ترکیب دستگاه تنفسی انسان. ساختار و عملکرد دستگاه تنفسی انسان. برخی از بیماری های تنفسی

پرکاری تیروئید یک سندرم افزایش سطح هورمون ها در خون است که در اثر افزایش فعالیت ایجاد می شود غده تیروئید. بیش از حد آنها متابولیسم را سرعت می بخشد.

شرایط برعکس نیز وجود دارد، زمانی که سطح این هورمون ها کمتر از حد طبیعی باشد، بنابراین متابولیسم نیز کاهش می یابد. این آسیب شناسی به عنوان کم کاری تیروئید طبقه بندی می شود.

کد ICD-10

E05 تیروتوکسیکوز [پرکاری تیروئید]

علل پرکاری تیروئید

پرکاری تیروئید همیشه با سایر آسیب شناسی های این غده همراه است ترشح داخلی. تقریباً در 80٪ بیماران به دلیل گواتر سمی منتشر رخ می دهد. این یک بزرگ شدن یکنواخت غده تیروئید است که به آن بیماری گریوز یا بیماری گریوز نیز گفته می شود. در این شرایط، آنتی‌بادی‌ها برای گیرنده‌های TSH (هورمون محرک تیروئید) غده هیپوفیز تولید می‌شوند. این غده را تحریک می کند، بزرگ می شود و مواد هورمونی زیادی تولید می کند.

التهاب ویروسی منجر به تخریب فولیکول های غدد و بر این اساس مواد هورمونی اضافی وارد خون می شود. این نوع آسیب شناسی نسبتاً خفیف و موقتی است.

برای گواتر ندولر مهرهای محلی("ندول") همچنین ترشح هورمون های تیروئید را فعال می کند.

رو به افزایش سطوح هورمونیو با برخی از تومورهای هیپوفیز، با آدنوم سمیغده تیروئید یا استرومای تخمدان ها.

مصرف مصنوعی داروهای هورمونیبدون نظارت پزشکیهمچنین می تواند باعث بیماری شود. در صورتی که بافت های هیپوفیز به این نوع هورمون مقاوم باشند، همین حالت ممکن است.

پرکاری تیروئید اغلب در زنان جوان رخ می دهد. عامل مهمهمیشه یک خطر وجود دارد استعداد ارثیبه این آسیب شناسی

پاتوژنز

با پرکاری تیروئید در بدن چه اتفاقی می افتد؟

زیرا هورمون های تیروئید باعث افزایش استفادهاکسیژن رسانی به بدن، تولید گرما و تبادل انرژی افزایش می یابد.

آندروژن ها به شدت به استروژن تبدیل می شوند. افزایش سطح گلوبولین اتصال دهنده هورمون جنسی وجود دارد. در مردان، این مملو از ژنیکوماستی است.

بافت ها به کاتکول آمین ها و تحریکات سمپاتیک حساس می شوند.

به دلیل بیش از حد کورتیزول، علائم هیپوکورتیزولیسم ظاهر می شود (پدیده مخالف نارسایی آدرنال).

گاهی اوقات بیماری گریوز، مانند دلیل اصلیتولید بیش از حد هورمون های تیروئید خانوادگی است. در این مورد تغییرات پاتولوژیکدر هر نسل بعدی ایجاد می شود. یک اتوآنتی ژن تشکیل می شود که تحریک می کند سیستم حفاظتی، در نتیجه پاسخ، اتوآنتی بادی ظاهر می شود. در نتیجه تعامل پیچیده آنتی ژن ها و آنتی بادی ها، سطح غلظت تیروزین در خون افزایش می یابد.

علائم پرکاری تیروئید

علائم به طور مستقیم به شدت، مدت و درجه آسیب به اندام ها و بافت ها بستگی دارد.

تغییرات مشخصه عصبی و فعالیت ذهنیشخص:

• عصبی بودن، تحریک پذیری
• تحریک پذیری، گاهی اوقات اشک ریختن
• اضطراب، ترس بی دلیل
• گفتار تسریع شده
• اختلال تفکر
• بیخوابی.

پرکاری تیروئید باعث تغییرات در فشار خون، تسریع ضربان قلب و نارسایی قلبی می شود.

تقریباً در نیمی از بیماران، پرکاری تیروئید یک رنگ روشن می دهد کلینیک چشم پزشکی– بیرون زدگی قابل توجه کره چشم، تورم پلک ها. بیماران احساس "شن در چشم" می کنند؛ بعداً فرسایش قرنیه و حتی کوری ممکن است در نتیجه دیستروفی عصب بینایی رخ دهد.

سایر علائم پرکاری تیروئید:

• با وجود افزایش اشتها، بیمار وزن کم می کند.
• دیابت با علت تیروئید ایجاد می شود.
• بیمار عرق می کند و نمی تواند گرما را تحمل کند.
• پوستلاغرتر می شوند و همیشه گرم و مرطوب می شوند.
• موها نیز نازک می شوند و زود سفید می شوند.
• پاها متورم هستند.
• تنگی نفس ظاهر می شود.
• مشکلات گوارشی آزاردهنده هستند و افراد مسن اغلب به بی اشتهایی مبتلا می شوند.
• ضعف، لرز، خستگی.
• تشنگی شدید و پلی اوری.
• اختلالات جنسی، اختلالات قاعدگی.

عوارض و عواقب

فرآیندهای متابولیک بر کل ارگانیسم تأثیر می گذارد، بنابراین شکست آنها بر عملکرد همه سیستم ها و اندام ها نیز تأثیر می گذارد. از این رو طیف گسترده ای از علائم و پیامدهای پرکاری تیروئید وجود دارد.

عوارض جدی با درمان تاخیری یا بی کیفیت می تواند بر سیستم قلبی عروقی تاثیر بگذارد. آریتمی قلبی رخ می دهد و در موارد بسیار بد، انفارکتوس میوکارد.

بزرگ شدن غده بلع و تنفس طبیعی را دشوار می کند.

با توجه به تسریع فرآیندهای هضم، افزایش تحرک روده مشاهده می شود که با دوره های مکرر اسهال همراه است. تبادل سریعمواد باعث مصرف ذخایر ذخیره ذخایر چربی می شود. فرد به طور قابل توجهی وزن خود را از دست می دهد، او دائما گرم است، از تعریق بیش از حد ناراحت است.

نفوذ در سلامت باروریخود را در نقض این عملکرد، تا ناباروری زنان و ناتوانی جنسی مردان نشان می دهد. اختلال در مادر باردار می تواند عواقب غم انگیزی داشته باشد - از رشد غیر طبیعی جنین تا عقب ماندگی ذهنیدر صورت تولد فرزند

ممکن است غده تیروئید بیش از حد فعال باشد شب های بی خوابی; مواد هورمونی به عنوان یک محرک قوی بدن عمل می کنند و به میزان قابل توجهی کاهش می دهند نیاز فیزیولوژیکیخواب منظم و استراحت مناسب

برآمدگی کره چشم که با پرکاری تیروئید اتفاق می افتد بدون عواقب از بین نمی رود: می تواند با افتالموپاتی پیچیده شود.

عوارض

غده تیروئید مطمئناً همه چیز را به طور حیاتی تحت تأثیر قرار می دهد اندام های مهمبدن عوارض پرکاری تیروئید در درجه اول با پدیده های فرعی و جبران خسارت همراه است. بنابراین، هنگامی که عضلات قلب ضعیف می شوند و همچنین دیواره ها نازک می شوند رگ های خونیناشی می شود گرسنگی اکسیژن، محصولات متابولیک به اندازه کافی حذف نمی شوند. اسیدی شدن بعدی بدن مملو از ادم، نارسایی قلبی و غیره است.

