روان رنجوری یک اختلال عملکردی برگشت پذیر سیستم عصبی (ذهنی) است که در اثر تجربیات طولانی مدت، همراه با خلق و خوی ناپایدار، افزایش خستگی، اضطراب و اختلالات خودمختار (تپش قلب، تعریق و غیره) ایجاد می شود.

متأسفانه در زمان ما، کودکان به طور فزاینده ای از روان رنجوری رنج می برند. برخی از والدین به تظاهرات اختلال عصبی در فرزند خود توجه لازم را ندارند و آن را هوی و هوس و پدیده هایی می دانند که با افزایش سن می گذرد. اما مادران و پدران وقتی سعی می کنند وضعیت کودک را درک کنند و به او کمک کنند، کار درست را انجام می دهند.

انواع روان رنجوری در دوران کودکی

ترس در کودک می تواند مظهر روان رنجوری باشد.

1. روان رنجوری اضطرابی(اضطراب). با ظهور ترس حمله ای (اغلب در لحظه به خواب رفتن) ظاهر می شود که گاهی اوقات با توهم همراه است. بسته به سن، محتوای ترس ممکن است متفاوت باشد.

در سنین پیش دبستانی، ترس از تاریکی، ترس از تنها ماندن در یک اتاق، ترس از یک شخصیت در یک افسانه یا ترس از تماشای یک فیلم اغلب ایجاد می شود. گاهی اوقات یک کودک از ظاهر یک موجود افسانه ای که توسط والدینش اختراع شده است (برای اهداف آموزشی) می ترسد: یک جادوگر سیاه، یک پری شیطانی، یک "زن" و غیره.

در سن دبستان، ممکن است ترس از مدرسه با معلم سختگیر، نظم و انضباط و نمرات "بد" وجود داشته باشد. در این صورت ممکن است کودک از مدرسه (حتی گاهی از خانه) فرار کند. این بیماری با خلق و خوی ضعیف، گاهی اوقات با شب ادراری در روز ظاهر می شود. بیشتر اوقات، این نوع روان رنجوری در کودکانی ایجاد می شود که در سنین پیش دبستانی به مهدکودک نرفتند.

1. اختلال روانی حالات وسواسی . این بیماری به 2 نوع تقسیم می شود: روان رنجوری وسواسی (نوروزی اعمال وسواسی) و روان رنجوری فوبی، اما می تواند اشکال مختلط با تظاهر هر دو فوبیا و وسواس نیز وجود داشته باشد.

روان رنجوری اعمال وسواسی با حرکات غیر ارادی که علاوه بر میل ایجاد می شود، ظاهر می شود، مانند بو کردن، پلک زدن، پریدن، چروک شدن روی پل بینی، ضربه زدن به پاها، دست زدن به میز، سرفه یا انواع تیک. تیک (انقباض) معمولاً در هنگام استرس عاطفی رخ می دهد.

روان رنجوری فوبیک به صورت ترس وسواسی از فضاهای بسته، سوراخ کردن اشیا و آلودگی بیان می شود. کودکان بزرگتر ممکن است تجربه کنند ترس های وسواسیبیماری، مرگ، پاسخ های شفاهی در مدرسه و غیره. گاهی اوقات کودکان عقاید یا افکار وسواس گونه ای دارند که با اصول اخلاقی و تربیت کودک در تضاد است که باعث تجارب منفی و اضطراب او می شود.

1. روان رنجوری افسردگیبرای نوجوانی معمول تر است. تظاهرات آن خلق افسرده، اشک ریختن و اعتماد به نفس پایین است. حالات ضعیف چهره، گفتار آرام، حالت چهره غمگین، اختلال خواب (بی خوابی)، کاهش اشتها و کاهش فعالیت و میل به تنهایی تصویر کامل تری از رفتار چنین کودکی ایجاد می کند.

1. روان رنجوری هیستریکبیشتر برای کودکان پیش دبستانی. تظاهرات این حالت شامل افتادن روی زمین با جیغ و جیغ، ضربه زدن به سر یا اندام ها به زمین یا سایر سطوح سخت است.

حملات تنفسی عاطفی (خفگی خیالی) زمانی که کودک از هرگونه درخواستی خودداری می کند یا زمانی که او را تنبیه می کنند کمتر رایج است. به ندرت، نوجوانان ممکن است اختلالات هیستریک حسی را تجربه کنند: افزایش یا کاهش حساسیت پوست یا غشاهای مخاطی و حتی کوری هیستریک.

کودکانی که از نوراستنی رنج می برند، ناله و تحریک پذیر هستند.

1. روان رنجوری آستنیک یا نوراستنی،همچنین در کودکان و نوجوانان سن مدرسه شایع تر است. تظاهرات نوراستنی توسط بارهای بیش از حد در برنامه درسی مدرسه و فعالیت های فوق برنامه تحریک می شود؛ این اغلب خود را در کودکان ضعیف جسمی نشان می دهد.

تظاهرات بالینی شامل اشک ریزش، تحریک پذیری، اشتهای ضعیفو اختلالات خواب، افزایش خستگی، بیقراری.

1. روان رنجوری هیپوکندریالهمچنین در سنین نوجوانی شایع تر است. تظاهرات این وضعیت شامل نگرانی بیش از حد در مورد سلامتی فرد، ترس غیرمنطقی از آن است بیماری های مختلف.

1. لکنت عصبیبیشتر در پسران در طول دوره رشد گفتار رخ می دهد: شکل گیری آن یا شکل گیری گفتار عبارتی (از 2 تا 5 سال). ظاهر آن با ترس شدید، آسیب روانی حاد یا مزمن (جدایی از والدین، رسوایی در خانواده و غیره) تحریک می شود. اما دلیل آن نیز ممکن است بیش از حد اطلاعات باشد، زمانی که والدین به زور فکری یا توسعه گفتارعزیزم.

1. تیک های عصبیهمچنین مشخصه تر برای پسران علت می تواند یک عامل روانی یا بیماری های خاص باشد: به عنوان مثال، بیماری هایی مانند بلفاریت مزمن، باعث ایجاد و رفع عادت مالش مکرر چشم ها یا پلک زدن می شود و التهاب مکرر دستگاه تنفسی فوقانی باعث می شود که سرفه یا صدای "غرغر" از طریق بینی عادی شود. این گونه اقدامات حفاظتی در ابتدا موجه و مصلحتی است، سپس ثابت می شود.

این اعمال و حرکات مشابه می تواند ماهیت وسواسی داشته باشد یا به سادگی تبدیل به عادت شود و باعث احساس تنش و محدودیت در کودک نشود. تیک های عصبی اغلب در سنین 5 تا 12 سالگی رخ می دهند. تیک ها معمولاً در عضلات صورت غالب هستند، کمربند شانه ای، گردن، تیک های تنفسی. آنها اغلب با شب ادراری و لکنت همراه هستند.

1. اختلالات خواب عصبیدر کودکان با علائم زیر آشکار می شود: مشکل در به خواب رفتن، اضطراب، خواب بی قراربا بیداری ها، وحشت های شبانه و کابوس های شبانه، راه رفتن در خواب، صحبت کردن در خواب راه رفتن در خواب و صحبت کردن با ماهیت رویاها مرتبط است. این نوع روان رنجوری بیشتر در کودکان پیش دبستانی و دبستانی مشاهده می شود. دلایل آن به طور کامل درک نشده است.

1. بی اشتهایی،یا اختلال عصبی اشتها، که بیشتر برای سنین اولیه و پیش دبستانی معمول است. علت فوریممکن است تغذیه بیش از حد، تلاش مداوم مادر برای تغذیه اجباری به کودک، یا همزمانی رویداد ناخوشایند با تغذیه (فریاد تند، رسوایی خانوادگی، ترس و غیره) وجود داشته باشد.

روان رنجوری می تواند خود را به صورت امتناع از پذیرش هر نوع غذا یا یک نوع غذای انتخابی، کندی در طول وعده های غذایی، جویدن طولانی مدت، نارسایی یا استفراغ زیاد، کاهش خلق و خوی، بدخلقی و اشک در حین غذا نشان دهد.

1. شب ادراری عصبی- ادرار ناخودآگاه (معمولاً در شب). شب ادراری در کودکانی که دارای ویژگی های شخصیتی مضطرب هستند، شایع تر است. عوامل روانی و استعداد ارثی مهم هستند. تنبیه جسمی و روانی علائم را بیشتر تشدید می کند.

با شروع سن مدرسه، کودک از احساس کمبود خود رنج می برد، عزت نفس پایین است و انتظار ادرار در شب منجر به اختلال در خواب می شود. سایر علائم عصبی معمولاً ظاهر می شوند: تحریک پذیری، اشک ریختن، تیک ها، فوبیا.

1. انکوپرزیس عصبی– ترشح غیر ارادی و بدون نیاز به اجابت مزاج (بدون آسیب به روده و نخاع). 10 برابر کمتر از شب ادراری مشاهده می شود. پسران در سن دبستان اغلب از این نوع روان رنجوری رنج می برند. مکانیسم توسعه به طور کامل درک نشده است. دلیل آن اغلب اقدامات آموزشی بیش از حد سختگیرانه برای کودک و درگیری های خانوادگی است. معمولا با اشک ریزش، تحریک پذیری و اغلب با شب ادراری عصبی همراه است.

1. اقدامات پاتولوژیک معمولی:ناخن جویدن، مکیدن انگشتان، تحریک اندام تناسلی با دست، کندن مو و تکان دادن ریتمیک بالاتنه یا قسمت‌های مختلف بدن هنگام خواب. اغلب خود را در کودکان زیر 2 سال نشان می دهد، اما می تواند ثابت شود و در سنین بالاتر ظاهر شود.

با روان رنجورها، شخصیت و رفتار کودکان تغییر می کند. اغلب، والدین ممکن است متوجه تغییرات زیر شوند:

• اشک ریختن و حساسیت بیش از حد به یک موقعیت استرس زا: کودک حتی به رویدادهای آسیب زا جزئی با پرخاشگری یا ناامیدی واکنش نشان می دهد.
• شخصیت مضطرب و مشکوک، آسیب پذیری و لمس اندک؛
• تثبیت وضعیت درگیری؛
• کاهش حافظه و توجه، توانایی های فکری؛
• افزایش عدم تحمل به صداهای بلند و نور روشن؛
• مشکل در به خواب رفتن، خواب کم عمق، بی قرار و خواب آلودگی در صبح.
• افزایش تعریق، ضربان قلب سریع، .

علل روان رنجوری در کودکان

عوامل زیر برای بروز روان رنجوری در دوران کودکی ضروری است:

• بیولوژیکی: استعداد ارثی، رشد داخل رحمی و روند بارداری در مادر، جنسیت کودک، سن، بیماری های گذشته، ویژگی های اساسی، استرس روحی و جسمی، کمبود مداوم خواب و غیره؛
• روانشناختی: موقعیت های آسیب زا در دوران کودکی و ویژگی های شخصی کودک.
• اجتماعی: روابط خانوادگی، روش های فرزندپروری.

ترومای روانی از اهمیت اولیه برای توسعه روان رنجوری برخوردار است. اما فقط در موارد نادری بیماری به عنوان یک واکنش مستقیم به برخی واقعیت های روانی نامطلوب ایجاد می شود. بیشتر اوقات، علت یک موقعیت طولانی مدت و ناتوانی کودک در سازگاری با آن است.

ضربه روانی انعکاس حسی در ذهن کودک از یک رویداد مهم برای او است که تأثیری ناامیدکننده، آزاردهنده، یعنی تأثیر منفی بر او دارد. موقعیت های آسیب زا برای کودکان مختلف می تواند متفاوت باشد.

آسیب روانی همیشه در مقیاس بزرگ نیست. چگونه بچه بزرگترمستعد ابتلا به روان رنجوری به دلیل وجود عوامل مختلف در این امر است، آسیب روانی کمتر برای ظهور روان رنجور کافی خواهد بود. در چنین مواردی، ناچیزترین موقعیت درگیری می تواند تظاهراتی از روان رنجوری را تحریک کند: بوق تیز ماشین، بی عدالتی از طرف معلم، پارس سگ و غیره.

ماهیت آسیب روانی که می تواند باعث روان رنجوری شود به سن کودکان نیز بستگی دارد. بنابراین، برای یک کودک 1.5-2 ساله، جدایی از مادرش هنگام بازدید از مهد کودک و مشکلات سازگاری با محیط جدید بسیار آسیب زا خواهد بود. آسیب پذیرترین سنین 2، 3، 5، 7 سال است. میانگین سن شروع تظاهرات نوروتیک برای پسران 5 سال و برای دختران 5-6 سال است.

آسیب روانی دریافتی در سنین پایین می تواند برای مدت طولانی برطرف شود: کودکی که برای تنها بار به موقع از مهدکودک بیرون آورده نشده است، ممکن است حتی در نوجوانی نیز تمایل زیادی به ترک خانه نداشته باشد.

بیشترین دلیل اصلیروان رنجورهای دوران کودکی - اشتباهات در تربیت، روابط خانوادگی دشوار، و نه نقص یا نارسایی سیستم عصبی کودک. کودکان مشکلات خانوادگی و طلاق والدین را بسیار سخت تجربه می کنند و قادر به حل این وضعیت نیستند.

کودکان با تلفظ "من" شایسته توجه ویژه هستند. به دلیل حساسیت عاطفی خود، نیاز فزاینده ای به عشق و توجه عزیزان و رنگ آمیزی عاطفی روابط با آنها را تجربه می کنند. اگر این نیاز برآورده نشود، ترس از تنهایی و انزوای عاطفی در کودکان ایجاد می شود.

چنین کودکانی در اوایل عزت نفس، استقلال در اعمال و اعمال و بیان عقاید خود را نشان می دهند. آنها از سالهای اول زندگی تحمل دیکته و محدودیت در اعمال، مراقبت و کنترل بیش از حد را ندارند. والدین اعتراض و مخالفت خود با چنین روابطی را لجبازی می دانند و سعی می کنند از طریق تنبیه و محدودیت با آن مبارزه کنند که به ایجاد روان رنجوری کمک می کند.

