پروکتولوژیست کیست و چه چیزی را درمان می کند؟ پروکتولوژیست چه می کند، چه بیماری هایی را درمان می کند و برای چه علائمی باید به پزشک مراجعه کرد؟ این متخصصان چه چیزی را درمان می کنند؟

پروکتولوژیست کیست؟

پروکتولوژیستدکتری است که در تشخیص، درمان و پیشگیری از بیماری های بخش نهایی روده بزرگ نقش دارد. یعنی کولون و رکتوم) و مقعدناحیه پری آنال ( واقع در اطراف مقعد ) و پرینه. شایان ذکر است که پروکتولوژی یک تخصص جراحی است، یعنی یک پروکتولوژیست می تواند نه تنها درمان محافظه کارانه را برای بیماران تجویز کند، بلکه در صورت لزوم، عمل های جراحی مختلفی را نیز انجام دهد.

تفاوت بین پروکتولوژیست و کولوپروکتولوژیست چیست؟

پروکتولوژیست و کولوپروکتولوژیست یک متخصص هستند. واقعیت این است که در ابتدا پزشکی که با بیماری های روده بزرگ و راست روده سر و کار داشت، پروکتولوژیست نامیده می شد. با این حال، اصطلاح "proctos" از لاتین ترجمه شده است ( که نام این رشته از آن آمده است - پروکتولوژی) به معنای مقعد است. این نام به طور کامل با طیف بیماری هایی که این متخصص با آن سروکار داشت مطابقت نداشت و بنابراین در سال 1997 تصمیم گرفته شد که "پروکتولوژی" را به "کولوپروکتولوژی" تغییر نام دهد. "کولون" در لاتین به معنای روده بزرگ است.) و یک پزشک درگیر در این رشته، یک کولوپروکتولوژیست.

چی ( چه بیماری هایی) آیا پروکتولوژیست مردان و زنان را درمان می کند؟

متخصص پروکتولوژیست می تواند به بیماران مبتلا به بیماری های مختلف روده - التهابی، عفونی، غیر عفونی و غیره کمک کند.

هموروئید

این آسیب شناسی در نتیجه آسیب ایجاد می شود رگ های خونیدر ناحیه مخاط رکتوم که با تغییر شکل ظاهر می شود دیواره های عروقیو مخاطی ترین. در نتیجه طولانی ( برای چندین سال) با پیشرفت بیماری، بواسیر مشخص در رکتوم ایجاد می شود که مانع می شود دفع طبیعیمدفوع در هنگام اجابت مزاج

اولین نشانه های بواسیر ممکن است سنگینی و خارش در ناحیه مقعد باشد که در حین اجابت مزاج رخ می دهد یا تشدید می شود. با پیشرفت بیماری و افزایش اندازه گره ها، ممکن است درد و ترشح مقدار کمی خون قرمز رنگ همراه با مدفوع ظاهر شود. بیماران همچنین ممکن است متوجه ریزش مو شوند هموروئیددر هنگام حرکات روده یا هنگام زور زدن ( هنگام بلند کردن وزنه، هنگام عطسه و غیره.).

لازم به یادآوری است که هر چه زودتر درمان بیماری شروع شود، شانس بیشتربرای درمان کامل و خطر کمتر عوارض. به همین دلیل است که اگر هر یک از علائم بالا ظاهر شد، باید در اسرع وقت با متخصص پروکتولوژیست تماس بگیرید. متخصص معاینه کامل را انجام می دهد و در صورت لزوم آزمایشات آزمایشگاهی یا ابزاری اضافی را تجویز می کند که به او امکان تشخیص دقیق، تعیین مرحله توسعه بیماری و تجویز درمان کافی را می دهد.

برای درمان هموروئید، پروکتولوژیست ها از موارد زیر استفاده می کنند:

مبارزه با عوامل ایجاد کنندهاین عوامل عبارتند از چاقی، تصویر بی تحرکزندگی، یبوست مکرر، فرآیندهای عفونی و التهابی در رکتوم، و غیره. از بین بردن آنها مبنایی برای جلوگیری از ایجاد هموروئید است.
پیشگیری از یبوست.برای این، پروکتولوژیست رژیم غذایی خاصی را توصیه می کند و در صورت لزوم، ملین ها را برای بیمار تجویز می کند. تسهیل دفع مدفوع). این اقدامات از آسیب به مخاط رکتوم در حین اجابت مزاج جلوگیری می کند و در نتیجه خطر خونریزی را کاهش می دهد و همچنین از پیشرفت بیشتر بیماری جلوگیری می کند.
حذف گره هامی توانید بواسیر را از بین ببرید به صورت جراحییا از طریق مختلف تکنیک های مدرن- اسکلروتراپی ( "چسباندن" عروق خونی گشاد شده، بستن گره، انعقاد مادون قرمز ( "کوتریزاسیون") و غیره.

شقاق مقعد

این بیماری با پارگی غشای مخاطی در ناحیه مقعد مشخص می شود و با درد حاد بریدگی در حین حرکات روده و همچنین ظاهر دوره ای مقدار کمی خون قرمز مایل به قرمز در مدفوع ظاهر می شود. علل ایجاد شکاف مقعدی می تواند آسیب به غشای مخاطی از مدفوع سخت و اجسام خارجی باشد. به عنوان مثال، در هنگام تنقیه)، فرآیندهای التهابی در مقعد، عبور جنین از کانال زایمان در حین زایمان و غیره.

هنگامی که یک شقاق مقعدی تشخیص داده می شود، متخصص پروکتولوژی ابتدا درمان محافظه کارانه را تجویز می کند که ماهیت آن حذف عامل ایجاد کننده و رعایت آن است. رژیم غذایی خاص (به استثنای چاشنی های تند، نوشیدنی های الکلی و سایر محصولاتی که تحرک روده را تحریک می کنند). همچنین ممکن است پزشک برای بیمار پمادهای دارویی تجویز کند که باعث کاهش تنش در اسفنکتر عضلانی ناحیه مقعد می شود که شرایط مطلوبی را برای بهبود زخم ایجاد می کند.

اگر اقدامات فوق بی اثر باشد و ترک برای مدت طولانی باقی بماند، پروکتولوژیست می تواند انجام دهد عمل جراحی، که در طی آن ناحیه آسیب دیده غشای مخاطی را از بین می برد.

پولیپ روده بزرگ

پولیپ یک تومور خوش خیم است که بر روی غشای مخاطی روده بزرگ یا رکتوم ایجاد می شود. پولیپ ها می توانند تک یا چندتایی باشند و اندازه آنها می تواند از چند میلی متر تا چند سانتی متر باشد. از نظر بالینی، پولیپ به سختی خود را نشان می دهد تا زمانی که اندازه آن شروع به ایجاد مانعی برای عبور مدفوع از روده کند. در این مورد، بیمار ممکن است شکایات غیر اختصاصی مانند یبوست، دردهای دوره ای شکم و به ندرت اسهال را تجربه کند. گاهی اوقات یک پولیپ ممکن است توسط مدفوع سفت آسیب ببیند، در نتیجه بیمار ممکن است متوجه مقدار کمی خون مایل به قرمز در مدفوع شود.

اگرچه پولیپ به خودی خود خطر جدی برای سلامت انسان ندارد، اما به مرور زمان می تواند بدخیم شود، یعنی از یک تومور خوش خیم به یک تومور بدخیم تبدیل شود. به همین دلیل است که وقتی پولیپ ها در هر اندازه و هر مکانی شناسایی می شوند، پروکتولوژیست ها برداشتن آنها را توصیه می کنند.

فیستول رکتوواژینال

فیستول است کانال پاتولوژیک، بین دیوارهای دو نزدیک واقع شده است اندام های توخالییا حفره های بدن فیستول رکتوواژینال بیماری است که در آن این کانال بین دیواره های راست روده و واژن که معمولاً کاملاً نزدیک به یکدیگر قرار دارند تشکیل می شود. این فیستول می تواند در نتیجه ضایعات چرکی-التهابی رکتوم ایجاد شود که در آن فرآیند التهابی بافت دیواره های اندام های درگیر را از بین می برد. همچنین علت تشکیل فیستول می تواند دستکاری های جراحی بی احتیاطی روی راست روده یا واژن، صدمات و ... باشد. از طریق کانال حاصل، مدفوع می تواند به داخل واژن نفوذ کند و منجر به ایجاد عوارض عفونی شود.

درمان این بیماری فقط جراحی است. در حین عمل، پروکتولوژیست کانال فیستول را تشریح می کند و دیواره های واژن و رکتوم را جدا می کند، پس از آن، تمام بافت ملتهب و تغییر یافته از نظر پاتولوژیکی اطراف فیستول را برمی دارد و عیوب حاصل را بخیه می زند.

یبوست

این علامت پاتولوژیک، که در آن روند حرکت مدفوع در روده ها و خارج کردن آنها از بدن مختل می شود. در این حالت، بیمار ممکن است در شکم احساس نفخ یا "غرش" کند، ممکن است در هنگام اجابت مزاج دچار مشکل شود و پس از آن احساس تسکین و اجابت مزاج کامل نداشته باشد. مدفوع آزاد شده ممکن است سفت یا بیش از حد غلیظ و به شکل توده باشد.

دلایل یبوست ممکن است موارد زیر باشد:

رژیم غذایی ناسالم؛
شیوه زندگی کم تحرک؛
موقعیت های استرس زا؛
بیماری های تومور روده؛
اختلالات رشد روده؛
اجسام خارجی در روده؛
بیماری های پانکراس؛
آسیب های نخاعی؛
صدمات روده و غیره.

توجه به این نکته ضروری است که داشتن یبوست طولانی مدت ( چندین ماه یا سال متوالی) می تواند منجر به توسعه تعدادی از عوارض خطرناکبه ویژه برای تشکیل دیورتیکول ( برجستگی های رودهافزایش فشار خون و غیره. علاوه بر این، یبوست می تواند ناشی از رشد تومور بدخیم در حفره روده باشد. به همین دلیل بسیار مهم است که با یک پروکتولوژیست با این مشکل به موقع تماس بگیرید. پزشک یک تشخیص کامل، از جمله نه تنها، انجام می دهد معاینه بالینیبیمار، بلکه انجام مطالعات ابزاری لازم. این به شما امکان می دهد تا علت دقیق یبوست را تعیین کنید و موثرترین درمان را تجویز کنید.

برای درمان یبوست، پروکتولوژیست ممکن است موارد زیر را تجویز کند:

رژیم غذایی– توصیه می شود از غذاهایی که به راحتی هضم می شوند و مانع عبور مدفوع از روده نمی شوند، مصرف کنید.
ملین ها- به معنی تسهیل حرکت مدفوع از طریق روده است.
درمان جراحی– زمانی تجویز می شود که علت یبوست انسداد مکانیکی باشد ( تومور، سنگ مدفوع) در مجرای روده قرار دارد.

