Большой разрыв между систолическим и диастолическим давлением. Маленькая разница между верхним и нижним давлением: причины, симптомы, лечение. Диастолическое давление: что это такое и за что отвечает

Артериальное давление (АД) отражает состояние кровеносной и сердечно-сосудистой систем. Показатель составляют из двух цифр: первая обозначает верхнее (систолическое), вторая через черточку – нижнее (диастолическое). Разница между верхним и нижним давлением называется пульсовым давлением. Этот параметр характеризует работу сосудов в период сердечных сокращений. Узнайте, насколько опасно отклонение от нормы этого показателя в меньшую или большую стороны.

Что означает верхнее и нижнее давление

Измерение АД – это обязательная процедура в кабинете врача, которая проводится по методике Короткова. Во внимание принимается давление верхнее и нижнее:

Верхнее (систолическое) – сила, с которой кровь давит на стенки артерий при сокращении желудочков сердца, отчего кровь выбрасывается в легочную артерию, аорту.
Нижнее (диастолическое) означает силу напряжения сосудистых стенок в промежутках между ударами сердца.

На верхнее значение влияет состояние миокарда и сила сокращения желудочков. Показатель нижнего АД напрямую зависит от тонуса стенок сосудов, доставляющих кровь в ткани и органы, общего объема крови, циркулирующей в организме. Разница между показателями называется пульсовым давлением. Чрезвычайно важная клиническая характеристика поможет охарактеризовать состояние организма, например, показать:

работу сосудов между сокращениями и расслаблениями сердца;
проходимость сосудов;
тонус и эластичность сосудистых стенок;
наличие спазмированного участка;
наличие воспаления.

За что отвечает нижнее и верхнее давление

Общепринято измерять верхнее и нижнее артериальное давление в миллиметрах ртутного столба, т.е. мм рт. ст. Верхнее АД отвечает за функционирование сердца, показывает силу, с которой кровь выталкивается левым его желудочком в кровоток. Нижний показатель указывает на тонус сосудов. Регулярное измерение крайне важно, чтобы своевременно заметить любые отклонения от нормы.

При повышении АД на 10 мм рт. ст. повышается риск возникновения нарушений кровообращения мозга, сердечно-сосудистых заболеваний, ишемической болезни, поражения сосудов ног. Если случаются головные боли, часты проявления дискомфорта, головокружения, слабости, это означает: поиски причин надо начинать с замеров АД и немедленного обращения к лечащему врачу.

Норма разницы между верхним и нижним давлением

Кардиологи часто употребляют термин «рабочее давление». Это такое состояние, когда человеку комфортно. У каждого оно свое индивидуальное, не обязательно классически-принятое 120 на 80 (нормотоническое). Люди с частым повышенным АД 140 на 90, нормальным самочувствием называются гипертониками, пациенты с пониженным АД (90/60) легко справляются с гипотонией.

Учитывая такую индивидуальность, в поисках патологий рассматривают пульсовую разницу, которая в норме не должна выходить за рамки 35-50 единиц, учитывая фактор возраста. Если исправить ситуацию с показателями АД можно используя капли для поднятия давления или таблетки для снижения, то с пульсовой разницей дело обстоит сложнее – здесь надо искать причину. Эта величина очень информативна и указывает на заболевания, требующие лечения.

Маленькая разница между верхним и нижним давлением

Распространено мнение, что уровень низкого пульсового давления не обязательно должен быть 30 единиц. Правильней считать, исходя из величины систолического АД. Если пульсовая разница составляет менее 25% верхнего, тогда считается, что это низкий показатель. Например, нижний граничный предел для АД 120 мм является 30 единиц. Итого оптимальный уровень – 120/90 (120 - 30 = 90).

Маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением проявится у пациента в виде симптомов:

слабости;
апатии или раздражительности;
обмороков, головокружений;
сонливости;
нарушения внимания;
головных болей.

Низкое пульсовое давление всегда должно вызывать опасение. Если его величина малая – менее 30, это говорит о вероятных патологических процессах:

сердечной недостаточности (сердце трудится на износ, не справляется с высокой нагрузкой);
недостаточности внутренних органов;
инсульте левого желудочка;
аортальном стенозе;
тахикардии;
кардиосклерозе;
миокардите;
инфаркте на фоне физического перенапряжения.

Небольшая разница между АД (систолическим/диастолическим) может приводить к гипоксии, атрофическим изменениям головного мозга, нарушению зрения, дыхательному параличу, остановке сердца. Данное состояние очень опасно, поскольку оно имеет свойство нарастать, становиться неуправляемым, плохо поддающимся медикаментозному лечению. Важно следить не только за верхними цифрами АД, но и за нижними, высчитывая разницу между ними, чтобы суметь своевременно оказать помощь близким или себе.

Большая разница между верхним и нижним давлением

Опасной, чреватой последствиями является большая разница между систолическим и диастолическим давлением. Состояние может указывать на угрозу инсульта / инфаркта миокарда. Если произошло увеличение пульсовой разницы, это подсказывает, что сердце теряет свою активность. В этом случае пациенту ставят диагноз «брадикардия». О предгипертензии (это пограничное состояние между нормой и болезнью) можно говорить, если разница составляет более 50 мм.

