Аллергия на контактные линзы: причины, симптомы и что делать. Как помочь людям, носящим контактные линзы? Лечение контактного дерматита

Несмотря на преимущества контактной коррекции зрения перед очками, все же она имеет один серьезный минус - у многих людей развивается аллергия на контактные линзы. В этом случае рекомендуется, как можно скорее найти источник неблагополучия и устранить его.

Не всегда проблема заключается только в ношении линз. Необходимо дифференцировать истинную аллергию на них и клинические проявления, возникшие от других раздражителей. Нередко симптомы, аналогичные непереносимости линз, развиваются в результате сезонной аллергии или неподходящих средств по уходу за ними. Выяснить это поможет специалист.

Причины аллергии

На практике, аллергия на линзы - ситуация крайне редкая. Современные средства контактной коррекции зрения подходят большинству людей. Вызвать негативную реакцию способны следующие причины:

Основные причины негативной реакции
Неправильный подбор линз.	Кривизна и офтальмологические особенности глаз - важные аспекты, имеющие значение при выборе линз.
Аллергия на раствор для линз.	Подобное случается при смене марки или состава раствора. Рекомендуется подобрать наиболее подходящее средство, не вызывающее раздражение глаз, либо отдать предпочтение изделиям ежедневной замены, не требующим очищения и хранения.
Реакция на белковые отложения.	Если слизистая глаза долгое время контактирует с одними и теми же линзами, на их поверхности скапливается белок, который и приводит к аллергии. Чтобы избежать этого, важно правильно очищать линзы, не носить их дольше положенного срока и делать перерывы в использовании, периодически заменяя их очками.
Пренебрежение правилами гигиены.	Недостаточное очищение линз, попадание патогенных микробов из контейнера или с немытых рук в линзы, провоцирует возникновение раздражения.
Инородное тело в глазу.	Именно так реагируют глаза на первое использование линз либо после длительного перерыва. Слизистой требуется немного времени, чтобы адаптироваться к новым ощущениям, и дискомфорт пройдет самостоятельно в короткие сроки.
Синдром «сухого» глаза.	Причины этого состояния различны, но помощь обычно сводится к применению препаратов - заменителей слезы.
Кислородное голодание роговицы.	Длительное ношение линз с низкой кислородопроницаемостью может привести к врастанию сосудистой сетки глаза, что приводит в конечном итоге к слепоте. Чтобы этого не допустить, следует носить линзы с высокой газопроницаемостью и периодически устраивать глазам отдых, используя очки.
Другие виды аллергии.	Аллергические патологии в несколько раз повышают риск развития непереносимости линз, так как аллергены скапливаются на них (пыль, пыльца и пр.).
Кератит, конъюнктивит и другие заболевания глаз.	Данные патологии могут не зависеть или частично быть связанными с использованием линз.
Травма роговицы.	Если в прошлом была травма роговицы, то ношение любых линз вызовет лишь раздражение поврежденного участка органа, что в дальнейшем чревато таким осложнением, как ухудшение зрения.

Истинные причины аллергии можно узнать только в кабинете офтальмолога. Придерживаясь рекомендаций специалиста, можно справиться с дискомфортом и возникшей проблемой.

Симптомы

При развитии аллергии на линзы, симптомы патологии пропустить невозможно. К ним относятся:

жжение и рези в глазах;
гиперемия век и слизистой глаз;
отечность век;
сухость и дискомфорт, связанный с ней;
слезотечение.

Признаки аллергии у разных людей могут варьироваться, поэтому совсем не обязательно, что все перечисленные симптомы возникнут у одного человека. К тому же, не всегда гиперчувствительность появляется только к линзам, нередко причиной патологии становится раствор для их очистки и хранения. Если линзы сделаны из высококачественного материала, например, линзы Air Optix, вызвать аллергию они не способны.

Что делать при появлении аллергической реакции?

Если появились признаки раздражения, можно попытаться повлиять на ситуацию самостоятельно.

Снять линзы, и промыть глаза большим количеством чистой воды. Вода смоет аллергены, и предотвратит их дальнейшее влияние на слизистую. Вместо воды можно использовать отвар ромашки или крепкий чай, которые обладают дополнительным антисептическим действием.
Закапать капли с увлажняющим эффектом (например, Визин), которые снимут раздражение. Нельзя забывать и о препаратах, имитирующих слезу, которые всегда должны быть под рукой у лиц, пользующихся контактной коррекцией зрения (например, Слезин).
Уделить внимание более тщательной гигиене. Важно не экономить на средствах очистки и хранения, не использовать один и тот же раствор несколько раз, мыть руки перед тем, как снять или надеть линзы.

Но нужно помнить, что все это лишь временные мероприятия. Консультацией врача пренебрегать не рекомендуется.

Аллергия на раствор для контактных линз

Во время ношения линз, глаза соприкасаются не только с ними, но и со средствами ухода, предназначенными для их очистки и хранения. Нередко развивается реакция именно на ухаживающий раствор, независимо от его качества.

Отдельные ингредиенты раствора могут спровоцировать индивидуальную реакцию организма. И если для кого-то данное средство ухода будет подходить по всем критериям и не вызовет нареканий, у другого потребителя не исключено развитие выраженной негативной реакции к этому же средству. Вот почему важно подобрать именно «свою» ухаживающую продукцию и не экспериментировать с ней в дальнейшем, поскольку частая смена растворов не приведет ни к чему хорошему.

