علائم چگونگی مرگ انسان علائم اضافی قبل از مرگ واکنش های مغزی: توهم

هیچ یک از ما نمی توانیم دقیقاً زمان وقوع مرگ را پیش بینی کنیم. با این حال، پزشکان و پرستارانی که با بیماران سخت سر و کار دارند می دانند که نزدیک شدن به مرگ با علائم خاصی همراه است.

علائم مرگ قریب الوقوع از فردی به فرد دیگر متفاوت است، و همه علائم ذکر شده در زیر "حتمی" نیستند. اما هنوز یک چیز مشترک وجود دارد.

1. از دست دادن اشتها

نیاز بدن به انرژی کمتر و کمتر می شود. ممکن است فرد شروع به مقاومت در برابر خوردن و آشامیدن کند یا فقط غذاهای خاصی بخورد (مثلاً غلات). اول از همه، یک فرد در حال مرگ از خوردن گوشت امتناع می کند، زیرا هضم آن برای بدن ضعیف دشوار است. و پس از آن حتی محبوب ترین غذاها دیگر باعث ایجاد اشتها نمی شوند. در پایان عمر، این اتفاق می افتد که بیمار حتی از نظر جسمی قادر به قورت دادن آنچه در دهانش است نیست.

شما نمی توانید به زور به یک فرد در حال مرگ غذا بدهید، مهم نیست چقدر نگران نخوردن او باشید. می توانید به صورت دوره ای مقداری آب، بستنی یا بستنی به بیمار پیشنهاد دهید. برای جلوگیری از خشک شدن لب های او، آن ها را با یک پارچه مرطوب مرطوب کنید یا با بالم لب آن ها را مرطوب کنید.

2. خستگی مفرط و خواب آلودگی

در آستانه مرگ، فرد شروع به خواب غیر معمولی زیادی می کند و بیدار کردن او به طور فزاینده ای دشوار می شود. متابولیسم کند می شود و دریافت ناکافی غذا و آب به کم آبی بدن کمک می کند که شامل مکانیزم دفاعیو به خواب زمستانی می رود. بیمار را نمی توان انکار کرد - بگذارید بخوابد. نباید به او فشار بیاورید تا بالاخره بیدار شود. آنچه را که به فردی در چنین حالتی می گویید، ممکن است به خوبی بشنود و به خاطر بیاورد، مهم نیست که خواب چقدر عمیق به نظر می رسد. در نهایت، حتی در حالت کما، بیماران کلماتی را که خطاب به آنها می شود می شنوند و می فهمند.

3. ضعف جسمانی

به دلیل از دست دادن اشتها و در نتیجه کمبود انرژی، فرد در حال مرگ حتی نمی تواند ساده ترین کارها را انجام دهد - به عنوان مثال، نمی تواند به پهلو بغلتد، سرش را بالا بیاورد یا از طریق نی آب میوه بمکد. تنها کاری که می توانید انجام دهید این است که سعی کنید حداکثر راحتی را برای او فراهم کنید.

4. مه مغزی و سرگردانی

اندام ها شروع به از کار افتادن می کنند، از جمله مغز. ممکن است یک فرد دیگر متوجه نشود که کجاست و چه کسی در کنارش است، شروع به حرف های بیهوده کند، یا با عجله دور تختش بپرد. در عین حال، شما باید آرامش خود را حفظ کنید. هر بار که به یک فرد در حال مرگ نزدیک می شوید، باید خود را به نام صدا کنید و با او به آرامی صحبت کنید.

5. مشکل در تنفس

تنفس افراد در حال مرگ متناوب و ناهموار می شود. آنها اغلب تنفس به اصطلاح Cheyne-Stokes را تجربه می کنند: حرکات تنفسی کم عمق و نادر به تدریج عمیق تر و طولانی تر می شوند، ضعیف شده و دوباره کند می شوند، سپس یک مکث دنبال می شود و پس از آن چرخه تکرار می شود. گاهی اوقات فرد در حال مرگ بلندتر از حد معمول خس خس می کند یا نفس می کشد. در چنین شرایطی می توانید با بالا بردن سر او، گذاشتن یک بالش اضافی یا نشستن او در حالت نیمه دراز کشیده به طوری که فرد به پهلو نیفتد کمک کنید.

6. خود انزوا

مانند سرزندگیمحو می شود، فرد علاقه خود را نسبت به آنچه در اطرافش اتفاق می افتد از دست می دهد. او ممکن است صحبت نکند، به سؤالات پاسخ دهد یا به سادگی از همه دور شود. این بخشی طبیعی از روند مرگ است و تقصیر شما نیست. به فرد در حال مرگ نشان دهید که در آنجا هستید، فقط با لمس کردن او یا گرفتن دست او در دست خود، اگر مشکلی ندارد، و با او صحبت کنید، حتی اگر این گفتگو مونولوگ شما باشد.

7. مشکلات ادراری

از آنجایی که آب کمی وارد بدن می شود و کلیه ها بدتر و بدتر کار می کنند، فرد در حال مرگ واقعا "کم راه می رود" و ادرار غلیظ رنگ قهوه ای یا قرمز دارد. به همین دلیل است که در آسایشگاه ها در روزهای گذشتهدر زندگی، به یک بیمار لاعلاج اغلب کاتتر داده می شود. به دلیل نارسایی کلیه، میزان سموم در خون افزایش می یابد، که منجر به سقوط آرام فرد در حال مرگ به کما و مرگ آرام می شود.

8. ورم پا

زمانی که کلیه ها از کار می افتند مایعات بیولوژیکیبه جای دفع، آنها در بدن - اغلب در پاها - تجمع می یابند. به همین دلیل، بسیاری از مردم قبل از مرگ متورم می شوند. در اینجا هیچ کاری نمی توان کرد، و معنی ندارد: تورم است عوارض جانبینزدیک شدن به مرگ، نه علت آن.

9. «یخ زدن» نوک انگشتان دست و پا

چند ساعت یا حتی چند دقیقه قبل از مرگ، خون از اندام های محیطی برای حمایت از اندام های حیاتی تخلیه می شود. به همین دلیل، اندام‌ها به طور محسوسی سردتر از بقیه بدن می‌شوند و ناخن‌ها ممکن است رنگ کم‌رنگ یا آبی به خود بگیرند. کمک به ایجاد آرامش برای افراد در حال مرگ یک پتوی گرم، که باید او را آزادتر بپوشانند تا احساس قنداق شدن ایجاد نشود.

10. لکه های وریدی

یک "الگو" مشخصه از لکه های بنفش، قرمز یا آبی روی پوست رنگ پریده ظاهر می شود - نتیجه گردش خون ضعیف و پر شدن ناهموار رگ ها با خون. این لکه ها معمولا ابتدا روی کف پا و پا ظاهر می شوند.

مرگ می تواند متفاوت باشد، گاهی ناگهانی در میان رفاه کامل است، چنین مرگی معمولاً ناگهانی، درخشان و غم انگیز است، اما مرگ دیگری وجود دارد، این مرگی است که بی سر و صدا می خزد و گویی متواضعانه در سر انتظار است. مرگ پیرمردان و پیرزن‌هایی است که به‌شدت فرسوده شده‌اند، چنین مرگی چندان جالب نیست و در مورد او بسیار کمتر از اولین دوستش نوشته شده است. دیر یا زود، همه ما باید با مرگ روبرو شویم زیرا "contra vim mortis non est medicamen in hortis"، گاهی اوقات مرگ را نه در بخش مراقبت های ویژه که شبانه روز با همه چراغ ها می سوزد، بلکه در خانه باید ملاقات کرد. البته با خانواده این اتفاق در هر صورت اتفاق بسیار سختی است، اما شما نباید به طور کامل سر خود را از دست بدهید و از تجربیات خود لذت ببرید، بلکه برعکس، باید روزها و ساعات آخر را بسازید. عزیزتا آنجا که ممکن است راحت تر، چگونه می توان نشانه های نزدیک بودن پایان را تشخیص داد و به فرد در حال مرگ در این آخرین مراحل دشوار سفر کمک کرد.