Большая разница свидетельствует о старении. Если нижнее кровяное АД уменьшается, а верхнее остается нормальным, человеку становится трудно концентрировать внимание, возникают:

обморочные состояния;
раздражительность;
тремор конечностей;
апатия;
головокружения;
сонливость.

Разница сверх нормы может указывать на нарушения работы органов пищеварения, поражения желчного пузыря / протоков, туберкулез. Не стоит паниковать, увидев, что стрелка тонометра показала нежелательные цифры. Возможно, связано это с погрешностями работы аппарата. Лучше обратиться к врачам, чтобы найти причину недомогания, получить соответствующие лечебные назначения.

Допустимая разница между верхним и нижним давлением

Для молодых здоровых людей идеальная допустимая разница между верхним и нижним давлением – величина в 40 единиц. Однако с таким идеальным АД сложно найти пациентов даже среди молодежи, поэтому для пульсовой разницы допускаются незначительные перепады в пределах 35-50 по возрасту (чем старше человек, тем больше разрыв допускается). По отклонениям от цифр нормы судят о наличии каких-либо патологий в организме.

Если разница в пределах нормальных значений, а нижнее и верхнее АД ползет вверх, это указывает: сердце пациента давно работает на износ. Если все показатели слишком маленькие, то это говорит о замедленной работе сосудов и сердечной мышцы. Чтобы получить точную расшифровку параметров, все замеры следует делать в максимально расслабленном спокойном состоянии.

Видео: разница между систолическим и диастолическим давлением

Обратите внимание на то, что именно этот критерий используется часто для осуществления так называемой клинической дифференциальной диагностики различных патологий.

Норма разницы между верхним и нижним давлением

Предельно допустимая разница составляет от 32 до 52 единиц. Именно пульсовое давление определяет функционирование системы органов, обеспечивающих нормальное кровообращение в организме.

Логично предположить, что если общепринятым «диапазоном» нормы являются показатели от 110 - 130 на 60 - 80 мм рт. ст. соответственно, в зависимости от физиологических особенностей организма человека, то и показатель разницы между двумя величинами также может претерпевать разительные изменения, но они будут оставаться в пределах выше упомянутой нормы. Обратите внимание на то, что ведущим показателем развития патологии является именно .

Причины отклонения разницы между показателями давления

Виновником значительной разбежки становится именно верхнее давление. Именно повышение этой константы более 50 мм рт. ст. относительно ДАД характеризует начало гипертензии. Иначе говоря, получается все как: сердце работает в полную свою силу, нагнетая при этом необходимое давление крови, а вот сосуды в виду тех или иных причин не реагируют должным образом на изменения давления крови. Нижнее остается стабильно в пределах нормы или даже становится пониженным. ИСГ по-иному трактуется гипертонией пожилых людей - из тех соображений, что именно возрастные факторы определяют ее основные этиологические причины:

Гистологическое разрушение и истончение мышечного слоя в сосудах магистральных артериях и в гематомикроциркуляторном русле. Именно мышечный слой в этих сосудах определяет имеющуюся эластичность артерий и возможность изменения их диаметра, необходимого для .
Атеросклероз артерий – отложение в стенках сосудов бляшек холестерина, кальция и тромботических масс, что приводит к обтурации (сужению протока) сосудов. В результате они становятся «стеклянными» – плотными, неподатливыми и не в состоянии осуществлять полноценного сокращения, реагируя на изменения АД.
Истощение физиологических резервов почек и их хронические патологии. Почки являются точно так же, как и сердце, мощными регуляторами АД, а в старческом возрасте их гистологическое состояние неминуемо ухудшается.
Деструкция особых рецепторов в сердце и магистральных сосудах, которые ответственны за реакцию на динамику САД. В норме эти рецепторы должны «уловить» повышенное давление крови из сердца и путем реализации физиологических механизмов заставить сосуды уравновесить его.
Ухудшение кровоснабжения нейротканей головного мозга и мозговых центров регуляции сосудистого тонуса.
В совокупности, все перечисленные выше особенности, которые столь характерны для людей преклонного возраста – превышающего отметку в 60 лет, являются патофизиологической основной такого клинического состояния, как большая дельта между САД и ДАД.
В тех случаях, когда низкое ПД отмечается на фоне травматического поражения, то оно однозначно будет указывать в пользу внутреннего кровотечения.
У здоровых людей несущественная разница возникает на фоне выраженного эмоционального стресса, а также физического перенапряжения или длительного нервного истощения. В рассматриваемых ситуациях патологическое давление приходит в норму, как только человек хотя бы немного отдохнет, «придет в себя».

