گروه خونی کجا تجویز می شود؟ ترکیب خون گروه های خونی مختلف. آیا می توان بدون خروج از خانه گروه خونی خود را تشخیص داد؟

موقعیت های پیش بینی نشده مختلفی می تواند در زندگی یک فرد رخ دهد: تصادفات، حوادث. برای ارائه سریع کمک، پزشک باید اطلاعات اولیه پزشکی بیمار را بداند.کارشناسان به شما می گویند که چگونه به راحتی و به سرعت گروه خونی خود را تشخیص دهید.

چرا ممکن است به آن نیاز داشته باشید؟

گروه یک عدد ترتیبی است که با وجود یا عدم وجود آنتی ژن های خاص در گلبول های قرمز تعیین می شود. دانستن آن در ضروری است موارد زیر:

• در حین انتقال خون، ضمن جستجوی اهداکننده مناسب برای گیرنده و رفع ناسازگاری آنها.
• هنگام برنامه ریزی بارداری - برای جلوگیری از تضاد Rh بین مادر و کودک.
• در طول آماده شدن برای جراحی

پیدا کردن اهدا کننده مناسبگروه خونی کمک خواهد کرد که تعیین آن در انجام می شود شرایط آزمایشگاهی. فقط در این صورت تزریق خون باعث رد و عوارض نمی شود. همه انواع خون نمی توانند با یکدیگر مخلوط شوند. بنابراین، ناقل گروه اول یک اهداکننده جهانی برای همه افراد است و خون گروه دوم را فقط می توان به بیمارانی با گروه مشابه یا 4 تزریق کرد، گروه دوم بهترین گیرنده هستند، آنها می توانند با هر خونی تزریق شوند.

در موارد نادر، در دوران بارداری، درگیری های ایمنی بین مادر و کودک ایجاد می شود. برای مادر باردارشما باید از نظر وجود آنتی بادی آزمایش شده و به طور منظم با پزشک خود معاینه شوید.

مهمدارای شاخصی مانند فاکتور Rh است.

عزم به موقعفاکتور Rh در خون از تضاد Rh در خون جلوگیری می کند مادر باردار در حال زایمان.

چگونه برای آزمون آماده شویم

قبل از تعیین گروه خونی و فاکتور Rh، باید:

• رژیم غذایی خود را عاقلانه بسازید - پرخوری نکنید، مصرف کنید تعداد زیادی از آب تمیز;
• در مورد مصرف داروها و داروها به پزشک خود اطلاع دهید.
• اجتناب کردن موقعیت های استرس زاو اضافه بار فیزیکی؛
• سیگار و نوشیدنی های الکلی را کنار بگذارید.

اقدامات فیزیوتراپی نیز باید به طور موقت به تعویق بیفتد. کارشناسان توصیه می کنند 8 تا 12 ساعت قبل از اهدای خون غذا نخورید. آزمایشات در اوایل صبح انجام می شود، بنابراین چنین روزه داری باعث ناراحتی فرد نمی شود. پس از دریافت نتایج، آزمایش مجدد خون توصیه می شود. این به اطمینان از صحت تجزیه و تحلیل کمک می کند.

گروه خونی در کلینیک چگونه تعیین می شود؟

در آزمایشگاه های ایمونولوژی، خون برای فاکتور Rh آزمایش می شود و وابستگی گروهی آن مشخص می شود. این آزمایشگاه ها در مراکز درمانی خاص و برخی بیمارستان ها فعالیت می کنند. افرادی که به این فکر می کنند که چگونه گروه خود را بشناسند می توانند با این موسسات تماس بگیرند.

برای تشخیص سریعبیمار می تواند با یک پزشک عمومی در محل زندگی خود مشورت کند. پزشک ارجاعی صادر می کند که با آن فرد در روز مقرر به اتاق درمان می آید. نتایج در 2-3 روز کاری آماده خواهد شد، آزمایشات به صورت رایگان انجام می شود. در کلینیک های خصوصی، ارجاع برای آزمایش لازم نیست: در اینجا می توان با یا بدون وقت قبلی، خون اهدا کرد. در مورد شرایط دریافت نتایج تمام شدهدستیار آزمایشگاه خواهد گفت، اما اغلب آنها روز بعد صادر می شوند.

برای انجام مطالعه، مقدار کمی خون از ورید کوبیتال بیمار گرفته می شود. برای اهداف مشابه، در زایشگاه، خون از نوزادان تازه متولد شده از رگ سر گرفته می شود. در هر دو مورد، الگوریتم تعیین گروه خونی یکسان است: خون مخلوط شده با محلول مخصوص در لوله آزمایش و سپس در سانتریفیوژ قرار می گیرد. در طی این روش، یک رسوب تحت تأثیر آگلوتینین ها تشکیل می شود. محلول نمکی با غلظت 3 درصد به ظرف با مواد کار اضافه می شود.

هنگام تشخیص گروه خونی، روش تعیین یکسان باقی می ماند. امروزه پزشکان هنوز از سیستم استاندارد AB0 استفاده می کنند. این سیستم به عنوان پایه ای برای یک آزمایش ویژه برای تعیین گروه و رزوس عمل می کند. حروف A و B مخفف لیپیدهای خاصی هستند که آگلوتینوژن نیز نامیده می شوند.

مطالعه به 2 واحد خون نیاز دارد.

معرف Anti-A به اولی و anti-B به دیگری اضافه می شود. وجود آنتی بادی ها نشان دهنده یک یا گروه دیگر است.

راه های یکسانی برای تعیین فاکتور Rh وجود دارد. اگر پس از تکان دادن مایع در سانتریفیوژ، پوسته های سفید روی سطح ظاهر شود، Rh+ تشخیص داده می شود. هنگامی که یک مایع صورتی در لوله آزمایش تشکیل می شود، متخصصان نتیجه می گیرند که Rh بیمار منفی است. این روش برای تعیین فاکتور Rh به شما امکان می دهد نتیجه صحیح تضمین شده را بدست آورید.

چه تکنیکی استفاده می شود

یک تکنیک واحد برای تعیین گروه و فاکتور Rh وجود دارد. در طول مطالعه، آگلوتینوژن ها - آنتی بادی ها استفاده می شود. در اینجا ممکن است یک واکنش مثبت یا منفی رخ دهد. 4 گزینه برای نتایج نهایی وجود دارد. این:

• غیبت کاملآگلوتیناسیون در 4 سلول کار، که نشان دهنده گروه اول است.
• عدم وجود واکنش مطلوب در سلول های 1 و 3 یا گروه دوم.
• گروه 3 در صورت عدم وجود آگلوتیناسیون در سلول های 1 و 2.
• وجود آگلوتیناسیون در سلول های 1، 2، 3 - 4 گروه.

سیستم ABO به شما امکان می دهد اطلاعات لازم را در آن پیدا کنید در اسرع وقت. این روش تعیین گروه خونی خود را ثابت کرده است و در اکثر موارد استفاده می شود مراکز پزشکی.