عفونت ها، استرس و بار اضافی بدن می تواند وضعیت را با بحران تیروتوکسیک پیچیده کند، زمانی که تمام علائم پرکاری تیروئید به شدت بدتر می شود. با پیش آگهی بسیار بد، کما و مرگ امکان پذیر است. بحران تیروتوکسیک فقط برای زنان مشخص است.

تشدید با تاکی کاردی شدید و تب همراه است، در برخی موارد بیمار دچار هذیان می شود، در برخی دیگر، در طول یک بحران بی تفاوتی، بی تفاوتی مطلق نسبت به دنیای خارج وجود دارد. پیشرفت چنین علائمی منجر به کما و حتی مرگ می شود.

بسته به شدت چنین تظاهراتی، پزشکان سه تا پنج درجه پرکاری تیروئید را تشخیص می دهند.

تشخیص پرکاری تیروئید

پرکاری تیروئید بر اساس تظاهرات بالینی معمولی و شکایات بیمار تشخیص داده می شود. آنها همچنین انجام می دهند:

• آزمایش خون برای TSH، تیروکسین و تری یدوتیرونین
• سونوگرافی
• نوار قلب
• اسکن رادیوایزوتوپ و در صورت لزوم بیوپسی.

تجزیه و تحلیل می کند

آزمایش خون عامل اصلی و تعیین کننده در تشخیص دقیق است. توسط متخصص غدد پس از معاینه بیمار و گوش دادن به شکایات وی تجویز می شود. تجزیه و تحلیل شامل تعیین مقدار هورمون های تیروئید T4 و T3 است که نشان دهنده بیش از حد آنها است. مقدار هورمون محرک تیروئید (TSH) نیز تعیین می‌شود که تصوری از درگیری غده هیپوفیز می‌دهد.

در طول دوره درمان، آزمایش خون برای این شاخص ها باید چندین بار در سال تکرار شود.

TSH برای پرکاری تیروئید

شاخص تیروگلوبولین ماهیت و ویژگی های توسعه بیماری را نشان می دهد. آنتی بادی های مربوطه غده را پاکسازی می کنند و آن را از شر سلول های تخریب شده و سایر عناصر خلاص می کنند.

آنتی بادی های TSH با علائم تیروتوکسیکوز، موادی ترشح می کنند که وظیفه آنها مسدود کردن فعالیت بیش از حد غدد درون ریز است.

تشخیص ابزاری

هر بیماری غده تیروئید نیاز به بررسی اولتراسوند دارد، از جمله پرکاری تیروئید. این تجهیزات به پزشک کمک می کند تا اندازه و ساختار اندام را ببیند و با استفاده از حسگر، میزان خون رسانی آن را ارزیابی کند. نتایج مثبتسونوگرافی سیگنالی برای تجویز اسکنوگرافی است.

در صورت مشکوک بودن به پرکاری تیروئید ندولار، معاینه سینتوگرافی اجباری است. این به متخصص کمک می کند تا تعیین کند که بخش های جداگانه غده، به ویژه گره ها، در چه حالتی عمل می کنند. این دو روش به افتراق پرکاری تیروئید و سایر آسیب شناسی های همراه با تیروتوکسیکوز کمک می کند، به عنوان مثال، گواتر چند ندولار، تیروئیدیت و غیره.

بیوپسی سوراخی از یک عضو زمانی انجام می شود که نشانه های خاصبرای چنین دستکاری

در صورت نیاز به ارزیابی وضعیت غده هیپوفیز (با پرکاری تیروئید در نتیجه آدنوم هیپوفیز)، سی تی اسکنیا MRI مغز، و گاهی اوقات هر دو.

به دلیل اختلال در فعالیت قلب و رگ های خونی، انجام نوار قلب توصیه می شود که به بهترین وجه چنین نقص هایی را شناسایی می کند.

جلوگیری

اقدامات اصلی برای جلوگیری از پرکاری تیروئید این است که بدن به اندازه کافی ید دریافت کند و در صورت بروز مشکلاتی در غده تیروئید، بدون تاخیر از بین می روند.

• تغذیه باید متعادل و با کیفیت بالا و بدون افراط در غذاهای تند، سرخ شده، آردی، چرب، دودی و شور باشد. سبزیجات، میوه‌ها، سایر غذاهای غنی از فیبر، ویتامین‌ها و عناصر ریز، رژیم غذایی تخمیر شده شیر - این کلید یک رژیم غذایی سالم و متعادل است.
• شما نمی توانید "هر زمان که مجبور باشید" غذا بخورید، رعایت منظم منظم در غذا خوردن مفید است. توصیه های غذایی بسیار مهم هستند، بنابراین کسانی که از پرکاری تیروئید بهبود یافته اند باید به شدت آنها را رعایت کنند.
• عادت های بدارزش آن را دارد که یک نبرد قاطع برای خلاص شدن از شر آنها یک بار برای همیشه انجام دهیم. فعالیت بدنیفعالیت های ورزشی متوسط ​​نه تنها اوقات فراغت شما را متنوع می کند، بلکه به منبع انرژی تبدیل می شود. حال خوبکه نقش مهمی در غلبه بر هر بیماری دارند.
• بعد از درمان موفقآزمایش هورمونی منظم ضروری است. گاهی اوقات درمان محافظه کارانه نگهدارنده نشان داده می شود که به توصیه پزشک می تواند یک سال یا بیشتر طول بکشد.
• در حمام آفتاب زیاده روی نکنید.
• در حالت ایده آل، یک بیمار پرکاری تیروئید باید دائماً توسط متخصص غدد تحت نظر باشد.

پیش بینی

بسته به پیچیدگی، علل و سایر شرایط، پرکاری تیروئید با دارو یا روش جراحی. درمان به موقع و حرفه ای می دهد نتایج خوب. هر دو روش به طور موثر علائم بیماری را از بین می برند. شایان ذکر است که استفاده از مواد مخدر برای سرکوب فعالیت بیش از حدبرای غدد توصیه نمی شود شیر دادنکودکان و در دوران بارداری برای یک سال پس از درمان، بارداری نیز نامطلوب است. خوددرمانی غیر قابل قبول است!

پیش آگهی برای بزرگسالان تقریباً همیشه مطلوب است - نه تنها برای زندگی، بلکه همچنین برای توانایی کار. به استثنای بحران تیروتوکسیک، این وضعیت بسیار خطرناک زندگی بیمار را تهدید می کند و نیاز به مداخله واجد شرایط فوری دارد. با یک تشخیص پیچیده، پیش آگهی به علل، شدت و سایر شرایط بستگی دارد. مرگاغلب به دلیل مشکلات قلبی و تنفسی رخ می دهد.

پرکاری تیروئید و ارتش

پرکاری تیروئید باعث می شود افزایش توجهاز پزشکانی که سربازان وظیفه را در دفاتر ثبت نام و سربازی معاینه می کنند. از این گذشته، حتی در دوران ناپلئونی آنها می دانستند که مردانی که گواتر واضح دارند، جنگجویان بدی هستند. میگویند، فرمانده معروفشخصاً گردن سربازان خود را بررسی کرد.

در ارتش مدرن به مردان جوان سالم و مقاوم نیز نیاز است. متأسفانه فقط برخی از آنها بدون آن هستند مشکلات خاصتحت معاینه پزشکی قرار می گیرد. محیط زیست، غذای بی کیفیت، عادات ناسالم و به طور کلی شیوه زندگی به شکوفایی ظاهر و سلامت بسیاری از نوجوانان و مردان کمکی نمی کند.

اگر مشکوک به پرکاری تیروئید یا بیماری های مشابهسرباز وظیفه به طور کامل معاینه می شود و برای درمان به تعویق می افتد. در موارد پیچیده یا پیشرفته معافیت از خدمت سربازی امکان پذیر است.

هر فرد با نگرش مسئولانه نسبت به سلامتی خود می تواند بر پرکاری تیروئید غلبه کند و به زندگی کامل ادامه دهد.

