارد که با اختلالات میکروسیرکولاتوری، آترزی عظیم فولیکول های در حال رشد، فرآیندهای فیبری اسکلروتیک و چسبنده آشکار می شود. در مکانیسم اختلالات بافتی، اختلال در سیستم سنتز کلاژن-کلاژنولیز نقش مهمی ایفا می کند.
2. استفاده از عصاره گل سولفید سیلت برای التهاب مزمن زائده های رحمی در یک آزمایش، افزایش آترزی فولیکول های تخمدان را محدود می کند، بازسازی مخاط لوله تخمدان را تسریع می کند، همودینامیک را در ریز عروق عادی می کند، و باعث پیشرفت معکوس فیبرواسکلروتیک می شود. و فرآیندهای چسبندگی
3. در مکانیزم تاثیر درمانیدرمان پلوئید بر روی زائده های رحم برای التهاب مزمن در آزمایش، یکی از مکان های پیشرو متعلق به فعال شدن ماکروفاژها و فیبروکلاست ها و عادی سازی فرآیندهای کلاژن زایی و کلاژنولیز، بازسازی سازمان فراساختاری سد هماتوفولیکولی است.
4. الکتروفورز محلول 1% عصاره گل سولفید سیلت بر اساس نتایج فوری و دراز مدت اثربخشی درمان پیچیده التهاب مزمن زائده های رحم را در زنان افزایش می دهد.
معرفی به عمل. نتایج این مطالعه در روند آموزشی در گروه زنان و زایمان، دانشکده پزشکی، دانشگاه پزشکی دولتی سیبری با موضوع "بیماری های التهابی اندام های لگن" استفاده می شود. در گروه بافت شناسی، جنین شناسی و سیتولوژی دانشگاه پزشکی دولتی سیبری با موضوع "سیستم تولید مثل زنان"؛ فعالیت های درمانی کلینیک زنان دانشگاه پزشکی دولتی سیبری و مرکز تندرستی بانوان» MADEZ LLC.
تایید کار. نتایج اصلی کار گزارش و مورد بحث قرار گرفت کنفرانس علمی-عملیدانشجویان و دانشجویان فارغ التحصیل "سلامت جوانان - سلامت ملت" (تامسک، 1998)، کنفرانس نهایی "روز تاتیانا" بر اساس نتایج مسابقه روسی برای بهترین ها کار علمیدانشجویان در سال 1998 در بخش "علوم پزشکی" (مسکو، 1999)، کنفرانس " مسائل معاصرپزشکی بنیادی و بالینی" (تامسک، 1999)، در دانشکده محققان جوان "دستاوردها" زیست شناسی مولکولیو توسعه روش‌های مؤثر جدید برای درمان بیماری‌های انسانی» (مسکو، 1999)، ششم و نهم کنگره ملی روسیه «انسان و پزشکی» (مسکو، 1999، 2002)، I، II، III کنگره‌های بین‌المللی دانشمندان و متخصصان جوان». جوانان علمی در آستانه قرن بیست و یکم" (تامسک، 2000، 2001، 2002)، کنفرانس علمی و عملی روسیه "مسائل فعلی جراحی آندوسکوپی در زنان و زایمان" (تامسک، 2001)، ششمین کنفرانس بین المللی علمی و عملی "کیفیت". - استراتژی قرن بیست و یکم" (تامسک، 2001)، کنفرانس علمی روسیه با مشارکت کشورهای CIS "مشکلات فعلی مورفولوژی تجربی و بالینی" (تامسک، 2002)، کنفرانس علمی و عملی شهری اختصاص داده شده به چهلمین سالگرد مرکزی آزمایشگاه تحقیقاتی شهرستان
دانشگاه پزشکی دولتی سیبری "جنبه های مدرن زیست شناسی و پزشکی" (تامسک، 2003)، کنفرانس روسی "مسائل جاری اوروژنیکولوژی" (تامسک، 2003)، جلسات انجمن های علمی و عملی منطقه ای متخصصان زنان و زایمان و مورفولوژیست ها (تامسک، 2003- 2004).
محدوده و ساختار پایان نامه. این پایان نامه در 204 صفحه ارائه شده است و شامل مقدمه، بررسی ادبیات، مشاهدات خود، بحث، نتیجه گیری و توصیه های عملی. فهرست کتابشناختی شامل 422 منبع است که 250 منبع به زبان روسی و 172 منبع به زبان های خارجی است. پایان نامه شامل 16 جدول، 4 عکس، 32 عکس میکروفون، 10 الگوی پراش الکترون، 5 نمودار می باشد.
نتیجه گیری پایان نامه با موضوع "مامایی و زنان"، نووستروف، سرگئی الکساندرویچ
1. مدل های تجربی توسعه یافته امکان به دست آوردن التهاب مزمن زائده های رحم را با یک فرآیند چسبنده مشخص در ناحیه تخمدان ها و لوله های تخمدان فراهم می کند و با سهولت نسبی تولید مثل و ثبات روند التهابی مشخص می شود.
2. التهاب مزمن تک‌فرهنگی و آسپتیک زائده‌های رحم در آزمایش باعث تکثیر شدید و تغییرات فیبرواسکلروتیک در بافت همبند در تخمدان‌ها و مجرای تخمک، کاهش محتوای فولیکول‌های اولیه، در حال رشد و بالغ، جسم زرد و افزایش آترزی آنها می‌شود. .
3. الکتروفورز محلول 1٪ از عصاره گل سولفید سیلت باعث افزایش پسرفت تغییرات فیبری ناشی از التهاب، کاهش حجم ویژه بافت همبند و شدت فرآیند چسبندگی می شود. این عصاره فرآیندهای آترتیک را در تخمدان ها محدود می کند و رشد، بلوغ فولیکول ها و تشکیل جسم زرد را تحریک می کند.
4. در مکانیسم های بافتی اثر ضد اسکلروتیک عصاره گل سولفید سیلت، نقش مهمی توسط فعال شدن فیبروکلاست ها و ماکروفاژها ایفا می کند که فرآیندهای سنتز و جذب کلاژن را تنظیم می کنند. این عصاره اختلالات همودینامیک عروقی ناشی از التهاب و تغییرات فراساختاری در سد خونی فولیکولی را کاهش می دهد.
5. انجام لاپاراسکوپی و شروع زودهنگام فیزیوتراپی پلوئید در دوره بعد از عملاجازه می دهد تا نتایج درمان پیچیده زنان مبتلا به بیماری های التهابی مزمن زائده های رحم را بهبود بخشد.
6. استفاده از الکتروفورز محلول 1% عصاره گل سولفید سیلت از 1-2 روز پس از لاپاراسکوپی، اثربخشی درمان بیماری های التهابی مزمن زائده های رحم را با توجه به نتایج فوری و دراز مدت افزایش می دهد: بهبود بالینی در طول درمان با روش توسعه یافته در 91٪ موارد ذکر شد. دفعات تشدید و عود سندرم درد لگن 3 برابر کاهش می یابد، ترمیم عملکرد تولید مثل در 55٪ از بیماران به دست می آید.
1. برای بیماران مبتلا به CIPV پس از لاپاراسکوپی، توصیه می شود یک دوره الکتروفورز از محلول 1٪ عصاره گل سولفید سیلت از 1-2 روز پس از جراحی تجویز شود. این روش ها بر اساس تکنیک استاندارد شکم-خاجی انجام می شود. الکترودهایی با مساحت 200-300 سانتی متر به صورت عرضی بر روی ساکروم (کاتد) و بالای پوبیس (آند) قرار می گیرند. پدهای هیدروفیل با محلول 1% عصاره مرطوب می شوند. ل
چگالی جریان 0.03-0.06 میلی آمپر بر سانتی متر است، مدت زمان قرار گرفتن در معرض 10-20 دقیقه است. این دوره شامل 10-12 روش است که در صبح، روزانه، با استراحت اجباری 1-2 ساعت پس از درمان فیزیکی انجام می شود.
2. معیار اثربخشی درمان CIDP، دستیابی به سطوح اول و دوم توانبخشی بلافاصله پس از درمان است - بهبود بالینی(عدم وجود علائم ذهنی و عینی التهاب همراه با عادی سازی تصویر اکوسکوپی) همراه با بهبودی عملکرد غدد درون ریزسیستم تولید مثل (با توجه به نتایج TPD و سطح هورمون های استروئیدی جنسی در پلاسمای خون). در درازمدت، اثربخشی درمان با عدم عود بیماری، عادی سازی داده های سایپرتواباسیون کامپیوتری و توانبخشی عملکرد تولید مثل زن - شروع بارداری (سطح III توانبخشی) ارزیابی می شود. >
3. اگر حاملگی طی 6-12 ماه پس از درمان پیچیده رخ ندهد، یا لاپاراسکوپی مکرر برای CIDP انجام شود، برنامه ریزی بارداری با استفاده از فناوری های کمک باروری توصیه می شود.
فهرست منابع تحقیق پایان نامه کاندیدای علوم پزشکی نووستروف، سرگئی الکساندرویچ، 2004
1. Avtandilov G.G. مورفومتری پزشکی م.: پزشکی، 1990. - 384 ص.
2. Agapov A.I., Avvakumova N.P., Korshikova T.V. و دیگران روش درمان آدنکسیت مزمن. BIPM شماره 16 (بخش دوم)، 06/10/2000. - ص252-253.
3. Adamyan L.V., Mynbaev O.A. واردانیان وی.جی. ارزیابی اثربخشی اسکالپل اولتراسونیک بر مدل‌های آزمایشگاهی لاپاراسکوپی عمل های زنان و زایمان// آندوسکوپی در زنان (Ed. V.I. Kulakov, L.V. Adamyan), M., 1999. P.46-48.
4. Adamyan L.V., Beloglazova S.E. تشخیص افتراقی چسبندگی با تشکیل حفره های کیستیک (سروسول) در حین لاپاراسکوپی // آندوسکوپی در زنان (Ed. V.I. Kulakov, L.V. Adamyan), M., 1999. P.236-241.
5. Ailamazyan E.K.، Ustinkina T.I. بیماری های التهابی دستگاه تناسلی در ناباروری در خانواده // شماره. حفاظت از مادری و کودکی - 1991. شماره 6. - ص 35-37.
6. Akker L.V., Deryavkina R.S. نقش عامل میکروبی در پاتوژنز بیماری های مزمن عود کننده زائده های رحم // مجله. بیماری های زنان و زایمان سن پترزبورگ، 1998. - ص 12-13.
7. Aksenenko K.B. عفونت های ادراری تناسلی غیر گنوکوکی در ناباروری زناشویی // راه های توسعه زنان و زایمان مدرن: Proc. گزارش م.، 1374. -ص.51.
8. Aksenenko V.A.، Zhikhareva I.V.، Lavrinenko E.B. ویژگی های درمان لاپاروسکوپی بیماری های التهابی زائده های علت کلامیدیایی رحم // آندوسکوپی در زنان (Ed. V.I. Kulakov, L.V. Adamyan), M., 1999. P.448-449.
9. Yu.Aksenenko V.A., Lavrinenko E.B., Nekhaeva O.I. و دیگران برخی از ویژگی های پاسخ ایمنی در طول درمان لاپاراسکوپی بیماری های التهابی زائده های رحم // آندوسکوپی در زنان (Ed. V.I. Kulakov, L.V. Adamyan), M., 1999. P.450-452.
10. مراقبت های زنان و زایمان/ویرایش. در و. کولاکوا. - م.: پزشکی، 1374. 304 ص.
11. زنان و زایمان/ویرایش. G.M. ساولیوا، ال.جی. سیچیناوا. M.: GEOTAR، 1997.-719 p.
12. درمان آنتی باکتریال. راهنمای عملی / ویرایش L.S. استراچونسکی، یو.بی. بلوسووا، S.N. کوزلوا. م.، 2000. - 190 ص.
13. ارسلانیان ک.ن. درمان ترمیمی اولیه پس از اعمال جراحی میکروسکوپی بر روی لوله های فالوپ (استفاده افتراقی از عوامل فیزیکی از پیش ساخته شده): چکیده پایان نامه. دیس . دکتری عسل. علمی -مسکو، 1991.-25 ص.
14. Arslanyan K.N., Strugatsky V.M., Yarotskaya E.L. فرصت های جدید برای فیزیوتراپی ترمیمی پس از عملیات اندوسکوپی ترکیبی در زنان // آندوسکوپی در زنان (Ed. V.I. Kulakov, L.V. Adamyan), M., 1999. P.207-210.
15. Arkhipov V.V., Maganev V.A. وضعیت همودینامیک لگن در بیماران مبتلا به سالپنگووفوریت مزمن در برابر پس زمینه درمان پلوئید // توچال شناسی و بالنئوفیزیوتراپی. 1993. - ص 149-150.
16. Arkhipova J.I.B., Kulavsky V.A. استفاده از گل درمانی و خلاء درمانی در زنان مبتلا به بیماری های مزمن زائده های رحم // راه های توسعه زنان مدرن: چکیده. گزارش -م.، 1374. ص53.
