☰

لنفوسیت ها به 2 گروه تقسیم می شوند. سلول های T سیستم ایمنی چگونه کار می کنند؟

فعالیت ناکافی سرکوبگرهای T منجر به غلبه تأثیر T-helpers می شود که به پاسخ ایمنی قوی تر (تولید آنتی بادی برجسته و / یا فعال شدن طولانی مدت T-effectors) کمک می کند. فعالیت بیش از حدبرعکس، سرکوبگرهای T منجر به سرکوب سریع و سیر ناقص پاسخ ایمنی و حتی پدیده های تحمل ایمنی می شوند (پاسخ ایمنی به آنتی ژن ایجاد نمی شود). با یک پاسخ ایمنی قوی، توسعه خود ایمنی و فرآیندهای آلرژیک. فعالیت عملکردی بالای سرکوبگرهای T اجازه ایجاد یک پاسخ ایمنی کافی را نمی دهد و بنابراین تصویر بالینینقص ایمنی تحت سلطه عفونت ها و استعداد رشد بدخیم است. مقدار شاخص CD4/CD8 1.5-2.5 مربوط به یک حالت نرمال است. بیش از 2.5 - بیش فعالی؛ کمتر از 1 - نقص ایمنی. در دوره شدید فرآیند التهابینسبت CD4/CD8 ممکن است کمتر از 1 باشد. این نسبت در ارزیابی اهمیت اساسی دارد سیستم ایمنیدر بیماران مبتلا به عفونت HIV HIV به طور انتخابی به لنفوسیت های CD4 حمله کرده و آنها را از بین می برد و باعث می شود نسبت CD4/CD8 به مقادیر قابل توجهی کمتر از 1 کاهش یابد.

افزایش در نسبت CD4/CD8 (تا 3) اغلب در مورد مشاهده می شود فاز حادبیماری های التهابی مختلف، به دلیل افزایش تعداد T-helpers و کاهش T-suppressor ها. در وسط بیماری التهابیتوجه داشته باشید کاهش آهستهمحتوای T-helpers و افزایش T-suppressors. هنگامی که روند التهابی فروکش می کند، این شاخص ها و نسبت های آنها عادی می شوند. افزایش نسبت CD4/CD8 تقریباً برای همه مشخص است بیماری های خود ایمنی: کم خونی همولیتیک, ترومبوسیتوپنی ایمنیتیروئیدیت هاشیموتو، کم خونی خطرناکسندرم گودپاسچر، لوپوس اریتماتوز سیستمیک، روماتیسم مفصلی. افزایش نسبت CD4/CD8 به دلیل کاهش تعداد لنفوسیت های CD8 در طول بیماری های ذکر شدهمعمولاً در هنگام تشدید و فعالیت بالاروند. کاهش نسبت CD4/CD8 به دلیل افزایش تعداد لنفوسیت های CD8 مشخصه تعدادی از تومورها، به ویژه سارکوم کاپوزی است.

بیماری ها و شرایطی که منجر به تغییر در تعداد CD4 در خون می شود

افزایش نشانگر

  • بیماری های خود ایمنی
  • لوپوس اریتماتوی سیستمیک
  • سندرم شوگرن، فلتی
  • روماتیسم مفصلی
  • اسکلروز سیستمیک، کلاژنوز
  • درماتومیوزیت، پلی میوزیت
  • سیروز کبدی، هپاتیت
  • ترومبوسیتوپنی، کم خونی همولیتیک اکتسابی
  • بیماری های بافت همبند مخلوط
  • بیماری والدنستروم
  • تیروئیدیت هاشیموتو
  • فعال سازی ایمنی ضد پیوند (بحران رد عضو اهدایی)، افزایش سمیت سلولی وابسته به آنتی بادی

کاهش شاخص

  • نقص های مادرزادی سیستم ایمنی (شرایط نقص ایمنی اولیه)
  • شرایط نقص ایمنی ثانویه اکتسابی:
    • باکتریایی، ویروسی، عفونت های تک یاخته ایبا درنگ و دوره مزمن; سل، جذام، عفونت HIV؛
    • تومورهای بدخیم؛
    • سوختگی شدید، جراحات، استرس؛ پیری، سوء تغذیه؛
    • مصرف گلوکوکورتیکواستروئیدها؛
    • درمان با سیتواستاتیک و سرکوب کننده های ایمنی.
  • تابش یونیزه کننده

لنفوسیت های T یک زیرگروه متعدد از آگرانولوسیت ها هستند. شرکت در سلولی و ایمنی هومورال، از بدن در برابر تأثیرات بیماری زا محافظت می کند.