اندام‌هایی در بدن ما وجود دارند که باعث می‌شوند به وضوح و هماهنگ عمل کنند و همه سیستم‌ها را به یک کل واحد متصل می‌کنند. این "تنظیم کننده ها" شامل غده تیروئید است.

افزایش تولید هورمون های آن منجر به شکست های متعدد می شود. بیایید ببینیم پرکاری تیروئید چیست و چگونه آن را تشخیص دهیم. مراحل اولیهو آیا امکان درمان آن وجود دارد؟

عملکرد تیروئید

در سطح جلوی گردن، پشت غضروفی به همین نام، یک سازند کوچک با وزن تنها 15-20 گرم وجود دارد. این غده تیروئید است که به سختی می توان اهمیت آن را دست بالا گرفت.

در اینجا فقط عملکردهای اصلی آن وجود دارد:

1. هورمون کلسی تونین (برخلاف سایر هورمون های تیروئید حاوی ید نیست) تنظیم می کند محتوای عادیکلسیم و فسفر در خون.
2. تیروکسین و تری یدوتیرونین (هورمون های حاوی ید) مسئول رشد و رشد هستند. تشکیل صحیحاستخوان های اسکلتی، سرعت متابولیسم و ​​متابولیسم آب نمک را تنظیم می کند، سلول های T را تحریک می کند سیستم ایمنی، تشکیل برخی ویتامین ها (مثلاً ویتامین A در کبد).

آسیب شناسی اندام بینایی

تقریباً در نیمی از موارد پرکاری تیروئید مشاهده می شود. شقاق کف دست گشاد می شود، خود چشم به جلو بیرون می زند، پلک ها متورم می شوند و دوبینی رخ می دهد.

بیماران از خشکی و "شن" در چشم ها، کاهش حدت بینایی شکایت دارند. گاهی اوقات با فشرده شدن و دیستروفی عصب بینایی، کوری رخ می دهد.

اختلالات مبادله ای

متابولیسم تمام مواد تسریع می شود، بنابراین بیماران وزن زیادی از دست می دهند. در عین حال، برعکس، اشتها افزایش می یابد. تولید گرما و در نتیجه عرق کردن افزایش می یابد؛ بیماران گرما را به خوبی تحمل نمی کنند و کم هستند.

پوست نازک تر، همیشه در لمس گرم، مرطوب می شود. ناخن ها و موها شکننده می شوند، موهای خاکستری خیلی زودتر از حد معمول ظاهر می شوند.

پرکاری تیروئید با تورم بافت های نرم و اندام ها مشخص می شود. اگر این فرآیند روی ریه ها تأثیر بگذارد، تنگی نفس رخ می دهد.

بیماری های غدد درون ریز

از آنجایی که غده تیروئید فعالیت سایر غدد درون ریز را تنظیم می کند، پرکاری تیروئید می تواند باعث دیابت تیروئید و نارسایی آدرنال شود.

علائم اختلال دستگاه گوارش

بیماران علاوه بر اشتهای تسلیم ناپذیر، اسهال مکرر، درد شکم، طعم تلخ دهان و گاهی یرقان را آزار می دهد. کبد معمولاً بزرگ می شود.

آسیب شناسی سیستم اسکلتی عضلانی

به واسطه اثرات سمیهورمون های تیروئید به عضلات و بافت استخوانیمیوپاتی و پوکی استخوان ظاهر می شود. راه رفتن برای بیماران سخت می شود، به سرعت خسته می شوند و ضعف را تجربه می کنند. ممکن است فلج عضلانی ایجاد شود.

تغییرات در ناحیه تناسلی ادراری

بیماران دائماً از تشنگی و در نتیجه تکرر و تکرر ادرار در عذاب هستند. افراد جوان دچار کاهش قدرت می شوند، زنان ناباروری، نامنظم... از آنجایی که هورمون های تیروئید اضافی به میزان قابل توجهی باعث کاهش ترشح هورمون های جنسی می شود.

تشخیص بیماری

مشکوک به پرکاری تیروئید در یک بیمار () طبق معمول ممکن است تصویر بالینیو علائم خاص

اجازه دهید مجموعه علائمی را فهرست کنیم که وجود آن در بیمار به ما امکان تشخیص را می دهد تشخیص صحیحبا احتمال 99%:

• کاهش وزن پیشرونده در پس زمینه اشتهای خوب؛
• تعریق؛
• تاکی کاردی؛
• تب با درجه پایین ثابت (دمای بدن 37.2-37.5 درجه سانتیگراد)؛
• تحریک پذیری، ناتوانی عاطفی؛
• لرزش شدید دست ها (لرزش خوب).

وجود حداقل چند علامت از لیست بالا زمینه را برای ارجاع بیمار به یک آزمایش خون خاص فراهم می کند که در آن افزایش سطح هورمون های تیروئید (T3، T4) و کاهش آن مشخص می شود.

روش های تشخیصی اضافی (،) برای شناسایی و وجود گره ها در آن تجویز می شود.

درمان علائم پرکاری تیروئید

که در پزشکی مدرنزرادخانه کاملی از راه ها برای مبارزه با این بیماری وجود دارد: درمان دارویی، جراحی، ید درمانی. در هر مورد خاص، فقط یک متخصص غدد توانمند می تواند تصمیم بگیرد که چگونه پرکاری تیروئید غده تیروئید را درمان کند.

روش محافظه کارانه

اصل اساسی- سرکوب یا به طور قابل توجهی کاهش دهد عملکرد ترشحیغدد تیروئید

برای انجام این کار، داروهایی تجویز می شود که از ظاهر شدن ید در بدن جلوگیری می کند و بدون آن، همانطور که مشخص است، نمی توان هورمون های تیروئید را سنتز کرد. این داروها شامل متیمازول و پروپیل تیوراسیل است.

درمان پرکاری تیروئید به این روش ریشه ای با خطرات عوارض همراه است. بنابراین، نشانه های دقیقی برای برداشتن جزئی یا کامل وجود دارد.

این شامل:

• ماهیت بدخیم تومور؛
• ناکارآمدی درمان محافظه کارانهبا گواتر سمی منتشر؛
• گواتر سمی چند ندولار

پرکاری تیروئید معمولاً بیمار را آزار نمی دهد، بلکه نیاز دارد تا مادام العمر توسط متخصص غدد تحت نظر باشد و توصیه های او را به شدت رعایت کند.

رادیو ید درمانی

یک بار در کپسول استفاده می شود. این به سلول های تیروئید تغییر یافته پاتولوژیک نفوذ می کند، در آنجا تجمع می یابد و به تدریج آنها را از بین می برد.

این فرآیند اغلب قابل کنترل نیست، بنابراین کم کاری تیروئید ممکن است ایجاد شود. با استفاده مادام العمر از جایگزینی هورمون درمان می شود.

اطلاعات زیادی در مورد نحوه درمان پرکاری تیروئید غده تیروئید وجود دارد. پس از همه، کل بدن درگیر فرآیند پاتولوژیک است. نکته اصلی مراجعه به موقع به متخصص غدد درون ریز و رعایت دقیق توصیه های وی است.

پرکاری تیروئید یک بیماری است که در اثر اختلال در عملکرد غده تیروئید ایجاد می شود.علائم این بیماری به دلیل افزایش تولید و ترشح نسبتاً زیاد هورمون های تیروئید در خون ایجاد می شود.

این وضعیت باعث ایجاد تغییراتی در انرژی و فرآیندهای حرارتی در بدن انسان می شود. زنان جوان و میانسال اغلب تحت تأثیر این بیماری قرار می گیرند.

درمان پرکاری تیروئید داروهای مردمییک روش موثر است. با کمک آن می توانید به راحتی بازیابی کنید تعادل هورمونیبه خصوص در ترکیب با داروها.