صدمات روده ای

صدمات تروماتیک به روده بزرگ و راست روده ممکن است با نقض یکپارچگی دیواره های آنها همراه باشد، در نتیجه محتویات روده شروع به جریان می کند. حفره شکمی. خطر در این مورد این است که در بخش پایانی دستگاه گوارشحاوی بسیاری از باکتری های مختلف است که در هضم غذا شرکت می کنند و عملکردهای دیگری را انجام می دهند. ورود این باکتری ها، مدفوع و آنزیم های گوارشی به داخل حفره شکمی منجر به ایجاد پریتونیت می شود. التهاب صفاق) یک عارضه جدی است که بدون کمک به موقع می تواند منجر به مرگ فرد شود.

آسیب روده ممکن است رخ دهد:

وقتی زخمی شد ( چاقو، گلوله);
در صورت بروز حادثه رانندگی؛
در طول عملیات جراحی؛
در حضور اجسام خارجی در دستگاه گوارش؛
در طول دیگر دستکاری های پزشکی (هنگام انجام انما، اندازه گیری درجه حرارت در رکتوم) و غیره.

اگر مشکوک هستید آسیب تروماتیکروده، پروکتولوژیست ابتدا باید تشخیص دهد که آیا بیمار خونریزی فعال دارد یا خیر. او همچنین باید بلافاصله با متخصصان سایر رشته های پزشکی برای مشاوره تماس بگیرد. جراحان، احیاگرها و غیرهاز آنجایی که در صورت نقض یکپارچگی دیواره روده، بیمار به احتمال زیاد نیاز به جراحی فوری خواهد داشت.

اجسام خارجی روده

اجسام خارجی در روده ها خطرناک هستند زیرا مانعی در مسیر پیشروی مدفوع ایجاد می کنند و زمانی که شرایط خاصمی تواند باعث سوراخ شدن دیواره روده و ایجاد پریتونیت شود. به همین دلیل است که در صورت مشکوک بودن به وجود جسم خارجی در دستگاه گوارش، پروکتولوژیست باید در اسرع وقت تشخیص را تأیید یا رد کند و درمان مناسب را آغاز کند.

یک جسم خارجی می تواند وارد روده شود:

از طریق دهان- برای کودکانی که دوست دارند اشیاء کوچک مختلف را در دهان خود بگذارند، معمولی است.
از طریق مجرای مقعدی- به عنوان مثال، اگر هنگام اندازه گیری دما در رکتوم و همچنین در شرایط دیگر قوانین ایمنی رعایت نشود.
از بیرون- در صورت صدمات، تصادفات و جراحات.

هنگام شناسایی جسم خارجی در روده بزرگ یا رکتوم، پروکتولوژیست ابتدا باید ماهیت آن را مشخص کند. اگر جسم کوچک و غیر تیز است که به طور تصادفی توسط کودک بلعیده شده است ( مثلا یک دکمه، می توانید سعی کنید آن را استخراج کنید روش های محافظه کارانه (استفاده از ملین ها، تنقیه و غیره). اگر جسم خارجی اندازه های بزرگو همچنین در صورت مشاهده علائم سوراخ شدن دیواره روده، پروکتولوژیست باید فوراً برای مشاوره با جراح تماس بگیرد، زیرا در این حالت جراحی تنها راه نجات جان بیمار است.

افتادگی راست‌روده

ماهیت این بیماری این است که رکتوم ( همراه با دیواره ها و غشای مخاطی آن) می افتد بیرون، از مقعد بیرون می زند. این امر زندگی بیمار را تهدید نمی کند، اما باعث ناراحتی قابل توجهی برای او می شود، زیرا با بی اختیاری مدفوع یا یبوست همراه است. خونریزی دوره ایاز غشای مخاطی آسیب دیده و نقص زیبایی.

دلایل دقیق ایجاد افتادگی رکتوم مشخص نشده است، اما عوامل مستعد کننده، ویژگی های رشدی مادرزادی روده و ناحیه لگن، ضعف عضلات پرینه، افزایش فشار داخل شکمی و غیره است.

هنگام درمان بیماری، برخی از کارشناسان استفاده از روش های محافظه کارانه را توصیه می کنند. داروها، تمرینات تقویت عضلات کف لگنو غیره). با این حال، شایان ذکر است که در بیشتر موارد این نقص فقط با جراحی قابل رفع است. در حین عمل، پروکتولوژیست می‌تواند رکتوم را با استفاده از تکنیک‌های مختلف به بافت‌های اطراف ثابت کند یا برآمدگی‌های آن را حذف کند. کشویی) قسمت.

خارش مقعد

این یک وضعیت پاتولوژیک است که در آن بیمار تجربه می کند ( به طور مداوم یا دوره ای) خارش ( احساس سوزش، سوزش) در ناحیه مقعد. شایان ذکر است که بسیاری از افراد خجالت می کشند در مورد این مشکل با پزشک مشورت کنند و خارش را برای ماه ها یا حتی سال ها تحمل کنند. در عین حال، مهم است که به یاد داشته باشید که خارش مقعد می تواند نشانه دیگری باشد آسیب شناسی های خطرناککه می تواند به کل بدن آسیب برساند.

خارش مقعد می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

وجود کرم ها؛
عفونت قارچی پوست ناحیه مقعد؛
یبوست مکرر؛
اسهال ( اسهال);
هموروئید؛
شقاق مقعد؛
عدم رعایت قوانین بهداشت شخصی؛
فرآیندهای التهابی در مقعد و غیره.

اگر خارش مقعدی را تجربه کردید که برای چند هفته متوالی ادامه داشت، باید در اسرع وقت با پروکتولوژیست مشورت کنید. متخصص آزمایش ها و مطالعاتی را برای بیمار تجویز می کند که به شناسایی علت دقیق ظاهر کمک می کند. این علامتو آن را از بین ببرید که منجر به از بین رفتن خود خارش می شود.

سایر بیماری های روده

متخصص پروکتولوژیست در تشخیص و درمان بسیاری از بیماری های روده ای دیگر که در مردان و زنان رخ می دهد نقش دارد.

مشاوره با پروکتولوژیست ممکن است ضروری باشد:

برای دیورتیکولوزاین یک وضعیت پاتولوژیک است که در آن دیواره روده در برخی نقاط بیرون زدگی وجود دارد. مدفوع می تواند در این "برآمدگی ها" جمع شود، که روند حرکت آنها را از طریق روده مختل می کند و به مرور زمان منجر به ایجاد تعدادی از عوارض می شود. یکی از این عوارض ممکن است خونریزی باشد که ممکن است به کمک پروکتولوژیست نیاز داشته باشد.
برای کولیتبا این آسیب شناسی، روند التهابی بر غشای مخاطی روده بزرگ تأثیر می گذارد. در صورت بروز عوارض نیز ممکن است مشاوره با پروکتولوژیست ضروری باشد. به عنوان مثال، هنگامی که خون در مدفوع ظاهر می شود، زمانی که باید کولیت را از سایر بیماری های خطرناک تشخیص دهید.
برای پروکتیتپروکتیت یک بیماری عفونی است بیماری التهابی، که در آن غشای مخاطی راست روده تحت تأثیر قرار می گیرد. درمان این بیماری شامل مبارزه با عفونت است که برای آن از داروهای ضد باکتری استفاده می شود. در طول توسعه عوارض چرکیدرمان جراحی ممکن است لازم باشد.
برای سندرم روده تحریک پذیر.سندرم روده تحریک پذیر با اختلال عملکرد روده مشخص می شود. یبوست، اسهال، دردهای دوره ای شکم، نفخ و غیره) بدون هیچ علت ارگانیک ظاهری. تشخیص تنها پس از معاینه کامل و حذف هر گونه بیماری عفونی-التهابی، تومور و سایر بیماری های روده انجام می شود که نیاز به مشاوره با پروکتولوژیست دارد.

چرا برای پروستاتیت باید با پروکتولوژیست مشورت کرد؟

پروستاتیت یک بیماری التهابی است غده پروستاتکه با درد بریدگی هنگام ادرار کردن و ( گاهیدر هنگام اجابت مزاج، درد در ناحیه لگن، پشت و پایین شکم و همچنین افزایش دمای بدن، ضعف، سردرد و درد عضلانیو سایر علائم مسمومیت عمومی بدن. متخصص اورولوژی در تشخیص و درمان پروستاتیت نقش دارد، اما تحت شرایطی ممکن است بیمار را برای معاینه به پروکتولوژیست ارجاع دهد.

مشاوره با پروکتولوژیست برای پروستاتیت ممکن است ضروری باشد:

هنگامی که در مورد تشخیص شک دارید.پروستات در مجاورت دیواره راست روده قرار دارد و در نتیجه بسیاری از بیماری های عفونی و التهابی روده ( شقاق مقعد، فیستول روده) ممکن است با علائم مشابه پروستاتیت ظاهر شود. معاینه توسط پروکتولوژیست به رد پاتولوژی های روده بزرگ یا رکتوم کمک می کند.
اگر در معاینه عوارض تشخیص داده شود.هنگام معاینه بیمار مبتلا به پروستات، متخصص اورولوژی ممکن است سعی کند آنچه را که معاینه پروستات دیجیتالی نامیده می شود انجام دهد، که در آن انگشت خود را وارد مقعد بیمار می کند و پروستات را از طریق دیواره رکتوم احساس می کند. اگر پس از انجام این دستکاری، پزشک آثاری از خون روی دستکش خود پیدا کند، این نشان دهنده آسیب به روده است و بنابراین بیمار برای مشاوره به متخصص پروکتولوژیست یا جراح ارجاع داده می شود.
برای آمادگی برای معاینات بیشتربرای تشخیص عمیق پروستاتیت و سایر بیماری های پروستات، ممکن است به مطالعه ای مانند سونوگرافی ترانس رکتال نیاز باشد. سونوگرافی) که در آن یک دستگاه سونوگرافی مخصوص وارد رکتوم می شود. این به شما امکان می دهد دقیق ترین داده ها را در مورد ساختار و قوام پروستات به دست آورید، با این حال، انجام این روش در حضور شقاق مقعد، هموروئید یا سایر آسیب شناسی ها در ناحیه رکتوم می تواند دشوار باشد. وظیفه پروکتولوژیست در این مورد ارزیابی وضعیت عمومی بیمار و آماده سازی او برای مطالعات لازم است.

آیا در دوران بارداری مراجعه به پروکتولوژیست ضروری است؟

اگر قبل از بارداری و در دوران بارداری زنی از هیچ بیماری روده یا مقعدی رنج نمی برد و مشکلی در حرکات روده نداشت، نیازی به مشورت با پروکتولوژیست ندارد. در عین حال شایان ذکر است که بارداری خود عامل مستعد کننده ای در ایجاد بواسیر است و در هنگام زایمان ممکن است عارضه ای مانند شقاق مقعدی ایجاد شود. علاوه بر این، وجود فرآیندهای عفونی و التهابی در ناحیه مقعد زن می تواند منجر به عفونت وی شود. کانال تولدو خود کودک در هنگام زایمان. به همین دلیل است که زنان در خطرایجاد هموروئید یا سایر بیماری های راست روده، مشاوره با پروکتولوژیست نشان داده شده است.

