انتقال بیمار از یک بیمارستان به بیمارستان دیگر. در یک تاسیس جدید. طرف دیگر مشکل

اغلب مواردی وجود دارد که بیماران از کیفیت خدمات و درمان ارائه شده توسط بیمارستانی که در آن مشاهده می شوند ناراضی هستند. اگر دلایل عینی دارید و همچنین با توافق طرفین، حق دارید از یک موسسه پزشکی به موسسه ای که بیشتر مناسب شما است بروید. نحوه انتقال از یک بیمارستان به بیمارستان دیگر را در ادامه مقاله بخوانید.

نحوه انتقال از یک بیمارستان به بیمارستان دیگر - 2 گزینه برای رویدادها

بنابراین، سوال سوزنده ای که پرسیده می شود بیماران مدرن: چگونه از یک بیمارستان به بیمارستان دیگر منتقل شویم؟ ما سعی می کنیم با هم آن را بفهمیم.

اغلب چنین انتقالی از موسسه ای به موسسه دیگر به دلیل انجام می شود نشانه های پزشکی. این موقعیتدلالت بر دو دارد گزینه های ممکنسیر وقایع

• انتقال به دلیل کشف برخی انجام می شود بیماری همزمانکه سیر بیماری زمینه ای را تشدید می کند (جراحی مغز و اعصاب، قلب، مغز و اعصاب و غیره) و یا تهدیدی برای دیگران (روانی، عفونی و غیره) می باشد.
• اصرار پزشکان به دلیل عدم انتقال امکان سنجی فنیفراهم آوردن کمک واجد شرایطبیمار یا اگر خطر جدی برای زندگی بیمار وجود داشته باشد. گزینه دوم دلالت بر این دارد که انتقال بیمار از یک بیمارستان به بیمارستان دیگر درخواست شده است و مسئولیت آن بر عهده مدیریت بیمارستان است و در تعطیلات آخر هفته یا تعطیلات - پزشک کشیک.

نحوه انتقال از یک بیمارستان به بیمارستان دیگر توسط به میل خود?

اغلب اوقات شرایطی پیش می آید که بیماران با اراده آزاد خود می خواهند به بیمارستان دیگری نقل مکان کنند. و این خواسته همیشه برآورده نمی شود واکنش مثبتمدیریت موسسه ای که بیمار در آن مشاهده می شود. قبل از تصمیم گیری نهایی، مطمئن شوید که شرایط و خدمات در کلینیک جدید واقعاً بهتر است، صلاحیت کارگران و پشتیبانی فنی موسسه پزشکی به شما امکان دریافت خدمات را می دهد. کمک لازمکیفیت بالا. در پایان مطمئن شوید که در آنجا احساس خوبی و راحتی دارید. سعی کنید تا حد امکان جمع آوری کنید بررسی های بیشتردر مورد بیمارستانی که قصد انتقال به آن را دارید.

برای انتقال از یک بیمارستان به بیمارستان دیگر، از پزشک معالج خود بخواهید که عصاره دقیقی از تاریخچه پزشکی شما ارائه دهد که جزئیات کاملی از وضعیت سلامتی شما در زمان پذیرش، دوره درمان دریافتی و وضعیت فعلی.

به سر پزشک بیمارستانی که در حال بررسی درمان هستید مراجعه کنید. اگر خودتان نمی توانید عصاره خود را به او بدهید، از نزدیکانتان بخواهید که این کار را در ساعات اداری رئیس درمانگاه انجام دهند. امروزه این کار را می توان با فکس یا فکس نیز انجام داد پست الکترونیک. سپس، اگر معلوم شد که پزشک به شما علاقه مند است مورد خاص، در صورت وجود فضا در موسسه رضایت خود را برای بستری شدن شما در موسسه ارائه می کند.

برای انتقال از یک بیمارستان به بیمارستان دیگر، فراموش نکنید که به پزشک معالج خود هشدار دهید که قبلاً با رئیس یک موسسه پزشکی دیگر به توافق رسیده اید. بلافاصله پس از اتمام ثبت نام همه مدارک لازمشما بلافاصله به آنجا منتقل خواهید شد.

چگونه با کودک از بیمارستانی به بیمارستان دیگر منتقل شویم؟

به محض اینکه خانواده عضو کوچک حق خود - کودک شما - بلافاصله پس از ترخیص از بیمارستان زایمان، به طور خودکار در کلینیک کودکان در محل زندگی خود ثبت نام می کند. با این حال، والدین اغلب تمایل دارند نوزاد خود را برای مشاهده و درمان به یک موسسه کاملاً متفاوت منتقل کنند.

