При направлении на санаторно-курортное лечение заболевания необходимо учитывать не только стадию, но и клинические особенности заболевания. Лечение гипертонии планируется в зависимости от осложнений и сопутствующей патологии.
Лечение в санатории в зависимости от стадии и осложнений гипертонии
Больных с медленно прогрессирующим течением I стадии гипертонии при отсутствии сосудистых кризов и выраженного атеросклероза сосудов мозга, сердца, почек, без тяжелых расстройств сердечного ритма и проводимости, при недостаточности кровообращения не выше I стадии направляют на приморские курорты (исключая жаркий период года), с климатом гор, равнин и лесов. Им показаны бальнеолечебные курорты с радоновыми, углекислыми и йодобромными водами.
Больным со II стадией гипертонии при стабильной артериальной гипертензии, без гипертонических кризов, нарушения мозгового, коронарного кровотока и функции почек, без тяжелых нарушений ритма сердца и проводимости, при недостаточности кровообращения не выше II стадии показано лечение в местных санаториях. При ПАГ и I стадии болезни курортная терапия, помимо лечения в санатории, может быть назначена амбулаторно. При кризовом течении гипертонии в стабильную (внекризовую) фазу течения заболевания больных можно направлять в местные санатории кардиологического профиля.
В местных санаториях может назначаться лечение больным со ЦБ стадией болезни как при доброкачественном течении, так и при недостаточности кровообращения ПА стадии, мерцательной аритмии, сопутствующей ИБС со стенокардией напряжения I-III ФК, в ранние сроки после гипертонического криза, при отдаленных последствиях нарушения мозгового и коронарного кровообращения.
Больных с признаками гиперсимпатикотонии рекомендуется направлять на бальнеолечебное лечение в санаторий с радоновыми, углекислыми и йодобромными водами и на лесные, приморские курорты (исключая южные курорты в жаркий период года). Метеочувствительных больных, женщин в климактерическом периоде не рекомендуется направлять на прибалтийские приморские курорты в позднеосенний и ранневесенний периоды года, а также в регионы с резко контрастными погодными условиями.
Противопоказания к лечению артериальной гипертонии в санатории
Противопоказаниями к санаторно-курортному лечению больных являются:
злокачественное течение гипертонии,
гипертоническая болезнь III стадии с недавно перенесенным инфарктом миокарда или инсультом,
недостаточность кровообращения выше II стадии,
тяжелые нарушения ритма сердца и проводимости,
нарушение азотовыделительной функции почек.
Необходимо учитывать, что по классификации ВОЗ III стадия гипертонии отличается от II стадии признаками артериосклеротического поражения различных органов, уровнем АД, характером течения, наличием осложнений, поэтому вопрос о целесообразности направления на санаторное лечение гипертонии больных ГБ III стадии можно считать дискутабельным.
Лечение больных гипертонией со злокачественным течением III стадии противопоказано. Пациентов выше IIА стадии и перенесших инфаркт миокарда или инсульт, имеющих тяжелые нарушения сердечного ритма и проводимости, нарушение функции почек, рекомендуется лечить только на местных кардиологических куротах.
Насколько эффективен метод санаторного лечения гипертонии?
Критериями эффективности санаторно-курортного метода лечения гипертонии являются субъективные и объективные показатели состояния больных. Ввиду того что при хроническом течении заболеваний выраженных изменений в состоянии здоровья больных в течение курортного лечения зачастую не происходит, то оценка имеет градации: "улучшение", "стойкое улучшение" и "ухудшение".
Критерии эффективности терапии гипертонии I стадии в санатории
Улучшение состояния больного с гипертонией I стадии констатируют при:
нормализации артериального давления,
исчезновении головной боли, раздражительности,
улучшении сна, самочувствия,
повышении физических и эмоциональных нагрузок.
Стойкое улучшение состояния больных гипертонией регистрируют при:
сохранении в течение года хорошего самочувствия,
переносимости физических и эмоциональных нагрузок.
При этом АД должна оставаться на нормальных цифрах или иметь редкие кратковременные подъемы.
Неблагоприятным результатом лечения гипертонии таких пациентов считается ухудшение их самочувствия, сохранение головной боли, повышение АД.
Критерии эффективности лечения гипертонии II стадии?
Для больных со II стадией гипертонии улучшением являются следующие признаки:
снижение на 15-20 мм рт.ст. или нормализация артериального давления,
исчезновение или уменьшение недостаточности кровообращения,
систолической перегрузки левого желудочка,
головной боли,
повышение трудоспособности,
переносимость физических нагрузок (увеличение на 20 % продолжительности и темпа прогулок),
повышение сократительной способности миокарда и общего периферического сопротивления (по данным тетраполярной реограммы).
Стойкое улучшение состояния больных после лечения в санатории в отдаленном периоде констатируют при сохранении в течение года сниженного уровня артериального давления или кратковременных повышениях, не требующих длительного приема гипотензивных средств, достигнутого уровня физической активности, сократительной способности миокарда и общего периферического сопротивления; отсутствие ЭКГ-признаков нарастания систолической перегрузки левого желудочка.
Ухудшение больных гипертонией после лечения в санатории означают:
повышение уровня артериального давления,
недостаточность кровообращения,
систолическая перегрузка левого желудочка,
усиление субъективных проявлений,
ухудшение переносимости физических и эмоциональных нагрузок,
ухудшение функциональных способностей миокарда и возрастание общего периферического сопротивления (по тетраполярной реограмме).
Лечение гипертонии у детей на курортах и в санатории
Санаторно-курортное лечение детей с нейроциркуляторной дистонией по гипо- и гипертензивному типу, артериальной гипертензией I стадии проводят в местных санаториях, на климато- и бальнеолечебных курортах. Основные санатории для лечения детей с гипертоническими состояниями расположены в: Сочи, Кисловодск, Евпатория, Белокуриха и др.
Противопоказания к лечению в местных санаториях:
злокачественная и симптоматическая артериальная гипертензия невыясненного генеза,
мерцательная аритмия,
пароксизмальная тахикардия с частыми приступами,
нарушения кровообращения ИБ и III стадии.
Противопоказания для бальнеологических санаториев для лечения гипертонии у детей:
нарушения кровообращения любой стадии,
мерцательная аритмия,
полная атрио-вентрикулярная блокада,
сложные нарушения ритма сердца,
тонзиллэктомия в предшествующие 2 мес.
Методы санаторного лечения детской гипертонии
Основное значение на этапе санаторно-курортного лечения гипертонии имеют:
рациональный режим дня,
климато- и бальнеотерапия,
меры по санации очагов хронической инфекции.
В течение периода адаптации активно применяют методы климатотерапии: аэротерапию, воздушные ванны, гелиотерапию (по щадящей методике). Затем двигательный режим постепенно расширяют, назначая талассотерапию, ЛФК (прогулки, терренкур).
Такое знакомое и близкое Подмосковье каждый год открывает нам новые грани своего великолепия и поистине безграничные возможности для отдыха и лечения. Московская область образована 14 января 1929 года и расположена в центре Европейской части России, между 54 и 57 с. ш. и между 35 и 40 в. д. Площадь (без площади Москвы) 46 тыс. км2. Численность населения (на 01.01.2004 г.) - 6622 тыс. человек (4,6% населения России). Московская область граничит на западе со Смоленской, на северо-западе и севере с Тверской, на северо-востоке с Ярославской, на востоке с Владимирской, на юго-востоке с Рязанской, на юге с Тульской, на юго-западе с Калужской областями. Административный центр Московской области - г. Москва. Географическое положение территории Московской области определяет в целом равнинный характер рельефа с чередованием холмистых возвышенностей и плоских низин.