Выбирая раствор для линз, рекомендуется ориентироваться на его состав, а не стоимость. Если появились признаки аллергии, нужно подобрать другое средство ухода, которое будет отличаться по составу от предыдущего, так как негативная реакция могла возникнуть на один из его компонентов. Если после смены раствора симптомы аллергии не исчезли, скорее всего, «виновниками» возникшей ситуации все-таки являются линзы.

Лечение

Если симптомы раздражения глаз не думают отступать, следует срочно проконсультироваться с офтальмологом. Врач осмотрит глаза на наличие клинических патологий, и если будет диагностирована аллергическая реакция - направит к аллергологу.

Симптоматическое лечение может быть основано на следующих моментах:

Остановить синтез гистамина и устранить выраженные признаки аллергии может прием пероральных антигистаминных средств - Зиртек, Лоратадин, Эриус.
Убрать покраснение и отек век, снять раздражение и сухость глаз помогут местные антигистаминные средства, например: глазные капли Кромогексал.
Раздраженную слизистую глаз успокоят капли Лекролин: они стабилизируют мембрану тучных клеток и успешно борются с симптомами аллергии.

Справиться с чувством жжения и боли, снизить слезотечение могут противоаллергические капли Опатанол.
Также назначаются препараты с сосудосуживающим эффектом, например: капли Октилия. Эти средства устраняют отек конъюнктивы, слезотечение и зуд.

Контактные линзы - товар медицинского назначения. Они применяются для коррекции зрения или с косметической целью, имеют ряд рекомендаций и ограничений по использованию. Соблюдение правил ношения данных офтальмологических изделий, позволит предотвратить развитие аллергии и другие возможные осложнения во время их использования.

Чаще всего аллергия на контактные линзы связана не с ними, а с особенностями их ношения. Многофункциональный раствор, несоблюдение правил гигиены и пренебрежение рекомендациями офтальмолога обычно приводят к раздражению глаз.

Решать проблему нужно в кабинете врача, чтобы избежать ненужных осложнений.

Одной из проблем контактной коррекции является аллергия - по ее причине большая часть людей прерывает ношение контактных линз на время либо вынуждена отказаться от них вообще. Это не устраивает ни самих пациентов, ни врачей .

В соответствии со статистикой в Европе каждый третий житель в какой-то период своей жизни может столкнуться с аллергией. По некоторым прогнозам через 10 лет ситуация станет похожей на эпидемию - почти половина европейцев будут «охвачены» аллергией. В Соединенных Штатах от аллергии ежегодно страдают четверть населения, при этом у 60% из них она отражается на глазах, т.о., в помощи нуждаются примерно 60 млн пациентов. В России положение не лучше.

Аллергия: Что это такое?

Сначала определимся с терминами и вспомним общие понятия. Аллергия – это повышенная чувствительность к разным веществам – так называемым аллергенам, проявляющаяся симптомами заболевания. Наиболее часто встречающиеся выражения аллергии – респираторная аллергия или аллергия дыхательных путей, аллергические дерматозы, аллергическая энтеропатия и анафилактический шок. До 25% населения некоторых индустриальных районов страдает каким-либо аллергическим заболеванием. Число случаев аллергии и ее тяжесть неуклонно растут во всем мире.

Аллерген – вещество, способное вызывать сенсибилизацию – особое состояние иммунной системы организма, характерное для людей, подверженных аллергическим заболеваниям. Природа аллергии – иммунологическая, кроется она в нарушении регуляции иммунного ответа.

Каждый отдельный аллерген может инициировать целый ряд заболеваний. Например, аллерген пыльцы березы у больного поллинозом может не только стать причиной риноконъюнктивита, но и спровоцировать бронхоспазм и вызвать крапивницу. Большинство же «аллергиков» реагирует на целый спектр аллергенов, например на пыльцевые, бытовые и эпидермальные аллергены одновременно.

Респираторная аллергия, как правило, вызвана очень мелкими аллергенами, присутствующими в воздухе, – аэроаллергенами (пыльца растений, частицы шерсти и перхоти животных, споры плесневых грибов, фрагменты клещей домашней пыли и тараканов). При контакте со слизистой оболочкой дыхательных путей аэроаллергены вызывают чихание, зуд в носу, водянистые выделения из носа, кашель, хрипы в легких и удушье. Сенная лихорадка (поллиноз), круглогодичный аллергический ринит и бронхиальная астма – основные проявления респираторной аллергии. Аэроаллергены могут вызвать аллергический конъюнктивит, сопровождающийся зудом глаз и слезотечением.

Глаза и аллергия

Существуют шесть основных видов глазных заболеваний аллергической этиологии: сезонный и круглогодичный аллергический конъюнктивиты, весенний конъюнктивит, атопический конъюнктивит, гигантский папиллярный конъюнктивит и острый аллергический конъюнктивит.

Сезонный (весенний) аллергический конъюнктивит является симптомом «сенной лихорадки», это наиболее распространенная аллергическая реакция – на нее приходится примерно половина всех случаев аллергии. Круглогодичный аллергический конъюнктивит, который может проявляться весь год, наблюдается реже, а именно у одного процента «аллергиков».