هیچ کس نمی تواند زمان وقوع مرگ را پیش بینی کند، اما افرادی که در حال انجام وظیفه هستند، اغلب با افرادی مواجه می شوند که آخرین روزهای زندگی خود را در این دنیا می گذرانند، به خوبی از علائم نزدیک شدن به مرگ آگاهند، علائم این واقعیت است که فقط چند روز و چند ساعت باقی مانده است. از یک انسان

از دست دادن اشتها
در فردی که به تدریج محو می شود، نیازهای انرژی با گذشت زمان بیشتر و بیشتر کاهش می یابد، فرد شروع به امتناع از غذا و نوشیدنی می کند یا فقط مقادیر کمی از غذای ساده خنثی (مثلاً فرنی) مصرف می کند. معمولاً ابتدا غذاهای درشت تر کنار گذاشته می شوند. حتی غذاهایی که زمانی مورد علاقه بوده اند، لذت یکسانی را به ارمغان نمی آورند. درست قبل از مرگ، برخی افراد به سادگی قادر به بلعیدن غذا نیستند.

چه باید کرد: سعی نکنید به زور به یک فرد غذا بدهید، به خواسته های فرد در حال مرگ گوش دهید، حتی اگر از امتناع او از غذا خوردن عمیقا ناراحت هستید. به طور دوره ای به فرد در حال مرگ تکه های یخ بدهید، یخ میوه، جرعه های آب پاک کن پارچه نرممرطوب شده آب گرملب‌ها و پوست اطراف دهان، لب‌هایتان را با رژ لب‌های بهداشتی درمان کنید تا لب‌هایتان خشک نشود، اما مرطوب و کشسان باقی بماند.

افزایش خستگی و خواب آلودگی
فرد در حال مرگ می‌تواند بیشتر روز را در خواب بگذراند، زیرا سوخت و ساز بدن کاهش می‌یابد و کاهش نیاز به آب و غذا باعث کم‌آبی بدن می‌شود؛ فرد در حال مرگ سخت‌تر از خواب بیدار می‌شود؛ ضعف ​​به حدی می‌رسد که فرد همه چیز اطراف خود را کاملاً منفعلانه درک می‌کند. .

چه باید کرد: اجازه دهید فرد در حال مرگ بخوابد، او را مجبور به بیدار ماندن نکنید، مزاحم او نشوید، هرچه می گویید او می تواند بشنود، فرض بر این است که شنوایی حفظ می شود حتی اگر فرد بیهوش باشد، در کما یا اشکال دیگر. از اختلال هوشیاری

قوی فرسودگی فیزیکی
کاهش متابولیسم انرژی کمتر و کمتری تولید می کند، آنقدر کمی از آن باقی می ماند که برای یک فرد در حال مرگ نه تنها چرخاندن در رختخواب، بلکه حتی چرخاندن سرش نیز بسیار دشوار می شود؛ حتی خوردن یک جرعه مایع از داخل یک قوطی نی مشکلات بزرگی برای بیمار ایجاد کند.

چه باید کرد: سعی کنید وضعیت راحت بیمار را حفظ کنید و در صورت لزوم به او کمک کنید.

سردرگمی یا سرگردانی
در حال رشد اختلال عملکردبسیاری از اندام ها، بدون دور زدن مغز، هشیاری شروع به تغییر می کند، معمولاً با یک سرعت یا آن سرعت، افسردگی شروع می شود، فرد در حال مرگ ممکن است از جایی که او را احاطه کرده است، صحبت کند یا کمتر پاسخ دهد. به راحتی، ممکن است با افرادی که در اتاق نیستند یا نمی توانند در اتاق باشند، ارتباط برقرار کند، ممکن است مزخرف صحبت کند، زمان، روز، سال را اشتباه بگیرد، ممکن است بی حرکت روی تخت دراز بکشد، یا ممکن است بی قرار شود و با ملحفه ها بی قرار شود.

چه کاری باید انجام دهید: خودتان آرام باشید و سعی کنید فرد در حال مرگ را آرام کنید، به آرامی با آن شخص صحبت کنید و به او بگویید که در چه کسی است. این لحظهکنار بالین او است یا وقتی به او نزدیک می شوید.

دشواری در تنفس، تنگی نفس
حرکات تنفسی نامنظم، تند و ناگهانی می شوند، ممکن است فرد دچار مشکل در تنفس شود، به اصطلاح انواع پاتولوژیکتنفس، به عنوان مثال، تنفس Cheyne-Stokes - دوره افزایش صدای بلند حرکات تنفسیمتناوب با کاهش عمق، و پس از آن یک مکث (آپنه) رخ می دهد، که از پنج ثانیه تا یک دقیقه طول می کشد، و به دنبال یک دوره دیگر از حرکات تنفسی عمیق، با صدای بلند، افزایش یافته است. گاهی مایعات اضافی وارد می شود دستگاه تنفسیدر حین حرکات تنفسی صداهای حباب بلندی ایجاد می کند که گاهی اوقات به آن "زنگ مرگ" می گویند.

چه باید کرد: آپنه طولانی مدت (مکث بین حرکات تنفسی) یا صداهای حباب بلند می تواند هشدار دهنده باشد، با این حال، فرد در حال مرگ ممکن است حتی از این نوع تغییر آگاه نباشد، تمرکز بر اطمینان از راحتی کلی، تغییر وضعیت، به عنوان مثال، قرار دادن یک پشت و سرش را زیر بالش دیگر قرار دهید، می‌توانید به او حالت بلندی بدهید یا سرش را کمی به پهلو بچرخانید، لب‌هایش را با پارچه‌ای مرطوب مرطوب کنید و لب‌هایش را با چوب چوب بمالید. اگر جدا شود تعداد زیادی ازسعی کنید عبور از دهان را آسان تر کنید به طور طبیعیاز آنجایی که مکش مصنوعی آن تنها می تواند جداسازی آن را افزایش دهد، یک مرطوب کننده در اتاق می تواند کمک کند، در برخی موارد اکسیژن تجویز می شود، در هر صورت آرامش خود را حفظ کنید، سعی کنید فرد در حال مرگ را آرام کنید.

بیگانگی اجتماعی
همانطور که تغییرات برگشت ناپذیر به تدریج در بدن افزایش می یابد، فرد در حال مرگ به تدریج علاقه خود را نسبت به افراد اطراف خود از دست می دهد، فرد در حال مرگ ممکن است ارتباط خود را به طور کامل متوقف کند، مزخرف بگوید، پاسخ دادن به سوالات را متوقف کند، یا به سادگی دور شود.
چند روز قبل از اینکه به طور کامل به فراموشی سپرده شود، یک فرد در حال مرگ ممکن است خانواده خود را با یک طغیان غیر معمول غافلگیر کند. فعالیت ذهنی، دوباره شروع به شناخت افراد حاضر، برقراری ارتباط با آنها، پاسخ دادن به سخنرانی خطاب به او می کند؛ این دوره می تواند کمتر از یک ساعت و گاهی حتی یک روز طول بکشد.

چه باید کرد: در هر صورت، به یاد داشته باشید که همه اینها تظاهرات طبیعی فرآیند مردن هستند و به هیچ وجه بازتابی از رابطه شما نیستند، تماس فیزیکی را با فرد در حال مرگ حفظ کنید، لمس کنید، در صورت لزوم به برقراری ارتباط با او ادامه دهید و سعی کنید در عوض انتظار پاسخی از او نداشته باشید، اپیزودهای شفافیت ناگهانی زمانی که اتفاق می‌افتند را گرامی بدارید، زیرا تقریباً همیشه زودگذر هستند.

