ارتشاح ائوزینوفیلیک ریوی. در صورت وجود انفیلترات ائوزینوفیلیک ریوی با چه پزشکانی باید تماس بگیرید. اشعه ایکس از اندام های قفسه سینه

برخی از آسیب شناسی های سیستم تنفسی با توسعه نفوذ همراه است. این مفهوم را معمولاً فرآیند اشباع پارچه می نامند. مایع ریهو سایر اجزاء در نگاه اول، این پدیده شبیه به ادم است، اگرچه دومی با تجمع فقط مواد بیولوژیکی مشخص می شود. لازم است نگاهی دقیق تر به نفوذ در ریه ها بیندازید: چیست، دلایل وقوع آن و راه های خلاص شدن از شر آن.

نفوذ چیست

برای تشخیص مناسب، انجام یک سری معاینه ضروری است.

عوامل زیر مرتبط هستند:

علائم بالینی
نتایج اشعه ایکس
خصوصیات مورفولوژیکی

اگر تشخیص با کیفیت بالا به دلیل مشکلات امکان پذیر نباشد، بیوپسی تجویز می شود.

طبق آمار پزشکی، نفوذ معمولا در پس زمینه فرآیندهای التهابی ایجاد می شود.

آسیب شناسی می تواند:

لکوسیت.
لنفوسیتی.
ائوزینوفیلیک.
هموراژیک.

اگر علت نفوذ جوانه زنی باشد سلول های سرطانی، یعنی به این امر کمک می کند فرآیند تومور. انفارکتوس اندام و لوسمی نیز با التهاب همراه نیستند.

در صورت مشکوک بودن به انفیلتراسیون، بیمار باید تحت رادیوگرافی قرار گیرد. در تصویر به دست آمده، افزایش تراکم و حجم بافت ریه کاملاً قابل مشاهده است. سایه های گرد مختلف یا ضایعه ای با اندازه محدود، اما با لبه های مختلف، ممکن است قابل مشاهده باشد.

ویدئو

ویدئو - ذات الریه

دلایل ایجاد آسیب شناسی

فرآیند نفوذ در نتیجه برخی بیماری ها رخ می دهد.

آن ها اینجا هستند:

ذات الریه.

به دلیل تماس با دستگاه تنفسی میکروارگانیسم های بیماری زا. بسیار حاد، اغلب پس از آن رخ می دهد آنفولانزای گذشتهیا ARVI فرآیند پاتولوژیکبر قسمت های تنفسی اندام تأثیر می گذارد. بیماری خود را نشان می دهد سرفه شدیدبا تخلیه ترشحات ترشح شده و همچنین افزایش دمای بدن. اگر وضعیت پیشرفته باشد، بیمار ممکن است دچار مشکل در تنفس شود که منجر به نارسایی تنفسی می شود.

سل به شکل نفوذی.

به تدریج توسعه می یابد، همراه سرفه خفیفو افزایش مداوم طولانی مدت در دمای بدن (بیش از 37.5 درجه سانتیگراد). اشعه ایکس آسیب به بخش بالایی، کلسیفیکاسیون و یک مسیر موجود به ریشه را نشان می دهد.

نفوذ ائوزینوفیلیک ناشی از کاهش ایمنی.

در تصویر بالینی آن، این روند شبیه به ذات الریه است. با مصرف گلوکوکورتیکواستروئیدها می توانید به بهبود سریع و قابل توجهی دست یابید.

نئوپلاسم بدخیم.

تصویر اشعه ایکس سایه‌ای را نشان می‌دهد که گاهی اوقات دارای مناطق پوسیده است. کانون های تومور و متاستازهای گسترده نیز قابل مشاهده است. اگر تعداد مورد دوم خیلی زیاد باشد، چندین سایه ظاهر می شود. تصویر بالینیمشخص شده است سرفه های مداومبا ترشحات خلط ضعیف

التهاب آپاندیس.

تراکم در نتیجه عوارض رخ می دهد. در عرض 3 روز پس از شروع بیماری ایجاد می شود. فرآیند التهابیدر سمت راست در قسمت تحتانی شکم متمرکز شده است. بیمار نگران درد دردناک و افزایش دمای بدن به 37.50 درجه سانتیگراد است.

