آتنولول یک مسدودکننده بتا 1 است و دارای اثرات ضد فشار خون و ضد آنژین است. این دارو به شکل قرص موجود است. بیایید امروز در مورد اینکه چه کسی می تواند قرص آتنولول مصرف کند، برای چه چیزی است، دستورالعمل استفاده در مورد دارو چه می گوید صحبت کنیم.
اثر فارماکولوژیکآتنولول
این دارو در عمل قلب و عروق استفاده می شود، زیرا دارای اثر ضد فشار خون، ضد آنژینال و همچنین اثر ضد آریتمی بر بدن است.
تأثیر مواد در گردش را کاهش می دهد جریان خونکاتکول آمین ها این اثر اینوتروپیک منفی و همچنین اثرات کرونو، درومو و باتموتروپیک دارد که با کاهش ضربان قلب بیان می شود، هدایت مهار می شود و انقباض میوکارد به طور قابل توجهی کاهش می یابد.
اثر کاهش فشار خون به دلیل کاهش فعالیت سیستم خاصی به نام سیستم رنین - آنژیوتانسین است، حساسیت بارورسپتورهای واقع در قوس آئورت کاهش می یابد، سکته مغزی و حجم دقیقه نیز کاهش می یابد. در دوزهای متوسط، تأثیری بر تن عروق محیطی ندارد.
اثر ضد آنژینال آتنولول به دلیل کاهش نیاز به اکسیژن میوکارد است. اثر ضد آریتمیدر نتیجه حذف برخی از عوامل آریتموژنیک رخ می دهد.
اثر افت فشار خون این دارویک روز طول می کشد، با مصرف منظم دارو تا پایان هفته دوم درمان تثبیت می شود. پس از مصرف خوراکی، جذب حدود 60٪، فراهمی زیستی به 50٪ می رسد. اتصال پروتئین به 16٪ می رسد. آتنولول از طریق کلیه ها دفع می شود.
موارد مصرف آتنولول
شرایطی را که آتنولول برای استفاده نشان داده شده است را فهرست می کنم:
سابقه فشار خون شریانی؛
دسترسی بحران فشار خون بالا;
این دارو برای پرولاپس استفاده می شود دریچه میترال;
در صورت بروز سندرم قلبی از طریق نوع هایپرکینتیک;
آتنولول برای دیستونی عصبی در گردش خون تجویز می شود نوع فشار خون بالا;
این دارو برای درمان آنژین صدری تجویز می شود.
همچنین برای پیشگیری و درمان انفارکتوس میوکارد استفاده می شود.
موارد مصرف شامل آریتمی، تاکی کاردی حمله ای, اکستراسیستول بطنیفیبریلاسیون دهلیزی و فلوتر دهلیزی.
این دارو برای لرزش اساسی، بی قراری و علائم ترک مصرف می شود.
علاوه بر این، این دارو در ترکیب گنجانده شده است درمان پیچیدهدر درمان بیماری هایی مانند: کاردیومیوپاتی انسدادی هیپرتروفیک، پیشگیری از میگرن، فئوکروموسیتوم، تیروتوکسیکوز. علاوه بر این، تجویز آتنولول فقط باید توسط یک پزشک واجد شرایط انجام شود.
موارد منع مصرف آتنولول
در میان موارد منع مصرف، شرایطی وجود دارد که استفاده از آتنولول منع مصرف دارد، آنها را ذکر می کنم:
بلوک AV II و درجه III;
سابقه بلوک سینوسی دهلیزی؛
برادی کاردی با ضربان قلب بیش از 40 ضربه در دقیقه؛
دسترسی افت فشار خون شریانیبا انفارکتوس میوکارد؛
این دارو برای استفاده در آن منع مصرف دارد شوک قلبی;
در نارسایی حاد قلبی؛
اگر به آنژین پرینزمتال مبتلا هستید؛
از این محصول در دوران شیردهی استفاده نکنید.
استفاده همزمان از آتنولول با مهارکننده های MAO منع مصرف دارد.
علاوه بر شرایط ذکر شده افزایش حساسیتآتنولول نیز به عنوان یک منع مصرف در نظر گرفته می شود.
مصرف آتنولول و مقدار مصرف
استفاده از آتنولول کاملاً جداگانه تعیین می شود. دوز معمول برای بیماران 25-50 میلی گرم یک بار در روز است. در صورت لزوم، پزشک به تدریج دوز را افزایش می دهد. بیشترین مقدارنباید بیشتر از 200 میلی گرم باشد.