Весенний конъюнктивит – это хроническое воспалительное заболевание, которое в основном встречается у молодых мужчин, живущих в жарких странах, однако его случаи были зафиксированы и в Европе, в частности в Соединенном Королевстве. Симптомы сезонного аллергического конъюнктивита – внезапное (или часто повторяющееся) слезотечение, покраснение глаза (чаще обоих глаз), резь или ощущение, что он чешется. Аллергия и ношение контактных линз

Постоянные «аллергики» носят контактные линзы реже: по статистике, среди людей, страдающих аллергией, услугами контактной коррекции пользуются 5%, тогда как среди населения, не подверженного аллергии, их доля составляет 7%. При этом последние время от времени тоже могут страдать аллергией – иногда у них наблюдается аллергический конъюнктивит, круглогодичный аллергический конъюнктивит, папиллярный конъюнктивит, вызванный контактными линзами (разновидность гигантского папиллярного конъюнктивита).

Пользователи контактных линз, применяющие для ухода за контактными линзами химические системы, также могут испытывать аллергию на компоненты растворов. Врачи-контактологи играют важную роль в оказании помощи потребителям контактных линз, столкнувшимся с аллергией. Во многих случаях возникшая проблема может быть сравнительно легко решена самим врачом-контактологом.

При правильном лечении сезонного или круглогодичного аллергического конъюнктивита не возникнет противопоказания к ношению контактных линз. В любом случае, поскольку все же лучше попытаться предотвратить заболевание, чем потом его лечить, большое внимание следует уделять объяснению пациентам мер, которые им следует предпринимать для профилактики аллергии, а также проводить регулярные повторные осмотры, на которых можно расспрашивать пациентов об аллергии и выявлять возможные симптомы ее развития.

Профилактика аллергии

Вообще говоря, профилактика развития аллергии – задача довольно сложная. Врач зачастую сталкивается уже с имеющейся болезнью. Но если пациенты знают, что у них риск развития аллергии повышен, они могут попробовать избежать его. Прежде всего это касается детей, чьи родители страдают каким-либо аллергическим заболеванием. Воздействие дыма, в том числе табачного, искусственное вскармливание младенцев, нерациональное введение прикорма, содержащая аллергены пища – все это будет способствовать развитию аллергии в детском возрасте.

Первый этап лечения любой аллергии – элиминация аллергена (удаление его из окружения больного). То есть следует попытаться избегать контакта с вызывающими заболевание аллергенами. На это есть несколько причин. Во-первых, «массивный» контакт с аллергеном может привести к серьезным осложнениям, вплоть до астматического статуса или анафилактического шока. Во-вторых, в случае некоторых пациентов противоаллергические препараты, даже в больших дозах, оказываются недостаточно эффективными для купирования проявлений болезни. В-третьих, уменьшая контакт с аллергенами, пациент уменьшает потребность в противоаллергических и противоастматических лекарствах.

К сожалению, невозможно избежать аллергенов полностью. Ведь абсолютное предотвращение контакта с пыльцой невозможно, если только не уезжать на период цветения «аллергенных» растений в другую климатическую зону, где таковых нет. Пыльца летает в воздухе, и пациенты контактируют с ней всякий раз, когда выходят на улицу. Через открытые окна и двери проникает она и в дом.

Полного отсутствия контакта с эпидермальными аллергенами (шерстью, перхотью) также очень трудно добиться. Можно, конечно, не пускать животное в комнату, но его аллергены все равно будут переноситься по воздуху. Если собака или кошка живет на улице, то в таком случае шерсть будет попадать в квартиру на одежде. Причем даже если удалить животных из дома, его аллергены будут невидимо присутствовать в квартире в течение нескольких месяцев.

Но можно предпринимать различные меры, чтобы уменьшить количество клещей и домашней пыли. Что касается клещей, то необходимо лишить их комфортных условий для размножения и жизни в квартире. Снижения запыленности можно добиться удалением всех пылесборников (ковры, гобелены, и т.п.), можно попробовать уменьшить влажность в доме – например, регулярно проветривать дом или использовать кондиционер. Особое внимание следует уделить постели и постельным принадлежностям.

Обнаружено, что комбинация таких простых методов, как более частое открывание окон, отсутствие неотапливаемых комнат в здании зимой, отсутствие в помещении сохнущего белья, ремонт текущих кранов, более высокие стандарты уборки, увеличенная вентиляция ванной комнаты и меньшее количество комнатных растений, способна привести к существенному уменьшению концентрации спор плесени в воздухе уже зараженных плесневыми грибами помещений.

Способы борьбы с раздражителями аллергии

Весенний период может стать головной болью для врача-контактолога – пыльца от бурно цветущих растений нередко вызывает аллергию у пациентов (особенно это вероятно при ношении гидрогелевых линз, на которых аллерген может постепенно накапливаться). Поскольку пыльца растений способна проникнуть практически в любое место, следует уделить внимание методам снижения вероятности контакта с ней. Врачи-контактологи могут заблаговременно проинформировать своих пациентов о методах «борьбы с пыльцой» – до наступления сезона аллергии, и тогда аллергия меньше отразится на их здоровье.