اما قبل از استفاده از هر روشی برای مبارزه با بیماری، بهتر است با پزشک مشورت کنید. در این صورت می توانید به سرعت از شر این مشکل خلاص شوید و از عوارض جلوگیری کنید.

اشکال و انواع پرکاری تیروئید

پرکاری تیروئید یا تیروتوکسیکوز تظاهرات هیپرتروفی غده تیروئید است که باعث عدم تعادل هورمونی پاتولوژیک می شود.

با این بیماری، سطح خون افزایش می یابد هورمون های خاص- تیروکسین و تری یدوتیرونین. آنها به طور چشمگیری متابولیسم را در بدن افزایش می دهند.

اغلب بیماران نمی دانند پرکاری تیروئید چیست - آیا این ید زیاد است یا کمبود؟ پرکاری تیروئید دقیقاً به دلیل ید اضافی در بدن ایجاد می شود.

سه نوع پرکاری تیروئید وجود دارد:

1. اولیه - ناشی از نقض عملکردهای اساسی غده تیروئید است.
2. ثانویه - ناشی از نقص عملکرد غده هیپوفیز.
3. سوم - در نتیجه اختلال عملکرد هیپوتالاموس ظاهر می شود.

انواع و اشکال پرکاری تیروئید (تیروتوکسیکوز)

انواع پرکاری تیروئید:

• بدون علامت تحت بالینی - فرم نوربیماری، سطح طبیعی تیروکسین در خون و کاهش سطح تیروتروپین وجود دارد.
• آشکار یا آشکار - شکلی از شدت متوسط ​​است که با آن مشخص می شود علائم عمومیپرکاری تیروئید؛
• فرم شدید، در این شرایط عوارض مختلفی ایجاد می شود.

علل پرکاری تیروئید به ژنتیک فرد، سن او و محتوای ید در بدن بستگی دارد.

عوامل اصلی تحریک کننده این بیماری:

گاهی اوقات دلایل آن استعداد ژنتیکی، جنسیت زن، عدم تعادل سیستم ایمنی به دلیل بیماری های بافت همبند است.

پرکاری تیروئید (تیروتوکسیکوز): علل، عواقب برای مردان و زنان، تشخیص

سایر بیماری هایی که می توانند باعث پرکاری تیروئید شوند عبارتند از:

• گواتر تروفیک منتشر؛
• گواتر سمی گرهی؛
• تیروئیدیت؛
• سرطان تیروئید.

روان تنی نقش مهمی در ایجاد بیماری های تیروئید - مختلف دارد نگرش های روانیکه زندگی را از بین می برد و عملکرد بدن را مختل می کند.

پرکاری تیروئید در افرادی رخ می دهد که دلایل خاصینمی توانند توانایی های خود را به طور کامل بیان کنند و خواسته های خود را برآورده سازند. آنها خود را آنطور که دوست دارند و آن طور که شایسته است ابراز نمی کنند.

آنها می ترسند عمل کنند، نظر غالب دیگران را در مورد خود نقض کنند و اظهار نظر نمی کنند مهارت های خلاقانه، آنها تمایلی به ارضای خواسته های خود ندارند.

احساس ناامیدی، ناتوانی در موفقیت و تحقیر منجر به کاهش عملکرد غده تیروئید می شود که مسئول رشد و تکامل است. بنابراین، تیروتوکسیکوز ظاهر می شود.

پرکاری تیروئید ممکن است نشان دهنده این باشد که فرد بسیار فعال است تصویر فعالزندگی، اما دوست دارم با آرامش بیشتری زندگی کنم. او دائماً در تلاش است تا چیزی را به کسی ثابت کند، از خود و دیگران بیش از حد خواستار است. سعی می کند به هر طریقی همه چیز را سریع انجام دهد.

بنابراین، همه چیز باید در حد اعتدال باشد، شما باید خود را دوست داشته باشید و مراقب خود باشید، آنگاه روح و جسم آرامش پیدا می کند و از بیماری ها جلوگیری می شود.

علاوه بر این، افزایش سطح هورمون های تیروئید می تواند با مصرف بیش از حد عنصری مانند ید در بدن یا مصرف بیش از حد داروهای هورمونی ایجاد شود. اثرات نامطلوب محیط خارجینیز مهم است.

علائم اصلی بیماری:

در صورت عدم درمان به موقع، عوارض جدی ممکن است رخ دهد. بنابراین، هنگامی که اولین علائم ظاهر می شود، بهتر است بلافاصله برای کمک با متخصص غدد تماس بگیرید.

علائم پرکاری تیروئید (تیروتوکسیکوز)

مادران باردار مبتلا به این بیماری همیشه خطری را که نه تنها سلامت آنها، بلکه جنین را نیز تهدید می کند، درک نمی کنند. و برخی افراد نمی دانند که آیا امکان زایمان با این بیماری وجود دارد یا خیر. بنابراین اطلاعات در مورد پرکاری تیروئید در دوران بارداری برای آنها بسیار مفید خواهد بود.

آشنایی با علل بیماری، تظاهرات اصلی آن، درمان و اقدامات پیشگیرانه، می توانید با خیال راحت یک نوزاد کاملا سالم به دنیا بیاورید.

پرکاری تیروئید در زنان باردار کاملاً است سندرم خطرناک . در برخی موارد، این بیماری می تواند خود به خود از بین برود و در پس زمینه افزایش نیاز به هورمون های تیروئید رخ می دهد.

از آنجایی که جنین تنها پس از سه ماهه اول بارداری به تنهایی شروع به تولید هورمون می کند، غده تیروئید مادر، تا زمانی که اندام خود کودک شروع به کار کند، برای دو نفر کار می کند.

در حدود هفته شانزدهم، سطح هورمون به سطح طبیعی قبل از بارداری زن برمی گردد. این نوع پرکاری تیروئید آسیب شناسی نیست و نیازی به درمان ندارد.

اما استثنا شکل اکتسابی آن است. علل اصلی این بیماری فرآیندهای پاتولوژیک در غده تیروئید است.

خطرناک ترین نوع تیروتوکسیکوز است گواتر منتشر:

• این بیماری به دلیل کاهش ایمنی بدن ایجاد می شود.
• نیاز دارد درمان حرفه ای، به خودی خود از بین نمی رود و می تواند رشد کند - این برای کودک و مادر خطرناک است.

در نتیجه سوء استفاده از داروهایی که توسط پزشک معالج برای بیمار تجویز نشده است، ممکن است پرکاری تیروئید مصنوعی ایجاد شود. خوددرمانی منجر به اختلالات جدی در عملکرد غده تیروئید می شود.

این بیماری می تواند در دوران بارداری ایجاد شود زیاده رویغذاهای دریایی، زیرا حاوی مقدار زیادی ید هستند و بیش از حد آن گاهی منجر به تیروتوکسیکوز می شود.

همه موارد پرکاری تیروئید در دوران بارداری، به جز موارد گذرا، نیاز به انتخاب دقیق دارند داروهاو دوزها تاثیر منفیروی بدن زن و جنین باید حداقل باشد.

در درمان نادرستیا بی توجهی به آن ممکن است وضعیت بدتر شود و باعث مرگ مادر و جنین شود. چنین خطراتی عبارتند از:

• پره اکلامپسی؛
• سقط جنین؛
• تولد زودرس؛
• مرگ داخل رحمی جنین؛
• سموم در مراحل پایانی؛
• نقص های مختلف و تاخیر در رشد جنین؛
• نارسایی قلب جنین؛
• کاهش وزن بدن جنین

برای جلوگیری از عوارض، باید بیشتر به پزشک مراجعه کنید و آزمایشات لازم را به موقع انجام دهید.

با استفاده از دستور العمل های طب سنتی می توانید از علائم پرکاری تیروئید خلاص شوید. علاوه بر این، درمان با داروهای مردمی برای مراحل اولیهموثرتر از درمان دارویی نیست.