دلایل این امر می تواند بسیار متفاوت باشد، به عنوان مثال، تغییر محل زندگی یا نارضایتی بزرگسالان از کیفیت خدمات درمانیدر بیمارستان آنها ارائه می شود.

برای انتقال از یک بیمارستان به بیمارستان دیگر، ابتدا در مورد کلینیکی که می خواهید فرزند خود را در آن جا منتقل کنید، تصمیم بگیرید. آنها می توانند هر چیزی باشند که شما دوست دارید موسسه پزشکیکشورهایی که در سیستم بیمه پزشکی اجباری قرار دارند. اغلب، بیمارستان با توجه به محل زندگی شما و نوزاد انتخاب می شود. باز هم اسناد، اظهارات و دور مراجعه پزشکان و پزشکان ارشد.

مجاز گیجیپیرامون تضادهای احتمالی بین منافع مالی مرکز تروما، منافع بهداشت عمومی و نیازهای بیمار منجر به ایجاد قوانین متعددی شد که در سطح فدرال، تصمیمات کنگره را با هدف محافظت از بیماران آسیب دیده تحریک کرد. "در آمبولانس اقدام کنید مراقبت پزشکیو Childbirth Assistance (EMTALA) تعهدات مراکز تروما را برای ارائه مراقبت بدون توجه به توانایی بیمار در پرداخت تعریف می کند.

EMTALAدر قسمت مربوط نشان می دهد که بیمارستانی که در آن بخش وجود دارد موظف به انجام اولیه است چک آپ پزشکیهر بیمار به این بخش مراجعه می کند و تعیین می کند که آیا بیمار به مراقبت های پزشکی اورژانسی نیاز دارد یا خیر. اگر معاینه وضعیتی را نشان دهد که نیاز به مراقبت های فوری پزشکی دارد، بیمارستان موظف به ارائه بیشتر است ازمایش پزشکیو درمان هایی «که ممکن است برای تثبیت وضعیت بیمار لازم باشد» قبل از اینکه بیمار بتواند به جای دیگری منتقل شود. تنها دلایل انتقال بیمار ناپایدار دلایل پزشکی خواهد بود - اگر بیمارستانی که بیمار در ابتدا به آنجا رفته منابع کافی نداشته باشد، در حالی که بیمارستان دیگری که بیمار به آن منتقل می شود ظرفیت بیشتری برای ارائه مراقبت دارد.

را قانونبرای همه شرایط اضطراری کاربرد دارد، اما بر بیماران تروما تمرکز دارد. تعیین قانونی بیمارستان به عنوان مرکز تروما که معیارهای خاص منتشر شده برای مراقبت از بیمار را برآورده می کند، پیامدهای قانونی گسترده ای دارد. بیمارستان باید داشته باشد کارگران اداری، پرستاران و پزشکان به منظور شروع درمان بیمار در سطح توسط قانون ایجاد شده است، یا انجام اقدامات احیا و آماده سازی بیمار برای انتقال به مرکز درمانی با بهترین منابعدر صورت نیاز برای ارائه مراقبت از بیمار.

« بیوپسی کیفبنابراین به عنوان عاملی که نیاز به انتقال بیمار را تعیین می کند، حذف شد. تأخیر در انتقال بیمار به سطح بالاتر مراقبت می‌تواند عواقب قانونی داشته باشد، همانطور که در بالا در دپارتمان بهداشت Nevarez v. New York City بحث شد.
این اصل بارها تایید شده است.

تلخ مردالزامات قانونی چنین ترجمه هایی را به تفصیل توضیح می دهد. افراد مسئولو پزشکان معالج بیمارستانی که بیمار از آنجا منتقل می‌شود، موظفند با صدور بیانیه‌ای کتبی تأیید کنند که بیمار علی‌رغم خطرات موجود در فرآیند انتقال، مراقبت‌های بهتری را در بیمارستان پذیرنده دریافت خواهد کرد. اگر توافقات انتقال بیمار از قبل بین دو مرکز تروما وجود داشته باشد، این تعیین بسیار آسان تر است. این توافقات ممکن است بخشی از پروتکل سیستم ترومای بین بیمارستانی باشد.

تاثير گذار توافق نامه هادر مورد ترجمه منعکس کنید وضوح موفقدرگیری های بین کارکنان پزشکی، پرداخت کنندگان شخص ثالث، مدیران بیمارستان و نمایندگان قانونی آنها. مرکز ارجاع بیمار به موسسه پزشکی دیگر باید تایید کند نوشتنکه بیمار یا او نماینده حقوقیاز تعهدات بیمارستان تحت EMTALA مطلع شد و خطرات مربوط به انتقال کمتر از خطرات مربوط به حضور در بیمارستان ارجاع دهنده است. اگر تأخیر اجتناب ناپذیر باشد، ارزیابی مجدد وضعیت بیمار ضروری است تا اطمینان حاصل شود که همه طرفین مطمئن هستند که انتقال هنوز ضروری است.