Физические барьеры. Пользователи контактных линз в трудный период могут дополнительно носить корригирующие или солнцезащитные очки , оправа которых плотно прилегает к лицу. Следует держать окна закрытыми, это касается и окон в автомобилях. Очистка воздуха. Высокоэффективные качественные очистители воздуха способны понизить концентрацию пыльцы и пыли в помещении, где живет или работает пациент. Конечно, в нашей российской реальности не каждый может позволить себе иметь дома очиститель воздуха, однако стоит помнить, что это один из способов решения проблемы аллергии.

Глазные капли. Частое применение обладающих небольшой вязкостью, не содержащих консервантов препаратов искусственной слезы (например, капли производства «Sauflon», «Opti-Free» от компании «Alcon» и др.), может помочь растворению и удалению раздражителей. Сказанное справедливо и в отношении очистителей, закапываемых при ношении контактных линз (например, «Blink-N-Clean» компании «Advanced Medical Optics» или «Clerz Plus» компании «Alcon»).

Средства для ухода за контактными линзами. Пациентам, страдающим аллергией, западные специалисты рекомендуют не пропускать процедуру механической очистки контактных линз пальцами, даже если они пользуются многофункциональным раствором с маркировкой «No Rub» (или «No Rub, No Rinse»). Такая очистка позволяет удалить отложения и возможные аллергены.

Другие способы. Рекомендуется в течение дня почаще ополаскивать лицо и руки холодной водой. Холодный компресс в случае появления симптомов аллергии помогает уменьшить боль. Контактные линзы, конечно, предварительно следует снять.

Как помочь людям, носящим контактные линзы?

Для решения проблемы аллергии среди пациентов, носящих контактные линзы, в западной литературе представлены различные стратегии. Согласно одним из них, необходимо снизить вероятность попадания аллергенов на глаз, согласно другим – при появлении симптомов аллергии следует использовать лекарственные препараты.

В первом случае подразумеваются такие методы, как назначение однодневных контактных линз, увеличение частоты замены контактных линз в пиковый сезон аллергии, перевод пациентов на не содержащие консервантов средства для ухода за контактными линзами, ежедневное использование очистителя; возможен также перевод на ношение мягких контактных линз, выполненных из другого материала, снижение времени ношения линзы в дневное время.

Для облегчения симптомов аллергии рекомендуется применение теплых компрессов и массаж век, инстилляция увлажняющих капель (желательно не содержащих консервантов), использование специальных капель для лечения аллергии до и после ношения контактной линзы в период пика аллергии.

Наиболее оптимальным считается все-таки перевод пациентов на ношение однодневных контактных линз. Во-первых, они устраняют необходимость использования средств по уходу, которые сами по себе могут вызвать аллергию, а во-вторых, ежедневная замена помогает предотвратить накопление аллергенов на поверхности контактной линзы, что происходит при других режимах ношения. В США Управление по контролю качества пищевых продуктов, медикаментов и косметических средств (FDA) выдало разрешение на позиционирование двух марок однодневных контактных линз как средства коррекции зрения, помогающего снизить симптомы во время сезона аллергии.

Какие однодневные контактные линзы представлены в настоящее время на российском рынке? Это контактные линзы хорошо известных производителей: «CIBA Vision», «Bausch & Lomb», «Johnson & Johnson Vision Care», «Ocular Sciences».

Аллергия на компоненты растворов для ухода за контактными линзами

Пользователи контактных линз, применяющие химические дезинфицирующие системы, могут столкнуться с аллергией на консерванты, содержащиеся в них. По этой причине в карточке пациента следует записывать, каким раствором пользуется пациент, и при повторных осмотрах вносить соответствующие изменения, если он перешел на использование раствора другой марки. Пациентам нужно понимать, что возможна аллергия на компоненты растворов, поэтому им следует хорошо подумать перед тем, как перейти на новый раствор (часто это делается по экономическим соображениям).

Если при переходе на новый раствор возникают симптомы аллергической реакции, выходом будет возврат пациента на использование предыдущего раствора либо на раствор, в состав которого входит другой консервант (правда, следует отметить, что во многих многофункциональных растворах они одни и те же).

Наиболее оптимальным выходом при установлении гиперчувствительности пациента на компоненты раствора является перевод его на пероксидную систему. Такая система при нейтрализации переходит в солевой раствор, и проблемы с консервантами не возникает. Среди доступных на нашем рынке пероксидных систем можно назвать «AOSept» от компании «CIBA Vision» и «One Step» от компании «Sauflon».

Пероксидная система «One Step» проста в обращении: пациенту нужно лишь положить контактные линзы в контейнер с раствором вечером и вынуть их уже готовыми к надеванию утром. Контактные линзы должны находиться в растворе минимум 6 часов – иначе не успеет закончиться нейтрализация перекиси, и пациент получит ожог глаз. Система «One Step» эффективно очищает контактные линзы без процедуры механической очистки пальцами и ополаскивания. При этом очищается и промывается вся поверхность контактной линзы.

Входящий в систему 3%-й раствор перекиси водорода признан специалистами как самое эффективное дезинфицирующее средство. После окончания нейтрализации перекиси водорода в контейнере образуется изотонический солевой раствор, в котором можно без опасений хранить линзу до 7 суток. Пациентам следует знать особенности применения системы «One Step»: важно не переполнять контейнер раствором, не переворачивать контейнер во время нейтрализации перекиси и после нее, не забывать выдерживать контактную линзу минимум 6 часов в растворе, не проливать перекись на внешнюю сторону контейнера и, естественно, не ополаскивать контактную линзу пероксидным раствором перед ее надеванием.