Поэт Уильям Блейк утверждал, что весь мир можно разглядеть в одном бутоне цветка. В Подмосковье многими поколениями россиян собирались и кропотливо сберегались лучшие артефакты мировой культуры, повторялись известные исторические ландшафты, копировались знаменитые на весь мир дворцы и замки. Здесь можно посетить, не покидая просторов нашей северной Родины, святую землю. В 17 веке берега реки Истры своими изгибами чудесным образом повторили изгибы реки Иордан, и в его водах отразился наш подмосковный Иерусалим. Выросли горы Сион, Фавор, Элеон и Галгофа. За свою красоту и неподдельную роскошь усадьба Архангельское превращена в подмосковный «Версаль», а на юге Московской области, в степях Приокско-Террасного заповедника, вольно пасутся настоящие зубры. И если вам по душе заморская экзотика тропического отеля - ее вам предложит гостеприимное и рачительное Подмосковье. Потому что Подмосковье - один из наиболее развитых регионов туристской индустрии РФ. Перечень курортных комплексов превышает 1000 наименований и в состоянии обеспечить любой уровень комфорта. Здравницы, известные своей уникальной лечебной базой и высококлассным медицинским персоналом, помогут Вам восстановить и укрепить здоровье. А сколько активных развлечений в подмосковных пансионатах и базах отдыха! Окрестности столицы славятся редкой природной красотой. Край задумчивых лесов, древних рек, волшебных озер и даже рукотворных гор обеспечит Вас богатейшим выбором развлечений весеннего, летнего отдыха и отдыха на
Климат
Климат Московской области умеренный континентальный. Тёплый период (средняя суточная температура воздуха выше 0°C), начинаясь в первых числах апреля и заканчиваясь в первых числах ноября, длится 205-215 дней. Самый тёплый месяц - июль (средняя температура от 16,5 C на северо-западе до 18,5 C на юго-востоке). Абсолютный максимум температуры - 39 C отмечен в Кашире и Зарайске. Годовое количество осадков в области колеблется - от 450 до 650 мм.
Природные лечебные факторы и профили лечения
Основу курортных ресурсов Московской области наряду с климатом составляют минеральные воды питьевого значения и рассолы, которые применяют для ванн. На территории многих подмосковных санаториев, таких как «Можайский», «Дорохово» и «Ерино», есть собственные бюветы. В Московской области имеется несколько месторождений лечебных торфяных грязей, которые эффективно применяются при лечении в санаториях. Возможность проведения санаторно-курортного лечения и отдыха в Московской области определяют следующими факторами: отсутствие реакции акклиматизации, адаптации и реадаптации для жителей средней полосы России; всесезонность; развитая рекреационная и лечебно-диагностическая инфраструктура подмосковных санаториев; близость ведущих медицинских центров.
Заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, нервной системы, органов пищеварения, опорно-двигательного аппарата, гинекологические заболевания, нарушения обмена веществ.
Достопримечательности
Экскурсионная программа очень разнообразна, и обычно в домах отдыха и санаториях предлагают экскурсии по тому району Подмосковья, где они расположены. Не стоит забывать, что санаторное лечение великолепно сочетается с экскурсиями, тем более, что такой концентрации интересных мест, как в Центральной России, еще надо поискать. В Подмосковье имеется более тысячи археол. памятников (селища, городища, курганы), много древних русских городов, возраст которых иногда превосходит возраст Москвы. Можайск, Верея, Руза, Волоколамск, Звенигород, Дмитров, Коломна, Серпухов, Зарайск во многом сохранили историческую застройку XVIII-XIX вв., а некоторые из них - кремли и крепостные валы. В П. более 500 культовых сооружений, среди которых православные святыни - Троице-Сергиева лавра, Саввино-Сторожевский, Иосифо-Волоцкий, Новоиерусалимский, Николо-Угрешский монастыри и др. Сохранились ок. 150 усадеб и несколько десятков усадебных парков. Более 100 музеев и иных объектов, отражающих историю и культуру России: Бородино; дома-музеи П. И. Чайковского в Клину, С. И. Танеева в Дютькове, А. А. Блока в Шахматове; усадьбы Абрамцево, Мураново, Ярополец, Архангельское.
Экскурсии
Музей М.М. Пришвина (дер. Дунино).
Саввино-Сторожевский ставропигиальный мужской монастырь , дата основания монастыря - 1398 г.
Покровский храм (с. Акулово, ул. Школьная д.88Г). Построен в 1807 г. стараниями В.П. Разумовской - Шереметьевой.
Преображенская церковь (с. Голицино). Сооружена в 1590-е годы по заказу Бориса Годунова.
Спасская церковь (с. Уборы). Построена в 1694–1697 гг. Образец архитектуры московского барокко.
Преображенская церковь (с. Большие Вяземы). Построен в 1598 г. Храм освящённый в 1600 г. в честь Живоначальной Троицы после 1702 г. был переименован во имя Преображения Господня.
Церковь Успения на Городке (Звенигород). Построена в начале 15 века.
Усадьба Мураново (с. Артемово). Дом, флигель, детский домик, кучерская, амбар, парк, сторожка, липовая аллея, гладилка, церковь.Построена в 1840–1842 гг. по плану и под руководством известного русского поэта Евгения Абрамовича Баратынского. Гостями усадьбы бывали: Н.В.Гоголь, С.Т.Аксаков, В.Ф.Одоевский, Е.П.Ростопчина, Ф.И.Тютчев.
Усадьба Софрино (в 2 км от пл. Ашукинская). Смоленская церковь, остатки парка с прудом. В 70-х гг. XVII ст. владение числится «государевым селом», а к 90-м становится подмосковной вотчиной боярина Ф.П.Салтыкова. Его дочь, Прасковья, вышла замуж за царя Ивана Алексеевича, старшего брата Петра I.
Усадьба Царёво
(Пушкинский р-он). Никольская церковь, старинные надгробия.
В последней четверти XVII в. здесь был двор вотчинника Н.И. Шереметева, потом Ф.А. Голицына, в середине XVIII в. усадьбой владел П.Н. Щербатов, затем помещица А.И. Дурасова и её наследники, в середине XIX в. - А.Ф. Закревская, в 1911 году - В.И. Смирнов. Никольская церковь в Царёво сооружена на средства владельцев села Дурасовых в 1812–1815 гг.
Музей заповедник А.А. Блока (с. Шахматово). Создан в 1984 г.
Неолитическая стоянка (левый берег р. Клязьмы, с. Льялово). Одна из древнейших в Подмосковье стоянок неолита, относящаяся к середине III началу II вв. до н. э.
Славянские курганы (с. Мышецкое, южнее оз. Круглое). Относятся к XI-XII вв.
Север
- Дмитровский, Мытищинский, Талдомский
Северо-восток - Пушкинский, Сергиево-Посадский, Щелковский
Северо-запад - Красногорский, Лотошинский, Солнечногорский, Химкинский
Юг - Домодедовский, Подольский, Каширский, Серпуховский, Ступинский, Чеховский
Юго-восток - Воскресенский, Егорьевский, Коломенский, Зарайский, Луховицкий, Озерский, Раменский, Серебряно-прудский
Юго-запад - Ленинский, Нарофоминский
Запад - Волоколамский, Истринский, Можайский, Одинцовский, Рузский
Восток - Балашихинский, Ногинский, Орехово-Зуевский, Павлово-Посадский, Шатурский.
Для лечения артериальной гипертонии используют медикаментозную терапию. Лекарства назначаются, в зависимости от тяжести заболевания и от причин его возникновения. Кроме того успешное лечение зависит от таких факторов как отказ от курения, нормализация массы тела, увеличение физической нагрузки, правильный режим питания. Больным гипертонией показано санаторно-курортное лечение.
Лечение артериальной гипертонии не возможно без нормализации режима дня. В санаторных условиях представляется возможным соблюдать правильный режим сна и бодрствования, придерживаться специальной диеты, избегать стрессов. Эффективна также лечебная гимнастика, пешие прогулки на свежем воздухе.
Гипертония – одно из тех заболеваний, при которых важно соблюдать режим дня, правильно питаться и ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе. Также, нужно регулярно отслеживать своё состояние, дабы предотвратить негативные последствия. Санаторий Красная Пахра – лучшее место для осуществления рекомендаций врача.
Противопоказания
- ИБС: стенокардия напряжения 111-1V функциональных классов, нестабильная стенокардия.
- Недостаточность кровообращения выше 1 степени.
- Миокардиты в активной стадии.
- Нарушения ритма сердца: атриовентрикулярная блокада 11-111 степени, частые экстрасистолы более 5 в минуту, пароксизмальная фибриляция предсердий, наджелудочковые пароксизмальные тахикардии, желудочковые пароксизмальные тахикардии.
- Облитерирующий тромбангит с наклонностью к генерализации, свежими изъязвлениями, гангреной.
- Тромбоэмболическая болезнь.
- Артериальная гипертония третьей степени.
Результаты лечения
Медикаментозное лечение и терапевтические меры помогут стабилизировать давление. Чтобы добиться стойкого результата, важно скорректировать питание пациента и нормализовать работу щитовидной железы. Только в этом случае, головные боли перестанут быть постоянным спутником больного, появятся жизненные силы и ощущение бодрости.Последствия отсутствия лечения
Повышенное давление – одна из самых распространённых причин возникновения инфарктов и инсультов, после которых реабилитироваться будет гораздо сложнее. Отсутствие лечения порождает стенокардию, что сказывается на состоянии человека и его работоспособности.Артериальная гипертония - одно из самых частых заболеваний сердечнососудистой системы. Представляет собой устойчивое повышение артериального давления. К основным причинам развития гипертонии относятся: поражение почек, повышение функции щитовидной железы, злоупотребление алкоголем, воздействие лекарственных средств.