Пульсовая разница вне нормы

При верифицировании диагноза всегда учитывается разница между САД и ДАД, потому как, учитывая ее, доктор уже может составить предварительный прогноз, основанный на объективной оценке работоспособности системы сосудов и сердца. Однако может быть и так, что динамика пульсового давления является свидетельством того, что имеют место у пациента какие-либо хронические нозологии, для идентификации которых возникнет необходимость пройти полное, комплексное клинико-физиологическое обследование у ряда узкопрофильных специалистов. При небольшой разнице преимущественно учитывается психологическое и физическое состояние (на момент измерения) пациента.

В некоторых ситуациях такое нарушение является кратковременным и обусловлено стрессом, переохлаждением или переутомлением. Для осуществления достоверной оценки этиологии появления большой разницы между имеющимися константами САД и ДАД клиницисты обязательно смотрят на возраст пациентов.

Учтите, что если же у пациента старшего возраста разница между показателем (измеренным в состоянии покоя) САД и ДАД невелика (меньше 30 единиц), и такое состояние наблюдается стабильно, то это показание для того, чтобы проконсультироваться с практикующим кардиологом и пройти обследование.

При проводимой оценке нарушенной константы ПД, так же, как и при анализе САД и ДАД, учитываются так называемые рабочие значения. То есть, берутся во внимание те величины АД, с которыми человеку жить комфортно. Если у пациента всегда имела место значительное расхождение между верхним и нижним давлением, то никаких поводов для беспокойства нет. В обратной ситуации, когда больной внезапно обнаружил небольшую разницу, хотя в норме пульсовое значение практически всегда повышено, следует обязательно проконсультироваться с врачом, так как это однозначно указывает на развитие какой-то патологии.

Низкое пульсовое давление

Причины, которые приводят к возникновению такой разницы между полученными значениями САД и ДАД могут быть как временными, физиологичными, так и патологическими. К факторам, провоцирующим физиологичное изменение пульсового давления (ПД), принадлежат следующие:

переохлаждение;
сильный стресс;
физическая усталость.

Обратите внимание, что при переохлаждении изменения значений АД являются нормой. Таким образом тело экономит энергию - это объясняется тем, что все протекающие обменные процессы в организме человека становятся более интенсивными. Но достаточно будет согреться и отдохнуть, дабы показатели пришли в норму.

Небольшая разница (порядка 20 мм.рт.ст.) может быть обусловлена значительным психоэмоциональным напряжением. Во время стресса интенсивно меняется работа системы сердца и сосудов, происходит выраженное изменение АД. При кратковременном напряжении подобного рода явление неопасно, так как давление уже нормализуется спустя короткий временной промежуток. В случае хронического стресса и наблюдающихся после этого гемодинамических расстройств подобного характера целесообразно будет проконсультироваться с практикующим неврологом. Как правило, если болезненных причин нарушения АД не идентифицировано, после проведения медикаментозной терапии по реабилитации нервной деятельности АД нормализуется. Значительная физическая усталость может отразиться и на работе сердца.

При этом больные сталкиваются как со слишком низкой дельтой САД и ДАД, так и высокими показателями ПД. Это явление также не провоцирует серьезные патологии, а давление приходит в норму тотчас же после того, как организм восстановит силы. К патологическим первопричинам снижения пульсового давления относятся:

нарушение кровоснабжения почек и активности ренинангиотензинальдостероновой системы;
различные эндокринные расстройства;
той или иной степени выраженности;
внутреннее кровотечение;
значительная наружная кровопотеря, которая встречается обычно при политравмах;
дефицит витаминов.

Есть еще одна причина возникновения малого ПД - это нормальное САД и повышенное ДАД - состояние, которое на современной медицинской терминологии будет называться изолированной ДАД гипертензией.

Клинический пример ДАД гипертензии – давление 120/100. Такое нарушение иногда имеет место после перенесенного ОИМ. В ряде случаев для выявления причин изменения ПД необходимо пройти комплексное обследование, потому как иногда идентифицировать истинную этиологию рассматриваемого состояния оказывается весьма проблематично.

Высокое пульсовое давление

Причины повышения показателя могут быть следующими:

аневризма грудной или брюшной части аорты;
недостаточность артериального клапана, как правило, приобретенного характера;
патологии ЖКТ, причем разной локализации;
анемия - гемическая или мегалобластная;
высокое ВЧД;
эндокардит.

Если разница между САД и ДАД превышает отметку в 70-80, появляются специфические симптомы:

тремор пальцев рук;
экспираторная или инспираторная одышка;
ортостатическая гипотензия и ассоциированное с ней головокружение. Возможно даже развитие обморочного состояния;
озноб.

Есть и еще одна, правда более редко встречаемая причина – высокое САД с большим отрывом от ДАД – это характерный, можно даже сказать – типичный симптом гипертиреоза. Эта патология развивается по причине избытка гормонов, синтезируемых и высвобождаемых щитовидной железой. При гипертиреозе вообще зачастую наблюдается давление выше чем 200/120. Соответственно, по причине большой пульсовой разницы больные чувствуют сильное недомогание.