افرادی که ضعیف هستند بیشتر از دیگران در معرض خطر ابتلا به نوروس هستند. در این صورت نه تنها ضعیف شدن سیستم عصبی آنها مهم است، بلکه مشکلات تربیت کودکی که اغلب بیمار است نیز اهمیت دارد.

معمولاً در کودکان نیز عصب ها ایجاد می شود. مدت زمان طولانیکسانی که در شرایط سخت زندگی (در یتیم خانه ها، در خانواده های والدین الکلی و غیره) هستند.

درمان و پیشگیری از روان رنجوری دوران کودکی

موفق ترین درمان زمانی است که علت روان رنجوری از بین برود. روان درمانگران، یعنی کسانی که به درمان روان رنجورها می پردازند، در بسیاری از روش های درمانی مهارت دارند: هیپنوتیزم، هومیوپاتی، درمان با افسانه ها، بازی درمانی. در برخی موارد استفاده از داروها ضروری است. یک رویکرد فردی برای درمان برای هر کودک خاص انتخاب می شود.

اما درمان اصلی، جو مساعد در خانواده بدون نزاع و درگیری است. خنده، شادی و احساس شادی کلیشه های موجود را از بین می برد. والدین نباید اجازه دهند این روند مسیر خود را طی کند: شاید خود به خود از بین برود. با روان رنجورها باید با عشق و خنده رفتار کرد. هر چه کودک بیشتر بخندد، درمان موفقیت آمیزتر و سریعتر خواهد بود.

علت روان رنجوری در خانواده است. در مسائل تربیت فرزند، اعضای بزرگسال خانواده باید به یک نظر مشترک منطقی برسند. این بدان معنا نیست که شما باید از هر هوس فرزندتان لذت ببرید یا به او آزادی عمل بیش از حد بدهید. اما دیکته نامحدود و سلب تمام استقلال، حمایت بیش از حد و فشار توسط والدین، کنترل بر هر قدم کودک نیز اشتباه خواهد بود. چنین تربیتی باعث انزوا و عدم اراده مطلق می شود - و این نیز مظهر روان رنجوری است. باید حد وسط پیدا کرد.

وحشت والدین در مورد کوچکترین بیماریکودک. به احتمال زیاد، او به یک هیپوکندریاک با شکایات مداوم و شخصیت بد بزرگ می شود.

عصبی یک اختلال عملکردی در عملکرد سیستم عصبی است که در پس زمینه استرس عاطفی طولانی مدت شکل می گیرد. این بیماری خود را به شکل خلق و خوی ناپایدار نشان می دهد، افزایش اضطراب, خستگیو اختلالات رویشی کارشناسان خاطرنشان می کنند که گروه اصلی بیماران مبتلا به اختلالات عصبی کودکان چهار تا پانزده ساله هستند. بسیاری از والدین توجه بسیار کمی به تظاهرات این بیماری دارند که منجر به ظهور بیماری های روانی جدی تر می شود. در این مقاله به بررسی علل و انواع روان رنجوری در کودکان می پردازیم.

عصبی یک اختلال عملکردی برگشت پذیر سیستم عصبی است

اختلال عصبی اضطرابی خود را به شکل یک احساس بیمارگونه ترس نشان می دهد.در برخی موارد، این شکل از بیماری ممکن است با حملات توهم همراه باشد. شدت ترس رابطه نزدیکی با سن کودک دارد. بیشتر کودکان پیش دبستانی ترس از تنهایی و تاریکی را تجربه می کنند. علت این ترس ممکن است فیلمی باشد که تماشا کرده اید یا داستانی که شنیده اید. برخی از کودکان از شخصیت های افسانه ای که والدین برای اهداف آموزشی استفاده می کنند می ترسند.

در سنین مدرسه، علت ترس معلمان سختگیر، نیاز به رعایت نظم و انضباط و مشکلات در یادگیری است. تحت تأثیر روان رنجوری، کودکان اعمال بثورات مختلفی را انجام می دهند، از کلاس ها یا از خانه فرار می کنند. این شکل از اختلال عصبی خود را به شکل تغییرات مکرر در خلق و خوی نشان می دهد.در برخی موارد، کودکان شب ادراری در طول روز را تجربه می کنند. به گفته کارشناسان، کودکانی که به پیش دبستانی نرفته اند، اغلب با چنین مشکلاتی مواجه می شوند موسسات آموزشییا مهدکودک ها

واکنش های عصبی می توانند خود را به شکل حالت های وسواسی نشان دهند. این فرمبیماری ها به دو زیر گروه تقسیم می شوند:

1. اعمال وسواسی - اختلال عصبی وسواسی.
2. روان رنجوری فوبی.

در موارد نادر، بیماران جوان علائمی را تجربه می کنند که مشخصه هر دو نوع اول و دوم حالت های وسواسی است. اعمال وسواسی به صورت حرکات رفلکس که با فرکانس مشخصی انجام می شوند خود را نشان می دهند. چنین اعمالی شامل چشمک زدن، سرفه کردن، دست زدن به سطوح مختلف و تیک هایی با شدت متفاوت است. اصطلاح "تیک" به معنای اسپاسم عضلانیناشی از استرس عاطفی

شکل فوبیک روان رنجوری را می توان به صورت ترس وسواسی از فضاهای بسته، اعمال، موقعیت ها و اشیاء مختلف بیان کرد. کودکانی که به دوران نوجوانی نزدیک می شوند، ترس بیمارگونه از مرگ، بیماری های مختلف و موقعیت های منفی دیگر را تجربه می کنند. اغلب، افکاری در ذهن کودک ظاهر می شود که با ارزش های اجتماعی در تضاد است. ظهور چنین افکاری تنها می تواند باعث افزایش اضطراب و ناراحتی عاطفی شود.

علل اصلی روان رنجوری دوران کودکی عبارتند از: آسیب های روانی عاطفی، وراثت، بیماری های گذشته، روابط خانوادگی والدین.

اعصاب در کودکان و نوجوانان اغلب دارای شدت افسردگی است. پیشرفت بیماری منجر به کاهش عزت نفس، افزایش حساسیت عاطفی و تغییرات ناگهانیدر خلق و خوی روان رنجوری افسردگی خود را به شکل بی خوابی، کاهش فعالیت بدنی و اشتها و همچنین میل به انزوای اجتماعی نشان می دهد.

شکل هیستریک اختلالات عصبی بیشتر برای کودکان پیش دبستانی است. شرایط مشابهخود را به صورت جیغ و فریاد نشان می دهد که با برخورد اندام یا سر به اجسام سخت همراه است. کودکان حملات آسم را بسیار کمتر تجربه می کنند. دلیل ظهور آنها امتناع از انجام خواسته های کودک یا تنبیه رفتار او است. در بزرگسالی، کودکان مبتلا به روان رنجوری هیستریک تغییراتی را در حساسیت غشاهای مخاطی و پوست تجربه می کنند. در موارد نادر، یکی از عوارض این بیماری می تواند کوری هیستریک باشد.

نوراستنی در کودکان که بیشتر به عنوان شکل آستنیک اختلال عصبی شناخته می شود، اغلب در نوجوانی خود را نشان می دهد. به گفته روانشناسان، دلیل ایجاد این شکل از بیماری، دشواری تسلط بر برنامه درسی مدرسه است. بیشتر اوقات، این بیماری در کودکان با سلامت ضعیف تشخیص داده می شود. نوراستنی دوران کودکی خود را به شکل زیر نشان می دهد:

• حساسیت عاطفی بالا؛
• تحریک پذیری بی اساس؛
• بی خوابی و از دست دادن اشتها؛
• سندرم خستگی مزمنو کمبود توجه

نوع هیپوکندریال روان رنجوری، مانند نوع قبلی، در بین نوجوانان رایج است. این نوع بیماری خود را به صورت نگرانی پاتولوژیک برای سلامتی خود و ترس بی دلیل از بروز بیماری هایی که قابل درمان نیستند نشان می دهد.

علائم اختلالات عصبی

در بیشتر موارد، واکنش های عصبی در کودکان خود را به شکل لکنت نشان می دهد.این نشانه اختلال در عملکرد سیستم عصبی برای کودکان دو تا پنج ساله معمول است. بروز این علامت با شرایط حاد روانی همراه است که منجر به ترس شدید می شود. در برخی موارد، علت مشکلات در عملکرد دستگاه گفتار ممکن است رویکرد نادرست به فرآیند آموزشی باشد، زمانی که والدین عمداً آگاهی کودک را با اطلاعات مختلف اضافه می کنند.

به گفته پزشکان، تیک های عصبی هستند علامت خاصاختلالات عصبی این علامت برای نمایندگان جنس قوی تر معمول است. علل انقباضات عصبی با تأثیر منفی هم روانی و هم مرتبط است عوامل فیزیولوژیکی. ورم ملتحمه، بلفاریت و سایر بیماری های جسمی می توانند باعث ایجاد حرکات وسواسی مختلف شوند. در مراحل اولیه توسعه آسیب شناسی، این حرکات به مصلحت و موجه هستند، اما در یک دوره زمانی مشخص، ویژگی رفلکس را به دست می آورند.

والدین و معلمان همیشه علائم اولیه روان رنجوری را تشخیص نمی دهند یا جدی بودن وضعیت عصبی کودک را دست کم نمی گیرند.

مشکلات مرتبط با خواب خود را به شکل کابوس، حملات خواب آلودگی، اختلال در کیفیت خواب، اضطراب و مشکل در به خواب رفتن نشان می دهد. به گفته متخصصان، دلیل ظاهر شدن خواب آلودگی ارتباط نزدیکی با سناریوی رویا دارد. این واکنش عصبی بیشتر برای کودکان سه تا ده ساله معمول است. تا به امروز، اطلاعات دقیقی در مورد دلایل توسعه راه رفتن در خواب وجود ندارد.

بی اشتهایی به عنوان یکی از مظاهر بی اشتهایی، بیشتر در دختران هفت تا پانزده ساله دیده می شود. به گفته روانشناسان، علت اختلال اشتها ممکن است تلاش مداوم والدین برای اعمال نفوذ فیزیکی به منظور وادار کردن کودک به غذا خوردن باشد. خیلی کمتر، علت ایجاد بی اشتهایی تأثیر رویدادهای مختلفی است که بار منفی دارند و ارتباط نزدیکی با روند غذا خوردن دارند. این واکنش عصبی می تواند خود را به شکل انتخابی یا امتناع کاملاز خوردن تلاش برای تغذیه اجباری به کودک می تواند منجر به نوسانات خلقی، حمله هیستریک و ایجاد حملات استفراغ شود.

تظاهرات معمول واکنش‌های عصبی به مکیدن انگشت، جویدن ناخن، حرکات بی‌نظم یا هدفمند اندام‌ها و توجه مداوم به مدل مو در نظر گرفته می‌شود. اکثریت علائم مشابهبرای کودکان دو ساله معمولی تر است، اما با بزرگتر شدن، این نگرش روانیمی تواند در ذهن کودک جا بیفتد.

علائم روان رنجوری در کودکان به شکل علائم روانی و فیزیولوژیکی زیر است:

1. افزایش اضطراب و حساسیت عاطفی بالا.
2. گرایش به گریه و حساسیت به تأثیر عوامل استرس زا.
3. بی علت رفتار خشونت آمیزو احساس ناامیدی
4. اختلال در حوزه فکری، کاهش سطح تمرکز.
5. افزایش حساسیت به صداهای بلند و نورهای روشن.
6. بی خوابی و اختلال در کیفیت خواب، خواب آلودگی در طول روز.
7. افزایش تعریق، خواندن بالا فشار خون، تاکی کاردی

عوامل تحریک کننده

علل روان رنجوری ارتباط نزدیکی با شکل شدت بیماری دارد. به گفته کارشناسان، عوامل تحریک کننده را می توان به سه گروه مشروط تقسیم کرد:

1. دلایل بیولوژیکی – اختلالات مختلفدر حین رشد داخل رحمی، مشکلات خواب، فعالیت بدنی زیاد، استرس عاطفی، استعداد ژنتیکی و عوارض بیماری های قبلی.
2. عوامل روانشناسی- ویژگی های خلق و خو و شخصیت کودک و همچنین شرایط آسیب زا که کودک در سنین چند ماهگی تا پنج سالگی با آن مواجه شده است.
3. گروه اجتماعی عوامل:درگیری ها و نزاع های مکرر بین والدین، رویکردی سخت به روند تربیت.

نوروز "به خودی خود" از بین نمی رود، بلکه نیاز به شناخت به موقع و درمان مناسب دارد.

به گفته روانشناسان، این شرایط آسیب زا است که مبنای اصلی ایجاد اختلالات عصبی است. توجه به این نکته ضروری است که تأثیر یکباره این چنین است رویدادهای منفیدر زندگی کودک به ندرت منجر به تشکیل یک واکنش عصبی می شود. در بیشتر موارد، عوامل روانی بر هوشیاری کودک در یک دوره زمانی طولانی تأثیر می گذارد. این ناتوانی در مقاومت در برابر استرس است که علت اصلی آسیب شناسی است.

همچنین باید توجه داشت که شرایط آسیب زا همیشه نباید در مقیاس بزرگ باشد. وجود تمایل به اختلالات اضطرابی می تواند به ظهور روان رنجوری حتی در جزئی ترین موقعیت های تعارض کمک کند.

برخورد ناعادلانه معلم، ترس ناشی از پارس سگ خیابانی یا بوق ماشین می تواند در ایجاد این بیماری موثر باشد. به گفته روانشناسان، گرایش به اختلالات روان رنجور با سن کودک مرتبط است.از چند ماهگی تا دو سالگی، حتی یک جدایی کوتاه از والدین می تواند باعث واکنش عصبی شود. دانشمندان می گویند که شکاف های حیاتی در رشد کودک بین دو تا هفت سالگی مشاهده می شود. اغلب، این بیماری در کودکان پنج ساله ایجاد می شود.