Страница 5 из 8
На санаторно-курортном этапе имеется наибольшая возможность широкого применения комплекса природных лечебных физических факторов (разного вида ванн и климатотерапии), а также всех так называемых неспецифических факторов, играющих исключительно важную роль в саногенезе гипертонической болезни: отдых, диета, разумное расширение двигательного режима, физическая культура, гидрокинезотерапия, сауна, массаж, методы электротерапии. Подход к назначению курортного лечения и выбору конкретных природных лечебных факторов для лечения больных гипертонической болезнью должен быть дифференцирован. Такой подход в настоящее время основывается не только на стадии гипертонической болезни, но и на клинических особенностях заболевания, характере изменений деятельности сердца (коронарная и сердечная недостаточность). При назначении санаторно-курортного лечения учитываются также особенности сопутствующих заболеваний, влияющих на течение и проявления гипертонии: дисфункция половых желез и щитовидной железы, остеохондроз позвоночника и его неврологические проявления, ожирение, сахарный диабет, нарушения функционального состояния центральной и вегетативной нервной системы.
Учитывая все сказанное, больным гипертонической болезнью I и НА стадии при доброкачественном течении заболевания, без сосудистых кризов назначают курортное лечение на бальнеологических и климатических курортах, причем больным в I стадии заболевания возможно назначение амбулаторного курортного лечения. Таким больным (I и IIА стадии) может быть назначено лечение и в местных кардиологических санаториях. Больным гипертонической болезнью IIБ стадии доброкачественного течения, а также больным I, II (А и Б) стадий заболевания после сосудистых кризов, обострения сосудистого синдрома шейного остеохондроза и после эффективного лечения нестабильной стенокардией может быть назначено лечение только в местных кардиологических санаториях. Больных с частыми кризами в фазу стабильного течения заболевания направляют только в местные кардиологические санатории.
Больным гипертонической болезнью III стадии санаторно-курортное лечение не применяют.
Обязательным условием при направлении на санаторно-курортное лечение является эффективное использование факторов данного курорта, т. е. больному должны быть показаны имеющиеся там минеральные воды, климатические факторы. Причем данный вопрос должен быть решен еще до направления больного на курорт. В компенсированном состоянии и при недостаточности кровообращения I стадии допускается назначение лечения на бальнеологических и климатических курортах, в местных кардиологических санаториях, тогда как при недостаточности кровообращения IIА стадии - только в местных кардиологических санаториях. Умеренная синусовая тахи- и брадикардия, редкие монофокусные экстрасистолы не ограничивают назначения курортного лечения, за исключением курортов с сульфидными водами. При наличии мерцательной аритмии лечение проводят только в местных кардиологических санаториях.
Больным с прогностически неблагоприятными нарушениями сердечного ритма и проводимости санаторно-курортного лечения не назначают.
Больных гипертонической болезнью II стадии, сочетающейся со стабильной стенокардией I-II ФК, не направляют на курортное лечение, их лечат только в местных кардиологических санаториях.
Для бальнеологического лечения больных гипертонической болезнью I и IIА стадии используются курорты с углекислыми, радоновыми, сероводородными, азотно-термальными, йодобромными, хлоридными натриевыми и другими минеральными водами. Лечение назначают дифференцированно с учетом особенностей действия разного вида ванн. Для каждого вида ванн имеются свои показания, а также противопоказания со стороны гипертонической болезни и заболеваний других органов. Лечение на курортах с радоновыми, углекислыми и йодобромными водами рекомендуется больным гипертонической болезнью с признаками гиперсимпатикотонии, повышенной возбудимостью нервной системы, при сопутствующем климаксе, сахарном диабете легкой и средней степени тяжести, а также (за исключением курортов с углекислыми водами) с сопутствующими заболеваниями органов опоры и движения, периферической нервной системы и аднекситами. Больных гипертонической болезнью I и IIА стадии без признаков гиперсимпатикотонии с повышенным общим периферическим сопротивлением сосудов. а также с гипофункцией половых желез и щитовидной железы целесообразно направлять на курорты с сульфидными водами.
При сопутствующих неспецифических хронических воспалительных заболеваниях бронхолегочной системы рекомендуется лечение на курортах с углекислыми водами; при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и сахарном диабете - на кардиологических курортах с питьевыми минеральными водами (Кисловодск, Друскининкай и др.).
Для лечения больных гипертонической болезнью I и IIА стадий часто используют климатические курорты. В связи с особенностями влияния различных климатических условий климатическое курортное лечение нужно назначать дифференцированно. Курортное лечение на климатических курортах преследует цель, с одной стороны, улучшить климатические условия существования больного, с другой - оказать тренирующее действие на тонус и реактивность сосудов, миокард и благоприятное действие на нервную систему.
Теплый приморский климат южных морей без резких колебаний температуры и влажности, с устойчивыми погодами способствует снижению тонуса периферических сосудов, уменьшает возможность спазма периферических сосудов, т. е. создает благоприятные климатические условия для больных гипертонической болезнью. Действие климата дополняется тренирующим влиянием морских купаний на сердце и сосуды, благоприятным действием на нервную систему. Наиболее благоприятное действие климатического лечения на приморских курортах на больных гипертонической болезнью отмечается в теплый период года, включая жаркие месяцы. Лечение на южных приморских курортах показано большинству больных гипертонической болезнью I и IIА стадий, в том числе с сопутствующим ожирением, с сахарным диабетом, остеохондрозом и его неврологическими проявлениями, хроническими неспецифическими заболеваниями бронхов и легких (особенно курорты Крыма). Однако больных с ярко выраженными признаками гиперсимпатикотонии, сопутствующим климаксом, гипертиреозом не следует направлять на приморские курорты южных морей в жаркий период года.
Климатические условия курортов Прибалтики отличаются контрастными сменами погод, особенно ранней весной и поздней осенью, повышенной гелиомагнитной активностью, высокой влажностью и поэтому представляют повышенные требования к процессам адаптации. Климат курортов Прибалтики характеризуется как тренирующий. Вот почему у части больных, особенно метеолабильных, период акклиматизации носит затяжной характер и в процессе курортного лечения часто возникают метеопатологические реакции [Ермолаев Г. Т. 1981, 1985; Маковский Г. И. и др. 1985]. Лечение на курортах Балтийского побережья благоприятно действует на больных, не имеющих повышенной чувствительности к смене погодных условий, лабильности АД, наклонности к кризам, а также при сопутствующей гиперфункции щитовидной железы.
Пребывание на горных климатических курортах сопряжено с реакциями акклиматизации к внешней гипоксии, выражающихся в напряженности функционирования системы кровообращения, снижении переносимости физических нагрузок, причем в большей степени у больных IIА, чем I стадии заболевания [Симоненко Т. Н. 1976]; процессы адаптации сопровождаются повышением активности симпатической нервной системы и уровня артериального давления. Поэтому на горные курорты направляют преимущественно больных гипертонической болезнью I стадии, IIА стадии без признаков недостаточности кровообращения, нарушений сердечного ритма (даже задолго до направления на курорт), выраженных признаков церебрального и коронарного атеросклероза, а также склонности к кризам. Лечение на горных курортах больных, не имеющих противопоказаний, приносит определенную пользу. Так, Т. Н. Симоненко (1976), изучавшая результаты лечения больных гипертонической болезнью I и IIА стадий на курорте Чолпан-Ата (Иссык-Куль) на высоте 1600 м над уровнем моря, показала тренирующее действие курортных факторов на сердечно-сосудистую систему, выражавшееся в снижении прироста частоты сердечных сокращений и прессорных реакций на нагрузки, что указывают на улучшение регуляции работы сердца и сосудистого тонуса. Другими исследователями доказано улучшение центральной и регионарной (мозговой, почечной) гемодинамики, повышение интенсивности обменных процессов. Горные курорты имеют преимущество перед другими курортами для больных с сопутствующими ожирением и хроническими неспецифическими заболеваниями бронхолегочной системы.
Лечение на равнинных лесных климатических курортах, особенно расположенных поблизости от места жительства больного, показано большинству больных гипертонической болезнью I и IIА стадии, в том числе и метеолабильным больным, и с признаками гиперсимпатикотонии.