اثرات جانبیآتنولول
از بیرون سیستم قلبی عروقی بیمارانی که آتنولول مصرف می کنند ممکن است برادی کاردی، کاهش فشار خون، اختلال در هدایت AV و همچنین ممکن است برخی علائم مشخصه نارسایی قلبی را تجربه کنند.
از سیستم عصبی: در ابتدا فعالیت های درمانیفرد ممکن است احساس خستگی، سرگیجه، حالت افسردگی، خفیف سردرد، خواب مختل می شود. علاوه بر این، بیمار ممکن است احساس سردی در اندام ها و همچنین پاراستزی داشته باشد.
از بیرون سیستم غدد درون ریز : کاهش قدرت ممکن است مشاهده شود و هیپوگلیسمی در بیماران با سابقه دیابت ایجاد شود.
از بیرون دستگاه گوارش : بیمار ممکن است حالت تهوع، خشکی دهان، یبوست یا اسهال داشته باشد. واکنش های آلرژیک به صورت خارش پوست بیان می شود.
دیگران اثرات جانبیدر پاسخ به استفاده از آتنولول: افزایش تعریق، پرخونی پوست، نزول کردن عملکرد ترشحیمایع اشک آور، ملتحمه ایجاد می شود و علائم نیز ظاهر می شود انسداد برونش.
دستورالعمل های ویژه
آتنولول باید با احتیاط مصرف شود دیابت قندی، در اسیدوز متابولیکدر سن بالا، با واکنش های آلرژیک، با سندرم رینود، با میاستنی گراویس، با فئوکروموسیتوم، با تیروتوکسیکوز، و همچنین در حضور پسوریازیس.
آماده سازی حاوی آتنولول (آنالوگ)
Atenolol، Atenolol-aggio، Prinorm، Atenolol compositum sandoz، Atenolol nycomed، Atenolol-teva، Tenorox، Tenolol، Tenoric، Tenoretic، Tenochek، Atenolol-ratiopharm، Tenormin، Tenonorm، Vero-atenoldatenol.
نتیجه
استفاده از داروهای حاوی آتنولول به شکل ماده شیمیایی فعال، باید فقط پس از تجویز پزشک معالج انجام شود.
که در کابینت داروهای خانگیزوج فرد سالممجموعه ای از داروهای لازم برای شرایط شدید همیشه در دسترس است. اگر فردی در خانواده "تواریخ" داشته باشد، موارد استاندارد: "ید، پراکسید، مسکن، آرام بخش، بله" انجام نمی شود.
بیماران مبتلا به فشار خون و بیماران قلبی همزمان اغلب آتنولول را در دسترس دارند. هنگامی که قلب "وحشی" می شود، و حتی با درد پاسخ می دهد، آتنولول کمک کننده خوبی است، گاهی اوقات غیر قابل تعویض.
آتنولول: انواع، نشانه ها، دستورالعمل استفاده
نام تجاری دارو و ماده فعال آن یکسان است. آتنولول. این اولین دارو در این خط است. بر اساس این خط، تولید کنندگان شرکت های دیگر بعداً تولید یک محصول دارویی مشابه را راه اندازی کردند.
آتنولول در دوز 0.1 گرم (قرص) و نیمی از این دوز - 0.05 گرم موجود است. در میلی گرم این دوز به ترتیب 100 و 50 است.
قرص هایی با دوز متفاوت - 25 میلی گرم - نیز در فروش ظاهر شد.
قرص ها حاوی هیچ ماده فعالی نیستند شکل خالص. همیشه مواد کمکی وجود دارد که این میلی گرم دارو در آنها توزیع می شود. اولین، آشنا به نسل قدیمی، آتنولول آنها را فقط در هسته دارد، بدون پوسته است و ترکیب دارو شامل حداقل مواد افزودنی است.
شرکت های دیگری که تولید این دارو را به عهده گرفتند، پوسته ای اضافه کردند. یک ترکیب کمی (کیفی نیز) اضافه شده است مواد شیمیاییدر تبلت گنجانده شده است. پوسته شامل اجزای خود است.
گروهی که دارو نشان می دهد بتا بلوکرها هستند. 