لنفوسیت های T

توجه! اولین تجزیه و تحلیل در یک آزمایش خون بالینی عمومی شمارش است فرمول لکوسیت. که در تحلیل کلیخون، محتوای نسبی و مطلق لنفوسیت ها در خون ارزیابی می شود. انحراف از مقادیر طبیعی نشان دهنده آسیب شناسی است.

لنفوسیت های T چیست و کجا تولید می شوند؟

پیش سازهای آگرانولوسیت ظاهر می شوند مغز استخوان. فرآیند بلوغ در غده تیموس رخ می دهد. برخی هورمون ها و بافت ها در مرحله نهایی بلوغ بر تمایز لنفوسیت ها تأثیر می گذارند. هر نوع سلول T از نظر ساختاری و عملکردی با یکدیگر متفاوت است. لنفوسیت ها در مغز استخوان و به مقدار کم در طحال و غدد لنفاوی تولید می شوند. برای اختلالات مغز استخوان یا لوسمی از علل مختلفغدد لنفاوی بزرگ می شوند که اولین علامت شرایط پاتولوژیک است.

سلول های T را می توان از سایر لنفوسیت ها با وجود یک گیرنده خاص روی غشاء تشخیص داد. اکثر لنفوسیت های T یک گیرنده سلولی را بر روی غشای خود حمل می کنند که از زنجیره های آلفا و بتا تشکیل شده است. چنین لنفوسیت هایی معمولاً سلول های آلفا-β-T نامیده می شوند. آنها بخشی از سیستم ایمنی اکتسابی هستند. سلول های تخصصی گاما دلتا T (نوع کمتر رایج لنفوسیت T در انسان) دارای تغییر نیستند. گیرنده های سلول Tبا تنوع محدود

انواع لنفوسیت های T و عملکرد آنها

چندین نوع سلول T وجود دارد:

  • افکتورها
  • یاوران.
  • سیتوتوکسیک
  • نظارتی.
  • قاتلان
  • گاما دلتا.
  • در حافظه.

مهم! عملکرد اصلیلنفوسیت های T شناسایی و از بین می روند میکروارگانیسم بیماری زایا ذره خارجی

کمک‌کننده‌های T به سایر لکوسیت‌ها در فرآیندهای ایمنی، در تبدیل لنفوسیت‌های B به سلول های پلاسما. سلول های T کمکی به لنفوسیت های CD4 T معروف هستند زیرا گلیکوپروتئین CD4 را روی غشای خود دارند. سلول های T کمک کننده زمانی فعال می شوند که به آنتی ژن های مولکولی MHC کلاس II که روی سطح سلول های ارائه دهنده آنتی ژن قرار دارند متصل شوند. پس از فعال شدن، سلول های T تقسیم می شوند و پروتئین هایی به نام سیتوکین ها را آزاد می کنند که پاسخ ایمنی فعال را تنظیم می کنند. سلول ها می توانند به یکی از چندین زیرگروه لنفوسیتی متمایز شوند - TH1، TH2، TH3، TH17، TH9 یا TFH. لنفوسیت های T از این نوع را می توان با فنوتیپ CD3 نشان داد. این گلیکوپروتئین ها (CD4 و CD3) به تحرک سیستم ایمنی و تخریب میکروارگانیسم های بیماری زا کمک می کنند.

لنفوسیت های T سیتوتوکسیک (CTL) سلول های سرطانی یا آلوده به ویروس را از بین می برند و در رد پیوند نقش دارند. به سلول های CD8 T معروف هستند زیرا گلیکوپروتئین CD8 را روی غشای خود دارند. شناسایی اهداف با اتصال به مولکول های پپتید کلاس I MHC که روی غشای سلول زاینده وجود دارد.

