دکتر تمرین عمومی
1. سازماندهی مراقبت های بهداشتی اولیه بر اساس اصل پزشک عمومی (پزشک خانواده).اشکال سازماندهی عمل پزشکی عمومی.
پزشک عمومی (پزشک خانواده) پزشکی است که آموزش های چند رشته ای ویژه ای را برای ارائه مراقبت های بهداشتی اولیه به اعضای خانواده بدون توجه به جنسیت و سن آنها گذرانده است.
متخصصی که برنامه آموزشی را مطابق با شرایط صلاحیت تکمیل کرده و گواهینامه دریافت کرده است به سمت GP منصوب می شود. یک پزشک عمومی (GP) قرارهای سرپایی و ویزیت های خانگی را فراهم می کند مراقبت های اضطراریانجام مجموعه اقدامات پیشگیری، درمانی، تشخیصی و توانبخشی، کمک به حل مشکلات پزشکی و اجتماعی خانواده.
بر اساس قرارداد به پزشکان عمومی (GPs) می توان تخت بیمارستانی اختصاص داد. او همچنین بیمارستان در خانه، بیمارستان روزانه را سازماندهی می کند.
روش انجام فعالیت های یک پزشک عمومی (پزشک خانواده) توسط دستگاه اجرایی فدرال در زمینه مراقبت های بهداشتی و دستگاه های اجرایی نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه ایجاد می شود. (ماده 59. «مبانی قانونگذاری در مورد حمایت از سلامت شهروندان، ویرایش. قانون فدرالمورخ 22 اوت 2004 شماره 122-FZ).
یک پزشک عمومی باید هم در زمینه پزشکی و هم در سایر تخصص های مرتبط - روانشناسی، جامعه شناسی، پزشکی اجتماعی، اقتصاد سلامت، پیشگیری و غیره دانش داشته باشد. وظیفه اصلی او حفظ سلامت خانواده هایی است که به آنها خدمت می کند، ارائه مراقبت های بهداشتی اولیه ، و بیماران را به طور مستقل بسته به سن و نوع بیماری آنها درمان می کنند.
وظیفه اصلی یک پزشک عمومی ارائه مراقبت های سرپایی چند رشته ای به جمعیت است مطابق با الزامات مشخصات صلاحیت و گواهی دریافت شده.
یک پزشک عمومی باید دارای تحصیلات اولیه درمانی باشد، اما از آنجایی که دامنه فعالیت های او به طور قابل توجهی در حال گسترش است، باید دانش در تخصص های مرتبط و مهارت های عملی برای اجرای روش های مختلف تشخیصی و درمانی را داشته باشد که در حال حاضر توسط متخصصان محدود در کلینیک های سرپایی انجام می شود.
یکی از توابع ضروریپزشک عمومی است تشخیص زود هنگاماشکال نهفته بیماری، انجام پایش پویا بر وضعیت سلامت بیماران با اقدامات درمانی و تفریحی لازم و مشارکت متخصصان موسسات مختلف پزشکی برای این منظور.
بخش مهمی از فعالیت پزشک عمومی، انجام معاینه از کارافتادگی موقت، اشتغال منطقی و در صورت مشاهده علائم ناتوانی دائم، ارجاع به موقع به معاینه پزشکی است.
در فعالیت های پزشک عمومی باید نقش مهمی به پیشگیری از بیماری ها، سازماندهی کمک های پزشکی و اجتماعی به افراد تنها، سالمندان، معلولان و بیماران مزمن (همراه با مقامات حمایت اجتماعی، موسسات خیریه و رحمت) داده شود. خدمات). پزشکان عمومی باید قوانین جاری در مورد حمایت اجتماعی این گروه ها را بدانند.
از جمله وظایف اصلی یک پزشک عمومی، ارائه کمک های مشاوره ای به خانواده ها در زمینه مسائل تغذیه، تربیت فرزندان، پیشگیری از ایمنی، تنظیم خانواده، اخلاق و بهداشت روانی زندگی خانوادگی نیز ضروری است.