تغییر الگوی ادرار
نیاز فرد در حال مرگ به غذا و مایعات کاهش می یابد، فشار خون- بخشی از فرآیند مردن (که به دلیل دومی نیازی به اصلاح دائمی ندارد تا اینکه سطح نرمالو همچنین برخی علائم دیگر)، ادرار کوچک می شود، غلیظ می شود - قهوه ای عمیق، قرمز یا چای رنگ.
ممکن است متعاقباً کنترل بر عملکردهای طبیعی در طول فرآیند مرگ کاملاً از بین برود.

چه باید کرد: طبق دستورالعمل پرسنل پزشکیبرای کنترل جریان ادرار و تسهیل دفع آن، الف کاتتر ادراری، اگرچه در ساعات آخر معمولاً این کار ضروری نیست. شروع نارسایی کلیه منجر به تجمع "سموم" در خون در گردش می شود و به کما آرام قبل از مرگ کمک می کند. و به سادگی، فیلم تازه را دراز کنید.

تورم دست و پا
ترقی خواه نارسایی کلیهمنجر به تجمع مایع در بدن می‌شود، معمولاً در بافت‌هایی که دور از قلب قرار دارند، یعنی معمولاً در بافت چربی دست‌ها و به‌ویژه پاها تجمع می‌یابد، این به آن‌ها ظاهری تا حدودی پف کرده و متورم می‌دهد.

چه باید کرد: معمولاً این دیگر نیازی به اقدامات خاصی (تجویز دیورتیک ها) ندارد زیرا آنها بخشی از روند مرگ هستند و نه علت آن.

سردی در نوک انگشتان دست و پا
در ساعات تا چند دقیقه قبل از مرگ، محیطی رگ های خونیباریک در تلاش برای حفظ گردش خون در حیاتی اندام های مهم- قلب و مغز، با کاهش تدریجی فشار خون. در هنگام اسپاسم عروق محیطیاندام‌ها (انگشتان دست و پا، و همچنین خود دست‌ها و پاها) به‌طور محسوسی سردتر می‌شوند، بستر ناخن‌ها رنگ پریده یا آبی می‌شوند.

چه باید کرد: در این مرحله، فرد در حال مرگ ممکن است در حال فراموشی باشد، در در غیر این صورت، یک پتوی گرم می تواند به حمایت کمک کند شرایط راحتممکن است فرد از سنگینی پتو که پاهایش را پوشانده شکایت کند، بنابراین تا حد امکان او را آزاد کنید.

لکه های پوستی
روی پوستی که قبلاً به طور یکنواخت رنگ پریده بود، رنگ‌های رنگی و لکه‌هایی با رنگ ارغوانی، قرمز یا آبی به وضوح قابل مشاهده است - یکی از نشانه‌های نهایی. نزدیک به مرگ- نتیجه اختلالات گردش خون در ریز عروق(ونول ها، شریان ها، مویرگ ها)، اغلب چنین لکه هایی ابتدا روی پاها مشاهده می شود.

چه باید کرد: هیچکدام اقدامات ویژهنیازی به اقدام نیست

علائمی که شرح داده شد بیشترین است علائم عمومینزدیک شدن مرگ طبیعی، آنها می توانند از نظر ترتیب شروع متفاوت باشند و در ترکیبات مختلف مشاهده شوند مردم مختلف، در موردی که بیمار در بخش مراقبت های ویژه است و مراقبت شدید، در شرایط تهویه مصنوعیو درمان دارویی فشرده چند جزئی، روند مرگ می تواند کاملاً متفاوت باشد، در اینجا طرح کلیروند مرگ طبیعی شرح داده شده است.

• موسیقی فعلی: Kyrie Eleison - Gloria در excelsis Deo

ده نشانه که مرگ نزدیک است. ویدئو

هیچ یک از ما نمی توانیم دقیقاً زمان وقوع مرگ را پیش بینی کنیم. با این حال، پزشکان و پرستارانی که با بیماران شدیداً بیمار سر و کار دارند، می دانند که این رویکرد با علائم خاصی همراه است. علائم مرگ قریب الوقوع از فردی به فرد دیگر متفاوت است، و همه علائم ذکر شده در زیر "حتمی" نیستند. اما هنوز یک چیز مشترک وجود دارد ...

1. از دست دادن اشتها

نیاز بدن به انرژی کمتر و کمتر می شود. ممکن است فرد شروع به مقاومت در برابر خوردن و آشامیدن کند یا فقط غذاهای خاصی بخورد (مثلاً غلات). اول از همه، یک فرد در حال مرگ از خوردن گوشت امتناع می کند، زیرا هضم آن برای بدن ضعیف دشوار است. و پس از آن محبوب ترین غذاها دیگر هیچ اشتهایی ایجاد نمی کنند. در پایان عمر، این اتفاق می افتد که بیمار حتی از نظر جسمی قادر به قورت دادن آنچه در دهانش است نیست.

3. ضعف جسمانی

به دلیل از دست دادن اشتها و در نتیجه کمبود انرژی، فرد در حال مرگ نمی تواند حتی ساده ترین کارها را انجام دهد - به عنوان مثال، نمی تواند به پهلو بغلتد، سرش را بالا بیاورد یا از نی آب میوه بکشد. تنها کاری که می توانید انجام دهید این است که سعی کنید حداکثر راحتی را برای او فراهم کنید.

4. مه مغزی و سرگردانی

اندام ها شروع به از کار افتادن می کنند، از جمله مغز. ممکن است یک فرد دیگر متوجه نشود که کجاست و چه کسی در کنارش است، شروع به حرف های بیهوده کند، یا با عجله دور تختش بپرد. شما باید آرامش خود را حفظ کنید. هر بار که به یک فرد در حال مرگ نزدیک می شوید، خود را به نام صدا بزنید و با او بسیار آرام صحبت کنید.

5. مشکل

7. مشکلات ادراری

از آنجایی که آب کمی وارد بدن می شود و کلیه ها بدتر و بدتر کار می کنند، فرد در حال مرگ واقعا "کم راه می رود" و ادرار غلیظ رنگ قهوه ای یا قرمز دارد. به همین دلیل است که در آسایشگاه ها در روزهای آخر زندگی اغلب به بیمار لاعلاج داده می شود

سفر زندگی انسان با مرگ او به پایان می رسد. باید برای این کار آماده باشید، به خصوص اگر در خانواده بیمار بستری باشد. علائم قبل از مرگ برای هر فرد متفاوت خواهد بود. با این حال، تمرین مشاهده نشان می دهد که هنوز هم می توان یک عدد را تشخیص داد علائم رایج، که نزدیک شدن به مرگ را پیش بینی می کند. این علائم چیست و برای چه چیزی باید آماده شوید؟

یک فرد در حال مرگ چه احساسی دارد؟

یک بیمار در بستر معمولاً قبل از مرگ دچار ناراحتی روانی می شود. در یک ذهن عاقل درکی از آنچه باید تجربه شود وجود دارد. بدن دچار معین می شود تغییرات فیزیکی، این را نمی توان نادیده گرفت. از طرفی تغییر می کند پس زمینه احساسی: خلق و خوی، تعادل روحی و روانی.

برخی از افراد علاقه خود را به زندگی از دست می دهند، برخی دیگر کاملاً در خود فرو می روند و برخی دیگر ممکن است در حالت روان پریشی قرار گیرند. قبلا یا حالت بعدیبدتر می شود، فرد احساس می کند که در حال از دست دادن حیثیت خود است، اغلب به مرگ سریع و آسان فکر می کند و درخواست اتانازی می کند. مشاهده این تغییرات دشوار است و بی تفاوت می مانند. اما باید با این موضوع کنار بیایید یا سعی کنید با داروها وضعیت را کاهش دهید.