صدمات روانی دریافتی در دوران کودکی اثر واضحی بر آگاهی کودک می گذارد. فقط یک قسمت برای تثبیت نگرش واضح در سر کودک کافی است. اختلالات عصبی که در دوران کودکی به وجود می آیند نتیجه پیچیده درونی هستند روابط خانوادگی، رویکرد نادرست به آموزش و نارسایی سیستم عصبی مرکزی. تعارضات درون خانواده، طلاق والدین یا خروج یکی از آنها برای فرزندان دشوار است، زیرا آنها فرصتی برای تأثیرگذاری بر پیشرفت رویدادها ندارند.

اقدامات پیشگیرانه و درمانی

درمان روان نژندی در کودکان مبتنی بر مداخلات درمانی با هدف از بین بردن عواملی است که باعث ایجاد بیماری می شوند. از میان تکنیک های روان درمانی، اثربخشی داروهای هومیوپاتی، هیپنوتیزم، بازی درمانی و افسانه درمانی. روش های روان درمانی بر اساس ویژگی های فردی خلق و خوی کودک انتخاب می شوند.

نگرانی بیش از حد در مورد وضعیت کودک می تواند زمینه مناسبی برای شکل گیری ویژگی های شخصیتی منفی و هیپوکندری ایجاد کند.

تظاهرات روان نژندی ممکن است شامل افسردگی، لکنت زبان و اختلال در گفتار، ترس و فوبیا، تیک های عصبی، اختلالات خواب، از دست دادن اشتها، بی ثباتی عاطفی باشد.

والدین کودکی که از روان رنجوری رنج می برد باید از هراس اجتناب کنند. پیشگیری از روان رنجوری در کودکان به طور کامل بر دوش والدین است.

برای از بین بردن اضطراب و ترس در نوزاد، باید تا حد امکان به او توجه کنید. روانشناسان پرورش تصویر کودک و استثنایی در نظر گرفتن او را توصیه نمی کنند. چنین نگرش نسبت به کودک می تواند باعث استرس عاطفی شود. ظهور این علامت نشان دهنده آغاز توسعه یک نوع هیستریک عصبی است.

وظیفه روانشناس یافتن راه حل برای تعارضات درون خانواده و آموزش قوانین تربیت فرزندان به والدین است. درمان اختلالات روان رنجور در درجه اول مبتنی بر اصلاح روان درمانی و حذف نگرش های ذهن کودک ناشی از خطا در فرآیند تربیت شخصیت است.

پیشگیری از روان رنجوری دوران کودکی به عنوان عاملی در سلامت کودکان پیش دبستانی.

روانشناس A.I. Zakharov این فرمول را ارائه می دهد: "کودکی که در حالت استرس، فشار بیش از حد، خستگی است، ایمنی بدنش کاهش یافته است، معمولا بیمار می شود (بیماری های جسمی، اختلالات خودمختار). بیماری های مکرر به عنوان نقطه شروع برای توسعه روان رنجوری عمل می کنند. ما مربیان پیش دبستانی برای حفظ و تقویت سلامت کودکان پیش دبستانی باید کودکانی که تمایل به روان رنجوری دارند را بشناسیم و به سرعت شناسایی کنیم.

کدام کودکان بیشتر مستعد ابتلا به روان رنجوری هستند؟
1. کودکان با حساسیت عاطفی افزایش یافته که همه چیز را بسیار نزدیک به قلب خود می دانند. کودکان تأثیرپذیر مستعد اضطراب و هیجان هستند.

2. کودکان چشمگیر، مستعد پردازش درونی احساسات و تجربیات. آنها در مورد چنین کودکانی می گویند: "همه چیز را برای خود نگه می دارد."
3. کودکان مبتلا به بی ثباتی درونی:

با ساختار عصبی (تأثیر ژنتیک: والدین ضعیف از نظر عصبی جسمی؛ خلق و خوی قطبی والدین کودک؛ خلق و خوی خود کودک)؛

کودکان با حس توسعه یافته "من". در مورد چنین کودکانی می توان گفت که آنها نمی توانند لحن بزرگ، دستوری و حتی بیشتر از آن تحریک آمیز یا توهین را تحمل کنند. در پاسخ به این، آنها گریه می کنند، آزرده می شوند یا "در خود فرو می روند."

انواع مختلفی از روان رنجوری وجود دارد:

• روان نژندی هیستریک در کودکان در سنین اولیه و پیش دبستانی اغلب به شکل به اصطلاح تشنج بیان می شود. در همان زمان، بچه ها اگر چیزی از آنها دریغ شود، روی زمین می افتند، خم می شوند، پاهای خود را می کوبند و جیغ می زنند. به محض اینکه کودک به آنچه می خواهد رسید، تشنج متوقف می شود. تشنج ممکن است با استفراغ عصبی، بی اختیاری ادرار و غیره همراه باشد. روان رنجوری هیستریک اغلب با تربیت خود محوری ایجاد می شود و خود را در موقعیت های درگیری نشان می دهد.

• نوراستنی تظاهرات مختلفی دارد. کودک به راحتی خسته می شود، تحریک پذیر، ناله و دمدمی مزاج است. یکی از اولین و خاص ترین تظاهرات نوراستنی، اختلال خواب است. کودکان پیش دبستانی اغلب وحشت های شبانه را تجربه می کنند. شب ادراری (شب ادراری) نیز از تظاهرات نوراستنی است. این یک علامت شایع نوراستنی است. به عنوان یک قاعده، کودکان سالم تا سن 3 سالگی کنترل کامل ادرار را دارند. پس از 4 سال شب ادراری در کودکان به عنوان شب ادراری در نظر گرفته می شود وضعیت پاتولوژیکنیاز به درمان خاصی دارد

• لکنت در کودکان نیز در نتیجه اختلال عملکردی بالاتر رخ می دهد فعالیت عصبی. معمولاً در سن 2.5-4 سالگی ظاهر می شود. این تفاوت بستگی به دلایل ایجاد آن دارد. عوامل روانی حاد، که در آن استرس عاطفی با غریزه حفظ خود (ترس، افتادن از ارتفاع و غیره) همراه است، می‌تواند منجر به تظاهرات اولیه لکنت شود. در کودکان هیجان‌انگیز که زود شروع به صحبت می‌کنند، که زیاد و سریع صحبت می‌کنند، لکنت می‌تواند در نتیجه مکانیسم‌های حرکتی گفتار هنوز به طور کامل شکل نگرفته باشد. گاهی اوقات لکنت در نتیجه کار بیش از حد در نتیجه اطلاعات اضافی (مشاهده سیستماتیک برنامه های تلویزیونی، گوش دادن مداوم به خواندن تعداد زیادی کتاب و غیره) رخ می دهد. لکنت اغلب منجر به اختلالات عاطفی و ارادی می شود. در چنین کودکانی در سنین بالاتر مشکوک بودن و افزایش آسیب پذیری مشاهده می شود.

• روان رنجوری وسواسی اجباری. در کودکان سنین اولیه و پیش دبستانی، عمدتاً 2 نوع از این آسیب شناسی وجود دارد - ترس های وسواسی و حرکات وسواسی. دومی معمولاً در کودکان 4-6 ساله و بالاتر ایجاد می شود، اما برخی از عناصر حرکات وسواسی می توانند زودتر ظاهر شوند - از 2 تا 4 سال. ارعاب کودکان توسط بزرگسالان بر شکل گیری ترس ها غالب است. ترس ناگهانی می تواند منجر به ترس وسواسی شود. بنابراین، کودکی که از سوت بلند غیرمنتظره یک لوکوموتیو بخار می‌ترسد، شروع به ترسیدن از قطار می‌کند؛ کودکی می‌تواند توسط سگی که ناگهان در حال دویدن است بترسد و باعث ترس مداوم او از حیوانات شود.

به عنوان یک قاعده، منشأ روان رنجورها در خانواده نهفته است. در خانواده، کودک از تعارضات بین والدین، تربیت نادرست (حمایت بیش از حد، کم‌حمایتی، افزایش تقاضا، آموزش خود محوری، اصول سرکوب‌ناپذیر، ممنوعیت‌ها)، مسدود کردن تماس عاطفی بین کودک و مادر (مادر گرما و محبت نمی‌کند) استرس دریافت می‌کند. که یک کودک احساسی و تاثیرپذیر به آن نیاز دارد).

با این حال نگرش منفیبرای یک کودک در مهدکودک توسط یک معلم به عنوان یک تحریک کننده قوی برای سیستم عصبی ضعیف عمل می کند. اغلب اتفاق می‌افتد که موقعیت معلم به گونه‌ای است که آگاه کردن والدین در مورد «افراط»، «لجاجت» و «مضر» بودن کودک را صحیح می‌داند. و والدین فقط می توانند "فشار" ، "اصلاح" ، "تنبیه" کنند ، یعنی یک بار دیگر آنچه کودک از آن رنج می برد را انجام دهند و سیستم عصبی او را بیشتر تضعیف کنند. موضع دیگر معلم: جلب توجه والدین به شخصیت بیمارگونهرفتار کودک؛ توصیه کنید در یک مورد خاص چه کاری انجام دهید، یعنی با در نظر گرفتن فردیت کودک، مشکل را خلاقانه حل کنید. در حالت اول، معلم روان رنجوری را تحکیم یا تشدید می کند، در حالت دوم، آن را کاهش می دهد.

برای کودکانی که سطح بالایی از حساسیت دارند، تحت تأثیر روانشناختی بی سواد معلم بسیار دشوار است، که می تواند منجر به کاهش عزت نفس و ناتوانی در ابراز وجود در تیم کودکان شود. معلم باید آسیب پذیری فزاینده پسرانی را که در روابط با پدران خود دچار مشکل می شوند یا پس از طلاق والدین خود تا حدی یا به طور کامل از ارتباط با آنها محروم شده اند را در نظر بگیرد. چنین پسرانی وقتی در حضور همسالان خود شرمنده می شوند، به شدت نگران می شوند، به این نکته اشاره می کنند که آنطور که باید رفتار نمی کنند، از دیگران عقب می مانند و انتظارات را برآورده نمی کنند. در چنین شرایطی، کودکان حتی بیشتر احساس سوء تفاهم و انزوا می کنند، ترسو و بلاتکلیف می شوند، یا شروع به "شیطنت" می کنند - همه چیز را برعکس انجام می دهند و باعث نگرش منفی نسبت به خود می شوند. در این مورد، به عنوان یک قاعده، تمجید از موفقیت به دستیابی به یک نتیجه مثبت کمک می کند. درگیر کردن کودک در امور جمعی و دادن نقش رهبری به او نیز مؤثر است.

معلم چه کمکی به کودکان مبتلا به روان رنجوری کند؟
- توسعه مهارت های ارتباطی؛

شناسایی در گروه کودکان؛

به موفقیت های آنها توجه کنید و آنها را تحسین کنید.

در مواقع سخت حمایت کنید، از کسانی که اذیت می کنند و قادر به تجاوز هستند محافظت کنید.

پیشگیری از روان رنجوریدر کودکان شکل گیری مکانیسم های خودتنظیمی ذهنی است. کودکان عاطفی با حس رشد یافته "من" و کودکان با استعداد هنری باید با مراقبت و محبت احاطه شوند، حس "من" آنها باید حمایت و رشد کند. اما بدون مراقبت بیش از حد، افراط در هوی و هوس. استحکام معقول باید با پذیرش عاطفی کودک ترکیب شود تا او احساس تنهایی، سوء تفاهم و بی مهری نکند.

مطالعات تجربی از مدرسه I.P. Pavlov امکان تمرین قدرت، تحرک و تعادل فرآیندهای عصبی را در حیوانات نشان داد. در فرآیند تربیت، آموزش و کار، فرد می تواند تحت آموزش تدریجی فرآیندهای عصبی قرار گیرد و بنابراین علل مستعد کننده برای شروع بیماری از بین می رود.

از اهمیت زیادی برای پیشگیری از روان رنجورها، تربیت صحیح کودک است - رشد ویژگی هایی مانند استقامت، پشتکار، سخت کوشی، توانایی غلبه بر مشکلات، و تعهد به ایده آل های اجتماعی در او. I. P. Pavlov گفت: "محیط گرمخانه در طول تربیت" می تواند منجر به این واقعیت شود که فردی با سیستم عصبی بالاتر قوی تا پایان عمر خود یک بزدل رقت انگیز باقی می ماند.

کودکی که از دوران کودکی به او اجازه همه چیز داده شده است، که لوس، خودخواه و عادت به در نظر گرفتن علایق دیگران نداشته است، ممکن است بعداً در شرایطی که محدودیت بیشتری از او لازم است، راحت تر شکسته شود. با تربیت نادرست، کودک ممکن است ایده هایی را ایجاد کند که می تواند او را به ویژه نسبت به عمل محرک های خاص خطاب به او حساس کند و به راحتی به "نقاط دردناک" تبدیل شود. بنابراین، به عنوان مثال، در کودکی که دائما مورد تحسین قرار می گیرد و غرور در او ایجاد می شود، تصوری از برتری فرضی خود نسبت به دیگران، یک فروپاشی عصبی به ویژه تحت تأثیر شکستی که در اجرای این آرزوها به او وارد شده است، می تواند به راحتی رخ دهد.

همچنین القای افکار در مورد حقارت، توجه بیش از حد به نقص واقعی یا خیالی خود و همچنین سرکوب ابتکار او و درخواست اطاعت بیش از حد از او مضر است. این می تواند به رشد ویژگی ها و شخصیت هایی مانند شک به خود، بدگمانی، ترسو و بلاتکلیفی کمک کند.

محافظت از کودک در برابر تأثیرات تلقین کننده مضر بسیار مهم است. بنابراین، این غیرقابل قبول است که به او بگوییم: «تو تنبل هستی، تو یک ترک کار هستی، تو یک سست هستی. شما بزرگ خواهید شد تا یک انگل شوید. تو توانایی هیچ کاری را نداری.» شما باید بگویید: "شما می توانید به یک کارگر سخت تبدیل شوید. شما می توانید مطالعه کنید، می توانید خود را مجبور به کار کنید، می توانید به عضو مفید جامعه تبدیل شوید. اگر بخواهید می توانید به هر چیزی برسید! شما می توانید مطیع باشید، پس باشد! امروز بهتر از دیروز عمل می کنید...» باید از صحبت در مورد بیماری های جدی جلوی کودکان خودداری کنید تا ترسی در آنها ایجاد نشود. به آنها تلقین کنید که سلامتی حالت طبیعی انسان است و اگر سبک زندگی عادی داشته باشند، سالم خواهند بود. که لازم نیست از گرما، سرما، باران، باد بترسید و بتوانید همه چیز را استوار، بدون شکایت، بدون اشک تحمل کنید.