С учетом того, что причиной подобного рода ситуации может стать причина, которая себя поначалу никак клинически не проявляет, кроме разницы в АД, с целью точной постановки диагноза больному рекомендуется выполнить ряд обследований - минимальный набор: ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ почек, УЗИ .

Нельзя выпускать из виду, что бывают ситуации, при которых высокое ПД является не чем иным, как банальной ошибкой .

Методы лечения

Лечение проводится не самого по себе патологически измененного пульсового давления, а первопричин, которые его вызвали, и определять тактику ведения больного должен только врач-терапевт совместно с кардиологом, и только (!) после досконального обследования пациента. Очень важно придерживаться ряда обязательных условий для лечения гипертонии подобного рода.

Давление ни в коем разе нельзя снижать резко. Верхние его цифры должны падать только постепенно, чтобы сосуды «успели адаптироваться» к их новым показателям. В противном случае у пациента велика вероятность развития сердечно-сосудистых катастроф.

Начинать терапию нужно с малых доз ЛС, постепенно увеличивая дозировку.

Действие назначаемых лекарств не должно негативным образом влиять на почки и мозговое (церебральное) кровообращение, которые и без того страдают у пожилых людей.

Для лечения, проводимого с целью выравнивания разницы, используют следующие группы ЛС:

Антигипертензивные ЛС – собственно лекарства против давления, основная фармакологическая группа в данном случае. Первоочередно показано назначение одного или нескольких медикаментов из следующих фармгрупп: антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ренинангиотензинальдостероновой системы, а также блокаторы рецепторов ангиотензина. Дозировка, как правило, подбирается лечащим врачом эмпирически.
– диуретики. Уменьшение ОЦК показано только в том случае, если разница между показателями спровоцирована повышенным САД.
Препараты, улучшающие церебральный, ренальный или кардиальный кровоток. Они в данном случае выступают протекторами, защищая эти органы от вредного влияния патологически измененных цифр АД.
Нейро- и церебропротекторы – ЛС, значительно улучшающие питание нервных тканей и головного мозга. Показаны для профилактики сердечно-сосудистых катастроф.

С целью получения максимального эффекта можно применять комбинации ЛС, а иногда даже кардинально менять препараты и их вариации, но только под пристальным наблюдением врача. Не существует единого, закрепленного алгоритма тактики ведения в данном состоянии. Основное лечение состоит в коррекции образа жизни пациента - только благодаря ему, физическими нагрузками, правильным питанием корректируют состояние метаболических процессов.

Запомните — самолечение не допускается априори, так как прием зачастую влияет одновременно и на верхнее, и на нижнее давление.

Большая разница может быть последствием удаления щитовидной железы. В данном случае нарушение пульсового давления является не осложнением, а вполне закономерным явлением, и выравнивать данный показатель до физиологических значений можно только при помощи заместительной терапии (то есть, принимаются уже готовые гормоны, продуцируемые этим органом).

Патологический разрыв показателей САД и ДАД в рассматриваемой ситуации приведет к пониженному пульсу, что в свою очередь отразится на САД (оно резко снизится), а показатель диастолического давления останется в норме (это будет означать то, что величина ОПСС осталась неизменной).

Понятное дело, что для того, чтобы нормализовать ПД принимать все перечисленные выше препараты тоже, скорее всего, придется (кроме гипотензивных и диуретиков), однако самым главным лечебным звеном в рассматриваемой ситуации будет именно заместительная терапия.

Заключение

В среднем за нормальную величину ПД у пациента 30-50 лет принято считать значение порядка 40 мм.рт.ст. Изменение величины пульсового давления в пределах 60, 30, 50, 20 или 70 – это однозначно повод для обращения к профильному специалисту. Исключение из этого правила составляют молодые и пожилые люди. Для подростков лет 11-16 коридор, который может занимать нормальное пульсовое давление составляет около 30 мм.рт.ст. (плюс-минус 10), для пожилых людей эта же константа находится в пределах 50 (аналогично — плюс-минус 10).

Состояние тонуса сердечно-сосудистой и кровеносной системы отражает при помощи показателя АД, включающего в себя данные верхнего и нижнего давления. Превышение или снижение пульсового значения между ними свидетельствует о нарушении работы нервной системы, развитии гипотонии или гипертонии. Важно знать расшифровку данных, за что отвечает каждый показатель и факторы, влияющие на их изменения.

Разница в верхнем и нижнем давлении больше 50 мм рт. ст говорит об отклонениях

Верхнее давление

Верхнее или систолическое давление записывается первой цифрой перед дробью, и значит силу, с которой кровь давит на артериальную стенку в момент максимального сердечного сокращения. Показатель отвечает за качество работы сердечно-сосудистой системы, зависит от состояния миокарда, ударного объёма левого желудочка и растяжимости стенок аорты.