دیگر مسئلهزمانی رخ می دهد که بیمار به طور مستقل به بخش اورژانس می رسد یا توسط شخص ثالثی منتقل می شود. یک شهروند متوسط ​​هیچ آگاهی در مورد منابع یا در دسترس برای یک مرکز تروما ندارد. زمان گرانبهاممکن است در صورت انتقال بیمار آسیب دیده به یک مرکز که کارکنان آن کم است یا قادر به ایجاد آن نیست، از دست داده شود. تشخیص صحیحو درمان انجام شد. کالیفرنیا، همراه با سایر ایالت‌ها، تلاش کرده است تا با قانون‌گذاری زمانی که یک مرکز مراقبت‌های بهداشتی ممکن است از اصطلاح "مراقبت اضطراری" در نام یا تبلیغات خود استفاده کند، به این موضوع رسیدگی کند.

خصوصی افرادیا سازمان ها از استفاده از این اصطلاح ممنوع هستند - یا کلمات دیگری که این موضوع را نشان می دهد این فردیا سازمان ممکن است مراقبت های پزشکی اورژانسی را ارائه دهد - مگر اینکه حداقل استانداردها را رعایت کنند، از جمله: داشتن تجهیزات رادیوگرافی و آزمایشگاه بالینی که توسط کارکنان تمام وقت یا بازدیدکننده خدمات ارائه می شود و برای استفاده فوری در دسترس هستند. حفظ بانک اطلاعاتی از متخصصان پزشکی که می توانند برای مراجعه ، مشاوره یا رویه های خاص; و وجود توافق نامه انتقال با یک یا چند بیمارستان ارائه می دهد کمک های اضطراریمشخصات عمومی ، بر اساس آن بیماران نیازمند فرم خاصمراقبت های پزشکی ممکن است بدون تأخیر به بیمارستان دیگری برای دریافت سطح مراقبت مناسب منتقل شود.

در دسترس بودن نشانه های پزشکیبرای انتقال به این معنی است که مرکز ارجاع پرسنل یا تجهیزات لازم برای ارائه درمان مشخص شده به بیمار را ندارد. که در در غیر این صورت، مرکز کارگردانی EMTALA را نقض می کند. این واقعیت، البته، در صورتی که مرکز ارجاع منابع لازم برای درمان آسیب‌هایی را که متعاقباً در مرکز دریافت‌کننده درمان شده‌اند، در اختیار داشته باشد، پتانسیل مسئولیت را ایجاد می‌کند. به عنوان مثال، یک مرکز تروما که خود را به عنوان یک مرکز پزشکی که قادر به ارائه مراقبت از آسیب مغزی تروماتیک است به مردم معرفی می کند، باید منابع مناسب و جراحان مغز و اعصاب را در هنگام پذیرش بیمار با چنین آسیبی در دسترس داشته باشد تا امکان احیا و پیگیری فراهم شود. اهميت دادن. .

اگر چنین است فرصتغایب موقت، بهترین راه حلیک مرکز تروما یک برنامه از پیش تعیین شده برای هدایت بیماران به بیمارستان دیگر قبل از آوردن آنها به مرکز خواهد داشت تا از مسئولیت قانونی احتمالی جلوگیری کند. این ممکن است درآمدی را که مرکز دریافت می‌کرد، کاهش دهد، اگر به تعداد کمی از بیمارانی که به مرکز دیگری ارجاع می‌شوند خدمات رسانی می‌کرد، اما به نظر می‌رسد به نفع بیمار و در درازمدت از نظر مالی سالم است.

بعد از تائیدیهکه انتقال به نفع بیمار و دریافت آن انجام شود رضایت آگاهانهخود ترجمه می تواند مستقیماً انجام شود. نیاز ضروریبه بیمارستان مراجعه کننده اطمینان حاصل شود که بیمار در وضعیت پایدار به طور مطلوب نگهداری می شود و با بیمارستان پذیرنده در مورد پذیرش بیمار توافق حاصل شده است. اگر ارزیابی اولیه بیمار مشخص کند که بیمارستان قادر به ارائه مراقبت های پزشکی برای چنین صدماتی نیست، تلاش ها باید بر روی ایجاد ثبات در بیمار و انتقال سریع او متمرکز شود تا اینکه دقیق و وقت گیر باشد. روش های تشخیصی. سی تی اسکنسر در تشخیص علل آسیب شدید مغزی مفید نیست مگر اینکه مرکز دارای جراح مغز و اعصاب باشد. به طور مشابه، رادیوگرافی دقیق لگن که برای تعیین جزئیات شکستگی پیچیده استابولوم طراحی شده است، در صورتی که مرکز فاقد منابع اصلی برای جراحی ارتوپدی باشد، مفید نیست.