با نزدیک شدن به مرگ، بیمار بیشتر و بیشتر می خوابد و نسبت به دنیای اطراف خود بی تفاوتی نشان می دهد. در آخرین لحظات ممکن است بهبودی شدید در وضعیت وجود داشته باشد و به حدی برسد که دراز کشیده شود برای مدت طولانیبیمار مشتاق بلند شدن از رختخواب است. این مرحله با آرامش بعدی بدن با کاهش غیر قابل برگشت در فعالیت تمام سیستم های بدن و تضعیف عملکردهای حیاتی آن جایگزین می شود.

بیمار بستری: ده نشانه نزدیک شدن مرگ

در نتیجه چرخه زندگی پیرمردیا یک بیمار در بستر به دلیل کمبود انرژی به طور فزاینده ای احساس ضعف و خستگی می کند. در نتیجه، او به طور فزاینده ای در حالت خواب است. این می تواند عمیق یا خوابی باشد که از طریق آن صداها شنیده می شود و واقعیت اطراف درک می شود.

یک فرد در حال مرگ می تواند چیزها و صداهایی را ببیند، بشنود، احساس کند و درک کند که در واقع وجود ندارند. برای اینکه بیمار را ناراحت نکنید، نباید این را انکار کنید. از دست دادن جهت گیری نیز امکان پذیر است و بیمار بیشتر و بیشتر در خود غرق می شود و علاقه خود را نسبت به واقعیت اطراف خود از دست می دهد.

به دلیل نارسایی کلیه، ادرار تقریباً تیره می شود رنگ قهوه ایبا رنگ مایل به قرمز در نتیجه تورم ظاهر می شود. تنفس بیمار سریع می شود، متناوب و ناپایدار می شود.

در زیر پوست رنگ پریده، در نتیجه اختلال در گردش خون، لکه‌های سیاهرگی «راهپیمایی» ظاهر می‌شوند که مکان را تغییر می‌دهند. معمولا ابتدا روی پاها ظاهر می شوند. در آخرین لحظات، اندام های یک فرد در حال مرگ سرد می شود، زیرا خونی که از آنها جاری می شود، به قسمت های مهم تری از بدن هدایت می شود.

خرابی سیستم های حمایت از زندگی

تمیز دادن علائم اولیه، ظاهر شدن در مرحله اولیهدر بدن یک فرد در حال مرگ، و ثانویه، نشان دهنده توسعه فرآیندهای برگشت ناپذیر است. علائم ممکن است باشد تجلی بیرونییا پنهان شود

اختلالات دستگاه گوارش

واکنش یک بیمار بستری به این موضوع چگونه است؟ علائم قبل از مرگ همراه با از دست دادن اشتها و تغییر در ماهیت و مقدار غذای مصرفی که با مشکلات مدفوع آشکار می شود. اغلب، یبوست در این زمینه ایجاد می شود. بدون ملین یا تنقیه، تخلیه روده برای بیمار به طور فزاینده ای دشوار می شود.

بیماران آخرین روزهای زندگی خود را با امتناع کامل از غذا و آب سپری می کنند. زیاد نگران این موضوع نباشید. عقیده ای وجود دارد که وقتی در بدن کم آب می شود، سنتز اندورفین و داروهای بیهوشی افزایش می یابد که تا حدودی بهبود می یابد. سلامت عمومی.

اختلالات عملکردی

وضعیت بیماران چگونه تغییر می کند و یک بیمار بستری چگونه به این موضوع واکنش نشان می دهد؟ علائم قبل از مرگ مرتبط با ضعیف شدن اسفنکترها در چند ساعت آخر زندگی فرد شامل بی اختیاری مدفوع و ادرار است. در چنین مواقعی باید با استفاده از کتان، پوشک یا پوشک جاذب، شرایط بهداشتی را برای او فراهم کنید.

حتی با اشتها، شرایطی وجود دارد که بیمار توانایی بلع غذا و به زودی آب و بزاق را از دست می دهد. این ممکن است منجر به آرزو شود.

در صورت خستگی شدید، زمانی که کره چشمبه شدت فرورفته، بیمار قادر به بستن کامل پلک های خود نیست. این کار بر اطرافیان شما تأثیر منفی می گذارد. اگر چشم ها دائما باز هستند، ملتحمه باید مرطوب شود پمادهای مخصوصیا محلول نمکی

و تنظیم حرارت

اگر بیمار در بستر باشد علائم این تغییرات چیست؟ علائم قبل از مرگ در یک فرد ضعیف ناخودآگاهتاکی پنه پایانی خود را نشان می دهد - صدای جغجغه های مرگ در پس زمینه حرکات مکرر تنفسی شنیده می شود. این به دلیل حرکت ترشحات مخاطی در برونش های بزرگ، نای و حلق است. این وضعیت برای یک فرد در حال مرگ کاملاً طبیعی است و باعث رنج او نمی شود. اگر امکان قرار دادن بیمار به پهلو وجود داشته باشد، خس خس سینه کمتر مشخص می شود.

آغاز مرگ بخشی از مغز که مسئول تنظیم حرارت است با جهش در دمای بدن بیمار در محدوده بحرانی آشکار می شود. او ممکن است احساس گرگرفتگی و سرمای ناگهانی کند. اندام سرد است، عرق کردن پوست تغییر رنگ می دهد.

جاده مرگ

اکثر بیماران بی سر و صدا می میرند: به تدریج هوشیاری خود را از دست می دهند، در خواب یا به کما می روند. گاهی اوقات در چنین شرایطی می گویند که بیمار در "مسیر معمول" از دنیا رفته است. به طور کلی پذیرفته شده است که در این مورد، فرآیندهای عصبی برگشت ناپذیر بدون انحراف قابل توجه رخ می دهد.

تصویر متفاوتی با دلیریوم آگونال مشاهده می شود. در این حالت، حرکت بیمار به سمت مرگ در امتداد "جاده ای دشوار" صورت می گیرد. علائم قبل از مرگ در بیمار بستری که این مسیر را در پیش گرفته است: روان پریشی همراه با هیجان بیش از حد، اضطراب، بی نظمی در مکان و زمان در پس زمینه ای از سردرگمی. اگر چرخه های بیداری و خواب وارونگی واضحی وجود داشته باشد، برای خانواده و بستگان بیمار این وضعیت می تواند بسیار دشوار باشد.

هذیان همراه با بی قراری با احساس اضطراب، ترس پیچیده می شود که اغلب به نیاز به رفتن به جایی یا دویدن تبدیل می شود. گاهی اوقات این اضطراب گفتاری است که با جریان ناخودآگاه کلمات ظاهر می شود. یک بیمار در این حالت فقط می تواند اقدامات ساده ای انجام دهد، بدون اینکه به طور کامل بفهمد چه کاری، چگونه و چرا انجام می دهد. توانایی استدلال منطقی برای او غیر ممکن است. اگر علت چنین تغییراتی به موقع شناسایی شود و با دارو درمان شود، این پدیده ها برگشت پذیر هستند.

احساسات دردناک

قبل از مرگ چه علائم و نشانه هایی در بیمار بستری نشان دهنده رنج جسمانی است؟

به طور کلی، درد غیرقابل کنترل به ندرت در آخرین ساعات زندگی یک فرد در حال مرگ بدتر می شود. با این حال، هنوز هم امکان پذیر است. یک بیمار بیهوش نمی تواند به شما در مورد این موضوع اطلاع دهد. با این وجود، اعتقاد بر این است که درد حتی در چنین مواردی باعث رنج طاقت فرسا می شود. نشانه آن معمولاً پیشانی متشنج و چین و چروک های عمیق روی آن است.