Причины отклонения от нормы верхнего кровяного давления
Повышение		Понижение
При отсутствии заболеваний	Вследствие наличия патологий	У здорового человека	При болезнях
перенапряжения эмоционального плана	ожирение	беременность на ранних сроках	пищевые отравления
чрезмерные физические нагрузки	заболевания надпочечников и почек	длительное отсутствие отдыха, проблемы со сном	сахарный диабет
употребление алкоголя в избыточных дозах	нарушения в работе эндокринной системы	частые физические нагрузки	брадикардия
присутствие в рационе большого объёма соли, крепкого чая и кофе	атеросклероз сосудов	резкая смена температуры	ушибы головного мозга разной степени тяжести

Длительное отклонение показателя от нормы сопровождается возникновением характерной симптоматики:

Нормальное значение систолического давления составляет 110-120 мм рт. ст. – превышение показателя до 20 мм рт. ст. свидетельствует о наличии прегипотензии, а большее отклонение на протяжении длительного времени – о развитии артериальной гипертензии.

Нижнее давление

Нижнее или диастолическое давление – вторая цифра, которая показывает силу давления крови на стенки сосудов при расслаблении сердечной мышцы. Показатель напрямую зависит от ЧСС, тонуса и эластичности артерий. Норма у здорового человека варьируется от 70 до 80 мм рт. ст.

Заболевания, являющиеся причиной длительного отклонения от нормы нижнего показателя
Увеличение	Симптомы	Уменьшение	Симптомы
болезни почек	боль в области грудной клетки, головокружения, тяжёлое дыхание, ухудшение зрения	туберкулёз	сонливость, мигрень, общая слабость, головокружение
отклонения в работе щитовидной железы		обезвоживание организма
порок сердца		аллергия
заболевания позвоночника		нарушение функционирования аорты
сбой гормонально фона в период беременности		при вынашивании ребёнка – может привести к кислородному голоданию эмбриона

Редкие скачки вследствие занятий спортом, нервных перенапряжений или климатических перемен не считаются опасными для организма. Слишком низкая цифра свидетельствует о развитии гипотонии, резкое падение может стать первопричиной комы или смерти.

Нормальная разница между показателями

У здорового взрослого нормальное верхнее давление колеблется в промежутке 100-140 мм рт. ст., а нижнее в пределах 60-90 мм рт. ст. Нормальная разница между верхним пределом и нижней границей составляет 40 единиц при оптимальном значении артериального давления 120/80. Учитывая возрастной фактор, допустимая разница между цифрами может колебаться от 35 до 50 единиц.

Увеличение низкого и высокого давления при нормальной разнице говорит о чрезмерном перенапряжении сердечной мышцы. Уменьшение данных, напротив, обозначает замедленное функционирование мышцы сердца и сосудов.

Для получения максимально точных параметров, замеры необходимо выполнять в спокойном и расслабленном состоянии на двух руках несколько раз с разницей в несколько минут. Разница между полученными данными не должна превышать 5 единиц.

Каждый человек должен знать рабочий показатель своего давления, особенно важно контролировать возникающие отклонения больным с гипертонией или гипотонией.

Причины разрыва между показателями

Пульсовое давление, которое высчитывается как разрыв между двумя показателями, является необходимым значением для составления полной картины работы всего организма, и помогает выявить на ранних этапах заболевания. При выявлении причины большой разницы следует постараться устранить проблему на ранней стадии – длительное игнорирование спровоцирует инфаркт или инсульт.

Большая разница – что означает?

Большая разница подразумевает превышение шкалы разрыва между показателями свыше 50 единиц, и сигнализирует о наличии:

проблем в работе сердца;
патология почек;
снижение эластичности сосудов;
нехватка железа в организме;
нарушений функционирования пищеварительного тракта и щитовидной железы;
поражений жёлчного пузыря.

Высокая разница может возникнуть у людей преклонного возраста, вследствие стрессовых ситуаций или чрезмерного набора веса. Превышение показателя более чем на 65 единиц увеличивает шанс развития патологий сердца, при этом головной мозг не получает требуемого для нормальной работы объёма кислорода.

Наличие сердечно – сосудистых заболеваний приводит к быстрому изнашиванию артериальных и венозных стенок, в результате чего ускоряется процесс старения всего организма.

Маленькая разница – что означает?

Выявление пульсового давления ниже 30 единиц свидетельствует о возможности развития процессов патологического характера:

тахикардия;
инфаркт, связанный с чрезмерным физическим трудом;
миокардит;
вегето – сосудистая дистония;
сердечная недостаточность;
сильное внутреннее кровотечение;
инсульт левого желудочка;
кардиосклероз.

Маленькая разница тоже опасна, она говорит о развитии миокардита

Маленькая разница приводит к параличу дыхательных путей, ухудшению работы головного мозга, остановки сердца. Состояние представляет большую опасность, поскольку со временем плохо поддаётся лечению с использованием лекарственных препаратов.

Что делать при отклонении?

Для устранения неприемлемого пульсового значения между показателями рекомендуется:

Избегать переутомления. На время отказаться от занятий спортом или снизить нагрузки. Нормализовать сон – его продолжительность должна составлять не меньше 7 часов.
Сбалансировать питание. Исключить из ежедневного рациона солёную, жареную, жирную и сладкую пищу, уменьшить потребление чёрного чая и кофе. Добавить больше овощей, фруктов и молочной продукции.
Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
Избегать депрессий, возникновения стрессовых ситуаций, стараться избавляться в кратчайшие сроки от их последствий.
Больше времени проводить на улице, ввести в привычку пешие прогулки.
Систематически проходить обследование у врача.