طب سنتی با کمک رژیم غذایی مخصوص پرکاری تیروئید و گیاهان دارویی. از آنها برای تهیه جوشانده، تنتور، حمام و کمپرس استفاده می شود.

اکثر دستور العمل های موثرطب سنتی:

به طور گسترده برای درمان بیماری های سیستم غدد درون ریز استفاده می شود ریشه خون سفید. این گیاه برای اهداف دارویی و پیشگیری استفاده می شود. متابولیسم را بهبود می بخشد و از رشد جلوگیری می کند بیماری های پاتولوژیکغده تیروئید.

سنکوفیل سفید متعلق به هورمون های گیاهی است. این گیاه در طب سنتیهم با افزایش و هم کاهش عملکرد تیروئید. حاوی مقدار زیادی است عناصر مفید، ویتامین های A، C، E که تامین می کنند اثر درمانیروی سیستم غدد درون ریز

این گیاه به صورت آب یا تنتور الکلکه از داروخانه قابل خرید است. پتنتیلای سفیدیک داروی جهانی است که عملکرد غده تیروئید را عادی و تنظیم می کند.

می توانید از آن به صورت جوشانده نیز استفاده کنید. برای تهیه، باید 1 قاشق غذاخوری ریشه خرد شده را بگیرید و 500 میلی لیتر آب اضافه کنید.

محصول را به جوش آورید، سپس از روی حرارت بردارید، در قمقمه بریزید و بگذارید حداقل 5 ساعت بماند.

پس از این، آبگوشت را صاف کرده و حداکثر یک روز در یخچال نگهداری کنید. شما باید 150 میلی لیتر سه بار در روز به مدت 30-60 روز مصرف کنید.

زنان باردار از انجام درمان در خانه بدون مشورت با پزشک منع می شوند. جوشانده ریشه سنبل الطیب به بهبود وضعیت بیمار کمک می کند.

رژیم غذایی خاص برای پرکاری تیروئید نقش دارد نقش مهمبرای بیماران. این آسیب شناسی با تسریع فرآیندهای بدن همراه است که بر وضعیت انسان تأثیر منفی می گذارد.

توجه به تغذیه بسیار مهم است. نیاز به خوردن محصولات بیشترکه حاوی پروتئین، چربی و کربوهیدرات هستند.

چه غذاهایی را نباید مصرف کرد:

• محصولات حاوی کافئین؛
• انواع غذاهای کنسرو شده؛
• غذاهای چرب و دودی؛
• گوشت بره و سرولاتا;
• الکل

پس از شروع درمان، افزایش شدید وزن شروع می شود. این بدان معنی است که عملکرد غده تیروئید عادی می شود.

اغلب بیماران نمی دانند چگونه هنگام درمان چنین بیماری هایی وزن کم کنند یا برای اطمینان از ناچیز بودن افزایش وزن چه کاری باید انجام دهند.

برای انجام این کار، باید تمام غذاهای حاوی ید را حذف کنید و غذاهایی با کالری منفی را در رژیم غذایی خود بگنجانید. آنها حاوی کالری کمتری نسبت به بدن برای پردازش آنها هستند.

از جمله:

• کرفس؛
• بادمجان؛
• کلم بروکلی؛
• گریپ فروت؛
• قارچ؛
• کلم؛
• کدو سبز و غیره

پیشگیری از پرکاری تیروئید

برای اهداف پیشگیرانه، رعایت توصیه های زیر ضروری است:

1. سخت شدن بدن و سبک زندگی فعال.
2. خوردن غذاهای غنی از ویتامین؛
3. مراجعه منظم به متخصص غدد.
4. مصرف متعادل غذاهای حاوی ید.
5. درمان به موقع بیماری های غدد درون ریز.
6. آفتاب گرفتن متوسط.

پرکاری تیروئید است بیماری جدیکه در آن ترشح ناکافی هورمون های تیروئید در خون زیاد است. این باعث اختلال در عملکرد کل ارگانیسم می شود.

بنابراین تشخیص به موقع بیماری و شروع درمان بسیار مهم است.. در مراحل اولیه، درمان با داروهای مردمی کمتر از دارو موثر نخواهد بود.

پرکاری تیروئید (یا تیروتوکسیکوز) یک وضعیت بالینی است که در آن بیش از حد وجود دارد تولید فعالغده تیروئید هورمون های تیروئید - تری یدوتیرونین و تیروکسین را تولید می کند. پرکاری تیروئید که علائم آن در نتیجه اشباع بیش از حد خون با این هورمون ها و توزیع آنها توسط جریان خون در سراسر بدن اعم از بافت ها، اندام ها و سیستم ها ظاهر می شود، منجر به تسریع کلیه فرآیندها در آن می شود که تأثیر منفی می گذارد. وضعیت عمومی بیمار از طرق مختلف.

توضیحات کلی

پرکاری تیروئید یک نتیجه است انواع مختلفآسیب شناسی های مربوط به غده تیروئید، و این آسیب شناسی ها می توانند هم مستقیماً با اختلالات در خود غده تیروئید و هم با اختلالاتی که در فرآیندهایی که توسط آن تنظیم می شوند ایجاد شوند. مشابه کم کاری تیروئید، پرکاری تیروئید، بسته به میزان آسیب به غده تیروئید، می تواند خود را در فرم اولیه(که دلالت بر آسیب شناسی واقعی غده تیروئید دارد)، به صورت ثانویه (با آسیب شناسی غده هیپوفیز) و همچنین به صورت سوم (که دلالت بر آسیب شناسی هیپوتالاموس دارد).

همانطور که در ابتدا اشاره کردیم، پرکاری تیروئید منجر به تحریک فعالیت تمام سیستم ها، بافت ها و اندام های بدن می شود و به ویژه سیستم قلبی عروقی از چنین تغییراتی رنج می برد. واقعیت این است که در پس زمینه بیماری مورد نظر و فرآیندهای ناشی از آن، بافت ها و اندام ها شروع به نیاز به حجم بیشتری از اکسیژن می کنند که به نوبه خود با افزایش فراوانی انقباضات قلب همراه است. که چنین نیازهایی برآورده می شود. به طور طبیعی، این بر روی قلب تأثیر می گذارد؛ در پرکاری تیروئید، به عنوان "قلب تیروتوکسیک" تعریف می شود. البته کار سایر اندام ها نیز با تنش همراه است. لازم به ذکر است که بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید بدون درمان لازم برای این بیماری ممکن است با ایجاد شرایطی مانند بحران تیروتوکسیک مواجه شوند که به نوبه خود بدون درمان مناسب مراقبت پزشکی، می تواند باعث ایجاد کما شود.

زنان عمدتاً تحت تأثیر پرکاری تیروئید قرار دارند. بنابراین، در هر 1000 زن حدود 18-20 مورد این بیماری وجود دارد، در حالی که در مردان در هر تعداد مشابه (1000) پرکاری تیروئید در دو مورد بیشتر رخ نمی دهد. مربوط به محدودیت های سنی، پس در اینجا دوره پرکاری تیروئید 20-50 سال است.