روند معکوس فرآیند افزایش دما به 390 درجه سانتیگراد، لرز، خفگی است. آسیب شناسی را فقط می توان با کمک از بین برد مداخله جراحی. پس از بیهوشی، متخصص فقط با حفظ آپاندیس، چروک را باز می کند. پس از شش ماه، عمل دیگری لازم خواهد بود.به بیمار داده می شود بیهوشی عمومیو حذف رخ می دهد آپاندیس ورمی شکل. پس از انجام این دستکاری ها، می توان در مورد بهبودی نهایی صحبت کرد.

نئوپلاسم خوش خیم

سایه در تصویر حاصل با خطوط نسبتاً واضح ارائه شده است. هیچ راهی به ریشه های ریه ها وجود ندارد و بافت های اطراف ظاهری آشنا دارند.

نواحی کانونی پنوموسکلروزیس
آسیب شناسی چرکی ( قانقاریا، آبسه و غیره.).

در موارد نادرتر، نفوذ در پس زمینه ترومبوآمبولی، سارکوئیدوز و غیره رخ می دهد.

علائم آسیب شناسی

انفیلتراسیون در ریه ها معمولاً علائم مشخصی ندارد.

بیمار ناراحتی های زیر را تجربه می کند:

تنگی نفس.
درد هنگام تنفس (اگر غشای پلور تحت تأثیر قرار گرفته باشد).
سرفه (با یا بدون تولید خلط).

اگر به طور کامل انجام دهید معاینه عینی، می توان غلبه یک نیمه را تشخیص داد قفسه سینهدر حین تنفس بر دیگری در حین گوش دادن، خس خس مرطوب و صداهای کرانچ مشخص آشکار می شود.

این علائم ارتباط مستقیمی با اندازه نفوذ، محل و علل آن دارد. مثلاً اگر خراب باشد سیستم زهکشیبرونش ها، تنها ضعیف شدن جزئی قابل تشخیص است عملکرد تنفسی. دیگر علائم بالینیآسیب شناسی تشخیص داده نمی شود.

حذف نفوذ

نفوذ کند ماهیت التهابیمرسوم است که درمان شود به شیوه ای محافظه کارانه. علاوه بر تکنیک های ضد التهابی، از فیزیوتراپی استفاده می شود. تابش لیزر، پانسمان های الکلی ). هدف دومی ضدعفونی کردن کانون های عفونت است که باعث توقف التهاب می شود.

اگر چروک رخ دهد، آسیب شناسی را می توان از بین برد به صورت جراحی. اگر تظاهرات چرکیمشاهده نمی شود (یا وجود دارند، اما در مقادیر کم)، فقط فیزیوتراپی کافی است. این روش ها تراکم ها را برطرف می کند، تورم را از بین می برد و درد را تسکین می دهد.

تجلی در بیماری ها

پس از شناسایی نفوذ در ریه های بیمار، تشخیص کامل بسیاری از آسیب شناسی ها باید انجام شود. سن بیمار، ویژگی های دوره بیماری و سایر عوامل در نظر گرفته می شود.

ذات الریه

یک بیماری عفونی ناشی از انواع مختلف میکرو فلور بیماری زا. بیمار دچار تنگی نفس می شود، افزایش شدیددمای بدن، ترشح خلط، سرفه.

درمان مبتنی بر مصرف داروهایی مانند:

آنتی بیوتیک ها.
داروهای ضد ویروسی (یا ضد قارچی).

موکولیتیک ها باعث خلط کامل می شوند. در صورت وجود مسمومیت، پزشک قطره چکان های لازم را تجویز می کند. برای کاهش تب از داروهای ضد تب استفاده می شود.

بیماری سل

با ظهور یک نفوذ در ریه ها همراه است که ماهیت التهابی دارد. نفوذ، بودن بیماری ثانویه، تقریباً در تمام موارد آسیب شناسی تنفسی رخ می دهد. است خطر بزرگیعنی باید در اسرع وقت درمان را شروع کنید.

تصویر بالینی این بیماری تا حدودی شبیه ذات الریه است. تفاوت اصلی در تظاهرات هموپتیزی یا خونریزی ریوی در بیمار است.

درمان باید در یک مرکز تخصصی انجام شود.

درمان بر اساس دستکاری های زیر است:

مصرف داروهای ضد سل.
استفاده از گلوکوکورتیکوئیدها
درمان آنتی اکسیدانی

درمان به درستی انتخاب شده علائم بیماری را در عرض یک ماه از بین می برد.

نفوذ ائوزینوفیلیک

سندرم لوفلر یک تظاهرات است بافت ریه عکس العمل های آلرژیتیکماهیت التهابی به محرک های مختلف. تعداد ائوزینوفیل ها در خون افزایش می یابد. آنها سطح بالاهمچنین در نفوذی های گذرا موجود است.