При проблемах с давлением откажитесь от жареной и жирной пищи

Максимально точно определить причину большого отклонения пульсового давления от нормы на протяжении более 2 недель, ставшей причиной ухудшения самочувствия, сможет кардиолог и терапевт. По результатам полученных анализов, с учётом тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента, он подберёт действенный курс лечения.

Систолическое и диастолическое давление показывают, насколько хорошо работают сердце и сосуды. Но есть еще один важный критерий состояния сердечно-сосудистой системы – пульсовое давление, отклонение от физиологически нормальных величин может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний. Артериальное давление верхнее и нижнее – большая разница, почему возникают такие отклонения в показателях? Как можно улучшить самочувствие быстро?

Отклонения пульсового давления – что это значит

При измерении давления не все люди обращают внимание на разницу верхнего и нижнего давления – пульсовое давление.

Систолическое давление, его еще называют «верхним», возникает в сосудах при выбросе крови в кровеносное русло в момент сокращения сердца, диастолическое – «нижнее» давление наблюдается во время расслабления желудочков сердца и заполнения их кровью. Таким образом, повышенное пульсовое давление может наблюдаться как вследствие повышения систолического давления, так и из-за понижения диастолического.

Высокое систолическое давление сигнализирует о повышенной сократительной активности сердца, об усилении работы сердечной мышцы, более мощном толчке, повышенном объеме выбрасываемой в сосуды крови, гипертрофии желудочков.

Пониженное диастолическое давление говорит снижении тонуса сердечной мышцы, излишнем ее растяжении, увеличении сердца.

В норме эти показатели у людей среднего возраста должны находиться в пределах 30–50 мм. рт. ст., в пожилом возрасте допускаются незначительные отклонения в большую сторону.

Важно! Кратковременные изменения пульсового давления могут быть вызваны внешними факторами, переутомлением, физическим нагрузками. В норме состояние должно улучшиться в течение 10 минут. К врачу следует обращаться, если повышение показателей наблюдается в течение 5-10 дней.

В пожилом возрасте часто снижаются значения диастолического давления, при этом верхнее давление остается в норме – изолированная гипертензия. Заболевание проявляется ухудшением концентрации внимания, тремором конечностей, раздражительностью, апатией. При таком пульсовом давлении человека постоянно клонит в сон, он негативно реагирует на яркий свет, даже незначительный шум может раздражать.

Основные причины развития патологии

При измерении пульсового давления необходимо учитывать, по каким именно причинам показатели повышаются. Это поможет быстрее и точнее поставить диагноз.

Причины повышения разницы между верхним и нижним давлением:

при сильном увеличении систолических показателей миокард работает в интенсивном режиме, что может привести к его гипертрофии;
значительное снижение систолических значений свидетельствует о плохом тонусе сосудов, высоком холестерине, наличия серьезных почечных патологий;
стрессы, эмоциональное переутомление – для нормализации показателей необходимо принимать мягкие седативные препараты;
сильная анемия;
сбои в работе щитовидной железы;
повышенное внутричерепное давление.

Большая разница значений давления может быть вызвана чрезмерными физическими нагрузками, резким повышением или снижением температуры воздуха, вирусными болезнями. Для более точного диагностирования состояния необходимо проводить замеры на обеих руках в одно и то же время, перед процедурой нужно отдохнуть, полчаса не пить кофе, воздержаться от курения.

Также увеличение пульсового давления в сочетании с повышенным систолическим и диастолическим давлением может быть симптомом гипертонического криза.

Высокое пульсовые показатели часто бывают у беременных – все органы работают интенсивно, что увеличивает нагрузку на сердце. У будущих мам часто бывает анемия, нарушается работа щитовидной железы, что тоже негативно отражается на показателях.

Часто большая разница отмечается при неправильном измерении – необходимо измерить давление трижды с интервалом в 2–3 минуты, занести наименьшие результаты в дневник. Если в течение недели ситуация не улучшится, необходимо обратиться к кардиологу.

Важно! При измерении пульсового давления необходимо сделать замеры 2-3 раза. Из полученных значений следует вычислить среднее. Увеличение показателей свидетельствует об атеросклерозе, наличие сосудистых дефектов, заболеваниях почек.

Что делать при большой разнице показаний

Лечение высокого пульсового давление начинается с тщательной диагностики для выявления основной причины заболевания. Подобрать медикаменты довольно сложно, поскольку часто отклонения происходят только в одном из показателей, другой остается в норме.

Основу лечения повышенного пульсового давления составляют препараты на основе фолиевой кислоты – это витамин нормализует содержание гомоцистеина и холестерина в крови, что уменьшает нагрузку на сердечную мышцу.