بخشی جدایی ناپذیر از کار پزشک خانواده نگهداری سوابق تایید شده و اسناد گزارش است.
اشکال سازماندهی عمل پزشکی عمومی: تمرین انفرادی و تمرین گروهی.
تمرین انفرادی توصیه می شود به طور عمده از آن استفاده کنید مناطق روستایی.
تمرین گروهی مناسب ترین فرم باید در شهرها در نظر گرفته شود (دستورالعمل هایی که توسط NGO Medsotsekonominform تهیه شده و توسط وزارت بهداشت فدراسیون روسیه تأیید شده است). این امکان را فراهم می کند که کار یک پزشک به طور منطقی تر سازماندهی شود و نیازهای مردم برای مراقبت های پزشکی به طور کامل برآورده شود. در این مورد، پزشکان عمومی در یک کلینیک منطقه ای کار می کنند. آنها بیماران را دریافت می کنند، از خدمات مشاوران متخصص، اتاق های درمان و تشخیص کلینیک (آزمایشگاه، اشعه ایکس، اتاق های تشخیص عملکرد، اتاق های فیزیوتراپی و غیره) استفاده می کنند.
به منظور دسترسی بیشتر به مراقبت های پزشکی برای مردم در مناطق خاص، این امکان برای پلی کلینیک ها وجود دارد که مطب های جداگانه برای پزشکان عمومی سازماندهی کنند. اگر پزشک در منطقه خدماتی اقامت داشته باشد، باید ارجح در نظر گرفته شود.
یک پزشک عمومی می تواند یک پزشک خصوصی باشد و طبق توافق با یک موسسه پزشکی به جمعیت تعیین شده خدمت کند.
2. حقوق، وظایف و مسئولیت های پزشکان عمومی.
حقوق پزشک عمومی:
نظارت بر کار کارکنان زیر مجموعه او؛
بر اساس شرایط قرارداد (قرارداد)، تحصیل، مالکیت و واگذاری املاک و مستغلات؛
انعقاد قرارداد برای ارائه خدمات درمانی در چارچوب برنامه های بیمه سلامت اجباری و داوطلبانه با هر سازمان، بنگاه، مؤسسه، مؤسسه، شرکت بیمه به ترتیب مقرر.
دریافت هزینه خدمات پزشکی که در شرایط قرارداد پیش بینی نشده است، بر اساس توافق نامه اضافی.
استفاده از موسسات پزشکی برای بهبود صلاحیت تحت شرایط قرارداد با پرداخت، هم به هزینه کارفرما و هم با هزینه شخصی.
انجام معاینه کیفیت مراقبت های پزشکی ارائه شده به بیمار توسط سایر متخصصان.
وظایف پزشک عمومی:
ارائه خدمات بهداشتی اولیه به جمعیت طبق گواهی دریافتی.
کار آموزش بهداشت (تبلیغ تصویر سالمزندگی)؛
کار پیشگیرانه (تشخیص به موقع اشکال اولیه و نهفته بیماری ها، گروه های خطر)؛
مشاهده پویا؛
تفسیر کمک فوریدر شرایط اضطراری و حاد؛
مشاوره به موقع و بستری شدن در بیمارستان مطابق با روش تعیین شده؛
کار پزشکی و توانبخشی مطابق با ویژگی های صلاحیت؛
انجام معاینه ناتوانی موقت مطابق دستورالعمل "در مورد نحوه صدور گواهی ناتوانی در کار و ارجاع به معاینه پزشکی".
سازمان کمک های پزشکی، اجتماعی و خانگی همراه با مقامات حمایت اجتماعی و خدمات خیریه برای افراد تنها، سالمندان، معلولان و بیماران مزمن.
ارائه کمک های مشاوره ای به خانواده ها در زمینه مسائل ایمونوپروفیلاکسی، تغذیه، تربیت فرزندان، آماده سازی آنها برای موسسات پیش دبستانی، مدرسه، راهنمایی شغلی، تنظیم خانواده، اخلاق، روانشناسی، بهداشت، جنبه های اجتماعی و پزشکی-جنسی. زندگی خانوادگی;
حفظ فرم های تایید شده حسابداری و اسناد گزارشگری.