اگر در حین معاینه یک بیمار بیهوش، شواهدی مبنی بر وجود یک در حال توسعه وجود داشته باشد سندرم درد، پزشک معمولاً مواد افیونی تجویز می کند. باید مراقب باشید، زیرا آنها می توانند به دلیل ایجاد تحریک بیش از حد و تشنج، انباشته شوند و به مرور زمان یک وضعیت جدی را تشدید کنند.

کمک کردن

یک بیمار در بستر ممکن است قبل از مرگ رنج قابل توجهی را تجربه کند. تسکین علائم درد فیزیولوژیکیمی توان به دست آورد دارودرمانی. رنج روحی و ناراحتی روانی بیمار معمولاً برای بستگان و اعضای نزدیک خانواده فرد در حال مرگ به مشکل تبدیل می شود.

پزشک مجرب در مرحله ارزیابی شرایط عمومیبیمار توسط او قابل تشخیص است علائم اولیهغیر قابل برگشت تغییرات پاتولوژیکفرایندهای شناختی. این در درجه اول عبارت است از: غیبت، ادراک و درک واقعیت، کفایت تفکر هنگام تصمیم گیری. همچنین می توانید متوجه اختلالاتی در عملکرد عاطفی آگاهی شوید: ادراک عاطفی و حسی، نگرش به زندگی، رابطه فرد با جامعه.

انتخاب روش های تسکین رنج، فرآیند ارزیابی شانس و نتایج احتمالیدر حضور بیمار در بعضی مواردمی تواند به تنهایی خدمت کند عامل درمانی. این رویکرد به بیمار این فرصت را می دهد که واقعاً متوجه شود که با او همدردی می شود، اما به عنوان فردی توانا با حق رأی و انتخاب تلقی می شود. راه های ممکنراه حل هایی برای وضعیت

در برخی موارد، یک یا دو روز قبل از مرگ مورد انتظار، قطع مصرف برخی داروها منطقی است: دیورتیک ها، آنتی بیوتیک ها، ویتامین ها، ملین ها، داروهای هورمونی و فشار خون. آنها فقط رنج را تشدید می کنند و باعث ناراحتی بیمار می شوند. مسکن ها، ضد تشنج ها، ضد استفراغ ها و آرام بخش ها باید کنار گذاشته شوند.

ارتباط با یک فرد در حال مرگ

بستگانی که بیمار در بستر بیماری دارند چگونه باید رفتار کنند؟

نشانه های نزدیک شدن به مرگ می تواند آشکار یا مشروط باشد. اگر کوچکترین پیش نیازی برای پیش بینی منفی وجود دارد، باید از قبل برای بدترین اتفاقات آماده شوید. گوش دادن، پرسیدن، تلاش برای فهمیدن زبان غیر کلامیبیمار، می توان لحظه ای را تعیین کرد که در عاطفه و احساس او تغییر می کند وضعیت فیزیولوژیکینزدیک شدن قریب الوقوع مرگ را نشان می دهد.

اینکه فرد در حال مرگ در مورد آن می داند یا نه چندان مهم نیست. اگر متوجه شود و درک کند، شرایط را آسان می کند. در مورد بهبودی او نباید وعده های دروغین و امیدهای بیهوده بدهید. لازم به توضیح است که آخرین وصیت او محقق خواهد شد.

بیمار نباید از موارد فعال جدا بماند. بد است اگر این احساس وجود داشته باشد که چیزی از او پنهان شده است. اگر فردی می خواهد در مورد آخرین لحظات زندگی خود صحبت کند، بهتر است این کار را با آرامش انجام دهد تا اینکه موضوع را ساکت کنید یا او را به افکار احمقانه متهم کنید. یک فرد در حال مرگ می خواهد بفهمد که تنها نخواهد بود، از او مراقبت خواهند کرد، که رنج بر او تأثیر نمی گذارد.

در عین حال، بستگان و دوستان باید برای نشان دادن صبر و ارائه تمام کمک های ممکن آماده باشند. همچنین مهم است که گوش دهید، به آنها اجازه دهید صحبت کنند و کلمات آرامش بخش ارائه دهید.

ارزیابی دکتر

آیا باید تمام حقیقت را به بستگانی که خانواده آنها قبل از مرگ بیمار در بستر بیماری دارند گفت؟ علائم این حالت چیست؟

شرایطی پیش می آید که خانواده یک بیمار لاعلاج، با بی اطلاعی از وضعیت او، به معنای واقعی کلمه آخرین پس اندازهای خود را به امید تغییر وضعیت خرج می کنند. اما حتی بهترین و خوش بینانه ترین طرح درمانی ممکن است نتیجه ای نداشته باشد. این اتفاق می افتد که بیمار هرگز روی پاهای خود باز نمی گردد، به آن باز نمی گردد زندگی فعال. تمام تلاش ها بیهوده خواهد بود، هزینه ها بی فایده خواهد بود.

بستگان و دوستان بیمار برای ارائه مراقبت به امید زود خوب شو، شغل خود را رها کرده و منبع درآمد خود را از دست می دهند. آنها با تلاش برای کاهش رنج، خانواده را در شرایط سخت مالی قرار دادند. مشکلات روابط ایجاد می شود، درگیری های حل نشده به دلیل کمبود بودجه، مسائل حقوقی - همه اینها فقط وضعیت را تشدید می کند.

شناخت علائم نزدیک شدن ناگزیر به مرگ، دیدن علائم غیرقابل برگشت تغییرات فیزیولوژیکی, دکتر با تجربهباید خانواده بیمار را در این مورد مطلع کنند. آنها با درک اجتناب ناپذیر بودن نتیجه، قادر خواهند بود بر حمایت روانی و معنوی او تمرکز کنند.

مراقبت تسکینی

آیا بستگانی که خانواده آنها بیمار بستری هستند قبل از مرگ نیاز به کمک دارند؟ چه علائم و نشانه هایی از بیمار نشان می دهد که او باید ویزیت شود؟

هدف مراقبت تسکینی برای بیمار طولانی کردن یا کوتاه کردن عمر او نیست. اصول آن شامل تأیید مفهوم مرگ به عنوان یک فرآیند طبیعی و طبیعی در چرخه زندگی هر فرد است. با این حال، برای بیماران بیماری لاعلاجبه ویژه در مرحله پیشروی آن که تمام گزینه های درمانی تمام شده است، مسئله کمک های پزشکی و اجتماعی مطرح می شود.

اول از همه، زمانی که بیمار دیگر توانایی مدیریت را ندارد، باید برای آن اقدام کنید تصویر فعالهیچ شرایطی در زندگی و خانواده برای تضمین این امر وجود ندارد. در این صورت به کاهش رنج بیمار توجه می شود. در این مرحله نه تنها جزء پزشکی مهم است، بلکه مهم است سازگاری اجتماعیتعادل روانی آرامش خاطربیمار و خانواده اش

یک بیمار در حال مرگ نه تنها به توجه، مراقبت و عادی نیاز دارد شرایط زندگی. تسکین روانشناختی نیز برای او مهم است، تسکین تجربیاتی که از یک سو با ناتوانی در مراقبت مستقل همراه است و از سوی دیگر با آگاهی از این واقعیت که به طور اجتناب ناپذیری به مرگ قریب الوقوع نزدیک می شود. آماده شده پرستارانو بر ظرافت های هنر تسکین چنین رنجی مسلط شود و می تواند کمک قابل توجهی به بیماران لاعلاج ارائه دهد.

پیش بینی کننده مرگ از نظر دانشمندان

بستگانی که بیمار بستری دارند چه انتظاری باید داشته باشند؟

علائم نزدیک شدن به مرگ یک فرد در حال "خوردن" تومور سرطانی، توسط کارکنان کلینیک مستند شده است مراقبت تسکینی. طبق مشاهدات، همه بیماران تغییرات آشکاری در وضعیت فیزیولوژیکی خود نشان ندادند. یک سوم از آنها علائمی را نشان ندادند یا شناخت آنها مشروط بود.