چگونه بدون آزمایش گروه خونی خود را بفهمیم؟

امروزه هر فردی می تواند به طور مستقل و بدون مراجعه به مراکز درمانی، گروه خونی خود را تعیین کند. می توانید با مشاهده اطلاعات مربوطه در پرونده پزشکی والدین خود مشکل را حل کنید. دختران وارث گروه پدر و پسران از گروه مادرشان. والدین با شاخص های یکسان فرزندانی با همان ویژگی ها به دنیا می آورند. جدول زیر به شما کمک می کند تا با آگاهی از مشخصات والدین، اطلاعات لازم را به دست آورید:

اطلاعات لازم ممکن است در پرونده پزشکی شخصی فرد واقع در کلینیک در محل سکونت موجود باشد. می توانید اطلاعات را در میز پذیرش یک موسسه پزشکی کسب کنید.

شما می توانید داده های خود را بدون تجزیه و تحلیل در بیمارستان با استفاده از یک آزمایش ویژه بررسی کنید. برای انجام یک نظرسنجی خانگی، باید یک کیت متشکل از چندین جزء خریداری کنید:

• قرص هایی با 5 سوراخ که با آنها می توانید فاکتور و گروه Rh خون خود را پیدا کنید.
• ابزار برای به دست آوردن نمونه؛
• میله های شیشه ای برای مخلوط کردن مایعات؛
• پیپت تمیز برای انتقال محلول ها

این کیت به فرد این امکان را می دهد که بفهمد چه نوع خونی دارد. هرکسی میتونه خودش تحلیل کنه چاه های روی قرص حاوی معرف هایی برای آنتی ژن ها (کولیکلون -A، -B، -AB) و همچنین آنتی ژن اصلی است که به شما امکان می دهد فاکتور Rh خود را (کولیکلون ضد D) پیدا کنید.

چاه شماره 5 حاوی معرف کنترل است. این کمک می کند تا از خطاها و نادرستی های احتمالی جلوگیری کند، وابستگی گروه را به درستی تعیین کند و موارد دیگر شاخص های مهم. علیرغم سهولت و در دسترس بودن این روش، هنوز ثابت شده ترین روش تحقیق تماس با آزمایشگاه یا مرکز پزشکی تخصصی است. احتمال خطا در در این موردنسبتا کوچک.

در برخی از کشورها، به خصوص ژاپن، مردم بر این باورند که با نگاه کردن به گروه خونی خود می توانید شخصیت خود را تشخیص دهید. گروه خونی و فاکتور Rh فرد در هنگام جستجوی کار در رزومه مشخص شده است. برخی از شرکت های ژاپنی قبول می کنند موقعیت های رهبری، با در نظر گرفتن این تفاوت های ظریف.

گروه خونی ترکیبی از آنتی ژن های گلبول قرمز است که توسط ژنتیک فرد تعیین می شود. فاکتور Rh یک پروتئین خاص بر روی غشای گلبول های قرمز است. وجود این پروتئین نشان دهنده یک فاکتور Rh مثبت است که 85 درصد جمعیت دارای آن هستند. غیبت منفی است

رایج ترین گروه اول است. در 40-50 درصد افراد شناسایی شد. واقعیت این است که همانطور که بسیاری از دانشمندان معتقدند این باستانی ترین گروه خونی است که همه مردم داشتند کره زمینصد هزار سال پیش

30-40 درصد افراد گروه دوم را دارند. 10-20 درصد سومی دارند. و تنها 5 درصد از مردم در سراسر جهان می توانند به چهارمی ببالند که در نتیجه اختلاط دوم و سوم به معنای واقعی کلمه هزار سال پیش به وجود آمد.

با این حال، عامل Rh نه تنها برای شناخت شخصیت یک فرد ضروری است. بدون این داده ها غیر ممکن است. پس از دریافت صدمات جدی، در هنگام بسیاری از بیماری‌های خطرناک، خونی که به فرد مناسب است تزریق می‌شود. هر بیمارستانی آزمایش هایی را برای تعیین این شاخص انجام می دهد. با این حال، در اضطراریزمانی برای چنین رویه هایی وجود ندارد. بنابراین هر فرد باید گروه و فاکتور Rh خود را بشناسد.

در یک آزمایشگاه پزشکی، متخصصان یک قطره از خون بیمار را برای تجزیه و تحلیل از انگشت خود می گیرند. این گروه با استفاده از سرم های استاندارد ایزوهماگلوتینه تعیین می شود. سرم های مخصوصی بر روی صفحات سفید با سطح مخصوص اعمال می شود و مقدار کمی خون روی هر صفحه قرار می گیرد. در نتیجه، متخصص ترکیبی از مثبت و واکنش های منفی، که به او امکان می دهد وابستگی گروهی بیمار را تعیین کند. این روش چند دقیقه طول می کشد و بیمار حداقل تجربه را تجربه می کند احساسات دردناکوقتی دکتر پوست انگشتش را می‌کشد تا خون بگیرد.

چگونه گروه خونی خود را بدون مراجعه به کلینیک پزشکی تعیین کنیم؟

ابتدا پاسپورت خود را چک کنید. برخی افراد در پاسپورت خود مهر خاصی دارند که نشان دهنده گروه خونی و فاکتور Rh شهروند است.

دوم اینکه خودت رو بشناس کارت پزشکی. اغلب شامل تمام اطلاعات لازم است. ویژگی های گروه خونی می تواند مقادیر 00 (نشان دهنده گروه اول)، 0A (دوم)، 0B (سوم) و AB (چهارم) باشد.

سوم، گروه خونی والدین خود را بیابید. اگر مطابقت داشته باشند، احتمالاً همان گروه را به ارث برده اید.

با این حال، اگر چنین دستورالعمل هایی را در جایی پیدا نکردید، برای آزمایش با یک موسسه پزشکی تماس بگیرید. این نکات در مورد چگونگی تعیین گروه خونی خود را فقط در شرایطی می توان اعمال کرد که نتیجه چنین مطالعاتی را فراموش کرده باشید. دیگران راه های دقیقهیچ تعریفی از گروه شما وجود ندارد. فقط یک متخصص می تواند خون شما را بررسی کند. پزشکی مدرن با کمک آخرین اختراعات این کار را به طرز باورنکردنی آسان و سریع می کند.

این رویه ها را به تعویق نیندازید. این کار بدون هزینه های مالی قابل توجه امکان پذیر است؛ در اسرع وقت به کلینیک مراجعه کنید. شما باید بدانید نه تنها گروه خودخون و فاکتور Rh، بلکه همان اطلاعات در مورد عزیزان شما. به یاد داشته باشید، با صدمات جدی، یک فرد اغلب به دلیل از دست دادن خون می میرد و تنها دانستن اطلاعات لازم به پزشکان اجازه می دهد تا بلافاصله تزریق خون را انجام دهند. همراه داشتن بیانیه ای از کلینیک که گروه شما را تایید می کند، مفید است. در این صورت پزشکان حتی در صورت از دست دادن هوشیاری به شما کمک خواهند کرد.

یک وضعیت اضطراری می تواند در هر زمان برای هر کسی اتفاق بیفتد - هیچ کس از این مصون نیست. اما ما این قدرت را داریم که بر نتیجه آن تأثیر بگذاریم. برای انجام این کار، نیازی به بحث در مورد چگونگی تعیین گروه خونی خود بدون آزمایش ندارید. شما باید علائم گروه خونی خود را در گذرنامه یا کارت پزشکی خود بیابید و در صورت عدم وجود آنها با یک متخصص تماس بگیرید.