Нормализовать высокое давление помогут бета-блокаторы – Надолол, Пропранолол, которые помогут снизить систолические показатели. Улучшить состояние можно при помощи ингибиторов АПФ – Фозиноприл, Каптоприл.

Важно! Нельзя заниматься самолечением при высоком пульсовом давлении. Самостоятельно выбранные лекарственные средства могут стать причиной развития серьезных осложнений.

Калий помогает улучшить состояние сосудов и сердца – в большом количестве этот элемент содержится в сливочном и кедровом масле, натуральном апельсиновом соке, орехах. При высоких показателях пульсового давления следует включить в рацион больше каш из пшена, гречневой и овсяной крупы.

Восполнить недостаток калия помогут овощи – отварной в кожуре картофель, все сорта капусты, свежая морковь и свекла, томаты, тыква, бобы. Полезны для сердечной мышцы бананы, курага, дыня и арбуз, молочные продукты со средним содержанием жира, треска, постная говядина и свинина.

Боярышник поможет улучшить эмоциональное состояние, наладить сон, хорошо укрепляет сердечную мышцу, улучшает эластичность сосудов. Заварить 220 мл кипятка 10 г измельченных плодов или цветков растения, оставить в закрытой емкости на 5 минут. Принимать по 120 мл трижды в день на протяжении 6–7 недель.

В качестве профилактики и лечения заболеваний сосудов и сердца можно использовать овощные соки – они содержат мало сахара, нормализуют пульсовые показатели, помогают бороться с лишним весом.

Полезные для сердца соки:

свекольный – в нем находятся органические кислоты, которые ускоряют процесс переработки жиров, активизируют выработку красных кровяных телец;
морковный – одно из лучших средств для профилактики истончения сосудов, скачков давления;
огуречный – нормализует содержание калия, магния в крови, помогает нормализовать давление.

В сутки следует выпивать по 400 мл овощных соков по отдельности или в виде смеси.

Чем опасна большая разница показателей

Такое патологическое состояние негативно отражается на физическом состоянии человека. При регулярно высоких показателях увеличивается вероятность инфаркта, инсульта. Высокое пульсовое давление при низких диастолических значениях свидетельствует о слабости сердечной мышцы, кардиодилатации, снижении эластичности крупных сосудов.

Высокое пульсовые значения возникают при заболеваниях почек, сердца и сосудов, атеросклерозе – особенно это опасно для людей преклонного возраста. Необходимо контролировать вес, поскольку ожирение – основная причина изменений показателей давления.

Любые отклонения показателей давления от нормы могут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Предотвратить повышение пульсовых значений поможет контрастный душ, прогулки на свежем возрасте, качественный сон, регулярные умеренные физические нагрузки. Необходимо полностью отказаться от пагубных привычек, в ограниченном количестве употреблять чай и кофе.

Многие люди, которые заботятся о состоянии своего организма, следят за уровнем артериального давления. Это один из основных показателей, который может помочь выявить определенные нарушения. Многие знают свое нормальное АД. О чем же говорит разница между систолическим и диастолическим давлением и какова норма этого показателя – рассмотрим подробнее в нашей статье.

Норма показателей АД

Разница между систолическим и диастолическим показателем называется пульсовым давлением. Нормальное состояние человека принято считать 120 на 80. То есть разность между этими значениями должна быть около 40.

Если наблюдаются отклонения, то это свидетельствует о развитии определенного заболевания. Для того чтобы выявить нарушения сердечно-сосудистой системы, требуется измерять артериальное давление ежедневно в течение 2 недель.

Важно помнить! Если у человека наблюдается стабильно повышенное или пониженное пульсовое давление в течение длительного периода времени, нужно обратиться к специалисту! Он должен провести ряд дополнительных исследований для выявления причины данного отклонения.

Какая разница между систолическим и диастолическим давлением считается проблемной? Разбежка в 60 пунктов и выше может наблюдаться по таким причинам:

Чрезмерно активная работа сердечной мышцы. Это может привести к раннему ее старению. Наблюдается такая ситуация в случаях, когда диастолическое давление остается нормальным, а систолический показатель увеличен.
Снижение тонуса сосудов и заболевания почечной системы и надпочечников. В таких случаях диастолический показатель снижается, а систолическое давление остается в норме.
Гипоксия головного мозга. Причиной высокого пульсового показателя в таких случаях является невысокое церебральное давление.
Регулярные стрессовые ситуации и эмоциональные перенапряжения. Для нормализации показателя в таких случаях требуется принять успокаивающие лекарственные препараты. Они приведут давление в норму.
Возраст. У пожилых людей сосуды теряют свою эластичность и упругость. В результате этого циркуляция крови нарушается. Поэтому старики чаще всего страдают повышенным пульсовым показателем.
Малокровие.
Нарушения функционирования щитовидной железы.

Важно помнить! Для того чтобы получить наиболее достоверные показатели измерения систолического и диастолического давления, требуется провести процедуру несколько раз подряд! У измерительных приборов существует определенная погрешность.