17. Bakuridze E.M., Fedorova T.A., Dubnitskaya L.V. و دیگران پلاسمافرزیس و ازن پزشکی در توانبخشی زنان پس از عمل های آندوسکوپی روی اندام های لگن // مات. چهارم راس، انجمن مادر و کودک. -ت.پ.-م.، 1381.- ص54-56
18. بارانوف V.N. روشی برای درمان سالپنگووفوریت مزمن BIPM شماره 17 (بخش دوم)، 2000/06/20. - ص 320.
19. Bezhenar V.F., Maksimov A.S. ناباروری لوله های صفاقی. مشکلات و چشم اندازها // مجله. بیماری های زنان و زایمان 1999. - شماره 3. - T.XLVIII. - ص 48-54.23. ناباروری در ازدواج / ویرایش. I.F. یوندی. کیف، "سلامت"، 1990. -464 ص.
20. Bilich G.L., Kolla V.E. مشکلات مدرن تنظیم دارویی بازسازی // مشکلات مدرن بازسازی. - Yoshkar-Ola, 1980.-N.Z-27.
21. Blagoveshchenskaya L.K. درمان ناباروری لوله‌ها با هیدروتوباشن همراه با ماساژ ویبره از طریق دیواره قدامی شکم: چکیده پایان نامه. دیس . دکتری عسل. علمی - چلیابینسک، 1977. - 26 ص.
22. Bobro L.P. فیبروبلاست ها و اهمیت آنها در واکنش های بافتی // Arch. آسيب شناسي. 1990. - شماره 12. - ص 37-42.
23. Bogdanova I.V., Lyutova O.V. ویژگی های مقایسه ای ترکیب شیمیایی فرآورده های مایع و خشک گل و لای دارویی و آب نمک دریاچه کراچی // آماده سازی از گل و لای دارویی: Sat. علمی tr. Tomsk, 1983. - P.7-11.
24. Bogolyubov V.M., Zubkova S.M. راه ها. بهینه سازی اثرات فیزیوتراپی // شماره. بالنیولوژی، فیزیوتراپی و درمان پزشکی. فیزیکی فرهنگ. - 1998. - شماره 2. ص.3-6.
25. Bodyazhina V.I. بیماری های مزمن التهابی غیر اختصاصی اندام های تناسلی زنانه. م.: پزشکی، 1978. - 460 ص.
26. Bodyazhina V.I. در باره سندرم دردبا سالپنگو اوفوریت // زنان و زایمان. و زنان - 1978. شماره 1. - ص 10-17.
27. Bodyazhina V.I.، Zheleznov B.I. تغییرات مورفوفانشنال در کانون های التهاب دستگاه تناسلی زن // مامایی. و زنان. 1979. - شماره 3. -ص.3-9.
28. Bodyazhina V.I.، Smetnik V.P.، Tumilovich L.G. زنان غیر جراحی: راهنمایی برای پزشکان. - م.: پزشکی، 1990. 542 ص.
29. Bolotova V.P. هیدروماساژ ارتعاشی اندوواژینال پالس در درمان فرآیندهای التهابی مزمن و باقیمانده اندام های تناسلی داخلی: چکیده پایان نامه. دیس . دکتری عسل. علمی - تومسک، 1973.-17 ص.
30. Brezitsky O.V., Chernetsova L.F. جنبه های ایمونولوژیک پاتوژنز سالپنگو-اوفوریت مزمن غیر اختصاصی // Tyum. عسل. ژور - 2002. شماره 3-4. - ص 82-83.
31. Brezitsky O.V. بهینه سازی درمان سالپنگووفوریت عود کننده مزمن در زنان ساکن شمال دور: چکیده پایان نامه. دیس . دکتری عسل. علمی تومسک، 2004. - 22 ص.
32. Brusilovsky I.A. بروسیلوفسکی A.I. تغییرات هیستوشیمیایی در اندام تناسلی در هنگام التهاب در حین گل درمانی // شماره. درمان آبگرم بیماران مبتلا به بیماری های دستگاه تناسلی زنان. کیف، 1965. -P.13-15.
33. Weisfeld D.N. گانگلیونوریت رویشی در بیماری های التهابی مزمن ناحیه تناسلی زنانه. - کیف، 1967. - 62 ص.
34. Vasiltsov M.K., Izatulin V.G., Lebedinsky V.V. مدل سازی، ارزیابی و تنظیم فرآیندهای التهابی // IV روسیه-ژاپن. بین المللی عزیزم symp.: چکیده. گزارش ایرکوتسک، 1996. - ص 142.
35. Vengerovsky A.I., Sibileva L.A., Taran D.D. داروهای طبیعی در فارماکوتراپی بیماری کمکی // قانون. مشکلات فارماکولوژی و جستجوی جدید دارو مواد مخدر - Tomsk, 1984. - T. 1. - P. 173-176.
36. Vengerovsky A.I. کارایی و مکانیسم اثر محافظ های کبدی در آسیب سمی کبدی تجربی: چکیده پایان نامه. دیس . دکتر رامد. nauk.-M., 1991.-40 p.
37. Vengerovsky A.I. رویکردهای دارویی برای تنظیم عملکرد کبد // بولتن. طب سیبری. - T.1، شماره 1، 2002. P.25-29.43. Volkova O.V. مورفولوژی عملکردی دستگاه تناسلی زن. -م.: پزشکی، 1983. -224 ص.
38. Volkova O.V., Borovaya T.G. اساس مورفوژنتیک رشد و عملکرد تخمدان. م.: 1999. - 248 ص.
39. Vorobyov A.A., Beburishvili A.G. آناتومی جراحیعمل جراحی شکم و جراحی لاپاراسکوپی چسبندگی. Volgograd: Publisher, 2001. -240 p.
40. Vorobyova T.G. تجزیه و تحلیل تغییرات هیستوشیمیایی در تخمدان موش های سفید تحت تأثیر آماده سازی از گل و آب نمک دارویی // آماده سازی از گل و آب نمک دارویی: Sat. علمی tr. Tomsk, 1983. - P.33-35.
41. Vorona I.G., Bergman A.S. هموستاز هورمونی در بیماران مبتلا به سالپنگووفوریت غیراختصاصی ریگا: زینانت، 1990. - 98 ص.
42. Gerasimovich G.N., Peresada O.A. واکنش ایمونولوژیک بیماران مبتلا به سالپنگووفوریت مزمن هنگامی که سونوگرافی و لوامیزول در مجموعه درمانی گنجانده شده است // Akush. و زنان. - 1982. شماره 4. - ص 31-33.
43. زنان به گفته امیل نواک. اد. جی. برنا، آی. آدامی و پی. هیلارد. ترجمه از انگلیسی M.: Praktika, 2002. - 896 p.
44. Glanz S. آمار پزشکی و بیولوژیکی. مطابق. از انگلیسی - م.: پراکتیکا، 1998.-458 ص.
45. Glukhovets B.I., Lebedev S.S., Ryazantsev E.L. اهمیت اختلالات عروقی در پاتوژنز سالپنژیت مزمن // آکوش. و زنان. 1983. - شماره 9. -ص 67-68.
46. گورچاکوا G.A. تحقیق در مورد مکانیسم های غدد درون ریز اثر توچال و عوامل فیزیکی در SSR اوکراین // توچال و فیزیوتراپی. - کیف، 1986.-ص.5-6.
47. گریگوریان م.م. درد مزمن لگن: یک معاینه بالینی و آندوسکوپی جامع // آندوسکوپی در زنان (Ed. V.I. Kulakov, L.V. Adamyan), M., 1999. P. 163-167.
48. گورتوفوی بی.ال.، کولاکوف وی. آی.، وروپاوا اس.د. استفاده از آنتی بیوتیک ها در زنان و زایمان. م.، 1996. - 141 ص.
49. Guryev A.V., Rogachev M.V., Goda I.V. تغییرات التهابی در لوله های فالوپ در بیماران مبتلا به بارداری لوله ای // مجله. زنان و زایمان و زن بیماری ها -1998. شماره 5. - ص 21-22.
50. Dergacheva T.I. واکنش پذیری بیماران مبتلا به بیماری های التهابی غیر اختصاصی زائده های رحم: چکیده. دیس . دکتر med. علمی - تومسک، 1996. 46 ص.
51. Dergacheva T.I., Anastasyeva N.V., Trufakin V.A. روشی برای درمان پیچیده برای بیماران مبتلا به آدنکسیت مزمن، یک نوع عفونی-سمی با علت غیر اختصاصی. -BIPM شماره 6، 2000/02/27. ص 188-189.
52. دریابکینا ر.س. فیزیوتراپی تقویت کننده در درمان پیچیده بیماران مبتلا به بیماری های التهابی مزمن زائده های رحم در مرحله حاد: چکیده پایان نامه. دیس . دکتری عسل. علمی بارنائول، 1997. - 19 ص.
53. Dzhabarova N.K.، Karelina O.A. کلوپوتوا N.T. مجتمع های ویتامین به عنوان یکی از شاخص های فعالیت بیولوژیکی پلوئیدها // شماره. بالنیولوژی، فیزیوتراپی و درمان پزشکی. فیزیکی فرهنگ. 1997. - شماره 2. - ص 25-27.
54. Diamant I.I., Dikke G.B., Loktev B.I., Ruzaeva Yu.F. روشی برای درمان ترمیمی برای زنانی که تحت عمل جراحی لوله های فالوپ قرار گرفته اند - BIPM شماره 1، 01/10/2001. -ص34.
55. الماس I.I. نوسانات مکانیکی و الکترومغناطیسی در درمان توانبخشی زنان پس از عمل بر روی لوله های فالوپ: چکیده پایان نامه. دیس . دکتر med. علمی تومسک، 1996. - 33 ص.
56. Dolgov G.V. عوارض چرکی-التهابی در جراحی زنان. پیش بینی. جلوگیری. سن پترزبورگ: "ELBI-SPb"، 2001. - 173 p.
57. Dyachuk A.V. اصلاح اختلالات ایمنی در بیماران مبتلا به بیماری های التهابی رحم و زائده ها: چکیده پایان نامه. دیس . دکتری عسل. علمی - م، 1992.-38 ص.
58. Evseeva M.M. درمان فشرده سالپنگو اوفوریت مزمن با میدان الکترواستاتیک پالسی با فرکانس پایین: منطق بالینی و فیزیولوژیکی: چکیده پایان نامه. دیس . دکتری عسل. علمی - م.، 1997-22 ص.
59. Ermoshenko L.V. ساختار اتیولوژیک سالپنگو اوفوریت مزمن و بهینه سازی درمان پیچیده با اصلاح ایمنی با لوکینفرون:
61. Zhabina E.S. توانبخشی عملکرد تولیدمثلی زنان پس از جراحی پلاستیک ترمیمی بر روی لوله های فالوپ: چکیده پایان نامه. دیس . دکتری عسل. علمی تومسک، 2002. - 19 ص.
62. Zheleznov B.I. جنبه مورفولوژیکی التهاب حاد زائده های رحم در زنان در سنین باروری // زنان و زایمان. و زنان. 1990. - شماره 6.- ص65-70.
63. ژنچفسکی آر.آ. بیماری چسبندگی م.: پزشکی، 1989. - 168 ص.
64. Zuev V.M. برخی از سوالات پاتوژنز، تشخیص و درمان پیچیدهزنان مبتلا به فرآیندهای التهابی و نئوپلاسم های خوش خیم دستگاه تناسلی: چکیده پایان نامه. دیس . دکتر med. علمی م، 1998. - 58 ص.
65. Ivanyuta L.P., Vovk I.B., Melnik L.p. الکتروفورز داخل رحمی در توانبخشی پیچیده زنان مبتلا به ناباروری لوله ای علت التهابی // شماره. تشک امنیتی و دوران کودکی - 1986. T.31. - شماره 10. - ص 58-61.
66. Ird E.A کیست تخمدان فولیکولی و تومورهای ناهنجار. L.: Medicine, 1966. - 119 p.
67. Kaznacheev V.P., Dzizinsky A.A. «مبانی پاتوفیزیولوژیک بالنیوتراپی// مسائل بالنیولوژی، فیزیوتراپی و فیزیوتراپی. - 1969. - شماره 4. - ص 319-325.
68. Karpovich O. A. اثبات بالینی و تجربی اثر درمانی گل سیبری غربی در فرآیندهای التهابی اندام تناسلی: چکیده. گزارش پانزدهم همه اتحادیه. کنگره زنان و زایمان دونتسک، 1989. - P.288-289.
69. Kaufman O.Ya.، Podzolkova N.M.، Ermakova N.G. پاتو- و مورفوژنز بیماری های التهابی چرکی زائده های رحم // Arch. آسيب شناسي. - 1993. -№1.- ص 43-48.
70. Kachalina T.S., Shakhova N.M., Kachalina O.V. استفاده از ازن پزشکی برای بیماری های التهابی اندام های تناسلی زنانه // مجله. مامایی و بیماری های زنان (مسئله ویژه). 1998. - ص 163.