بدون شک ترساندن کودک، ایجاد احساسات بیش از حد شدید ترس، گناه، شرم و پشیمانی به او مضر است.

بنابراین می توان گفت که نقش معلمان در پیشگیری از روان رنجوری در کودکان پیش دبستانی بسیار چشمگیر است و به طور قابل توجهی بر روند فعالیت های حفظ سلامت در موسسات آموزشی پیش دبستانی تأثیر می گذارد.

اعصاب در کودکان

اعصاب در کودکان چیست -

اعصاب- بیماری‌های روان‌زا، که واکنش فرد به آسیب‌های روانی (موقعیت آسیب‌زای حاد، ناگهانی یا طولانی‌مدت) است.

چه چیزی باعث تحریک / علل عصبی در کودکان می شود:

علل اصلی روان رنجورهای دوران کودکی عبارتند از: آسیب های روحی عاطفی، وراثت، بیماری های گذشته، روابط خانوادگی والدین و دیگران، اضافه بار جسمی و عاطفی، کمبود خواب و اشتباه در تربیت.

پاتوژنز (چه اتفاقی می افتد؟) در طول نورون ها در کودکان:

اساس تعارض روانی در هیستری، تضاد بین فرد و واقعیت اطراف او است که معمولاً سطح بالای ادعاهای این فرد را برآورده نمی کند. بیماران مبتلا به نوراستنی با تمایل به تلاش بیش از حد که بیش از توانایی های واقعی فرد است مشخص می شود. علت نوراستنی در کودکان ممکن است تحریک مداوم والدین، میل به موفقیت بدون در نظر گرفتن نقاط قوت و توانایی های کودک باشد. اساس تعارض در روان رنجوری وسواسی اجباری، مبارزه بین میل و وظیفه، اصول اخلاقی و دلبستگی های شخصی است.

ویژگی اصلی روان رنجورها در کودکان به دلیل رشد آنها در شخصیت در حال رشد است. شخصیت تا حد زیادی با نوع تربیت فرزند در خانواده تعیین می شود. انواع مختلفتربیت نادرست («حمایت بیش از حد»، «رد کردن»، «حمایت بیش از حد»، تربیت مستبدانه، خشن، متضاد، تربیت «بیش از حد اجتماعی») اغلب باعث تحریف می شود. ویژگی های بیولوژیکیشخصیت، خلق و خوی کودکان در این حالت، جهت واکنش کودک مختل می شود، ویژگی های شخصیتی نامطلوب ایجاد می شود و اغلب رادیکال شخصیتی پیش عصبی شکل می گیرد. تشکیل یک رادیکال پیش نوروتیک منجر به احساس حقارت، افزایش اضطراب و آمادگی برای درک ناکافیباصطلاح عامل ماشه. اگر زمینه فراهم شود، هرگونه سخن بی دقتی، سخنان توهین آمیز، تغییر شرایط زندگی و عوامل دیگر می تواند منجر به روان رنجوری شود. هر چه کودک کوچکتر باشد، اهمیت منشأ فروپاشی های عصبی ویژگی های بیولوژیکی او، به ویژه نوروپاتی یا عصبی بودن اوایل دوران کودکی، بیشتر می شود.

نوروپاتی با نقض پس زمینه عاطفی پایه های شخصیت مشخص می شود. شایع ترین علت نوروپاتی در کودک آسیب شناسی بارداری به ویژه وجود استرس در دوران بارداری، عوارض حین زایمان است. در موارد دیگر، آسیب شناسی بارداری و زایمان ممکن است علت اختلال منشاء باشد انسفالوپاتی پری ناتالکه منجر به شکل گیری اختلال کمبود توجه بیش فعالی می شود، این امر انطباق ضعیف کودکان در موسسات کودکان را تعیین می کند؛ آنها اغلب در طول بستری شدن در بیمارستان دچار فروپاشی عصبی می شوند، با کوچکترین تغییر در الگوی زندگی خود.

عامل سن، به عنوان یک عامل بیماری زایی، تعیین می کند تصویر بالینیبسیاری از بیماری ها بنابراین، در کودکان در سنین اولیه و پیش دبستانی، به دلیل عدم بلوغ شخصیتی و خودآگاهی، اشکال "کلاسیک" روان رنجورها به ندرت مشاهده می شود؛ واکنش های عصبی که در ساختار ساده تر هستند برای آنها معمول است. از نظر بالینی، اینها به اصطلاح عصبی تک علامتی یا سیستمیک هستند. اغلب، اختلالات در سیستم مکانیسم گفتار-حرکتی (لکنت) یا سیستم تنظیم ادرار (شب ادراری) ایجاد می شود، ارتباطات رفلکس شرطی پاتولوژیک بین حالت عاطفه و شدیدترین نوع فعالیت در لحظه استرس عاطفی ایجاد می شود. . بنابراین، یک حرکت دفاعی بازتابی می تواند منجر به ایجاد تیک های عصبی شود.

شروع به عنوان واکنش های عصبی، سیستمیک روان رنجورهاممکن است متعاقباً شخصیتی پایدار پیدا کند و در کودکان و نوجوانان مدرسه ای به حالت های روان رنجور تبدیل شود و با افزایش سن به رشد شخصیت روان رنجور تبدیل شود.

علائم عصبی در کودکان:

تظاهرات علامتی نوروزها به ماهیت آن بستگی دارد ضربه روانیو در مورد ویژگی های شخصیتی بیمار. وجود برخی ویژگی های شخصی در کودک، تجلی برخی از ویژگی های شخصیتی (حساسیت، هیستری، سوء ظن مضطرب و غیره) نشان دهنده نوعی حالت عصبی است: نوراستنی، هیستری، روان رنجوری وسواسی اجباری.

هیستری.روان رنجوری هیستریک با افزایش حساسیت و تأثیرپذیری، تلقین پذیری و خود پیشنهادی، بی ثباتی خلق، خودخواهی و خود محوری مشخص می شود. یکی از ویژگی های اصلی شخصیت هیستریک، تقاضای شناخت است. اساس تضاد روانی در هیستری سطح بالایی از آرزوها است که با توانایی های فرد مطابقت ندارد (معمولاً در نتیجه تربیت خود محور - "بت خانواده"). هیستری با طیف گسترده ای از علائم مشخص می شود. در دوران کودکی، انواع علائم هیستری نادر است، معمولاً در حضور ویژگی های شخصیتی هیستریک کودک رخ می دهد. در اکثر کودکان، واکنش های هیستریک به صورت تظاهرات تک علامتی بیان می شود. برای کودکان سن کمتربا تشنج عاطفی-تنفسی (حملات حبس نفس) مشخص می شود که اغلب در تنها بچه های لوس ظاهر می شود. تشنج زمانی ایجاد می شود که گریه به دلیل نارضایتی یا عصبانیت کودک در زمانی که خواسته های او ارضا نمی شود، ایجاد می شود. در سنین بالاتر، حملات هیستریک متنوع تر هستند، گاهی اوقات مشابه حملات صرعی، گاهی اوقات با حملات خفگی در طول آسم برونش. تشنج هیستریک با نمایشی بودن، بیان وضعیت ها مشخص می شود و در صورت وجود ناظران، تشنج می تواند مدت زیادی طول بکشد. هیستری با اختلاف بین شکایات ارائه شده و داده های عینی در طول معاینه مشخص می شود.

نوراستنی.اصلی سندرم بالینینوراستنی یک ضعف تحریک پذیر است. کودک تحریک پذیر می شود، ناله می کند و با کوچکترین تحریکی، طغیان های خشونت آمیز عاطفی و به دنبال آن توبه می کند. رفتار یا با بی حالی، انفعال یا بی قراری حرکتی مشخص می شود. خلق و خوی اغلب تغییر می کند، و گاهی اوقات تظاهرات افسردگی وجود دارد. افزایش خستگی، بی توجهی و کاهش عملکرد ذکر شده است. سردرد با خستگی، استرس ذهنی، کمتر در صبح بسیار شایع است. سردرد می تواند ثابت و فشرده باشد. در کودکان بزرگتر، نوجوانان و بزرگسالان، یک ایده هیپوکندریایی از شدت بیماری و غیر قابل درمان بودن آن به وجود می آید. مشخصه نوراستنی اغلب اوقات به سختی به خواب می رود، خواب کم عمق، همراه با کابوس، و بیداری های مکرر. اغلب، با نوراستنی، ترس های شبانه مشاهده می شود که معمولاً با تجارب روز همراه است، با تظاهرات رویشی تیز - تپش قلب، لرزش، قرمزی یا رنگ پریدگی صورت و غیره.

روان رنجوری وسواسی اجباری.برای این روان رنجوری ویژگی های روانی مانند شک به خود، بلاتکلیفی، بدگمانی و ترسو اهمیت زیادی دارد. گاهی یکی از والدین نیز در دوران کودکی صفات بدگمانی مضطرب را نشان می داد. کودکان از سنین پایین از همه چیز جدید می ترسند، تنهایی، تاریکی، حشرات، حیوانات. در سنین مدرسه، سوء ظن، اضطراب و ترس از آلوده شدن یا بیمار شدن معمول است. بیماران انواع مختلفی از ممنوعیت ها را برای خود ایجاد می کنند ("تا اتفاق بدی رخ ندهد"). به چنین رشد شخصیتی وسواسی و روان رنجوری وسواسی اجباری وسواسی می گویند.

کودکان اغلب با فوبیاهای مختلف مشخص می شوند - ترس از مرگ، عفونت، اشیاء نوک تیز، حیوانات و غیره. بیشتر بیماران به عنوان اقدامات محافظتی اعمال وسواسی مختلفی را انجام می دهند که گاهی ماهیتی تشریفاتی دارند (شستن بی پایان دست ها، پریدن به ترتیب خاص، نوازش با دست و غیره). در سنین بالاتر، تردیدها، افکار و محاسبات وسواسی به وجود می آید. ویژگی بارز حالت های وسواسی وجود در بیماران انتقاد از این وسواس، عناصر مبارزه با اعمال وسواسی، توسعه است. آیین های حفاظتی.

اغلب، حرکات و اعمال وسواسی پیچیده‌تر با تیک‌های عصبی همراه هستند که به‌عنوان حرکات رفلکس شرطی ثابت ایجاد می‌شوند. تیکیبه اختلالات شبه عصبی تعلق دارد که علت اصلی آن روان زایی نیست، بلکه آسیب ارگانیک اولیه مغز است. تشخیص های افتراقیبین تیک‌های عصبی و روان‌نژندی مشکلات قابل‌توجهی ایجاد می‌کند، به‌ویژه که تیک‌های عصبی اغلب در کودکان مبتلا به ADHD رخ می‌دهند. تیک های عصبی با توالی خاصی از ظاهر آنها، انقباضات کلیشه ای گروه های عضلانی فردی، یادآور حرکات دفاعی مشخص می شود. به طور معمول، در 4-5 سالگی، یک تیک چشمک زن رخ می دهد که پس از چند هفته یا چند ماه از بین می رود. با این حال، کوچکترین استرس ذهنی، نگرانی یا ترس باعث ایجاد تیک های دیگر گروه های عضلانی می شود که به تدریج عضلات صورت را فرا می گیرند (بالا بردن ابروها، انقباض بینی، عقب کشیدن گوشه های دهان، جمع شدن کره چشم ها). یک نوع تیک با دیگری جایگزین می شود، در موارد شدیدتر، تقریباً بدون فاصله. با درمان ناکافی، در یک موقعیت آسیب زا ثابت، تیک ها می توانند در سراسر بدن پخش شوند. بعد از حاد عفونت های تنفسیبه اصطلاح تیک های تنفسی بیشتر ظاهر می شوند - سرفه وسواسی، خروپف، خرخر کردن و غیره.

تیک ها می توانند بخشی از یکی از سه ساختار زیر باشند: روان رنجورها. همانطور که قبلاً اشاره شد، تیک های عصبی می تواند یکی از تظاهرات اولیه روان رنجوری وسواسی-اجباری باشد، همراه با ویژگی های شخصیتی مربوطه، احساس بیگانگی، با تلاش برای به تاخیر انداختن تیک ها با نیروی اراده، با افزودن تدریجی وسواس پیچیده تر. اعمال و مناسک روان رنجوری هیستریک با تیک های نمایشی، تشدید آنها در یک موقعیت خاص، در حضور افرادی که علائم هیستریک به آنها هدایت می شود، مشخص می شود. در نوراستنی، تیک‌ها اغلب پس از بیماری‌های جسمی مختلف که سایر علائم نوراستنی را تشدید می‌کنند، رخ می‌دهند (یا تشدید می‌شوند). در یک موقعیت روانی مزمن، مرحله یک واکنش عصبی با حالت عصبی طولانی مدت با علامت اصلی تیک جایگزین می شود.

لکنت عصبی (لوگونوروز).لکنت اختلال در ریتم، سرعت و روان گفتار است که با اسپاسم عضلات درگیر در عمل گفتار همراه است. معمولاً لکنت برای اولین بار در سن 4-2 سالگی تحت تأثیر برخی تصورات یا ترس شدید ظاهر می شود. فراوانی لکنت در این سن به دلیل شکل گیری شدید تفکر، شکل گیری و پیچیدگی گفتار عبارتی است. در کودکان خردسال، هم تشنج کلونیک و هم تشنج تونیک عضلات گفتار مشاهده می شود؛ در کودکان بزرگتر، تشنج تونیک غالب است. در منشأ لکنت زبان در کودکان، حضور بیماران مبتلا به لکنت در خانواده اهمیت خاصی دارد و علاوه بر عامل تقلید، استعداد ارثی برای آسیب شناسی گفتار نقش مهمی ایفا می کند. لکنت عصبی به شدت با هیجان تشدید می شود، همراه با حرکات همراهی که گفتار کودک را تسهیل می کند (کوبیدن پا، فشار دادن انگشتان و غیره)، گاهی اوقات با تیک عضلات صورت.