لنفوسیت های T تنظیمی نقش کلیدی در حفظ تحمل ایمنی ایفا می کنند. وظیفه اصلی آنها این است که به موقع خاموش شوند واکنش ایمنیهنگام از بین بردن یک میکروارگانیسم بیماری زا. این عملکرد به طور مشترک توسط T-killers و T-helpers انجام می شود.

مقادیر طبیعی لنفوسیت های T در آزمایش خون

تعداد طبیعی لنفوسیت ها از فردی به فرد دیگر متفاوت است گروه های سنی. مرتبط با ویژگیهای فردیسیستم ایمنی. جلد غده تیموسکه حاوی بخش عمده ای از آگرانولوسیت ها است، در طول پیری کاهش می یابد. تا سن شش سالگی، لنفوسیت ها در جریان خون غالب هستند و از سن 6 سالگی - نوتروفیل ها.

درصد تعداد لنفوسیت های T در خون در گروه های سنی مختلف:

  • در نوزادان، این رقم 14-36٪ از تعداد کل لکوسیت ها است.
  • U نوزادانبین 41-78٪ متغیر است.
  • در کودکان 12 ماهه تا 15 سال به تدریج به 50-23 درصد کاهش می یابد.
  • در بزرگسالان در محدوده 18-36٪ متغیر است.

تجزیه و تحلیل تعداد لنفوسیت T یک مورد خاص است تحقیقات کلینیکیخون این مطالعهبه شما امکان می دهد محتوای نسبی و مطلق لنفوسیت ها را در جریان خون تعیین کنید. یک مطالعه ایمونولوژیک (ایمونوگرام) برای تعیین غلظت لنفوسیت ها انجام می شود. ایمونوگرام نشانگر سلول های B و T را نشان می دهد. هنجار برای لنفوسیت های T 48-68٪ و برای سلول های B 4-18٪ در نظر گرفته می شود. نسبت سلول های T-helper و T-killer معمولاً نباید از 2.0 تجاوز کند.

آزمایش خون ایمونولوژیک (ایمونوگرام)

نشانه هایی برای ایمونوگرام

پزشکان برای بررسی وضعیت سیستم ایمنی، ایمونوگرام تجویز می کنند. اول از همه این معاینهخون برای بیماران مبتلا به عفونت HIV یا سایر بیماری های عفونی ضروری است.

بیماری های شایعی که برای آنها درمان مشخص شده است تحقیقات ایمونولوژیک:

  • بیماری های دستگاه گوارش.
  • بی وقفه یا مزمن بیماری های عفونی.
  • واکنش های آلرژیک با منشا ناشناخته.
  • کم خونی با علل مختلف (کمبود آهن، همولیتیک).
  • بیماری های مزمن کبدی با ماهیت ویروسی یا ایدیوپاتیک (هپاتیت، سیروز).
  • عوارض بعد از عمل.
  • مشکوک بودن به سرطان.
  • فرآیندهای التهابی شدید که چند هفته طول می کشد.
  • ارزیابی اثربخشی داروهای محرک سیستم ایمنی.
  • سوء ظن به بیماری های خود ایمنی(آرتریت روماتوئید، میاستنی گراویس).

بسته به پزشک معالج، ممکن است نشانه های دیگری برای معاینه ایمونولوژیک وجود داشته باشد.

تفسیر نتایج آزمون

افزایش بیش از حد سطح لنفوسیت ها (سلول های CD3 + T) در خون ممکن است نشان دهنده فرآیندهای عفونی یا التهابی باشد. این حالت زمانی مشاهده می شود که لوسمی مزمنیا عفونت های باکتریایی. کاهش می یابد عدد مطلقسلول های T نشان دهنده کمبود ایمنی سلول موثر است. مقدار کاهش یافته استلنفوسیت های T در نئوپلاسم های بدخیم مشاهده می شوند. حمله قلبی، استفاده از داروهای سیتواستاتیک یا صدمات با علل مختلف.