В специализированной западной литературе в качестве наиболее оптимального метода снижения риска возникновения аллергии, например в сезон буйного цветения растений, предлагается использование однодневных контактных линз.

Пусть эти контактные линзы дороги для многих пациентов, живущих в нашей стране, но ведь и переход на их ношение является временным, на время пика аллергии, после чего можно вернуться к ношению обычных, скажем, двухнедельных или месячных контактных линз. Пациентам, столкнувшимся с симптомами аллергии, помогают холодные компрессы и препараты искусственной слезы.

В любом случае, мы посчитали, что будет не лишним собрать в одну статью наработанный на Западе опыт борьбы с аллергией в контактной коррекции зрения, и надеемся, что представленный материал будет вам полезен.

На любое инородное вещество может возникнуть повышенная чувствительность организма или аллергическая реакция. Спровоцировать это состояние могут контактные оптические материалы или используемые для их хранения средства.

Хотя такой вид коррекции зрения имеет много преимуществ перед очками, выделяется и существенный минус – может возникнуть аллергия на линзы симптомы которой важно для того, чтобы своевременно устранить ее причину и сохранить здоровье глаз.

При контактной коррекции нередки случаи покраснения глаз, так как чужеродный предмет препятствует доступу кислорода к оболочкам глаза, а также раздражает непосредственно роговицу. Такое покраснение не связано с аллергией. Оно является реакцией организма и исчезает сразу после извлечения постороннего предмета. Если неприятные ощущения не исчезают, следует обратиться к врачу.

Современную контактную линзу, в отличие от своих предшественников, делают из высококачественных материалов. Поэтому только в редких случаях их использование носит аллергенный характер.

Чаще развитию этого побочного эффекта способствуют средства, используемые для ухода и хранения – многоцелевой раствор или увлажняющие капли. Ингредиенты, которые присутствуют в составе жидкости, могут спровоцировать реакцию организма.

В вопросе выбора многофункционального раствора офтальмологи рекомендуют не экспериментировать. При подборе подходящего средства следует ориентироваться на составляющие его компоненты. Если возник дискомфорт, необходимо заменить жидкость на другой продукт, отличающийся от предшественника.

Механизм развития

Покраснение глаз – нередкое явление при ношении контактных линз. Но не всегда такое состояние вызывают аллергические реакции на коррекцию. Зачастую это объясняется особенной чувствительностью на наличие инородного тела, а также сезонными приступами аллергии.

Среди причин, приводящих к возникновению дискомфорта или покраснения, относятся:

Несоответствие по кривизне или офтальмологической силе.
Кислородное голодание – при длительном пребывании в линзах с низкой кислородопроницаемостью может возникнуть проблемы с роговицей. Поэтому рекомендуется отдавать предпочтение продуктам, хорошо пропускающим кислород, а также регулярно менять контактную коррекцию на очковую.
Белковые отложения, появляющиеся на оптической поверхности при длительном ношении или неправильной очистке, провоцируют неприятные симптомы.
Реакция на компоненты многофункционального раствора, которая может быть спровоцирована частой сменой жидкостей.
Не соблюдение правил гигиены – микробы с поверхности линзы попадают непосредственно в глаза. Это возникает из-за не вымытых рук или плохо обработанного контейнера.
«Сухой глаз» – синдром, который устраняется с помощью специальных заменителей слезы.

Если раздражающие симптомы беспокоят не регулярно, а появляются только сезонно, то такое состояние не связано с контактной коррекцией. Тогда негативно воздействуют на глаза сезонные аллергены. Врач должен определить, можно ли носить линзы при аллергии и не усугубит их использование ситуацию, поскольку аллергический компонент скапливается на оптическом материале.

Симптомы аллергии на линзы

Если контактная коррекция спровоцировала аллергическую реакцию, клинические проявления проблемы наступают очень быстро. Уже через пару минут после надевания могут возникнуть следующие симптомы:

жжение;
сухость слизистой глаза, не проходящая даже после применения увлажняющих капель;
резь;
покраснение роговицы;
отечность век;
слезотечение.

При проявлении проблемы вовсе не обязательно, что все симптомы возникнут сразу. Если ощущается хотя бы один из признаков дискомфорта, следует избегать механического контакта с глазами. Поэтому не стоит тереть или расчесывать глаза.

Признаки реакции на раствор

При контактной коррекции глаза взаимодействуют как с линзами, так и со средствами для ухода. Многие пользователи при выборе жидкости не задумываются о составе, отдавая предпочтение известным брендам или бюджетной цене. Но именно растворы зачастую выступают сильными аллергенами, вызывая непереносимость.

В случае появления симптомов аллергии, следует проверить используемый раствор. Проделать это можно самостоятельно. Достаточно сменить жидкость на другую марку, которая отличается по составу.

На протяжении некоторого времени необходимо понаблюдать за состоянием глаз. Если отрицательная симптоматика не исчезла, следует задуматься о замене постоянного раствора. Причиной дискомфорта выступают активные вещества или консерванты.