پرکاری تیروئید: علل

همانطور که قبلاً اشاره کردیم، پرکاری تیروئید در نتیجه ایجاد می شود فرآیندهای پاتولوژیکدر خود غده و همچنین در نتیجه اختلال در تنظیم آن. پرکاری تیروئید عمدتاً در نتیجه بیماری های زیر ایجاد می شود:

• گواتر سمی منتشر (یا بیماری گریوز) - این دلیل اغلب منجر به ایجاد پرکاری تیروئید می شود، با این اختلال بزرگ شدن یکنواخت غده تیروئید در حالی که به طور همزمان وجود دارد. روند مداومتولید هورمون از طرف او
• گواتر سمی ندولار/چند مدولار (بیماری پلامر) بسیار کمتر و عمدتاً در افراد مسن تشخیص داده می شود. ویژگی آسیب شناسی در این مورد این است که باعث ایجاد تراکم هایی با منشأ ناشناخته در غده تیروئید می شود که همانطور که از تعریف این آسیب شناسی می توان فهمید، ظاهر گره هایی دارد. تأثیر آنها منجر به فعالیت بیشتر غده تیروئید می شود.
• در برخی موارد، پرکاری تیروئید به دلیل تیروئیدیت تحت حاد، که نشان می دهد فرآیند التهابی، در نتیجه انتقال در حال توسعه است عفونت های ویروسی. مشابه التهاب ویروسیمنجر به فرآیندهای مخرب در سلول های فولیکولی غده تیروئید و همچنین ترشح بیش از حد هورمون های تیروئید در خون می شود. سیر پرکاری تیروئید در این نوع خفیف و کوتاه مدت است (مدت آن می تواند از چند هفته تا چند ماه متغیر باشد).
• نوعی از این بیماری به نام پرکاری تیروئید مصنوعی نیز وجود دارد. در پس زمینه استفاده کنترل نشده از هورمون های تیروئید ایجاد می شود. علاوه بر این، به دلیل مصونیت بافتی غده هیپوفیز در برابر آنها، زمانی که از این هورمون ها استفاده می شود، می تواند ایجاد شود.
• بیشتر وجود دارد علل نادرکمک به ایجاد پرکاری تیروئید:
• تراتوم تخمدان، همراه با تولید هورمون های تیروئید (در غیر این صورت، آسیب شناسی به عنوان استرومای تخمدان تعریف می شود، که دلالت بر تشکیل تشکیلات تومور دارد، که اساس آن سلول های غده تیروئید در ترکیب با این هورمون های تولید شده است).
• تومورهای غده هیپوفیز، که در آن افزایش تولید هورمون محرک تیروئید (TSH) وجود دارد (به عنوان مثال، این ممکن است پرکاری تیروئید آکرومگالوئید همراه با هیپراستوزیس باشد، که دلالت بر ترکیبی از علائم بیش فعالی غده تیروئید به دلیل افزایش خروجی TSH او با آکرومگالی و هیپراستوز منتشر کالواریوم؛
• افزایش تولید هورمون ها توسط غده تیروئید به دلیل ورود مقادیر بیش از حد ید به بدن.

ویژگی های دوره پرکاری تیروئید

اجازه دهید برخی از ویژگی های مشخصه دوره پرکاری تیروئید را برجسته کنیم. به عنوان مثال، قبلاً متذکر شدیم که به دلیل هورمون های تیروئیدی، مصرف اکسیژن به ویژه از بافت ها افزایش می یابد، این باعث افزایش تشکیل بافت و در عین حال افزایش متابولیسم انرژی می شود.

همچنین یکی از ویژگی های پرکاری تیروئید افزایش حساسیت بافتی به تحریک سمپاتیک (یعنی تحریک سیستم عصبی سمپاتیک، که بخشی از سیستم عصبی خودمختار است) و به کاتکول آمین ها (یعنی به فیزیولوژیک) است. مواد فعال، به عنوان نوع کنترل کننده مولکول ها و واسطه های شیمیایی در داخل عمل می کند تعامل بین سلولیبه ویژه، اینها انتقال دهنده های عصبی به شکل دوپامین، نوراپی نفرین و آدرنالین هستند).

به خاطر اینکه سطح بالاترتبدیل آندروژن ها به استروژن باعث افزایش حجم گلوبولین در گردش در بافت ها می شود که اتصال هورمون های جنسی را تضمین می کند و این به نوبه خود منجر به افزایش نسبت بین استروژن و آندروژن می شود. در برابر این نوع پس زمینه تغییرات هورمونیاحتمال ایجاد ژنیکوماستی در مردان منتفی نیست (آسیب شناسی که حاکی از بزرگ شدن بیش از حد غدد پستانی در مردان (نوع یک طرفه یا دو طرفه) است که در برخی موارد انطباق با نوع زنانه را تعیین می کند.

با توجه به تسریع روند تخریب کورتیزول در برابر پس زمینه تأثیر هورمون های تیروئید، کلینیک هیپوکورتیزولیسم ایجاد می شود که شکل برگشت پذیر نارسایی کلیوی را تعیین می کند.

اشکال پرکاری تیروئید

پرکاری تیروئید می تواند در ریه ها یا در داخل بدن ایجاد شود شکل متوسطو همچنین به شکل شدید.

شکل خفیف بیماری (شکل تحت بالینی) با یک دوره بدون علامت مشخص می شود، تری یدوتیرونین (T4) با توجه به شاخص های فعلی طبیعی است، سطح TSH (هورمون تحریک کننده تیروئید) کمی کاهش می یابد.

شکل بعدی یک شکل معتدل (به عبارت دیگر آشکار یا آشکار) است. در این مورد، سطح T4 با افزایش مشخص می شود، در حالی که سطح TSH به طور قابل توجهی کاهش می یابد و علائم مشخصه بیماری ظاهر می شود.

و در نهایت، یک شکل شدید (پیچیده) از شدت بیماری، که در آن نارسایی آدرنال یا قلب، کمبود شدید وزن بدن، روان پریشی و سایر انواع آسیب شناسی وجود دارد که به ترتیب نشان دهنده آسیب به سیستم ها، اندام ها و اندام های خاص خاص است. کارکردهای ذاتی آنها

بیایید علائم اصلی پرکاری تیروئید را مطابق با درجات مشخص شده از شدت تظاهرات آن در نظر بگیریم:

• فرم نور

علاوه بر تغییرات اولیه مشخص شده در سطح هورمون ها در خون (که با آزمایش خون مناسب مشخص می شود)، کاهش وزن در درجه متوسطتظاهرات (در عرض 5 کیلوگرم). تاکی کاردی نیز ظاهر می شود، که در آن ضربان قلب بیش از 100 ضربه در دقیقه نیست، هیچ تغییری در ریتم انقباضات وجود ندارد. همچنین هیچ نشانه ای از غدد درون ریز وجود ندارد که نشان دهنده نقض عملکرد آنها باشد (به استثنای غده تیروئید). علاوه بر این، بیماران دارند درجه خاصیتحریک پذیری، تعریق (حتی در اتاق هایی با دمای طبیعی ظاهر می شود).

• فرم متوسط

کاهش وزن مشخص است (حدود 10 کیلوگرم). تغییرات مقیاس پاتولوژیک در میوکارد مشاهده می شود ، تاکی کاردی با فراوانی ظاهر می شود ضربان قلباز 100 تا 120 ضربه در دقیقه. در این مورد، تاکی کاردی با ثبات تظاهرات خود مشخص می شود و این به موقعیتی که فرد در آن قرار دارد بستگی ندارد؛ همچنین هیچ ارتباطی با خواب قبلی و حالت استراحت طولانی مدت وجود ندارد. مشمول تخلفات متابولیسم کربوهیدرات، کلسترول خون کاهش می یابد، اختلالات گوارشی ظاهر می شود (که با مدفوع شل و مکرر مشخص می شود).