سلول های B

افزایش سطح لنفوسیت های B (سلول های CD19 + T) در بیماری های خودایمنی، بیماری های کبدی، آسم برونش، عفونت های قارچی یا باکتریایی. لوسمی لنفوسیتی مزمن می تواند باعث افزایش محتوای لنفوسیت های B در جریان خون شود. کاهش عملکردلنفوسیت های B زمانی ظاهر می شوند نئوپلاسم های خوش خیم، آگاماگلوبولینمی یا پس از برداشتن طحال.

سلول های کمکی T

اگر محتوای مطلق و نسبی سلول های T با فنوتیپ CD3+CD4 (سلول های کمکی T) افزایش یابد، این نشان دهنده وجود بیماری های خود ایمنی است. عکس العمل های آلرژیتیکیا بیماری های عفونی اگر سطح سلول های T در خون بیش از حد کاهش یابد، این نشانه ای از HIV، ذات الریه، نئوپلاسم های بدخیمیا سرطان خون

CTL

سلول های کشنده طبیعی (N).

در کل کاهش یابد قاتلان طبیعیبا فنوتیپ CD16 منجر به ایجاد بیماری های انکولوژیک، ویروسی و خودایمنی می شود. افزایش منجر به رد پیوند و عوارض با علل مختلف می شود.

نصیحت! داده های فوق برای مقاصد اطلاعاتی ارائه شده است. تجزیه و تحلیل عملکرد فقط می تواند توسط متخصص واجد شرایط. برای تایید یا رد تشخیص لازم است معاینات اضافی. درگیر خودتشخیصی یا درمان نباشید - از پزشک خود مشورت بگیرید.

این گروه از سلول ها از چندین گونه تشکیل شده است که زیر مجموعه های لنفوسیتی نیز نامیده می شوند. برای مدت طولانیتنها سه نوع شناسایی شد: لنفوسیت های T کمک کننده، کشنده و سرکوبگر. با این حال، در سال های گذشته، با شروع از 1990-2000s، ایده آنها انواع موجوددستخوش تحول دیگری شده است. علاوه بر سلول های شناخته شده، کارشناسان وجود انواع دیگری را نیز مشخص کرده اند: سلول های T حافظه و سلول های تقویت کننده. بیایید همه چیز را در نظر بگیریم گونه های موجودلنفوسیت ها برای جزئیات بیشتر

سلول های T کشنده:

سلول های T کشنده معروف ترین زیرجمعیت لنفوسیت ها هستند. آنها توانایی تخریب سلول های معیوب بدن را از طریق تماس مستقیم با آنها دارند. آنها همچنین لنفوسیت های سیتوتوکسیک نامیده می شوند: "cyto" در ترجمه به معنای "سلول" است، معنای کلمه "سمی" نیازی به توضیح ندارد.

سلول های T کشنده، که به شدت نظارت ایمنی را انجام می دهند، به پروتئین های خارجی واکنش تهاجمی نشان می دهند. آنها هستند که باعث رد پیوند در طول پیوند عضو می شوند. به همین دلیل، زمانی که فرد با هر عضوی پیوند می خورد، برای مدتی داروهای خاصی به او داده می شود که سیستم ایمنی را سرکوب می کند: کاهش افزایش محتوالنفوسیت ها و برهم کنش آنها را مختل می کند. در غیر این صورت، هر گونه عمل جراحی منجر به رد یک عضو یا بافت جدید و شاید حتی مرگ بیمار تحت چنین مداخله ای می شود.

مکانیسم عملکرد این سلول ها جالب است. بر خلاف فاگوسیت ها که به طور فعال به ذرات خارجی حمله می کنند، می بلعند و هضم می کنند، تی کیلرها در نگاه اول کاملاً محدود رفتار می کنند. آنها با زائده های خود شیء را لمس می کنند و سپس تماس را قطع می کنند و "به کار خود می روند". سلولی که لنفوسیت به آن دست می زند بعد از مدتی می میرد... چرا؟