عوامل زیر در ایجاد این سندرم نقش دارند:

لاروهای هلمینت که از طریق سیستم تنفسی مهاجرت می کنند.
آلرژن ها (گرده، هاگ قارچ، مواد مربوط به صنایع خطرناک).
مصرف برخی داروها (اینتال، پنی سیلین و غیره).
خوردن برخی غذاها (تخم مرغ، ماهی، گوشت، غذاهای دریایی).

علاوه بر موارد فوق، گاهی اوقات باکتری ها (استرپتوکوک و ...) به عنوان عامل بیماری عمل می کنند.

علائم و از بین بردن آسیب شناسی

اغلب، تشخیص ارتشاح در ریه ها به طور ناخواسته در طول رادیوگرافی اتفاق می افتد. این با این واقعیت توضیح داده می شود که آسیب شناسی به هیچ وجه بیمار را آزار نمی دهد.

گاهی اوقات علائم زیر ممکن است رخ دهد:

سرفه خفیف
ضعف متوسط، خستگی.
افزایش دمای بدن.
برخی از تظاهرات آسم
دفع مقداری ترشح در هنگام سرفه.

گوش دادن به ریه‌ها گاهی اوقات علائم مرطوب و ظریفی را نشان می‌دهد.

نتایج آزمایش خون بیمار نشان دهنده ائوزینوفیلی بالا (تا 70 درصد) است. همچنین می توان افزایش متوسط در سطح لکوسیت ها را تشخیص داد. ظهور فشردگی در ریه ها با حداکثر ائوزینوفیلی همراه است.

معاینه اشعه ایکس به ما امکان می دهد هم انفیلترات منفرد و هم مقداری از تجمع آنها را شناسایی کنیم. مهر و موم ها خطوط نامشخصی دارند. اغلب، ارتشاح به صورت ساب پلور در داخل تشخیص داده می شود بخش های بالاییعضو. یک علامت کاملا مشخص برای بیماری مشخص شده– قابلیت انحلال تراکم ها مدتی پس از وقوع. با این حال، همیشه این اتفاق نمی افتد. اگر نفوذها در عرض یک ماه برطرف نشد، باید از صحت تشخیص اطمینان حاصل شود.

توجه داشته باشید: غیر معمول نیست که نفوذ در یک ناحیه برطرف شود، اما سپس در ناحیه دیگری ظاهر شود. به دلیل این خاصیت، مهر را فرار نیز می گویند.

برای از بین بردن سندرم از داروهای ضد حساسیت استفاده می شود. گلوکوکورتیکوئیدها توصیه نمی شوند زیرا در تشخیص صحیح اختلال ایجاد می کنند.

نفوذ می تواند در پس زمینه بسیاری از بیماری ها رخ دهد. جی رهایی سریع از بیماری مبتنی بر استفاده از اقداماتی برای تسکین آسیب شناسی های همزمان است.

اگر خطایی پیدا کردید، لطفاً قسمتی از متن را برجسته کرده و کلیک کنید Ctrl+Enter. ما اشتباه را تصحیح خواهیم کرد و شما + to karma را دریافت خواهید کرد :)

تغییرات پاتولوژیکشامل کانون های نفوذ، که، زمانی آزمایش میکروسکوپینشان دهنده ترشح به داخل آلوئول با مقدار زیادائوزینوفیل ها که در در بعضی مواردانفیلتراسیون دور عروقی لکوسیت ها و ترومبوز جزئی مشاهده می شود.

تصویر بالینی.در اکثر بیماران ریوی نفوذ ائوزینوفیلیکبرای آسکاریازیس و دیگران آلودگی های کرمیبدون علامت است و در طی مطالعات فلوروگرافی پیشگیرانه تشخیص داده می شود. دمای بدن معمولاً طبیعی است، گاهی اوقات با عادی شدن در عرض چند روز به سطوح پایین می رسد. در برخی از بیماران، ظهور انفیلترات ائوزینوفیلیک ریوی با کسالت، سردرد، تعریق شبانه، سرفه بدون خلط یا با مقدار کمی خلط رنگی همراه است. رنگ زردخلط کوتاه شدن جزئی صدای کوبه ای و رال های مرطوب در ناحیه نفوذ ممکن است تشخیص داده شود. همه علائم به سرعت در عرض 1-2 هفته ناپدید می شوند.