لکنت عصبی اغلب در کودکان با رشد گفتار طبیعی یا تسریع رخ می دهد. در صورت عدم وجود استعداد ارثی و یک "آب و هوای گفتاری" طبیعی در خانواده، درمان به موقع، لکنت می تواند در عرض چند هفته به طور کامل از بین برود.

با ترس شدید، واکنش عاطفی - شوک می تواند خود را به صورت فقدان گفتار همراه با ایجاد لکنت متعاقب آن نشان دهد. لکنت اغلب عود می کند. در موارد شدیدتر، بیماران بر اساس تثبیت کلیشه گفتار حرکتی، تثبیت لکنت ایجاد می‌کنند و حالت عصبی همراه با سندرم لکنت و لوگونوروزیس ایجاد می‌شود. سیر لوگونوروزیس مواج است با تشدید دوره ای لکنت و اختلالات عصبی همراه تحت تأثیر موقعیت های مختلف روان زایی (بار سنگین مدرسه، امتحانات و غیره). با افزایش لوگونوروزیس در بلوغبا تشدید واکنش شخصیت به نقص گفتاری، افزایش شدید لوگوفوبیا.

لکنت عصبی مانند که در ارتباط با یک بیماری ارگانیک مغز رخ می دهد، اغلب به تدریج ایجاد می شود. معمولا اشاره می شود توسعه دیررسگفتار، زبان بسته شدن مشخصاً، هیچ واکنش شخصی به نقص گفتاری وجود ندارد؛ بیماران سعی نمی‌کنند آن را پنهان کنند؛ شدت لکنت بستگی کمی به موقعیت دارد. واکنش شخصیتی در لکنت روان رنجوری معمولاً در لکنت ظاهر می شود بلوغ، و سپس تشخیص آن از لکنت روان رنجور دشوار است.

شب ادرارییا شب ادراری، می تواند ادامه شب ادراری فیزیولوژیکی باشد، زمانی که به دلیل عمق بیش از حد خواب، یک "نقطه نگهبان" در قشر مغز برای مدت طولانی ایجاد نمی شود. به اختلال روانیفقط مواردی از شب ادراری که تحت تأثیر ضربه روحی و با تغییر ناگهانی در الگوی زندگی (بازدید از مهدکودک، مهدکودک، ظهور فرزند دوم در خانواده و غیره) رخ می دهد، باید در نظر گرفته شود.

بر نقش اختلال در مکانیسم های خواب در پاتوژنز شب ادراری تاکید شده است. کلینیک شب ادراری عصبی با وابستگی شدید به موقعیت و محیطی که کودک در آن قرار دارد، به تأثیرات مختلف بر حوزه عاطفی او مشخص می شود. حذف موقت کودک از یک محیط آسیب زا می تواند به کاهش قابل توجه و حتی قطع شب ادراری منجر شود. ظهور شب ادراری روان رنجور با ویژگی های شخصیتی مانند ترسو بودن، اضطراب، تاثیرپذیری، شک به خود، عزت نفس پایین تسهیل می شود؛ کودکان به طور دردناکی کمبودهای خود را تجربه می کنند، آنها احساس حقارت خود را ایجاد می کنند. انتظار مضطرباز دست دادن ادرار شبانه در مواردی که بیماری به بهبودی ختم نمی‌شود، کودکان و نوجوانان تغییر خلق و خوی نیمه افسردگی همراه با نارضایتی از خود، انزوا، حساسیت، آسیب‌پذیری یا افزایش تأثیرپذیری، تحریک‌پذیری، بی‌اختیاری و تلخی را تجربه می‌کنند.

شب ادراری در کودکان گاهی همراه با بی اختیاری مدفوع عملکردی ایجاد می شود. Encopresisممکن است تنها تظاهر روان رنجوری باشد، اغلب از نوع واکنش هیستریک (به ظاهر ناپدری در خانواده، قرار دادن در مهد کودک، مهد کودک).

تشخیص عصبی در کودکان:

تشخیص بسیار مهم است اختلال روانیدر سنین پایین کودک به هر حال، هر چه زودتر روان رنجوری تشخیص داده شود، درمان آن در آینده آسان تر خواهد بود. تشخیص روان رنجورهای دوران کودکی شامل چند مرحله است:

• تحلیل روانشناختی زندگی کودک.
• تحلیل روابط خانوادگی بین والدین و فرزند و همچنین رفتار او با سایر فرزندان و بستگان.
• انجام مکالمه با کودک در مورد سوالات از پیش توسعه یافته در طول ارتباط بازیگوش با نوزاد.
• مشاهده رفتار کودک در حین بازی (خود به خودی یا از پیش سازماندهی شده).
• تجزیه و تحلیل نقاشی های کودک. با تشکر از نقاشی ها، می توانید احساسات، تجربیات و خواسته های کودک را درک کنید.
• معاینه والدین و پدربزرگ و مادربزرگ.
• دکتر، همراه با والدین، روان درمانی فردی را برای کودک توسعه داد.

درمان اعصاب در کودکان:

برای نوروزها، درمان بیماری زایی است روان درمانیروان درمانی برای کودکان عمدتاً با هدف بهبود محیط خانواده، عادی سازی نظام روابط در خانواده و اصلاح تربیت است. اهمیت دارودرمانی، فیزیوتراپی و رفلکسولوژی، فراهم کردن زمینه های روان تنی لازم برای روان درمانی موفق تر است. در شرایط شبه روان رنجوری، به ویژه در حضور لایه‌های عصبی عظیم، روان‌درمانی نیز از اهمیت بالایی برخوردار است، اما درمان دارویی (اعم از اتیوتروپیک و علامت‌دار) و همچنین فیزیوتراپی، بالنیوتراپی و غیره مورد توجه قرار می‌گیرد.

روان درمانی

تمام روش های روان درمانی را می توان به 3 گروه تقسیم کرد: روان درمانی خانواده، فردی و گروهی.

معنی روان درمانی خانوادهدر طول درمان روان رنجورهادر کودکان به ویژه زیاد است، زیرا در تماس با اعضای خانواده پزشک مستقیماً مطالعه می کند مشکلات زندگیخانواده و کودک به رفع اختلالات عاطفی، عادی سازی سیستم روابط و تربیت صحیح کمک می کند. روان درمانی خانواده برای کودکان در سنین پیش دبستانی از اهمیت ویژه ای برخوردار است، زمانی که مؤثرتر است و از بین بردن تأثیر آسیب شناختی اشتباهات تربیتی آسان تر است. خانواده درمانی شامل یک معاینه خانوادگی است (که طی آن باید تشخیص خانوادگی تعیین شود - مجموعه ای از ویژگی های آسیب شناختی روانی، شخصی و اجتماعی-روانی خانواده). مرحله دوم شامل بحث های خانوادگی است. گفتگو با والدین، پدربزرگ و مادربزرگ. به کودک در دفتری که به عنوان اتاق بازی مجهز است - با اسباب بازی، ماسک و مواد نوشتاری آموزش داده می شود. ابتدا به کودک این فرصت داده می شود که آزادانه با اسباب بازی ها و کتاب ها کار کند. با برقراری تماس عاطفی با کودک، گفتگو برقرار می شود. بحث های خانوادگی معمولاً مقدم بر فعالیت با کودک است، اما گاهی اوقات می توان با فعالیت با کودک شروع کرد و بهبود وضعیت کودک تأثیر مثبتی در پیشرفت بحث های خانوادگی دارد. در طول بحث های خانوادگی، دیدگاه تربیتی تعیین می شود، نقش والدین در روان درمانی و نیاز به همکاری نزدیک مورد تاکید قرار می گیرد.

مرحله بعدی مشترک است روان درمانی بیمار و والدین. به کودکان پیش دبستانی بازی های شیء، نقاشی و ساخت و ساز آموزش داده می شود. با دانش آموزان - بحث در مورد موضوعات مختلف، بازی های موضوعی متمرکز. هنگامی که کودکان و والدین با یکدیگر تعامل دارند، واکنش‌ها و تعارضات عاطفی معمولی به وضوح مشخص می‌شوند. متعاقبا، بازی های نقش آفرینی، منعکس کننده ارتباطات در زندگی ("مدرسه"، "خانواده"). روان درمانی از سناریویی استفاده می کند که کودکان و والدین نقش خود را تغییر می دهند. در طول بازی، روان درمانگر مدل بهینه روابط خانوادگی را نشان می دهد. به این ترتیب به تدریج شرایط برای بازسازی روابط خانوادگی و رفع تعارض روانی فراهم می شود.

روان درمانی فردی.روش‌های اصلی عبارتند از روان‌درمانی «تبیینی» یا منطقی، نقاشی (هنر درمانی)، بازی، آموزش اتوژنیک، روان‌درمانی پیشنهادی (پیشنهاد).

روان درمانی منطقی در سه مرحله انجام می شود. ابتدا، پس از برقراری تماس عاطفی با بیمار، پزشک به شکلی در دسترس به او اصل وضعیت دردناک او را توضیح می دهد. در مرحله دوم، پزشک به همراه بیمار سعی می کند منبع تجربیات او را مشخص کند. متعاقباً در تکالیف (بیمار باید داستان آغاز شده توسط پزشک را به پایان برساند)، با تجزیه و تحلیل گزینه های مختلف برای پایان دادن به داستان، سعی می کند موقعیت های درگیری دشوار را خودش یا با کمک پزشک حل کند. حتی موفقیت های جزئی در تسلط بر موقعیت، در صورت تایید پزشک، به بازسازی روابط و اصلاح ویژگی های شخصیت نامطلوب کمک می کند.

هنر درمانی (نقاشی، مجسمه سازی). گاهی ممکن است نقاشی تنها راه ارتباط کودک باشد. کودک با نقاشی تجارب خود را بهتر درک می کند. مشاهده او در حین نقاشی، تصوری از شخصیت، معاشرت یا انزوای او می دهد، به خصوص اگر کودک در گروه کوچکی از کودکان نقاشی می کشد، تصوری از عزت نفس، پتانسیل خلاق، تخیل و نگاه به او می دهد. نقاشی اغلب در روان درمانی گروهی استفاده می شود. نقاشی روی موضوعات داده شده بسیار آموزنده است - نقاشی یک خانواده، ترسیم ترس و غیره. برای یک پزشک، تجزیه و تحلیل نقاشی خانوادگی، گفتگو با یک کودک در مورد افرادی که در نقاشی به تصویر کشیده شده اند، بینش بیشتری در مورد این نقاشی می دهد. ساختار خانواده، روابط خانوادگی از یک تاریخ رسمی جمع آوری شده از مادر. در پایان جلسه، کودک ترس هایی را که کشیده است به دکتر می دهد. گاهی به جای طراحی از ساختن ماسک ها و مدل سازی های مختلف استفاده می کنند. از بین بردن ترس های موقعیتی از ایجاد ترس های وسواسی جلوگیری می کند. زمانی که بچه ها ترس ها را در خانه ترسیم می کنند و در کلاس با هم در مورد آنها بحث و اجرا می کنند، یک اثر خوب از بین بردن ترس ها در گروه مشاهده می شود.

روان درمانی بازی کنیدهمراه با نقاشی، بیشتر با نیازهای مربوط به سن کودکان در بازی مطابقت دارد، اما مستلزم سازماندهی بازی به عنوان یک فرآیند درمانی، مشارکت عاطفی پزشک و توانایی بازی کردن دگرگونی است. هم بازی خودجوش بدون فیلمنامه خاص و هم از بازی کارگردانی شده، اما اجازه بداهه گویی استفاده می شود. این بازی برای اهداف درمانی برای کودکان 2-12 ساله با اختلالات عاطفی و شخصیتی، مشکلات در برقراری ارتباط نشان داده شده است. هدف این بازی بازگرداندن روابط شکسته است. در بازی های خود به خود، کودک فرصت ابراز احساسات و حرکت، آگاهی از تنش و ترس را دارد. در یک بازی بداهه، پزشک موقعیت های استرس زا ترس، اتهام و جر و بحث ایجاد می کند تا کودک یاد بگیرد که به تنهایی یا با کمک او راهی برای خروج از موقعیت پیدا کند. این روش در کودکان 4 تا 7 ساله که فرآیند شدید رشد نقش شخصیت رخ می دهد، موفق ترین روش در نظر گرفته می شود. در سنین بالاتر، نمایش‌پردازی بدون عروسک و وسایل اسباب‌بازی، در فضایی تخیلی انجام می‌شود. بنابراین، در پخش مشترک با پزشک، به نوجوانان آموزش داده می شود که در موقعیت های استرس زا تصمیمات کافی بگیرند.

یکی از گزینه های بازی درمانی این است افسانه درمانی، که طی آن مسائل مربوط به تشخیص روانی و اصلاح روانی حل می شود. با این تکنیک، آنها نه تنها افسانه ها را می گویند، می سازند و اجرا می کنند، شخصیت های افسانه ای و عروسک می سازند، بلکه مراقبه یک افسانه را نیز انجام می دهند. در حین مدیتیشن ایستا، کودکان در وضعیتی راحت (معمولاً دراز کشیده) همراه با موسیقی آرام به یک افسانه گوش می دهند. در طول مدیتیشن روان پویشی، آنها حرکت می کنند، به حیوانات مختلف تبدیل می شوند و تمرینات دیگری را انجام می دهند.

آموزش اتوژنیک(روش آرام سازی عضلانی) فقط در نوجوانان انجام می شود. این روش در درمان روان رنجوری سیستمیک، به ویژه لوگونوروزیس، تیک ها موثر است. خلق و خوی عاطفی مثبت ایجاد شده توسط پزشک ("سفر"، "اقامت در مکان های مورد علاقه تعطیلات"، ارائه پرتو خورشید، عضلات اندام تحتانی ، نیم تنه را به ترتیب خاصی گرم می کند اندام فوقانیو در نهایت صورت) به راحتی باعث شل شدن عضلات، کاهش و حتی ناپدید شدن موقت تیک و لکنت می شود. با هر جلسه بعدی، تأثیر آرامش عضلانی و کاهش علائم نوروتیک افزایش می یابد، علاوه بر این، کودک ایمان به بهبودی را تقویت می کند.