پزشک عمومی مسئول استدر حدود حقوق شما:
برای یک تصمیم مستقل؛
پشت اقدامات غیرقانونییا عدم اقدامی که منجر به آسیب رساندن به سلامتی یا مرگ بیمار شود، طبق روال مقرر در قانون.
3. شرایط صلاحیت برای یک پزشک عمومی.پزشک عمومی باید:
آشنایی با اصول قانون گذاری در زمینه حفظ سلامت عمومی، ساختار و اصول اولیه مراقبت های بهداشتی، حقوق، وظایف، مسئولیت ها، توانایی برنامه ریزی و تحلیل کار خود، آشنایی با اصول همکاری با سایر متخصصان و خدمات (خدمات اجتماعی، شرکت بیمه، انجمن پزشکان و غیره)؛
اصول اخلاق پزشکی و دیونتولوژی پزشکی را بشناسید و رعایت کنید.
استاد انواع زیرفعالیت ها و وظایف شخصی مربوطه: پیشگیری، تشخیص، درمان شایع ترین بیماری ها و توانبخشی بیماران. ارائه خدمات فوریت های پزشکی و فوریت های پزشکی؛ انجام اقدامات پزشکی؛ کار سازمانی
هنگام انجام پیشگیری، تشخیص، درمان بیماری ها و توانبخشی بیماران ، پزشک عمومی باید بتواند به طور مستقل داده های معاینه فیزیکی بیماران را بررسی و ارزیابی کند. تهیه طرحی برای معاینات آزمایشگاهی و ابزاری؛ تسلط بر اصول و روش های پیشگیری و درمان شایع ترین بیماری ها و توانبخشی بیماران؛ سازماندهی به موقع معاینه بیشتر، مشاوره و بستری شدن در بیمارستان و غیره.
یک پزشک عمومی بیمار را برای بیماری های زیر تحت نظر دارد : بیماری های داخلی، بیماری های جراحی، بیماری های اندام تناسلی زنان، بیماری های عفونی، سل ، بیماری ها سیستم عصبی، بیماری های روانی، بیماری های پوستی و مقاربتی، بیماری های ارگان های گوش و حلق و بینی، بیماری های چشمی، آسیب شناسی آلرژیک.
هنگام ارائه مراقبت های پزشکی اورژانسی (اورژانسی)، یک پزشک عمومی باید بتواند به طور مستقل در مرحله پیش بیمارستانی در موارد زیر مراقبت های اورژانسی (اورژانسی) را تشخیص داده و ارائه دهد: شرایط اضطراری: شوک، غش، فروپاشی، کما، نارسایی حاد تنفسی، نارسایی قلبی، ادم حنجره، کروپ کاذب، وضعیت آسم، بحران فشار خون بالا، خونریزی، آپاندیسیت، غرق شدن، شکستگی و غیره.
هنگام انجام اقدامات پزشکی، یک پزشک عمومی باید بتواند همه انواع تزریقات را به طور مستقل انجام دهد. انجام آزمایشات داخل پوستی؛ تعیین گروه خونی؛ انجام و تفسیر ECG; اسپیرومتری؛ دستکاری برای ارائه مراقبت های اضطراری (تزریق داخل قلبی داروها، تنفس مصنوعی، روش های آسپیراسیون، ماساژ غیر مستقیمقلبها)؛ روش های جراحی(بیوپسی، سوراخ کردن، پروبینگ، بیهوشی، درمان اولیه زخم، سطوح سوختگی، استفاده از بانداژ، بیحرکتی، بازکردن آبسه و ... در تمامی تخصص ها).