بعلاوه موقعیت های اضطراریبرای بهبود وضعیت فرد، آگاهی از گروه خون و فاکتور Rh لازم است. به عنوان مثال، هنگام ارائه توصیه های تغذیه ای.

3 راه اصلی برای تشخیص نوع خون وجود دارد:

1. ارائه آنالیز به آزمایشگاه.

این روش موثرترین در نظر گرفته می شود. این تحقیق در سطح حرفه ای با تجهیزات ویژه انجام می شود. مزیت روش به دست آوردن نتیجه دقیق است.

1. اهدای خون برای اهدا.

این روش هم دقیق ترین و هم سریع ترین است. علاوه بر این، اهدای خون می تواند به بیماران کمک کند.

1. انجام تحقیقات در منزل یا آزمایشات گروه خونی.

بدون گذراندن آزمایشات لازم، تعیین صحیح گروه خونی بسیار دشوار است، اما احتمال صحت روش تعیین وجود دارد.

مزیت روش این است که نیاز به مراجعه به بیمارستان را از بین می برد. تنها چیزی که لازم است دانش تئوری در حوزه علوم زیستی است.

سیستم خاصی از آنتی ژن های AB0 وجود دارد. گروه خونی ترکیب خاصی از آنتی ژن ها و آنتی بادی های سیستم ABO است که روی گلبول های قرمز خون یافت می شود.

آگلوتینین ها آنتی بادی هایی هستند که در پلاسما یافت می شوند. با کمک آنها مشخص می شود وابستگی گروهی.

α-آگلوتینین مشخصه I و است گروه IIIو β-آگلوتینین برای I و II. در گلبول های قرمز، آنتی ژن های A یا B ممکن است به طور جداگانه، با هم یا به طور کامل وجود نداشته باشند.

از اینجا 4 گروه اصلی وجود دارد:

1. گروه I. با محتوای 2 آگلوتینین در پلاسما مشخص می شود.
2. گروه دوم در محتوای β-آگلوتینین متفاوت است.
3. گروه III با محتوای α-آگلوتینین مشخص می شود.
4. گروه IV - آگلوتینین وجود ندارد.

گروه چهارم نادرترین در نظر گرفته می شود. رایج ترین آنها گروه اول و دوم هستند.

فاکتور Rh (Rh) یک آنتی ژن است که همراه با گروه خون تعیین می شود. می تواند مثبت و منفی باشد.

برای تشخیص دقیق گروه خونی و Rh آن، باید با یک متخصص تماس بگیرید آزمایشگاه پزشکی. اینجاست که با مطمئن ترین دقت مشخص می شود.

شما به آزمایش انگشت نیاز دارید که با مقدار کمی آنتی بادی استاندارد مخلوط می شود (مونوکلانال، آنها تولید می شوند. سلول های ایمنیدر برابر پروتئین). در طول فرآیند اختلاط وجود دارد واکنش بیوشیمیایی، به لطف آن متخصصان آزمایشگاهی نتایج به دست آمده را رمزگشایی می کنند.

بنابراین، در برخی موارد خون به صورت پوسته لخته می شود، اما در برخی دیگر لخته نمی شود.

بسیاری می گویند که اطلاعات مربوط به گروه خونی و Rh در گذرنامه در یک و آخرین صفحات نشان داده شده است. در واقع، چنین رویه ای وجود دارد. به خصوص در زمان شوروی، هر شهروند کشور ملزم به داشتن چنین علامتی بود.

خون از چه چیزی ساخته شده است؟

قبل از اینکه به این سوال بپردازیم که چگونه گروه خونی خود را بشناسیم، بیایید تجزیه و تحلیل کنیم که مایع قرمز از چه چیزی تشکیل شده است. بسیاری از مردم می دانند که حاوی پلاسما و عناصر تشکیل شده متراکم است.

به لطف اولین جزء، "یوشکا" در بدن مایع است، بنابراین تمام اندام ها و سیستم های حیاتی به موقع دریافت می کنند. مواد مغذی. عناصر شکلاز لکوسیت ها، گلبول های قرمز و پلاکت ها تشکیل شده است که لخته شدن خون را تضمین می کند.

ساختار پلاکت ها همچنین شامل آنتی ژن های دو گروه "A" و "B" است.

سرم خون حاوی آگلوتینین است که به دو دسته آلفا و بتا نیز تقسیم می شوند.

در حال پیش رفت تست های آزمایشگاهینمونه های مختلف با یکدیگر ترکیب می شوند و واکنش آنها مشخص می کند که هر کدام از آنها به کدام گروه تعلق دارند. این روش تحقیق «سیستم ABO» نام داشت. کارشناسان دریافته اند که امروزه بیش از یک و نیم میلیون نفر وجود دارد گروه های مختلفمستقر ویژگیهای فردیهر شخص.

در عین حال، یک طبقه بندی استاندارد وجود دارد که بر اساس آن چهار دسته وجود دارد که در هر یک از آنها می تواند منفی یا منفی باشد. فاکتور Rh مثبت. علاوه بر این، دومی معمولاً غالب است.

به عنوان مثال، اگر یکی از والدین دارای گروه خونی 1 با Rh مثبتو دیگری دارای همان گروه است، اما Rh منفی است، سپس فرزندان آنها 90٪ Rh مثبت خواهند بود. این یک دلیل دیگر برای پرس و جو در مورد چگونگی پیدا کردن گروه خونی است.

روش های تعیین HA

داشتن یک سیاست به شما این حق را می دهد که دریافت کنید:

• مراقبت های پزشکی اورژانسی (هنگامی که با آمبولانس تماس می گیرید یا خودتان به دنبال کمک پزشکی هستید).
• درمان سرپایی(یعنی دریافت و مشاوره با متخصصان در یک موسسه پزشکی در محل ثبت نام).
• درمان بستری (درمان در بیمارستان به صورت روزانه یا 24 ساعته)

برای شرکت در آزمون رایگان، باید از موسسه پزشکی در محل ثبت نام ارجاع دریافت کنید. برای این کار باید با یک پزشک متخصص وقت ملاقات بگیرید. پس از معاینه و ارزیابی وضعیت شما، پزشک یک ارجاع برای معاینه آنها می نویسد. در این مورد، طرح زیر کار می کند:

• برای معاینه به همان سازمان پزشکی ارجاع داده می شود.
• در صورت عدم امکان تحویل رایگان در این سازمان، پزشک موظف است به موسسه پزشکی دیگری مراجعه کند.
• اگر در مال شماست محلاین آزمایش را نمی توان به صورت رایگان انجام داد، پزشک دستورالعمل هایی را برای انجام آزمایشات در آزمایشگاه خصوصی با پرداخت هزینه ارائه می دهد.

ساده ترین راه برای فهمیدن اینکه گروه خونی شما کجا نوشته شده است، نگاه کردن به اطلاعات موجود در گذرنامه است. بیشتر افراد روی آن مهری دارند که نشان دهنده گروه خونی و فاکتور Rh مربوطه است. اگر چنین اطلاعاتی در گذرنامه نیست، باید به پرونده پزشکی نگاه کنید.