علائم نشان دهنده ارتباط نارسایی آدرنال به تدریج تشدید می شود. بیماران دارای لرزش تیروتوکسیک هستند - لرزش انگشتان دست، در حالت مشخص شده است طول بازو. علاوه بر این، بیماران تحریک پذیرتر و تحریک پذیرتر می شوند، اختلالات خواب، اضطراب بیش از حد و گریه ظاهر می شوند. همچنین علائمی مانند اگزوفتالموس (جابه جایی مشخصه کره چشم به جلو، به عبارت دیگر، بیرون زدگی، برآمدگی چشم) و همچنین هایپرهیدروزیس (یعنی افزایش تعریق) وجود دارد. نوع عمومیتظاهرات

در این مورد، علاوه بر توصیف کلی که در ابتدا در طبقه بندی اشکال پرکاری تیروئید ارائه کردیم، می توان به کاهش وزن شدید و واضح اشاره کرد. تاکی کاردی یک تظاهرات پایدار است؛ نبض بین 120-140 ضربه در دقیقه است، اما امکان تجاوز از این محدودیت ها را نمی توان رد کرد. فشار خون با افزایش فشار سیستولیک با کاهش همزمان فشار دیاستولیک مشخص می شود. اگزوفتالموس در مقایسه با شکل قبلی بیماری، مانند لرزش تیروتوکسیک که این بار خود را به صورت پخش شدن در سراسر بدن نشان می دهد (و نه فقط زمانی که دست ها تحت تأثیر قرار می گیرند) بارزتر است.

پرکاری تیروئید: علائم

با توجه به ویژگی بیماری مورد نظر ما که عبارت است از تسریع تمام فرآیندهایی که در بدن اتفاق می افتد، می توان فهمید که علائم پرکاری تیروئید بسیار چندوجهی است و بر این اساس، بر اساس شدت بیماری، سیر آن مشخص می شود. و میزان آسیب به اندام ها، بافت ها و سیستم های خاص. تولید بیش از حد هورمون های تولید شده توسط غده تیروئید تأثیرات زیر را بر بدن بیمار تعیین می کند:

• CNS. مرکزی سیستم عصبیبه تأثیرات مربوط به بیماری در فرم پاسخ می دهد افزایش تحریک پذیری، تحریک پذیری، عدم تعادل عاطفی، ترس و نگرانی های بی دلیل، تکلم سریع، لرزش دست و اختلال خواب.
• چشم پزشکی. علائم چشمی شامل تظاهرات قبلی است که اگزوفتالموس است (که در آن مردمک چشمهنگام حرکت به سمت جلو و با افزایش همزمان دچار برآمدگی می شود شقاق کف دست). علاوه بر این، تورم پلک ها، دوبینی اشیاء در میدان دید و پلک زدن نادر مشاهده می شود. لازم به تاکید است که با توجه به فشرده سازی مشخصه در این مورد، که در پس زمینه آن دیستروفی عصب بینایی نیز ایجاد می شود، امکان از دست دادن مطلق بینایی برای بیمار را نمی توان رد کرد. همچنین از جمله علائم فعلی چشمی می توان به خشکی شدید چشم و درد چشم، افزایش اشک ریزش، ایجاد فرسایش قرنیه، کیسه های زیر چشم، عدم توانایی در تمرکز بر روی یک جسم خاص و غیره اشاره کرد.
• سیستم قلبی عروقی . همانطور که در ابتدا اشاره کردیم، برای او علائم پرکاری تیروئید و ویژگی های دوره آن به دلیل تسریع فرآیندهای بدن و نیاز ویژه به اکسیژن به همین دلیل آسان نیست. آریتمی قلبی که در این شرایط مرتبط است به درمان ارائه شده برای آن بسیار ضعیف پاسخ می دهد. فلوتر دهلیزی و فیبریلاسیون و تاکی کاردی مداوم در اینجا ذکر شده است. در برابر پس زمینه به طور همزمان افزایش یافته است فشار سیستولیکو فشار خون پاییندیاستولیک، افزایش قابل توجهی در شاخص های فشار (بالا و پایین) در شکاف وجود دارد. نارسایی قلبی ایجاد می شود.
• دستگاه گوارش. از بیرون دستگاه گوارشتغییرات در اشتها (کاهش یا برعکس افزایش آن) در افراد مسن مشاهده می شود این علامتمی تواند تا آنجا پیش برود شکست کاملاز خوردن مکرر نیز وجود دارد و مدفوع شل، اختلال در فرآیندهای تشکیل صفرا و هضم، درد شکمی حمله ای.
• دستگاه تنفسی. تغییرات در پس زمینه ادم و احتقان رخ می دهد شخصیت منفیبا توجه به ظرفیت حیاتی ریه ها، تنگی نفس مداوم ایجاد می شود.
• سیستم اسکلتی عضلانی . میوپاتی تیروتوکسیک ایجاد می شود که در آن ویژگی های مشخصهبه ضعف مزمن و خستگی عضلانی، تحلیل عضلانی (شرایط عضلانی ناشی از مصرف ناکافی) تبدیل می شود مواد مغذیدر بدن یا جذب ناکافی). همچنین لرزش اندام ها و بدن به طور کلی، پوکی استخوان (یک بیماری پیشرونده مزمن یا سندرم بالینی(در این مورد)، که با کاهش تراکم ذاتی استخوان ها با نقض همزمان ریزمعماری و با افزایش شکنندگی مشخص می شود، که به دلیل تعدادی از فرآیندهای آسیب رسان مرتبط است. در پس زمینه علائم ذکر شده، مشکلاتی ایجاد می شود که در طول راه رفتن طولانی (به ویژه هنگام بالا رفتن از پله ها) و همچنین هنگام حمل اجسام سنگین مشاهده می شود. امکان بروز فلج عضلانی که در این حالت برگشت پذیر است را نمی توان رد کرد.
• سیستم تناسلی . تغییرات مشخصه ای نیز در این ناحیه مشاهده می شود. بنابراین، در برابر پس زمینه اختلال در ترشح گنادوتروپین ها، ناباروری ممکن است ایجاد شود. همانطور که قبلا توضیح داده شد، مردان ممکن است به ژنیکوماستی مبتلا شوند و قدرت آن کاهش یابد. در مورد تأثیر فرآیندهای مربوط به این بیماری بر بدن زن، در اینجا، به ویژه، شکست ها ذکر شده است چرخه قاعدگی. تظاهرات قاعدگی با درد و بی نظمی مشخص می شود، ترشحات کم است و به عنوان علائم همراه - ضعف شدید(که می تواند به حالت غش برسد)، سردردهای شدید. در موارد شدید، اختلالات در چرخه قاعدگی به آمنوره می رسد، یعنی غیبت کاملقاعدگی
• متابولیسم . در پس زمینه فرآیندهای متابولیک تسریع شده، بیماران کاهش وزن مداوم را تجربه می کنند که حتی با افزایش اشتها نیز به دست می آید. علاوه بر این، تولید گرما افزایش می یابد (که به شکل خود را نشان می دهد افزایش تعریقو دما). با تسریع تجزیه کورتیزول، شکل برگشت پذیری از نارسایی آدرنال ایجاد می شود. بزرگ شدن کبد نیز وجود دارد و اگر ما در مورددر مورد یک نوع شدید پرکاری تیروئید، که با زردی همراه است. به عنوان یک علامت اضافی که با این قسمت از تظاهرات همراه است، می توان موارد زیر را شناسایی کرد: تورم بافت های نرم. نازک شدن ناخن، مو و پوست؛ موهای خاکستری زودرس و برجسته؛ تشنگی شدید، تکرر و تکرر ادرار (که به دلیل اختلالات متابولیسم آب مهم است).

علائم بیرونی پرکاری تیروئید شامل، اول از همه، بزرگ شدن غده تیروئید است که می تواند خود را در درجات مختلف. در برخی موارد، معاینه و لمس گردن امکان تعیین علتی را که باعث پرکاری تیروئید (گواتر ندولر یا منتشر) شده است، می دهد. به عنوان مثال، اگر ما در مورد بیماری گریوز صحبت می کنیم، بزرگ شدن غده تیروئید با تقارن خاص خود مشخص می شود. اگر لمس یک تشکیل ندولر را در ناحیه مورد مطالعه مشخص کند، این به نوبه خود نشانه ای از روند فعلی تومور در آن است.