هنگام انجام کارهای سازمانی ، پزشک عمومی باید ویژگی های جمعیت شناختی و پزشکی-اجتماعی اعزامی را بداند. ترویج سبک زندگی سالم، انجام آموزش های بهداشتی، تبلیغات ضد الکل و غیره؛ توصیه هایی در مورد تغذیه، سخت شدن، آماده سازی کودکان برای موسسات پیش دبستانی، راهنمایی شغلی و غیره ارائه دهید. ارائه مشاوره در مورد تنظیم خانواده، اخلاق، جنبه های پزشکی و جنسی زندگی خانوادگی و غیره؛ انجام اقدامات ضد اپیدمی و درمانی؛ انجام کار برای شناسایی اشکال اولیه و نهفته بیماری ها و عوامل خطر؛ سازماندهی طیف وسیعی از اقدامات تشخیصی، درمانی، بهداشتی و توانبخشی؛ تشخیص بارداری و نظارت بر روند بارداری، درمان بیماری های خارج تناسلی، شناسایی موارد منع بارداری، مراجعه برای ختم بارداری، آگاهی از مدیریت دوره پس از زایمان.
همراه با مسئولین امنیت اجتماعیو خدمات رحمت، انجام کار برای سازماندهی کمک به افراد تنها، سالمندان، معلولان و بیماران مزمن، از جمله. برای مراقبت، استقرار در خانه های شبانه روزی و غیره.
انجام معاینه ناتوانی موقت، مراجعه به MSE، انتقال به کار سبک؛ قادر به تجزیه و تحلیل سلامت گروه تعیین شده، و نگهداری صحیح اسناد حسابداری و گزارشگری باشد.
شغل پزشک عمومی موقعیت های خالی پزشک عمومی در مسکو. جای خالی پزشک عمومی از کارفرمای مستقیم در مسکو آگهی های استخدام پزشک عمومی مسکو، موقعیت های خالی آژانس های استخدامدر مسکو، به دنبال کار به عنوان پزشک عمومی از طریق آژانس های استخدام و از کارفرمایان مستقیم، فرصت های شغلی برای یک پزشک عمومی با و بدون سابقه کار. سایت آگهی کار و کار پاره وقت آویتو مسکو استخدام پزشک عمومی از کارفرمایان مستقیم.
به عنوان پزشک عمومی در مسکو کار کنید
وب سایت کار آویتو مسکو آخرین موقعیت های خالی پزشک عمومی. در وب سایت ما می توانید یک شغل پردرآمد به عنوان پزشک عمومی پیدا کنید. به دنبال شغلی به عنوان پزشک عمومی در مسکو باشید، مشاغل خالی را در سایت کار ما مشاهده کنید - یک جمع آوری کار در مسکو.
جای خالی آویتو مسکو
مشاغل به عنوان پزشک عمومی در وب سایت در مسکو، موقعیت های شغلی خالی برای پزشک عمومی از کارفرمایان مستقیم در مسکو. مشاغل در مسکو بدون سابقه کار و مشاغل پردرآمد با سابقه کار. جای خالی پزشک عمومی برای بانوان.
امروزه یکی از پرطرفدارترین مشاغل در پزشکی، پزشک عمومی است. تقریباً همه ساکنان روستا می دانند او کیست. واقعیت این است که در روستاها است که پزشکان این تخصص اغلب کار می کنند.
پزشک عمومی: او کیست؟
تفاوت اصلی پزشکان این تخصص با سایرین در این است که آنها دانش اولیه در هر بخش پزشکی دارند. با این حال، آنها نیازی به ارائه مراقبت های پزشکی تخصصی ندارند.