در طول معاینه، پزشک وضعیت بیمار را تشخیص می دهد و شدت آسیب شناسی او را تعیین می کند. به عنوان مثال، اندازه هموروئید، تمایل به خونریزی و غیره). بر اساس داده های به دست آمده، متخصص درمان را تجویز می کند که خطر عوارض حین زایمان و پس از آن را کاهش می دهد.

پروکتولوژیست اطفال چه می کند؟

پروکتولوژیست اطفال با شناسایی، تشخیص و درمان بیماری های کولون و رکتوم در کودکان در انواع مختلف سروکار دارد. گروه های سنیو همچنین پیشگیری توسعه مجدداز این بیماری ها این متخصصمی تواند به کودکان با هر یک از آسیب شناسی های ذکر شده قبلی و همچنین با ناهنجاری های مختلف رشد مادرزادی کمک کند. انسداد مقعد، انسداد راست روده، وجود ارتباطات پاتولوژیک بین روده و مجاری ادراری و غیره).

شایان ذکر است که اکثر ناهنجاری های مادرزادی راست روده و مقعد نیاز به آنها دارند اصلاح جراحیکه باید در اسرع وقت تکمیل شود. این به شما امکان بازیابی را می دهد عملکرد عادیسیستم روده ای و تناسلی کودک، در نتیجه از ایجاد عوارض در آینده جلوگیری می کند.

چه علائمی نیاز به معاینه توسط پروکتولوژیست دارد؟

هر فرد باید علائم و نشانه هایی را بداند که باید با متخصص پروکتولوژیست تماس بگیرد. از آسیب شناسی موجود خود خجالت نکشید و مراجعه به پزشک را برای مدت طولانی به تعویق بیندازید، زیرا پیشرفت برخی از بیماری ها می تواند منجر به ایجاد عوارض جدی شود که به موارد بیشتری نیاز دارد. درمان طولانی مدتو هزینه های مالی بالا

دلیل تماس با پروکتولوژیست ممکن است موارد زیر باشد:

درد در ناحیه مقعد- ممکن است در اثر یک فرآیند التهابی یا آسیب به مخاط رکتوم ایجاد شود.

خارش در ناحیه مقعد.
درد در هنگام اجابت مزاج- ممکن است نشانه التهاب، شقاق مقعد، بواسیر، پروستاتیت یا بیماری تومور باشد.
ترشح خون از مقعد- ممکن است نشانه ای از بواسیر، شقاق مقعد یا تومور باشد.
ظهور هموروئید.
افتادگی راست‌روده.
درد هنگام ادرار کردن- برای رد پاتولوژی های راست روده، مشاوره با پروکتولوژیست لازم است.
یبوست- ممکن است با یک تومور، پولیپ یا هموروئید مرتبط باشد.
وجود اجسام خارجی در روده.

شایان ذکر است که بسیاری از علائم ذکر شدههمچنین ممکن است در سایر بیماری های دستگاه گوارش رخ دهد. وظیفه پروکتولوژیست در این مورد تشخیص و در صورت لزوم ارجاع بیمار برای مشاوره با سایر متخصصان یا بستری کردن او در بیمارستان برای اقدامات تشخیصی و درمانی است.

آماده سازی قبل از مراجعه به پروکتولوژیست

در طول معاینه بیمار، پروکتولوژیست می تواند روش های مختلفی را تجویز کند که اجرای صحیح آنها مستلزم رعایت تعدادی از شرایط است.

آمادگی برای بازدید از پروکتولوژیست شامل موارد زیر است:

رژیم غذایی؛
مصرف ملین ها؛
تنقیه پاک کننده

رژیم غذایی

اگر از قبل قصد سفر به پزشک را دارید، بهتر است از چند روز قبل آماده سازی را شروع کنید. برای انجام این کار، اول از همه، باید رژیم غذایی خاصی را دنبال کنید، که روده ها را پاکسازی می کند و تحقیقات لازم را تسهیل می کند.

رژیم غذایی قبل از مراجعه به پروکتولوژیست شامل موارد زیر است:

حذف غذاهای حاوی فیبر- سبزیجات، میوه ها و انواع توت ها، نان، شیرینی.
استثنا غذای تند - از جمله چاشنی ها و ادویه ها، زیرا تحرک روده را تحریک می کنند و فرآیندهای تشکیل گاز در آن را افزایش می دهند.
استثنا مشروبات الکلی - آنها می توانند در تشدید بیماری های خاص دستگاه گوارش نقش داشته باشند و همچنین تست های تشخیصی خاص را پیچیده کنند.
استفاده کنید غذاهای راحت هضم – فرنی، سوپ، آبگوشت، کره، شیر و فرآورده های تخمیری شیر.

حداقل 2 تا 3 روز قبل از مراجعه به پزشک باید رژیم غذایی توصیه شده را شروع کنید. یک روز قبل از مشاوره توصیه می شود یک ناهار سبک و شام را حذف کنید ( می توانید یک لیوان کفیر بنوشید) و صبح قبل از مراجعه به پزشک تنقیه پاک کننده انجام دهید.

ملین ها ( microlax)

استفاده از ملین ها همچنین به شما این امکان را می دهد که روده ها را قبل از مراجعه به پروکتولوژیست تمیز کنید. یکی از داروهای بهینه ای که برای این منظور استفاده می شود، ماده میکرولاکس است. این دارو به شکل یک محلول موجود است که در ظروف مخصوص بسته بندی شده است که اجازه می دهد محلول مستقیماً به رکتوم تزریق شود. پس از معرفی عناصر فعالاین دارو مایع شدن و نرم شدن مدفوع را تحریک می کند و همچنین حرکت روده را فعال می کند که روند اجابت مزاج را تسهیل می کند.

دارو 10 تا 15 دقیقه پس از مصرف شروع به اثر می کند. برای دستیابی به حداکثر اثر، باید در روز مراجعه به پروکتولوژیست، حدود یک ساعت قبل از انجام تنقیه پاک کننده استفاده شود.

پاکسازی روده بزرگ با تنقیه

این روش به شما امکان می دهد مدفوع را از روده بزرگ خارج کنید، که باعث راحت تر شدن معاینات بعدی می شود. برای پزشک و بیمار) و اطلاعات بیشتر. تنقیه باید دو بار، 2 تا 3 ساعت قبل از مراجعه به پزشک، با استفاده از 1.5 تا 2 لیتر گرم انجام شود. دمای بدن) آب جوش.

این روش قابل انجام است به روش زیر. مقدار مورد نیاز آب را داخل یک لیوان مخصوص اسمارچ یا یک پد گرمکن لاستیکی معمولی بریزید، که ابتدا باید یک شلنگ لاستیکی را با نوک پلاستیکی به آن وصل کنید. پس از این، باید به پهلو دراز بکشید و قبلاً یک حوله و پارچه روغنی زیر خود گذاشته باشید ( در صورت ریختن مقدار کمی آب در حین عمل). سپس باید نوک پلاستیکی را با وازلین یا پماد دیگری چرب کرده و داخل مقعد قرار دهید و سپس پد حرارتی را 50 تا 100 سانتی متر بالا بیاورید و در این حالت نگه دارید تا تمام آب آن وارد روده ها شود.

پس از اتمام مراحل، نوک پلاستیکی را بردارید و ظرف مدت 1 تا 5 دقیقه ( در صورت امکان) سعی کنید روده ها را خالی نکنید، که باعث می شود آب آن را کاملاً تمیز کند. پس از اجابت مزاج، باید 20 تا 30 دقیقه استراحت کنید و سپس این روش را تکرار کنید. پس از انجام تنقیه، باید از خوردن غذا خودداری کنید، زیرا این کار تحرک روده را تحریک می کند و به خروج محتویات روده از بدن کمک می کند. روده کوچکدر یک ضخیم

قرار ملاقات با پروکتولوژیست چگونه است؟

هنگام مشاوره با بیمار، پزشک یک بررسی و معاینه بالینی انجام می دهد، پس از آن ممکن است روش های مختلفی را انجام دهد یا آزمایش های اضافی را برای کمک به تشخیص تجویز کند.

آیا پروکتولوژیست شما را در بیمارستان یا کلینیک می بیند؟

شما می توانید به یک پروکتولوژیست در مطب کلینیک یا بخش پروکتولوژی تخصصی در یک بیمارستان مراجعه کنید. در بیمارستان). در یک محیط کلینیک، متخصص می‌تواند به شکایات بیمار گوش دهد، معاینه اولیه انجام دهد و در صورت لزوم آزمایش‌ها، مطالعات یا اقدامات لازم را برای بیمار تجویز کند. پس از تشخیص، پزشک می تواند درمان محافظه کارانه را برای بیمار تجویز کند. دارو، فیزیوتراپی و غیره) یا بستری شدن را برای او توصیه کنند. در یک محیط بیمارستان، یک متخصص می تواند دقیق تر عمل کند مطالعات تشخیصیو همچنین انجام درمان جراحی بیماری موجود بیمار ( در صورت نیاز).

تجهیزات مطب پروکتولوژیست

مطب پروکتولوژیست باید دارای ابزار و وسایل خاصی باشد که امکان معاینه اولیه بیمار و همچنین انجام روش ها و دستکاری های مختلف را فراهم کند.

تجهیزات اجباری برای مطب پروکتولوژیست عبارتند از:

آنوسکوپ.برای معاینه بصری مخاط رکتوم طراحی شده است. این یک لوله شفاف توخالی است که مجهز به منبع نور در ناحیه دسته است. در حین معاینه، پروکتولوژیست این لوله را وارد مقعد بیمار می کند که امکان شناسایی مناطق آسیب دیده به غشای مخاطی، منابع خونریزی، شقاق مقعد و غیره را فراهم می کند.
پروکتوسکوپ.این دستگاه یک لوله بلند است که به منبع نور متصل می شود. از پروکتوسکوپ برای بررسی بصری غشای مخاطی راست روده و کولون سیگموئید برای شناسایی منبع خونریزی، تومور، دیورتیکول و غیره استفاده می شود.
اسفنکترومتر.دستگاهی که برای اندازه گیری نیروی انقباض اسفنکتر مقعد و عضلات کف لگن طراحی شده است. برای تشخیص افتادگی رکتوم و همچنین آسیب های ناحیه مقعد مفید است.
تنظیم برای عملیات جزئیاین شامل چاقوی جراحی، گیره، موچین و سایر ابزارهای استریل است.
انعقاد کننده الکتریکی.برای جلوگیری از خونریزی در طول مداخلات جراحی جزئی استفاده می شود.
لیگاتور هموروئید.با استفاده از این دستگاه، عمل بستن بواسیر انجام می شود که منجر به مرگ و حذف آنها می شود.
دستگاه لیزر درمانیبرای عمل های جراحی جزئی برای برداشتن هموروئید، پولیپ و سایر تشکل های مشابه استفاده می شود.
لامپ میکروب کش.طراحی شده برای ضدعفونی اداری

شایان ذکر است که مطب های مدرن پروکتولوژیست ممکن است ابزارهای دیگری نیز داشته باشند که برای انجام برخی روش ها طراحی شده اند.