71. Kira E.F., Ponomarenko T.N., Skvortsov V.G. کتاب مرجع کاربردی برای متخصص زنان و زایمان. سن پترزبورگ، 1997. - 312 ص.
72. Kira E.F. عفونت ها و سلامت باروری (قسمت دوم). خواص بیوشیمیایی و بیولوژیکی مایع واژن // مجله. بیماری های زنان و زایمان 1999. - شماره 3. - جلد XLVIII. - ص 60-66.
73. کیتایف ای.ام. داویدوف M.S.، Usova A.A. موازی های هیستوآنزیمی و هورمونی در مطالعه تخمدان ها و رحم در شرایط سالپنگووفوریت تجربی // Akush. و زنان. - 1985. شماره 2. - ص 52-54.
74. کووالسکی جی.بی. ویژگی های مرتبط با سن حمایت ساختاری از عملکرد تخمدان // بولتن. بیایید آزمایش کنیم زیستی و پزشکی 1984. - T.TCVIII. - شماره 12.-س. 32-34.
75. Kovalsky G.B.، Kitaev E.M.، Ryzhakovsky B.Ya.، Melnikova JI.M. اساس ساختاری عملکرد مولد و غدد درون ریز تخمدان ها در شرایط طبیعی و پاتولوژیک. سن پترزبورگ، 1996. - 204 ص.
76. کوزاچنکو وی.پی. عناصر عصب دهی لوله های فالوپ در آسیب شناسی های مختلف آنها: چکیده پایان نامه. دیس . دکتری عسل. علمی ورونژ، 1960. - 16 ص.
77. Komarova JI.A. مشکلات و راه های توسعه فیزیوتراپی بالینی // مسائل. بالنیولوژی، فیزیوتراپی و درمان پزشکی. فیزیکی فرهنگ. 1997. - شماره 1. -ص.35-37.
78. کندریکوف I.P. ساختاری و برخی از ویژگی های هیستوشیمی لوله های فالوپ در هنگام التهاب // واقعی. سوال زنان و زایمان و زنان. م.، 1967. -مسأله ز.-س.13-15.
79. کورولف ان.و. سلول های بینابینی تخمدان های پستانداران // سیتولوژی و ژنتیک. 1984. - شماره 2. - صص 147-154.
80. Korotkikh I.N., Khodasevich E.V. استفاده از درمان مغناطیسی پالس با فرکانس پایین در درمان پیچیده بیماری های التهابی زائده های رحم // جلیقه. راس دانشیار متخصص زنان و زایمان. 1999. - شماره 32. - ص 62-65.
81. Korotovskikh L.I. معاینه و درمان جراحی زنان مبتلا به ناباروری با استفاده از روش های آندوسکوپی // آندوسکوپی در زنان (Ed. V.I. Kulakov, L.V. Adamyan), M., 1999. P. 184-187.
82. کرستیوچک D.F., Bairov K.T. تغییرات هورمونی در بیماران مبتلا به بیماری های چرکی و التهابی زائده های رحم // مجله. بیماری های زنان و زایمان 1998. - شماره 4. - ص 28.
83. Koshurnikova N.A. هیستوپاتولوژی تخمدان در التهاب مزمن لوله های فالوپ و اثرات باقیمانده آن: چکیده پایان نامه. دیس . دکتری عسل. علمی - م، 1958.-7 ص.
84. Krasavsky E.B., Dmitrieva L.I., Korotkov Yu.P. بررسی آسیب شناسی رحم، تخمدان ها و لوله های فالوپ در بیماری های التهابی در زنان. م.، 1974. - ص.92-102.
85. Krasnopolsky V.I. بویانووا S.N.، Shchukina N.A. بیماری های التهابی چرکی زائده های رحم. - م.، 1999. 233 ص.
86. کولاکوف V.I. Adamyan L.V., Mynbaev O.A. چسبندگی های بعد از عمل (علت شناسی، پاتوژنز و پیشگیری). - م.: پزشکی، 1998. - 528 ص.
87. Kulakov V.I.، Gasparov A.S.، Volkov N.I. و دیگران درمان آندوسکوپی ناباروری لوله صفاقی // آندوسکوپی در زنان (Ed. V.I. Kulakov, L.V. Adamyan), M., 1999. P.452-454.
88. Kulakov V.I.، Adamyan L.V.، Mynbaev O.A. جراحی زنان و زایمان - انرژی های جراحی: راهنما. M.: Medicine, Antidor, 2000. - 860 p.
89. Kulakov V.I.، Prilepskaya V.N.، Rogovskaya S.I. روش انجام مطالعات تصادفی // زنان و زایمان. و زنان. 2003. - شماره 1. - ص 2429.
90. بالنیولوژی و فیزیوتراپی / ویرایش. V.M. بوگولیوبوا M. Medicine, 1985. -T.1.-559 p.
91. Lazarev N.I., Ird E.A., Smirnova I.O. مدل های آزمایشیبیماری های غدد درون ریز زنان. - م.، 1967. - 112 ص.
92. Levitsky E.F., Gridneva T.D., Kharlova V.A. و دیگران روش درمان آدنکسیت مزمن. BIPM شماره 9. - 2001/03/27. - ص 42-43.
93. Lesnoy S.K. درمان اختلالات تخمدان با گل و داروهای غدد درون ریز. - م.: مدگیز، 1950. - 168 ص.
94. Letuchikh A.A., Pedder V.V., Rudakova E.B. سونوگرافی با فرکانس پایین در مامایی و زنان. Omsk, 1996. - 139 p.
95. Leshchinsky A.F., Zuza Z.I. پلوئید درمانی برای بیماری های التهابی. کیف: بهداشت، 1985. - 184 ص.
96. Lurina N.Yu. ویژگی های مورفوفانشن لوله های فالوپ در شرایط عادی و با التهاب چرکی: : چکیده نویسنده. دیس . دکتری عسل. علمی -ریازان، 1990.-21 ص.
97. Mavrov G.I. ویژگی های بالینی و مورفولوژیکی سالپنژیت کلامیدیایی//Vestn. درماتول و ونورول 1994. - شماره 4. - ص 18-22.
98. مازورچوک بی.ف. برخی تغییرات هیستوشیمیایی و ساختاری در بافت لوله ها و تخمدان ها در طول فرآیندهای التهابی زائده های رحم // واقعی. سوال زنان و زایمان و زنان و زایمان لووف، 1969. - ص 418-420.
99. Maleva E.A.، Avramov I.A.، Kaprelyan G.A. تغییرات عملکردی و مورفولوژیکی در تخمدان موش های سفید تحت تأثیر عوامل عفونی // آکوش. و زنان. 1975. - شماره 3. - ص 63-64.
100. Malevich K.I., Rusakevich P.S. درمان و توانبخشی بیماری های زنان و زایمان. مینسک، 1994. - 367 ص.
101. مالیشوا س.م. درمان پیچیده بیماران مبتلا به بیماری های التهابی زنان با گل لای و UHF // شماره. درمان متوسل بیماران مبتلا به بیماری های اندام تناسلی زنانه. کیف، 1965. - P.35-37.
102. Malyavin A.G. درباره برخی مشکلات فیزیوتراپی // سوال. بالنیولوژی، فیزیوتراپی و درمان پزشکی. فیزیکی فرهنگ. - 1995. شماره 6. - ص 38-41.
103. Matasova S.A., Ryzhova G.L. بررسی مواد هیومیک آب نمک و عصاره آبی گل دارویی دریاچه کراچی // استفاده درمانی از پلوئیدها و فرآورده های مبتنی بر آنها. - Tomsk, 1988. - P.35-40.
104. Matveeva V.F., Rubtsova E.M., Krikunova R.K. استفاده از روش های فیزیکی در درمان پیچیده مراحل حاد و تحت حاد التهاب اندام های تناسلی داخلی زنان // مامایی و زنان. 1972. - شماره 2. - ص 3-6.
105. Matveeva N.K.، Lapik T.N.، Sotnikova E.I.، و همکاران. استفاده از اصلاح کننده های ایمنی در درمان پیچیده بیماری های التهابی مزمن اندام های تناسلی داخلی // ایمونولوژی. - 1995. شماره 5. - ص 48-49.
106. Matis E.Ya. مشکلات فعلی فارماکولوژی و جستجوی موارد جدید داروها. تومسک، 1984. - 4.1. - ص 168.
107. Matis E.Ya.، Reshetova G.G.، Novikova S.V. توجیه تجربی برای معرفی لیپیدهای گل درمانی به بدن با استفاده از ارتعاش // شماره. بالنیولوژی، فیزیوتراپی و درمان پزشکی. فیزیکی فرهنگ. - 1996. شماره 4. - ص 22-24.
109. Mayansky D.N. در مورد پاتوژنز التهاب مزمن // درمانگر، آرش. -1992. شماره 12. - ص 3-7.
110. Medvedev B.I., Astakhova T.V., Kazachkova E.A. توبوواریان تشکیلات التهابی: جنبه های بینی شناسی و درمانی مشکل // زنان و زایمان. و زنان. - 1991. شماره 2. - ص 64-66.
111. Medvedev B.I., Teplova S.N., Uzlova T.V. و دیگران. شاخص های ایمنی هومورال در زنان مبتلا به ناباروری لوله صفاقی // مجله. زنان و زایمان و زن بیماری ها (موضوع ویژه). سن پترزبورگ، 1998. - P.31-32.
112. Melnikova S.E., Kustarov V.I. استفاده از لیزر درمانی برای پیشگیری و درمان عوارض چرکی-عفونی در دوره پس از زایمان // عفونت های جنین، مایع آمنیوتیک و نوزاد. -Krasnoyarsk, 1997. P.56-57.
113. Melnikova T.V., Borovskaya V.D. روشی برای درمان ناباروری زنان با منشاء التهابی. BIPM شماره 9، 03/27/2000. - ص207-208.
114. Melnikova T.V., Tsybulko A.A. روشی برای درمان سالپنگووفوریت مزمن BIPM شماره 18 (قسمت اول)، 2000/06/27. - ص 55-56.
115. Melnikova T.V., Babaytseva A.Yu. روشی برای درمان سالپنگووفوریت مزمن BIPM شماره 13 (قسمت اول)، 05/10/2001. - ص 10.
116. مترولی د.م. منطق پاتوژنتیک برای درمان پیچیده سالپنگو-اوفوریت: چکیده پایان نامه. دیس . دکتر med. nauk.- خارکف، 1991. - 48 ص.
117. Mikheeva JI.C. گل سولفید معدنی درمانی: Tr. پژوهشکده مرکزی بالنیولوژی و فیزیوتراپی. م.، 1984. - ص.84-93.
118. Myshuk A.V., Gorelkzh I.P. استفاده از آب معدنی کلرید سولفات پتاسیم منیزیم سدیم و جریان مستقیم (مطالعه تجربی) // شماره. بالنیولوژی، فیزیوتراپی و درمان پزشکی. فیزیکی فرهنگ. 1989. - شماره 3. - ص 65-66.
119. Morozova N.n. استفاده درمانی از اثرات ترکیبی گل و جریان مستقیم // گل درمانی Kirg. SSR: مجموعه مقالات پژوهشکده بالنیولوژی و فیزیوتراپی. Frunze, 1973. - شماره. 10. - ص 156-162.
120. Myzenskaya M.E., Yarustovskaya O.V., Kuznetsov O.F., Esipova T.V. کرایوتراپی واژینال بیماران مبتلا به سالپنگو اوفوریت مزمن // شماره. بالنیولوژی، فیزیوتراپی و درمان پزشکی. فیزیکی فرهنگ. 1996. - شماره 6. - ص 25-26.
121. Myzenskaya M.E., Yarustovskaya O.V., Kuznetsov O.F. و دیگران. اثر مقایسه ای روش های مختلف سرما درمانی برای بیماران مبتلا به سالپنگو-اوفوریت مزمن // شماره. بالنیولوژی، فیزیوتراپی و درمان پزشکی. فیزیکی فرهنگ. 1997. - شماره 6. - ص 35-37.
122. Myzenskaya M.E. استفاده از کرایوتراپی در درمان بیماران مبتلا به سالپنگو اوفوریت مزمن غیراختصاصی: چکیده پایان نامه. دیس . دکتری عسل. علمی M, 2000. - 26 p.
123. Mynbaev O.A. چسبندگی های بعد از عمل در بیماران زنان و زایمان: علت، پاتوژنز و اصول درمان و پیشگیری جراحی // آندوسکوپی در زنان (Ed. V.I. Kulakov, L.V. Adamyan), M., 1999. P.163-167.
124. نواشین س.م، فومینا آی.پ. آنتی بیوتیک درمانی منطقی م.، پزشکی. - 1992. - 495 ص.
125. Nazarova G.I. شاخص های ایمنی سلولی و هومورال در بیماران مبتلا به بیماری های التهابی زائده های رحم در پویایی درمان: چکیده پایان نامه. دیس . دکتری عسل. علمی - اندیجان، 1363. 21 ص.