فارماکودینامیک
عملکرد معمول بتا بلوکرها. آتنولول به طور انتخابی، نه بر روی کل بدن، بلکه به صورت هدفمند عمل می کند: انتخاب قلبی. هدف آن: تأثیر بر قلب و تغذیه آن است عروق کرونر، کمک سیستم گردش خونقلب برای مقابله با بار. یا از حمله آنژین صدری تسکین یا در اغلب موارد از آن جلوگیری کنید.
مصرف آتنولول در روز اول کاهش می یابد برون ده قلبی. به این موضوع واکنش انعکاسی نشان دهید عروق محیطی، مقاومت آنها افزایش می یابد. اثر درمانی نیست، اما فاجعه بار نیست. با استفاده مداوم، وضعیت رگ های خونی در عرض 24، حداکثر 72 ساعت یکسان می شود.
درمان بیشتر با آتنولول این مقاومت را حتی در مقایسه با قبلی قبل از اولین دوز کاهش می دهد. این باعث کاهش فشار خون (اثر ضد فشار خون) و یکنواخت شدن ریتم در افرادی که از آریتمی رنج می برند، می شود. 
ارائه دارو و ضد آنژینال - تسکین دهنده علائم ایسکمیک(درد، تنگی نفس) عمل. آتنولول خاصیت ضد درد ندارد. درد از بین می رود زیرا علت آن از بین می رود. این نکته مهم. فقط این نیست که علامت متوقف شود، بلکه روند بهبودی نیز رخ می دهد.
این طرح به شرح زیر است: دارو تأثیر ملایمی بر گیرنده های بتا1-آدرنرژیک قلب و عروق خونی آن دارد. این امر نیاز میوکارد به اکسیژن را حتی در شرایط استرس - فیزیکی یا احساسی - کاهش می دهد. جریان اکسیژن در این زمان افزایش می یابد، بنابراین دارو از طریق آن عمل می کند سیستم عصبی. حجم گردش خون در واحد زمان – دقیقه (IOC) کاهش می یابد. این مستلزم کاهش در هر دو مقدار است فشار خون- سیستولیک و دیاستولیک کمتر.
سیستم هدایت میوکارد سیگنال تحریک کوچکتری دریافت می کند. این امر تاکی کاردی را متوقف می کند و انواع مختلفاکستراسیستول ضربان قلب کند می شود، ریتم انقباضات یکنواخت می شود. ضربان قلب پس از مصرف آتنولول در عرض حدود یک ساعت به شدت کاهش نمی یابد. یک تغییر ناگهانی، انتقال از تاکی کاردی به تقریبا برادی کاردی، برای میوکارد خطرناک است. دارو کار می کند - به آرامی، این نیز یک مزیت است.
در نتیجه، قلب محافظت می شود، گرسنگی اکسیژنتجربه نمی کند، اضافه بار وجود ندارد. مسدود شده اند گونه های خطرناکآریتمی ها وضعیت بیمار عادی و تثبیت شده است.
اثر آتنولول به طور خاص بر گیرنده های بتا1-آدرنرژیک تأثیر می گذارد. همچنین گیرنده های بتا 2 آدرنرژیک در بدن وجود دارد.
آنها کار را تنظیم می کنند:
گیرنده های بتا-آدرنرژیک فرآیندهای متابولیک (متابولیسم کربوهیدرات) را کنترل می کنند.
آتنولول در دوزهای توصیه شده در دستورالعمل استفاده و تجویز شده توسط پزشک با عملکرد گیرنده های آدرنرژیک نوع 2 تداخلی ندارد. بیش از حد دوز می تواند این گیرنده ها را مسدود کند، بنابراین حداکثر 100 میلی گرم است و نباید بیشتر مصرف کنید.
فارماکوکینتیک
این دارو به سرعت از دستگاه گوارش جذب می شود، اما نه به طور کامل؛ تقریباً نیمی از ماده فعال وارد جریان خون می شود. اگر شرایط ایجاب کند اقدام سریع، قرص زیر زبان قرار می گیرد. در آنجا غشای مخاطی عروق زیادی دارد و دارو مستقیماً از طریق آنها وارد جریان خون می شود.
به طور سنتی، استفاده از آتنولول - خوراکی - نشان داده شده است. روش زیر زبانی (زیر زبانی) - فقط برای شرایط اضطراریزمانی که داروهای دیگر به دلایلی در دسترس نیستند. 