اگر صبوررا نمی توان در بیمارستان ارجاع تثبیت کرد، به یک مرکز که قادر به ارائه مراقبت های بیشتری است منتقل شود سطح بالا، مجاز است مشروط بر اینکه خطر پیش بینی شده در صورت عدم انتقال بیمار از خطر مربوط به انتقال بیشتر باشد. در صورت رعایت شرایط فوق، در صورت امتناع بیمار از انتقال، بیمارستان ارجاع کننده از مسئولیت قانونی مصون خواهد بود. این تصمیم گرفته شد دادگاه تجدید نظرمریلند در پرونده دیویس علیه بیمارستان جان هاپکینز. این مورد شامل موارد زیر بود: والدین کودکی که قبلاً به دلیل یک وضعیت تهدید کننده زندگی در بیمارستان جانز هاپکینز تحت درمان قرار گرفته بود، می خواستند زمانی که وضعیت کودک دوباره بدتر شد، او را به بیمارستان برگردانند. اما بیمارستان در آن زمان پذیرش بیماران اورژانسی را نداشت و به همین دلیل هلیکوپتر آمبولانس انتقال کودک را به بیمارستان دیگری که امکانات لازم را داشت منحرف کرد. والدین با این تصمیم موافق نبودند و اصرار داشتند که فرزندشان در بیمارستان جانز هاپکینز بستری شود. کارکنان بیمارستان برای انجام درخواست آنها مجبور شدند چندین بیمار را از اورژانس به مناطق دیگر منتقل کنند تا بتوانند از تجهیزات مورد نیاز برای درمان کودک استفاده کنند.

این تاخیر انداختنهمانطور که والدین در شکایت خود ادعا کردند، باعث جدی شد عوارض عصبیکودک دارد. با این حال، دادگاه تشخیص داد که بیمارستان جانز هاپکینز درست است، زیرا بیمارستان توصیه کرده است که در آن زمان قادر به پذیرش بیماران اورژانسی نیست و توافق کرده است که درمان جایگزیندر موسسه ای با سطح مشابه دادگاه اعلام کرد که در حالی که یک بیمارستان به طور کلی وظیفه دارد به بیمارانی که در بیمارستان بستری می شوند با شرایطی که نیاز به چنین مراقبتی دارند، مراقبت های اضطراری ارائه دهد، بیمارستان ملزم به ارائه مراقبت های اضطراری نیست مگر اینکه منابع کافی برای انجام این کار را داشته باشد.

انتقال بیمار به بخش دیگر یا مرکز مراقبت های بهداشتی دیگر می تواند توسط خودش یا پزشک معالجش آغاز شود. در این صورت، ترجمه باید به درستی مستند و از قبل آماده شده باشد.

همه و نه همیشه، با پذیرش در بیمارستان در یک بخش، از همان بخش مرخص نمی شوند. منظور ما این است که انتقال بیماران از یک بخش به بخش دیگر و همچنین از یک موسسه پزشکی به موسسه درمانی دیگر است پدیده عادیو یک عمل نسبتاً رایج امروزه. انتقال بیماران، اولاً، با صلاحیت پزشکی ناکافی نشان داده شده در ارتباط است مرحله اولیهدرمان، زمانی که بیماران به یک یا آن بخش از بیمارستان اختصاص داده می شوند. ثانیاً، انتقال بیمار ممکن است به خواست خود یا بستگان و نمایندگان رسمی وی دیکته شود. هیچ کس نمی تواند بیمار را مجبور به درمان در یک مکان یا مکان دیگر کند. بر این اساس، بیماران اغلب شروع به تغییر بخش، و اغلب، تغییر موسسه پزشکی می کنند. توجه داشته باشید که در بیشتر موارد، بیماران مراکز بهداشتی عمومی را ترک می کنند و در کلینیک های پزشکی خصوصی و تجاری به درمان ادامه می دهند.

مبنای انتقال بیمار به رسمابه عنوان یک epicrisis ترجمه شده عمل می کند. به طور کلی، خود epicrisis، باید گفت، مفهومی بسیار مبهم به نظر می رسد. مثلا، نقطه عطف epicrisisهر سه روز از درمان بیمار توسط پزشکان برای بیمار تهیه می شود. پس از ترخیص، بیمار خلاصه ترخیص را دریافت می کند که در قالب یک گواهی پزشکی خاص صادر می شود. توجه داشته باشیم که گاهی اوقات هنگام انتقال از یک مرکز بهداشتی عمومی به یک مرکز خصوصی، اپی بحران انتقال نیست، بلکه خلاصه ترخیص است. این به این دلیل است که مرکز مراقبت بهداشتی دولتی ممکن است در برخی موارد مسئولیت عواقب انتقال بیمار را رد کند. با صدور خلاصه ترخیص، موسسه پزشکی تعامل خود را با بیمار متوقف می کند. با این حال، اگر شخصی به تصمیم خود برای انتقال اطمینان داشته باشد، فقدان گواهی پزشکی مانع او نخواهد شد.