Как отличить сенсибилизацию на линзы от других патологий глаз – диагностика

При неприятных симптомах и для постановки точного диагноза офтальмолог проводит тщательную диагностику, которая начинается со сбора анамнеза. Поскольку аллергию по клинической картине можно спутать с другими патологиями (гипоксией или инфекционными осложнениями), врач применяет следующие виды диагностики:

кератотопография – применяется для исследования состояния роговицы;
для оценки наличия патологии проводятся различные аллергологические тесты;
биомикроскопия – позволяет проанализировать состояние передних камер глаза;
специальные тесты для определения посадки контактной линзы на роговицу.

После проведения лабораторных исследований и выявления аллергенных реакций, врач назначается соответствующее лечение. На время терапии полностью исключается контактный способ коррекции, который заменяется очками.

Методы лечения

При появлении первых неприятных признаков необходимо принять следующие меры, помогающие облегчить состояние аллергиков:

извлечь контактные линзы, чтобы полностью исключить контакт с провоцирующим фактором;
промыть глаза теплой чистой водой, что поможет окончательно устранить аллерген;
для очистки глаза от раздражающего аллергена, рекомендуются препараты с искусственной слезой;
закапать увлажняющие капли (Визин, Рефреш), которые снимут раздражение слизистой.

Если после проведенных манипуляций сохранился дискомфорт, то необходимо обратиться к офтальмологу и аллергологу.

Самолечение аллергикам противопоказано, так как неправильно подобранные способы устранения проблемы могут привести к ухудшению ситуации, навредив здоровью глаза.

Медикаментозное лечение

Если диагностируется аллергия на контактные линзы симптомы которой не исчезают самостоятельно, врач назначает медикаментозную терапию. Она является симптоматической и включает в себя:

Антигистаминные лекарства (Эриус, Зиртек или Кларитин) – способствуют прекращению действия аллергического компонента. Эти средства устраняют ярко выраженные признаки проблемы, не угнетая при этом центральную нервную систему. Принимаются лекарства курсом, продолжительность которого должна быть от 3 дней до недели.
Для устранения отека конъюнктивы, зуда или слезотечения применяются сосудосуживающие препараты (Октилия, Визин). Они не имеют лечебного воздействия. Используются только однократно для снятия ярко выраженных симптомов.
Местные антигистаминные средства (Кромогексал) – помогают снять покраснения, сухость, раздражение, а также уменьшить зуд или отеки.

Лекарственные препараты, назначаемые аллергику врачом, имеют различную частоту использования. В каждом клиническом случае терапия подбирается индивидуально, чтобы параллельно не возникла реакция на медикаментозные средства.

Иммунотерапия

Аллергия – это заболевание, которое наносит сильный вред состоянию иммунитета. Поэтому параллельно с симптоматическим лечением проблемы врачи назначают общеукрепляющие препараты. К ним относятся рыбий жир и различные витаминно-минеральные комплексы, которые подбираются в соответствии с возрастными характеристиками. Особенно важна иммунотерапия детям и подросткам.

Средства народной медицины

Одновременно с методами традиционной медицины, аллергики для облегчения своего состояния прибегают к народным средствам. Проявление неприятной симптоматики можно уменьшить при помощи компрессов из крупнолистового зеленого чая. Этот продукт обладает противовоспалительными и успокаивающими свойствами. Раствор для компресса должен быть теплым, чтобы не обжечь нежную кожу век.

Лекарственные травы (ромашка, чабрец) или сок алоэ помогают снять воспаление. Эти растения успокаивают пораженные участки, а также имеют сильные антисептические свойства. При терапии травами можно прикладывать компрессы или промывать глаза настоями до 5-6 раз в сутки.

Лечение народной медициной должно проводиться только после консультации с врачом, так как сами растения могут выступить сильным аллергеном.

Можно ли носить гидрогелевые линзы при аллергии на силикон?

Гидрогелевыми контактными линзами считается оптика, созданная из соединения воды и геля. Они имеют низкий уровень пропускания кислорода, поэтому показаны только для дневного ношения. Чтобы предотвратить гипоксию роговицы на ночь их обязательно следует снимать. До 1998 года все контактные линзы изготавливались только из гидрогеля.

Другим материалом является силикон-гидрогель. В таких видах помимо геля и воды добавлен силикон, который беспрепятственно пропускает кислород к поверхности роговицы. Такие линзы облают гибким или пролонгированным режимом ношения, когда на протяжении нескольких суток их носят не снимая.

Существенным недостатком силикона является его несовместимость с влагой, что делает их очень жесткими. Из-за сильного трения происходит механическое повреждение роговицы. Сразу после надевания ощущается инородное тело. Дискомфорт пропадает спустя несколько минут.

Случается, что у некоторых носителей силикон-гидрогелевых линз возникает аллергия на силиконовую составляющую. Тогда офтальмологи рекомендуют отдавать предпочтение гидрогелевым линзам нового поколения, обладающим биосовместимыми свойствами. Они содержат вещества, входящие в состав слезной пленки глаза и помогающие удерживать влагу в материале. Это повышает комфорт при ношении, а также уменьшает гипоксические проявления.

Существуют несколько основных видов глазных заболеваний аллергической природы: сезонный и круглогодичный аллергический конъюнктивиты, атопический конъюнктивит, гигантский папиллярный конъюнктивит и острый аллергический конъюнктивит.