عصاره کارت باید ویژگی های گروه را نشان دهد. بسته به آنها می توان گروه خونی را تعیین کرد. اگر 00 نشان داده شده است، گروه I دارید. 0A,AA - II; 0B، BB – III و AB – IV. تشخیص فاکتور Rh حتی ساده تر است؛ باید یک " " یا "-" در بالا وجود داشته باشد.

همچنین بخوانید: چگونه شماره بیمه نامه خود را بصورت آنلاین دریابیم

یاد آوردن! فقط یک پزشک متخصص می تواند به درستی گروه و فاکتور Rh شما را در طول آزمایش تعیین کند.

1. گروه خونی کودک توسط والدین قابل تشخیص است. در برخی موارد، گزینه ها ممکن است، در برخی دیگر پاسخ روشن خواهد بود. برای والدین با Rh یکسان، کودک آن را با احتمال 100٪ به ارث می برد. اگر والدین فاکتورهای Rh متفاوتی داشته باشند، شانس ارث بردن هر یک از آنها برابر است. در مواردی که مادر Rh مثبت جنین Rh منفی ایجاد کند، تضاد Rh ممکن است که منجر به سقط جنین و سقط جنین شود. مراحل اولیه. بسیار مهم است که از طرف پزشک اقدام شود.

صبح با معده خالی، خون از ورید گرفته می شود و به آزمایشگاه فرستاده می شود و در آنجا از طریق یک واکنش ساده ایمونوهماتولوژیک مورد بررسی قرار می گیرد. معنای تحلیل بسیار ساده است. یک تکنسین آزمایشگاه با استفاده از یک مداد مومی، هشت علامت را بر روی یک صفحه صاف با توجه به تعداد گروه ها و فاکتورهای Rh در هر یک از آنها ایجاد می کند.

بعد، در کنار هر یک از آنها، یک سرم "استاندارد" قرار می گیرد که مقدار کمی از خون بیمار به ساختار آن اضافه می شود. اگر آنتی ژن سرم با آنتی بادی مایع "قرمز" ترکیب شود و ماسه رسوب کند، به این معنی است که واکنش آگلوتیناسیون رخ داده است.

برای اطمینان از نتیجه نهایی، علاوه بر این، با یک واکنش متقاطع تأیید می شود که به شما امکان می دهد با دقت فاکتور Rh را تعیین کنید. و بیشترین گروه کمیابخون - چهارمین "منفی". اطلاعات در مورد نتایج تجزیه و تحلیل به گذرنامه وارد می شود، زیرا این سند اصلی برای یک فرد است.

روش های مختلفی برای تعیین گروه خونی وجود دارد. همه آنها بر اساس انجام واکنش با نمونه های مورد مطالعه است. اما از اجزای شیمیایی مختلفی به عنوان معرف استفاده می شود. تحت هر شرایطی، آزمایشات آزمایشگاهی در 100٪ موارد نتایج قابل اعتمادی را نشان می دهد.

گروه خونی و فاکتور Rh را می توان در خانه تعیین کرد. با این حال، به مرور زمان لازم است بررسی شود تحقیق خود. از این گذشته ، این روش تعیین فاکتور Rh و گروه خونی برای پزشکان آموزنده نیست ، اگرچه حق وجود دارد.

1. ابتدا BG هر دو والدین تعیین می شود. اگر هر دو یکی داشته باشند، پس کودک نمی تواند دیگری داشته باشد.
2. اگر والدین مطابقت نداشته باشند، فرزندان یکی از آنها را به ارث خواهند برد. تا همین اواخر اعتقاد بر این بود که تفسیر دیگری وجود ندارد. آخرین تحقیقاتثابت کرد که همه چیز به وجود آنتی ژن ها و آنتی بادی های خاص بستگی دارد.
3. چگونه فاکتور Rh را تعیین کنیم؟ اگر هر دو والدین Rh منفی باشند، بسیار ساده است. در این صورت برای اولاد نیز چنین خواهد بود. همه گزینه های دیگر می توانند هر دو " " و "-" را ارائه دهند.

جدولی که به راحتی احتمال به ارث بردن اطلاعات ژنتیکی کودکان از والدین خود را مشخص می کند، امکان پیمایش موقعیت را فراهم می کند. پاسخ به چگونگی تعیین فاکتور Rh جنین تقریباً غیرممکن است.

گروه خونی والدین	احتمال ارث فرزند (%)
	1	2	3	4
1 1	100
1 2	50	50
1 3	50		50
1 4	20	25	25	25
2 2	25	75
2 3	25	50	25	25
2 4		50	25	25
3 3	25		75
3 4		25	50	25
4 4		25	25	50

فاکتور Rh اطلاعات ارثی است، در کودک در رحم شکل می گیرد و در طول زندگی تغییر نمی کند، درست مانند BG. تشخیص رزوس قبل از تولد دشوار است، تنها در صورت انجام آزمایشات خون بند ناف. اما چنین تحقیقاتی بسیار خطرناک است و به شواهد قوی نیاز دارد. به عنوان مثال، در مورد درگیری شدید Rh، برای اجرا درمان به موقع.

همچنین بخوانید: VHI برای کودکان 2018 🚑 سیاست VHI برای کودک

نحوه ارائه خدمات پزشکی رایگان به شهروندان تحت بیمه نامه های پزشکی اجباری توسط مقررات زیر تنظیم می شود:

• قانون شماره 326;
• فرمان شماره 1403;
• قوانین نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه.

به همه شهروندان فدراسیون روسیه که دریافت کرده اند بیمه نامه پزشکی اجباری، تضمین مراقبت های بهداشتی، هم برای برنامه های پایه و هم اضافی (منطقه ای). برنامه اصلی نه تنها شامل درمان آسیب شناسی های تشخیص داده شده توسط پزشک، بلکه همچنین است تشخیص به موقعچنین آسیب شناسی و همچنین اقدامات پیشگیرانه.

فهرست بیماری های مشمول درمان رایگان در سراسر فدراسیون روسیه به طور خلاصه در بند 6 هنر ارائه شده است. 35 قانون شماره 326 و در فهرست بند 4 مصوبه شماره 1403 به تفصیل بیشتر آمده است.

آزمایشات رایگان برای اهداف زیر تجویز می شود:

1. درمان پاتولوژی های موجود در فهرست؛
2. تشخیص این آسیب شناسی؛
3. تشخیص های ممکن آسیب شناسی های همراه;
4. پیشگیری از آسیب شناسی مشکوک و بیماری های همراه.

به عنوان مثال، یک پزشک، بر اساس علائم توصیف شده توسط بیمار، به یک آسیب شناسی خاص مشکوک می شود که اغلب با آسیب شناسی دیگری همراه است. اگر آزمایش‌های وجود بیماری زمینه‌ای رایگان باشد، آزمایش‌های وجود بیماری را انجام دهید بیماری همزمانهمچنین باید به عنوان بخشی از خدمات تحت پوشش شرکت بیمه انجام شود.

استانداردهای اولیه پزشکی که با آن بیماری های ذکر شده در برنامه های اساسی و اضافی درمان می شوند را می توان در وب سایت وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مشاهده کرد.