از نظر رادیولوژیکی، سایه همگن با شدت کم در آن تشخیص داده می شود مناطق مختلفریه ها بدون مرز مشخص سایه می تواند در هر دو یا یک ریه موضعی باشد و می تواند در یک مکان ناپدید شود و در مکان های دیگر ظاهر شود. اغلب سايه ها سايز کوچکي دارند، اما گاهي اوقات مي توانند تقريباً به کل ريه گسترش يابند. سایه زدن معمولاً پس از 6-12 روز از بین می رود.

بررسی مجدد مدفوع از نظر وجود تخمک کرمی ضروری است. در موارد تهاجم تازه، مهاجرت لارو کرم گرد و انفیلترات ائوزینوفیلیک ریوی رخ می دهد. قبل از ظهورکرم های گرد و تخم های آنها در مدفوع.

یک ویژگی بارزائوزینوفیلی است.

تشخیص های افتراقی با سل، ذات الریه و انفارکتوس ریوی انجام شده است. ویژگی های متمایز کنندهارتشاح ائوزینوفیلیک ریوی سهولت بیماری، "فرار بودن" و ناپدید شدن سریع ارتشاح های ریوی، ائوزینوفیلی خون محیطی است.

رفتاراز کرم زدایی تشکیل شده است. درمان مستقیماً به انفیلترات ریوی معمولاً مورد نیاز نیست. اگر تظاهرات بیماری شدید باشد یا ادامه یابد مدت زمان طولانی، می توان با هورمون های کورتیکواستروئیدی درمان کرد.

ائوزینوفیلی ریوی استوایی که در هند، برمه، مالزی و سیلان رخ می دهد و با تهاجم فیلاریا همراه است، جایگاه ویژه ای در میان ارتشاح های ائوزینوفیلیک ریوی دارد.

تصویر بالینی با شروع نهفته مشخص می شود، ظاهر سرفه خشک یا مخاطی همراه با مقدار کمی خلط، که گاهی اوقات ماهیتی حمله ای دارد و به ویژه در شب مشخص می شود. هنگام سرفه، برخی از بیماران خس خس سینه، مشکل در تنفس را تجربه می کنند. سمع ریه ها رال های خشک پراکنده را نشان می دهد.

با ائوزینوفیلی شدید، وجود ائوزینوفیل ها در خلط و واکنش مثبت تثبیت کمپلمان با آنتی ژن فیلاریال مشخص می شود. فیلاریا ممکن است با بیوپسی غدد لنفاوی تشخیص داده شود.

درمان با داروهای ضد فیلاریال انجام می شود. در برخی از بیماران، بهبودی خود به خودی امکان پذیر است، اما در بیمارانی که درمان خاصی دریافت نکرده اند، این بیماری می تواند مدت طولانی - ماه ها و سال ها، با تشدید مکرر ادامه یابد و منجر به ایجاد پنوموسکلروزیس شود.

انفیلترات ائوزینوفیلیک ریوی می تواند در اثر قرار گرفتن در معرض بسیاری از داروها و ترکیبات شیمیایی ایجاد شود: فورادونین، اسید استیل سالیسیلیکآزاتیوپرین، کلرپروپامید، کروموگلیکات، ایزونیازید، متوترکسات، پنی سیلین، استرپتومایسین، سولفونامیدها، بریلیم، نمک های طلا و نیکل و غیره. گرد و غبار خانه، شوره حیوانات.

در واکنش های حادبرای عوامل شیمیایی درمان ویژهلازم نیست و قطع اثر عاملی که باعث ارتشاح ریوی شده است منجر به ناپدید شدن کاملنشانه های بیماری در برخی موارد، زمانی که جریان طولانیبیماری نیاز به استفاده از توکوکورتیکواستروئیدها دارد.

انفیلترات ائوزینوفیلیک ریوی در بیماران مبتلا به آسم برونش در نیمی از موارد با قرار گرفتن در معرض آسپرژیلوس فومیگاتوس همراه است.

تصویر بالینی در بخش قابل توجهی از بیماران مشخص می شود دوره شدیدآسم برونش تشدید بیماری با افزایش دمای بدن، گاهی تا اعداد بالا. سرفه مشخصه است که می تواند حمله ای باشد و با سرفه همراه باشد بلغم غلیظبه شکل پلاگ ها و قالب های نایژه ها.

انفیلترات ائوزینوفیلیک ریوی با پری آرتریت ندوزاو نوع آن - گرانولوماتوز وگنر.