خدمات پروکتولوژیست پولی یا رایگان است ( با توجه به سیاست)?

طبق قانون کلیه مشاوره ها، تشخیصی و اقدامات درمانیانجام شده توسط پروکتولوژیست برای افرادی که دارای بیمه نامه پزشکی اجباری معتبر هستند رایگان است. بیمه درمانی اجباری). چنین بیمارانی حق دارند برای بیماری های مختلف رکتوم و کولون سیگموئید با پروکتولوژیست مشورت کنند و در صورت لزوم می توانند در بیمارستان بستری شوند و در آنجا نیز درمان رایگان دریافت کنند.

در عین حال، شایان ذکر است که بیماران بدون بیمه نامه پزشکی اجباریباید برای تمام اقدامات تشخیصی و درمانی، از جمله مشاوره و معاینات مکرر با پروکتولوژیست، اقامت در بیمارستان، عمل جراحی ( در صورت نیاز) و غیره.

چگونه برای مراجعه به پروکتولوژیست ارجاع دهیم؟

برای دریافت ارجاع برای مشاوره رایگان و درمان با پروکتولوژیست، ابتدا باید با پزشک خانواده یا درمانگر خود تماس بگیرید و آسیب شناسی موجود را به او بگویید. پزشک با دقت به شکایات بیمار گوش می دهد و معاینه اولیه را انجام می دهد و پس از آن در صورت لزوم بیمار را برای مشاوره با متخصص پروکتولوژیست ارجاع می دهد. یا نزد متخصص دیگر) در حالی که جهت مناسب را می دهد.

همچنین دکتر خانوادگیمی تواند به بیمار ارجاعات مختلف بدهد تست های آزمایشگاهی، که مطمئناً در روند تشخیص بیشتر مورد نیاز خواهد بود. توصیه می شود قبل از مراجعه به پروکتولوژیست این آزمایش ها را انجام دهید و تنها پس از دریافت نتایج به متخصص مراجعه کنید. این به تسهیل و سرعت بخشیدن به روند تشخیص و درمان کمک می کند.

آیا امکان مراجعه به پروکتولوژیست در دوران قاعدگی وجود دارد؟ قاعدگی) ?

بلافاصله شایان ذکر است که یک بازدید برنامه ریزی شده به پروکتولوژیست باید حداقل 2 تا 3 روز قبل یا 2 تا 3 روز پس از قاعدگی برنامه ریزی شود. اگر مشکلی که به وجود آمده نیاز به مداخله فوری یک متخصص دارد، نباید منتظر بمانید تا دوره قاعدگی شما تمام شود، بلکه قبل از رفتن به پزشک باید تعدادی از قوانین را رعایت کنید.

قبل از مراجعه به پروکتولوژیست در دوران قاعدگی، باید:

انجام اقدامات پاکسازی روده ( ملین مصرف کنید، تنقیه کنید و در صورت امکان از یک رژیم پاکسازی پیروی کنید).
صبح قبل از مراجعه به پزشک، تمام اقدامات بهداشتی را انجام دهید.
استفاده از محصولات بهداشت شخصی ( تامپون های داخل واژینال).

در طول مکالمه با پزشک، بیمار باید فوراً در مورد آنچه که دارد بگوید خونریزی قاعدگی. لازم به ذکر است که مراجعه به پروکتولوژیست در این مورد محدود به مشاوره دهانی خواهد بود. که در موارد استثناییپزشک می تواند آزمایش های تشخیصی ساده ای را انجام دهد که به تجهیزات خاصی نیاز ندارد ( به عنوان مثال معاینه رکتال دیجیتال)، با این حال، پزشک هر روش یا عمل پیچیده ای را تنها پس از پایان چرخه قاعدگی تجویز می کند.

آیا در یک قرار ملاقات با پروکتولوژیست درد دارد؟

ترس از درد یکی از اصلی ترین دلایلی است که بسیاری از افراد مراجعه به پروکتولوژیست را به تعویق می اندازند. در عین حال، شایان ذکر است که پیشرفت طولانی مدت هر فرآیند پاتولوژیک در روده می تواند منجر به ایجاد عوارض شود. علاوه بر این، شایان ذکر است که در معاینه اولیه بیمار عملاً هیچ دردی وجود ندارد. دستکاری های انجام شده توسط پروکتولوژیست ساده، بدون درد و کم ضربه است. مقداری درد و ناراحتیممکن است در طول معاینه رکتوم دیجیتال ( زمانی که پزشک انگشت خود را وارد مقعد بیمار می کند) اما در غیاب فرآیند التهابیهمچنین هیچ دردی در ناحیه مقعد احساس نمی شود.

شایان ذکر است که در مرحله مدرندر توسعه پزشکی، تقریباً تمام دستکاری‌ها و روش‌هایی که می‌توانند باعث ایجاد درد شوند به صورت موضعی یا موضعی انجام می‌شوند بیهوشی عمومی. در این راستا به جرات می توان گفت که بیمار در هنگام ملاقات با پروکتولوژیست درد زیادی احساس نخواهد کرد.

پروکتولوژیست چه سوالاتی می تواند بپرسد؟

در طول مشاوره اولیه، متخصص ممکن است سوالاتی در مورد زمان شروع بیماری، سیر آن و درمان قبلی بپرسد.

پروکتولوژیست ممکن است از بیمار بپرسد:

اولین بار چه زمانی بیماری ظاهر شد؟
اولین علائم بیماری چه بود؟
چگونه بیماری ایجاد شد؟ با پیشرفت چه علائمی ظاهر شد؟)?
آیا بیمار درمانی دریافت کرده است؟ اگر هست موثر بوده؟
آیا بیمار داشته است علائم مشابهقبلا؟
آیا بیمار به وجود خون در مدفوع توجه کرده است؟
آیا سایر اعضای خانواده بیمار بیماری های مشابهی داشتند ( از پدر و مادر، برادران، خواهران)?
آیا قبلاً آسیب های روده ای داشته اید؟
آیا بیمار در گذشته جراحی مقعد یا مقعد داشته است؟

پروکتولوژیست در حین معاینه چه اقداماتی را انجام می دهد ( معاینه دیجیتال رکتوم، رکتوسکوپی، سیگموئیدوسکوپی، کولونوسکوپی)?

پس از مصاحبه با بیمار، پزشک معاینه عینی را آغاز می کند. در یک محیط کلینیک، پزشک از بیمار می‌خواهد لباس‌های خود را از کمر به پایین درآورد و به حالت آرنج زانو دربیاید، یعنی پشت خود را به پزشک برگردانید و به جلو خم شوید و آرنج‌های خود را روی زانوهای خود قرار دهید. در یک بیمارستان، معاینه بر روی صندلی معاینه ویژه انجام می شود. بیمار به پشت دراز می کشد و پاهای خود را روی پایه های مخصوصی که در طرفین قرار دارد قرار می دهد.

اگر پزشک قصد انجام دستکاری های دردناک را داشته باشد، ممکن است ناحیه مقعدی بیمار را با پماد بی حس کننده درمان کند. پس از 5 تا 7 دقیقه، حساسیت بافت های ناحیه تحت درمان کاهش می یابد و پزشک معاینه را آغاز می کند.

معاینه پروکتولوژیست شامل موارد زیر است:

بازرسی خارجیدر طول معاینه، پزشک وضعیت پوست اطراف مقعد را ارزیابی می کند و به وجود علائم التهاب توجه می کند. قرمزی، تورم). همچنین، در معاینه، هموروئید، پولیپ و افتادگی رکتوم ممکن است از مجرای روده بیرون زده تشخیص داده شود.
لمس کردن.در حین لمس، پزشک با توجه به وجود یا عدم وجود درد، به آرامی ناحیه مقعد و پری مقعد بیمار را با انگشت خود لمس می کند. هنگام استفاده از پماد بی حس کننده این رویهغیر اطلاعاتی).
انگشت معاینه رکتوم. ماهیت این روش به شرح زیر است. متخصص پروکتولوژیست یک دستکش یکبار مصرف استریل می‌پوشد و انگشت اشاره را با وازلین درمان می‌کند و سپس آن را وارد مقعد بیمار می‌کند. در طول عمل، پزشک تن اسفنکتر مقعد، وجود یا عدم وجود مدفوع سفت در راست روده و همچنین ( در صورت لزوم) لمس می کند ( احساس می کند) پروستات، شناسایی علائم التهاب. پس از این، پزشک انگشت را برمی دارد و بررسی می کند که آیا اثری از خون روی دستکش باقی مانده است یا خیر ( وجود خون قرمز نشان دهنده خونریزی فعال است).
رکتوسکوپی ( سیگموئیدوسکوپی). ماهیت این رویه این است بازرسی بصریغشای مخاطی راست روده و بخش های نهایی غشای مخاطی روده بزرگ سیگموئید با استفاده از دستگاه مخصوص - رکتوسکوپ ( لوله مجهز به منبع نور و سیستم نوریبه مانیتور متصل است). خود این روش نیز تحت انجام می شود بی حسی موضعی. پزشک یک لوله تحت درمان با وازلین را وارد مقعد بیمار می کند و تصویر از آن به مانیتور منتقل می شود. با چرخاندن لوله در جهات مختلف، متخصص به طور دقیق مناطق صعب العبور غشای مخاطی را بررسی می کند، شقاق مقعد، پولیپ ها، منابع خونریزی و سایر تغییرات پاتولوژیک را شناسایی می کند.
کولونوسکوپیاصل کولونوسکوپی مشابه رکتوسکوپی است، اما در این مورد لوله انعطاف پذیر دستگاه ( آندوسکوپ) خیلی بیشتر معرفی شده است ( عمیق تر) رسیدن روده بزرگ. شایان ذکر است که این روش دردناک است و بنابراین ممکن است بیمار تجویز شود داروهای خاص، هوشیاری موقتی افسرده کننده و حساسیت به درد ( بیمار برای چند دقیقه به خواب می رود و چیزی در مورد روش به یاد نمی آورد). ماهیت رویه به شرح زیر است. پس از قرار دادن بیمار در خواب دارویی، پروکتولوژیست یک آندوسکوپ را وارد مقعد می کند و تحت کنترل بصری، آن را تا حد امکان به عمق می برد. سپس به تدریج آن را خارج می کند، آن را در جهات مختلف می چرخاند و وضعیت مخاط روده را ارزیابی می کند. این مطالعه به شما امکان می دهد پولیپ ها را شناسایی کنید، تومورهای بدخیم، دیورتیکول ها، منابع خونریزی و سایر آسیب شناسی ها.