از جمله اصلی انواع رایگانتحلیل های زیر را می توان متمایز کرد:

• آزمایش خون برای سیفلیس - نشانگرها، HIV و سایر عفونت ها؛
  آزمایش خون و پلاسما برای محتوای عناصر اساسی (گلبول های قرمز)؛
• تحقیقات بیوشیمیاییخون و لنف؛
• تجزیه و تحلیل سطح هورمون؛
• بیوپسی بافت؛
• مطالعات تحلیلی با تکنولوژی بالا بافت ها و اندام ها (MRI، CT)؛
• مطالعات اشعه ایکس;
• تجزیه و تحلیل سونوگرافی بافت ها و اندام ها؛
• سوهان و اسمیر پوست, پوست ختنه گاهو بزاق

فقط آزمایش های گران قیمت برای موارد مشکوک به خودایمنی نادر یا بیماری های ژنتیکی، کمتر از 0.01٪ موارد و همچنین آزمایشات رخ می دهد پزشکی زیبایی.

برای تعیین قانونی بودن ارجاع پزشک برای آزمایش تجزیه و تحلیل های پرداخت شده، باید دریابید که آیا شامل آن می شود یا خیر تجزیه و تحلیل لازمبه لیست خدمات ارائه شده تحت برنامه بیمه پایه.

لازم است بدانید که لیست اولیه خدمات پزشکی ارائه شده در سراسر کشور را می توان با موارد زیر تکمیل کرد:

• منطقه ای برنامه های پزشکی;
• برنامه های کارفرما

برنامه های منطقه ای یارانه های بودجه ای برای پرداخت خدماتی هستند که در لیست همه روسی نیستند و فقط در موضوع خاصی از فدراسیون به صورت رایگان ارائه می شوند. فقط بیمارانی که در یک منطقه خاص ثبت نام کرده اند و از بیمه گذاران محلی بیمه نامه دریافت کرده اند می توانند این خدمات را دریافت کنند.

آیا بدون آزمایش می توان فهمید؟

ممکن است قبل از تولد نوزاد، آزمایشی برای تعیین اینکه آیا شما به یک گروه خونی خاص تعلق دارید انجام دهید.

همه می دانند که هر فردی ژن را از والدین خود به ارث می برد. وضعیت مشابهی در مورد این تحلیل رخ می دهد. برای تعیین آن کافی است گروه خونی پدر و مادر را بدانید. در این مورد، با گذشتن از همه چیز ترکیبات ممکن، می توانید دریابید که آیا یک کودک به یک گروه تعلق دارد یا خیر درصد.

همانطور که در بالا ذکر شد، برای هر گروه وجود دارد نمادها. با استفاده از آنها می توانید اطلاعات لازم را به دست آورید. البته همه موارد تعیین با دقت 100% را تضمین نمی کنند. اما ارزش فهرست کردن ترکیبات ممکن را دارد.

اگر هر دو والدین به گروه اول (00)، دوم (AA) یا سوم (BB) تعلق داشته باشند، به احتمال 100٪ کودک نیز همان را خواهد داشت. در مواردی که یکی از والدین دارای I (00) و دیگری دارای II (AA) یا III (BB) باشد، نتیجه به ترتیب II (A0) یا III (B0) است. گروه چهارم می تواند در کودکی باشد که یکی از والدینش با گروه دوم (AA) و دیگری با سومین (BB) باشد.

با فاکتور Rh وضعیت بسیار ساده تر است. اگر هر دو والدین آزمایش منفی داشته باشند، نوزاد نیز آزمایش مشابهی خواهد داشت. در موارد دیگر، پیش بینی نتیجه غیرممکن است.

توجه! اگر پدر فاکتور Rh مثبت و مادر فاکتور منفی داشته باشد، اجباریارزش مشورت با یک متخصص را دارد.

لازم به ذکر است که مطالعه مایع "قرمز" برای گروه Rh بسیار رایج است.

تجزیه و تحلیل فوق برای زنان باردار و همچنین جوانانی که برای خدمت در نیروهای مسلح روسیه فراخوانده شده اند اجباری است.

برای سال‌ها، آزمایش آگلوتیناسیون آزمایشگاهی روش اولیه برای شناسایی AB0/Rh بوده است. با ظهور آنالایزرهای خودکار، روش جدیدی از جمله سیستم های آگلوتیناسیون ستون و تست حالت جامد معرفی شده است.

که در پزشکی مدرنگروه خونی مجموعه ای از آنتی ژن ها را مشخص می کند که بر روی سطح گلبول های قرمز قرار دارند و ویژگی آنها را تعیین می کنند. وجود دارد مقدار زیادیچنین آنتی ژن هایی (معمولاً از جدول گروه های خونی با آنتی ژن های مختلف استفاده می شود)، اما گروه خونی به طور گسترده ای با استفاده از طبقه بندی بر اساس فاکتور Rh و سیستم AB0 تعیین می شود.

تعریف گروه این است رویه اجباریدر آمادگی برای هر عملیات چنین تحلیلی هنگام ورود به خدمت در برخی از نیروهای نظامی از جمله پرسنل نظامی، کارگران نیز ضروری است اعضای داخلیو نیروهای امنیتی این رویداد به دلیل افزایش خطر بروز بیماری انجام می شود، تهدیدات زندگیفرد، به منظور کاهش زمان مورد نیاز برای ارائه کمک در قالب انتقال خون.

ترکیب خون گروه های خونی مختلف

ماهیت سیستم AB0 وجود ساختارهای آنتی ژن روی گلبول های قرمز خون است. هیچ آنتی بادی معمولی مربوطه (گاما گلوبولین ها) در پلاسما وجود ندارد.بنابراین، واکنش "آنتی ژن + آنتی بادی" می تواند برای آزمایش خون استفاده شود.

وقتی آنتی ژن و آنتی بادی به هم می رسند، گلبول های قرمز به هم می چسبند.این واکنش هماگلوتیناسیون نامیده می شود. واکنش هنگام سنجش به صورت تکه های کوچک ظاهر می شود. این مطالعه بر اساس به دست آوردن تصاویر آگلوتیناسیون با سرم است.

آنتی ژن های گلبول قرمز "A" به ترتیب به آنتی بادی "α" و همچنین "B" به "β" متصل می شوند.

برجسته شوید گروه های زیرترکیب خون:

• I (0) - ά، β - سطح گلبول قرمز اصلاً حاوی آنتی ژن نیست.
• II (A) - β - آنتی ژن A و آنتی بادی β روی سطح وجود دارد.
• III (B) - ά - سطح حاوی B با آنتی بادی از نوع ά است.
• IV (AB) – 00 - سطح دارای هر دو آنتی ژن است، اما آنتی بادی ندارد.

جنین از قبل دارای آنتی ژن در حالت جنینی است و آگلوتینین ها (آنتی بادی ها) در ماه اول زندگی ظاهر می شوند.

روش های تعیین

روش استاندارد

تکنیک های زیادی وجود دارد، اما آزمایش های آزمایشگاهی معمولاً از سرم های استاندارد استفاده می کنند.