در صورت تجویز خوراکی (داخلی، از طریق دهان)، غلظت لازم (حداکثر) دارو طی دو ساعت پس از مصرف در خون حاصل می شود. پروتئین های خون تا حدودی، تا 15٪، به ماده فعال متصل می شوند. کبد در متابولیسم آتنولول نقش ندارد. از طریق کلیه ها دفع می شود. شغل مناسباین دارو قبلاً در بدن ساخته شده است و تا 100٪ (گاهی اوقات کمتر - تا 85٪) - به همان شکل و بدون تغییر دفع می شود.
نشانه ها
موارد مصرف آتنولول اندک، اما بسیار مهم است.
فشار خون شریانی. با استفاده منظم، تثبیت فشار به آرامی اما قابل اعتماد رخ می دهد. این دارو در مرحله اولیه، اول، بیماری و در مرحله دوم استفاده می شود. همچنین در ترکیب با داروهای گروه های دیگر در درمان مرحله سوم فشار خون بالا کمک می کند.
یعنی با توجه به دستورالعمل استفاده، که در آن بیمار به دنبال این است که آتنولول به چه فشاری کمک می کند، توصیه می شود از آن تا مقادیر 180/110 استفاده شود.
اما، اگر زیر زبانی گرفته شود، زیر زبان له شود، به «بیش از دویست» نیز کمک خواهد کرد. علاوه بر این، به سرعت کمک خواهد کرد، اگرچه آنها او را "آهسته" می دانند. فرم انتشار در اینجا مهم است: بدون پوسته، دارو بلافاصله شروع به کار می کند.
روش مصرف نیز مهم است: وقتی آتنولول از عروق زیر زبانی به خون جذب شود، بسیار سریعتر عمل می کند. این خاصیت آتنولول بدون پوسته را به یک دستیار ارزشمند در توقف حمله بیماری ایسکمیک قلبی، حمله تاکی کاردی و بحران فشار خون تبدیل می کند. این آسیب شناسی می تواند به طور همزمان یا جداگانه رخ دهد؛ دارو در هر دو مورد موثر است.
پیشگیری از حملات آنژین صدری هنگامی که قلب محافظت می شود، احتمال حمله تقریباً از بین می رود. میوکارد تغذیه کافی دارد، بافت ها و رگ های خونی آن اضافه بار را تجربه نمی کنند. آتنولول در حالت استراحت و در حین فعالیت بدنی به این ترتیب عمل می کند.
تاکی کاردی. آتنولول با کاهش ضربان قلب به طور مستقیم بر تاکی کاردی اثر می گذارد، آن را از بین می برد و ریتم به مقادیر طبیعی باز می گردد.
چنین نوع اختلال ریتم وجود دارد: تاکی کاردی حمله ای. با این بیماری، حتی در پس زمینه برادی کاردی معمولی، ممکن است حمله (حملات) تاکی کاردی رخ دهد. درمان مرسوممشکل: مسدودکننده های بتا ریتم را کاهش می دهند و ریتم بیمار در ابتدا نادر است. 
اما در زمان حمله، آتنولول است که در صورت مصرف زیرزبانی می تواند کمک کند. اقدام سریع اما کوتاه مدت خواهد بود. این دقیقاً همان چیزی است که لازم است، زیرا داروهای طولانی اثر خطرناک هستند: پس از حمله، ریتم آهسته معمول ایجاد می شود. کاهش بیشتر آن غیرممکن است. بنابراین استفاده خوراکی (داخلی) مناسب نیست. فقط زیر زبان.
اکستراسیستول. ارزش ویژه آتنولول این است که دارویی که قیمت آن نمادین است - کمی بیش از 10 روبل - زندگی را نجات می دهد. از تخلف جلوگیری می کند ضربان قلب. نه تنها تاکی کاردی - اکستراسیستول. فوق بطنی و تهدید کننده زندگی: بطنی.
اگر اکستراسیستول های نامنظم در بیماری که دائماً آتنولول مصرف نمی کند و دارو وجود دارد رخ دهد، باید آن را مصرف کنید. همچنین - زیر زبانی. این برای کسانی که نمی توانند ضد آریتمی های گروه ها و ترکیبات دیگر را تحمل کنند مهم است.