آیا پروکتولوژیست ماساژ پروستات انجام می دهد؟

ماساژ پروستات است روش پزشکیکه طی آن پزشک انگشتی را وارد مقعد بیمار می کند و مدتی آن را روی پروستات فشار می دهد. از آنجایی که پروستات یکی از اندام های دستگاه تناسلی مردان است، این عمل توسط متخصص اورولوژی انجام می شود. پروکتولوژیست پروستات را ماساژ نمی دهد.

پروکتولوژیست چه آزمایشاتی را می تواند تجویز کند؟

پس از معاینه بیمار، پزشک ممکن است به او ارجاع دهد تست های مختلفکه به تشخیص و شناسایی عوارض احتمالی کمک می کند.

پروکتولوژیست می تواند انجام دهد:

عملیات حذف هموروئیدامروزه انواع مختلفی از این عملیات وجود دارد - از بستن ساده گره ها تا تخریب آنها با استفاده از لیزرهای پیشرفته که حداقل از دست دادن خون و دوره بهبودی کوتاه را تضمین می کند. تمام اقدامات تحت بیهوشی موضعی یا عمومی انجام می شود که در نتیجه بیمار هیچ گونه ناراحتی را تجربه نمی کند.
درمان شقاق مقعد با لیزر.ماهیت روش این است که با کمک یک دستگاه خاص، ناحیه آسیب دیده غشای مخاطی از بین می رود و پس از مدت زمان معینی یک اسکار متراکم در جای آن تشکیل می شود. این روش تحت بی حسی موضعی انجام می شود و بیش از یک ساعت طول نمی کشد.
برداشتن پولیپ.با استفاده از تجهیزات آندوسکوپی و با بیهوشی عمومی انجام می شود. در حین عمل، بیمار می خوابد و چیزی احساس نمی کند و پس از بیدار شدن از خواب چیزی به یاد نمی آورد).
عملیات برای خارج کردن اجسام خارجی از رکتوم.
تثبیت رکتوم در صورت افتادگی
عملیات برای از بین بردن فیستول های رکتوواژینال و سایر فیستول ها.
عملیات برای بازگرداندن یکپارچگی روده ( پس از جراحات) و غیره.

چه زمانی یک پروکتولوژیست می تواند برای مشاوره به سایر متخصصان مراجعه کند ( اورولوژیست، آندرولوژیست، متخصص زنان، جراح، انکولوژیست، اندوسکوپیست، متخصص گوارش)?

اگر در حین معاینه بیمار، پروکتولوژیست آسیب شناسی هایی را در دستگاه گوارش فوقانی یا سایر اندام ها و سیستم ها شناسایی کند، می تواند متخصصان سایر رشته های پزشکی را در فرآیند تشخیص و درمان مشارکت دهد. این به شما امکان می دهد از اشتباهات در هنگام تشخیص جلوگیری کنید و مؤثرترین مراقبت را به بیمار ارائه دهید.

پروکتولوژیست می تواند بیمار را برای مشاوره ارجاع دهد:

به متخصص اورولوژی مراجعه کنید.این متخصص بیماری های دستگاه تناسلی ادراری در مردان و زنان را درمان می کند. در صورت وجود فیستول رکتوواژینال یا در صورت مشاهده علائم پروستات، ممکن است مشاوره با متخصص اورولوژی ضروری باشد. التهاب پروستات).
به یک آندرولوژیستمتخصص آندرولوژی با مشکلات دستگاه تناسلی مردانه سروکار دارد و همچنین می تواند بیمارانی را که علائم التهاب غده پروستات دارند، راهنمایی کند.
به متخصص زنان.در صورت وجود فیستول رکتوواژینال و همچنین در صورت وجود سایر مشکلات مربوط به دستگاه تناسلی، مشاوره با متخصص زنان ممکن است ضروری باشد.
به جراح.در صورت مشاهده خون در مدفوع که ممکن است نشان دهنده وجود خونریزی فعال باشد، ممکن است پروکتولوژیست به کمک جراح عمومی نیاز داشته باشد. جراحان نیز باید انجام دهند عملیات های مختلف، موثر بر بخش های بالاییدستگاه گوارش، حفره شکم و سایر اندام ها.
به انکولوژیستاین پزشک متخصص در تشخیص و درمان است. بیماری های تومور. اگر در حین معاینه، پولیپ‌های بزرگ شناسایی شد، پروکتولوژیست می‌تواند بیمار را به یک متخصص سرطان ارجاع دهد. که مستعد بدخیمی هستند) یا سایر تومورهای روده و ناحیه مقعد. کلینیک انکولوژی انجام خواهد داد مطالعه دقیقتومور و تعیین نوع آن ( خوش خیم است یا بدخیم) که تاکتیک های درمانی بیشتر و دامنه عمل به آن بستگی دارد.
به متخصص آندوسکوپیاین پزشک متخصص در اجرا است مطالعات آندوسکوپی (که در آن لوله های بلند مجهز به سیستم نوری از طریق دهانه های طبیعی وارد بدن انسان می شوند)، به ویژه رکتوسکوپی، کولونوسکوپی و موارد دیگر. اگر پروکتولوژیست مهارت انجام آندوسکوپی را نداشته باشد یا تجهیزات لازم را نداشته باشد، ممکن است به کمک او نیاز باشد.
به متخصص گوارشمتخصص گوارش بیماری ها را درمان می کند دستگاه گوارشاز جمله پاتولوژی های روده.

آیا می توان با پروکتولوژیست در خانه تماس گرفت؟

پروکتولوژیست یک متخصص تخصصی است که در یک اتاق کلینیک مجهز یا در بخش مربوطه یک بیمارستان به بیماران مراقبت می کند. علاوه بر این، بیماری های کولون و رکتوم خطری فوری برای زندگی بیمار ایجاد نمی کنند. اگر این اتفاق بیفتد، آنها به خانه زنگ می زنند. آمبولانس"، که می تواند بیمار را به بیمارستان برساند و در آنجا توسط متخصص پروکتولوژیست معاینه شود. در صورت لزوم).

در عین حال، شایان ذکر است که امروزه بسیاری از کلینیک های خصوصی چنین ارائه می دهند خدمات پولیبه عنوان ویزیت پزشک متخصص ( از جمله پروکتولوژیست) در خانه در خانه، پزشک می تواند با بیمار مصاحبه و معاینه کند و همچنین معاینه دیجیتالی رکتوم و برخی دستکاری های دیگر را انجام دهد که در برخی موارد امکان تشخیص را فراهم می کند. پس از معاینه بیمار، پزشک به او توصیه هایی در مورد درمان می دهد یا به او توصیه می کند که به بیمارستان مراجعه کند و تشخیص دقیق تری انجام دهد.

جوک در مورد پروکتولوژیست

در اداره ثبت نام و سربازی، دکتر قبل از معاینه توسط پروکتولوژیست می گوید:
-توجه! اگر کسی بپرسد که آیا او یک تعویق از ارتش "آنجا" دارد، من آن را بسیار بسیار دردناک خواهم کرد!

یک پروکتولوژیست که از تاریکی می ترسید از رفتن به آفریقا برای کار خودداری کرد.

**************************************************************************************************************

سلام دکتر!
-آیا ما همدیگر را می شناسیم؟
-خب، بله، من بیمار سابق شما هستم!
-ببخشید ما پروکتولوژیست ها حافظه بدی برای صورت ها داریم...

پزشکان مجرب ( پروکتولوژیست و متخصص زنان) به سرعت و کارآمد برگه های تقلب از دانش آموزان را در طول امتحان تشخیص می دهد.

*******************************************************************************************************************************************************************

یک بیمار نزد پروکتولوژیست می آید که ادعا می کند قورباغه ای در رکتوم خود دارد. دکتر ابتدا می خواست با یک روانپزشک تماس بگیرد، اما بعد تصمیم گرفت بررسی کند. او یک رکتوسکوپی را می گیرد، آن را وارد رکتوم بیمار می کند و فریاد می زند:
-این دیگه چه کوفتیه! شما یک آجر کامل آنجا دارید!
-آره! اینجاست که قورباغه زیرش می نشیند!

قبل از استفاده، باید با یک متخصص مشورت کنید.

یک پروکتولوژیست مشکلات بسیار "ناراحتی" را درمان می کند. ناراحت کننده است زیرا اعتراف آن می تواند ناخوشایند باشد. و نیز ناخوشایند به معنای واقعی کلمه: راه رفتن و نشستن و دراز کشیدن و مخصوصاً رفع حاجت ناخوشایند است. در چه مواردی نباید مراجعه به متخصص را به تعویق انداخت و بیمار در نوبت چه انتظاری می تواند داشته باشد؟

بنابراین، پروکتولوژیست آسیب شناسی مقعد، رکتوم و روده بزرگ را تشخیص داده و درمان می کند. نام صحیح تر متخصص در این زمینه کولوپروکتولوژیست است: از کلمات لاتین "کولون" (روده بزرگ) و "پروکتو" (رکتوم).
به چه کسانی توصیه می شود ابتدا به یک کولوپروکتولوژیست مراجعه کنند؟ چه علائمی باید باعث یک قرار ملاقات شود؟ قبل از مراجعه به پزشک چه نکاتی را باید بدانید؟ پاسخ های مناسب به سوالات مبرم

اولگ میخائیلوویچ ناسوننکو
رئیس کلینیک بلوسم LLC

مراجعه به پروکتولوژیست است معاینه جامعبا سناریوی سنتی: پزشک با دقت به شکایات شما گوش می دهد، سوال می پرسد و معاینه را آغاز می کند. لزوماً شامل معاینه خارجی ناحیه پرینه، معاینه دیجیتالی مقعد و رکتوم تحتانی و آنوسکوپی است. نیازی به ترس از آخرین روش نیست: با استفاده از آنوسکوپ، پزشک مقعد و پایین رکتوم را بررسی می کند. این روش خوشایند نیست، اما بدون درد است. همچنین ممکن است پزشک سیگموئیدوسکوپی (معاینه راست روده تا عمق 25 سانتی متری) و کولونوسکوپی (معاینه کل روده بزرگ) را تجویز کند.

این مطالعات ساده هستند، اما، همانطور که تمرین نشان می دهد، همه بیماران از نظر ذهنی برای آنها آماده نیستند. معاینه دیجیتال و معاینه با استفاده از تجهیزات خاص را نیز نمی توان دردناک نامید. علاوه بر این، در کلینیک های مدرن در صورت لزوم از ژل ها و اسپری های تسکین دهنده درد استفاده می شود.

قبل از مراجعه به پروکتولوژیست، بهتر است از موسسه انتخاب شده بپرسید که چگونه برای قرار ملاقات آماده شود: به احتمال زیاد، در آستانه معاینه، به شما توصیه می شود که مصرف برخی غذاها را محدود کنید و روده ها را تمیز کنید.