Не менее важно правильно определить влияние контрастной смены климатопогодных условий на течение гипертонической болезни, так как многими исследователями установлены сложные изменения в функционировании многих систем организма [Овчарова В. Ф. 1964-1985: Платонов Б. П. 1975; Бокша В. Г. 1976, 1985; Воронин Н. М. 1980; Гавриков Н. А. и др. 1969-1987]. Согласно данным Н. А Гаврикова (1978), снижение артериального давления у больных гипертонической болезнью IIА стадии, приехавших в Сочи из различных климатических зон, происходит в разные сроки. Наиболее затянут (до 2-3 нед) период снижения артериального давления у жителей тундры и тайги. У них же в процессе курортного лечения наблюдается наибольшая частота «прессорных» (повышение артериального давления) и кризовых реакций (у 58%). Следовательно, назначение курортного лечения в контрастных климатопогодных условиях должно настораживать врача в отношении возможных неблагоприятных реакций у больных гипертонической болезнью, особенно IIА стадии с наклонностью к кризам и у метеочувствительных.
В то же время у больных, не отличающихся метеочувствительностью, контрастная смена климатопогодных условий, особенно на улучшенные, имеет, по-видимому, положительное значение. Так, по данным Н. А. Гаврикова (1978), при лечении в Сочи в теплый сезон года независимо от места постоянного жительства больных АД снижается уже к 8-9-му дню курортного лечения, тогда как в холодный период года - только к 11 - 14-му дню. Несмотря на недостаточную изученность значений реакций акклиматизации (в различном их проявлении) в дальнейшем течении заболевания и процессах реадаптации больных по возвращению на постоянное место жительства, все же следует признать преимущество курортов или сезонов года конкретного курорта с улучшенными климатопогодными условиями (теплая, устойчивая, безветренная погода).
Лечение на бальнеологических курортах больных гипертонической болезнью I и IIА стадий основано на применении ванн из минеральных вод, которыми располагает конкретный курорт. Лечение ваннами назначают после первых 3-4 дней акклиматизации через день или 2 дня подряд с последующим перерывом на один день, на курс до 10-12 ванн. Кроме того, курортное лечение обязательно включает климатотерапию: аэротерапию, гелиотерапию, на приморсккх курортах-сон у моря и талассотерапию. На климатических курортах климатотерапия составляет основу лечения.
Климатотерапия больных гипертонической болезнью и методики применения климатических лечебных процедур в разных климатических зонах СССР подробно описаны в нескольких монографиях: Н. А. Гаврикова (1978), Б. В. Богуцкого, В. Г. Бокши (1980), Н. М. Воронина (1980), и поэтому здесь эти вопросы будут рассмотрены лишь в самых общих чертах.
Все виды климатотерапии больным гипертонической болезнью проводят по двум основным режимам: слабого и умеренного воздействия.
Аэротерапия включает комплекс мероприятий, обеспечивающих максимальное пребывание на воздухе с целью устранения метаболических нарушений, закаливания организма и сердечно-сосудистой системы, в частности. Наиболее распространенным видом аэротерапии является дневное, ночное и круглосуточное (в теплое время года) пребывание на воздухе: сон на веранде, в климатопавильоне или у моря. В холодное время года используют дневное пребывание на верандах.
Воздушные ванны применяют во все периоды года, в теплый период - на пляже или в специальном климатопавильоне, в холодное - в палатах при открытых окнах и на верандах. Воздушные ванны назначают на 5-6-й день пребывания на курорте, при ЭЭТ не ниже 17°С.
В холодный период года воздушные ванны сочетают с общими ультрафиолетовыми облучениями в зимнем аэрофотарии или с физическими упражнениями.
Гелиотерапия вначале проводится в виде рассеянной солнечной радиации. Согласно рекомендациям Б. В. Богуцкого, В. Г. Бокши (1980), общие солнечные облучения начинают с 5 кал и доводят дозу до 20-30 кал при РЭЭГ не выше 26 °С Солнечные ванны на южных курортах проводят утром до 10 ч или в предвечерние часы (15-16 ч). Зимой их заменяют УФО, начиная с 1/4 биодозы, затем через 2-3 дня 3/4 и в дальнейшем по 1-2 биодозы ежедневно или через день. По данным Н. А. Гаврикова (1978), изучавшего РЭГ, солнечное облучение или УФО, превышающее 1 биодозу, у больных гипертонической болезнью НА стадии может вызывать неблагоприятные изменения церебральной гемодинамики.
На бальнеологических курортах воздушные и солнечные ванны проводят за 1/2-2 ч до бальнеотерапии, в прохладный период воздушные и солнечные (УФО) ванны в день бальнеопроцедур не рекомендуется применять.
Купания в море, реке или бассейне сочетаются с дозированным плаванием в произвольном стиле по слабой или средней физической нагрузке (15-30 гребков в минуту). Начинают плавание с 15 ккал/м 2. постепенно доводят его до 25- 35 ккал/м 2 при температуре воды и ЭЭТ не ниже 20. Купания не назначают в день приема бальнеопроцедуры и других тепловых процедур (ДМВ, э. п. УВЧ, грязелечение, назначаемое при сопутствующих заболеваниях).
Одним из видов климатотерапии является спелиотерапия - лечение пребыванием в карстовых пещерах, имеющихся на отдельных курортах СССР (Новый Афон, Цхалтубо). Микроклимат карстовых пещер в общих чертах характеризуется стабильностью климатических условий, большим количеством положительных и отрицательных аэроионов, повышенной концентрацией углекислого газа в воздухе, свободном от загрязнения, относительно низкой температурой и влажностью, наличием спелеоаэрозоля, содержащего ионы магния, калия и других элементов. Микроклимат разных пещер отличается довольно значительной вариабельностью, однако всегда присутствуют в той или иной степени перечисленные выше климатические факторы. Следует учитывать положительное психотерапевтическое влияние процедуры спелиотерапии (необычная обстановка, изоляция от звуковых и световых раздражителей и др.). Лечение заключается в 3-4-часовом ежедневном пребывании больного в пещере. Было установлено, что во время спелиопроцедур и в результате курса спелиотерапии на курорте снижается артериальное давление, благоприятно перестраивается центральная гемодинамика, улучшаются показатели функции внешнего дыхания и повышается насыщение крови кислородом, наблюдается седативный эффект [Палиашвили Г. Д. 1983; Гарибян С. 3. и др. 1985]. Процедуры проводят ежедневно, 18-20 процедур на курс больным гипертонической болезнью I и II стадии. Этот вид терапии наиболее показан больным с признаками невротического синдрома, гиперсимпатикотонии. в том числе с ишемической болезнью сердца (стенокардия).
Имеются многочисленные данные литературы о повышении эффективности курортного лечения с применением тренирующих физических нагрузок: ходьбы, терренкура, лечебной гимнастики, гидрокинезотерапии, гребли, велотренировок [СимоненкоТ. Н. 1976; Ермолаев В. Г. 1982-1985; Терентьева Л. А. 1985]. Начинают физические тренировки по щадящему режиму, затем через 5-6 дней их проводят по щадяще-тренирующему режиму, а последние 7-10 дней - по тренирующему режиму. Очень важно все виды лечебной физкультуры проводить с учетом климатопогодных условий. Так, в дни неблагоприятных погод рекомендуется снижать уровень физических нагрузок и общую физическую активность на 20-30 %.
Лечение больных гипертонической болезнью на курортах может включать дополнительно электротерапию и массаж. Подходы к их дифференцированному применению остаются те же, что и на поликлиническом этапе лечения.
На климатических курортах и в местных санаториях при гипертонической болезни применяют и методы гидротерапии: лечебные души, кислородные, жемчужные, хвойные ванны, а также искусственные (углекислые, радоновые, сульфидные, йодобромные) ванны, процедуры сауны. Показания и методики применения различного вида ванн и процедур сауны те же, что и на поликлиническом этапе лечения. На приморских курортах применяют ванны из морской воды, действие которых сходно с действием йодобромных ванн с низкой концентрацией солей. Согласно данным Н. А. Гаврикова и Б. П. Платонова (1973), больным с признаками гиперсимпатикотонии следует применять морские ванны невысокой температуры (35-34°С), тогда как больным без признаков гиперсимпатикотонии можно применять ванны 36-37 и даже 38°С.
В последние годы на многих курортах и в санаториях в лечении больных гипертонической болезнью применяют гидрокинезотерапию - метод, при котором достигается сочетанное действие пресной или минеральной воды и физических упражнений (лечебная гимнастика, дозированное плавание). Существующие методики гидрокинезотерапии строятся по тренирующему принципу, не выделяя при этом четких различий не только для больных I и IIА стадий заболевания, но и для больных с гиперкинетическим вариантом кровообращения, у которых даже в покое сердце работает с чрезмерной нагрузкой; еще недостаточно данных, чтобы определить роль гидрокинезотерапии в гипотензивном эффекте курортного лечения, а также ее влияние на дальнейшее течение гипертонической болезни.