عدم تحمل دارو تبدیل شده است یک اتفاق رایج. اگر آتنولول به خوبی تحمل شود، می تواند جان فردی را که بیشتر مورد توجه است نجات دهد وسیله موثر"نرو".
موارد منع مصرف
حساسیت فردی عدم تحمل دارو یا حساسیت به اجزای آن. مورد دوم با ظهور آنالوگ های آتنولول بیشتر مشاهده شد.
بدن خود ماده فعال را بدون مشکل می پذیرد، اما پرکننده ها یا مواد موجود در پوسته عناصر شیمیایی، به راحتی می تواند آلرژی ایجاد کند.
هر شرکتی که تولید دارو را متعهد می شود، سعی می کند "امضای امضا" خود را اضافه کند، یک جزء جدید. آنها ادعا می کنند که این یک پیشرفت، یک محافظت، یک چیز اضافی است اثر درمانی. همیشه اینطور نیست. بیمارانی که به شدت «مملو از مواد شیمیایی» از داروها هستند، اغلب نمی توانند بدون آن جذب کنند واکنش آلرژیکاین جدید و بهبود یافته است.
آتنولول نیکومد - آنالوگ فرم اولیه- دارای همان موارد مصرف آتنولول (برای فشار خون بالا، تاکی کاردی و سایر موارد). ماده شیمیایی فعال- یک، آتنولول. به طور کلی پذیرفته شده است که آتنولول نایکومد، تولید شده توسط یک شرکت معتبر، فاقد بخشی است. اثرات جانبی. دارای پوسته ای است که از معده محافظت می کند. و اثر دارو را ملایم تر خواهد کرد.
نگاه کن دستورالعمل های اصلیآتنولول نایکومد: با توجه به کاربرد آن آنالوگ کاملفقط آتنولول اما حساسیت بدن و همچنین ترکیب مواد کمکی ممکن است متفاوت باشد.
خود دارو (با هر نام تجاری و نامی: آتنولول، آتنولول بلوپو یا نایکومد) و آنالوگ های دارو تأثیر شدیدی بر دستگاه گوارش دارند. کافی است یک بار آن را زیر زبانی مصرف کنید - مشخص می شود که چقدر است. یک داروی له شده که بر روی زبان یا مخاط باکال قرار می گیرد باعث سوختگی می شود. واضح است که این اتفاق برای مخاط دستگاه گوارش در هر قسمتی از آن می افتد. غشاء حل می شود، آتنولول به غشای مخاطی آسیب می رساند.
مواد اضافی پوسته ها متفاوت است. در آتنولول ساده، پوسته ازن حاوی اکسید تیتانیوم، پلی وینیل الکل و سایر عناصر شیمیایی (opadry، macrogol) است.
دستورالعمل‌های آتنولول نایکومد نشان می‌دهد: پوسته، از جمله، حاوی پروپیلن گلیکول و هیپروملوز است. این اضافات به برخی آسیب نمی رساند و حتی ممکن است کمک کند. و ممکن است کسی فقط یک جزء را تحمل نکند که با یک واکنش آلرژیک واکنش نشان می دهد. 
افزودنی ها و مارک ها قیمت دارو را بسیار افزایش داده اند؛ قیمت آتنولول نایکومد 6 تا 10 برابر بیشتر از نسخه قبلی خود است. تولید در آلمان به نظر مصرف کننده بهتر از طب داخلی. سازنده روسی(Zhigulevsk) فقط قیمت همان 30 قرص روکش دار را دو برابر کرد. نام همان باقی ماند.
آتنولول بلوپو دارد دستورالعمل های مشابهاز نظر کاربرد، این همان دارو است که فقط در کرواسی ساخته شده است. دفاتر نمایندگی این شرکت در روسیه وجود دارد شرکت داروسازی. برخی از افزودنی‌ها مشابه آلمانی‌ها هستند، و همچنین یافته‌های دارویی خاص خود وجود دارد: موم کارنائوبا، دی‌سدیم ادتات دی‌هیدرات.
ارزش توجه به این واقعیت را دارد: داروهای موجود در پوسته قطعاً مفید نیستند وضعیت شدید. توجه: در ابتدا، آتنولول برای فورس ماژور در نظر گرفته نشده بود.