126. نچای غ.م. تأثیر لیپیدهای ساپروپل بر پارامترهای سیستم خونی کالکرئین-کینین در یک آزمایش // استفاده درمانی از پلوئیدها و داروهای مبتنی بر آنها. Tomsk, 1988. - P.65-71.
127. Nizkodubova S.B., Kishakovskaya V.P., Gorshkova V.K. و دیگران. در مورد مسئله فعالیت بیولوژیکی لیپیدهای گل // آماده سازی گل. - Tomsk, 1981. P.68-72.
128. Nikolova JI., Takeeva Ts. سیتوآنزیم و ویژگی های فراساختاری وضعیت تخمدان ها هنگام قرار گرفتن در معرض امواج سانتی متری // شماره. بالنیولوژی، فیزیوتراپی و درمان پزشکی. فیزیکی فرهنگ. - 1980. - شماره 1. ص 31-35.
129. نناوری د.ا. نارسایی تخمدان در سالپنگووفوریت مزمن غیر اختصاصی // فیزیولوژی انسان. - 1995. - T.21. -شماره 3. ص 166-169.
130. Oransky I.E. با توجه به مقاله S.V. آندریوا، B.N. Semenova "اهمیت پوست در مکانیسم اثر رسانه های درمانی بر روی بدن بیمار" // شماره. بالنیولوژی، فیزیوتراپی و درمان پزشکی. فیزیکی فرهنگ. 1998. - شماره 2. - ص 3-6.
131. Oransky I.E. تسارفیس پ.گ. بیوریتمولوژی و کرونوتراپی (کرونوبیولوژی و کرنوبالنوتراپی). م.، 1989. - 158 ص.
132. Oransky I.E., Tereshina L.G., Likhacheva E.I. چشم انداز سازمان بیوریتمولوژیکی فیزیوتراپی // مشکلات بهینه سازی آسایشگاه و مراقبت از استراحتگاه. - تومسک، 1998. - ص 126-127.
133. Orlova L.S., Ordynsky V.F., Prilepo V.K., Poruchikov P.V. استفاده از درمان EHF در درمان بیماری های مزمن اندام های لگن در زنان // مات. چهارم راس، انجمن مادر و کودک. - تی.ن. م.، 2002. - ص283-284.
134. Osipov V.I. درمان بیماری زایی و پیشگیری بیماری چسبندگیاندام های شکمی: چکیده. دیس . دکترای علوم پزشکی - ساراتوف، 1994. -19 ص.
135. استانداردهای صنعت برای محدوده معاینه و درمان در مامایی، زنان و نوزادان. M.: Triada-X، 1999. - 246 p.
136. Panfilova E.L. التهاب مزمن زائده های رحم: منطقی برای درمان فشرده FNC: چکیده پایان نامه. دیس . دکتری عسل. علمی م.، 1997. -18 ص.
137. Pastukhov M.I. بررسی تطبیقی برخی از عوامل فلوگوتروپیک در درمان بیماری های التهابی ناحیه تناسلی زنان: چکیده پایان نامه. دیس . دکتری عسل. علمی Sverdlovsk, 1970. - 22 p.
138. پتروا م.س. وضعیت مورفوفنشنال زائده های رحمی تحت تأثیر آماده سازی گل "Eplir" در شرایط عادی و در هنگام التهاب: چکیده پایان نامه. دیس . دکتری عسل. علمی تومسک، 1999. - 18 ص.
139. پترووا M.S., Tikhonovskaya O.A., Logvinov S.V. تغییرات فراساختاری در تخمدان ها در طول التهاب تجربی / واقعی. سوال مورفولوژی تجربی و بالینی. اد. S.V. لوگوینوا. -Tomsk, SSMU, 2002. شماره 2. - صص 158-160.
140. Podzolkova N.M., Strizhakov A.N., Strugatsky V.M. پاتوژنز درد در سالپنگو اوفوریت مزمن // مامایی. و زنان. 1984. - شماره 8. - ص 5-8.
141. Podzolkova N.M., Zheleznov B.I., Strizhakov A.N. جنبه بالینی و مورفولوژیکی بیماری های التهابی چرکی زائده های رحم // مامایی. و زنان. 1991. - شماره 9. - ص 45-50.
142. Pozdnyakova L.I. در مورد مکانیسم اثر تنظیم کننده ایمنی پلوئیدها // مفاهیم ایمونولوژیک در بالنولوژی. Pyatigorsk, 1987. - P.30-35.
143. Posiseeva L.V., Boyko E.L., Shekhlova N.V. روشی برای بازیابی عملکرد تخمدان BIPM شماره 25 (قسمت اول)، 09/10/2000. - ص 236.
144. Radionchenko A.A., Kreimer A.Ya. ویبره درمانی در زنان و زایمان. تومسک، 1986. - 248 ص.
145. بهداشت باروری: در 2 جلد T. 1. عفونت های رایج: ترجمه. از انگلیسی/Ed. L.G. کیتا، جی.اس. برگر، دی. ادلمن. -م.: پزشکی، 1367. 400 ص.
146. Romanova A.P. مایکروویو درمانی در توانبخشی پس از عمل بیماران مبتلا به تشکل های التهابی لوله تخمدان: چکیده پایان نامه. دیس . دکتری عسل. علمی - تامسک، 2002. - 19 ص.
147. راهنمای پیشگیری از بارداری. RF. هچر، دی. کووال، اف. مهمان و همکاران / بین‌المللی روسی H3flaHHe: پل ارتباطی شکاف، 1994. 504 ص.
148. راهنمای بهداشت باروری / ویرایش. در و. کولاکوا، V.N. سرووا، L.V. آدامیان و همکاران -M.، Triada-X، 2001. 568 ص.
149. Ryzhova G.L., Bratchikov A.V., Solomatina I.P. و دیگران در مورد ترکیب آلی یک عصاره آبی از گل دارویی و آب نمک دریاچه کراچی // آماده سازی گل. - Tomsk, 1981. P.13-18.
150. Ryzhova G.L.، Kravtsova S.S.، Prokopova E.I. مطالعه کروماتوگرافی گازی کربوهیدرات های معطر در آب نمک دریاچه کراچی // آماده سازی از گل و آب نمک دارویی. - تومسک، 1983. - ص.3-6.
151. ریژووا جی.ال. Khasanov V.V. مجموعه طبیعی منطقه تومسک. - تومسک، 1995.-68 ص.
152. Rymashevsky N.V., Rymashevsky A.N., Okorokov A.A. و دیگران. پیشگیری از عوارض چرکی و التهابی در عمل زنان و زایمان // گدئون ریشتر در کشورهای مستقل مشترک المنافع. شماره 3 (7)، 2001. - ص.64-66.
153. Savelyeva G.M., Antonova L.V. و دیگران رویکردهای جدید در تشخیص و درمان بیماری های التهابی زائده های رحم // وستن. راس آکادمی عسل. علمی 1997. - شماره 2. - ص 12-16.
154. Savitsky G.A. ایوانووا R.D. برخی از نتایج مطالعه سد هماتوفولیکولی در تخمدان // زنان و زایمان. و زنان. 1981. - شماره 12. -ص.8-11.
155. Savitsky G.A., Ivanova R.D., Shcheglov I.Yu., Popov P.A. درمان جراحی سندرم درد لگن در زنان. سن پترزبورگ، 2000. - 138 ص.
156. Samorodinova L.A. روش شناسی ایجاد سالپنژیت عفونی تجربی // بولتن. بیایید آزمایش کنیم زیستی و پزشکی 1966. - شماره 2.-S. 123-124.
157. Samorodinova L.A., Malkova L.N., Sychev E.P. و دیگران عوامل خطر برای ایجاد بیماری های التهابی چرکی اندام های تناسلی داخلی در زنان // مجله. مامایی و بیماری های زنان (ویژه شماره). - سن پترزبورگ، 1998. ص.35-36.
158. ساموتین N.M., Krivobokov N.G. مشکلات فعلی درمان پلوئید // شماره. بالنیولوژی، فیزیوتراپی و درمان پزشکی. فیزیکی فرهنگ. - 1997. - شماره 3. -ص33-35.
159. Saratikov A.S., Vengerovsky A.I., Prishchep T.P. بیماری کمکی (مورفولوژی، پاتوژنز، درمان تجربی). - تامسک: انتشارات دانشگاه تومسک، 1983. 104 ص.
160. Saratikov A.S., Vengerovsky A.I., Burkova V.N. و ■ دیگران خواص ضد التهابی و ضد درد ایزوبل // Chem.-farm. مجله T. 35، شماره 5. - 2001. - ص20-21.
161. سارکیسوف دی.اس. مقالاتی در مورد تاریخچه آسیب شناسی عمومی. م.: پزشکی، 1993 -512 ص.
162. Seitenov E.S., Akhanova E.K. موساباوا M.A. مغناطیس درمانی و گل درمانی برای تشدید فرآیندهای التهابی در زائده های رحم // سلامت. قزاقستان 1988. - شماره 9. - ص 54-55.
163. Semenov B.N. نستروف N.I.، Anosov I.A. و دیگران. در مورد سازماندهی خدمات توانبخشی پزشکی // شماره. بالنیولوژی، فیزیوتراپی و درمان پزشکی. فیزیکی فرهنگ. 1998. - شماره 2. - ص 44-47.
164. سروو وی.و.، شختر ع.ب. بافت همبند (مورفولوژی عملکردی و آسیب شناسی عمومی). - م.: پزشکی، 1981. 312 ص.
165. Serov V.N., Ilyenko J.I.H., Popova O.N. تأثیر بیفیدومباکترین فورته بر ایمنی ضد اندوتوکسین در بیماری های التهابی مزمن اندام های تناسلی زنانه // Vestn. راس، دانشیار زنان و زایمان. -1996. - شماره 3. ص 75-77.
166. Serov V.N., Kozhin A.A., Tikhomirov A.JI. و دیگران. پاتوژنز اختلالات ثانویه تولید مثل در زنان // کنگره دوم راس. الاغ زنان و زایمان. م.، 1376. - ص.96-98.
167. Serov V.N., Kudryavtseva L.I. تومورهای خوش خیم و تشکیلات تومور مانند تخمدان ها. M.: Triada-X، 1999. - 152 p.
168. Serov V.N., Tikhomirov A.L., Lubnin D.M. اصول مدرن درمان بیماری های التهابی اندام های تناسلی زنانه // کتابچه راهنمای روش شناختی برای متخصصان زنان و زایمان، ویرایش. 2، اضافه کنید. M., 2003.-24p.
169. Sidorova I.S., Guriev T.D. لاپاراسکوپی در درمان ناباروری لوله صفاقی // آندوسکوپی در زنان (Ed. V.I. Kulakov, L.V. Adamyan), M., 1999. P.454-456.
170. Slaveykova O.V. تأثیر جریانهای اصلاح شده سینوسی پارامترهای مختلف در سالپنژیت عفونی مزمن // شماره. بالنیولوژی، فیزیوتراپی و درمان پزشکی. فیزیکی فرهنگ. 1992. - شماره 1. - ص 28-33.
171. Smetnik V.P., Tumilovich L.G. زنان غیر جراحی: راهنمای پزشکان. سن پترزبورگ، SOTIS، 1995. - 224 ص.
172. Solsky Y.P., Ivanyuta L.I. بیماری های التهابی اندام های تناسلی زنان. م.، 1975. - 215 ص.1
173. استریژاکوف A.N.، Kagramanova Zh.A. نقش لاپاراسکوپی در تشخیص و درمان کلامیدیا صعودی در زنان مبتلا به ناباروری لوله صفاقی // آندوسکوپی در زنان (Ed. V.I. Kulakov, L.V. Adamyan), M., 1999. P.445-448.
174. Strugatsky V.M. عوامل فیزیکی در مامایی و زنان. م.: پزشکی، 1981. - 205 ص.
175. Strugatsky V.M., Arslanyan K.N., Grechikhina N.F. فیزیوتراپی ترمیمی اولیه پس از لاپاراسکوپی جراحی در زنان و زایمان // زنان و زایمان. و زنان. 1995. - شماره 5. - ص 46-49.
176. Strugatsky V.M., Evseeva M.M. درمان ترمیمی بیماران مبتلا به التهاب مزمن لگن: تجربه هیدروتراپی، پلوئید و الکتروتراپی خارج از محل // مات. چهارم راس، انجمن مادر و کودک. T.P. - م.، 1381.-ص.383-384.
177. Strugatsky V.M., Evseeva M.M., Silantyeva E.S. بهبود الکتروتراپی التهاب مزمن زائده های رحم: فناوری های جدید // مات. چهارم راس، انجمن مادر و کودک. T.P. - م.، 1381. - ص.384-385.
178. Strugatsky V.M., Silantyeva E.S., Korneeva I.E. منطق و اثربخشی درمان ترمیمی پس از اصلاح جراحی ناباروری لوله صفاقی: جنبه همودینامیک // مامایی. و زنان. 2003. - شماره 1. - ص 33-34.