چه کسی نیاز به مراجعه به پروکتولوژیست دارد، حتی اگر شکایتی وجود نداشته باشد؟

زنان در طول برنامه ریزی بارداری؛
زنان حامله؛
زنانی که به تازگی زایمان کرده اند؛
افراد با اضافه وزنبدن؛
کارگران در مشاغل بی تحرک؛
برای آماتورها شیوه زندگی کم تحرکزندگی؛
نقض بهداشت مواد غذایی؛
کسانی که تحت عمل جراحی راست روده برای بواسیر قرار گرفته اند.
داشتن خویشاوندان خونی مبتلا به نئوپلاسم بدخیم رکتوم؛
عمل شده (پس از تشخیص سرطان رکتوم)؛
سوء استفاده از ملین ها؛
تمرین سکس مقعدی

10 دلیل برای مراجعه به پروکتولوژیست

1 درد در مقعد و رکتوم.احساس ناخوشایند، ناراحتی، درد در مقعد در حین راه رفتن، نشستن طولانی مدت، درد تیز یا مبهم دائمی یا مکرر.
2 ترشح از رکتوم.کاغذ توالت قرمز رنگ شده است، خون در مدفوع ظاهر می شود (هر دو مایل به قرمز روشن و قهوه ای تیره)، رگه هایی از مخاط و چرک در مدفوع، آثار ترشح از مقعد روی لباس زیر.
3 تغییرات در ناحیه مقعد.ظاهر تورم، "برآمدگی"، قرمزی، زخم، زخم یا هر شکل غیر معمول دیگر در مقعد، احساس یک جسم خارجی در راست روده و مقعد. حتی اگر دردناک نباشند و مشکلی ایجاد نکنند، نباید انتظار داشته باشید که "خود به خود حل شوند".
4 خارش در ناحیه مقعد.خارش و سوزش در ناحیه مقعد و رکتوم که تا مدتی پس از مراجعه به توالت ثابت یا ظاهر می شود.
5 درد در هنگام اجابت مزاج.بروز احساسات دردناک در هنگام دفع مدفوع که مدتی پس از مراجعه به توالت ادامه می یابد.
6 یبوست و سایر مشکلات با اجابت مزاج.یبوست مکرر، مشکل در حرکات روده، احساس ترشح ناقص پس از مدفوع یا برعکس، مدفوع مکررمدفوع شل بدون دلیل، اسهال، بی اختیاری مدفوع و گازها، اصرارهای نادرستبه مدفوع، و همچنین حالت های متناوب یبوست و مدفوع شل.
7 خروج از گره هموروئیدی.ظهور یک تورم یا شکل گرد از مقعد پس از اجابت مزاج.
8 ضربه به ناحیه آنورکتال.کبودی، بریدگی و آسیب های دیگر به مقعد با از دست دادن یکپارچگی پوستو غشاهای مخاطی یا بدون آن.
9 اجسام خارجی در رکتوم.به دلایل مختلف امکان ورود اجسام خارجی به راست روده وجود دارد و به طور طبیعی نمی توانند خارج شوند. نیازی نیست خودتان سعی کنید آنها را بردارید، زیرا احتمالاً به غشای مخاطی ظریف آسیب می رساند و باعث ایجاد یک فرآیند التهابی می شود. باور کنید پروکتولوژیست برای اوست عمل پزشکیمن به اندازه کافی انواع و اقسام موارد را دیده ام، و مورد شما ممکن است غیرعادی ترین مورد نباشد.
10 تغییر زیبایی در ناحیه پرینه مقعد.ظهور کندیلوما، پاپیلوم، فیمبریا و ترک در ناحیه.

اگر یکی از این علائم ظاهر شد و به خصوص اگر چندین علامت وجود داشت، مراجعه به پروکتولوژیست را به تعویق نیندازید. که در در غیر این صورتشما همچنان باید با یک متخصص وقت ملاقات بگیرید، اما در تاریخ بعدی مرحله آخربیماری ها، با دوره شدید، پیش آگهی تیره تر و احتمال زیادعوارض زمانی که جراحی بستری دیگر امکان پذیر نیست. همه اینها را می توان با کنار گذاشتن خجالتی بیش از حد، امتناع از خوددرمانی و تماس سریع با کولوپروکتولوژیست و معاینه و درمان سرپایی بدون ایجاد اختلال در سبک زندگی معمولی اجتناب کرد.

رشته پزشکی که با تشخیص، درمان، تحقیق و توسعه اقداماتی برای پیشگیری از بیماری های راست روده، تمام قسمت های کولون و قسمت های مجاور آن سروکار دارد.

این حوزه خاص پزشکی کولوپروکتولوژی نامیده می شود، با این حال، معروف ترین نام پروکتولوژی است، اگرچه، در واقع، دومی یک تخصص جراحی است.

پروکتولوژیست کیست و کارش چیست؟

این پزشک متخصص در آسیب شناسی روده تحتانی، ناحیه مقعد و بافت های اطراف است.

پروکتولوژیست چه چیزی را درمان می کند و چه زمانی باید از او مشاوره گرفت؟

پروکتولوژیست یا به عبارت صحیح تر کولوپروکتولوژیست با تشخیص و درمان آسیب شناسی رکتوم و کولون سروکار دارد. کمی قبل از آن، پروکتولوژیست ها در یک گروه باریک از متخصصان متحد شدند که منحصراً روی آسیب شناسی رکتوم تمرکز داشتند. دامنه فعالیت کولوپروکتولوژیست ها بسیار گسترده تر است.
چندی پیش این دو تخصص با هم ترکیب شدند و تخصص پزشکان گسترش یافت.

بخش های اصلی تخصص

پروکتولوژیست جراحی مشکلات مربوط به مراقبت های پزشکی اورژانسی برای بیماری های بخش های نهایی دستگاه گوارش را حل می کند. به عنوان مثال، توقف خونریزی ناشی از پارگی بواسیر در حضور وریدهای واریسی راست روده.
پروکتولوژیست مشخصات درمانی. درمان مسمومیت ناشی از آسیب روده، مختلف آلودگی های کرمی، کولیت ماهیت عفونی.

چه بیماری هایی توسط پروکتولوژیست درمان می شود؟

پروکتولوژیست پاتولوژی های روده بزرگ و راست روده را درمان می کند.

شقاق مقعد. آسیب به پوشش رکتوم.
هموروئید. تغییرات التهابی در وریدهای مقعد، همراه با خونریزی از آنها، تشکیل گره های هموروئیدی با پرولاپس بعدی آنها.
بی اختیاری مدفوع. فرد پس از صدمات و بیماری های خاص سیستم عصبی، کنترل خود را بر روند حرکت روده از دست می دهد.
متخصص بیماری های جدی مانند پولیپ کولون را درمان می کند. این به معنای پولیپ های متعدد با فرم ارثیبیماری ها نئوپلاسم های خوش خیم متعددی در دیواره داخلی دستگاه گوارش ایجاد می شود.
ضایعه اولسراتیو دیواره های راست روده.
التهاب روده بزرگ یا کولیت.
پاراپروکتیت، التهاب بافت پری رکتوم، احتمال تشکیل مجاری فیستول.
مادرزادی آسیب شناسی - کیستدنبالچه
هر ناهنجاری مادرزادیتوسعه ناحیه رکتوم و پری رکتوم.
آلودگی به کرم.
افتادگی راست‌روده.
بیماری های انکولوژیک
حذف اجسام خارجی.
بهبودی بیمار پس از ضربه به ناحیه رکتوم.

چه شکایات و علائمی منجر به معاینه توسط این پزشک می شود؟

در صورت داشتن شکایات و علائم زیر معاینه توسط پروکتولوژیست ضروری است:

خونریزی از مقعد؛
خارش در ناحیه پری آنال؛
درد در هنگام حرکات روده و در هنگام نشستن؛
وجود ناخالصی های پاتولوژیک در مدفوع به شکل مخاط یا خون؛
مشکل در حرکت روده یا تقسیم عمل دفع به چند مرحله.
افتادگی بواسیر یا بخشی از رکتوم در حین فعالیت؛
تغییر در مدفوع در شش ماه گذشته؛
یبوست یا مدفوع شل؛
کم خونی که علل آن قابل تعیین نیست.
احساس یک عمل ناتمام اجابت مزاج

معاینه پروکتولوژیست کامل است، زیرا یک بررسی ساده برای ارزیابی وضعیت بیمار و تشخیص اولیه کافی نیست. پروکتولوژیست بیمار را معاینه می کند، رکتوم و در صورت امکان کولون و همچنین ناحیه پری مقعدی را با استفاده از روش های موجود معاینه می کند.

به طور معمول، بیماران می ترسند که یک قرار ملاقات با پروکتولوژیست انجام شود احساسات دردناک، این نظر اشتباه است. قبل از مراجعه به پزشک، باید آماده شوید، بخش های نهایی دستگاه گوارش را تمیز کنید و چند روز رژیم غذایی را دنبال کنید.

پس از مصاحبه با شکایات و سابقه پزشکی، پزشک شروع به لمس می کند. بدون درد از جلو عبور می کند دیواره شکم. چنین معاینه ای وضعیت کولون سیگموئید، پر شدن آن، درد، تغییر شکل یا وجود تشکیلات تومور مانند را نشان می دهد.

یک روش تحقیق خاص، معاینه رکتوم دیجیتال است. نقص در غشای مخاطی را آشکار می کند، تشکل های حجمیمقعد و رکتوم پایین. در یک قرار ملاقات با پروکتولوژیست، گاهی اوقات آنوسکوپی لازم است. معاینه با استفاده از یک دستگاه ویژه انجام می شود که به شما امکان می دهد وضعیت پوشش داخلی روده تحتانی، شدت ضایعه و تغییرات التهابی و نقص در مخاط را به صورت بصری ارزیابی کنید.

معاینه توسط پروکتولوژیست پس از آماده سازی ویژه انجام می شود. این باعث می شود اطلاعات بیشتری داشته باشید. پزشک ممکن است از آنوسکوپ استفاده کند و در همه موارد از معاینه دیجیتال رکتوم استفاده می شود.

قبل از معاینه لازم است روده ها پاکسازی شود تا متخصص بتواند دیواره های داخلی آن را به دقت بررسی کند. آماده شدن برای قرار ملاقات با پروکتولوژیست شامل انجام یک تنقیه پاک کننده است. برای انجام این کار، 1-1.5 لیتر آب گرم تمیز مصرف کنید، این روش را دو بار تکرار کنید: عصر و صبح قبل از مراجعه به متخصص، 2-3 ساعت قبل.
اگر روده ها به خوبی و به اندازه کافی از مدفوع تمیز شوند، معاینه آموزنده خواهد بود.