واقعیت این است که در طول "بوسه مرگ" T-Killer ها ذرات غشای خود را بر روی سطح سلولی که از بین می برند باقی می گذارند. در نقاط تماس، ذرات سطح شی مورد حمله را "خورده" می کنند. در نتیجه، در سلولی که محکوم به مرگ است، در واقع یک سوراخ ایجاد می شود. یون های پتاسیم را از دست می دهد، یون های سدیم و آب وارد آن می شود - از آنجایی که سد سلولی شکسته شده است، محیط داخلی آن شروع به ارتباط مستقیم با محیط خارجی می کند ... در نتیجه سلول با آبی که به داخل آن نفوذ کرده است متورم می شود، سیتوپلاسمی پروتئین ها از آن خارج می شوند، اندامک ها از بین می روند... می میرد و سپس فاگوسیت ها به آن نزدیک می شوند و بقایای آن را می بلعند. این مجازات وحشتناکی است که بدن برای تمام سلول هایی که توسط سیستم ایمنی به عنوان "اشتباه" یا خارجی تشخیص داده شده اند، آماده می کند.

سلول های T کمکی:

وظیفه مددکاران نیز در نگاه اول کاملاً آشکار است. اینها سلولهای کمکی هستند ("کمک" به معنای "کمک کردن" است). به چه کسی یا چه چیزی کمک می کنند؟ آنها یک پاسخ ایمنی را القا می کنند و تحریک می کنند: تحت تأثیر آنها، لنفوسیت های سیتوتوکسیک کار آنها را افزایش می دهند. کمک کننده ها همچنین اطلاعات حضور در بدن را منتقل می کنند پروتئین خارجیلنفوسیت های B که بر علیه آنها ترشح می کنند آنتی بادی های محافظ. در نهایت، کمک کننده ها بر روی کار فاگوسیت ها، عمدتا مونوسیت ها، اثر تحریک کننده دارند.

سلول های کمکی T

سرکوبگرهای T:

«سرکوب» به معنای «سرکوب» است. اگر لنفوسیت های T کمک کننده پاسخ ایمنی را تقویت کنند، برعکس، سرکوبگرها سرکوب می شوند. علاوه بر این، این سلول ها فرآیندهای ایمنی را خراب نمی کنند و به سلامت ما آسیب نمی رسانند. آنها به سادگی قدرت پاسخ ایمنی را تنظیم می کنند، که به سیستم ایمنی اجازه می دهد تا با محدودیت و نیروی متوسط ​​به محرک ها پاسخ دهد.

لنفوسیت های تقویت کننده:

پس از ورود یک مهاجم به بدن، افزایش محتوای لنفوسیت ها در خون و بافت ها مشاهده می شود. تعداد آنها به معنای واقعی کلمه در عرض چند ساعت افزایش می یابد و می تواند بیش از دو برابر شود. چرا افزایش تعداد سلول ها اینقدر سریع اتفاق می افتد؟ فقط بدن ذخایر خاصی از آنها را دارد.

لنفوسیت های بالغ و کامل در طحال و تیموس زندگی می کنند. تفاوت آنها با دیگران فقط در این است که آنها "تصمیم نگرفته اند" به چه نوع لنفوسیت تعلق دارند. اینها سلولهای تقویت کننده هستند و در صورت لزوم در افزایش تعداد سایر لنفوسیت های T شرکت می کنند.

سلول های T حافظه:

پس از مقابله با تهدید بعدی، لنفوسیت ها آن را به یاد می آورند. کلون خاصی از سلول ها در بدن انسان تشکیل می شود که این "خاطرات" را ذخیره می کند. هر کلون حاوی اطلاعاتی در مورد یک فرم خاصتهدیدها اگر یک مهاجم که سیستم ایمنی قبلا با آن مواجه شده است وارد بدن شود، کلون مربوطه تکثیر می شود و به سرعت یک پاسخ ایمنی ثانویه را تشکیل می دهد.