شرح:

در اکثر بیماران، ارتشاح ائوزینوفیلیک ریوی مرتبط با آسکاریازیس و سایر آلودگی های کرمی بدون علامت است و در طی مطالعات فلوروگرافی پیشگیرانه شناسایی می شود. دمای بدن، به عنوان یک قاعده، طبیعی است، گاهی اوقات با عادی شدن طی چند روز به سطوح زیر تب می رسد. در برخی از بیماران، ظهور انفیلترات ائوزینوفیلیک ریوی با کسالت، سردرد، تعریق شبانه، سرفه بدون خلط یا با مقدار کمی خلط زرد رنگ همراه است.

معاینه فیزیکی ممکن است کوتاه شدن جزئی صدای کوبه ای و رال های مرطوب را در ناحیه نفوذ در ریه ها نشان دهد. همه علائم و نشانه های فیزیکی فوق به سرعت در عرض 1-2 هفته ناپدید می شوند.

تظاهرات بالینی به طور متوسط 2 ساعت تا 10 روز پس از شروع درمان رخ می دهد داروهاو مشخص می شوند علائم زیر:
   خشک ;
   درد قفسه سینه;
   ;
   افزایش دمای بدن همراه با لرز.
   افت فشار خون شریانی;
   ;
   .

علل:

پاتوژنز این تغییرات به خوبی شناخته نشده است. ایده ای در مورد نقش اصلی ایجاد حساسیت و آلرژی وجود دارد که در طول آلودگی کرمی رخ می دهد. یکی از شواهد این دیدگاه افزایش سطح IgE در سرم خون بیماران است.

تغییرات پاتوآناتومیکی شامل ظهور کانون‌های نفوذ در ریه‌ها است که در بررسی میکروسکوپی نشان‌دهنده ترشح آلوئولی با تعداد زیادی ائوزینوفیل است. در برخی موارد، انفیلتراسیون دور عروقی لکوسیت ها و ترومبوز جزئی مشاهده شد.

رفتار:

موثرترین داروی ضد فیلاریال دیگیل کاربامازین است. در برخی از بیماران، بهبودی خود به خودی امکان پذیر است، اما در بیمارانی که درمان خاصی دریافت نکرده اند، این بیماری می تواند مدت طولانی - ماه ها و سال ها، با تشدید مکرر ادامه یابد و منجر به ایجاد پنوموسکلروزیس شود.

انفیلترات ائوزینوفیلیک ریوی می تواند در اثر قرار گرفتن در معرض داروها و ترکیبات شیمیایی ایجاد شود. نفوذ ائوزینوفیل ریوی تحت تأثیر فورادوین، اسید استیل سالیسیلیک، آزاتیوپرین، کلرپروپامید، کروموگلیکات، ایزونیازید، متاترکسات، پنی سیلین، استرپتومایسین، سولفونامیدها، بریلیم، طلا و نمک های نیکل و سایر ترکیبات توصیف شده است. علاوه بر این، ارتشاح ریوی ائوزینوفیلیک ممکن است پس از استنشاق گرده گیاهان خاص ظاهر شود.

تصویر بالینی ارتشاح ائوزینوفیلیک ریوی که پس از استفاده از فورادونین رخ می دهد با جزئیات خاص توضیح داده شده است. واکنش های ریوی به فورادونین می تواند حاد یا مزمن باشد. در نسخه حادواکنش ها 2 ساعت تا 10 روز پس از شروع مصرف فورادونین، تب، سرفه خشک، آبریزش بینی و تنگی نفس ظاهر شد. اشعه ایکس معمولاً تغییرات منتشر در ریه ها را نشان می دهد که گاهی اوقات کانونی است شکل نامنظمنفوذ در ریه ها، ناپدید شدن سریع و مهاجرت ارتشاح های معمولی سندرم لوفلر وجود نداشت، گاهی اوقات افیوژن ظاهر می شود، و در مایع پلورحاوی ائوزینوفیل های زیادی است. با افزایش محتوای ائوزینوفیل در خون مشخص می شود. در دوره حاد بیماری، بلافاصله پس از قطع دارو، ارتشاح ائوزینوفیلیک در ریه از بین می رود. در سیر مزمن بیماری، تحلیل انفیلترات ائوزینوفیلیک ریوی به تأخیر می افتد و در برخی موارد به جای آن پنوموسکلروزیس ایجاد می شود.