روان درمانی پیشنهادیشامل پیشنهاد بیداری، پیشنهاد غیر مستقیم، هیپنوتیزم درمانی است. پیشنهاد در بیداری یک عنصر اجباری در هر مداخله روان درمانی است. پیشنهاد بیشتر در واکنش‌های عصبی حاد، تحت تأثیر محرک‌های فوق قوی (آموروز هیستریک، آفونیا، لالی، ترس‌های حاد) استفاده می‌شود. پیشنهاد اغلب برای سایر واکنش های عصبی، شکل عصبی شب ادراری و عادات پاتولوژیک استفاده می شود. با تلقین خوب و نگرش نسبت به درمان، پیشنهاد می تواند در حالت آرامش عضلانی انجام شود. اغلب در کودکان از تلقین غیرمستقیم استفاده می شود که در هنگام مصرف برخی داروها یا انجام هر عملی (مثلاً تأثیر تحریک الکتریکی در فلج هیستریک) ذهنیتی برای تأثیر درمانی ایجاد می کند. نمونه ای از پیشنهاد غیرمستقیم دارونما است - یک ماده بی تفاوت که به شکل یک دارو طراحی شده است.

هیپنوتیزم درمانیاین برای بسیج منابع روانی فیزیولوژیکی، تقویت حوزه عاطفی-ارادی استفاده می شود و دارای اثر عمدتاً علامتی است و به سرعت یک یا آن علامت را از بین می برد. هیپنوتیزم درمانی در موارد عدم تمایل به درمان، نگرش های ضد اجتماعی، ترس از تأثیر هیپنوتیزم، تحریک روانی حرکتی، افسردگی و بیماری حاد جسمانی منع مصرف دارد. هیپنوتیزم درمانی زمانی انجام می شود که پیشنهاد در واقعیت به اندازه کافی مؤثر نباشد، برای علائم مختلف نوروتیک، شرایط آستنوروتیک و بیماری های روان تنی.

روان درمانی گروهینشانه های اصلی روان درمانی گروهی:

• تغییرات شخصیت نامطلوب در طول یک دوره طولانی روان رنجوری (خود محوری، افزایش سطحادعاها)؛
• مشکلات ارتباطی و اختلالات عاطفی مرتبط (خجالتی بیش از حد، سفتی، بدگمانی، عدم تحمل انتظارات و غیره)؛
• نیاز به اصلاح بیشتر روابط خانوادگی در صورت درگیری های غیرقابل حل.

موارد منع مصرف: نگرش منفی نسبت به درمان، بازداری شدید، تحریک پذیری، پرخاشگری و کاهش هوش. گروه ها به تدریج در طول فرآیند روان درمانی فردی انتخاب می شوند. تعداد بیماران در داخل گروه کوچک: 4 بیمار 4-5 سال، 6 - 5-11 سال، 8 - 11-14 سال. مدت زمان کلاس ها از 45 دقیقه برای کودکان پیش دبستانی تا 1 ساعت برای 7-12 سال و 1.5 ساعت برای نوجوانان است که به شما امکان می دهد نقشه های پیچیده را اجرا کنید.

اتحاد در یک گروه از طریق بازدیدهای مشترک از موزه‌ها، نمایشگاه‌ها و به دنبال آن بحث در مورد داستان‌ها، کتاب‌های جالب، سرگرمی‌های فرد و غیره از این طریق صورت می‌گیرد. تنش تسکین می یابد. کودکان شروع به به اشتراک گذاشتن تجربیات و مشکلات خود می کنند. در مقایسه با روان درمانی فردی، افشای تجربیات در گروه تأثیر بیشتری دارد. اثر درمانی. در ادامه روش بازی بازی های خودجوش و پزشک محور معرفی می شود. به دنبال آن تمرین عملکردهای ذهنی (با استفاده از بازی هایی که سرعت واکنش ها، توجه، استقامت، هماهنگی حرکات را توسعه می دهند) انجام می شود. نوجوانان تکنیک های خودکنترلی و خودتنظیمی را می آموزند. روش های مختلفی برای روان درمانی گروهی وجود دارد؛ در طول کلاس ها از تکنیک های مختلفی استفاده می شود - بازی های مختلفی که نه تنها عملکردهای ذکر شده در بالا، بلکه تخیل را نیز آموزش می دهند. تجهیزات مختلفارتباط، مشاهده، فعالیت خلاق. از تست های نقاشی مختلف به عنوان تکلیف استفاده می شود و به دنبال آن بحث و گفتگو انجام می شود. در هر درس، آرامش با پیشنهاد آن‌ها انجام می‌شود ویژگی های مثبت، که اعضای گروه در طول درس به دست آوردند. بحث در پایان دوره درمان نتایج روان درمانی گروهی را تثبیت می کند، افق دید کودکان را گسترش می دهد و خودآگاهی آنها را توسعه می دهد.

دارودرمانی

همانطور که قبلا ذکر شد، درمان دارویی برای روان رنجورهاعمدتاً اهمیت ثانویه دارد، بر روی یک یا آن علامت تأثیر می گذارد، تنش را کاهش می دهد، افزایش تحریک پذیری (یا زمینه افسردگی) را کاهش می دهد، سندرم آستنیک را کاهش می دهد. دارودرمانی معمولاً مقدم بر روان درمانی است. شاید درمان پیچیدهزمانی که روان درمانی همراه با دارودرمانی و فیزیوتراپی انجام می شود. درمان پیچیدهبرای شرایط شبه عصبی نشان داده شده است. در این حالت معمولاً درمان های تقویتی و کم آبی بدن، داروهای کاهش دهنده آستنی و نوتروپیک تجویز می شود. استفاده از مسکن ها و داروهای ضد افسردگی می تواند روان درمانی را پیچیده کند. آرام بخش ها عمدتاً برای مهار ارگانیک و بیش فعالی استفاده می شوند.

برای روان رنجورها، به ویژه در کودکان، توصیه می شود دم کرده گیاهان دارویی تجویز شود که برای مدت طولانی تا 1.5 ماه قابل استفاده است. در حال حاضر داروهای گیاهی به طور فزاینده ای در درمان بیماری های عصبی و روان تنی استفاده می شود. بیشتر گیاهان دارویی اثر آرام بخشی دارند (سنبل الطیب، مادر و غیره).

از بچه ها روان رنجورهااغلب بر اساس آنسفالوپاتی پری ناتال، نوروپاتی، شرایط آستنیک ایجاد می شود، درمان معمولا به طور جامع انجام می شود. برای علائم آستنیک، ترمیم کننده ها و تونیک های عمومی توصیه می شود: آماده سازی کلسیم (کلرید، گلوکونات، لاکتات، گلیسروفسفات)، لیپوسربرین، ویتامین ها، تنتور شیساندرای چینی، لورس. پانتوگام، نوتروپیل مفید هستند. در شرایط آستنیکدر سندرم ساب افسردگی، استفاده از تنتور الوتروکوک، آرالیا و جینسنگ نشان داده شده است. برای ضعف تحریک پذیر، مخلوط پاولوف در ترکیب با تنتور سنبل الطیب و خار مریم اثر خوبی ایجاد می کند. حمام ها (به ویژه مخروطیان) مفید هستند. فیزیوتراپی: الکتروفورز با کلسیم، سولفات منیزیم، برم، دیفن هیدرامین؛ خواب الکتریکی از جمله داروهای روانگردان مورد استفاده برای سندرم هیپراستنیک، آرام بخش هایی با اثر آرام بخش (Elenium، Eunoctine) و برای سندرم هیپوستنیک - آرام بخش هایی با اثر فعال کننده خفیف (seduxen، trioxazine) هستند. در شرایط عصبی با سندرم ساب افسردگی، دوزهای کمی از داروهای ضد افسردگی - ملیپرامین، آمی تریپتیلین - توصیه می شود. در افزایش تحریک پذیریسندرم هیپرکینتیک، Sonapax (Melleril) اندیکاسیون دارد.

درمان عصبی سیستمیک (لکنت، تیک، شب ادراری) ترجیحاً باید با در نظر گرفتن عامل اصلی بیماری زا انجام شود.

در درمان لکنت روان رنجورروش اصلی روان درمانی است، یک جو گفتاری ملایم در خانواده (افراد اطراف کودک نباید او را مجبور به صحبت کردن "درست" کنند؛ آنها خودشان باید به آرامی، روان، آهنگین صحبت کنند). کودک تقلید می کند؛ با سرعت آهسته گفتار، لکنت که پس از یک ترس مانند یک واکنش عصبی رخ می دهد، معمولاً به سرعت از بین می رود. دم کرده گیاهان دارویی، مخلوط پاولوف و کاهش بار توصیه می شود (سخت کودک را مجبور نکنید، کمتر برای او بخوانید، او را مجبور نکنید اشعار طولانی را حفظ کند). باید ارتباط با بزرگسالان را کاهش داد، در مورد بیماری کودک با آنها صحبت نکرد و ارتباط با افرادی که لکنت دارند حذف شد. در این مرحله نباید با گفتار درمانگر تماس بگیرید. در صورت وجود عاطفه یا ترس مشخص، روان درمانی بازی و نقاشی نشان داده می شود. در مرحله لوگونوروزیس، درمان پیچیده ای انجام می شود که در آن روان درمانی از بیشترین اهمیت برخوردار است (عناصر درمان توضیحی، پیشنهاد در بیداری یا در هیپنوتیزم، آموزش اتوژنیک، روان درمانی گروهی). مشاوره با گفتار درمانگر و اجرای توصیه های وی الزامی است. استفاده دوره ای از آرام بخش ها، ترمیم کننده ها، الکتروفورز کلسیم، برم، آمینازین با استفاده از تکنیک یقه یا در ناحیه عضلات گفتار، الکتروخواب.

برای لکنت عصبی مانندگفتار درونی به اندازه کافی توسعه نیافته است؛ تاخیر در رشد گفتار، دیس آرتری و اختلالات دیسگرافی اغلب مشاهده می شود. برای این نوع لکنت، جلسات گفتار درمانی سیستماتیک از اهمیت بالایی برخوردار است. داروها شامل کم آبی، جاذب، نوتروپیک، ویتامین B. تمرینات درمانی از جمله تمرینات تنفسی، ماساژ انگشتان، عضلات گفتار مکمل این مجموعه است. روان درمانی در درجه دوم اهمیت قرار دارد و عمدتاً در حضور لایه های روان رنجور نشان داده می شود.

در درمان تیک های عصبیبیشترین اهمیت جلوگیری از تثبیت آنها در ابتدای توسعه است. بنابراین، هیچ اظهار نظر یا درخواستی برای مراقبت از خود، تیک های بازدارنده، مجاز نیست. توصیه می شود علت (ترس، تقلید، اضافه بار در مدرسه و ...) را مشخص کرده و در صورت امکان از بین ببرید. از جانب داروها Phenibut موثرتر است. توصیه می شود روان درمانی را زود شروع کنید، انتخاب آن به سن کودک بستگی دارد، لازم است با روان درمانی فردی (نقاشی، بازی) شروع شود. پس از روان درمانی فردی، کودکان بزرگتر معمولاً به روان درمانی گروهی منتقل می شوند.

درمان شب ادراریبستگی به شکل دارد شب ادراری عصبی و شبه عصبی شایع تر است. در شکل عصبی، روان درمانی درمان اصلی است. در کودکان خردسال و میانسال، روان درمانی هیپنوتیزمی مؤثرتر است و در نوجوانان، آموزش اتوژنیک مؤثرتر است. داروهای مورد استفاده در کودکان پیش دبستانی عبارتند از: هزینه های داروییبا اثر آرام بخش، در کودکان بزرگتر که صبح و بعد از ظهر از داروهای آرام بخش استفاده می کنند. برای خواب بی قرار، نیمی از دوز مناسب سن یونوکتین قبل از خواب توصیه می شود. استفاده از وسایلی که بهبود را تنظیم و ارتقاء می بخشد اساساً مهم تلقی می شود. خواب معمولی. با یک نوع ساده شب ادراری (هیپرخوابی) با کمبود مرحله متناقض خواب، اهمیت زیادی به اقدامات آموزشی و بهداشتی داده می شود. به عنوان مثال، تمرینات درمانی قبل از خواب به دلیل بیش فعالی شدید بیماران و توصیه به انتقال بیش فعالی به اشکال کافی توصیه می شود. بیداری اجباری در شب توصیه نمی شود (فقط در صورتی می توانید از خواب بیدار شوید که کودک شروع به نگرانی کند). داروهای ضد افسردگی (ملیپرامین) برای اشکال ساده و دیسپلاستیک شب ادراری توصیه می شود. برای اشکال نوروتیک و نوروپاتیک، آداپتوژن ها (الوتروکوک، جینسنگ و غیره) توصیه می شود. فیزیوتراپی به طور گسترده برای اشکال مختلف شب ادراری استفاده می شود، اما اغلب بدون اثر قابل توجه است. در خاتمه باید گفت که فیزیوتراپی مانند بسیاری از داروها در صورتی می تواند اثر درمانی داشته باشد که با نگرش تلقین کننده تجویز شود.