گفتگو در مورد انواع لنفوسیت ها و عملکرد آنها بسیار طولانی است. در اینجا این موضوع به مقبول ترین و ساده ترین شکل و بدون بارگذاری با اصطلاحات خاص و نام های نامشخص ارائه شد. بیایید امیدوار باشیم که هر خواننده، حتی بدون آموزش پزشکی، تقریباً متوجه شد که آنها چگونه در بدن او عمل می کنند انواع متفاوتلنفوسیت های T


از همه اینها می توانید درست کنید نتیجه گیری آشکار: برای زندگی کامل زندگی سالم، باید سیستم ایمنی قوی داشته باشید. لازم است فرآیندهایی که بسیاری به آن فکر نمی کنند و همچنین مقدار زیادمردم حتی نمی دانند، آنها همانطور که باید اتفاق افتادند.

اگر طبیعت با ایمنی پایدار به شما پاداش نداده است، باید خودتان به فکر تقویت آن باشید. برای انجام این کار، می توانید شروع به استفاده از Transfer Factor کنید. حاوی مولکول های اطلاعاتی است که لنفوسیت ها به طور معمول با یکدیگر ارتباط برقرار کرده و کنترل می کنند. فرآیندهای مختلفو آنها را هماهنگ کنید. برای جبران کمبود مولکول های اطلاعات طبیعی، محصول یکی از توصیه شده ترین و داروهای موثربرای عادی سازی سیستم ایمنی، بهبود سلامت و جلوگیریبیماری ها

سلول های ایمنی حافظه دارند
و اطلاعات را به یکدیگر منتقل کنند

لنفوسیت ها سلول های واحد لکوسیت خون هستند که یک سری از توابع ضروری. کاهش یا افزایش سطح این سلول ها ممکن است نشان دهنده رشد باشد فرآیند پاتولوژیکدر ارگانیسم

فرآیند تشکیل و عملکرد لنفوسیت ها

لنفوسیت ها در مغز استخوان تولید می شوند و سپس به غده تیموس مهاجرت می کنند، جایی که تحت تأثیر هورمون ها و سلول های اپیتلیالآنها دستخوش تغییرات می شوند و به زیرگروه هایی با عملکردهای متفاوت متمایز می شوند. بدن انسان همچنین دارای اندام های لنفاوی ثانویه است که شامل غدد لنفاوی و طحال می شود. طحال همچنین محل مرگ لنفوسیت ها است.

لنفوسیت های T و B وجود دارد. 10-15٪ از تمام لنفوسیت ها در گره های لنفاویتبدیل به لنفوسیت B می شود. به لطف این سلول ها، بدن انسان مصونیت مادام العمر را به دست می آورد بیماری های گذشته- در اولین تماس با یک عامل خارجی (ویروس، باکتری، ترکیب شیمیایی)، لنفوسیت های B علیه آن آنتی بادی تولید می کنند، عنصر بیماری زا را به یاد می آورند و پس از تعامل مکرر، سیستم ایمنی را برای از بین بردن آن بسیج می کنند. همچنین به دلیل وجود لنفوسیت های B در پلاسمای خون، اثر واکسیناسیون حاصل می شود.

در تیموس، حدود 80 درصد لنفوسیت ها به لنفوسیت های T تبدیل می شوند (CD3 یک نشانگر سلولی رایج است). گیرنده های لنفوسیت T آنتی ژن ها را شناسایی و متصل می کنند. سلول های T به نوبه خود به سه زیر گروه تقسیم می شوند: سلول های T کشنده، سلول های T کمکی و سلول های T سرکوبگر. هر نوع لنفوسیت T مستقیماً در از بین بردن یک عامل خارجی نقش دارد.

سلول های T کشنده سلول های آلوده به باکتری ها و ویروس ها را از بین می برند و می شکنند. سلول های سرطانی. سلول های T کشنده عنصر اصلی ایمنی ضد ویروسی هستند. عملکرد سلول های T-helper تقویت پاسخ ایمنی تطبیقی ​​است؛ چنین سلول های T مواد خاصی ترشح می کنند که پاسخ T-قاتل را فعال می کند.

سلول‌های T کشنده و سلول‌های T کمکی، لنفوسیت‌های T موثر هستند که وظیفه آنها ایجاد پاسخ ایمنی است. سلول های سرکوبگر T نیز وجود دارند - لنفوسیت های T تنظیمی که فعالیت سلول های T موثر را تنظیم می کنند. با کنترل شدت پاسخ ایمنی، لنفوسیت های T تنظیمی از تخریب سلول های سالم در بدن جلوگیری کرده و از بروز فرآیندهای خودایمنی جلوگیری می کنند.