خود پزشکان ممکن است انتقال بیمار را توصیه کنند یا در صورت کشف علائم جدیدی که نیاز به درمان در محیط های تخصصی دارد، یا اگر بیمار علائمی را نشان دهد که به طور بالقوه برای اطرافیانش (هم اتاقی ها و پزشکان) خطرناک است. این علائم ممکن است به دلیل اختلالات روانیبیمار، با حمل عفونی و غیره

لطفاً توجه داشته باشید که در هر صورت پزشک معالج به عنوان بخشی از انتقال بیمار موظف است در مورد درمان انجام شده بر روی وی، نتایج این درمان و وضعیت فعلی بیمار توضیحات مفصلی به وی ارائه دهد. امتناع پزشک از ارائه چنین اظهاراتی غیرقانونی است. بیماران و بستگان آنها باید این را به خاطر بسپارند تا در صورت لزوم بتوانند از حقوق قانونی خود محافظت کنند. امتناع از ترخیص یا امتناع از ترخیص بیمار، انتقال او به بخش یا مرکز بهداشتی درمانی دیگر می تواند ابتدا در سطح پزشک ارشد یک موسسه پزشکی معین و سپس در سطح شهرداری، منطقه و فدرال مورد اعتراض قرار گیرد. ساختار نظام سلامت در نهایت، هیچ کس نیز حق هیچ فردی را برای درخواست اعاده حقوق پایمال شده خود به دادگاه یا دادسرا لغو نکرده است.

در خاتمه، متذکر می شویم که قبل از انتقال، باید مطمئن شوید که بخش دیگر یا سایر مراکز درمانی واقعاً آماده پذیرش بیمار جدید هستند. این مهم است تا از موقعیتی جلوگیری شود که بیمار خود را "در راستای منافع خود" می بیند، یعنی قبلاً مرخص شده است، اما هنوز در جایی بستری نشده است. در این راستا بهتر است بلافاصله گواهی های پزشکی لازم مبنی بر پذیرش بیمار در موسسه یا بخش پزشکی دیگر صادر شود و سپس به حرکت فیزیکی بیمار رسیدگی شود.

در مجموع باید بر رعایت کلیه تشریفات و احتیاطات در آن تاکید ویژه شود در این موردنقش بسیار مهمی دارد!

بیمه نامه پزشکی اجباری حق دریافت خدمات پزشکی رایگان را برای کودکان تضمین می کند و در عمل به صورت سرزمینی اجرا می شود. کودک توسط پزشک محلی نزدیکترین کلینیک کودکان به محل سکونت که به این منطقه اختصاص داده شده است، مشاهده می شود. او از شرکت بیمه ای که بیمه نامه پزشکی اجباری کودک را صادر کرده است، پول دریافت می کند. برای والدینی که تصمیم به تغییر کلینیک دارند مشاهده داروخانهکودک دارای حق قانونی برای انجام این کار است. اما شهروندان به چه دلایلی موسسات درمانی را تغییر می دهند؟ نحوه پیاده سازی این رویه? چه اقداماتی انجام شود و چه مدارکی تهیه شود؟ در این مقاله به این سوالات پاسخ خواهیم داد.

چرا کلینیک را عوض کنیم؟

دلایل انتقال به کلینیک دیگر ممکن است متفاوت باشد. به عنوان مثال، تغییر محل سکونت، در نتیجه ناخوشایند رفتن به قرار ملاقات، کمبود متخصصین اطفال برای درمان کودک، کیفیت پایینخدمات پزشکی یا نارضایتی پیش پا افتاده از پزشک اطفال: شایستگی، شخصیت، رفتار او. اما دلایل ترک کلینیک هرچه که باشد، باید در نظر داشت که هنگام تماس، فقط پزشک محلی که به منطقه معین اختصاص داده شده است برای ویزیت کودک بیمار رایگان می آید. یک متخصص اطفال جدید در کلینیک دیگر برای تماس با سایت شخص دیگری پولی دریافت نمی کند: وقتی کودک منتقل می شود، حق تماس رایگان با پزشک در خانه در واقع از بین می رود.