رفتار. واکنش های حاد به داروها و عوامل شیمیایی درمان ویژهنیازی ندارند و توقف عمل عاملی که باعث انفیلتراسیون ریوی شده است منجر به ناپدید شدن کامل علائم بیماری می شود. در برخی موارد، با یک دوره طولانی بیماری، مصرف داروهای گلوکوکورتیکواستروئید ضروری است.

انفیلترات ائوزینوفیلیک ریوی در بیماران مبتلا به آسم برونش در نیمی از موارد با قرار گرفتن در معرض آسپرژیلوس فومیگاتوس همراه است. در برخی موارد، نفوذ ائوزینوفیلیک در اثر استنشاق گرده گیاهان، گرد و غبار خانه و حیوانات ایجاد می شود. هوای خشک در بروز این حالت نقش دارد که باعث خشک شدن غشای مخاطی اندام های تنفسی، تشکیل مخاط غلیظ در برونش ها و اختلال در ترشح مخاطی می شود. تغییرات بیشتر در بیماران مبتلا به آسم برونشال بالای 40 سال و عمدتاً در زنان رخ می دهد.

یک بررسی مورفولوژیکی مناطقی از ریه ها را نشان می دهد که پر از اگزودا حاوی تعداد زیادی ائوزینوفیل است که در لومن برونش ها نیز وجود دارد و گاهی اوقات به دیواره آنها نفوذ می کند.

تصویر بالینی در بخش قابل توجهی از بیماران با یک دوره شدید مشخص می شود. تشدید بیماری با افزایش دمای بدن همراه است که گاهی اوقات به تعداد زیاد می رسد. یک علامت مشخصهسرفه‌ای است که می‌تواند حمله‌ای باشد و با ترشح خلط غلیظ به صورت پلاگ‌ها و قالب‌های نایژه‌ها همراه باشد.

تغییرات پاتولوژیکشامل کانون‌های نفوذ است که در بررسی میکروسکوپی نشان‌دهنده تراوش به داخل آلوئول با تعداد زیادی ائوزینوفیل است. در برخی موارد، انفیلتراسیون دور عروقی لکوسیت ها و ترومبوز جزئی مشاهده می شود.

تصویر بالینی.در اکثر بیماران، ارتشاح ائوزینوفیلیک ریوی ناشی از آسکاریازیس و سایر آلودگی های کرمی بدون علامت است و طی مطالعات فلوروگرافی پیشگیرانه تشخیص داده می شود. دمای بدن معمولاً طبیعی است، گاهی اوقات با عادی شدن در عرض چند روز به سطوح پایین می رسد. در برخی از بیماران، ظهور انفیلترات ائوزینوفیلیک ریوی با کسالت، سردرد، تعریق شبانه، سرفه بدون خلط یا با مقدار کمی خلط زرد رنگ همراه است. کوتاه شدن جزئی صدای کوبه ای و رال های مرطوب در ناحیه نفوذ ممکن است تشخیص داده شود. همه علائم به سرعت در عرض 1-2 هفته ناپدید می شوند.

از نظر رادیولوژیکی، سایه های همگن با شدت کم در قسمت های مختلف ریه ها بدون مرزهای واضح تشخیص داده می شود. سایه می تواند در هر دو یا یک ریه موضعی باشد و می تواند در یک مکان ناپدید شود و در مکان های دیگر ظاهر شود. اغلب سايه ها از نظر اندازه كوچك هستند، اما گاهي اوقات مي توانند تقريباً به تمام ريه گسترش يابند. سایه زدن معمولاً پس از 6-12 روز از بین می رود.

بررسی مجدد مدفوع از نظر وجود تخمک کرمی ضروری است. در موارد تهاجم تازه، مهاجرت لارو کرم گرد و انفیلترات ائوزینوفیلیک ریوی قبل از ظهور کرم های گرد و تخم های آنها در مدفوع رخ می دهد.

یک ویژگی مشخص ائوزینوفیلی است.

تشخیص های افتراقیبا سل، ذات الریه و انفارکتوس ریوی انجام می شود. ویژگی های متمایز ارتشاح ائوزینوفیلیک ریوی سهولت بیماری، "فرار بودن" و ناپدید شدن سریع ارتشاح های ریوی و ائوزینوفیلی خون محیطی است.

رفتاراز کرم زدایی تشکیل شده است. درمان مستقیماً به انفیلترات ریوی معمولاً مورد نیاز نیست. اگر تظاهرات بیماری شدید باشد یا برای مدت طولانی ادامه یابد، می توان درمان با هورمون های کورتیکواستروئیدی را انجام داد.