تعداد لنفوسیت های طبیعی

مقادیر طبیعی لنفوسیت ها برای هر سن متفاوت است - این به دلیل ویژگی های توسعه سیستم ایمنی است.

با افزایش سن، حجم غده تیموس، که در آن بخش عمده ای از لنفوسیت ها بالغ می شود، کاهش می یابد. تا سن 6 سالگی، لنفوسیت ها در خون غالب هستند؛ با افزایش سن، نوتروفیل ها غالب می شوند.

  • کودکان تازه متولد شده - 12-36٪ از تعداد کل لکوسیت ها.
  • 1 ماه زندگی - 40-76٪؛
  • در 6 ماه - 42-74٪؛
  • در 12 ماه - 38-72٪؛
  • تا 6 سال - 26-60٪؛
  • تا 12 سال - 24-54٪؛
  • 13-15 سال - 22-50٪؛
  • بزرگسالان - 19-37٪.

برای تعیین تعداد لنفوسیت ها، آزمایش خون عمومی (بالینی) انجام می شود. با کمک چنین مطالعه ای، می توان تعداد کل لنفوسیت های خون را تعیین کرد (این شاخص معمولاً در درصد). برای به دست آوردن مقادیر مطلق، محاسبه باید محتوای کل لکوسیت ها را در نظر بگیرد.

تعیین دقیق غلظت لنفوسیت ها در طول یک مطالعه ایمونولوژیک انجام می شود. ایمونوگرام نشان دهنده شاخص های لنفوسیت های B و T است. هنجار لنفوسیت های T 50-70٪، (50.4±3.14) * 0.6-2.5 هزار است. نشانگر عادیلنفوسیت های B - 6-20٪، 0.1-0.9 هزار نسبت بین T-helpers و T-suppressor معمولا 1.5-2.0 است.

افزایش و کاهش سطح لنفوسیت T

افزایش لنفوسیت های T در ایمونوگرام نشان دهنده بیش فعالی سیستم ایمنی و وجود اختلالات ایمنی تکثیر کننده است. کاهش سطح لنفوسیت های T نشان دهنده فقدان ایمنی سلولی است.

در هر فرآیند التهابی، سطح لنفوسیت های T کاهش می یابد. میزان کاهش غلظت سلول های T تحت تأثیر شدت التهاب است، اما این الگو در همه موارد مشاهده نمی شود. اگر در پویایی فرآیند التهابی، لنفوسیت های T افزایش یابد، این است علامت فرخنده. با این حال افزایش سطحسلول های T در برابر پس زمینه تلفظ می شود علائم بالینی، برعکس، است علامت نامطلوب، که نشان دهنده انتقال بیماری به فرم مزمن. بعد از حذف کاملالتهاب، سطح لنفوسیت های T به مقادیر طبیعی می رسد.

علت افزایش سطح لنفوسیت های T ممکن است اختلالاتی مانند:

  • لوسمی لنفوسیتی (حاد، مزمن)؛
  • سندرم سزاری؛
  • بیش فعالی سیستم ایمنی

لنفوسیت های T را می توان در پاتولوژی های زیر کاهش داد:

  • بیماری های عفونی مزمن (HIV، سل، فرآیندهای چرکی)؛
  • کاهش تولید لنفوسیت ها؛
  • اختلالات ژنتیکی که باعث نقص ایمنی می شوند؛
  • تومورها بافت لنفاوی(لنفوسارکوم، لنفوگرانولوماتوز)؛
  • نارسایی کلیه و قلب آخرین مرحله؛
  • تخریب لنفوسیت ها تحت تأثیر برخی داروها (کورتیکواستروئیدها، سیتواستاتیک ها) یا پرتودرمانی؛
  • لنفوم سلول T.

سطح لنفوسیت های T باید در ارتباط با سایر عناصر خونی با در نظر گرفتن علائم و شکایات بیمار ارزیابی شود. بنابراین، فقط یک متخصص واجد شرایط باید نتایج آزمایش خون را تفسیر کند.