179. Strukov A.I., Kaufman O.Ya. التهاب گرانولوماتوز و بیماری های گرانولوماتوز. -م.: پزشکی، 1368. 181 ص.
180. Suvorov A.P., Kobzev Yu.A., Golbraykh E.B. و غیره.تجربه مرکز اورولوژی درمانی: Mater, symp. "جدید در اورولوژی، آندرولوژی، درماتوونرولوژی" (مسکو). انتشارات SMU، ساراتوف، 1996. - 19 ص.
181. تارداسکینا A.V.، Kokh L.I.، Efimenko Yu.V. موازی های بالینی و تجربی در آسیب شناسی پاروواریوم // شماره. پلاستیک، بازسازی جراح، و گوه، آناتومی. - تومسک، 2002. - T.1. - ص 153-158.
182. تارداسکینا A.V. نقش پاروواریوم در اختلال در پتانسیل تولیدمثلی تخمدان ها در هنگام التهاب زائده های رحم: چکیده پایان نامه. دیس . دکتری عسل. علمی تومسک، 2002. - 19 ص.
183. Tikhonovskaya O.A. مدل سازی التهاب حاد و مزمن زائده های رحم // جوانان و پیشرفت علمی و فنی: Proc. گزارش - Tomsk, 1986.-P.76.
184. Tikhonovskaya O.A. تأثیر عصاره آب نمک و گل از دریاچه کراچی بر وضعیت مورفوفنشنال زائده های رحم در طول التهاب تجربی // شماره. بالنیولوژی، فیزیوتراپی و درمان پزشکی. فیزیکی فرهنگ. - 1998. -№5. ص 33-35.
185. Tikhonovskaya O.A. تغییرات ساختاری در زائده های رحم در حین التهاب پس از درمان پیچیده با استفاده از آماده سازی پلوئید // مسائل فعلی در مورفولوژی تجربی: Coll. علمی tr. Tomsk, 1999. - P.89-90.
186. Tikhonovskaya O.A., Logvinov S.V., Evtushenko I.D., Nevostruev S.A. تأثیر فونوفورز اپلیر بر تغییرات فراساختاری در تخمدان ها و مجرای تخمدان در طول التهاب تجربی // مورفولوژی. 2000. - T. 117. - شماره 2. - ص 68-72.
187. Tikhonovskaya O.A. الگوها و مکانیسم‌های عمومی اختلالات بافتی زائده‌های رحم در حین التهاب و درمان پیچیده با استفاده از آماده‌سازی گل: چکیده پایان نامه. دیس . دکتر med. علمی - تومسک، 2000.-38 ص.
188. تورچینف ا.م. امکان افزایش اثربخشی پیشگیری و درمان بیماری های التهابی حاد اندام تناسلی داخلی زنان: چکیده پایان نامه. دیس . دکتر med. علمی - م.، 1985. 42 ص.
189. Trapeznikova N.K., Orlova L.P. در مورد معرفی به عمل دستاوردهای جدید در زمینه استفاده درمانی از آماده سازی گل // استفاده درمانی از پلوئیدها و آماده سازی بر اساس آنها. Tomsk, 1988. -P.28-35.
190. ترداتیان ع.ا. کاربرد اولتراسوند در زنان // مسائل منتخب مامایی و زنان. - Novokuznetsk، 1970. - T. 4. - P.212-217.
191. اولاشچیک V.S., Danusevich I.K. اساس فارماکولوژیک الکترو و فونوفورز. مینسک، 1975. - 216 ص.
192. اولاشیک بی.سی. مقالات فیزیوتراپی عمومی مینسک، 1994. - 200 ص.
193. اولاشیک بی.سی. ویژگی های توزیع داروها در بدن تحت تأثیر انواع مختلف جریان الکتریسیته// سوال بالنیولوژی، فیزیوتراپی و درمان پزشکی. فیزیکی فرهنگ. 1997. - شماره 4. - ص.6-7.
194. اولاشیک بی.سی. در مورد تأثیر عوامل فیزیکی بر عملکرد سایر عوامل درمانی (به مشکل تداخل درمانی) // شماره. بالنیولوژی، فیزیوتراپی و درمان پزشکی. فیزیکی فرهنگ. 1998. - شماره 3. - ص 46-49.
195. فدورووا T.A.، Abubakirova A.M.، Gasparov A.S. استفاده از پلاسمافورز گسسته در درمان سالپنگووفوریت عود کننده مزمن در زنان در سنین باروری // راه های توسعه زنان و زایمان مدرن: Proc. گزارش M. 1995. - P.83.
196. فدورووا T.A. اصول درمان و توانبخشی بیماران مبتلا به سالپنگو اوفوریت مزمن غیراختصاصی با استفاده از پلاسمافرزیس: چکیده پایان نامه. دیس . دکتر med. علمی م.، 1996. - 42 ص.
197. فدورووا T.A., Abubakirova A.M., Dubnitskaya L.V. و دیگران لاپاراسکوپی در بیماران مبتلا به سالپنگووفوریت مزمن // آندوسکوپی در زنان (Ed. V.I. Kulakov, L.V. Adamyan), M., 1999. P.458-460.
198. فیلیپوف O.S., Radionchenko A.A., Zhabina E.S. روش های توانبخشی بیماران پس از جراحی لوله ها BIPM شماره 10. - 04/10/2000. -ص 15.
199. Fletcher R., Fletcher S., Wagner E. اپیدمیولوژی بالینی. مبانی پزشکی مبتنی بر شواهد. مطابق. از انگلیسی م.: حوزه رسانه، 1998. - 352 ص.
200. فرانچوک A.E. ویژگی های ایمونولوژیکی بیماران تحت عمل جراحی مزمن سالپنگو اوفوریت چرکی // مامایی. و زنان. 1983. - شماره 9. - ص 68-69.
201. Khmelnitsky O.K. آسیب شناسی لوله های فالوپ. - د.: پزشکی، 1982. 22 ص.
202. Khmelnitsky O.K. تشخیص پاتومورفولوژیک بیماری های زنان. سن پترزبورگ، 1996. - 197 ص.
203. Khomasuridze A.G., Sakandelidze V.M. تغییرات ایمونوبیولوژیکی در زوج های متاهل با التهاب مزمن اندام های تناسلی // J. on immunorehabilit. 1997. - شماره 6. - ص132-134.
204. Tsaregorodtseva M.V., Orlov V.I., Zaitseva A.V., Shamraeva E.N. جنبه های خود ایمنی سالپنژیت مزمن // مات. چهارم راس، انجمن مادر و کودک. T.N. - م.، 2002. - ص.450-451.
205. تصرفیس پ.گ. توسط نیروهای طبیعت، توسط ذهن یک پزشک. - Mn.: بالاتر. مدرسه، 1989. -S. 18-49.
206. Tsarfis P.G., Kiselev V.B. گل درمانی و سایر خنک کننده های طبیعی. م.، 1990. - 127 ص.
207. تزارفیس پ.گ.، فرنکل آی.د. مبانی بیوشیمیایی فیزیوتراپی -م.، 1991.- 158 ص.
208. Tsvelev Yu.V., Kira E.F., Plekhanov A.N. و دیگران. تشخیص بالینی و باکتریولوژیکی و درمان پیچیده سالپنگو-اوفوریت مزمن // وستن. راس الاغ زنان و زایمان-جین. - 1996. - شماره 33. ص 59-61.
209. Tsvelev Yu.V.، Kira E.F.، Baskakov V.P.، Kocherovets V.I. عفونت باکتریایی در زنان و زایمان // مجله مامایی و بیماری های زنان (مقاله ویژه). 1998. - ص 188-189.
210. چوی سون او.ک. ویژگی های بالینی و پاتوفیزیولوژیک و درمان پیچیده تشدید سالپنگووفوریت مزمن با استفاده از عوامل فیزیکی: چکیده پایان نامه. دیس . دکتری عسل. علمی - م.، 1983. 20 ص.
211. Cherepanova M.N., Kotova T.I. ترکیب شیمیایی مواد آلی گل درمانی // آماده سازی گل. Tomsk, 1981. - P.27-29.
212. شاخوا س.س. تاثیر داروی با منشاء طبیعی Eplir بر وضعیت مورفوفانشنال سلول های سیستم فاگوسیت تک هسته ای در حاد هپاتیت سمیدر آزمایش: چکیده نویسنده. دیس . دکتری عسل. علمی - تامسک، 1996. - 18 ص.
213. شختر ع.ب. فرآیندهای اسکلروتیک // آسیب شناسی عمومی انسان. م.: پزشکی، 1990. - T.2. - ص 124-150.
214. Shtyrov S.V. وضعیت مورفوفنشنال تخمدان ها در ناباروری لوله ای و صفاقی: چکیده پایان نامه. دیس . دکتری عسل. علمی م.، 1990. -22 ص.
215. شوستوف ال.پ. عصاره گل سولفید سیلت و کاربردهای دارویی آنها تومسک، 1996. - 182 ص.
216. Shukhman M.G., Minakov A.A., Cherkasov I.V., Nikolaeva E.V. تأثیر لاپاراسکوپی در تشخیص و درمان ناباروری زنان // آندوسکوپی در زنان (Ed. V.I. Kulakov, L.V. Adamyan), M., 1999. P.191-192.
217. هلن R. J. مقاومت غیر اختصاصی به عفونت // جنبه های ایمونولوژیک بیماری های عفونی (ویرایش J. Dick). -م.: پزشکی، 1361. ص14-35.
218. آندوسکوپی در زنان / اد. G.M. ساولیوا. - م.: پزشکی. 1983.-200 ص. ،
219. Yakovlev S.V., Yakovlev V.P. درمان ضد باکتری در جداول // Consilium medicum. -1999.-T. 1. -شماره 1. ص 25-33.
220. Yakovlev S.V. شکل درمان ضد باکتری و پیشگیری از عفونت در زنان و زایمان // زنان. - 2001. تی.آی. - شماره 3. - ص.3-9.
221. Yalovega Yu.A. روش پیچیده درمان بیماران مبتلا به بیماری های چرکی-التهابی زائده های رحم با استفاده از لیزر مغناطیسی پس از عمل های حفظ اندام: چکیده پایان نامه. دیس . دکتری عسل. علمی - تومسک، 2003. - 15 ص.
222. Yasnogorodsky V.G. مبنای علمی برای استفاده درمانی و پیشگیری از عوامل طبیعی و مدرن از پیش ساخته شده // چکیده. گزارش IV همه روسی کنگره فیزیوتراپیست ها و بالنولوژیست ها M. 1994 - P.3-9.
223. Ajonuma L.C.، Ng E.N.، Chan N.S. بینش جدید در مورد مکانیسم های تشکیل مایع هیدروسالپینکس و اثر نامطلوب آن بر نتیجه IVF// Hum. تولید مجدد به روز رسانی. 2002. - V.8 - شماره 3. - ص255-264.
224. Alatas C., Aksoy E., Akarsu C. et al. ارزیابی همودینامیک در بیماری التهابی لگن با سونوگرافی داپلر رنگی ترانس واژینال // Eur. J. Obstet. ژنیکول. 1996. - V.70 - P.75-8-22.
225. آرال س.ا. بیماری های مقاربتی: بزرگی، عوامل تعیین کننده و پیامدها // Int. J. STD & AIDS. 2001. - V. 12. - شماره 4. - ص211-215.
226. Arora M.، Malhotra S.، Sharma M. نقش کلامیدیا تراکوماتیس در بیماری التهابی لگن // هندی. جی. مد. Res 1992. - V.95- P.41-42.
227. Ault K.A.، Faro S. بیماری التهابی لگن. معیارهای تشخیصی فعلی و درماندستورالعمل//Postgrad. پزشکی ج.- 1993. ج.93-ص.85-86، 89-91.
228. Baier H. Das سیستم عصبی رویشی در neirner badeutung fur die Balneotherapie der trauenkran kneiten// Z. Angew. بادر. Und Klimatheilkv. -1976. V.23. - شماره 2. - S. 164-181.
229. Balak K. Ambulathi pelloidoa balneotherapia v gynekologii // Cs. ژنک. -1969. -شماره 34. س.135-137.
230. بالکویل اف.ر. نقش احتمالی التهاب اپیتلیال تخمدان در سرطان تخمدان// J. Natl. Cancer Inst. 2000. - V.21. - شماره 7. - ص1456-1467.
231. Bassil S, Le-Bouedes G, Mage G et al. نقش عوامل ضد التهابی در درمان سالپنژیت حاد. یک مطالعه تصادفی بر روی 40 بیمار با کنترل سلیوسکوپی // J. Gynecol. Obstet. Biol. تولید مجدد پاریس. 1991. - V.20. -شماره 8. - ص1063-1067.
232. Battaglia D.F., Krasa H.B., Padmanabhan V. et al. تغییرات غدد درون ریز که زمینه ساز اختلال فاز فولیکولی ناشی از اندوتوکسین در میش ها است // Biol. تولید مجدد 2000. - شماره 1. - ص.45-63.
233. Baveja G. Saini S. Sangwan K. Arora D.R. مطالعه پاتوژن های باکتریایی در بیماری التهابی حاد لگن // J. Commun. دیس - 2001. V.33. - شماره 2. -121-125.