Маленькая разница между значениями

Если между систолическим и диастолическим показателем наблюдается разница в 20 пунктов и меньше, это может свидетельстввовать о возникновении следующих заболеваний:

аневризмы почечной артерии;
атеросклероз;
сильное переохлаждение организма;
нарушение функционирования почек;
недостаток витаминов и других полезных веществ в организме;
сердечная недостаточность;
различные кровотечения;
чрезмерное физическое или эмоциональное переутомление.

При маленьком пульсовом давлении больного начинают беспокоить:

постоянная сонливость;
общая слабость организма;
быстрое переутомление;
беспричинная раздражительность;
апатия;
рассеянность, невнимательность;
слабая функция запоминания;
изменение цвета кожных покровов;
головокружение, иногда приводящее к потере сознания.

Своевременное обнаружение небольшой разницы помогает предотвратить серьезные угрозы здоровью человека. Поэтому очень важно не только измерять верхнее и нижнее давление, но и обращать внимание на их разницу.

Как нормализовать состояние

Что делать в ситуации, когда наблюдается повышенное пульсовое давление? Снизить данный показатель можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого следует проводить такие мероприятия:

Воздержаться от употребления вредных напитков. Таковыми являются: крепкий чай или кофе, спиртные напитки. Их следует полностью исключить из рациона.
Ограничить количество используемой соли в продуктах питания. Суточная норма ее употребления должна составлять не более 0,5 ч. л. Если есть возможность, то лучше полностью ее исключить. При этом следует не забывать, что многие продукты питания изначально содержат соль в своем составе.
Избавиться от такой вредной привычки, как курение. Вредоносное действие сигарет на организм человека с высоким пульсовым давлением не зависит от их крепости.
Улучшение состояния нервной системы. Жизненный цикл современного человека переполнен различными стрессовыми ситуациями и эмоциональными перенапряжениями. Чтобы успокоить организм, следует применять различные успокаивающие настойки. Их можно приготовить из таких лекарственных растений, как мелисса, валериана, календула и прочие. Также можно использовать и аптечные препараты. Наиболее эффективными успокаивающими средствами являются: Барбовал, Ново-пассит, Персен. Но их употребление следует согласовать с лечащим врачом.

Также требуется использовать и медикаментозные препараты, которые направлены на устранение следующих проблем:

Расширение стенок сосудов. Для этого применяются такие лекарственные средства, как Папаверин, Дротаверин, а также их аналоги.
Очищение стенок сосудов от вредоносных отложений, которые мешают нормальной циркуляции крови. Наиболее эффективными препаратами для этой цели являются: Ловастатин, Розувастатин, Вазилип и другие. Хорошо помогает введение в рацион питания продуктов, которые выводят холестерин из организма: сельдерей, кукуруза, свекла, огурцы, сладкий перец, молоко.
Прием мочегонных лекарственных препаратов, таких как Индап, Арифон, Гипотиазид, а также их аналоги.

Для нормализации повышенного пульсового давления следует не забывать контролировать свой вес и вести достаточно активный образ жизни.

Важно помнить! Весь период лечения медикаментозными препаратами нужно наблюдаться у лечащего врача! Он будет контролировать процесс выздоровления и эффективность выбранного лечения.

Как привести в норму пониженное пульсовое давление

Маленькая разница систолического и диастолического давления приносит немало дискомфортных ощущений. Больной начинает чувствовать частые головокружения, беспричинную раздражительность, у него наблюдается постоянная сонливость и рассеянность. Для того чтобы повысить пульсовое давление, требуется проводить такие мероприятия:

Контролировать суточное употребление воды. Человек должен выпивать не менее 2 л. Это касается исключительно воды – соки, бульоны и другие напитки не берутся во внимание.
Вести подвижный образ жизни. Благодаря двигательной активности кровь в организме человека начинает быстрее циркулировать, что приводит к нормализации давления.
Употребление чая или кофе помогают облегчить состояние лишь на короткое время. К тому же такие напитки могут вызвать привыкание. Поэтому от их применения лучше воздержаться.
Людям, чья профессиональная деятельность связана с интеллектуальным трудом, требуется уделять достаточное время для физических нагрузок. Наиболее полезными видами спорта при пониженном пульсовом давлении могут быть плавание или йога.
Ежедневно принимать контрастный душ. Это поможет поддерживать в тонусе организм и улучшить циркуляцию крови. От горячих ванн лучше воздержаться.
При пониженном пульсовом давлении у людей часто наблюдается малокровие. Это свидетельствует о недостаточном количестве железа в организме. Восполнить его поможет прием комплексных витаминов или употребление рыбы, печени, помидоров, кураги.

Независимо от того, повышенное или пониженное пульсовое давление периодически беспокоит человека, требуется проводить профилактические меры. Это нехитрые мероприятия, которые включают в себя ведение здорового образа жизни, правильного и регулярного питания, ежедневных прогулок на свежем воздухе, закаливания, поддержания в нормальном состоянии иммунной системы. И, конечно, следует полностью устранить пагубные привычки, такие как чрезмерное употребление спиртных напитков и курение.