برای تعیین انواع آنتی ژن های AB0 از روش استاندارد سرم استفاده می شود. ترکیب سرم استاندارد ایزوهماگلوتین کننده حاوی مجموعه ای از آنتی بادی ها علیه مولکول های گلبول قرمز است.در حضور آنتی ژنی که به عمل آنتی بادی ها حساس است، یک مجموعه آنتی ژن-آنتی بادی تشکیل می شود که باعث ایجاد یک آبشار از واکنش های ایمنی می شود.

نتیجه این واکنش، آگلوتیناسیون گلبول های قرمز است؛ بر اساس ماهیت آگلوتیناسیونی که رخ می دهد، می توان تشخیص داد که نمونه متعلق به هر گروهی است یا خیر.

برای تهیه آب پنیر استاندارد استفاده کنید خون اهدا کنندهو سیستم خاص- با جداسازی پلاسمای حاوی آنتی بادی و رقت بعدی آن. رقیق سازی با استفاده از محلول ایزوتونیک کلرید سدیم انجام می شود.

پرورش به شرح زیر انجام می شود:

خود تحقیق به شرح زیر انجام می شود:

1. یک قطره از هر سرم (با حجم کل تقریباً 0.1 میلی لیتر) روی یک قرص مخصوص در ناحیه ای که علامت مربوطه وجود دارد قرار می گیرد (2 نمونه استفاده می شود که یکی از آنها کنترل است و دومی برای تحقیق در نظر گرفته شده است) .
2. سپس در کنار هر قطره سرم یک نمونه آزمایشی در حجم 01/0 میلی لیتر قرار می گیرد و پس از آن به طور جداگانه با هر دیاگنوستیکوم مخلوط می شود.

قوانین برای رمزگشایی نتایج

پس از پنج دقیقه، می توانید نتایج مطالعه را ارزیابی کنید. در قطره های بزرگ سرم، پاکسازی رخ می دهد؛ در برخی، واکنش آگلوتیناسیون مشاهده می شود (ورقه های کوچک تشکیل می شود)، در برخی دیگر - نه.

ویدئو: تعیین گروه خونی و فاکتور Rh

در اینجا گزینه های احتمالی وجود دارد:

• در صورت عدم وجود واکنش آگلوتیناسیون در هر دو نمونه با سرم II و III (+ کنترل 1 و IV) - تعیین گروه اول.
• اگر انعقاد در همه نمونه ها به جز II مشاهده شد، دومی را تعیین کنید.
• در صورت عدم وجود واکنش آگلوتیناسیون فقط در نمونه ای از گروه III - تعیین III.
• اگر انعقاد در همه نمونه ها از جمله شاهد IV مشاهده شد، IV را تعیین کنید.

زمانی که سرم ها در به ترتیب درستو امضاهایی روی صفحه وجود دارد، پیمایش آن آسان است: گروه مربوط به مکان‌هایی است که آگلوتیناسیون ندارند.

در برخی موارد، پیوند به وضوح قابل مشاهده نیست.سپس آنالیز باید دوباره انجام شود؛ آگلوتیناسیون ریز زیر میکروسکوپ مشاهده می شود.

روش واکنش متقاطع

ماهیت این روش تعیین آگلوتینوژن ها با استفاده از سرم ها یا کولیکلون های استاندارد با تعیین موازی آگلوتینین ها با استفاده از گلبول های قرمز استاندارد است.

تکنیک تحلیل روش متقاطععملاً هیچ تفاوتی با تحقیقات در مورد استفاده از سرم ندارد، اما برخی از موارد اضافه شده وجود دارد.

لازم است یک قطره گلبول قرمز استاندارد به صفحه زیر سرم ها اضافه شود.سپس، از یک لوله آزمایش با خون بیمار، که از یک سانتریفیوژ عبور کرده است، پلاسما با یک پیپت استخراج می شود که با گلبول های قرمز استاندارد که در پایین قرار دارند قرار داده می شود - به سرم استاندارد اضافه می شود.

همانطور که در تکنیک استاندارد، نتایج مطالعه چند دقیقه پس از شروع واکنش ارزیابی می شود. در مورد واکنش آگلوتیناسیون، می توان از وجود آگلوتینین AB0 صحبت کرد؛ در مورد واکنش پلاسما، می توان از آگلوتینوژن ها صحبت کرد.

نتایج آزمایش خون با استفاده از گلبول های قرمز و سرم استاندارد:

وجود آگلوتیناسیون در هنگام واکنش با سرم های استاندارد ایزوهماگلوتیناسیون				وجود آگلوتیناسیون در هنگام واکنش با گلبول های قرمز استاندارد			گروه های خونی
0 (I)	A (II)	B(III)	AB (IV)	0 (I)	A (II)	B(III)
–	–	–	-	–	+	+	0 (I)
+	–	+	-	–	–	+	A (II)
+	+	–	-	–	+	–	B(III)
+	+	+	–	–	–	–	AB (IV)

آگلوتیناسیون؛

- آگلوتیناسیون وجود ندارد.

- واکنش انجام نمی شود.

روش متقاطع به دلیل جلوگیری از خطاهای تشخیصی که هنگام استفاده از تکنیک های استاندارد ایجاد می شود، گسترده شده است.

تعیین گروه خونی توسط زولیکلون ها

زولیکلون‌ها جایگزین‌های سرم مصنوعی هستند که حاوی جایگزین‌های مصنوعی برای آگلوتینین‌های انواع ά و β هستند. آنها را تست های اریتروتست "Tsoliklon anti-A" می نامند (دارای رنگ صورتی، و همچنین "ضد B" (دارند رنگ ابی). آگلوتیناسیون مورد انتظار بین آگلوتینین های کولیکلون ها و گلبول های قرمز مشاهده می شود.

این تکنیکبه دو سری نیاز ندارد، قابل اعتمادتر و دقیق تر است. انجام مطالعه و ارزیابی نتایج آن مانند روش استاندارد اتفاق می افتد.

	نوع زولیکلون ها		گروه خونی
نتیجه آگلوتیناسیون	ضد A	آنتی بی
	-	-	0 (I)
	+	-	A (II)
	-	+	B(III)
	+	+	AB (IV)

گروه IV (AB) لزوماً با آگلوتیناسیون با کولیکلون ضد AB و همچنین با عدم وجود چسبندگی گلبول های قرمز در محلول کلرید سدیم ایزوتونیک تأیید می شود.

روش اکسپرس با استفاده از کیت "Erythrotest-group card".

اگرچه روش های پذیرفته شده عمومی برای تعیین اینکه آیا خون به یک گروه خاص تعلق دارد، گسترده است، اما در پزشکی مدرن، روش های اکسپرس معرفی می شوند که رایج ترین آنها "Erythrotest" است.

هنگام تعیین یک گروه با استفاده از تکنیک "کارت گروه تست اریتروتست"، مجموعه ای از ابزارها مورد نیاز است، از جمله دستگاه های زیر:

• یک قرص با پنج سوراخ برای تعیین گروه با توجه به وابستگی Rh و سیستم AB0.
• Scarifier طراحی شده برای به دست آوردن نمونه مورد نیاز برای تحقیق.
• میله های شیشه ای برای مخلوط کردن نمونه ها؛
• پیپت تمیز برای جمع آوری محلول ها.

همه ابزارهای ذکر شده برای تشخیص بدون خطا ضروری هستند.