234. Bevan CD, Johal BJ, Mumtaz G, et al. یافته های بالینی، لاپاراسکوپی و میکروبیولوژیکی در سالپنژیت حاد: گزارش یک گروه بریتانیایی // Br. J. Obstet. زنان و زایمان. 1995. - V. 102 - P 407-414
235. Blaner K.L.، Collins R.L. تأثیر پروژسترون داخل صفاقی بر چسبندگی پس از عمل برای بارداری در خرگوش // بارور. استریل. 1988. - V.49. -ص144-149.
236. Broadnax J. بیماری التهابی لگن/ مراقبت از کودکان سرپایی، دوم، (ویرایش توسط R.A. Dersewitz)، فیلادلفیا// J.B. لیپینکات 1993. - ص471-475.
237. Brookoff D. مطابقت با درمان داکسی سایکلین برای درمان سرپایی بیماری التهابی لگن // جنوب. پزشکی J. 1994. - V.87. - شماره 11. - ص1088-1091.
238. Bjersing L. مورفولوژی بلوغ و عملکرد غدد درون ریز فولیکول تخمدان//Adv. انقضا پزشکی Biol. 1982. - V.147. -شماره 2. -P.l-14.
239. Bogavant H، Adams S، Terranova P و همکاران. التهاب خود ایمنی تخمدان که توسط سلول های T پیش التهابی (Th 1) ایجاد می شود با عملکرد طبیعی تخمدان در موش سازگار است // Biol. تولید مجدد 1999. - V.61. - شماره 3. - ص 635-642.
240. Bolte A.، Tibach H.W. عفونت تناسلی. مشکلات عفونی در زنان و زایمان. Steinkopff Verlag. دارمستاد، 1990. - 270 h.
241. Bowman M.C., Cooke I.D. مقایسه آسیب شناسی داخل مجرای لوله فالوپ که توسط سالپنگوسکوپی با چسبندگی های لگنی ارزیابی شده است // بارور. استریل. -1994. V.61. -ص464-469.
242. Buculmez O., Arid A. Leukocytes in ovarian function // Hum. تولید مجدد به روز رسانی. 2000. -№1. -P.l-15.
243. اما I., Reljic M. ارزش سرم CA 125 برای مدیریت آبسه لوله تخمدان // Wien. کلین. Wochenschr. 2000. - V.24. - ص 1044-1048
244. برن جی.آی.، کروگر دی. مهار تکثیر کلامیدیا با واسطه لنفوکین در فیبروبلاست های موش توسط ایمونوگلوبولین ضد گاما اینترفرون خنثی می شود // عفونی. ایمنی 1983. - V.42. - ص 1152-1158.
245. Cariton A., Eddy Ph. D., Carl J. آناتومی و فیزیولوژی لوله فالوپ // Clin. Obstet. ژنیکول. 1980. - V.23. - شماره 4. -ص 177.
246. Cates W. Jr., Joesoef M.R., Goldman M.B. بیماری التهابی آتیپیک لگن: آیا می‌توانیم پیش‌بینی‌کننده‌های بالینی را شناسایی کنیم؟ // Am. J. Obstet. ژنیکول. 1996. - V.169. -ص341-346.
247. Champion J.D., Piper J., Shain R.N. و همکاران زنان اقلیت مبتلا به بیماری های مقاربتی: سوء استفاده جنسی و خطر ابتلا به بیماری التهابی لگن // Res. پرستاران سلامتی. 2001. - V.24. - شماره 1. - ص38-43.
248. Charming C.P., Anderson L.D., Hoober D.J. نقش مقررات غیر استروئیدی در کنترل بلوغ تخمک و فولیکولی // اخیرا. Prog. هورم. Res. 1982. - V.38. - شماره 6. - ص331-408.
249. Cibula D., Kuzel D., Fucikova Z. و همکاران. تشدید حاد بیماری التهابی عود کننده لگن. یافته های لاپاراسکوپی در 141 زن با تشخیص بالینی // J. Reprod. پزشکی 2001. - V.46. - شماره 1. - ص 49-53.
250. Corson S. L., Batzer F. R., Gocial B. et al. تنوع درون ناظر و بین ناظر در نمره گذاری تشخیص لاپاراسکوپی چسبندگی لگن // هوم. Reprod.1995. ج.10.-ص.161-164.
251. Crowley T., Low N., Turner A. et al. پروفیلاکسی آنتی بیوتیکی برای جلوگیری از عفونت دستگاه تناسلی فوقانی پس از زایمان در زنان مبتلا به واژینوز باکتریایی: کارآزمایی تصادفی کنترل شده // B.J.O.G. 2001. - V.108. - شماره 4. - ص396-402.
252. Dan M., Samra Z., Katz A. اتیولوژی بیماری التهابی حاد لگن. اثبات شده توسط لاپاراسکوپی // جنسیت. انتقال دیس 1993. - V.20. - ص158-163.
253. De Punzio C.، Neri E.، Guazzelli G. بروز کلامیدیا تراکوماتیس در زنان مبتلا به PID: اثربخشی درمان // Acta. یورو بارور. - 1995. V.26. -ص149-151.
254. دی وریس جی.ای. خواص سرکوب کننده سیستم ایمنی و ضد التهابی اینترلوکین 10 // Ann. پزشکی 1995. - V.27. - ص 537-541.
255. Dieterle S., Mesrogli M., Triebler B. et al. آیا ارتباطی بین انسداد لوله در سالپنجینیس مزمن و عفونت های کلامیدیا ادراری تناسلی وجود دارد // Geburtshilfe. frauenheilkd. 1994. - V.54. - شماره 8. - ص455-459.
256. Doody K.J., Dunn R.C., Buttram V.C.J. فعال کننده پلاسمینوژن بافت نوترکیب تشکیل چسبندگی را در مدل شاخ رحم خرگوش کاهش می دهد// Fertil. استریل.- 1989. -V.51. -ص 509-512.
257. داونینگ اس.جی.، تای جی.آی.، مگوینس اس.دی. و همکاران تأثیر واسطه های التهابی بر فیزیولوژی لوله فالوپ انسان // هوم. بارور. - 2002. - V.5. شماره 2.- ص54-60.
258. Duron J. J., Keilani K., Barrat C. et al. آلودگی حفره صفاقی با میکرو اجسام خارجی // Chirurgie. - 1996. V. 121. - شماره 3. - 175-180.
259. Eschenbach D.A., Wolner-Hanssen P., Hawes S.E. و همکاران التهاب حاد لگن: ارتباط یافته های بالینی و آزمایشگاهی با یافته های لاپاراسکوپی// Obstet. ژنیکول. 1997. - V.89. - شماره 2. - ص 184-192.
260. Evrard V.A.C., De Bellis A., Boekx W. بهبود صفاقی پس از استفاده از چسب فیبرین: مطالعه مقایسه ای در مدل موش // Hum. تولید مجدد - 1996. - شماره 11.- ص1877-1880.
261. Faro S., Martens M., Maccato M. فلور واژن و بیماری التهابی لگن // Am. J. Obstet. Gynec. 1993. - V. 169. - P.470-474.
262. Furuya M., Murakami T., Sato O. et al. سالپنژیت کاذب سانتوماتوز و زانتوگرانولوماتوز لوله فالوپ: گزارش چهار مورد و بررسی ادبیات // Int. J. Gynecol. پاتول. 2002. - V.21. - شماره 1. - ص 56-59.
263. Gardo S. التهاب لگن مینور // Orv. هتیل. 1998. - V.139. -شماره 36.-ص2115-2120.
264. Gareen I.F.، Greenland S.، Morgenstern H. دستگاه های داخل رحمی و بیماری التهابی لگن: متاآنالیز مطالعات منتشر شده، 1974-1990 // اپیدمیولوژی. 2000. - V.l 1. - P.589-597.
265. Gerber V., Wilken H., Zachrias K. درمان سالپنژیت حاد با تتراسایکلین/مترونیدازول: مطالعه لاپاراسکوپی با نگاه دوم// Geburshilfe. Frauenheilkd. 1992. -V.52. -شماره 3. -P.l65-170.
266. Goecke C. Balneogynecologie in der vorsoge // Arbeitsmed. Socialmed. 1986. -V.21. - شماره 9. - S.256-258.
267. Goldstein F.W., Acar I.F. میکروبیولوژی سالپنژیت ها La strategie du traitment antibiotigue // ضد بارداری. بارور. ارتباط جنسی. 1994. - V.l2. - شماره 1. - P.220c222.
268. Gordts S., Campo R., Rombauts L. et al. سالپنگوسکوپی ترانس واژینال: یک روش مطب برای بررسی ناباروری // Fertil. استریل. 1998. - V70. - شماره 2. -ص 523-526.
269. گریمز د.ا. دستگاه داخل رحمی و عفونت دستگاه تناسلی فوقانی / Lancet. - 2000. V.356(9234). - ص1013-1019.
270. گرگان تی، اورمان وی، یارعلی ح و همکاران. یافته های سالپنگوسکوپی در زنان مبتلا به سالپنژیت انسدادی و غیر انسدادی isthmica nodosa // Fertil. استریل. 1994. -V.61. -شماره 3. -ص.461-463.
271. Gurgan T.، Yaraly H.، Bukulmez O. Salpingoscopy // آندوسکوپی در زنان (ویرایش توسط V.I. Kulakov، L.V. Adamian)، مسکو، 1999. P. 436-443.
272. Haddix A.C., Hillis S.D., Kassler W.J. مقرون به صرفه بودن آزیترومایسین برای عفونت کلامیدیا تراکوماتیس در زنان // جنسیت. انتقال دیس - 1995. - V.22. شماره 5. - ص274-280.
273. Haggerty C.L., Ness R.B., Amortegui A. اندومتریت عوارض باروری را پس از بیماری التهابی لگن پیش بینی نمی کند // Am. J. Obstet. ژنیکول. 2003. - V188. - شماره 1. - ص 141-148.
274. Hefler L., Temfer C., Heinzl H. et al. سطح سرمی M3/m21 در زنان مبتلا به توده های آدنکس و بیماری التهابی // Int. J. سرطان. 1998. - V.79. - شماره 4. -ص.434-438.
275. Henry-Suchet J., Catalna F., Loffredo V. et al. کلامیدیا تراکوماتیس همراه با التهاب مزمن در نمونه های شکمی از زنان انتخاب شده برای توبوسکوپی // Fertil. استریل. 1981. - V.36. - ص559-605.
276. Hemy-Suchet J. PID: جنبه های بالینی و لاپاراسکوپی // Am. N.Y. آکادمی علمی -2000. V.900. - ص301-308.
277. Herschlag A., Seiofer D.B., Carcangiu M.L. و همکاران سالپنگوسکوپی: همبستگی میکروسکوپی نور و میکروسکوپی الکترونی // Obstet. ژنیکول. 2000. -V.77. -ص.399-405.
278. Hillier S.G.، Tetsuka M. نقش ضد التهابی برای گلوکوکورتیکوئیدها در تخمدان؟ // J. Reprod. ایمونول. 1998. - V.39. - شماره 1-2. - ص 21-27.
279. Holdmahl L. نقش فیبرینولیز در تشکیل چسبندگی// Eur. جی. سرگ. تامین 1997. - V.577. -ص24-31.
280. Hubacher D.، Lara-Ricalde R.، Taylor DJ. و همکاران استفاده از دستگاه‌های داخل رحمی مسی و خطر ناباروری لوله‌های رحمی در بین زنان اول باردار // N. Engl. جی. مد. 2001. - V.345. - ص 561-567.
281. Jamieson D.J., Duerr A., Macasaet M.A. و همکاران عوامل خطر برای یک دوره بالینی پیچیده در بین زنان بستری در بیمارستان با بیماری التهابی لگن // عفونت. دیس Obstet .Gynecol. 2000. - V 8. - P.88-93.
282. Jossens M.O.R., Sweet R.L. بیماری التهابی لگن: عوامل خطر و علل میکروبی // J. Obstet. ژنیکول. نوزادی. پرستاران 1993. - V.22. - شماره 2. -ص169-172.
283. Karagyezov I.، Burgudzhieva T. Krutimen درمان با سونوگرافی برای بیماری های التهابی تحت حاد زنان // زنان و زایمان. gynek. - 1984. شماره 4. - ص 338-340.
284. Kontoravdis A., Hassan E., Hassiakos D. et al. ارزیابی لاپاراسکوپی و مدیریت درد مزمن لگن در دوران نوجوانی // Clin. انقضا Obstet. ژنیکول. 1999. - V.26. - شماره 2. - ص 76-77.
285. Kottmann L.M. بیماری التهابی لگن: بررسی کلی بالینی // J. Obstet. Gynec. نوزادی. پرستاران 1995. - V.24. - ص759-767.
286. Kovacs E.J. سیتوکین های فیبروژنیک: نقش واسطه های ایمنی در ایجاد بافت اسکار // Immunol. امروز. - 1991. V. 12. - P. 17-23.