اما در اکثر بیماران لاعلاج، سه روز قبل از مرگ، کاهش قابل توجهی در پاسخ به تحریک کلامی قابل مشاهده است. آنها به حرکات ساده پاسخ نمی دادند و حالات چهره پرسنل در حال ارتباط با آنها را تشخیص نمی دادند. "خط لبخند" در چنین بیمارانی پایین آمد و صدای غیرعادی صدا (نالیدن رباط ها) مشاهده شد.

برخی از بیماران نیز دچار پرکشش خون بودند عضلات گردن(افزایش آرامش و تحرک مهره ها)، مردمک های غیر واکنشی مشاهده شد، بیماران نمی توانستند پلک های خود را محکم ببندند. از بدیهیات اختلالات عملکردیخونریزی تشخیص داده شد دستگاه گوارش(V بخش های بالایی).

به گفته دانشمندان، حضور نیمی یا بیشتر از نشانه های مشخص شدهشاید با احتمال زیادنشان دهنده پیش آگهی نامطلوب برای بیمار و مرگ ناگهانی وی است.

نشانه ها و باورهای عامیانه

در قدیم، اجداد ما به رفتار یک فرد در حال مرگ قبل از مرگ توجه می کردند. علائم (علائم) یک بیمار بستری می تواند نه تنها مرگ او، بلکه ثروت آینده خانواده او را نیز پیش بینی کند. بنابراین، اگر در آخرین لحظات یک فرد در حال مرگ درخواست غذا (شیر، عسل، کره) کند و اقوام آن را بدهند، این می تواند بر آینده خانواده تأثیر بگذارد. این اعتقاد وجود داشت که متوفی می تواند ثروت و خوش شانسی را با خود ببرد.

اگر بیمار بدون هیچ دلیلی به شدت می لرزید، باید برای مرگ قریب الوقوع آماده می شد. اعتقاد بر این بود که او به چشمان او نگاه کرد. همچنین نشانه مرگ قریب الوقوع بینی سرد و نوک تیز بود. اعتقاد بر این بود که این مرگ بود که نامزد را در آخرین روزهای قبل از مرگش نگه داشت.

اجداد متقاعد شده بودند که اگر انسان از نور روی برگرداند و بیشتر اوقات رو به دیوار دراز بکشد، در آستانه جهانی دیگر است. اگر ناگهان احساس آرامش کرد و خواست که او را به سمت چپ منتقل کنند، پس این علامت مطمئنمرگ قریب الوقوع چنین فردی اگر پنجره ها و درهای اتاق باز شود بدون درد می میرد.

بیمار بستری: چگونه علائم مرگ قریب الوقوع را تشخیص دهیم؟

بستگان یک بیمار در حال مرگ در خانه باید از آنچه ممکن است در آخرین روزها، ساعت ها و لحظات زندگی او با آن مواجه شوند، آگاه باشند. پیش بینی دقیق لحظه مرگ و چگونگی وقوع همه چیز غیرممکن است. ممکن است همه علائم و نشانه‌هایی که در بالا توضیح داده شد، قبل از مرگ بیمار در بستر وجود نداشته باشند.

مراحل مردن مانند فرآیندهای تولد زندگی فردی است. مهم نیست چقدر برای اقوام سخت است، باید به خاطر داشته باشید که برای یک فرد در حال مرگ حتی سخت تر است. افراد نزدیک باید صبور باشند و حداکثر امکانات را برای فرد در حال مرگ فراهم کنند شرایط ممکن، حمایت اخلاقی و توجه و مراقبت. مرگ نتیجه اجتناب ناپذیر چرخه زندگی است و این قابل تغییر نیست.

سفر زندگی انسان با مرگ او به پایان می رسد. باید برای این کار آماده باشید، به خصوص اگر در خانواده بیمار بستری باشد. علائم قبل از مرگ برای هر فرد متفاوت خواهد بود. با این حال، تمرین مشاهده نشان می دهد که هنوز هم می توان تعدادی از علائم عمومی را که نزدیک شدن به مرگ را نشان می دهد، شناسایی کرد. این علائم چیست و برای چه چیزی باید آماده شوید؟

یک فرد در حال مرگ چه احساسی دارد؟

یک بیمار در بستر معمولاً قبل از مرگ دچار ناراحتی روانی می شود. در یک ذهن عاقل درکی از آنچه باید تجربه شود وجود دارد. بدن دچار تغییرات فیزیکی خاصی می شود، این را نمی توان نادیده گرفت. از سوی دیگر، زمینه عاطفی نیز تغییر می کند: خلق و خو، تعادل روانی و روانی.

برخی از افراد علاقه خود را به زندگی از دست می دهند، برخی دیگر کاملاً در خود فرو می روند و برخی دیگر ممکن است در حالت روان پریشی قرار گیرند. دیر یا زود، وضعیت بدتر می شود، فرد احساس می کند که در حال از دست دادن حیثیت خود است، بیشتر به مرگ سریع و آسان فکر می کند و درخواست اتانازی می کند. مشاهده این تغییرات دشوار است و بی تفاوت می مانند. اما باید با این موضوع کنار بیایید یا سعی کنید با داروها وضعیت را کاهش دهید.

با نزدیک شدن به مرگ، بیمار بیشتر و بیشتر می خوابد و نسبت به دنیای اطراف خود بی تفاوتی نشان می دهد. در آخرین لحظات ممکن است بهبودی شدیدی در وضعیت ایجاد شود تا جایی که بیمار که مدت زیادی دراز کشیده است مشتاق بلند شدن از رختخواب باشد. این مرحله با آرامش بعدی بدن با کاهش غیر قابل برگشت در فعالیت تمام سیستم های بدن و تضعیف عملکردهای حیاتی آن جایگزین می شود.

بیمار بستری: ده نشانه نزدیک شدن مرگ

در پایان چرخه زندگی، یک فرد مسن یا یک بیمار در بستر به دلیل کمبود انرژی به طور فزاینده ای احساس ضعف و خستگی می کند. در نتیجه، او به طور فزاینده ای در حالت خواب است. این می تواند عمیق یا خوابی باشد که از طریق آن صداها شنیده می شود و واقعیت اطراف درک می شود.

یک فرد در حال مرگ می تواند چیزها و صداهایی را ببیند، بشنود، احساس کند و درک کند که در واقع وجود ندارند. برای اینکه بیمار را ناراحت نکنید، نباید این را انکار کنید. سردرگمی و سردرگمی نیز ممکن است رخ دهد. بیمار بیشتر و بیشتر در خود غوطه ور می شود و علاقه خود را نسبت به واقعیت اطراف خود از دست می دهد.

به دلیل نارسایی کلیه، ادرار به رنگ تقریبا قهوه ای با رنگ مایل به قرمز تیره می شود. در نتیجه تورم ظاهر می شود. تنفس بیمار سریع می شود، متناوب و ناپایدار می شود. در زیر پوست رنگ پریده، در نتیجه اختلال در گردش خون، لکه‌های سیاهرگی «راهپیمایی» ظاهر می‌شوند که مکان را تغییر می‌دهند.

معمولا ابتدا روی پاها ظاهر می شوند. در آخرین لحظات، اندام های یک فرد در حال مرگ سرد می شود، زیرا خونی که از آنها جاری می شود، به قسمت های مهم تری از بدن هدایت می شود.

خرابی سیستم های حمایت از زندگی

علائم اولیه ای وجود دارد که در مرحله اولیه در بدن یک فرد در حال مرگ ظاهر می شود و علائم ثانویه وجود دارد که نشان دهنده پیشرفت فرآیندهای برگشت ناپذیر است.