مبنای قانونی برای تغییر موسسات پزشکی

طبق قانون مقرر شده است که هر شهروند روسیه بیمه شده در سیستم بیمه پزشکی اجباری حق دارد پزشک معالج و خود موسسه پزشکی را تغییر دهد. این حق انتخاب و روش انتقال به کلینیک کودکان دیگر به طور قانونی در سه سند دولتی ذکر شده است:

1. قانون فدرال 29 نوامبر 2010 شماره 326-FZ.
2. قانون "در مورد اصول حفاظت از سلامت شهروندان در فدراسیون روسیه" مورخ 21 نوامبر 2011 شماره 323-FZ.
3. دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 21 دسامبر 2012 شماره 1342n "در مورد تصویب روش انتخاب سازمان پزشکی توسط یک شهروند ...".

هنر 16 قانون اول حق بیمه شده را برای انتخاب موسسه برای دریافت خدمات درمانی رایگان تعیین می کند. در همین ماده قانون آمده است که بیمه گذار تنها سالی یک بار حق تعویض موسسات درمانی را دارد. ماده 21 قانون دوم، حق بیمه شدگان را برای انتخاب مؤسسه درمانی و پزشک برای دریافت خدمات پزشکی رایگان تأیید می کند. این دستور ترتیب اقدامات را هنگام درخواست برای کلینیک انتخابی تنظیم می کند: نوشتن یک برنامه. ارائه گذرنامه، بیمه نامه پزشکی اجباری؛ نشانی محل ثبت نام و محل اقامت، آدرس موسسه ای که قبلاً مراقبت های پزشکی در آن ارائه شده است.

مراحل انتقال کودک به کلینیک دیگر

اولین مشکلی که هنگام تغییر کلینیک باید حل شود، یافتن یک موسسه پزشکی جدید و پزشکی است که مایل به مشاهده کودک است. جلب رضایت وی الزامی است زیرا بیشتر دلایل خودداری از ثبت نام اضافه بار پزشکان کودکان است. در مرحله بعد باید طبق الگوریتم زیر عمل کنید:

• با درخواست غیبت با کلینیک خود در محل ثبت نام خود تماس بگیرید. برای انجام این کار، باید درخواستی را خطاب به پزشک ارشد بنویسید.
• در صورت مثبت بودن پاسخ، کارت پزشکی کودک و برگه رای غیابی صادر می شود (موسسه دیگر از این بیمه نامه پولی دریافت نمی کند و به کودک به صورت رایگان ارائه نمی شود).
• بسته ای از اسناد به کلینیک انتخاب شده ارائه می شود:
  • بیانیه ای که دلیل انتخاب این موسسه و دکتری که کودک با او مشاهده می شود را توضیح می دهد.
  • بیمه نامه پزشکی اجباری صادر شده برای کودک در سازمان بیمه مادر.
  • شناسنامه یا گذرنامه (از 14 سالگی) کودک؛
  • برگه رای غایب از محل قبلی نظارت پزشکی.
• پس از امضای پزشک ارشد برنامه، می توانید از خدمات موسسه پزشکی انتخاب شده استفاده کنید.

اگر مؤسسه قبلی از ثبت نام خودداری کرد یا مؤسسه جدید با ثبت نام موافقت نکرد، ساده ترین راه حل این است که با نماینده بیمه سازمانی که بیمه نامه اجباری پزشکی کودک را صادر کرده است تماس بگیرید. او به شما می گوید که چگونه کودک را به درستی به یک موسسه پزشکی دیگر منتقل کنید. برای احقاق حقوق خود بهتر است فتوکپی از درخواست های خود همراه با مصوبه سر پزشکان رد شده داشته باشید. آنها باید دلایل امتناع را ذکر کنند.

چگونه متخصص اطفال را در کلینیک عوض کنیم؟

مبانی قانونی تغییر پزشک اطفال در ماده 30 قانون اساسی آمده است. فدراسیون روسیهدر مورد حفاظت از سلامت شهروندان" دادگاه عالی فدراسیون روسیه 22 ژوئیه 1993 شماره 5487-1، که در مورد حق بیماران برای انتخاب پزشک صحبت می کند. اما در عمل، همه چیز به این سادگی نیست. ابتدا باید یک متخصص اطفال جدید پیدا کنید که با نظارت بر کودکی که در قلمرو "خارجی" زندگی می کند موافقت کند. بهتر است از او رضایت کتبی بگیرید، زیرا ممکن است پزشک منتخب به سادگی بیش از حد بارگذاری شده باشد و نتواند توجه لازم را به کودک بدهد. ثانیاً تماس لازم است بیانیه مکتوببه مدیریت موسسه (رئیس بخش یا پزشک ارشد). در درخواست باید دلایل تصمیم برای تغییر پزشک به وضوح بیان شود. شکایت از نماینده یک موسسه پزشکی حقی است که در هنر ذکر شده است. 30 "مبانی قانونگذاری". در صورت امتناع، درخواست پاسخ کتبی با دلایل از اداره و ارسال شکایت به وزارت بهداشت ضروری است.