لازم به ذکر است که در تمامی اشکال روان رنجورهاو شرایط شبه روان رنجوری، درمان بیشترین تأثیر را در مرحله اولیه خود، در مرحله واکنش عصبی ایجاد می کند. با ایجاد حالت روان رنجور و به ویژه شکل گیری شخصیت روان رنجور، اثربخشی درمان به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

کلرید کلسیم - محلول 5٪؛ 1 قاشق چایخوری، دسر یا قاشق غذاخوری 3-4 بار در روز (بعد از غذا).
گلوکونات کلسیم - قرص 0.5 گرم در بسته بندی 10 عددی. کودکان زیر یک سال - 0.5 گرم؛ از 2 تا 4 سال - 1 گرم؛ از 5 تا 6 سال - 1-1.5 گرم؛ از 7 تا 9 سال - 1.5-2 گرم؛ از 10 تا 14 سال - 2-3 گرم 2-3 بار در روز.
گلیسروفسفات کلسیم - قرص 0.2 و 0.5 گرم؛ برای کودکان یک دوز واحد 50-200 میلی گرم است.
لیپوسربرین - قرص 0.15 گرم؛ برای کودکان 0.5-1 قرص 3 بار در روز تجویز می شود.
- 15-10 قطره 1-3 بار در روز قبل از غذا.
- 10-15 قطره 3 بار در روز.
- 10 قطره 2-3 بار در روز (قبل از غذا).
برای شب ادراری، دارو با شروع 2 قطره در شب، به تدریج به 15-20 قطره افزایش یافته و سپس به آرامی کاهش می یابد (با تقویت روان درمانی) تجویز می شود.
- 15-10 قطره 2-3 بار در روز.
- 10 قطره 3 بار در روز.
, - به اندازه سن کودک 3 بار در روز قطره می شود.
در طول درمان روان رنجورهاتوصیه می‌شود از مصرف تزریقی داروها، به‌ویژه ویتامین‌ها، به‌ویژه اگر کودک شدید می‌دهد، خودداری شود واکنش منفیبرای تزریق
دوز ویتامین های توصیه شده (ویتامین B6)، قرص 0.002 گرم، 0.005 گرم، 0.01 گرم 2-3 بار در روز در دوز مخصوص سن تجویز می شود.
تیامین بروماید (ویتامین B) قرص 0.002 گرم 1 قرص 3 بار در روز تجویز می شود.

پیشگیری از بیماری های عصبی در کودکان:

جلوگیری روان رنجورهادر شناخت دلایل وقوع و آموزش صحیح آنها نهفته است. برای پیشگیری از بیماری ها، والدین باید فضای مساعد، فعالیت بدنی و ورزش متوسط ​​را ایجاد کنند و درمان به موقع بیماری های جسمی را آغاز کنند. تغذیه کودک باید متعادل باشد و حاوی مواد مغذی لازم برای عملکرد طبیعی سیستم عصبی باشد.

در پیشگیری از روان رنجوری نقش مهمدرمان و از بین بردن عفونت های حاد و مزمن، پیشگیری از آسیب های مغزی که شامل تولد، حاد و مسمومیت مزمن، سوء تغذیه بدن، کمبود خواب و استراحت. کمبود خواب در کودکان بر ایجاد شرایط آستنیک تأثیر می گذارد.

تربیت صحیح یکی از شروط پیشگیری از روان رنجوری است و مستلزم رشد در کودک دارای ویژگی هایی مانند استقامت، صبر، پشتکار، سخت کوشی، توانایی غلبه بر مشکلات، توانایی سهیم شدن با کودکان دیگر، تسلیم شدن است. برای در نظر گرفتن علایق دیگران و یادگیری برقراری ارتباط اجتماعی.

در صورت ابتلا به عصب در کودکان با چه پزشکانی باید تماس بگیرید:

متخصص مغز و اعصاب

روان درمانگر

آیا چیزی شما را آزار می دهد؟ آیا می خواهید اطلاعات دقیق تری در مورد نوروژیک در کودکان، علل، علائم، روش های درمان و پیشگیری، سیر بیماری و رژیم غذایی پس از آن بدانید؟ یا نیاز به بازرسی دارید؟ تو می توانی با یک پزشک قرار ملاقات بگذارید- درمانگاه یوروآزمایشگاههمیشه در خدمت شما هستم! بهترین پزشکانآنها شما را معاینه می کنند، علائم خارجی را مطالعه می کنند و به شناسایی بیماری با علائم کمک می کنند، به شما توصیه می کنند و کمک های لازم را ارائه می دهند و تشخیص می دهند. شما همچنین می توانید با پزشک در خانه تماس بگیرید. درمانگاه یوروآزمایشگاهشبانه روز برای شما باز است

نحوه تماس با کلینیک:
شماره تلفن کلینیک ما در کیف: (+38 044) 206-20-00 (چند کانال). منشی کلینیک روز و زمان مناسبی را برای ملاقات شما با پزشک انتخاب می کند. مختصات و جهت ما نشان داده شده است. با جزئیات بیشتری در مورد تمام خدمات کلینیک در آن نگاه کنید.

(+38 044) 206-20-00

اگر قبلاً تحقیقی انجام داده اید، حتما نتایج آنها را برای مشاوره نزد پزشک ببرید.اگر مطالعات انجام نشده باشد، ما هر کاری را که لازم باشد در کلینیک خود یا با همکاران خود در سایر کلینیک ها انجام خواهیم داد.

شما؟ لازم است یک رویکرد بسیار دقیق برای سلامت کلی خود داشته باشید. مردم توجه کافی ندارند علائم بیماری هاو متوجه نباشید که این بیماری ها می توانند زندگی را تهدید کنند. بسیاری از بیماری ها وجود دارند که ابتدا در بدن ما ظاهر نمی شوند، اما در نهایت مشخص می شود که متاسفانه برای درمان آن ها دیر شده است. هر بیماری دارای علائم خاص خود است، تظاهرات خارجی مشخصه - به اصطلاح علائم بیماری. شناسایی علائم اولین قدم در تشخیص بیماری ها به طور کلی است. برای انجام این کار، فقط باید چندین بار در سال این کار را انجام دهید. توسط پزشک معاینه شود، نه تنها برای جلوگیری از یک بیماری وحشتناک، بلکه برای حفظ روحیه سالم در بدن و کل ارگانیسم.

اگر می خواهید از پزشک سوالی بپرسید، از بخش مشاوره آنلاین استفاده کنید، شاید پاسخ سوالات خود را در آنجا پیدا کنید و بخوانید. نکات مراقبت از خود. اگر به بررسی درباره کلینیک ها و پزشکان علاقه مند هستید، سعی کنید اطلاعات مورد نیاز خود را در بخش بیابید. همچنین ثبت نام کنید پورتال پزشکی یوروآزمایشگاهبرای به روز ماندن آخرین خبرهاو به روز رسانی اطلاعات در وب سایت، که به طور خودکار از طریق ایمیل برای شما ارسال می شود.

سایر بیماری ها از گروه بیماری های کودکان (اطفال):

باسیلوس سرئوس در کودکان

عفونت آدنوویروس در کودکان

سوء هاضمه تغذیه ای

دیاتز آلرژیک در کودکان

ورم ملتحمه آلرژیک در کودکان

رینیت آلرژیک در کودکان

گلودرد در کودکان

آنوریسم سپتوم بین دهلیزی

آنوریسم در کودکان

کم خونی در کودکان

آریتمی در کودکان

فشار خون شریانی در کودکان

آسکاریازیس در کودکان

خفگی نوزادان

درماتیت آتوپیک در کودکان

اوتیسم در کودکان

هاری در کودکان

بلفاریت در کودکان

بلوک های قلبی در کودکان

کیست جانبی گردن در کودکان

بیماری مارفان (سندرم)

بیماری هیرشپرونگ در کودکان

بیماری لایم (بورلیوز منتقله از طریق کنه) در کودکان

بیماری لژیونر در کودکان

بیماری منیر در کودکان

بوتولیسم در کودکان

آسم برونش در کودکان

دیسپلازی برونکوپولمونری

بروسلوز در کودکان

تب حصبه در کودکان

آب مروارید بهاری در کودکان

آبله مرغان در کودکان

ورم ملتحمه ویروسی در کودکان

صرع لوب تمپورال در کودکان

لیشمانیوز احشایی در کودکان

عفونت HIV در کودکان

آسیب زایمان داخل جمجمه

التهاب روده در کودک

نقایص مادرزادی قلب (CHD) در کودکان

بیماری هموراژیک نوزادان

تب هموراژیک همراه با سندرم کلیوی (HFRS) در کودکان

واسکولیت هموراژیک در کودکان

هموفیلی در کودکان

عفونت هموفیلوس آنفلوانزا در کودکان

اختلالات یادگیری عمومی در کودکان

اختلال اضطراب فراگیر در کودکان

زبان جغرافیایی در کودک

هپاتیت G در کودکان

هپاتیت A در کودکان

هپاتیت B در کودکان

هپاتیت D در کودکان

هپاتیت E در کودکان

هپاتیت C در کودکان

تبخال در کودکان

تبخال در نوزادان

سندرم هیدروسفالیک در کودکان

بیش فعالی در کودکان

هیپرویتامینوز در کودکان

تحریک پذیری بیش از حد در کودکان

هیپوویتامینوز در کودکان

هیپوکسی جنین

افت فشار خون در کودکان

هیپوتروفی در کودک

هیستوسیتوز در کودکان

گلوکوم در کودکان

ناشنوایی (کر و لال)

گونوبله در کودکان

آنفولانزا در کودکان

داکریوآدنیت در کودکان

داکریوسیستیت در کودکان

افسردگی در کودکان

اسهال خونی (شیگلوز) در کودکان

دیس باکتریوز در کودکان

نفروپاتی دیس متابولیک در کودکان

دیفتری در کودکان

لنفورتیکولوز خوش خیم در کودکان

کم خونی فقر آهن در کودک

تب زرد در کودکان

صرع پس سری در کودکان

سوزش سر دل (GERD) در کودکان

نقص ایمنی در کودکان

زرد زخم در کودکان

انواژیناسیون

مونونوکلئوز عفونی در کودکان

انحراف تیغه بینی در کودکان

نوروپاتی ایسکمیک در کودکان

کمپیلوباکتریوز در کودکان

کانالیکولیت در کودکان

کاندیدیازیس (برفک دهان) در کودکان

آناستوموز کاروتید-کاورنوس در کودکان

کراتیت در کودکان

کلبسیلا در کودکان

تیفوس ناشی از کنه در کودکان

آنسفالیت ناشی از کنه در کودکان

کلستریدیا در کودکان

کوآرکتاسیون آئورت در کودکان

لیشمانیوز جلدی در کودکان

سیاه سرفه در کودکان

عفونت کوکساکی و ECHO در کودکان

ورم ملتحمه در کودکان

عفونت کرونا در کودکان

سرخک در کودکان

باشگاهی

کرانیوسینوستوزیس

کهیر در کودکان

سرخجه در کودکان

کریپتورشیدیسم در کودکان

کروپ در کودک

پنومونی لوبار در کودکان

تب خونریزی دهنده کریمه (CHF) در کودکان

تب کیو در کودکان

لابیرنتیت در کودکان

کمبود لاکتاز در کودکان

لارنژیت (حاد)

فشار خون ریوی نوزادان

لوسمی در کودکان

آلرژی دارویی در کودکان

لپتوسپیروز در کودکان

آنسفالیت بی حال در کودکان

لنفوگرانولوماتوز در کودکان

لنفوم در کودکان

لیستریوز در کودکان

تب ابولا در کودکان

صرع فرونتال در کودکان

سوء جذب در کودکان

مالاریا در کودکان

مریخ در کودکان

ماستوئیدیت در کودکان

مننژیت در کودکان

عفونت مننگوکوک در کودکان

مننژیت مننگوکوکی در کودکان

سندرم متابولیک در کودکان و نوجوانان

میاستنی در کودکان

میگرن در کودکان

مایکوپلاسموز در کودکان

دیستروفی میوکارد در کودکان

میوکاردیت در کودکان

صرع میوکلونیک در اوایل دوران کودکی

تنگی میترال

سنگ کلیه (UCD) در کودکان

فیبروز کیستیک در کودکان

اوتیت خارجی در کودکان

اختلالات گفتاری در کودکان

نارسایی دریچه میترال

چرخش ناقص روده

کم شنوایی حسی عصبی در کودکان

نوروفیبروماتوز در کودکان

دیابت بی مزه در کودکان

سندرم نفروتیک در کودکان

خونریزی بینی در کودکان

اختلال وسواس فکری اجباری در کودکان

برونشیت انسدادی در کودکان

چاقی در کودکان

تب هموراژیک امسک (OHF) در کودکان

اپیستورکیازیس در کودکان

هرپس زوستر در کودکان

تومورهای مغزی در کودکان

تومورهای نخاع و ستون فقرات در کودکان

تومور گوش

پسیتاکوز در کودکان

ریکتسیوز آبله در کودکان

نارسایی حاد کلیه در کودکان

نوروزها معکوس و موقتی هستند بیماری های عملکردیسیستم عصبی، ناشی از اختلال در فرآیندهای عصبی اساسی - تحریک و مهار. علل اصلی روان رنجورها آسیب های روانی طولانی مدت هستند - شوک های روانی، وراثت، خشونت خانگی، اعتیاد به الکل والدین، عوامل آموزشی و غیره. در غیر این صورت واکنش های پاتولوژیک روان زا نامیده می شود.

اثرات دردناک ترومای روانی بیشتر بر اساس سن کودک و ویژگی های فردی سیستم عصبی تعیین می شود. که در در سنین مختلفواکنش کودک به آسیب های روانی متفاوت است. هر چه کودک کوچکتر باشد، آسیب های روانی کمتری می تواند باعث شود که او در فعالیت های عصبی دچار اختلال شود. برای کودکان خردسال، اشیاء ناآشنا، فرد جدید، رعد و برق، بوق قوی ماشین، قطار و غیره می تواند محرک های فوق العاده قوی باشد.یک عامل آسیب زا برای روان در این سن می تواند اقامت کودک در هفته های اول در یک موسسه پیش دبستانی، ملاقات با غریبه ها. در کودکان بزرگتر عواملی مانند ترس و مشاجره بین والدین از اهمیت زیادی در ایجاد روان رنجوری برخوردار است. کودکان بزرگتر به سختی به مشکلات زندگی واکنش نشان می دهند - تخریب خانواده، مرگ عزیزان، مشکلات یادگیری و غیره. کودکانی که بیماری داشته اند، به طور قابل توجهی سیستم عصبی خود را ضعیف کرده اند، و کودکان دارای نوع ضعیف سیستم عصبی به ویژه به عوامل نامطلوب واکنش نشان می دهند.

تظاهرات اصلی نوروتیک در کودکان واکنش های شوک روانی، نوراستنی، روان رنجوری ترس، روان رنجوری حرکتی وسواسی، شب ادراری، شب ادراری است. بی اشتهایی عصبی(عدم اشتها)، روان رنجورهای زبانی.