قبل از مراجعه برنامه ریزی شده به پروکتولوژیست، بیمار باید آماده شود. برای این کار کافی است چند روز رژیم غذایی را دنبال کنید. این رژیم غذایی به مقابله با تشکیل بیش از حد گاز و همچنین حذف فرآیندهای تخمیر در روده کمک می کند. آماده سازی رژیم غذایی شامل پرهیز از نان، حبوبات، سبزیجات خام و محصولات لبنی است. پیروی از یک رژیم غذایی قبل از مراجعه به پزشک به انجام لمس مطمئن همه قسمت ها کمک می کند لوله گوارشاز طریق دیواره قدامی شکم، و همچنین معاینه دیجیتال را کامل می کند. اگر بیمار همچنان درد را در طول دوره دوم تجربه کرد، پزشک می تواند از اسپری یا ژل برای تسکین درد استفاده کند. این روش معاینه برای ارزیابی پوست چین بین گلوتئال، تون عضلات اسفنکتر، ناحیه مقعد ضروری است و همچنین به تعیین وجود تومورها و هموروئید کمک می کند.

در یک قرار ملاقات با پروکتولوژیست ممکن است نیاز داشته باشید تحقیقات اضافی. این ممکن است سیگموئیدوسکوپی یا کولونوسکوپی باشد. این یک معاینه عمیق تر است که برای ارزیابی غشای مخاطی قسمت های دور روده بزرگ، ماهیت پریستالسیس، استفاده می شود. تون عضلانی، وجود زخم یا ضایعه فرسایشیلوله روده، وضعیت بستر عروقیو غیره.

چه زمانی مراجعه به پزشک این تخصص ضروری است؟

در میان جمعیت بزرگسال، این یک سوال نسبتاً رایج است، زیرا آسیب شناسی روده و بخش های نهایی آن غیر معمول نیست، به خصوص در برخی دوره های زندگیشخص بنابراین، چه زمانی معاینه پروکتولوژیست لازم است؟

دوره پس از زایمان و هفته های آخر بارداری. حدود 70 درصد از زنانی که زایمان می کنند، مشکلات مرتبط با هموروئید یا افتادگی روده را تجربه می کنند.
پیش یائسگی و خود یائسگی.
وزن سنگین.
نشستن اجباری که ممکن است مربوط به سبک زندگی و کار باشد.
منتقل شده مداخلات جراحیروی رکتوم و نواحی مجاور.
در صورت داشتن بستگان نزدیک مبتلا به تومورهای روده تحتانی، معاینه توسط پروکتولوژیست برای افراد بالای 40 سال ضروری است.

آماده شدن برای ملاقات با پزشک را می توان بدون استفاده از تنقیه پاک کننده استاندارد انجام داد، زیرا صنعت داروسازیدر حال حاضر میکروتنیه را ارائه می دهد. به عنوان مثال Microlax.
این دارو در عرض 5-15 دقیقه عمل می کند و به مایع شدن مدفوع و تخلیه روده کمک می کند و به آماده سازی قبل از مراجعه به متخصص کمک می کند. Microlax بر قسمت های فوقانی دستگاه گوارش تأثیر نمی گذارد و اجزای فعال آن مستقیماً در مکان هایی که مدفوع تجمع می یابد عمل می کنند. شما می توانید برای استفاده با این دارو در مدت زمان کوتاهی آماده شوید، زیرا اثر آن در همان دقایق اولیه به دست می آید.

Microlax راحت است زیرا می تواند توسط زنان باردار و کودکان، از جمله چندین بار متوالی، بدون ایجاد اسپاسم عضلانی مصرف شود.

داروی Microlax یک مایع غلیظ است که به راحتی در یک لوله نرم با نوک انعطاف پذیر "بسته بندی" می شود. روی نوک آن علامت خاصی وجود دارد که می‌توانید برای مدت زمان تجویز میکروتنما در کودکان زیر 3 سال از آن استفاده کنید. برای بزرگسالان، کل نوک درج شده است.

پروکتولوژی شاخه ای از پزشکی است که وظیفه مطالعه، تشخیص و درمان بیماری های روده و اندام های مجاور را بر عهده دارد. بنابراین، پروکتولوژیست یک متخصص باریک است که به طور عمیق در این زمینه کار می کند. همانطور که می دانید مشکلات مربوط به روده های زیادی وجود دارد. و اغلب چنین آسیب شناسی در نیمه مرد از جمعیت رخ می دهد. بنابراین، در اولین بیماری، باید با یک متخصص مشورت کنید.

یک متخصص با تجربه نه تنها می تواند علائم بیماری را تسکین دهد، بلکه آسیب شناسی را نیز درمان می کند و بر پیوند اصلی پاتوژنز تأثیر می گذارد. بنابراین، بسیار مهم است که به موقع به دنبال کمک باشید و توصیه های پزشک را دنبال کنید. در مرحله بعد، به آنچه که یک پروکتولوژیست در مردان درمان می کند، چه بیماری هایی را درمان می کند، خواهیم دید:

هموروئید. یک بیماری نسبتاً رایج که ناراحتی های زیادی را به همراه دارد. بواسیر با آسیب به عروق خونی واقع در دیواره مخاطی رکتوم مشخص می شود. در نتیجه، احساسات دردناک در هنگام حرکات روده، خونریزی، افتادگی گره های وریدی و التهاب رخ می دهد.
شقاق مقعد. این آسیب شناسی با پارگی دیواره مخاطی رکتوم مشخص می شود. علل شایع این بیماری ممکن است مدفوع سفت، التهاب، تجویز نادرست تنقیه و برخی دیگر باشد.
تشکیلات پولیپ. تومور خوش خیمکه بیشتر در روده بزرگ و راست روده دیده می شود. همانطور که پولیپ رشد می کند، می تواند مسیر را مسدود کند و منجر به انسداد روده شود.
یبوست. این آسیب شناسی اغلب نتیجه بیماری های دیگر است. بنابراین، برای تصمیم گیری در مورد درمان، انجام یک تشخیص ضروری است.
صدمات روده؛
اجسام خارجی در روده؛
افتادگی راست‌روده. علل این آسیب شناسی می تواند متفاوت باشد: نقص مادرزادی روده، ضعف عضلانی، مکرر بیماری های التهابیو دیگر؛

همچنین برای کولیت، سندرم روده تحریک پذیر، دیورتیکول ها و نئوپلاسم های بدخیم، مشاوره با پروکتولوژیست ضروری است. اینها بیماری هایی هستند که یک پروکتولوژیست در مردان درمان می کند؛ فقط کمک به موقع مهم است.

علائم اصلی

برای موارد زیر باید از یک متخصص کمک بگیرید:

خارش در مقعد؛
احساس درد در هنگام اجابت مزاج؛
ترشحات خونی پس از اجابت مزاج؛
احساس جسم خارجی در مقعد؛
یبوست؛
نفخ شکم، درد شکم و برخی دیگر.

همچنین اگر سابقه بواسیر، شقاق مقعدی، التهاب قبلی، پولیپ یا سایر بیماری های روده ای دارید، باید با متخصص تماس بگیرید.

روش های تشخیصی در پروکتولوژی

اقدامات تشخیصی در پروکتولوژی با یک تاریخچه پزشکی دقیق شروع می شود. مهم است که بفهمیم علائم بیماری چه زمانی ظاهر شدند، با چه چیزی همراه هستند و هر چند وقت یک بار عود می کنند. علاوه بر این، باید حرفه بیمار را نیز بشناسید، زیرا هموروئید در افراد شایع تر است. برای مدت طولانیاجرای در حالت نشسته: کارمند اداری، راننده، اپراتور جرثقیل. همچنین دانستن در مورد آن مهم است آسیب شناسی های همراهکه می تواند سیر بیماری حاضر را تشدید کند.

پس از جمع آوری یک خاطره، یک معاینه دیجیتالی از راست روده انجام می شود که به ما امکان می دهد چیزهای زیادی یاد بگیریم. با استفاده از این روش، می توانید بواسیر، تشکیلات تومور مانند را لمس کنید، کپسول رکتوم و یکپارچگی دیواره ها را ارزیابی کنید. بعد از معاینه انگشتمتخصص نیاز به تشخیص بیشتر را ارزیابی می کند.

از جانب روش های ابزاریتحقیقات همچنین از سیگموئیدوسکوپی استفاده می کنند. به لطف چنین تشخیصی، می توان تومور، پولیپ، هموروئید و التهاب را شناسایی کرد. علاوه بر این، علاوه بر مطالعه، می توان درمان نیز انجام داد.

به منظور ارزیابی قوام و تسکین دیواره روده و شناسایی حفره های اضافی، پروبینگ انجام می شود. و در صورت مشکوک بودن به سرطان، بیوپسی همیشه انجام می شود. امروزه معاینه بافت شناسی همیشه انجام می شود. این به شما امکان می دهد سرطان روده را در مردان حذف و از آن جلوگیری کنید. با جزئیات مطالعه کنید تشکیل پاتولوژیکبا استفاده از MRI، سونوگرافی، CT امکان پذیر است.

علاوه بر روش های تشخیصی فوق، آزمایش خون اجباری است که منعکس کننده است حالت عمومیبدن

رفتار

درمان هر بیماری باید با تأثیر بر پیوند اصلی پاتوژنز (در صورت امکان) آغاز شود و تنها پس از آن شامل درمان علامتی باشد. در پروکتولوژی هر دو وجود دارد روش های داروییدرمان و جراحی گاهی اوقات از این روش ها به طور همزمان استفاده می شود. در هر صورت، خوددرمانی منع مصرف دارد، به ویژه بدون دانستن علت بیماری.

پروکتولوژیست یک پزشک بسیار متخصص است که درمان می کند آسیب شناسی های مختلفروده بزرگ ارائه واجد شرایط مراقبت پزشکی، او یک رویکرد فردی را برای هر بیمار اعمال می کند. از آنجایی که بیماری های این قسمت از دستگاه گوارش مورد بحث کلی نیست، یکی از الزامات پروکتولوژیست حداکثر تجلی ظرافت است. اغلب نمایندگان جنس قوی تر مراجعه به پزشک را به تعویق می اندازند که باعث پیشرفت آسیب شناسی می شود. مراجعه به موقع به پروکتولوژیست به شما امکان می دهد بیماری رکتوم را در آن تشخیص دهید مرحله اولیهو بلافاصله درمان کافی را شروع کنید.

قبل از معاینه، پروکتولوژیست نیاز به معاینه آندوسکوپی را به بیمار توضیح می دهد.

پروکتولوژی چه چیزی را مطالعه می کند؟

پروکتولوژی شاخه ای از پزشکی است که متخصصان آن بیماری های روده بزرگ و ناحیه آنورکتال را مطالعه می کنند. این به شما امکان می دهد تا به سرعت و به طور موثر آسیب شناسی ها را تشخیص داده و درمان کنید و همچنین از پیشرفت آنها جلوگیری کنید. برای تشخیص تومورها یا تغییرات دژنراتیو-مخرب، پروکتولوژیست ها از تکنیک های مدرن آندوسکوپی استفاده می کنند.

در طول فرآیند درمان از موارد زیر استفاده می شود:

داروهای دارویی؛
روش های فیزیوتراپی

در صورت لزوم، جراحان پروکتولوژی دستکاری های جراحی یا شکمی کم تهاجمی را انجام می دهند. چنین مداخلات جراحی زمان زیادی نمی برد و نیازی به دوره توانبخشی طولانی ندارد.