حتی پس از تغییر به پزشک منتخب، فقط متخصص اطفال محلی کودک را رایگان ویزیت می کند. تمام گزینه های دیگر باید پرداخت شود. بسته کامل خدمات رایگان بیمه نامه پزشکی اجباریتنها در صورتی امکان پذیر است که کودک به یک موسسه پزشکی در محل زندگی خود اختصاص داده شود. هنگامی که کودکی خارج می شود و به کلینیک یا پزشک دیگری منتقل می شود، والدین باید آماده باشند تا هزینه بخشی از خدمات را خودشان بپردازند.

نتیجه

حق انتقال کودک خردسال به موسسه پزشکی دیگر و تغییر پزشک معالج در قانون پیش بینی شده است. روش چنین انتقالی شبیه به جدا شدن جمعیت بزرگسال از کلینیک است. ابتدا باید در موسسه انتخاب شده درخواستی بنویسید، سپس مراحل غیبت را در قدیم طی کنید و برگه رای غیرحضوری دریافت کنید و سپس با این کوپن و سایر مدارک به مرکز بهداشتی درمانی انتخابی برگردید.

وزارت بهداشت
مورخ 06/03/2009 N 482

سفارش
انتقال بیماران از یک موسسه پزشکی به موسسه دیگر

تصمیم گیری در مورد نیاز به انتقال توسط پزشک معالج، رئیس و شورا صورت می گیرد.

سوال انتقال به اجباریموافقت با اداره موسسه ای که بیمار در آن منتقل می شود.

در شب، آخر هفته و تعطیلات- پزشک مسئول وظیفه - مدیر (مدیر) به همراه متخصصان تیم های سیار فوریت های پزشکی.

1. انتقال بیماران نیازمند به مراقبت های فوری پزشکی (اعم از عمومی جسمی و تخصصی) از یک بیمارستان به بیمارستان دیگر از طریق بخش بستری بیمارستان اورژانس در روزبه درخواست پزشکان ارشد یا معاونان آنها؛ و در شب، آخر هفته و تعطیلات - بنا به درخواست پزشکان مسئول کشیک و مدیر کشیک به صورت تلفنی: 35-30-31، 35-02-07.

2. انتقال بیمار به بیمارستان دیگر به دلایل فوری توسط تیم ها یا تیم های تخصصی انجام می شود مراقبت شدید. تصمیم گیری در مورد قابلیت حمل و نقل بیمار توسط کمیسیون (EXT - مشاوره) با مشارکت اجباری پزشک مسئول تیمی که برای انتقال بیمار وارد شده است گرفته می شود. اگر قابل حمل نباشد، در تاریخچه پزشکی ثبت می شود.

3. انتقال روتین بیماران نیازمند درمان تخصصی، هم در تعطیلات آخر هفته و هم در روزهای تعطیل انجام می شود و در صورتی که بیمار بتواند درک کافی داشته باشد به بیمار اطلاع داده می شود. این اطلاعاتو همچنین بستگان، در صورت وجود. هنگام انتقال نام کامل مشخص می شود. متخصصان موسسات پزشکی. انتقال طبق نتیجه گیری متخصصان (نام کامل) و توافق بین پزشکان ارشد یا معاونان آنها از طریق SSMP از طریق تلفن 35-30-31 و 35-02-07 همه روزه (به استثنای تعطیلات آخر هفته و تعطیلات) از ساعت 9 انجام می شود. به 18 ساعت انتقال بیمار می تواند با آمبولانس یا با حمل و نقل از موسسه پزشکی (در صورت وجود) که بیمار از آنجا منتقل شده است انجام شود.

4. انتقال از بیمارستان عمومی به بیمارستان های عفونیبا موافقت معاونت انجام می شود. پزشکان ارشد در روزهای هفته و مدیران وظیفه (وظیفه) با ذکر نام کامل، تیم آمبولانس و شماره اپیدمیولوژیک با شماره تلفن 70-69-23 تماس بگیرند.

5. هنگام انتقال بیماران از یک بیمارستان به بیمارستان دیگر، یک عصاره دقیق از تاریخچه پزشکی تهیه می شود. عصاره تاریخچه پزشکی، اشعه ایکس، سونوگرافی، ECG و سایر مطالعات انجام شده را به تفصیل شرح می دهد که نشان دهنده شدت وضعیت بیمار، دلیل انتقال، روش حمل و نقل و پارامترهای همودینامیک قبل از حمل است.