آنچه قابل توجه است این است علائم ذکر شدهپرکاری تیروئید اغلب خود را در افراد مسن نشان نمی دهد، که این خود پرکاری تیروئید پنهان (نقابدار) را تعریف می کند. با این حال، علائم معمول همراه با این بیماری در افراد مسن ممکن است شامل افسردگی و ضعف مکرر، خواب‌آلودگی و برخی بی‌حالی باشد. همچنین می توان اشاره کرد که در یک نسخه مشخص، اختلالات مرتبط با عملکرد سیستم قلبی عروقی در بیماران مسن مبتلا به پرکاری تیروئید چندین برابر بیشتر از بیماران جوان رخ می دهد.

بحران تیروتوکسیک (پرکاری تیروئید).

این عارضه در نتیجه عدم درمان تیروتوکسیکوز یا زمانی که درمانی که در واقعیت مناسب نیست تجویز می شود، خود را نشان می دهد. اقدامات لازم. دستکاری های مکانیکی در حین معاینه بیمار یا در حین انجام مداخله جراحی، به یک طریق تأثیر می گذارد غده تیروئید. امکان ایجاد بحران به دلیل استرس را نمی توان رد کرد.

به طور کلی، بحران پرکاری تیروئید با رسیدن به اوج با علائم مشخصه پرکاری تیروئید خود را نشان می دهد. به شدت شروع می شود و سیر آن برق آسا است. بیماران شدید را تجربه می کنند هیجان ذهنیو اغلب با توهم و هذیان همراه است. لرزش دست ها تشدید می شود، علاوه بر این، لرزش به آن سرایت می کند اندام های تحتانیو در کل بدن. فشار خون به شدت کاهش می یابد، ضعف عضلانیبا بی حالی عمومی بیمار. استفراغ خود را به شکلی تسلیم ناپذیر، همراه با درجه حرارت بالا(در این مورد هیچ نشانه ای وجود ندارد که نشان دهنده ارتباط عفونت باشد)، اسهال، ضربان قلب سریع (به 200 ضربه در دقیقه می رسد). هنگامی که ادرار می کنید، می توانید بوی مشخصه استون را در ادرار خود تشخیص دهید. افزایش دما (تا 41 درجه) و فشار.

در برخی موارد، زردی ایجاد می‌شود که خود را در نتیجه یک شکل حاد دژنراسیون چربی، مربوط به کبد نشان می‌دهد و نارسایی آدرنال نیز می‌تواند ایجاد شود.

توجه به این نکته ضروری است که عدم کمک به موقع می تواند باعث مرگ بیمار به دلیل انتقال بحران به کما شود. مرگ می تواند در نتیجه یک نوع حاد بیماری کبد چرب یا به دلیل نارسایی آدرنال رخ دهد.

تشخیص

تشخیص، اول از همه، بر اساس تظاهرات فعلی علائم انجام می شود، که به ویژه شامل برجسته کردن ویژگی های ظاهری بیماران و داده های به دست آمده از آزمایش های آزمایشگاهی مربوطه است. بنابراین، آزمایش خون تغییرات در محتوای هورمون ها را تعیین می کند، سونوگرافی به فرد اجازه می دهد ندول ها را در غده تیروئید شناسایی کند، و الکتروکاردیوگرافی، با توجه به شکایات ناشی از پس زمینه بیماری در مورد فعالیت سیستم قلبی عروقی، به فرد اجازه می دهد. برای اضافه کردن مشخصات خاصی در مورد علائمی که در این ناحیه ظاهر می شود.

علاوه بر این، یک توموگرافی کامپیوتری ممکن است تجویز شود، که در آن تصاویری از اندام در حالت لایه به لایه گرفته می شود، به همین دلیل ایده واضحی از محل دقیق تراکم مربوط به آن به نظر می رسد. استفاده از روش های تشخیصی ذکر شده به شما امکان می دهد تا تشخیص را به طور کامل روشن کنید، پس از آن می توانید دوره مناسب درمان فردی را تجویز کنید.

رفتار

درمان پرکاری تیروئید بر دستیابی به اهداف خاص متمرکز است. بنابراین، قبل از هر چیز، لازم است به دست آورد سطح نرمالهورمون ها، که با تجویز درمان دارویی مناسب تضمین می شود. علاوه بر این، نیاز به درمان جراحیکه دلالت بر نیاز به برداشتن آدنوم، گواتر یا تشکیل توموردر ناحیه غده تیروئید اقدامات اضافیدرمان شامل اثرات علامتی است که به همین دلیل می توان عملکرد سیستم ها و اندام ها را در بدن یک فرد بیمار بهبود بخشید. بیایید نگاهی دقیق تر به این روش ها بیندازیم.

درمان دارویی پرکاری تیروئید در درجه اول شامل استفاده از داروهای ضد تیروئید است که عمدتاً در موارد بزرگ شدن جزئی غده تیروئید استفاده می شود. اگر غده به اندازه قابل توجهی (بیش از 40 میلی لیتر) برسد و وضعیت عمومی با تظاهرات علائمی که نشان دهنده فشرده شدن اندام های مجاور است مشخص شود، درمان دارویی تنها می شود. مرحله مقدماتیبرای درمان دیگر - برای درمان جراحی. در درمان بیماری مورد نظر ما، استفاده از داروهای ضد تیروئید که گروهی از تیونامیدها هستند (داروهای پروپیل تیاوراسیل، تیامازول و غیره) در حال حاضر بسیار رایج است. اساس مکانیسم داروهای مربوط به این گروه این است که آنها یک اثر سرکوب کننده هدفمند بر روی فرآیندهایی دارند که مستقیماً در تشکیل هورمون ها در غده تیروئید دخیل هستند (به ویژه پراکسیداز تیروئید سرکوب می شود).

در شرایط بالا کشورهای توسعه یافتهدرمان تیروتوکسیکوز از طریق استفاده از کاربیمازول برای این منظور انجام می شود. این یک داروی طولانی اثر (در غیر این صورت به عنوان طولانی مدت شناخته می شود) است؛ به ویژه در موارد اشکال شدید بیماری موثر است. این دارو علاوه بر تأثیر لازم بر روی تشکیل هورمون ها در غده تیروئید، از تبدیل T4 (یعنی تیروکسین) به T3 (یا تری یدوتیرونین) جلوگیری می کند. قابل ذکر است که در هنگام مصرف 20 میلی گرم از این دارو، وضعیت ناشی از کم کاری تیروئید کاملاً جبران می شود.

همچنین در کشورهای توسعه یافته درمان با استفاده از ید رادیواکتیو. این ید به سرعت به غده تیروئید نفوذ می کند و پس از آن به تدریج در ناحیه خود تجمع می یابد. هنگامی که ید رادیواکتیو تجزیه می شود، سلول های غده تیروئید، تیروسیت ها، از بین می روند.

چاقی وضعیتی از بدن است که در آن چربی اضافی در فیبر، بافت ها و اندام های آن انباشته می شود. چربی بدن. چاقی، که علائم آن افزایش وزن 20 درصد یا بیشتر در مقایسه با مقادیر متوسط ​​است، تنها دلیل ناراحتی عمومی نیست. همچنین منجر به بروز مشکلات روانی-فیزیکی در این زمینه، مشکلات مفاصل و ستون فقرات، مشکلات مرتبط با زندگی جنسی و همچنین مشکلات مرتبط با ایجاد سایر شرایط همراه با چنین تغییراتی در بدن می شود.

آمیلوئیدوز کلیه یک آسیب شناسی پیچیده و خطرناک است که در آن متابولیسم پروتئین-کربوهیدرات در بافت کلیه مختل می شود. در نتیجه سنتز و تجمع اتفاق می افتد ماده خاص– آمیلوئید این یک ترکیب پروتئینی-پلی ساکاریدی است که از نظر خواص اولیه شبیه نشاسته است. به طور معمول، این پروتئین در بدن تولید نمی شود، بنابراین تشکیل آن برای انسان غیر طبیعی است و منجر به اختلال در عملکرد کلیه می شود.