انفیلترات ائوزینوفیلیک ریوی می تواند در اثر قرار گرفتن در معرض بسیاری از داروها و ترکیبات شیمیایی رخ دهد: فورادونین، اسید استیل سالیسیلیک، آزاتیوپرین، کلرپروپامید، کروموگلیکات، ایزونیازید، متوترکسات، پنی سیلین، استرپتومایسین، سولفونامیدها، طلا و سالمونوفیلیک و غیره نرخ ها می تواند پس از استنشاق گرده گیاهان خاص، گرد و غبار خانه و شوره حیوانات ظاهر شود.

در واکنش های حاد به عوامل شیمیایی نیازی به درمان خاصی نیست و قطع اثر عاملی که باعث انفیلتراسیون ریوی شده است منجر به از بین رفتن کامل علائم بیماری می شود. در برخی موارد، با یک دوره طولانی بیماری، استفاده از تلوکوکورتیکواستروئیدها مورد نیاز است.

تصویر بالینی در بخش قابل توجهی از بیماران با آسم شدید برونش مشخص می شود. تشدید بیماری با افزایش دمای بدن همراه است، گاهی اوقات تا سطوح بالا. سرفه مشخصه است که می تواند حمله ای باشد و همراه با ترشح خلط غلیظ به شکل پلاگ ها و گچ های برونش است.

ارتشاح ائوزینوفیلیک ریوی در پری آرتریت ندوزا و نوع آن یعنی گرانولوماتوز Wegener رخ می دهد.

نفوذ ائوزینوفیلیک مزمن(Eckerstroem - Kartagener)، که برای هفته ها و ماه ها بدون تغییر باقی می ماند. هنوز آنقدر ناکافی تعریف شده است که باید بسیار مراقب این تشخیص بود. با این ترکیب انفیلترات و ائوزینوفیلی، ما بیشتر در مورد یک تصادف ساده صحبت می کنیم.

ارتشاح ریوی ائوزینوفیلیک استوایی(ائوزینوفیلوز ریوی یا ائوزینوفیلی گرمسیری) به طور بومی در کشورهای گرمسیری و نیمه گرمسیری به ویژه هند و آفریقا رخ می دهد. ظاهرا ما در مورددر مورد عفونت (Ball، Crofton). اشکال عود کننده حاد و مزمن با انفیلترات های متعدد، پراکنده، کوچک و به اندازه کف دست در ریه ها به طور مکرر ظاهر می شود.

نفوذ می کنداینها به سرعت سندرم لوفلر ناپدید نمی شوند. همیشه لکوسیتوز، گاهی بسیار زیاد، و ائوزینوفیلی کم و بیش قابل توجه (تا 80٪) وجود دارد. تیتر واکنش آگلوتیناسیون سرد اغلب بالا می رود، واکنش واسرمن مثبت است. بر خلاف کاذب انفیلتراسیون ریویبا واکنش مثبتموارد بهبودی خود به خودی واسرمن ناشناخته است. با این حال، این بیماری به داروهای سالوارسان، مانند نووارسنول، که در فواصل زمانی پنج روزه تجویز می شود، به خوبی پاسخ می دهد، که می تواند در تشخیص افتراقی نیز استفاده شود.
در آسم برونش گاهی اوقات یک ارتشاح ریوی به طور همزمان مشاهده می شود.
بلند مدت ائوزینوفیلیبا تغییراتی در ریه ها که برای مدت طولانی برطرف نمی شود، شک به پری آرتریت ندوزا را ایجاد می کند.

ارتشاح ریوی ائوزینوفیلیک مزمناز نظر پاتولوژیکی آنها همزمان با گرانولوم استخوان ائوزینوفیلیک رخ می دهند. همیشه باید دنبالش بگردی دلیل واقعی- بیماری زمینه ای یا هر عارضه ذات الریه. با این حال، اخیرا برونر و تانر توانستند در آماده سازی های برداشته شده نشان دهند که چه زمانی تشخیص های افتراقیما باید احتمال را در نظر بگیریم پنومونی مزمن، اگر:

الف) شرح حال نشان می دهد شروع حادپنومونی بدون علائم قبلی؛
ب) ROE بسیار بالایی وجود دارد - 50 میلی متر در ساعت یا بیشتر (که به ویژه در مورد سل صحبت می کند).
ج) انفیلترات برونکوپنومونیک با چگالی شدید از طریق رادیولوژی تعیین می شود.
د) منطقه ای افزایش می یابد غدد لنفاوی. تشخیص باید با حذف مداوم سل (یافتن مایکوباکتریوم توبرکلوزیس) و سرطان (یافته های برونکوسکوپی و سیتولوژیک) تایید شود.