علائم ممکن است خارجی یا پنهان باشد. اختلالات دستگاه گوارش یک بیمار در بستر چگونه به این موضوع واکنش نشان می دهد؟ علائم قبل از مرگ همراه با از دست دادن اشتها و تغییر در ماهیت و مقدار غذای مصرفی که با مشکلات مدفوع آشکار می شود.

اغلب، یبوست در این زمینه ایجاد می شود. بدون ملین یا تنقیه، تخلیه روده برای بیمار به طور فزاینده ای دشوار می شود. بیماران آخرین روزهای زندگی خود را با امتناع کامل از غذا و آب سپری می کنند. زیاد نگران این موضوع نباشید. اعتقاد بر این است که وقتی آب بدن کم می شود، سنتز اندورفین و داروهای بیهوشی در بدن افزایش می یابد که تا حدودی بهزیستی کلی را بهبود می بخشد.

اختلالات عملکردی

وضعیت بیماران چگونه تغییر می کند و یک بیمار بستری چگونه به این موضوع واکنش نشان می دهد؟ علائم قبل از مرگ مرتبط با ضعیف شدن اسفنکترها در چند ساعت آخر زندگی فرد شامل بی اختیاری مدفوع و ادرار است. در چنین مواقعی باید با استفاده از کتان، پوشک یا پوشک جاذب، شرایط بهداشتی را برای او فراهم کنید. حتی با اشتها، شرایطی وجود دارد که بیمار توانایی بلع غذا و به زودی آب و بزاق را از دست می دهد. این ممکن است منجر به آرزو شود. با خستگی شدید، زمانی که کره چشم به شدت فرورفته است، بیمار قادر به بستن کامل پلک ها نیست. این کار بر اطرافیان شما تأثیر منفی می گذارد. اگر چشم ها دائماً باز هستند، ملتحمه باید با پمادهای مخصوص یا سالین مرطوب شود.

اختلالات تنفسی و تنظیم حرارت

اگر بیمار در بستر باشد علائم این تغییرات چیست؟ علائم قبل از مرگ در یک فرد ضعیف در حالت ناخودآگاه با تاکی پنه نهایی آشکار می شود - صدای جغجغه های مرگ در پس زمینه حرکات مکرر تنفسی شنیده می شود. این به دلیل حرکت ترشحات مخاطی در برونش های بزرگ، نای و حلق است. این وضعیت برای یک فرد در حال مرگ کاملاً طبیعی است و باعث رنج او نمی شود. اگر امکان قرار دادن بیمار به پهلو وجود داشته باشد، خس خس سینه کمتر مشخص می شود.

آغاز مرگ بخشی از مغز که مسئول تنظیم حرارت است با جهش در دمای بدن بیمار در محدوده بحرانی آشکار می شود. او ممکن است احساس گرگرفتگی و سرمای ناگهانی کند. اندام سرد است، عرق کردن پوست تغییر رنگ می دهد.

جاده مرگ

اکثر بیماران بی سر و صدا می میرند: به تدریج هوشیاری خود را از دست می دهند، در خواب یا به کما می روند. گاهی اوقات در چنین شرایطی می گویند که بیمار در "مسیر معمول" از دنیا رفته است. به طور کلی پذیرفته شده است که در این مورد، فرآیندهای عصبی برگشت ناپذیر بدون انحراف قابل توجه رخ می دهد.

تصویر متفاوتی با دلیریوم آگونال مشاهده می شود. در این حالت، حرکت بیمار به سمت مرگ در امتداد "جاده ای دشوار" صورت می گیرد. علائم قبل از مرگ در بیمار بستری که این مسیر را در پیش گرفته است: روان پریشی همراه با هیجان بیش از حد، اضطراب، بی نظمی در مکان و زمان در پس زمینه ای از سردرگمی. اگر چرخه های بیداری و خواب وارونگی واضحی وجود داشته باشد، برای خانواده و بستگان بیمار این وضعیت می تواند بسیار دشوار باشد.

هذیان همراه با بی قراری با احساس اضطراب، ترس پیچیده می شود که اغلب به نیاز به رفتن به جایی یا دویدن تبدیل می شود. گاهی اوقات این اضطراب گفتاری است که با جریان ناخودآگاه کلمات ظاهر می شود. یک بیمار در این حالت فقط می تواند اقدامات ساده ای انجام دهد، بدون اینکه به طور کامل بفهمد چه کاری، چگونه و چرا انجام می دهد. توانایی استدلال منطقی برای او غیر ممکن است.

اگر علت چنین تغییراتی به موقع شناسایی شود و با دارو درمان شود، این پدیده ها برگشت پذیر هستند.

احساسات دردناک

قبل از مرگ چه علائم و نشانه هایی در بیمار بستری نشان دهنده رنج جسمانی است؟ به طور کلی، درد غیرقابل کنترل به ندرت در آخرین ساعات زندگی یک فرد در حال مرگ بدتر می شود. با این حال، هنوز هم امکان پذیر است.

یک بیمار بیهوش نمی تواند به شما در مورد این موضوع اطلاع دهد. با این وجود، اعتقاد بر این است که درد حتی در چنین مواردی باعث رنج طاقت فرسا می شود. نشانه آن معمولاً پیشانی متشنج و چین و چروک های عمیق روی آن است.

اگر هنگام معاینه بیمار بیهوش، شواهدی مبنی بر ایجاد درد وجود داشته باشد، پزشک معمولاً مواد افیونی تجویز می کند. باید مراقب باشید، زیرا آنها می توانند به دلیل ایجاد تحریک بیش از حد و تشنج، انباشته شوند و به مرور زمان یک وضعیت جدی را تشدید کنند.

کمک کردن

یک بیمار در بستر ممکن است قبل از مرگ رنج قابل توجهی را تجربه کند. تسکین علائم درد فیزیولوژیکی را می توان با درمان دارویی به دست آورد. رنج روحی و ناراحتی روانی بیمار معمولاً برای بستگان و اعضای نزدیک خانواده فرد در حال مرگ به مشکل تبدیل می شود.

یک پزشک با تجربه، در مرحله ارزیابی وضعیت عمومی بیمار، می تواند علائم اولیه تغییرات پاتولوژیک برگشت ناپذیر در فرآیندهای شناختی را تشخیص دهد. این در درجه اول عبارت است از: غیبت، ادراک و درک واقعیت، کفایت تفکر هنگام تصمیم گیری. همچنین می توانید متوجه اختلالاتی در عملکرد عاطفی آگاهی شوید: ادراک عاطفی و حسی، نگرش به زندگی، رابطه فرد با جامعه.

انتخاب روش‌هایی برای تسکین رنج، فرآیند ارزیابی شانس‌ها و نتایج احتمالی در حضور بیمار، در برخی موارد می‌تواند خود به عنوان یک ابزار درمانی عمل کند. این رویکرد به بیمار این فرصت را می دهد که واقعاً متوجه شود که با او همدردی می شود، اما به عنوان فردی توانا با حق رای و انتخاب راه های ممکن برای حل این وضعیت تلقی می شود.

در برخی موارد، یک یا دو روز قبل از مرگ مورد انتظار، قطع مصرف برخی داروها منطقی است: دیورتیک ها، آنتی بیوتیک ها، ویتامین ها، ملین ها، داروهای هورمونی و فشار خون. آنها فقط رنج را تشدید می کنند و باعث ناراحتی بیمار می شوند. مسکن ها، ضد تشنج ها، ضد استفراغ ها و آرام بخش ها باید کنار گذاشته شوند.