اگر در مورد آن فکر می کنید: قرص آتنولول برای چه چیزی تجویز می شود؟ برای فشار خون و پیشگیری از آنژین صدری. اما با این حال، می توانید از آتنولول ساده و ارزان خانگی با حداقل پرکننده و چگونه استفاده کنید آمبولانس. اما فرم‌های گران‌تر «ملایم» مجاز نیستند. فقط پیشگیری وظیفه آنهاست. پوسته "سرعت" را کاهش می دهد و می تواند یک وضعیت خطرناک را تشدید کند.
برادی کاردی. ریتم از نظر پاتولوژیک کند است، کاهش ضربان قلب غیرممکن است، کاری که آتنولول انجام می دهد. موارد منع مصرف راهنما: ضربان قلب کمتر از 60. استثنا در بالا توضیح داده شده است: «نشان‌ها. تاکی کاردی". 
SSSU. ضعف ضربان ساز گره سینوسی، یا اختلال عملکرد آن مداخله بتابلوکرها را تحمل نمی کند. انقباضات قسمت های قلب در این آسیب شناسی آشفته است، اثر آتنولول قابل پیش بینی نیست.
CHF جبران نشده یا حاد. این دارو باعث افزایش بار معده چپ و فشار خون دیاستولیک در ابتدای درمان می شود که در این موارد خطرناک است. بطن چپ قلب در حال حاضر در بیماران مبتلا به فشار خون بیش از حد بارگذاری شده است، و بنابراین به طور جبرانی بزرگ شده است.
قلب به طور کامل شل نمی شود: فشار در لحظه آرامش فرضی (دیاستول) به طور قابل توجهی افزایش می یابد. افزایش این اثر با آتنولول، حتی برای مدت کوتاه، یک خطر است. در پذیرایی مداومبوجود خواهد آمد کمبود اکسیژنمیوکارد
کاردیومگالی ( قلب گاو نر). ماهیچه‌های میوکارد بزرگ می‌شوند، تحلیل می‌روند و سایر روش‌های کمکی در اینجا استفاده می‌شوند. رسانایی مختل شده است، توصیه نمی شود با مسدود کننده های بتا روی آن عمل کنید، می تواند عواقب شدید - حتی غیرقابل جبران - داشته باشد.
فشار خون پایین (هیپوتانسیون). به خصوص اگر در هنگام حمله قلبی خطرناک باشد. حتی اگر حمله قلبی وجود نداشته باشد، ممکن است اتفاق بیفتد. فشار خون پایین، با عروق خونی ضعیف بیماران فشار خون شریانییا هسته، جریان خون کافی را برای تغذیه میوکارد و مغز فراهم نمی کند. احتمال حوادث عروقی افزایش می یابد. 
مصرف مهارکننده های MAO ترکیب با آتنولول غیرقابل قبول است. این ترکیب مملو از افت فشار خون شدید ارتواستاتیک است.
دارو را مصرف نکنید اگر:
تحت نظارت، در صورت نصب با احتیاط:
باردار و سالمند - مراقبت ویژههنگام استفاده تجویز شده بر اساس علائم حیاتی، وضعیت را به دقت زیر نظر دارد.
کاربرد و دوز
یک بار در روز، قبل از غذا. حداقل دوز اولیه 50 میلی گرم است. دوز درمانی معمول با تحمل نرمال 100 میلی گرم است. نتیجه گیری در مورد اثربخشی - پس از دو هفته. 100 میلی گرم - حداکثر، در صورت وجود مشکلات کلیوی، دوز را به نصف کاهش دهید.
اثرات جانبی
تداخلات دارویی
خطرناک در صورت ترکیب با:
دستورالعمل های ویژه
هنگام مصرف آتنولول باید به طور منظم نظارت شود:
شما نباید دارو را به طور ناگهانی قطع کنید، این وضعیت را بدتر می کند و علائم ممکن است بدتر شود:
- فشار خون؛
قبل از عمل با بیهوشی، دارو زودتر قطع می شود. مکث - دو روز، سپس فقط بیهوشی.
فاصله بین تجویز وراپامیل و تجویز آتنولول 48 ساعت است.
آنالوگ ها
آنالوگ های آتنولول، دوقلوهای مطلق آن، حتی دستورالعمل استفاده یکسان است، فقط قیمت ها متفاوت است، گاهی اوقات نام ها و بررسی های متخصصان قلب و بیماران. در اینجا آنالوگ ها وجود دارد:
انتشار نسخه.