هشدار: اخیراً دامنه فعالیت پروکتولوژیست ها به طور قابل توجهی گسترش یافته است. اگر قبلاً رکتوم را درمان می‌کردند، اکنون کولوپروکتولوژیست‌ها بیماری‌های همه قسمت‌های روده بزرگ از جمله روده بزرگ را درمان می‌کنند.

پروکتولوژیست متخصصی است که نه تنها در زمینه حرفه خود دانش گسترده ای دارد. هنگام تشخیص، پزشک باید علائم بیماری های روده بزرگ را از علائم آسیب شناسی اورولوژی، زنان، ورنولوژی یا انکولوژیک متمایز کند. درمان برای بسیاری از بیماران نیاز به رویکرد روانشناختی خاصی دارد، زیرا انواع و تومورهای سرطانیاغلب در افراد بالای 40 سال دیده می شود.

مشکل اصلی که بیماران با آن به متخصص پروکتولوژیست مراجعه می کنند علائم هموروئید حاد یا مزمن است

انواع تخصص پزشکی

بعلاوه فرآیندهای پاتولوژیکدر حال توسعه در روده بزرگ، متخصصان در زمینه پروکتولوژی تحقیقاتی را روی آنها انجام می دهند تا اقدامات پیشگیرانه را توسعه دهند. پزشکان ناهنجاری های مادرزادی و اکتسابی با علل مختلف را درمان می کنند:

در طول فرآیند آموزش، پروکتولوژیست می تواند تخصص خاصی را انتخاب کند که به او امکان می دهد بیماران را درمان کند. دو نوع اصلی فعالیت حرفه ای وجود دارد:

در صورت لزوم، پروکتولوژیست های پروفایل های مختلف می توانند با موفقیت یکدیگر را جایگزین کنند. به عنوان مثال، یک پروکتولوژیست صلاحیت توقف را دارد خونریزی خطرناککه زمانی رخ می دهد که بواسیر در افراد با تشخیص پاره می شود رگهای واریسیوریدهای بزرگ و کوچک راست روده.

پروکتولوژیست چه بیماری هایی را درمان می کند؟

پروکتولوژیست پزشکی است که قادر است به سرعت نئوپلاسم های بدخیم یا خوش خیم رکتوم را تشخیص دهد و روش های درمانی موثری را ارائه دهد. خطر اصلی سرطان روده بزرگ، سیر بدون علامت آن در مراحل اولیه است. بنابراین، پروکتولوژیست ها هرگز از یادآوری نیاز به معاینات پیشگیرانه سالانه به بیماران خسته نمی شوند. پزشکان این تخصص بیماری های زیر را درمان می کنند:

یبوست حاد و مزمن با ریشه های مختلف، اسهال؛
تخلفات بیوسنوز رودههر علتی؛
کولیت حاد و مزمن؛
بی اختیاری ناشی از کاهش فعالیت عملکردی اسفنکتر مقعدی؛
صدمات رکتوم پس از فشرده سازی یا ضربه؛
پروکتیت، کریپتیت، پاراپروکتیت؛
کیست دنبالچه؛
پروکتوسیگموئیدیت؛
کندیلوم مقعد؛
ناهنجاری های مادرزادی ناحیه آنورکتال در بزرگسالان و کودکان؛
افتادگی راست‌روده؛
درد در روده بزرگ با منشا نوروژنیک.

بیماران اغلب شکایت دارند درد شدیددر ناحیه آنورکتال، با تلاش برای تخلیه روده و با شدت بدتر می شود فعالیت بدنی. چنین ناراحتی می تواند سال ها ادامه یابد و منجر به خستگی جسمی شود. و مشکل را می توان تنها با یک بار مراجعه به پروکتولوژیست واجد شرایط حل کرد. در طول فرآیند تشخیصی، ماهیت نوروژنیک آسیب شناسی تأیید می شود، که نیاز به رویکرد خاصی برای درمان و استفاده از داروها برای از بین بردن اختلالات عصبی دارد.

آسیب شناسی های مادرزادی

ضایعات آناتومیک روده بزرگ را می توان بلافاصله پس از تولد کودک تشخیص داد. اینها دقیقاً آسیب شناسی هایی هستند که یک پروکتولوژیست جراحی درمان می کند. برای بی اختیاری گازها و مدفوع روده در بیماران مسن کمک پزشک متخصص درمانی ضروری است. در زنان در دوره پس از زایماندلیل این امر وضعیت پاتولوژیکدر بدو تولد کودک پارگی پرینه وجود دارد. پروکتولوژیست ها نارسایی اسفنکتر پس از زایمان را درمان می کنند که نیاز به مداخله پزشکی شایسته و به موقع دارد.

اما بیشتر مشکل رایجمشکلی که بیماران در هر سنی با آن به پروکتولوژیست مراجعه می کنند، هموروئید و شقاق رکتوم است. هنگامی که آسیب شناسی بدتر می شود، فرد نمی تواند به طور کامل عمل دفع را انجام دهد درد شدید. ویژگیآسیب شناسی ظریف - قطرات خون روی دستمال توالتبعد از اجابت مزاج علائم هموروئید نیز عبارتند از:

خارش در ناحیه رکتوم؛
تورم ناحیه آنورکتال

پروکتولوژیست ها تمرین می کنند یک رویکرد پیچیدهبرای درمان هموروئید درمان این بیماری با هدف کاهش شدت علائم، توقف روند التهابی، از بین بردن علت درد و خونریزی است. پس از کاهش وضعیت بیمار، پزشک دوره ای از داروها را برای کمک به ترمیم آسیب و جلوگیری از عود هموروئید تجویز می کند.

هشدار: «جراحی‌ها تنها زمانی انجام می‌شوند که درمان محافظه‌کارانه با شکست مواجه شود، و اولویت به روش‌های کم تهاجمی داده می‌شود. به عنوان یک قاعده، در صورت تشخیص هموروئید، به کمک جراحان پروکتولوژیست متوسل می شود. آخرین مرحلهبا از دست دادن گره ها مشخص می شود."

چگونه برای قرار ملاقات خود آماده شوید

توده های مدفوع به طور مداوم در روده انسان تشکیل می شود که باعث جلوگیری از آن می شود معاینه آندوسکوپی. بنابراین، شما باید قبل از بازرسی آماده شوید. برای پاکسازی کامل روده ها می توانید از چند روش اساسی استفاده کنید. انتخاب روش توسط پزشک و با در نظر گرفتن سن بیمار، سلامت عمومی و سابقه بیماری تعیین می شود. نحوه آماده شدن برای قرار ملاقات با پروکتولوژیست:

چند روز قبل از معاینه، باید غذاهایی را که می‌توانند باعث ایجاد بیماری شوند را از رژیم غذایی خود حذف کنید تشکیل گاز بیش از حد. اینها شامل لوبیا، عدس، نخود، شیر کامل، کلم سفیدتربچه، سیب زمینی;
به مدت 2 تا 3 روز، باید روزانه حداقل دو لیتر آب خالص بنوشید. بهتر است قهوه و چای غلیظ را با دم کرده گل بابونه یا گل رز جایگزین کنید.

قبل از مصرف، باید اندام تناسلی و ناحیه مقعدی خود را با استفاده از محصولات بهداشتی زیر آب جاری گرم بشویید و سپس با حوله خشک کنید.

استفاده از ملین ها

پروکتولوژیست ها اغلب این روش را به بیماران توصیه می کنند. پاکسازی سریع. مزیت بدون شک آن امکان انجام این روش در خانه، بدون دخالت یک جوان است. پرسنل پزشکی. قبلاً استفاده از ملین‌هایی که تون عضلات صاف روده را افزایش می‌دهند، استفاده می‌شد:

سناد;

به تدریج، پروکتولوژیست ها استفاده از آنها را به دلیل لیست بزرگموارد منع مصرف و اثرات جانبی. فورتانس به داروی انتخاب اول تبدیل شد. ملین به سرعت و به طور موثر مواد مدفوع را از بین می برد مراحل مختلفتشکیل، ناخالصی ها را در تمام قسمت های روده پاک می کند. قبل از مصرف دارو، نیازی به رعایت رژیم غذایی یا روزه ندارید و در طول عمل، فرد هیچ ناراحتی را تجربه نمی کند.

با استفاده از لیوان اسمارچ، بیمار قبل از معاینه توسط پروکتولوژیست، روده ها را تمیز می کند

استفاده از تنقیه پاک کننده

زمان بهینه برای انجام این روش اواخر عصر قبل از معاینه توسط متخصص پروکتولوژیست یا صبح زود. در مورد دوم، باید در نظر داشته باشید که پاکسازی روده با تنقیه ممکن است چندین ساعت طول بکشد. برای این روش به یک لیوان Esmarch با حجم 2 یا 3 لیتر نیاز دارید که می توانید آن را در هر داروخانه خریداری کنید. دستگاه را با یک و نیم لیتر آب در دمای اتاق پر می کنند و به قلاب آویزان می کنند یا به سادگی در یک دست بلند نگه می دارند. پاکسازی طبق الگوریتم زیر انجام می شود:

بیمار به پهلو دراز می کشد و پاهای خود را به سمت شکم خود می کشد.
شیر آب باز می شود و هوا از دستگاه خارج می شود.
چرب شده روغن سبزیجاتیا وازلین، نوک آن با دقت وارد مقعد می شود.
آب گرم به مدت 10-15 دقیقه در رکتوم نگه داشته می شود.

برای بیماران با وزن زیاد، پروکتولوژیست ها انجام دو بار پاکسازی روده را با تنقیه توصیه می کنند. این روش برای افراد مبتلا منع مصرف دارد خونریزی رودههر علت

قرار ملاقات با پزشک چگونه کار می کند؟

پس از مرحله آماده سازی برای معاینه توسط پروکتولوژیست، تشخیص اولیه رخ می دهد. با ارزیابی وضعیت بیمار و گوش دادن به شکایات او شروع می شود. سپس پروکتولوژیست مجموعه ای از معاینات را برای کمک به تشخیص بیماری مشکوک انجام می دهد. دکتر معاینه میکنه بخش ضخیمروده ها با لمس برای ارزیابی وضعیت دیواره داخلی آن و تشخیص احتمالی نئوپلاسم ها. معاینه آندوسکوپی برای تایید تشخیص اولیه مورد نیاز است. آنها به شما این امکان را می دهند که تغییرات مخرب در راست روده را روی یک مانیتور کامپیوتر تجسم کنید، و همچنین طرحی را برای درمان آینده ترسیم کنید. موثرترین روش های آندوسکوپی عبارتند از:

. پروکتولوژیست با استفاده از دستگاه آنوسکوپی سطح داخلی روده بزرگ را بررسی می کند. قبل از عمل، بیماران ممکن است داروهایی با فعالیت ضد درد تجویز کنند.