آنها باید بتوانند مشکلات بهداشتی نسبتاً ساده ای را حل کنند و با پیشگیری های پزشکی، جراحی و مشخصات زنان و زایمانهم در بزرگسالان و هم در کودکان
چرا پزشکان عمومی در مناطق روستایی رایج هستند؟
در روستاها است که اغلب می توانید چنین متخصصی را به عنوان پزشک عمومی پیدا کنید. همه اهالی روستا می دانند او کیست. پزشکان عمومی به دلیل ناکارآمدی اقتصادی ایجاد موسسات درمانی و پیشگیرانه کامل در هر یک از این بخش‌ها بیشترین شیوع را پیدا کردند. محلو حصول اطمینان از کار در آن برای تعداد زیادی از پزشکان. از این منظر، ایجاد کلینیک‌های سرپایی کوچک با پرسنل پزشک عمومی (پزشک خانواده) بسیار مصلحت‌تر خواهد بود. پرستارو یک پرستار چنین استخدام کارمندان به کلینیک سرپایی اجازه می دهد تا به طور کامل عمل کند مراقبت پزشکیساکنان منطقه متصل به آن.
برای کسانی که از آن دور هستند مراکز عمده، پزشک عمومی به یک رستگاری واقعی تبدیل می شود. همه ساکنان مناطق کشاورزی می دانند که این کیست، زیرا اول به او می روند. او قادر به انجام ساده ترین دستکاری های جراحی و زنان است و با آسیب شناسی های درمانی بزرگسالان و کودکان آشنا است.
یک پزشک عمومی چگونه آموزش می بیند؟
این متخصصپس از فارغ التحصیلی از یک موسسه عالی پزشکی، باید دوره کارآموزی را در یک یا چند کلینیک بگذراند. او نیاز به کسب مهارت در پروفایل های درمانی، جراحی، اطفال و زنان دارد. در نتیجه چنین آموزش هایی، او به یک متخصص با مهارت های عمومی در تشخیص و درمان بیماری های هر رشته پزشکی تبدیل می شود.
ساختار کار یک پزشک عمومی چگونه است؟
پیشگیری، تشخیص و درمان - همه اینها زمینه های اصلی است که در آن انجام می شود فعالیت حرفه ایدکتر عمومی کار او اساساً مبتنی بر شناسایی خطرات ناشی از توسعه در میان جمعیت ساکن در منطقه تحت کنترل او است. بیماری های جدیو همچنین فعالیت های سیستماتیک با هدف مقابله با شکل گیری آنها.
یک متخصص برای کار به چه چیزی نیاز دارد؟
مطب پزشک عمومی باید مجهز به تعدادی ابزار باشد که به انجام آن کمک کند تشخیص اولیه. ما در مورد فونندوسکوپ، تونومتر، گلوکومتر، دماسنج، اسپاتول، حنجره، اتوسکوپ، رینوسکوپ، تجهیزات چشم پزشکی و زنان صحبت می کنیم. علاوه بر این، کلینیک سرپایی پزشک عمومی باید دارای ساده ترین ابزار جراحی باشد.
در حالت ایده آل، کلینیک سرپایی می تواند به یک آزمایشگاه کوچک نیز مجهز شود. کار یک پزشک عمومی را بسیار ساده می کند. آن دسته از متخصصان در این زمینه که برای تجهیز کلینیک های سرپایی خود تلاش نمی کنند مجبورند دائماً بیماران را به منطقه ارجاع دهند. موسسات پزشکیبرای انجام ساده تحقیقات آزمایشگاهی (تحلیل کلیخون، تجزیه و تحلیل کلی ادرار، تجزیه و تحلیل بیوشیمیاییخون و دیگران).
پزشک عمومی چه خدماتی به مردم ارائه می دهد؟
کار این متخصص برای کل جمعیت خدمات دهی شده از اهمیت بالایی برخوردار است. به لطف او، مراقبت های پزشکی به طور قابل توجهی به مردم نزدیک تر می شود. روش های جراحی ساده در کلینیک های سرپایی انجام می شود. علاوه بر این، تمام شرایط در اینجا برای تزریق (از جمله در قالب قطره چکان) تجویز داروها ایجاد شده است. قطعا یک کوچک وجود دارد ظرفیت تختاجازه قرار دادن بیماران در یعنی بیمار می تواند به پزشک مراجعه کند و در صورت نیاز بدون مراجعه به بیمارستان تحت درمان قرار گیرد.