Из-за аллергии немалая часть людей прекращает носить контактные линзы на время либо вообще вынуждена отказаться от них. Постоянные аллергики носят контактные линзы редко . По статистике, среди людей, страдающих аллергией, услугами контактной коррекции зрения пользуются лишь 5%.

Пользователи контактных линз, применяющие для ухода за контактными линзами химические системы, также могут испытывать аллергию на компоненты растворов. Если при переходе на новый раствор возникают симптомы аллергической реакции, выходом будет возврат пациента к использованию предыдущего раствора либо переход на раствор, в состав которого входит другой консервант.

Профилактические меры

Пользователи контактных линз в трудный для них аллергический период могут дополнительно носить коррегирующие или , оправа которых плотно прилегает к лицу. Частое применение обладающих небольшой вязкостью препаратов искусственной слезы, не содержащих консервантов, может помочь растворению и удалению раздражителей.

Пациентам, страдающим аллергией, специалисты рекомендуют не пропускать процедуру механической очистки контактных линз, даже если они пользуются многофункциональным очищающим раствором с маркировкой. Такая очистка позволяет удалить отложения и возможные аллергены.

Оптимальным выходом при установлении гиперчувствительности пациента на компоненты раствора является перевод его на пероксидную систему. Такая система при нейтрализации переходит в солевой раствор, и проблемы с консервантами не возникает.

Пероксидная система проста в обращении: нужно лишь положить контактные линзы в контейнер с раствором вечером и вынуть их уже готовыми к надеванию утром. должны находиться в растворе минимум 6 часов — иначе не успеет закончиться нейтрализация перекиси, и пациент получит ожог глаз.

Другие способы профилактики аллергического конъюнктивита

Рекомендуется в течение дня чаще ополаскивать лицо и руки холодной водой. Холодный компресс в случае появления симптомов аллергии помогает уменьшить боль. Контактные линзы, конечно, предварительно следует снять.

Чтобы снизить вероятность попадания аллергенов на глаза в пиковый сезон аллергии, врач назначает ношение однодневных контактных линз, рекомендуя пациенту перейти на не содержащие консервантов средства для ухода за контактными линзами и ежедневно использовать очиститель. Возможен также перевод на ношение мягких контактных линз, выполненных из материала, не вызывающего аллергию, снижение времени ношения линз в дневное время.

Для облегчения симптомов аллергии рекомендуется применение теплых компрессов и массаж век, использование увлажняющих капель (не содержащих консервантов), специальных глазных капель для лечения аллергии до и после ношения контактной линзы.

В последние десятилетия контактные линзы стали широко популярными. Они применяются для коррекции многих проблем со зрением и технологии их изготовления продолжают улучшаться.

По материалу изготовления они бывают:

— их изготавливают из гидрогеля или силикон-гидрогеля;
— их изготавливают из полимерных материалов как пропускающих, так и не пропускающих газы.

Лишь небольшой процент людей испытывает трудности при их ношении. Но даже если проблемы встречаются редко, они могут стать серьезными.

Почти все осложнения возникают из-за плохой гигиены и неправильного ухода: отсутствие очистки и дезинфекции линз, не соблюдение режима их ношения, отсутствие регулярных осмотров у офтальмолога.

Здесь мы рассмотрим наиболее распространенные виды возможных последствий ношения контактных линз.

Отек роговицы

Распространенное явление, наблюдается при поступлении недостаточного количества кислорода к роговице. Чаще возникает в результате сна в линзах или ношении неправильно подобранных линз, когда их форма не подходит пациенту.

Его симптомы – размытое или туманное зрение, радуга вокруг источников света, покраснение глаз. Отек необходимо лечить и прекратить использование линз. Улучшение наступает достаточно быстро.

Белковые отложения

Это явление широко распространенное и часто неизбежное. К счастью, оно, возможно, является одним из самых безобидных осложнений ношения контактной линзы.

Белки, липиды, кальций, содержащиеся в слезной пленке часто взаимодействуют и связываются с материалом, из которого изготовлена линза. Они накапливается на ее поверхности, образуя выпуклые шероховатости и неровности. Они легко могут быть обнаружены под микроскопом, но невооруженному глазу поверхность линзы может казаться жирной или непрозрачной.

Со временем, белковые отложения могут накапливаться и вызывать раздражение, нечеткость зрения, зуд и покраснение кожи. Это приводит к снижению времени ношения линз. В самых тяжелых случаях, отложения могут стать причиной инфекции, которая может привести к серьезным проблемам со зрением. Считайте, что это знак раннего предупреждения.

Пациенты с такой проблемой должны находиться под тщательным контролем. Специалист может рекомендовать некоторые меры для уменьшения белковых отложений.

В частности может быть полезен переход на многоцелевой раствор, содержащий ферментный очиститель. Более частая замена или использование ежедневных одноразовых линз также может помочь контролировать белковые отложения.

Некоторые полимеры, например крофилкон А, атлафилкон А, нетрафилкон А, более устойчивы к возникновению отложений. Соответственно линзы из таких материалов могут быть рекомендованы людям, страдающим от их чрезмерного образования.

Не стоит забывать, что отложения увеличивают риск инфицирования линз микроорганизмами, которые могут проникнуть в глаз. Так как даже такие микроскопические формирования на поверхности линзы, взаимодействуя с роговицей, царапают и повреждают ее.