Трудно переоценить значение санаторно-курортного режима в широком понимании: режим отдыха и адекватной физической активности, охранительный режим, режим сна и питания, диетотерапии, развлекательные мероприятия, психоэмоциональное действие ландшафта.
Еще на заре развития курортного лечения гипертонической болезни выдающиеся отечественные клиницисты [Зеленин В. Ф„ 1934; Ланг Г. Ф. 1936; Мясников А. А. 1936] полагали, что больные гипертонической болезнью могут успешно лечиться на любых курортах, где имеются благоприятны: условия для умственного и физического отдыха, соблюдения правильного режима.
Сравнивая результаты лечения больных гипертонической болезнью ранних стадий на курортах с разными минеральными водами и без них, Н. И. Сперанский (1962), Н. Winterfeld et al. (1983) пришли к выводу, что существенных различий не имеется. Это позволило говорить о ведущем значении комплекса так называемых неспецифических факторов, присущих всем видам санаторно-курортного лечения. Очевидно, одним из важнейших условий эффективности санаторно-курортного этапа лечения больных гипертонической болезнью является создание благоприятных условий для отдыха, сна, питания, психического состояния больных. Немаловажное значение для улучшения течения гипертонической болезни в отдаленном периоде после курортного лечения имеет привитие больным навыков здорового образа жизни в Широком понимании: режим движений, питания, работы и отдыха, отказ от вредных привычек и т. д. В отдельных работах уже показано, что эффект лечения, достигнутый на курорте или в санатории, может длительно сохраняться только тогда, когда после курортного лечения больной остается под наблюдением врача, продолжает соблюдать правильный режим жизни и заниматься физическими тренировками.
Поскольку курортное лечение в непривычных климатических условиях всегда сопряжено с процессами акклиматизации и адаптации биоритмов организма к временным изменениям, то тактика курортного лечения должна предусматривать меры предупреждения неблагоприятных реакций адаптации; с этой целью, начиная с первого дня пребывания на курорте, начинают проводить дифференцированные меры профилактики. В первые 3-5 дней назначают щадящий режим, ограничивающий физическую активность, климатотерапию проводят по режиму слабого воздействия и в неполном объеме, преимущественно в виде аэротерапии (пребывание на воздухе, прогулки). Бальнеотерапию и купания в море, реках и бассейнах применяют только после стабилизации состояния больного.
Больным, прибывшим из контрастных климатогеографических зон, и больным — повышенной метеочувствительностью, а также гипертонической болезнью IIА стадии, так как именно у них реакции акклиматизации наиболее часто протекают с обострением заболевания, щадящий режим назначают на более длительный период, и более медленно расширяют климатотерапию; нередко в первые 1-2 нед применяют лекарственнные препараты гипотензивного и седативного действия В последние годы разрабатываются новые подходы к преодолению неблагоприятных реакций акклиматизации с помощью физических методов лечения. Так. с первых дней курортного лечения применяют физические факторы, обладающие направленным действием на центральную нервную систему электросон по седативной методике, лекарственный электрофорез нейротропными лекарственными средствами (бром, аминазин), диадинамические токи, гальванический анодный воротник по методике А. Е. Щербака; появились отдельные работы, показывающие более быстрое снижение артериального давления на сред негорном курорте при применении с первых дней паровоздушных радоновых процедур [Гройсман В. М. 1986]. В результате выработанной тактики преодоления реакций акклиматизации к измененным климатопогодным условиям у появляющего числа больных курортное лечение протекает бел обострения симптомов заболевания.
У метеочувствительных больных в процессе курортного.течения при изменении погоды наблюдаются ухудшение самочувствия, повышение артериального давления, даже гипертонические кризы, поэтом) необходимо предвидеть такие реакции и принимать меры по их предупреждению. Организованная метеослужба на курортах позволяет прогнозировать смену погодных условий, наступление неблагоприятных типов погоды и принимать, необходимые меры по профилактике метеопатологических реакций. С этой целью у метеочувствительных больных снижают уровень физической активности, назначают седативные и гипотензивные лекарственные препараты; физические методы целенаправленного воздействия на нервную систему (электросон, ПеМП, ДМВ и др.). Однако следует признать, что предупреждение метеопатологических реакций остается еще недостаточно изученным, а меры их предупреждения далеко не всегда эффективны.
Лечение в местных кардиологических санаториях не связано с выраженной акклиматизацией и длительным переездом, поэтому его применяют и у более тяжелых больных: стабильной формой гипертонической болезни (I1D стадия, в том числе в сочетании с ишемической болезнью сердца, стабильной стенокардией II - III ФК), с нечастой экстрасистолией, недостаточностью кровообращения I и IIА стадий, а также в ранние сроки после гипертонического криза и при отдаленных последствиях нарушений мозгового и коронарного кровообращения. Общий принцип лечения в местных кардиологических санаториях заключается в максимальном использовании привычных климатических факторов (все виды аэротерапии, воздушные и солнечные ванны), гидротерапии, сауны, гидрокинезотерапии в бассейнах, разного вида искусственных ванн массажа и всех видов лечебной физической культуры. Поскольку в местные санатории направляют и более тяжелый контингент больных, чем на курорты, то лечение в них предусматривает более широкое использование методов физиотерапии и лекарственных препаратов.
В связи с разнообразием больных, направляемых в местные кардиологические санатории, по тяжести заболевания и его осложнениям лечение строится дифференцированно.
Лечение больных I и IlA стадией заболевания комплексное санаторное лечение существенно не отличается от лечения на курортах. Оно может включать бальнеоклиматотерапию, лечебную физическую культуру и массаж, а также про цс туры гидротерапии, сауны и электротерапии.
Больным гипертонической болезнью IIБ стадии неосложненного течения применяют комплексное лечение, которое может состоять из процедур климатотерапии (преимущественно аэротерапия, прогулки, сон на веранде или в климатопавильоне), проводимых по режиму слабого воздействия в первую половину лечения и умеренного воздействия во вторую половину; процедур лечебной гимнастики, прогулок, дозированной ходьбы. Таким больным в местных санаториях рекомендуется применять гидротерапию (жемчужные, кислородные, азотные ванны) или бальнеотерапию искусственными радоновыми, углекислыми (водными и «сухими») ваннами. Широко применяют электротерапию (факторы I, II и III группы). Однако не рекомендуются гидрокинезотерапия в бассейне и процедуры в сауне. Все виды санаторного лечения проводят на фоне медикаментозного лечения, которое больные получали на поликлиническом этапе, в процессе курса возможна его коррекция.
Таким образом, заканчивая раздел лечения больных гипертонической болезнью, можно сделать заключение, что имеющиеся научные данные и накопленный практический опыт применения природных и преформированных физических факторов лечения гипертонической болезни позволяет рассматривать эти методы как патогенетические и считать целесообразным их использование в лечении заболевания не только в ранних стадиях, но и при некоторых формах стабильно повышенного артериального давления. Можно подчеркнуть, что лечение физическими факторами наиболее эффективно у больных ранними стадиями гипертонической болезни; оно может на определенном отрезке времени заменить лекарственную терапию, ослабить патогенетические механизмы артериальной гипертонии, замедлить прогрессирование заболевания. Оно может быть успешно использовано в лечении больных и стабильной формой гипертонической болезни, в том числе и с сердечной недостаточностью. Применение преформированных и природных физических факторов может существенно дополнить имеющиеся в настоящее время методы лечения заболевания важными механизмами саногенеза гипертонической болезни, в ряде случаев позволяет снизить дозу лекарственных средств.
В табл. 5 представлены в виде схемы дифференцированные подходы к применению физических методов лечения больных гипертонической болезнью.
Таблица 5. Примерная схема применения физических факторов больным гипертонической болезнью
Форма гипертонической болезни
Сергей Трифонов, г. Москва Консультаций: 1798.
Ирина Чистова, г. Москва Консультаций: 1765.
Светлана Никонова, г. С-Петербург Консультаций: 1721.
Евгений Автюков, г. Москва Консультаций: 1655.
Александр Барков, г. Казань Консультаций: 1628.
Наталья Колосова, г. С-Петербург Консультаций: 1617.
Виктор Вараксов, г. Москва Консультаций: 1593.
Галина Егорова, г. Новосибирск Консультаций: 1521.
Сергей Полянин, г. Москва Консультаций: 1507.