در کلینیک های بزرگ سرپایی، علاوه بر یک متخصص معمولی، دندانپزشک عمومی نیز ممکن است کار کند.
اگر فردی به شدت بیمار شود و نتواند به تنهایی به پزشک مراجعه کند، این فرصت را دارد که او را به خانه خود بخواند. علاوه بر این، اغلب یک متخصص این مشخصات پس از ناهار در چنین تماس هایی شرکت می کند و قرار ملاقات در کلینیک سرپایی قبل از ناهار انجام می شود.
امکان سنجی اقتصادی کلینیک های سرپایی
چنین موسساتی و موقعیت "پزشک عمومی" (ما قبلاً متوجه شده ایم که این کیست) نه تنها برای نزدیک کردن مراقبت های پزشکی به جمعیت مناطق روستایی معرفی شد. واقعیت این است که از نظر اقتصادی نیز سودمند است. اولاً در اینجا نیازی به ارجاع جداگانه درمانگر، متخصص زنان، جراح، چشم پزشک، متخصص گوش و حلق و بینی و غیره نیست. با همه نسبی است مشکلات سادهیک پزشک عمومی می تواند از عهده آن برآید. کسانی که شکایات جدی تری ارائه می دهند یا وضعیت سلامتی آنها باعث نگرانی این پزشک می شود، به موسسات مراقبت های بهداشتی سطح بالاتر فرستاده می شوند.
چشم انداز توسعه این حرفه در آینده
در حال حاضر، یک پزشک عمومی (که این است، در بالا توضیح داده شد) رایج ترین نیست، اما در عین حال بسیار حرفه مورد نیاز. این متخصص در مناطق روستایی مورد تقاضا است. در عین حال ، چنین پزشکی بودجه قابل توجهی را برای دولت پس انداز می کند ، زیرا در هر محلی که در آن کار می کند نیازی به نگهداری یک موسسه بهداشتی بزرگ نیست. تعداد زیادی ازپزشکان یک پزشک عمومی می تواند بسیاری از مشکلات را به تنهایی حل کند. اگر برای مبارزه با این یا آن آسیب شناسی نیاز به مداخله باشد متخصصان باریک، سپس به بیمار ارجاع داده می شود مرکز پزشکیپروفایل مربوطه
در آینده ممکن است یک پزشک عمومی مجدداً به عنوان پزشک خانواده ثبت نام کند. این متخصص پزشکی است که در این زمینه تخصص دارد مراقبت پزشکیچند خانواده او تک تک بیماران خود را به خوبی می شناسد. تعداد کمی از آنها به او این امکان را می دهد که تا آنجا که ممکن است به مشکلات تمام اتهامات خود بپردازد. پزشکان خانواده بسیار هستند روش موثرحفظ سلامت جمعیت، با این حال، فعالیت چنین متخصصانی تنها در شرایط یک اقتصاد به اندازه کافی توسعه یافته امکان پذیر است. حقیقت این هست که حق الزحمهچنین کارمندی شامل کمک های بیماران مستقیم خود خواهد بود. بنابراین، پزشک خانواده، اگر از فعالیت گسترده چنین متخصصانی صحبت کنیم، چشم اندازی برای آینده باقی می ماند. در خیلی کشورهای اروپاییموسسه پزشکان خانوادهمدتی است که وجود داشته و اثربخشی خود را ثابت کرده است. در عین حال اساس فعالیت این گونه متخصصان پیشگیری و تشخیص زودهنگامهر بیماری
علاوه بر این، خود حرفه پزشک عمومی نیز امیدوارکننده است. اکنون مجتمع‌های سیار در حال ایجاد هستند که می‌توانند قابلیت‌های یک پزشک معین را در زمینه تشخیص بیماری‌های خاص به میزان قابل توجهی گسترش دهند. ما در مورد خودروهای به اصطلاح متخصص عمومی صحبت می کنیم. این مجموعه شامل یک آزمایشگاه کوچک و همچنین مجموعه ای برای انجام مهم ترین مطالعات دستگاهی می باشد.