Гигантский папиллярный коньюктивит (ГПК)

Характеризуется возникновением бугорка (сосочка) на слизистой оболочке глаза (внутренней поверхности верхнего века). Такие образования преимущественно представляют собой скопление тучных клеток, лимфоцитов, эозинофилов, которое со временем увеличивается, слизистая оболочка утолщается.

Самая распространенная причина – ношение контактных линз любого вида, аллергические реакции на отложения или очищающие растворы. Однако жесткие газопроницаемые линзы и мягкие линзы частой плановой замены вызывают его реже.

Обильные выделения, непереносимость контактных линз, раздражение глаз, зуд, инфекции, ощущение инородного тела в глазу – симптомы этого заболевания.

Для лечения ГПК необходимо прекратить или сократить до 2-4 недель срок ношение линз. Подобрать линзы другой конструкции (с другими краями), меньшего срока ношения или изготовленные из другого материала. Это может помочь справиться с механическими аспектами болезни.

Могут быть также назначены препараты, стабилизирующие развитие тучных клеток, или капли, уменьшающие жжение и боль в глазах. Но это применяется только совместно с заменой типа линз пациента.

После принятия таких мер симптомы проходят быстро, но сами сосочки исчезают только через несколько месяцев.

Неоваскуляризация роговицы

Патологическое разрастание сосудов на роговицу, что способно негативно отразиться на зрении. Его причиной может быть длительное ношение мягких контактных линз (с низкой проницаемостью кислорода) и вызываемая этим гипоксия (кислородное голодание) роговицы

Микробный кератит

Это заболевание является одним из самых серьезных возможных осложнений при ношении линз, которое может повлечь потерю зрения.

Глаз обладает специфическим защитным механизмом для предотвращения инфицирования. Веки очищают поверхность глаз, слеза смывает мусор и патогены, старые эпителиальные клетки отмирают и заменяются новыми.

Но, не смотря на такую естественную систему защиты, пациенты с микробными кератитами появляются ежегодно. Это в основном те, кто пользуется линзами постоянного ношения, которые можно носить до 30 дней не снимая.

Синегнойная палочка, золотистый стафилококк, эпидермальный стафилококк являются причиной возникновения этого заболевания.

Основные симптомы:

Боль;
Светобоязнь;
Слезотечение;
Гнойные отделения;
Снижение зрение вскоре после заражения;
Инфильтрат располагается по центру роговицы;
Состояние быстро ухудшается.

Лечение должно быть начато как можно раньше.

Факторы риска развития этого заболевания:

Длительное ношение контактных линз не снимая и не очищая их;
Не частая замена линз;
Травма глаз, такие заболевания как сахарный диабет, ревматизм;
Синдром «сухого глаза».

Акантамебный кератит

Встречается редко, но наиболее опасен, так как можно утратить не только зрение, но и сам глаз.

Вызывается акантамебой, свободно обитающей в почве, воде, в частности в водопроводной воде. Могут возникать при ношении любых видов линз.

Опасность велика особенно, если линзы и контейнеры для них промывать водой из-под крана или купаться, не снимая линзы, в бассейне, ванной или водоеме.

Язва роговицы

Может образовываться, когда роговицы была повреждена или нарушена. Поэтому не удивительно, что она встречается при ношении контактных линз. Особенно у тех пациентов, которые не соблюдают требования гигиены, режим ношения линз или не снимают их при первых признаках раздражения или покраснения.

В признаки, симптомы и лечение этого заболевания зависит от того, какой является язва, инфекционной или стерильной.

Инфекционная язва может быть очень болезненной, сопровождаться гнойными выделениями, обычно возникает отверстие в эпителии роговицы. Может быстро прогрессировать в зависимости от вида бактерий, которые ее вызывают. Требует немедленного лечения антибиотиками.

Стерильные язвы (без патогенных микробов) не болезненны, могут и не иметь отверстия в эпителии роговицы.

Аллергии глаз

То обстоятельство, что контактные линзы постоянно касаются поверхности глаза, способствует возникновению аллергических реакций на материал изготовления линзы, отложения на ее поверхности, растворы, используемые для ухода за ней.

Распространенный аллерген – консерванты, содержащиеся в растворах для линз. Если у вас наблюдается такая проблема, можно перейти на растворы, не содержащие консервантов.

Также часто возникает реакция на отложения белка, накапливающиеся на внутренней поверхности линз. Это, в свою очередь, может привести к возникновению папиллярного коньюктивита. Редко возникает аллергия на материал линзы, это решается простой заменой их на другую марку или вид.

Такое явление, как аллергический коньюктивит, часто встречается среди лиц, использующих линзы. Он характеризуется зудом, раздражением глаз, светобоязнью, слезотечением, отеком роговицы и дискомфортом при ношении линз. Назначается противоаллергическое средство, которое необходимо использовать перед помещением линзы в глаз.

Тяжелые осложнения часто возникают в связи с несвоевременным обращением больного у врачу.

Необходимо тщательно и правильно выполнять процедуры ухода за линзами, соблюдать режим их ношения. Следует знать, что можно, а чего при их использовании.

При первых же проявлениях дискомфорта, покраснения глаз снять линзы и обратиться к специалисту.