287. Landers D.V., Sung M.L., Bottles K. et al. آیا افزودن عوامل ضد التهابی به درمان ضد میکروبی ناباروری را پس از سالپنژیت کلامیدیایی موش کاهش می دهد؟// جنسیت. انتقال دیس 1993. - V.20-№3. -ص121-125.
288. Le-Bouedes G., Pouly J.L., Canis M. et al. سلیوسکوپی سالپنژیت حاد قبل و بعد از درمان: 110 مورد // J. Gynecol. Obstet. Biol. تولید مجدد پاریس. - 1991. -V.20. شماره 5. - ص 680-684.
289. لیز اچ.جی.، تای جی.ای.، رایشل جی.، داونینگ اس.جی. تشکیل مایع لوله فالوپی: نقش یک اپیتلیوم نادیده گرفته شده // تولید مثل. 2001. - V.121. - شماره 3. -ص.339-346.
290. Lepine L.A., Hillis S.D., Marchbanks P.A. و همکاران شدت بیماری التهابی لگن به عنوان پیش بینی کننده احتمال تولد زنده // Am. J. Obstet. ژنیکول. 1998. - V. 178. - شماره 5. - ص 977-981.
291. Levgur M., Duvivier R. بیماری التهابی لگن پس از عقیم سازی لوله ها: بررسی // Obstet. ژنیکول. Surv. 2000. - V.55. - شماره 1. - ص 41-50.
292. Liles W.C., Van Voorhis W.C. بررسی: نامگذاری و اهمیت بیولوژیکی سیتوکین های دخیل در التهاب و پاسخ ایمنی میزبان//J. آلوده کردن دیس 1995. - V.172.-P.1573-1580.
293. Lou Y.H., Park K.K., Agesborg S. et al. هدف گیری مجدد التهاب با واسطه سلول های T: دیدگاهی جدید در مورد عملکرد آنتی بادی خود // J. Immunol. - 2000. -V.16. -شماره 10 ص5251-5257.
294. Macmillan S. Chlamydia trachomatis در زنان نابارور تحت ابزار دقیق رحم. نقش پزشک // Hum. Reprod. 2002. - V.17. - No. 6. - P.1433-1436.
295. ماندگار م. شف ا.ا. آیا طیف بالینی سوزاک تغییر می کند؟ // J. Ad. سلامتی. 1995. - V.17. -ص123-127.
296. Marana R., Luciano A. A., Muzii L. et al. لاپاراسکوپی در مقابل لاپاراتومی برای جراحی محافظه کار تخمدان: یک کارآزمایی تصادفی در مدل خرگوش // Am. J. Obstet. ژنیکول. 1994. - V.171. -ص 861-864.
297. Marks C., Tideman R.L., Estcourt C.S. و همکاران ارزیابی خطر بیماری التهابی لگن در جمعیت سلامت جنسی شهری // جنسیت. انتقال آلوده کردن -2000. V.76. - شماره 6. - ص 470-473.
298. مارتنز ام.جی. و همکاران مقایسه سفوتاکسین، سفوکسیتین و درمان بیماری التهابی لگنی بدون عارضه // J. Antimicr. کیموتر. 1990. -V.26 (Suppl).-P.34-43.
299. Maruotti T.، Reverberg L. بیماری التهابی لگن // Medicina Firenze. -1990. V.10. - شماره 2. - ص 108-128.
300. McGee Z.A., Jensen R.L., Clemens C.M. و همکاران عفونت گنوکوکی مخاط لوله فالوپ انسان در کشت اندام: رابطه غلظت TNF-alpha بافت مخاطی با کنده شدن سلول مژکدار// جنسیت. انتقال دیس 1999. - V.26. - شماره 3. - ص 160-165.
301. McNeeley S.G., Hendrix S.L., Mazzoni M.M. و همکاران درمان پزشکی و مقرون به صرفه برای بیماری التهابی لگن و آبسه لوله تخمدان پیدا شده است // Am. J. Obstet. ژنیکول. 1998. - V.178. - شماره 6. -ص1272-1278.
302. مرسر ال جی. تصمیم گیری بیماری التهابی لگن در کمیته داروسازی و درمانی // J. Reprod. پزشکی 1988. - V.33. - شماره 1. - ص135-141.
303. Miyake Y.، Hirokama M.، Kanahara T. و همکاران. ارزش تشخیصی ساقه های مو و سلول سنگفرشی در سیتولوژی شستشوی صفاقی // Acta. سیتول. 2000. - V.44. -شماره 3. -ص.356-360.
304. Molander P.، Cacciatore V.، Sioberg J.، Paavonen J. مدیریت لاپاراسکوپی مشکوک به بیماری التهابی حاد لگن // J. Am. دانشیار ژنیکول. لاپاروسک. - 2000. V.7. - شماره 1. - ص 107-110.
305. Molander P., Sjoberg J., Paavonen J. et al. یافته های داپلر قدرت ترانس واژینال در بیماری التهابی حاد لگن با لاپاروسکوپی اثبات شده // اولتراسوند Obstet Gynecol. 2001 - ج 17 - ص233-238
306. مورگان آر جی. جنبه های بالینی بیماری التهابی لگن // Am. فام. پزشک. 1996. - V.43. - ص 127-1135.
307. مرداک دبلیو جی، ویلکن سی، یانگ دی. توالی آپوپتوز و نکروز التهابی در محل تخمک گذاری شکل دهنده فولیکول های گوسفند // J. Reprod. بارور. 1999. - V.l 17. - شماره 2. - ص 325-329.
308. Murdoch W. J. مکانیسم های مرگ پروتئولیتیک و سلولی در پارگی تخمدان تخمک گذاری // Biol. سیگنال ها دستور آشپزی. 2000. - V.9. - شماره 2. - ص 102-114.
309. Ness R.B., Grisso J.A., Cottreau C. et al. عوامل مرتبط با التهاب اپیتلیوم تخمدان و خطر ابتلا به سرطان تخمدان // اپیدمیولوژی. 2000. - V.12. -شماره 2. - ص 97-98.
310. Ness R.B., Soper D.E., Holley R.L. و همکاران پیشگیری از بارداری هورمونی و مانع و خطر بیماری دستگاه تناسلی فوقانی در مطالعه PID Evaluation و سلامت بالینی (PEACH) // Am. J. Obstet. ژنیکول. 2001. - V. 185. - P. 121-127.
311. نیوکرک جی.آر. بیماری التهابی لگن: رویکردی معاصر // ام. فام. پزشک. 1996. - V.53. - شماره 4.- ص 1127-1135.
312. اولسون ک.ک.، تاونسون دی.ن. بیان مولکول چسبندگی بین سلولی 1 ناشی از پرولاکتین و تجمع مونوسیت ها / ماکروفاژها در طول رگرسیون جسم زرد موش // Biol. تولید مجدد 2000. - شماره 6. - ص1571-1578.
313. Ordonez J.L., Dominguez J., Evrard V., Koninckx P.R. اثر آموزش و مدت زمان جراحی تشکیل چسبندگی در مدل خرگوش // آندوسکوپی در زنان (ویرایش توسط V.I. Kulakov، L.A. Adamian)، مسکو، 1999. P.56-68.
314. Orfila J., Haider F. آیا می توان آنتی بیوتیک های مختلف را برای درمان سالپنژیت ترکیب کرد // Rev. Fr. ژنیکول. Obstet. 1992. - V.87. - شماره 3. - ص 117-119.
315. اوستنسن، آلمبرگ، کوکسویچ. جنسیت، تولید مثل و بیماری زنان در بزرگسالان یانگ با سابقه آرتریت مزمن نوجوانان // J. Rheumatol. 2000. -№7. - ص1783-1787.
316. Paavonen J.، Feisala K.، Heinonen P.K. یافته های میکروبیولوژیکی و هیستوپاتولوژیک در بیماری التهابی حاد لگن // بریت. J. Obstet. Gynecol 1987. -V.94. - پلاک 34 - ص 454-460.
317. Paavonen J., Lentinen M. بیماری التهابی لگن کلامیدیا // Hum. تولید مجدد به روز رسانی. 1996. - V.2. - شماره 1. - ص 519-529.
318. Paavonen J. بیماری التهابی لگن. از تشخیص تا پیشگیری // درماتول. کلین 1998. - V.16. - شماره 4 - ص747-756.
319. Padian N.S., Washington A.E. بیماری التهابی لگن. مروری کوتاه // Ann. اپیدمیول. 1994. - V.4. - شماره 4. - ص 128-132.
320. Pavletic A. J., Eschenbach D. A., Wolner-Hanssen P., et al. ناباروری به دنبال بیماری التهابی لگن // عفونی. دیس Obstet. ژنیکول. 1999. - V.7. -ص145-152.
321. Paternoster D.M., Costantini W., Uglieeti A. et al. آبسه مادرزادی یا ناشی از پیچ خوردگی لوله های فالوپ. دو گزارش مورد // Minerva Ginecol. - 1998. V.50. -شماره 5. -ص 191-194.
322. Patton D.L., Kuo C.C., Wang S.P. Halbert S.A. انسداد لوله‌های انتهایی ناشی از عفونت‌های مکرر C. trachomatis salpingeal در ماکاک‌های دم خوک‌دار // J. Infect. دیس 1987. - V.155. - ص1292-1299.
323. Patton D.L., Kuo C.C., Wang S.P. برنر M.D. و همکاران عفونت کلامیدیایی پیوندهای زیر جلدی فیمبریال در میمون‌های سینومولگوس و رزوس // J. Infect. دیس 1987. - V.155. - ص229-235.
324. پاتون دی.ال.، کو سی سی. هیستوپاتولوژی سالپنژیت کلامیدیا تراکوماتیس پس از عفونت مجدد اولیه و مکرر در مدل پاکت زیر جلدی میمون // J. Reprod. بارور. 1999. - V.85. - ص647-656.
325. Peipert JF, Ness RB, Blume J, et al. پیش بینی کننده های بالینی اندومتریت در زنان با علائم و نشانه های بیماری التهابی لگن // Am. J. Obstet. ژنیکول. 2001. - V.184. - ص 856-866.
326. Perkins J.D., Carter C., Kines D.C. آبسه های لوله-تخمدان پاره شده دو طرفه به دنبال بستن لوله های دو طرفه چندین سال قبل // J. Natl. پزشکی دانشیار -1998. V.90. -№11.- P.689-691.
327. Peterson H.B., Galaid E.L., Cates W. Jr. بیماری التهابی لگن // Med. کلین شمال. صبح. - 1990. - V.74. -شماره 1. -ص1603-1615.
328. پیادیگاماژ ا.، ویلسون ج.د. ممیزی مدیریت سرپایی بیماری التهابی لگن // Int. J. STD. & ایدز. 2002. - V.13. - شماره 8. - ص577-579.
329. Puttemans P., Brosens I., Dellatin Ph. و همکاران سالپنگوسکوپی در مقابل هیستروسالپنگوگرافی در هیدروسالپنجس // Fertil. استریل. 1987. - شماره 2. - ص 535-540.
330. Quan M. بیماری التهابی لگن: تشخیص و مدیریت // J. Am. هیئت مدیره. فام. تمرین کنید. 1994. - V.7. -شماره 7. - ص 110-123.
331. Rachinsky I., Boguslavsky L., Goldstein D. et al. تشخیص بیماری های التهابی پیوژنیک لگن با اسکن لکوسیت 99mTc-HMPAO // Eur. J. Nucl. پزشکی 2000. -№12. - ص 1774-1777.
332. Rasmussen K.L. التهاب لگن - درد لگن // Ugeskr. لاگر. 1994. -V.156. - شماره 34. - ص4839-4840.
333. Redecha M., Niznanska Z., Korbel M., et al. یافته های لاپاراسکوپی در زنان مبتلا به درد مزمن لگن // براتیسل. لک لیستی. 2000. - V. 101. - شماره 8. - ص 460-464.
334. Ren K., Weil F., Dubner R. et al. پروژسترون پردردی التهابی مداوم را در موش‌های ماده کاهش می‌دهد: دخالت مکانیسم‌های گیرنده NMBA نخاعی// مغز. Res. 2000. - V.86. - شماره 2. - ص272-277.
335. Rice P.A., Schacheter J. Pathogenesis of lenge spectrum. سوالات چیست؟//JAMA. 1991. - V.266. -شماره 18. - ص2587-2593.
336. Ripa K.T., Svennsson L., Treharne J.D. و همکاران عفونت کلامیدیا تراکوماتیس در بیماران مبتلا به سالپنژیت حاد تایید شده از طریق لاپاروسکوپی // Am. J. Obstet. ژنیکول. 1990. - V. 138. - شماره 7 (قسمت 2). -ص960-964.
337. Risser W.L., Risser J.M., Cromwell P.F. بیماری التهابی لگن در نوجوانان: بررسی // Tex. پزشکی 2002. - V.98. - شماره 2. - ص 36-40.