کیت آزمایش خون "Erythrotest-Groupcard" به شما امکان می دهد فاکتور Rh را مطالعه کرده و گروه خونی خود را در هر شرایطی تعیین کنید؛ به ویژه در مواردی که امکان استفاده از روش های پذیرفته شده عمومی وجود ندارد، موثر است.

در چاهک های روی قرص، تسولیکلون ها به آنتی ژن ها (این ها تسلیکلون های ضد A، -B، -AB) و آنتی ژن اصلی هستند که وراثت فاکتور Rh را تعیین می کند (این تسلیکلون ضد D است). چاه پنجم حاوی یک معرف کنترل است که به پیشگیری کمک می کند اشتباهات احتمالیو گروه خونی را به درستی تعیین کنید.

ویدئو: تعیین گروه های خونی با استفاده از زولیکلون ها

- پیچیده تست آزمایشگاهیبا هدف تعیین ویژگی های آنتی ژنی فردی گلبول های قرمز و وجود یا عدم وجود آنتی ژن Rh در سطح آنها. یک روش تشخیصی برای ارزیابی سازگاری خون اهداکننده و گیرنده قبل از انتقال خون، جراحی، پیوند اعضا و بافت و همچنین برای تعیین وجود تضاد Rh یا خطر ایجاد آن هنگام برنامه ریزی و مدیریت بارداری تجویز می شود. مواد است خون بدون اکسیژن. روش تحقیق، واکنش آگلوتیناسیون است. بر اساس نتایج تجزیه و تحلیل، خون به یک و چهار گروه (0، A، B، AB) و وجود یا عدم وجود فاکتور Rh (Rh+، Rh-) تعلق دارد. آماده سازی نتایج بیش از 1 روز کاری طول نمی کشد. در مجموع، 400 آدرس در مسکو پیدا شد که این تحلیل را می توان انجام داد.

تجزیه و تحلیل گروه خونی و فاکتور Rh- یک مطالعه آزمایشگاهی جامع با هدف تعیین ویژگی های آنتی ژنی فردی گلبول های قرمز و وجود یا عدم وجود آنتی ژن Rh در سطح آنها. یک روش تشخیصی برای ارزیابی سازگاری خون اهداکننده و گیرنده قبل از انتقال خون، جراحی، پیوند اعضا و بافت و همچنین برای تعیین وجود تضاد Rh یا خطر ایجاد آن هنگام برنامه ریزی و مدیریت بارداری تجویز می شود. ماده خون وریدی است. روش تحقیق، واکنش آگلوتیناسیون است. بر اساس نتایج تجزیه و تحلیل، خون به یک و چهار گروه (0، A، B، AB) و وجود یا عدم وجود فاکتور Rh (Rh+، Rh-) تعلق دارد. آماده سازی نتایج بیش از 1 روز کاری طول نمی کشد.

آزمایشات گروه خونی و فاکتور Rh وجود یا عدم وجود آنتی ژن را روی گلبول های قرمز مشخص می کند نوع خاصیکه امکان ایجاد سازگاری خونی بین اهدا کننده و گیرنده، مادر و جنین را فراهم می کند. تاریخچه این مطالعات به سال 1899 باز می گردد، زمانی که ایمونولوژیست و باکتری شناس بلژیکی J. Bordet برای اولین بار مشخص کرد که آنتی بادی های آزمایشگاهی به گلبول های قرمز خون در حضور مکمل باعث آگلوتیناسیون گلبول های قرمز و/یا همولیز می شوند. از سال 1901 پزشکان آمریکایی K. Landsteiner و F. Levin ویژگی‌های گلبول‌های قرمز خون، از جمله گلبول‌های جدا شده از خون حیوانات را مطالعه کردند و به وجود گروه‌های خونی پی بردند. در سالهای 1928-1929، تحقیقات آنها رسمیت یافت و اتحادیه بهداشتی ملل تقسیم بندی گروه های خونی را که اکنون پذیرفته شده است - 0 (I)، A (II)، B (III) و AB (IV) تأیید کرد. این کشف منجر به گسترش روش های انتقال خون در این کشور شد عمل بالینی، از آنجایی که امن تر شده است. در سال 1940، K. Landsteiner و A. Wiener وجود فاکتور Rh را کشف کردند و نقش آن را در ایجاد اریتروبلاستوز جنین و عوارض پس از تزریق خون تعیین کردند.

امروزه آزمایش های گروه خونی و فاکتور Rh از مطالعات پایه ایزوسرولوژی هستند. آنها در جراحی، پیوند شناسی، احیا، هماتولوژی، زنان و زایمان کاربرد دارند. در طی آزمایشات، مجموعه ای از آنتی ژن های موجود در سطح گلبول های قرمز تعیین می شود. این آنتی ژن ها از نظر ساختار شیمیایی متنوع هستند و در حال حاضر ده ها مورد از آنها جدا شده اند. آنتی ژن های A و B که گروه خونی را تعیین می کنند و همچنین آنتی ژن D که فاکتور Rh را تعیین می کند، بیشتر مورد مطالعه و بررسی قرار گرفته اند. گروه خونی و فاکتور Rh صفات ارثی هستند و در طول زندگی تغییر نمی کنند.

مطالعه گروه خونی و فاکتور Rh در شرایطی که تزریق خون ضروری است و همچنین در دوران بارداری که احتمال ورود گلبول های قرمز جنین به جریان خون مادر وجود دارد، اهمیت دارد. این به این دلیل است که در صورت عدم وجود آنتی ژن در خون گیرنده (یا مادر)، معرفی این آنتی ژن با گلبول های قرمز خون دهنده (یا جنین) منجر به تولید آنتی بادی می شود. آنها گلبول های قرمز خارجی را از بین می برند و از طریق سیستم ABO یا سیستم فاکتور Rh باعث ایجاد درگیری ایمنی می شوند. در هنگام انتقال خون، این عارضه با واکنش های همولیتیک آشکار می شود. درجات مختلفجاذبه زمین. اگر تضاد ایمنی در دوران بارداری ایجاد شود، خطر سقط خود به خود و ایجاد بیماری همولیتیک جنین (نوزاد) افزایش می یابد.

نشانه ها

یکی از رایج ترین نشانه ها برای آزمایش گروه خون و فاکتور Rh، انتقال خون است. این مطالعه در آماده سازی برای این روش به منظور ایجاد سازگاری خون گیرندگان و اهداکنندگان انجام شده است. اغلب تجزیه و تحلیل در شرایطی انجام می شود که احتمال زیادی وجود دارد که نیاز به انتقال خون باشد - در حین عملیات و مداخلات تشخیصی تهاجمی، در حین خدمت در نیروهای مسلح و سایر ساختارهایی که امکان جراحات و زخم وجود دارد. اطلاعات مربوط به گروه خون و فاکتور Rh در اسناد پزشکی و سایر اسناد وارد می شود؛ در شرایط بحرانی، این امکان را به شما می دهد تا به سرعت خون اهدا کننده را انتخاب کنید.