Андрей Лоскутов, Краснодарский край Консультаций: 1457.
Екатерина Авенкова, г. Курская обл. Консультаций: 1421.
Этапы лечения гипертонии
Учреждения здравоохранения обязаны соблюдать принцип преемственности в терапии выявленной гипертонии.
Современное лечение гипертонии предусматривает, что пациент последовательно должен пройти этапы:
- стационарный;
- амбулаторно-поликлинический;
- санаторно-курортный.
После стационарного лечения выписка передается участковому врачу для дальнейшего продолжения терапии. В поликлинике можно пройти курс физиотерапевтического лечения, который не завершен в стационаре. Идеальный вариант для пациента - попасть после стационара в реабилитационное кардиологическое отделение, там применяются все известные способы лечения. Такие отделения созданы на базе местных санаториев. В любом случае больному гипертонической болезнью придется всю жизнь придерживаться определенных правил и режима.
Как лечить гипертоническую болезнь?
Режим дня и работа
Лечение артериальной гипертонии невозможно без нормализации режима труда и отдыха. Большое значение имеет правильный распорядок дня. После работы необходим двухчасовой отдых. Сон должен быть более длительным, чем у здорового человека - девять часов ночью и до двух часов днем. Доказано, что нетяжелая утренняя работа способствует снижению давления. Работа в ночное время, связанные с ней отрицательные эмоции повышают кровяное давление.
Неполноценный сон, конфликты на работе, семейные ссоры, постоянный шум - эти причины у лиц с повышенной нервной возбудимостью ведут к прогрессированию гипертонической болезни. Курение и попытки расслабиться с помощью алкоголя только ухудшают ситуацию. Для лечения гипертонии следует стремиться к устранению всего того, что вызывает возбуждение нервной системы. Пациент должен выработать адекватную реакцию на целый ряд раздражающих факторов. Для этого не следует стесняться консультации психолога. Рекомендованы занятия аутотренингом, йогой. Лучше начинать их в группе, под контролем специалиста.
Лечебная гимнастика
Физические упражнения при гипертонии тренируют нейрогормональный механизм, координирующий работу сердца и сосудов тела. Во время физических упражнений расширяется сосудистое русло и в десять раз увеличивается количество активных капилляров (самых мелких сосудов), усиливается тканевой обмен.
Лечебная гимнастика - это ни в коем случае не силовые упражнения и не растяжка мышц
Курс лечебной гимнастики лучше всего изучить в санатории. Он должен учитывать функциональные особенности организма.
Хорошей физической нагрузкой для гипертоника являются утренние прогулки по пути на работу.
Диета при гипертонической болезни
Любые схемы лечения гипертонии включают диетическое питание. Диета больного гипертонией должна:
- противодействовать развитию атеросклероза,
- содержать достаточно калия для поддержания сердечной мышцы,
- при наличии нарушенного обмена веществ и ожирении быть малокалорийной, не вести к перееданию.
В стационаре и санатории назначается «Стол №10».
Запрещаются. богатые холестерином блюда из жирного мяса, жареные и копченые мясные продукты, колбасы, наваристые супы, сливочное масло, сало, сметана, острые и соленые приправы и соусы, майонез, любые сладости (варенье, конфеты, кулинарные изделия), алкоголь и пиво, газированные сладкие напитки, кофе, сдобная выпечка, белый хлеб.
Рекомендуются. отварные и тушеные блюда из нежирного мяса, рыбы, птицы, овощные супы, каши, бобовые, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, нежирный творог, кефир, овощи и фрукты должны составлять 0.4 кг в день, зелень, зеленый чай, свежие соки.
Большинство медиков считают, что количество соли следует ограничивать до 10 г в сутки, а после гипертонического криза до 5 г на несколько дней. Это значит, что для всей семьи должна готовиться пища без соли. За столом здоровые члены семьи будут присаливать блюда по вкусу в своей тарелке, а гипертоник поставит перед собой маленькую чашку с чайной ложкой соли (без «горки») и будет из нее солить пищу в течении дня.
Для снижения холестерина нужно употреблять ежедневно 400 г фруктов и овощей
При нормальном весе и содержании холестерина в крови можно раз в неделю позволить себе что-то «неполезное». Но при ожирении или высоком уровне холестерина следует стремиться к ежедневному ограничительному калоражу, частому дробному питанию, устраивать еженедельно разгрузочные дни.
Медикаментозная терапия
Для лечения артериальной гипертонии в обязательном порядке придется принимать и таблетки, и инъекции необходимых лекарственных препаратов.
Медикаментозное лечение требует соблюдения основных правил:
- лекарства придется принимать всю жизнь, дозу и препарат назначает врач, самопроизвольно нельзя заменять или отменять прием;
- лечение начинается с назначения одного препарата (монотерапия), это необходимо для контроля за переносимостью лекарства, пациент легче приспосабливается в приему;
- если лечение одним препаратом не дает результатов, то второй препарат для лечения гипертонии назначается только после максимально возможного увеличения дозировки первого. Не все врачи следуют этим правилам, пытаются сразу назначить среднюю дозу двух лекарственных средств.
- Преимущество предоставляется препаратам пролонгированного действия, которые можно принимать один раз в день, такая методика лечения гипертонии удобна для забывчивых пациентов, хорошо воспринимается психологически.
Не следует заниматься самолечением гипертонии, все препараты назначает только врач
Основные группы лекарственных препаратов
- Мочегонные средства (диуретики) способствуют разгрузке кровообращения, удаляя лишнюю жидкость. Но вместе с жидкостью выводится такой полезный для сердца элемент как калий, поэтому применение этих средств строго дозированно, требует коррекции калийными препаратами (аспаркам, панангин). Примеры мочегонных препаратов: гипотиазид, индапамид.
- Препараты, способные влиять на силу сердечного выброса, на мышечные сокращения сердца (бета-адреноблокаторы и блокаторы кальциевых каналов). К ним относятся бисопролол, карведилол, метопролол, амлодипин.
- Лекарства, действующие разными способами на тонус сосудов. При расширении сосудистого русла происходит депонирование крови на периферии и давление снижается. Примеры препаратов: лизиноприл, моноприл, лозартан, валсартан. Эти лекарства категорически противопоказаны при гипертонии у беременных женщин.
Врач назначает один препарат или комбинацию с учетом действия на другие органы и системы, учитывает наличие хронических заболеваний и индивидуальной переносимости.
Кроме того, с помощью медикаментов проводится профилактика развития атеросклероза сосудов, снижается уровень «плохого» холестерина крови.
Физиотерапевтические методы лечения гипертонии
Эти методики оказывают существенное влияние на состояние сосудистого тонуса, улучшают кровоснабжение головного мозга и коронарных сосудов, снимают стресс и негативные раздражающие реакции, способствуют снижению дозы основных лекарственных препаратов. Применяются в первой-второй стадии болезни.
Электрофорез с бромом оказывает общее успокаивающее действие, нормализует сон.
Массаж головы и воротниковой зоны позволяет снять напряжение, расширить сосуды головного мозга.
Санаторно-курортное лечение
Гипертоники трудно переносят процесс акклиматизации, поэтому санаторий лучше выбирать в своей климатической зоне и не стремиться летом на море. При наличии осложнений со стороны мозговых сосудов, коронарного кровообращения и поражении почек не показано санаторное лечение на курорте Мацеста (Сочи) и в Кисловодске. Сюда направляются только больные с начальной стадией заболевания.
Любой кардиологический санаторий располагает возможностью контролируемого терренкура (ходьба на определенное расстояние), проведения массажа и курса физиопроцедур.
С занятий лечебной физкультурой, дозированных упражнений в бассейне следует начинать день.
Народные средства
Можно ли вылечить гипертонию одними травами и другими целебными средствами? Нет, нельзя. Необходимо использование медикаментов. Однако, народные средства во всех случаях окажут помощь в успокаивающем действии на нервную систему. Они лечат очень аккуратно, не вызывая привыкания.
Самые популярные рецепты: свекольный и морковный сок, смесь сока красной смородины и лимона, черной смородины и земляники, настойка боярышника.
Использование комплексного лечения, контроль за артериальным давлением и ежеквартальное врачебное диспансерное наблюдение позволят длительно сохранить трудоспособность в любом возрасте.