به طور معمول، تعداد نسبی لنفوسیت های T کمکی در خون بزرگسالان 36-55٪ است، عدد مطلق 0.4-1.1x10 9 / l است.

لنفوسیت های T کمک کننده القاء کننده پاسخ ایمنی هستند، قدرت پاسخ ایمنی به Ag خارجی را تنظیم می کنند و تداوم را کنترل می کنند. محیط داخلیبدن (هموستاز آنتی ژنی). افزایش تعداد لنفوسیت های T کمک کننده نشان دهنده بیش فعالی ایمنی است، در حالی که کاهش نشان دهنده کمبود ایمنی است.

ارزش پیشرودر ارزیابی وضعیت سیستم ایمنی نسبت کمک کننده های T و سرکوبگرهای T در خون محیطی است، زیرا شدت پاسخ ایمنی به این بستگی دارد. به طور معمول، سلول‌های سیتوتوکسیک و آنتی‌بادی‌ها باید به اندازه‌ای که برای از بین بردن یک Ag خاص لازم است تولید شوند. فعالیت ناکافی سرکوبگرهای T منجر به غلبه تأثیر T-helpers می شود که به پاسخ ایمنی قوی تر (تولید آنتی بادی برجسته و / یا فعال شدن طولانی مدت T-effectors) کمک می کند. برعکس، فعالیت بیش از حد سرکوبگرهای T منجر به سرکوب سریع و سیر ناقص پاسخ ایمنی و حتی پدیده های تحمل ایمنی می شود (پاسخ ایمنی به Ag ایجاد نمی شود). با یک پاسخ ایمنی قوی، توسعه فرآیندهای خود ایمنی و آلرژیک امکان پذیر است. فعالیت عملکردی بالای سرکوبگرهای T اجازه ایجاد یک پاسخ ایمنی کافی را نمی دهد و بنابراین تصویر بالینی نقص ایمنی تحت سلطه عفونت ها و استعداد رشد بدخیم است. مقدار شاخص CD4/CD8 1.5-2.5 مربوط به یک حالت نرمال است. بیش از 2.5 - بیش فعالی؛ کمتر از 1 - نقص ایمنی. در موارد شدید فرآیند التهابی، نسبت CD4/CD8 ممکن است کمتر از 1 باشد. این نسبت در ارزیابی سیستم ایمنی در بیماران مبتلا به عفونت HIV اهمیت اساسی دارد. HIV به طور انتخابی به لنفوسیت های CD4 حمله کرده و آنها را از بین می برد و باعث می شود نسبت CD4/CD8 به مقادیر قابل توجهی کمتر از 1 کاهش یابد.

افزایش نسبت CD4/CD8 (تا 3) اغلب در مرحله حاد بیماری های التهابی مختلف به دلیل افزایش تعداد سلول های کمکی T و کاهش سلول های سرکوبگر T مشاهده می شود. در اواسط بیماری التهابی، کاهش آهسته محتوای T-helpers و افزایش T-suppressors مشاهده می شود. هنگامی که روند التهابی فروکش می کند، این شاخص ها و نسبت های آنها عادی می شوند. افزایش نسبت CD4/CD8 مشخصه تقریباً همه بیماری های خودایمنی است: کم خونی همولیتیک، ترومبوسیتوپنی ایمنی، تیروئیدیت هاشیموتو، کم خونی پرنیشیوز، سندرم Goodpasture، SLE، آرتریت روماتوئید. افزایش نسبت CD4/CD8 به دلیل کاهش تعداد لنفوسیت های CD8 در بیماری های ذکر شده معمولاً در حین تشدید و فعالیت بالای فرآیند تشخیص داده می شود. کاهش نسبت CD4/CD8 به دلیل افزایش تعداد لنفوسیت های CD8 مشخصه تعدادی از تومورها، به ویژه سارکوم کاپوزی است. بیماری ها و شرایطی که منجر به تغییر در تعداد لنفوسیت های CD4 در خون می شود در جدول ارائه شده است.