واکنش های شوک روانی "در نتیجه آسیب های روانی حاد (آتش سوزی، تصادف حمل و نقل، زلزله و غیره) به وجود می آیند. آنها به شدت خود را نشان می دهند. ترس هراساختلال هوشیاری، برانگیختگی روانی حرکتی - پرتاب بیهوده در محل، تلاش برای دویدن به جایی یا برعکس - مهار روانی حرکتی (بی حوصلگی)، واکنش ضعیف به محرک های خارجی. سپس اغلب اختلالات عملکردی از دستگاه گوارش(اسهال، استفراغ)، افزایش احتمالی دمای بدن. تظاهرات مکرر واکنش شوک اوتیسم (قطع ارتباط کلامی با دیگران) و به دنبال آن لکنت است.

نوراستنی - خستگی عصبی ناشی از کار زیاد یا قرار گرفتن طولانی مدت در معرض عوامل آسیب زا. نوراستنی باعث ایجاد استرس غیرقابل تحمل می شود، به ویژه در مواردی که کودک علاوه بر بارهای معمول مدرسه، یک استرس اضافی نیز دارد: مطالعه یک زبان خارجی، تحصیل در مدرسه موسیقی، مطالعه در باشگاه های مختلف و غیره. اغلب، نوراستنی در کودکانی ایجاد می شود که برای مدت طولانی در شرایط آسیب روانی قرار داشته اند. شرایط (مشکلات در خانواده، شکست در مدرسه)، این همچنین در مورد کودکانی که دارای نوع ضعیف سیستم عصبی هستند یا از یک بیماری ناتوان کننده طولانی مدت رنج می برند صدق می کند.

نوراستنی خود را به شکل بی ثباتی حالت عاطفی (خلق)، افزایش تحریک پذیری، تحریک پذیری، اشک ریختن و خستگی نشان می دهد. عملکرد کودک به طور قابل توجهی کاهش می یابد، او به سرعت خسته می شود، سردرد، بی حالی، خواب آلودگی و انفعال ظاهر می شود. در برخی موارد، افزایش تحریک پذیری، بدخلقی و گاهی بی قراری روانی حرکتی غالب است، در حالی که در موارد دیگر، برعکس، بی حالی، خستگی، حالت ترس و کمرویی. گاهی اوقات کودکان ممکن است فقط علائم مجزای نوراستنی را نشان دهند: سردرد، اختلالات خواب و اشتها، کاهش عملکرد.

یکی از تظاهرات بسیار شایع اختلالات روان رنجور در کودکان روان رنجوری ترس است. ترس در خود کودکان را نباید یکی از مظاهر بیماری در نظر گرفت، زیرا افزایش ترس برای آنهاست ویژگی فیزیولوژیکی. گاهی اوقات در نتیجه تربیت نادرست (ارعاب کودکان) یا آسیب های روحی، ترس ها پایدار است. سپس رفتار کودک ممکن است تغییر کند. او شروع به ترس از تاریکی، تنها ماندن در خانه و ترس از افراد جدید می کند. کودکان خردسال اغلب وحشت شبانه دارند. ممکن است دوره طولانی داشته باشند.

یکی از مظاهر روان رنجوری ترس، نگرانی کودک برای آینده اش است؛ او از مرگ یا از دست دادن عزیزانش می ترسد. معمولاً این ترس ها با شخصیتی مضطرب و مشکوک ایجاد می شوند. دوره روان رنجوری ترس با علائم پویا مشخص می شود، با تکرار مشخص می شود و می تواند طولانی شود. در این مورد، آنها از ترس های وسواسی (فوبیا) صحبت می کنند.

یکی از شایع ترین روان رنجورها در کودکان، روان رنجوری وسواسی جبری است. اختلالات وسواس فکری اجباری اغلب در سنین ده تا چهارده سالگی ایجاد می شود، اما می تواند خیلی زودتر - در سنین دو و نیم تا چهار سالگی - رخ دهد. ویژگی دوران کودکی ترس وسواسی (فوبیا) از اشیای تیز، فضاهای باز (اگورافوبیا) است - زمانی که کودک پدیده های طبیعی و افسانه ای، مرگ، تاریکی، موقعیت های مدرسه را خطرناک تصور می کند و می ترسد آلوده شود. روان رنجوری وسواسی-اجباری اغلب در کودکان دارای رشد هیستریک (خودمحور، دمدمی مزاج، که تقاضا می کنند) ایجاد می شود. توجه ویژه، آستنیک، ضعیف شده پس از بیماری، خسته، مردد). این کودکان، در سنین پایین، معمولاً با ترس از هر چیز جدید و ترس های بی انگیزه مشخص می شدند. در سنین مدرسه آسیب پذیری، ترس از آلوده شدن یا بیمار شدن را نشان می دهند. گاهی اوقات اعمال وسواسی ماهیت تشریفات محافظتی دارد که در اصل با ترس های وسواسی همراه است.

روان رنجوری حرکتی وسواسی با ظهور هرگونه حرکت غیر ضروری مشخص می شود (انقباض، تیک): دمیدن بینی، پلک زدن مکرر، شیطنت، حرکات مختلفدست، شانه و غیره. چنین حرکاتی با هایپرکینزی (حرکات نامناسب خودکار ناشی از انقباضات غیرارادی عضلات اسکلتی) متفاوت است، زیرا کودک می تواند موقتاً با نیروی اراده بر آنها غلبه کند؛ این حرکات اغلب زمانی که کودک تنها است یا علاقه زیادی به بازی دارد ناپدید می شوند. ، خواندن، اما به دلیل ظاهر افراد و عدم تمایل به پاسخگویی در کلاس، دوباره ظاهر و تشدید می شود.

در برخی موارد، حرکات وسواسی خصلت تشریفات حفاظتی به خود می گیرد. این شکل از روان رنجورهای وسواسی-اجباری کمتر مطلوب است. چنین عصبی برای مدت طولانی از بین نمی روند و درمان آن دشوار است.

یک تظاهرات مکرر عصبی در کودکان شبانه است. به طور کلی، شب ادراری اغلب در کودکان مشاهده می شود. با این حال، شب ادراری عصبی در مواردی که شب ادراری در نتیجه ضربه روانی رخ می دهد باید مورد بحث قرار گیرد. چنین بی اختیاری ادراری می تواند باعث آسیب عصبی ثانویه در نتیجه تجربه کودک از "نقص" خود شود، به خصوص زمانی که او شرمنده، تنبیه یا سرزنش می شود. کودک تحریک پذیر، بی ادب، خجالتی، گوشه گیر می شود و از دوستان خودداری می کند. در آینده، این می تواند منجر به رشد شخصیت بیمارگونه شود. با افزایش سن، شب ادراری معمولاً بدون درمان از بین می رود.

روان رنجورهای بسیار رایج، روان رنجورهای زبانی هستند. ، یا لوگونوروزیس - لکنت زبان، اوتیسم (قطع ارتباط کلامی با دیگران). علت لکنت روان رنجور اغلب ترومای روانی حاد و تحت حاد است (ترس، تغییر ناگهانی در الگوی زندگی معمول، به عنوان مثال، یک کودک در بیمارستان بستری شد و غیره). شرایط مساعدبرای ظاهر لکنت ممکن است وجود داشته باشد ویژگی های مادرزادیرشد عصب روانی، بار خانوادگی لکنت، ضعیف شدن بدن در اثر بیماری های مختلف، اشتباه در آموزش، به ویژه بارگیری بیش از حد کودک با اطلاعات گفتاری همراه با کم توجهی به زبان خود و... جایگاه مهمی در بروز است. لکنت روان رنجور به عامل تقلید تعلق دارد. در چنین مواردی، لکنت به راحتی به عنوان یک رفلکس شرطی منفی تقویت می شود.

با لکنت روان رنجور، کودک (بلافاصله یا بعد از مدتی) واکنشی مشخص به نقص خود نشان می دهد. این بستگی به سنی دارد که لکنت در آن شروع می شود و همچنین به ویژگی های فعالیت عصبی بالاتر آن بستگی دارد. کودک شروع به اجتناب می کند ارتباط کلامیبه خصوص با غریبه ها وقتی می خواهد صحبت کند، اختلالات رویشی- عروقی و حرکات همراهش تشدید می شود.

علامت مشخصه لکنت عصبی لوگوفوبیا - ترس از گفتار است.. عمدتاً در سنین مدرسه بیان می شود. ظاهر لوگوفوبیا به طور قابل توجهی روند لکنت را بدتر می کند، به ناسازگاری مدرسه و اجتماعی کمک می کند و می تواند خود را به شکل افزایش تحریک پذیری، خواب ضعیف، گاهی اوقات شب ادراری و تکان دادن نشان دهد.

اشکال عصبی اختلال گفتار شامل لالی و سوردوموتیسم است. لال (لال) پس از ضربه شدید روانی حاد رخ می دهد. در چنین مواردی با سایر اختلالات عصبی ترکیب می شود. Surdomutism (کر و لال) نیز می تواند منشأ مشابهی داشته باشد. اغلب، لالی به عنوان رخ می دهد واکنش منفعلاعتراض به اثرات نامطلوب زیست محیطی

در چنین مواردی، لالی همیشه دارای گزینش و جهت متناظر است. کودک از طریق احساس رنجش نسبت به او، تمایل به "انتقام" با شخص مربوطه صحبت نمی کند. گاهی اوقات او فقط با بزرگسالان ارتباط برقرار نمی کند. اعتقاد بر این است که اساس چنین لالی تمایل کودک برای رهایی از موقعیت دشوار برای او است.

لالی عمدتاً در کودکان پیش دبستانی و دبستانی مشاهده می شود. در دختران دو برابر پسران رخ می دهد. عوامل مساعد برای بروز لالی، پدیده های باقیمانده هستند آسیب ارگانیکسیستم عصبی مرکزی، ویژگی های شخصیتی کودک. لالی ممکن است یکی از اولین نشانه ها باشد بیماری روانی(به ویژه اسکیزوفرنی دوران کودکی). لالی همچنین می تواند تجلی واکنش های هیستریک باشد.

در درمان روان رنجورها به جز روش های خاص(تجویز داروهای آرامبخش و سایر داروها)، پیشگیری از آن از اهمیت بالایی برخوردار است.

پیشگیری از روان رنجوری در کودکان

وضعیت فعالیت عصبی بالاتر انسان تا حد زیادی توسط تأثیر محیط خارجی تعیین می شود. شرایط اجتماعی، که یک شخص در آن قرار دارد. آموزش صحیح از اوایل کودکی در شکل گیری فعالیت عصبی بالاتر فرد اهمیت زیادی دارد.

I. P. Pavlov خاطرنشان کرد: "محیط گرمخانه" در طول تربیت می تواند منجر به این واقعیت شود که فردی با سیستم عصبی بالاتر قوی تا پایان عمر خود "بزدل رقت انگیز" باقی می ماند. به همین دلیل است که اساس تربیت در دوران کودکی و بلوغدر پیش زمینه باید اقداماتی باشد که استقامت، پشتکار در دستیابی به اهداف، عشق به کار و میل به خودسازی را توسعه دهد.بهتر است بگوییم که در اینجا نمی توان اهمیت بسیار زیاد نه تنها آموزش خانگی، بلکه همچنین تأثیر کادر آموزشی، کلاس را دست کم گرفت و نمونه های متعددی را برای دنبال کردن ارائه کرد.

در تربیت صفات ارادی، نقش بزرگی به تربیت بدنی و ورزش با انواع و روش های مختلف آن تعلق دارد که همیشه می توان مواردی را یافت که ممکن است برای یک جوان جالب باشد. مسابقات سازماندهی شده به توسعه تاب آوری، اراده برای برنده شدن و مهارت های جمعی کمک می کند. آموزش به صورت تیمی (در یک موسسه پیش دبستانی، مدرسه) حس رفاقت، دوستی و هدف مشترک را در کودک ایجاد می کند. طبق آمار، روان رنجورها اغلب کودکانی را که به تنهایی در میان بزرگسالان بزرگ شده اند، تحت تأثیر قرار می دهند که آنها را در مرکز توجه خود قرار می دهند و بنابراین تمام خواسته ها و خواسته های آنها را برآورده می کنند.

در شکل گیری شخصیت و فعالیت عصبی بالاتر کودک، نوجوان و جوان، زندگی در خانواده و نه تنها رابطه کودک و والدینش، بلکه خود بزرگسالان نیز اهمیت زیادی دارد. دعوای مداوم بین آنها، دروغ، درگیری، مستی والدین، دعوا، استبداد در روابط بین والدین می تواند باعث اختلال در فعالیت عصبی کودک و پیش شرط های رشد شود. شرایط عصبی. یکی از دلایل نسبتاً رایج روان رنجوری در دوران کودکی، طلاق والدین است که منجر به شرایط دشواری می شود که در آن کودک نمی تواند درک کند و نمی داند که باید روی کدام والد تمرکز کند، به خصوص اگر او همچنان با پدر و مادر ملاقات کند.

برای تقویت فرآیندهای بازداری درونی در دوران کودکی، نحوه توزیع صحیح وقت کودک با رعایت استراحت در طول روز، خواب به موقع و به اندازه کافی طولانی اهمیت زیادی دارد. مورد دوم به ویژه مهم است، زیرا در طول خواب، سلول های عصبی از تأثیرات روزانه و به ویژه از استرس عاطفی منفی استراحت می کنند. اقدامات پیشگیرانه فوق برای پیشگیری از روان رنجوری در کودکان و نوجوانان نیز برای معلمان از اهمیت بالایی برخوردار است. در اینجا توزیع صحیح کار و استراحت، یک روز کاری عادی و خواب حداقل 8 ساعت در روز، و همچنین ماهیت ریزاقلیم در کادر آموزشی، توانایی تجزیه و تحلیل یک مشکل، تصمیم گیری سازنده، امتناع از دیدگاه خود را به عنوان تنها ممکن، توانایی یافتن راهی برای سازش بشناسید.

در نتیجه، می توان با اجتناب از موقعیت های استرس زا، نگرش مثبت نسبت به غلبه بر برخی ناهنجاری های عصبی (عادی سازی روابط خانوادگی، نگرش منصفانه معلم به همه بچه های کلاس و غیره) از خستگی جلوگیری کرد.