6. بهورزان انتقال بیماران باید بیمار را مستقیماً به پزشک کشیک بخش مربوطه انتقال دهند.

در کمک های اضافیبیمار مراقبت های پزشکی را دریافت می کند، در طول حمل و نقل، داده ها به عصاره ای از تاریخچه پزشکی وارد می شود که پارامترهای اصلی همودینامیک و سایر شاخص های مهم را نشان می دهد.

7. انتقال از موسسه بهداشت و درمان دولتی "VOKPB N 2, 4, 5" به بخش جسمانی انجام می شود:

بعدازظهر پس از تایید روسای ادارات و معاونین پزشکان؛

در شب و آخر هفته پس از توافق پزشکان کشیک و مدیر کشیک.

بستری شدن در بیمارستان توسط یک تیم آمبولانس روانپزشکی انجام می شود. در صورت وجود عصاره، نتیجه گیری در مورد قابلیت حمل و نقل و نیاز به نظارت فردی، بیمار منتقل می شود. یک پست فردی توسط یک بیمارستان روانی ارائه می شود.

7.1. انتقال بیماران از بیمارستان های جسمی به بیمارستان های روانپزشکی پس از مشاوره با روانپزشک انجام می شود:

در طول روز، اینها روانپزشکان از داروخانه های روانپزشکی هستند که به موسسات پزشکی مربوطه اختصاص داده شده اند.

در شب و آخر هفته - پزشکان تیم های فوریت های پزشکی روانپزشکی.

در صورت وجود عصاره و نتیجه گیری در مورد قابلیت حمل، بیمار منتقل می شود.

8. انتقال از داروخانه های سل به بخش های بدنی مطابق با انجام می شود نشانه های اضطراری:

بعدازظهر پس از توافق با روسای ادارات و معاون درمان؛

در شب - با مدیر وظیفه.

9. انتقال از بیمارستان های جسمی و از اورژانس به داروخانه های ضد سل پس از ایجاد تشخیص سل، پس از مشاوره با متخصص طب طبیعی در داروخانه سل اختصاص داده شده به موسسه پزشکی انجام می شود.

10. انتقال بیماران درمان دارویی از بیمارستان های عمومی جسمانی به بیمارستان های درمان دارویی.

نشانه ها:

حاد وضعیت روانیبا تحریک روانی حرکتیناشی از سندرم وابستگی به الکل یا مواد روانگردان که با آسیب شناسی جسمی یا عصبی پیچیده نیست.

تصمیم برای انتقال به ساعات روز پس از مشاوره با متخصص بیماری های مغز و اعصاب بر اساس ارضی و توافق با معاون پزشک در امور پزشکی انجام می شود.

که در وقت عصر، آخر هفته ها و تعطیلات - پس از مشاوره با روانپزشک فوریت های پزشکی و توافق با پزشک مسئول کشیک در موسسه بهداشتی دولتی "وکند".

موارد منع مصرف:

ایالت ها، تهدیدات زندگیبیمار به دلیل ایجاد جسمی شدید یا بیماری عصبینیاز به اقدامات احیا در این موارد، بیمار در یک بیمارستان جسمی تحت درمان قرار می گیرد و درمان بیماری زمینه ای و در صورت لزوم درمان بیماری اعتیاد به مواد مخدر بر اساس مشاوره با متخصص نارکولوژی منطقه انجام می شود.

10.1. انتقال بیماران درمان دارویی از موسسه بهداشت دولت "Voknd" به بیمارستانهای جسمی عمومی.

نشانه ها:

حاد و شدید جسمی و اختلالات عصبی;

صدمات و بیماری های بیمارانی که نیاز به مراقبت های پزشکی واجد شرایط دارند.

انتقال بیماران از یک موسسه پزشکی به موسسه پزشکی دیگر با ارائه یک عصاره دقیق از تاریخچه پزشکی انجام می شود که نشان دهنده تاریخچه، وضعیت بالینی بیمار، داده های آزمایشگاهی بالینی و معاینه اشعه ایکس، مشاوره با متخصصان ، لیستی از درمان های انجام شده ، اقدامات احیامنعکس کننده پویایی بیماری و وضعیت بیمار، نشان دهنده تشخیص در هنگام پذیرش در یک موسسه پزشکی و پس از پذیرش در یک موسسه پزشکی و پس از انتقال به یک بیمارستان اعصاب و روان با ذکر نام کامل پزشک در توافق با اداره موسسه پزشکی مربوطه

11- انتقال بیماران از یک بیمارستان به بیمارستان دیگر در گزارش بستری و تاریخ پزشکی ذکر شده است.