تعیین گروه خونی و فاکتور Rh برای زنان باردار اندیکاسیون دارد. این مطالعه هنگام برنامه ریزی و نظارت بر بارداری برای جلوگیری از ایجاد تعارض با توجه به سیستم ABO و سیستم Rh تجویز می شود. تعارض گروهی اغلب در زنان با گروه خونی I در زوج هایی رخ می دهد که در آن ها پدر آیندهدارای گروه II، III یا IV است. خود را به صورت بیماری همولیتیک نوزاد نشان می دهد که علائم زردی دارد و نسبتاً خفیف است. اگر پدر آینده خون Rh مثبت داشته باشد، تضاد Rh می تواند در زنان با فاکتور Rh منفی ایجاد شود. این عارضه خطرناکتر از درگیری ایمونولوژیک گروهی است و می تواند منجر به وقفه خود به خودحاملگی، آسیب به برخی از اندام های جنین، بیماری همولیتیک جنین و نوزاد. گروه خطر برای ایجاد تضادهای ایمونولوژیک هر دو نوع شامل زنانی است که دارای عوارض با افزایش نفوذپذیری جفت هستند - با جدا شدن جفت، که متحمل عفونت های جدی، ترومای شکمی، تهاجمی شده اند. روش های تشخیصیروی رحم در همه این موارد وجود دارد ریسک بالانفوذ گلبول های قرمز جنین به جریان خون مادر با تولید آنتی بادی های بعدی.

تهیه و جمع آوری خون

خون برای تعیین گروه و فاکتور Rh از ورید گرفته می شود. روش جمع آوری در اکثر آزمایشگاه ها در صبح انجام می شود. هیچ شرایط آماده سازی دقیقی وجود ندارد. توصیه می شود از مصرف خودداری شود غذاهای چربیک روز قبل از آزمایش، حداقل 4 ساعت پس از غذا خون اهدا کنید. مقداری داروهاواکنش آگلوتیناسیون را افزایش می دهد و بنابراین می تواند منجر به نتایج مثبت کاذبهنگام تعیین فاکتور Rh نیاز به قطع داروها باید چند روز قبل از مطالعه با پزشکتان در میان گذاشته شود. به مدت نیم ساعت باید از استعمال دخانیات، استرس های جسمی و روحی خودداری کنید. از ورید اولنار با استفاده از روش سوراخ کردن خون گرفته می شود.

در آزمایشگاه، تحقیقات با استفاده از روش های مبتنی بر واکنش آگلوتیناسیون انجام می شود. تعیین گروه خونی به سه روش اصلی با استفاده از سرم های ایزوهماگلوتین، استفاده از سرم های ایزوهماگلوتین و سلول های خونی استاندارد و روش با کولیکلون های آنتی A و آنتی B انجام می شود. رایج ترین گزینه اول است. سرم های استاندارد ایزوهماگلوتین گروه های I، II و III در دو سری - در مجموع 6 قطره - روی یک صفحه مخصوص اعمال می شود. خون (یا گلبول های قرمز خون) مورد آزمایش به هر یک اضافه می شود و با دقت مخلوط می شود. پس از 5 دقیقه، نتیجه بر اساس وجود واکنش آگلوتیناسیون در قطره ها، یعنی تشکیل تکه ها ارزیابی می شود. در صورت عدم وجود آگلوتیناسیون - گروه خونی 1، انعقاد در همه نمونه ها به جز II در هر دو سری - 2، انعقاد در همه نمونه ها به جز III در هر دو سری - 3، آگلوتیناسیون در همه نمونه ها - 4.

در شرایط آزمایشگاهی بالینی، تعیین فاکتور Rh با آگلوتیناسیون در محیط شور، کونگلوتیناسیون با استفاده از ژلاتین، با استفاده از تست کومبس غیرمستقیم، واکنش با آنتی بادی های ضد D-مونوکلونال انجام می شود. آگلوتیناسیون سالین یک آزمایش تشخیصی رایج است. گلبول های قرمز بیمار به محلول ایزوتونیک کلرید سدیم تزریق می شود، مخلوط شده و در یک لوله آزمایش با سرم ضد Rh قرار می گیرد. بیومتریال به مدت یک ساعت انکوبه می شود و پس از آن رسوب به دست آمده مورد بررسی قرار می گیرد. اگر الگوی نخ مانند و دانه ای داشته باشد، فاکتور Rh مثبت است و اگر رسوب به طور مساوی در کف لوله آزمایش توزیع شود، منفی است. تعیین فاکتور Rh و گروه خون در 1 روز کاری انجام می شود.

نتایج

نتایج مطالعه حاوی اطلاعاتی در مورد گروه خونی و فاکتور Rh است. تعلق به یک گروه خونی خاص طبق سیستم عمومی پذیرفته شده ABO ایجاد می شود:

• اگر آگلوتینوژن های A و B روی غشای گلبول های قرمز شناسایی نشدند، گروه 0 (I)؛
• اگر آگلوتینوژن A تشخیص داده شود، گروه A (II)؛
• اگر آگلوتینوژن B تشخیص داده شود، گروه B (III)؛
• اگر آگلوتینوژن های A و B تشخیص داده شوند، گروه AB (IV).

بسته به اینکه وجود داشته باشد خارج ازغشای گلبول های قرمز آگلوتینوژن D، نتیجه گیری در مورد فاکتور Rh گرفته شده است. دو گزینه می تواند وجود داشته باشد: شناسایی آنتی ژن - خون Rh مثبت(Rh+)، شناسایی نشده - Rh منفی (Rh-).

نتایج این مطالعات در هنگام انتقال خون و هنگام تعیین خطر تضاد ایمنی بین زن باردار و جنین مورد توجه قرار می گیرد. اهداکنندگان جهانیافراد دارای اولین گروه خونی و فاکتور Rh منفی– 0 (I) Rh-، زیرا فاقد هر سه نوع آنتی ژن هستند و بنابراین، ایجاد آنتی بادی در اهداکننده رخ نخواهد داد. گیرندگان جهانی افرادی هستند که دارای گروه خونی چهارم و فاکتور Rh مثبت - AB (IV) Rh+ هستند. گلبول های قرمز خون آنها حاوی هر سه نوع آنتی ژن است، به این معنی که اگر هر یک از آنها وارد گلبول های قرمز اهدا کننده شود، تولید آنتی بادی آغاز نمی شود.

اهمیت مطالعه

آزمایش های گروه خونی و فاکتور Rh از مطالعات پایه ایزوسرولوژی هستند. آنها در آماده سازی بیماران برای انتقال خون استفاده می شوند. عمل های جراحی، هنگام برنامه ریزی و نظارت بر بارداری. تعیین گروه خونی برای افرادی که درخواست می کنند الزامی است خدمت سربازیو سایر نیروهای امنیتی در نظر گرفتن گروه خونی و فاکتور Rh در هنگام انتقال خون و نظارت بر بارداری به شما امکان می دهد از ایجاد درگیری های ایمنی مطابق با سیستم ABO و سیستم فاکتور Rh جلوگیری کنید و از وقوع آن جلوگیری کنید. عوارض شدیدمانند حاد واکنش همولیتیک, بیماری همولیتیکنوزاد، سقط جنین هنگام انجام آزمایشات طبق برنامه، باید با پزشک معالج خود - پزشک عمومی، متخصص زنان و زایمان - با نتایج تماس بگیرید تا داده ها وارد شوند. اسناد پزشکیو در آینده قابل استفاده است.