ارتباط با یک فرد در حال مرگ

بستگانی که بیمار در بستر بیماری دارند چگونه باید رفتار کنند؟ نشانه های نزدیک شدن به مرگ می تواند آشکار یا مشروط باشد. اگر کوچکترین پیش نیازی برای پیش بینی منفی وجود دارد، باید از قبل برای بدترین اتفاقات آماده شوید. با گوش دادن، پرسیدن، تلاش برای درک زبان غیرکلامی بیمار، می توانید لحظه ای را تعیین کنید که تغییرات در وضعیت عاطفی و فیزیولوژیکی او نشان دهنده نزدیک شدن به مرگ است.

اینکه فرد در حال مرگ در مورد آن می داند یا نه چندان مهم نیست. اگر متوجه شود و درک کند، شرایط را آسان می کند. در مورد بهبودی او نباید وعده های دروغین و امیدهای بیهوده بدهید. لازم به توضیح است که آخرین وصیت او محقق خواهد شد. بیمار نباید از موارد فعال جدا بماند.

بد است اگر این احساس وجود داشته باشد که چیزی از او پنهان شده است. اگر فردی می خواهد در مورد آخرین لحظات زندگی خود صحبت کند، بهتر است این کار را با آرامش انجام دهد تا اینکه موضوع را ساکت کنید یا او را به افکار احمقانه متهم کنید. یک فرد در حال مرگ می خواهد بفهمد که تنها نخواهد بود، از او مراقبت خواهند کرد، که رنج بر او تأثیر نمی گذارد.

در عین حال، بستگان و دوستان باید برای نشان دادن صبر و ارائه تمام کمک های ممکن آماده باشند. همچنین مهم است که گوش دهید، به آنها اجازه دهید صحبت کنند و کلمات آرامش بخش ارائه دهید.

ارزیابی دکتر

آیا باید تمام حقیقت را به بستگانی که خانواده آنها قبل از مرگ بیمار در بستر بیماری دارند گفت؟ علائم این حالت چیست؟ شرایطی پیش می آید که خانواده یک بیمار لاعلاج، با بی اطلاعی از وضعیت او، به معنای واقعی کلمه آخرین پس اندازهای خود را به امید تغییر وضعیت خرج می کنند.

اما حتی بهترین و خوش بینانه ترین طرح درمانی ممکن است نتیجه ای نداشته باشد. ممکن است این اتفاق بیفتد که بیمار هرگز روی پاهای خود باز نگردد یا به زندگی فعال بازگردد. تمام تلاش ها بیهوده خواهد بود، هزینه ها بی فایده خواهد بود.

بستگان و دوستان بیمار برای ارائه مراقبت به امید بهبودی سریع، شغل خود را رها کرده و منبع درآمد خود را از دست می دهند. آنها با تلاش برای کاهش رنج، خانواده را در شرایط سخت مالی قرار دادند. مشکلات روابط ایجاد می شود، درگیری های حل نشده به دلیل کمبود بودجه، مسائل حقوقی - همه اینها فقط وضعیت را تشدید می کند.

پزشک مجرب موظف است با آگاهی از علائم نزدیک شدن به مرگ اجتناب ناپذیر، با مشاهده علائم غیرقابل برگشت تغییرات فیزیولوژیکی، خانواده بیمار را در جریان قرار دهد. آنها با درک اجتناب ناپذیر بودن نتیجه، قادر خواهند بود بر حمایت روانی و معنوی او تمرکز کنند.

مراقبت تسکینی

آیا بستگانی که خانواده آنها بیمار بستری هستند قبل از مرگ نیاز به کمک دارند؟ چه علائم و نشانه هایی از بیمار نشان می دهد که او باید ویزیت شود؟ هدف مراقبت تسکینی برای بیمار طولانی کردن یا کوتاه کردن عمر او نیست. اصول آن شامل تأیید مفهوم مرگ به عنوان یک فرآیند طبیعی و طبیعی در چرخه زندگی هر فرد است.

با این حال، برای بیماران مبتلا به یک بیماری صعب العلاج، به ویژه در مرحله پیشرونده آن، که تمام گزینه های درمانی تمام شده است، مسئله کمک های پزشکی و اجتماعی مطرح می شود. اول از همه، زمانی که بیمار دیگر فرصتی برای داشتن یک سبک زندگی فعال ندارد یا شرایطی برای اطمینان از این امر در خانواده وجود ندارد، باید برای آن اقدام کنید. در این صورت به کاهش رنج بیمار توجه می شود.

در این مرحله نه تنها مولفه پزشکی، بلکه سازگاری اجتماعی، تعادل روانی، آرامش روانی بیمار و خانواده او نیز مهم است. یک بیمار در حال مرگ نه تنها به توجه، مراقبت و شرایط عادی زندگی نیاز دارد. تسکین روانشناختی نیز برای او مهم است، تسکین تجربیاتی که از یک سو با ناتوانی در مراقبت مستقل همراه است و از سوی دیگر با آگاهی از این واقعیت که به طور اجتناب ناپذیری به مرگ قریب الوقوع نزدیک می شود.

پرستاران و پزشکان آموزش دیده کلینیک های تسکینیبر ظرافت های هنر تسکین چنین رنجی مسلط است و می تواند کمک قابل توجهی به بیماران لاعلاج ارائه دهد.

پیش بینی کننده مرگ از نظر دانشمندان

بستگانی که بیمار بستری دارند چه انتظاری باید داشته باشند؟ علائم نزدیک شدن به مرگ فردی که توسط یک تومور سرطانی "خورده" شده است توسط کارکنان کلینیک های مراقبت تسکینی ثبت شده است.

طبق مشاهدات، همه بیماران تغییرات آشکاری در وضعیت فیزیولوژیکی خود نشان ندادند. یک سوم از آنها علائمی را نشان ندادند یا شناخت آنها مشروط بود. اما در اکثر بیماران لاعلاج، سه روز قبل از مرگ، کاهش قابل توجهی در پاسخ به تحریک کلامی قابل مشاهده است. آنها به حرکات ساده پاسخ نمی دادند و حالات چهره پرسنل در حال ارتباط با آنها را تشخیص نمی دادند.

"خط لبخند" در چنین بیمارانی پایین آمد و صدای غیرعادی صدا (نالیدن رباط ها) مشاهده شد. علاوه بر این، برخی از بیماران دارای گشاد شدن بیش از حد عضلات گردن (افزایش آرامش و تحرک مهره ها)، مردمک های غیر واکنشی مشاهده شد و بیماران نمی توانستند پلک های خود را محکم ببندند. از اختلالات عملکردی آشکار، خونریزی در دستگاه گوارش (در بخش های فوقانی) تشخیص داده شد.

به گفته دانشمندان، وجود نیم یا بیشتر از این علائم به احتمال زیاد ممکن است نشان دهنده پیش آگهی نامطلوب برای بیمار و مرگ ناگهانی او باشد.

بیمار بستری: چگونه علائم مرگ قریب الوقوع را تشخیص دهیم؟

بستگان یک بیمار در حال مرگ در خانه باید از آنچه ممکن است در آخرین روزها، ساعت ها و لحظات زندگی او با آن مواجه شوند، آگاه باشند. پیش بینی دقیق لحظه مرگ و چگونگی وقوع همه چیز غیرممکن است.

ممکن است همه علائم و نشانه‌هایی که در بالا توضیح داده شد، قبل از مرگ بیمار در بستر وجود نداشته باشند. مراحل مردن مانند فرآیندهای تولد زندگی فردی است. مهم نیست چقدر برای اقوام سخت است، باید به خاطر داشته باشید که برای یک فرد در حال مرگ حتی سخت تر است.

افراد نزدیک باید صبور باشند و بهترین شرایط، حمایت اخلاقی و توجه و مراقبت را برای فرد در حال مرگ فراهم کنند. مرگ نتیجه اجتناب ناپذیر چرخه زندگی است و این قابل تغییر نیست.

<...>یوری دودنیک