338. Roberts L.M., Sanfilippo J.S., Raab S. اثرات لاواژ لاپاراسکوپی بر تشکیل چسبندگی و صفاق در مدل حیوانی بیماری التهابی لگن // J. Am. دانشیار ژنیکول. لاپاروسک. 2002. - شماره 4. - ص 503-507.
339. Romagnani S. زیست شناسی سلول های Thl و Th2 انسانی // J. Clin. ایمونول. 1995. - V.15. -ص121-129.
340. راس جی.دی. راهنمای اروپایی برای مدیریت بیماری التهابی لگن و پری هپاتیت // Int. J. STD & AIDS. 2001. - شماره 12 (ضمیمه 3). - ص 84-87.
341. Ross J.D.1 بیماری التهابی لگن // Clin. اوید. 2002. - شماره 7. - 14521457.
342. راس جی.دی. به روز رسانی در مورد بیماری التهابی لگن // جنسیت. انتقال آلوده کردن - 2002. V.78. -شماره 1. -ص 18-19.
343. Schuiling G.A., Valknof N., Faas M.M. سرکوب با ایجاد فولیکول های واکنش التهابی گلومرولی ناشی از اندوتوکسین با دوز کم در موش باردار // Am. J. Obstet. ژنیکول. 2000. - V.45. - شماره 3. - ص241-247.
344. Schillinger J.A., Kissinger P., Calvet H. et al. درمان شریک تحویل بیمار با آزیترومایسین برای جلوگیری از عفونت مکرر کلامیدیا تراکوماتیس در بین زنان: یک کارآزمایی تصادفی و کنترل شده // جنسیت. انتقال دیس - 2003. - شماره 1. - 49-56.
345. Silva J. S. Morrissey P. J. Grabstein K. H. et al. تنظیم گامای اینترلوکین 10 و اینترفرون عفونت تجربی Trypanosoma cruzi // J. Exp. پزشکی -1992. ج.175.-ص.169-174
346. سایمون سی.، استیل دبلیو.، ویلکینسون پی جی. آنتی بیوتیک درمانی در عمل بالینی ویرایش 2. نیویورک، 1993. - 623 ص.
347. Skibsted L.، Sperling L.، Hansen U.، Hertz J. Salpigitis isthmica nodosa در ناباروری زنان و بیماری های لوله رحمی // Hum. تولید مجدد 1991. - V.6. - شماره 6. - ص 828-831.
348. سوپر د.ای. بیماری التهابی لگن // عفونی. دیس کلین شمال. صبح. 1373. - ج.8-شماره4.-ص.821-840.
349. Soper D.E., Brockwell N.J., Dalton H.P., Jonson D. Observations about the microbial etiology of acute salpinginis// Am. J. Obstet. ژنیکول. 1994. -V.170. -شماره 4. -ص.1008-1017.
350. سوپر د.ای. معناشناسی بیماری التهابی لگن // جنسیت. انتقال دیس -1995. V.22. - شماره 6. - ص 342-343.
351. Stacey C.M., Munday P.E., Taylor-Robinson D.A. مطالعه طولی بیماری التهابی لگن // بریت. J. Obstet. Gynaec. 1992. - V.99. - ص 994-999.
352. Stary A. راهنمای اروپایی برای مدیریت عفونت کلامیدیا // Int. J. STD & AIDS. 2001. - شماره 12 (ضمیمه 3). - ص 31 -33.
353. استووال تی.جی.، ثورپ ای.ام.، زینگ ف.د. درمان اندومتریت پس از سزارین با آمپی سیلین و سولباکتام یا کلیندامایسین و جنتامایسین // J. Reprod. پزشکی 1993. - V.35. -№11.- P.843-848.
354. Strobelt N.، Mariani E.، Ferrari L. و همکاران. باروری بعد از حاملگی خارج رحمی اثرات جراحی و مدیریت انتظار // J. Reprod. پزشکی 2000. - V.45. -شماره 10 - ص 803-807.
355. سوئیت آر.ال.، بارتلت جی.جی.، همسل دی.ال. و همکاران تکامل داروهای ضد عفونی جدید برای درمان بیماری التهابی حاد لگن // Clin. آلوده کردن دیس -1992.-V.15. (Suppl.l). ص553-561.
356. Sweet R. L., Roy S., Faro S. et al. پیپراسیلین و تازوباکتام در مقابل کلیندامایسین و جنتامایسین در درمان زنان بستری در بیمارستان با عفونت لگنی. گروه مطالعه پیپراسیلین/تازوباکتام // Obstet. ژنیکول. - 1994. -V.83. -شماره 2. -ص280-286.
357. Szumala-Kakol A., Szymanowski K., Owedyk M. et al. فلور میکروبیولوژیکی کشت شده از مایع صفاقی زنان در سنین باروری // Ginekol. پول - 2000. V.71. - 9. -ص.1026-1230.
358. Taipale P.، Tarjanne H.، Ylostalo P. سونوگرافی ترانس واژینال در مشکوک به بیماری التهابی لگن // سونوگرافی. Obstet. ژنیکول. 1995. - V.6. -ص430-434.
359. Taylor R.C., Berkowitz J., McComb P.F. نقش سالپنگوستومی لاپاروسکوپی در درمان هیدروسالپینکس // بارور. استریل. 2001. - V.75. - شماره 3. - ص 594-600
360. Tempfer C., Hefler L., Heinzl H. et al. سطح سرمی CYFRA 21-1 در زنان مبتلا به توده های آدنکس و بیماری التهابی // Br. J. سرطان. - 1998. V.78. -شماره 8. -ص.1108-1112.
361. Tepper R., Aviram R., Cohen N. et al. ویژگی های جریان داپلر در بیماران مبتلا به بیماری التهابی لگن: پاسخ دهندگان در مقابل عدم پاسخ به درمان // J. Clin. سونوگرافی. 1998. - V.26. - ص247-249.
362. Tessler F.N., Perrella R.R., Fleischer A.L., Grant E.G. تشخیص سونوگرافی اندوواژینال لوله های فالوپ متسع // Am. J. Roentgenol. 1989. -V.153. -ص523-525.
363. توماس D.، Orfilia J.، Bissac E. تکامل فعالیت های مختلف افزایش در مدل تجربی سالپنژیت ماوس کلامیدیایی // داروها. 1995. - V.49 (ضمیمه 2). - ص261-263.
364. Timor-Tritsch I.E., Lerner J.P., Monteagudo A. et al. سونوگرافی ترانس واژینال بیماری التهابی لوله ها // سونوگرافی. Obstet. ژنیکول. - 1998. V.12. - شماره 1. -ص 56-66.
365. Thurmond A.S., Burry K.A., Novy M.J. سالپنژیت isthmica nodosa: نتیجه کانالیزاسیون مجدد کاتتر فلوروسکوپی ترانس سرویکس // بارور. استریل. 1995. - V.63. - شماره 4.-ص715-722.
366. Tsanadis G., Kalantaridou S.N., Kaponis A. et al. کشت های باکتریولوژیکی دستگاه های خارج شده داخل رحمی و بیماری التهابی لگن // پیشگیری از بارداری. -2002. V.65. - شماره 5. - ص 339-342.
367. Tukeva T.A., Aronen H.S., Karjalainen P.T. و همکاران تصویربرداری MR در بیماری التهابی لگن: مقایسه با لاپاراسکوپی و رادیولوژی ایالات متحده // 1999. - V.210. - شماره 1. - ص209-216.
368. Vasquez G., Winston R.M., Boeckx W. اپیتلیوم هیدروسالپنجس انسانی مطالعه میکروسکوپ نوری نوری و الکترونی // بریت. J. Obstet. ژنیکول. 1983. - V.90. - ص764.
369. Vasquez G.، Boeckx W.، Brosens I. هیچ ارتباطی بین چسبندگی های پریتوبال و مخاطی در هیدروسالپنج ها // Fertil. استریل. - 1995. V.64. - ص 10321033 .
370. Varela R., Gonçalves V., Telhado C. et al. آبسه لوله تخمدان. تجزیه و تحلیل 20 مورد // قانون. پزشکی بندر. 1995. - V.8. - شماره 10. - ص 537-542.
371. Vilos G.A., Vilos A.W., Haebe JJ. یافته های لاپاراسکوپی، مدیریت، هیستوپاتولوژی و نتیجه 25 زن مبتلا به درد چرخه ای پا // J. Am. دانشیار ژنیکول. لاپاروسک. 2002. - V.9. - شماره 2. - ص 145-151.
372. Walker C.K.، Lander D.V.، Ohm-Smith M.J. و همکاران مقایسه سفوتتان به علاوه داکسی سایکلین با سفوکسیتین به علاوه داکسی سایکلین در درمان بستری سالپنژیت حاد // جنسیت. انتقال دیس 1991. - V.18. - شماره 2. - ص 19-123.
373. Walker C.K., Kahn J.L., Washington A.E. و همکاران بیماری التهابی لگن: متاآنالیز رژیم ضد میکروبی به طور موثر // J. Infect. دیس 1993. - V.168. -ص969-978.
374. Walsh T. Grimes D. Frezieres R. et al. کارآزمایی تصادفی کنترل شده آنتی بیوتیک های پیشگیرانه قبل از قرار دادن دستگاه های داخل رحمی. گروه مطالعه IUD // Lancet 1998. - V.351. - ص 1005-1008
375. واشنگتن A.E., Berg A.O. پیشگیری و مدیریت بیماری التهابی لگن: سوالات کلیدی، شیوه ها و شواهد // J. Fain. تمرین کنید. - 1996. - V.43. - ص283-293.
376. Watrelot A., Dreyfus J.M., Andine J.P. ارزیابی عملکرد فرتیلیوسکوپی در 160 بیمار نابارور متوالی بدون آسیب شناسی قابل مشاهده// هوم. تولید مجدد 1999. - V. 14. - شماره 3. - ص 707-711.
377. Welte R., Kretzschmar M., Leidl R. et al. مقرون به صرفه بودن برنامه های غربالگری کلامیدیا تراکوماتیس: یک رویکرد پویا مبتنی بر جمعیت // جنسیت. انتقال دیس 2000. - V.27. - شماره 9. - ص 518-529.
378. Westrom L. تشخیص و درمان سالپنژیت // J. Reprod. پزشکی 1983. -V.28. -ص 703-708.
379. Westrom L. Epidemiologie das salpingites et leurs conseguences // ضد بارداری. بارور. ارتباط جنسی. 1984.-V.2.-No.1.-P.235-241.
380. Westrom L. بیماری التهابی لگن // JAMA. 1991. - V.266. - شماره 18. -ص26.
381. Westrom L., Joesoef G., Reynolds A. بیماری التهابی لگن و باروری. یک مطالعه کوهورت روی 1844 زن مبتلا به بیماری لاپاراسکوپی تایید شده و 657 زن کنترل با نتایج لاپاراسکوپی طبیعی // جنسیت. انتقال دیس - 1992 - ج 19. -ص.185-192.
382. Whiteside J.L., Katz T., Anthes T. et al. خطرات و پیامدهای نامطلوب بیماری های مقاربتی. بیماران" نگرش ها و باورها// J. Reprod. Med. -2001. V.46. -№1.- P.34-38.
383. Wiesenfeld H.C., Hillier S.L., Krohn M.A. و همکاران عفونت دستگاه تناسلی تحتانی و اندومتریت: بینش بیماری التهابی تحت بالینی لگن // Obstet. ژنیکول. 2002. - V. 100. - شماره 3. - 45 6-463.
384. ویلیامز جی.کی. مزایای غیر ضد بارداری استفاده از ضد بارداری خوراکی: رویکرد مبتنی بر شواهد // Int. جی. فرتیل. زنان پزشکی 2000. - V.45. - شماره 3. -ص241-247.
385. Wollen A.L., Sandvei R., Mork S. توصیف درجا لکوسیت ها در لوله فالوپ در زنان با یا بدون دستگاه پیشگیری از بارداری داخل رحمی // Acta Obstet. ژنیکول. Scand. 1994. - V.73. - شماره 2. - ص103-112.
386. Wylie S.N., Roche P.J., Gibson W.R. تخمک پس از عصب کشی سمپاتیک تخمدان موش حاصل از انجماد آن منبع عصب است // J. Reprod. بارور. - 1985. V.75.-شماره 2.-ص.3 69-373.
387. Yanky E., Skjeldestad F.E. تشخیص سالپنژیت تحت بررسی // Tidssker. نه Laegeformen. 1999. - V.l 19. - شماره 7. - ص 928-930.
388. Zrubek H. Wstepua ocean skutesznsti ambulatoryjaej balneotherapii nektorych schosen kobiecych //Balneol. پول 1974. - شماره 3. - S.34-38.
لطفاً توجه داشته باشید که متون علمی ارائه شده در بالا برای مقاصد اطلاعاتی ارسال شده اند و از طریق شناسایی به دست آمده اند. متون اصلیپایان نامه ها (OCR). بنابراین، ممکن است حاوی خطاهای مرتبط با الگوریتم‌های تشخیص ناقص باشند. در فایل های پی دی اف پایان نامه ها و چکیده هایی که تحویل می دهیم چنین خطایی وجود ندارد.