Гипертония (или артериальная гипертензия) — самый распространенный сердечно — сосудистый синдром во многих странах мира. Она является одним из основных факторов риска развития таких фатальных заболеваний, как инфаркт миокарда, мозговой инсульт. Ожидаемая продолжительность жизни гипертоников на 4-16 лет меньше, чем у лиц с нормальным артериальным давлением. В условиях современной жизни вероятность возникновения данной болезни высока и повышается с каждым днем. Постоянные стрессы, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, чрезмерный вес, вредные привычки (алкоголь, сигареты) — все это способствует возникновению гипертонии. Даже если вы ведете здоровый образ жизни, занимаетесь спортом и стараетесь поддерживать свое здоровье в порядке, все равно есть немалая вероятность получить гипертонию по наследству. Наследственная предрасположенность на самом деле является одним из ключевых факторов возникновения гипертонии. Поэтому вопрос о лечении гипертонии сегодня стоит как нельзя остро.
Что считать повышенным давлением и когда начинать медикаментозную терапию? Выбор препарата и других способов профилактики артериальной гипертензии — это вопросы, на которые отвечает только врач, опираясь на результаты соответствующих лабораторных и функциональных методов обследования.
Прекрасное воздействие на лечение гипертонии оказывает санаторно-курортное лечение в условиях санатория подмосковья. Спокойная обстановка, свежий воздух и отсутствие стрессовых ситуаций оказывают положительное воздействие при лечении гипертонии.
Санаторий «Загорские дали» располагает достаточной лабораторной и диагностической базой (электрокардиография, ЭХО-кардиография, суточное мониторирование артериального давления и ЭКГ, электрокардиографическое исследование при физической нагрузке и УЗИ) для успешного проведения диагностики гипертонии. Врач-кардиолог после полной диагностики организма назначит медикаментозное лечение гипертонии. Не пытайтесь самостоятельно подобрать необходимые лекарства – вы можете только навредить! Параллельно с медикаментозным лечением гипертонии назначается широкий спектр оздоровительных процедур (бальнеолечение, физиотерапевтическое лечение, лечебная гимнастика, внутривенная лазеротерапия, психотерапия, спелеогалотерапия, рефлексотерапия), что позволяет индивидуально подходить к лечению гипертонии у каждого пациента и уже в санатории достичь снижения психо-эмоционального напряжения и нормализации артериального давления. Эффективным методом лечения гипертонии является гипербарическая оксигенация (барокамера) новейшего поколения. После курсового лечения снижается артериальное давление, уменьшается доза препаратов поддерживающей медикаментозной терапии, значительно снижается риск инсультов и инфорктов.
Все это подбирается индивидуально и комплексно.
Лечение в санатории подмосковья «Загорские дали» предотвращает развитие болезни и продлевает Вам жизнь!
Помните, полностью излечиться от гипертонии невозможно, но лечение необходимо для предотвращения серьезных и очень опасных последствий.
Боритесь за свое здоровье, и оно обязательно у вас будет!
санаторий «михайловское»
Бронирование баз отдыха Подмосковья осуществляется бесплатно и не влияет на стоимость путевок.
Отдых в Подмосковье: главная
Санаторно-курортное лечение сердечно-сосудистой патологии
.
повышение толерантности (устойчивости) к физическим нагрузкам за счет подключения регулярных тренирующих дозированных физических нагрузок, медицинского массажа и климатолечения, психотерапевтического воздействия, методов физиотерапии и модифицированной диеты.
.
— стенокардия I – II ф. к.;
— постинфарктный кардиосклероз (давность от 4-х месяцев и больше);
— протезирование клапанов сердца (давность от 4-х месяцев и больше, пороки сердца, гипертоническая болезнь, НК I)
Противопоказания .
1. ИБС. Стенокардия напряжения 3-4 ФК
2. Нестабильная стенокардия
5. Аневризма сердца и аорты
6. Тромб в полости сердца
Санторно-курортное лечение артериальной гипертонии
Цель программы и пребывания в санатории .
достижение целевых уровней артериального давления за счёт соблюдения модифицированной бессолевой диеты, регулярных дозированных физических нагрузок, медицинского массажа и климатолечения, психотерапевтического воздействия и методов физиотерапии.
Данная программа применяется при следующих заболеваниях .
— гипертоническая болезнь 1-2ст;
— артериальная гипертония при ВСД
Программа рассчитана на период лечения 7, 14, 21 или 28 дней. Санаторно-курортное лечение рекомендуется проводить не реже одного раза в год.
Противопоказания .
1. ИБС Стенокардия напряжения 3-4 ФК
2. Нестабильная стенокардия
3. Выраженная сердечная или легочно-сердечная недостаточность
4. Злокачественное течение гипертонической болезни
5. Аневризма сердца и аорты
6. Тромб в полости сердца
7. Нарушения ритма сердца (частая политопная экстрасистолия с эпизодами аллоритмии – выше 3 градации по Лауну, перманентной и персистирующей формы фибрилляции и трепетания предсердий)
8. Нарушения проводимости сердца: A-V блокады 2-3 ст, S-A блокада
9. Тяжелое течение сахарного диабета и его осложнения
10. Общие противопоказания для санаторно-курортного лечения
Санаторно-курортное лечение неврологических расстройств
Цель программы и пребывания в санатории . достижение улучшения неврологического статуса за счёт проведения занятий ЛФК, медицинского массажа, психотерапевтического воздействия, физиотерапевтических процедур местного воздействия (парафинотерапия, миостимуляция), рефлексотерапии, модифицированной диеты и климатолечения.
Применяется при следующих заболеваниях .
— вегетативно-сосудистая дистония;
— неврозы;
— синдром хронической усталости;
— психосоматические расстройства при артериальной гипертензии;
Программа рассчитана на период лечения 7, 14, 21 или 28 дней. Санаторно-курортное лечение рекомендуется проводить не реже одного раза в год.
Противопоказанием для программы являются общие противопоказания для санаторно-курортного лечения .
Санатории подмосковья профиль лечения гипертония
Кардиологические санатории в московской области
Стрессы, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, профессиональный вред – все это способствует возникновению и развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы. Гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца – все это начинает развиваться с возрастом, существенно ухудшая качество жизни. Кардиологические санатории в московской области и других регионах – это возможность получить комплексное лечение или восстановление после болезней или операций. Ведь для человека, перенесшего стресс, основные условия выздоровления – это покой и наблюдение специалистов. Все это есть в санатории, где кардиология является основным лечебным профилем.
Санатории сердечно-сосудистого профиля
Санатории кардиологического профиля очень многочисленны, поскольку заболевания сердца и сосудов являются самыми распространенными на сегодняшний день не только в России, но и за границей. Тем не менее, лучшие кардиологические санатории – это те, которые находятся в той же климатической зоне, что и больной. Например, для жителей столичного региона оптимально подойдет кардиологический санаторий Подмосковья «Каширские роднички». Он предлагает своим гостям различные программы для здоровья сердца: «Заболевания сосудов», «Пороки сердца», «Ишемическая болезнь» и другие. Также лечится в санатории: гипертония без сосудистых кризов, гипотоническая болезнь и другие недуги.
Не менее востребованы такие кардиологические санаториии пансионатыМосквы, как «Сосны», «Заря», «Валуево». Кроме того, «Валуево» – этоеще и санаторий для реабилитации после инфаркта в Подмосковье . Здесь среди обильных природных красот, на берегу реки больные значительно быстрее восстанавливают силы. Кроме того, основная задача санатория – реабилитация после инфаркта путем коррекции образа жизни. Зачастую избавление от вредных привычек, нормализация питания, отсутствие стрессов способствуют восстановлению сил.
В Подмосковье санаторий после инфаркта – это место, где в комплексе проводится психологическая и физическая реабилитация больных. Ведь главное для человека, перенесшего подобный стресс – это спокойная обстановка вокруг, полностью лишенная тревог и волнений. Зачастую случается, что создать ее возможно только вдали от дома. В таком случае целесообразно выбрать кардиологические санатории Белоруссии . Климат этой страны схож с климатом России, поэтому реабилитация после инфаркта в санатории не вызовет сложностей.
Также проходить реабилитацию после инфаркта миокарда можно в санатории Украины. В этой стране по большей части преобладает умеренно континентальный климат. Поэтому люди, страдающие ишемической болезнью сердца в клинической стадии, могут спокойно отправляться в любой кардиологический санаторий Украины . Один из вариантов — «Бердянск», расположенный на берегу моря. Уникальный морской воздух в сочетании с грамотно подобранными лечебными программами способствует восстановлению душевных и физических сил, улучшению настроения и общего состояния здоровья.
Особенного наблюдения и лечения требуют сердце и сосуды детей. Поэтому, заметив первые симптомы заболевания этой категории, следует незамедлительно начать лечение. Детский кардиологический санаторий «Тамбовский» круглый год принимает на лечение детей с родителями и отдельно взрослых. Река, сосновый лес, чистый воздух и отдаление от шума и промышленных объектов – вот далеко не все достоинства здравницы.