پنومونی ثانویه

پنومونی ثانویهیک علامت مشخصه مشترک برای همه آنها ندارند.
آ) پنومونی احتقانیو انفارکتوس ریوی با در نظر گرفتن وضعیت کل ارگانیسم، همیشه به راحتی از سایر انفیلترات ها قابل تشخیص است. پنومونی احتقانی عمدتا در سمت راست مشاهده می شود، اما می تواند دو طرفه نیز باشد. انتقال به ادم ریوی تدریجی است. پنومونی سمت چپ به ندرت تنها در اثر احتقان ایجاد می شود. افیوژن احتقانی بین لوبار محصور شده می تواند سایه های گرد با منشا دیگری (تومور) را شبیه سازی کند. سمع در طول پنومونی احتقانیهمچنین همیشه نشانه هایی از برونشیت احتقانی با رال های مرطوب حباب بزرگ وجود دارد.

که در خلطهنگامی که با آبی پروس رنگ آمیزی می شود، سلول های به اصطلاح نقص قلبی حاوی هموسیدرین شناسایی می شوند.
از نشانه های دیگر نارسایی همودینامیک قلبتنگی نفس (نارسایی بطن چپ) به ویژه مشخص است، در حالی که علائم نارسایی بطن راست ( کبد احتقانی، تورم و غیره) به پس زمینه فرو می روند. در قسمت خود گردش خون، پدیده هایی وجود دارد که باعث اضافه بار بطن چپ می شود (فشار خون، نارسایی آئورتو غیره.)، دریچه میترالیا نشانه ها آترواسکلروز عروق کرونر. بنابراین، قلب تقریباً همیشه بزرگ می شود، پیکربندی آن تغییر می کند و ECG علائم آسیب میوکارد را نشان می دهد.

ب) در انفارکتوس ریوی در ابتدا تقریباً همیشه درد پلور وجود دارد که با تنفس تشدید می شود و به همان اندازه در سمت راست و چپ شایع است. به دلیل کم شدن سمت متناظر قفسه سینه در هنگام تنفس، علائم سمعی کلاسیک نفوذ فقط در بیشتر موارد شنیده می شود. مراحل پایانی. درد پلور معمولاً بسیار شدیدتر از ذات الریه است. تولید خلط از قرمز روشن تا قرمز تیره و کاملاً خونی تشخیص را تأیید می کند. خلط خونی در هنگام حمله قلبی به راحتی قابل تشخیص است خلط زنگ زدهبرای پنومونی اغلب، عفونت ثانویه انفارکتوس باعث علائم مشاهده شده در انفارکتوس می شود. تغییرات پاتولوژیکخون

اشعه ایکس تقریباسایه‌های گوه‌ای شکل کلاسیک که در کتاب‌های درسی ارائه می‌شوند با راس آن به سمت ریشه‌های ریه‌ها و پایه رو به حاشیه همیشه وجود ندارند. به عنوان یک قاعده، به سختی می توان این سایه را از برونکوپنومونی معمولی از طریق رادیوگرافی تشخیص داد.

می توان گفت که انفارکتوس ریویهرگز اتفاق نمی افتد بیماری اولیه. اگر فرآیند فلبیتیک وجود نداشته باشد، در یک فرد سالم قبلی باید از انجام این تشخیص خودداری شود. برعکس، تشخیص انفیلتراسیون ریوی در بیماران بستری و به ویژه بیماران پس از عمل بسیار نادر است. تغییرات در رگ ها اغلب در نگاه اول نامرئی هستند. ترومبوز ورید لگن به طور کلی ممکن است از معاینه بالینی فرار کند.

ترومبوز وریدهای عمقی پا، معمولاً هنگام فشار دادن باعث درد می شود. آنها گاهی اوقات به افزایش محسوس در حجم گوساله ها کمک می کنند. تقریباً تمام ترومبوزها از این وریدها شروع می شوند. از آنجایی که انفارکتوس ریه یک بیماری ثانویه معمولی است، پس از ایجاد آن، باید به دنبال بیماری زمینه ای باشیم. شکل فراوانی بیماری های مختلف شناسایی شده در کالبد شکافی قربانیان را نشان می دهد آمبولی ریه(کوگل-زولینگر) به مدت یک سال در موسسه پاتولوژی سن گالن. نارسایی قلبی و سپس تومورهای بدخیماول بیا