При каких заболеваниях необходимо обращаться в санатории с лечением системы кровообращения
В кардиологический санаторий направляются люди со следующим диагнозами:
хронические ревматические болезни сердца (например, ревматические болезни митрального, аортального, трехстворчатого клапанов);
ишемическая болезнь сердца (направляют в санаторий после инфаркта, с атеросклеротической болезнью сердца, гипертензией и другими заболеваниями);
лечение сосудов в санатории (атеросклероз, варикозное расширение вен и нижних конечностей, гипотензия и другие).
Программы санаториев для лечения сердечно-сосудистых заболеваний
Отправляясь в санаторий, где сосудистые заболевания являются основным лечебным профилем, следует предполагать, что для улучшения состояния будут применяться следующие методики:
диетолечение;
плавание в бассейне, аквааэробика;
оздоровительная ходьба;
ручной лечебный массаж;
бальнеотерапия;
релаксационная терапия
Отправляясь в санатории после инфаркта, Вы окажетесь в спокойной обстановке, далекой от городских тревог. Новейшие медицинские методики, прогулки на свежем воздухе, дозированные физические нагрузки – все это поможет в оптимальные сроки восстановить физические силы и душевное равновесие.
Помните, что выбирая санатории в Подмосковье, где кардиология является ведущим направлением, необходимо проконсультироваться с врачом. Только специалист может правильно выбрать здравницу и процедуры.
Если Вы являетесь турагентством, пожалуйста, войдите в систему со своим логином и паролем.
Если Вы не являетесь турагентством, используйте другой вариант сортировки.
Россия / Подмосковье (Московская область) / Одинцовский район
Оздоровительный комплекс «Сосны» Рублево-Успенского лок
Лечебный профиль: общеоздоровительный
Лечебные программы: Антистресс, спа-программы, Кровообращение и сердце, Костно-мышечная система
Уровень комфорта: Средний, Комфорт
Питание: 1-разовое (завтрак, BB)
Инфраструктура: бассейн (закрытый), водоем. открытые спортивные площадки, бильярд, сауна, баня, косметолог, теннисные корты, прокат спортинвентаря, кафе, бар, солярий, конференц-зал, переговорные комнаты
Россия / Рязанская область / Рязань
Санаторий «Сосновый бор»
Осенние праздники: Ноябрьские праздники
Лечебный профиль: система кровообращения, органы пищеварения, костно-мышечная система, нервная система, нарушения обмена веществ, гинекология, органы дыхания, глазные заболевания
Лечебные программы: Очищение и похудение, Кровообращение и сердце
Уровень комфорта: Средний
Питание:
Инфраструктура: киноконцертный зал, бассейн (закрытый), детская комната, водоем. открытые спортивные площадки, закрытый спортивный зал, бильярд, теннисные корты, прокат спортинвентаря
Россия / Воронежская область / Рамонский район
Санаторий им. Дзержинского
Осенние праздники: Ноябрьские праздники
Лечебный профиль: система кровообращения, органы пищеварения, костно-мышечная система, нарушения обмена веществ, органы дыхания
Лечебные программы: Антистресс, Здоровье женщины, Для мужчин, Кровообращение и сердце, Желудочно-кишечный тракт
Уровень комфорта: Эконом, Средний
Питание: 4-5-разовое (полный пансион, FB)
Инфраструктура: Wi-Fi, святые места и храмы, тренажерный зал, автостоянка, банкомат, киноконцертный зал, танцзал, , настольный теннис
Россия / Подмосковье (Московская область) / Ступинский район
Пансионат с лечением «Заря»
Лечебный профиль: система кровообращения, костно-мышечная система, нервная система, нарушения обмена веществ, органы дыхания, глазные заболевания
Лечебные программы: Антистресс, спа-программы, Кровообращение и сердце, Костно-мышечная система, Кожные покровы
Уровень комфорта: Комфорт
Питание:
Инфраструктура: бассейн (закрытый), конные прогулки, детская комната, водоем. каток, открытые спортивные площадки, бильярд, сауна, баня, дискотека, теннисные корты, прокат спортинвентаря, кафе, бар, тренажерный зал, конференц-зал, киноконцертный зал, танцзал
Россия / Подмосковье (Московская область) / Каширский район
Санаторий «Каширские роднички»
Осенние праздники: Ноябрьские праздники
Лечебный профиль: система кровообращения, костно-мышечная система, нервная система, органы дыхания
Лечебные программы: Очищение и похудение, Антистресс, Кровообращение и сердце, Костно-мышечная система, Органы дыхания
Уровень комфорта: Эконом, Средний
Питание: 3-разовое (полный пансион, FB)
Инфраструктура: бассейн (закрытый), рыбалка, детская комната, водоем. открытые спортивные площадки, бильярд, сауна, баня, дискотека, прокат спортинвентаря, кафе, бар
Россия / Подмосковье (Московская область) / Ленинский район
Санаторий «Валуево»
Осенние праздники: Ноябрьские праздники
Лечебный профиль: общеоздоровительный, костно-мышечная система, нервная система, органы дыхания
Лечебные программы: Кровообращение и сердце, Костно-мышечная система, Органы дыхания
Уровень комфорта: Комфорт
Инфраструктура: автостоянка, солярий, бассейн (закрытый), водоем. каток, открытые спортивные площадки, закрытый спортивный зал, бильярд, сауна, баня, косметолог, дискотека, прокат спортинвентаря, кафе, бар, спа процедуры, конференц-зал, киноконцертный зал, бассейн (открытый), Wi-Fi, святые места и храмы, настольный теннис
Россия / Кавказские Минеральные Воды / Ессентуки
Санаторно-курортный комплекс «Русь»
Осенние праздники: Ноябрьские праздники
Лечебный профиль: общеоздоровительный, органы пищеварения, костно-мышечная система, нервная система, нарушения обмена веществ, гинекология, органы дыхания
Лечебные программы: Здоровье женщины, Для мужчин, Кровообращение и сердце, Костно-мышечная система, Желудочно-кишечный тракт, Органы дыхания, Нервная система
Уровень комфорта: Комфорт, vip
Питание: 3-разовое (полный пансион, FB), по программе
Инфраструктура: детская анимация, спа процедуры, Wi-Fi, бассейн (закрытый), конные прогулки, детская комната, открытые спортивные площадки, закрытый спортивный зал, сауна, баня, теннисные корты, прокат спортинвентаря, кафе, бар, кафе, конференц-зал, тренажерный зал, автостоянка, банкомат
Россия / Крым / Большая Алушта
Пансионат «Магнолия»
Лечебный профиль: без лечения, система кровообращения, костно-мышечная система, органы дыхания
Лечебные программы: Антистресс, Кровообращение и сердце, Костно-мышечная система, Органы дыхания
Уровень комфорта: Средний, Комфорт
Питание: 2-разовое (полупансион, HB)
Инфраструктура: детская комната, открытые спортивные площадки, косметолог, кафе, бар, тренажерный зал, автостоянка, бассейн (открытый), конференц-зал
Россия / Крым / Евпатория
Санаторий «Днепр»
Лечебный профиль: система кровообращения, костно-мышечная система, нервная система, нарушения обмена веществ, органы дыхания, болезни уха, горла, носа, кожа и подкожная клетчатка
Лечебные программы: Антистресс, Кровообращение и сердце, Костно-мышечная система, Органы дыхания, Кожные покровы
Уровень комфорта: Средний
Питание: 3-разовое (полный пансион, FB)
Инфраструктура: бассейн (закрытый), детская комната, открытые спортивные площадки, бильярд, сауна, баня, теннисные корты, кафе, бар, тренажерный зал, автостоянка, обмен валюты
Россия / Калужская область / Обнинск
Санаторий «Сигнал»
Лечебный профиль: система кровообращения, органы пищеварения, костно-мышечная система, нервная система, органы дыхания
Лечебные программы: Антистресс, спа-программы, Здоровье женщины, Кровообращение и сердце, Костно-мышечная система, Желудочно-кишечный тракт, Эдокринная система
Уровень комфорта: Эконом, Средний
Питание: 4-5-разовое (полный пансион, FB)
Инфраструктура: бассейн (закрытый), рыбалка, детская комната, водоем. открытые спортивные площадки, бильярд, сауна, баня, дискотека, прокат спортинвентаря, кафе, бар
Международный поиск туров
Ж/д и авиабилеты
Наши cпециалисты оперативно подберут ж/д и авиабилеты под любой тур.